You are on page 1of 3

CATATAN PERSALINAN

Umur
NO NO Tanggal Jenis
NO Nama Ibu Nama Suami Alamat G P A Jam Hari BB PB Penolong Paraf Keterangan
Reg RM Ibu Suami
Lahir Kelamin
CATATAN PERSALINAN

You might also like