SURAT PERNYATAAN

PENYEDIA BARANG DAN JASA

DALAM PELAKSANAAN PENGADAAN BARANG DAN JASA
SECARA ELEKTRONIK (e-Procurement)
PT. TASPEN (PERSERO) CABANG PALOPO

No. 059/PT.IPK/X/2016

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Hasri, ST
Jabatan : Direktur Utama
E-mail : hasri.er@gmail.com
No.Tlp/HP : 0811423051

Bertindak untuk dan atas nama

Perusahaan : PT. Intra Persada Konsultan
Alamat : Jl. Anggrek Blok CC, No. 21

Dengan ini menyatakan bersedia untuk mengikuti kegiatan pengadaan barang dan jasa secara
elektronik (e-Procurement) di PT. Taspen (Persero) Cabang Palopo dan tunduk pada persyaratan‐
persyaratan yang berlaku sebagai berikut:

1. Telah melakukan registrasi Penyedia Barang dan Jasa melalui sistem e-Procurement PT.
Taspen (Persero) Cabang Palopo secara online dan data-data yang dipersyaratkan telah
diverifikasi secara faktual oleh Panitia Pengadaan Barang dan Jasa PT. Taspen (Persero)
Cabang Palopo.
2. Setuju untuk menegakkan Pakta Integritas Penyedia Barang dan Jasa di PT. Taspen (Persero)
Cabang Palopo, yang tercantum di bawah ini :
 PAKTA INTEGRITAS

Dalam pelaksanaan pekerjaan pengadaan barang dan jasa di lingkungan PT. Taspen (Persero)
Cabang Palopo, Penyedia barang dan jasa sanggup :

1. Tidak akan melakukan praktek Korupsi, Kolusi dan Nepotisme (KKN) dengan oknum
karyawan PT. Taspen (Persero) Cabang Palopo atau sesama Penyedia Barang dan Jasa dalam
proses pengadaan barang dan jasa di lingkungan PT. Taspen (Persero) Cabang Palopo;
2. Memenuhi segala persyaratan yang tercantum pada dokumen pengadaan dan tunduk pada
peraturan‐peraturan yang berlaku di lingkungan PT. Taspen (Persero) Cabang Palopo serta
peraturan perundang‐undangan yang berlaku di Negara Republik Indonesia;
3. Berjanji untuk menyampaikan informasi yang benar dan dapat dipertanggungjawabkan serta
melaksanakan tugas secara bersih, transparan, dan profesional dengan mengerahkan segala
kemampuan dan sumber daya secara optimal untuk memberikan hasil kerja terbaik mulai
dari penyiapan penawaran, pelaksanaan, dan penyelesaian pekerjaan/ pengiriman barang;
4. Mendukung dan menerapkan kebijakan yang sejalan dengan Program Pelestarian Lingkungan
hidup;
5. Apabila di kemudian hari Penyedia barang dan Jasa mengingkari pernyataan di atas atau
ditemui bahwa keterangan/data penawaran yang kami berikan tidak benar, maka kami
bersedia dituntut di muka pengadilan dan bersedia dikeluarkan dari Daftar Penyedia Barang
dan Jasa serta dimasukkan dalam Daftar Hitam (black list) PT. Taspen (Persero) Cabang
Palopo
6. Dalam hal pengurus / direksi perusahaan Penyedia Barang dan Jasa melimpahkan tugas
pemasukan penawaran dan registrasi Penyedia Barang dan Jasa kepada staf yang ditunjuk,
maka pengurus / Direksi tetap bertanggung jawab atas semua informasi penawaran yang
dimasukkan ke dalam sistem e-Procurement PT. Taspen (Persero) Cabang Palopo;
7. Dalam transaksi e-Procurement PT. Taspen (Persero) Cabang Palopo ini saya sebagai
Penyedia Barang dan Jasa, menugaskan staf/pegawai berikut sebagai Kuasa Perusahaan dan
memasukkan penawaran secara elektronik (jika ada)
8. Penyedia Barang dan Jasa bertanggung jawab atas penjagaan kerahasiaan nama pengguna
(username) dan kata kunci (password) dan bertanggung jawab atas transaksi dan kegiatan lain
yang menggunakan sistem e-Procurement PT. Taspen (Persero) Cabang Palopo;
9. Penyedia Barang dan Jasa wajib mematuhi peraturan perundang ‐ undangan maupun etika
bisnis / norma‐norma yang berlaku di Negara Republik Indonesia;
10. Penyedia Barang dan Jasa tunduk pada semua peraturan yang berlaku di Negara
RepublikIndonesia, khususnya yang berhubungan dengan proses Pengadaan Barang dan Jasa
dan Undang-undang tentang transaksi elektronik, dan tidak terbatas pada penggunaan jaringan
yang terhubung pada internet, khususnya pada fasilitas sistem e-Procurement PT. Taspen
(Persero) Cabang Palopo;
11. Penyedia Barang dan Jasa menyadari bahwa usaha apapun untuk menembus sistem aplikasi
dan jaringan komputer dengan tujuan memanipulasi data sistem e-Procurement PT. Taspen
(Persero) Cabang Palopo merupakan tindakan melanggar hukum;
12. Penyedia Barang dan Jasa setuju untuk segera memberitahukan kepada Panitia
Pengadaan Barang dan Jasa PT. Taspen (Persero) Cabang Palopo apabila mengetahui adanya
penyalahgunaan akun untuk masuk ke dalam sistem e-Procurement miliknya oleh pihak lain
yang tidak berhak atau jika ada gangguan keamanan atas akun untuk masuk ke dalam sistem e-
Procurement miliknya.

PT. Taspen (Persero) Cabang Palopo dapat memperbaiki, menambah, atau mengurangi ketentuan
ini setiap saat. Setiap Penyedia Barang dan Jasa terikat dan tunduk kepada ketentuan yang telah
diperbaiki/ditambah/dikurangi.

Palopo, 31 Oktober 2016

M

HASRI, ST
Direktur Utama