Examen 15: PSIQUIATRIA INFANTIL

Niño de 5 años con trastorno en la marcha, estereotipias y pérdida de compromiso social (1). Niño de 8a
con tic motor múltiple asociado de tic motor simple, en tto con haloperidol, dosis de 50mg/d (2). A la
semana presenta inquietud motora (3). Niño de 4 años presenta estereotipias, dificultad en sus
interrelaciones sociales sin demora en desarrollo de lenguaje (4). Escolar de 8 años que al leer invierte
las sílabas o palabras (5)

1. No es Sd. de Reiter, porque es niño

2. Sd. de Guillain Tourette, trastorno motor múltiple, en tto con dosis inadecuada
3. Acatisia
4. Sd. de Asperger
5. Lectura en espejo (escritura en espejo)

Examen 16: ANTIPSICOTICOS, ANSIOLITICOS Y TERAPIA ELECTROCONVULSIVA

Paciente que recibe neuroléptico tradicional como la Clozapina presenta inquietud motora (1) Paciente
recibe un psicofármaco tipo fenotizina como el Haloperidol en dosis de 50 mg. (2) Presenta sialorrea,
agranulocitosis (3)…clozapina 10 mg …(4) por lo que se le administra quetiapina, produciéndose
leucopenia de 2000 leucocitos.(5)

1. Clozapina no es tradicional y no produce acatisia

2. Haloperidol: no es dosis correcta y no es fenotiazina
3. No son efectos colaterales del fármaco
4. no se da, no es la dosis
5. Prima del pcte con leucopenia: quetiapina no produce sialorrea, no produce agranulocitosis

Examen 17: ANTIDEPRESIVOS Y ESTABILIZADORES DEL ÁNIMO

Paciente en tratamiento con Amitriptilina por 6 meses, presenta alteraciones de memoria de evocación
y alteraciones en la atención (1) Prima con Trastorno obsesivo compulsivo que presenta glaucoma y
recibe clomoprazol de tratamiento (2) en dosis de 300 mg (3) Paciente con trastorno depresivo mayor se
le administra sales de Litio (4) en dosis de 500 mg ¿?, además la vida media del Litio es de 18 horas. (5)
1. Pseudomanía inducida por Amitriptilina
2. clomoprazol, contraindicado en glaucoma
3. Si es la dosis (dosis de 300 mg)
4. Sales de litio no es el fármaco indicado
5. No es la vida media (la vida media es de 36h) y tampoco es la dosis adecuada.

Examen 18: PSICOTERAPIA

Paciente de 22 años quien acude a consulta con su madre al estar frente al terapeuta le dice: “ Dr. la
gente me está mirando”(1) el doctor al preguntarle a la madre quien va a pasar consulta ella dice que el
paciente responde “la enferma es ella” (2) en las otras consultas el paciente siempre llega tarde (3) el
Dr. le pregunta al paciente si tiene pesadilla y él dice si “ sueño con un volcán y que la lava me
persigue”(4)luego el paciente le dice al terapeuta “usted se parece a mi padre” (5)
1. Proyección
2. Proyección
3. Resistencia
4. Proyección
 5. Transferencia
Examen 19: URGENCIAS PSIQUIÁTRICAS

Paciente varón de 16 a que llega al servicio de emergencia presentando inquietud motora , estado de
alerta ¿? (1). Paciente quien se sabe, consumió sustancia organofosforada, presentando pupilas
midriáticas (2). Paciente presenta EPISODIO MANIACO SE LE DA FLUOXETINA. (3) Paciente con TTO CON
CLOZAPINA 200 MG TIENE UNA LEUCOPENIA DE 1000 …. (4). Varón de 34 años, tiene 6 meses de
síntomas psicóticos positivos, a lo que se le agregan síntomas maniacos. (5)
1. ACATISIA POR EL NEUROLEPTICO
2. Atropinización para Intoxicación por organofosforados.
3.RETIRAR FARMACO, SE PUEDE DAR HALOPERIDOL
4. RETIRAR FARMACO, E INGRESAR A UCI
5. Trastorno esquizoafectivo tipo 1 (con síntomas maniacos)

EXPLICACION DEL Nº5: Si fuera solo síntomas psicóticos su dx seria esquizofrenia pero como se agregan
alteraciones afectivas se trata de un T. esquizoafectivo. Ahora como se trata de síntomas maniaco es
tipo 1, en cambio, si se tratara de síntomas depresivos fuera T. esquizoafectivo tipo II

Examen 20: PSIQUIATRIA FORENSE

Paciente varón de 24 años quien adolece de episodio depresivo mayor, con delito de hurto agravado
para lo cual familiares necesitan interdicción. ¿Qué opinas al respecto?
Paciente mujer de 28 años con diagnóstico de trastorno del límite, la cual comete homicidio y después la
consideraron imputable ¿Cuál fue el criterio del juez?
Paciente varón de 22 años con retardo mental leve, el juez solicita su interdicción ¿Cuál fue el criterio
del juez?
Perito psiquiátrico quien es solicitado perito por parte del inculpado, lo cual es cuestionado por el juez
¿en que se basó el juez?
Juez en lo penal solicita interdicción para un paciente drogadicto quien cometió hurto agravado ¿Cuál
fue el criterio del juez?
1. No procede la interdicción
2. No se considera inimputable porque es responsable de sus actos
3. No procede la interdicción
4. El acusado si puede solicitar un perito a través de su abogado y el juez tiene que aceptarlo
5. No procede la interdicción