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1. TRASTORNO AUTOINMUNE
Un trastorno autoinmunitario ocurre cuando el sistema inmunitario ataca y destruye tejido corporal sano por error.
Hay más de 80 tipos diferentes de trastornos autoimmunitarios.
1.1.1. Causas
La investigación sugiere que la genética desempeña un papel importante en el desarrollo del lupus. Hay otros factores
que también influyen. Los estudios han confirmado que un virus, el Epstein-Barr (VEB), que causa la mononucleosis,
es una causa de lupus en la gente con predisposición genética.
1.1.2. Síntomas
Hinchazón y dolor articular
Afectación las articulaciones de los dedos de las manos, las manos, las muñecas y las rodillas.
Sensibilidad a la luz solar.
Erupción cutánea.
Inflamación de los ganglios linfáticos.
1.1.4. Tratamiento
Antinflamatorios no esteroides (AINE), para los síntomas articulares y pleuresía.
Cremas que contienen corticosteroides para tratar las erupciones de piel.
Corticosteroides en altas dosis.
Fármacos inmunosupresores
Anticoagulantes
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2. TRASTORNOS HEMATOLOGICOS
Los trastornos que afectan a las células en la sangre (glóbulos rojos) o proteínas en la sangre, los sistemas de
coagulación o inmunológico se llaman trastornos de la sangre o trastornos hematológicos.
2.2. Anemias
La anemia se define como una disminución en el número de glóbulos rojos (o hematíes) en la sangre o en los niveles
de hemoglobina respecto a los valores normales.
2.2.1.1. Causas
Un problema autoinmunitario
Anomalías genéticas dentro de los glóbulos
Exposición a ciertos químicos, fármacos y toxinas.
Infecciones.
Coágulos de sangre en pequeños vasos sanguíneos.
Transfusión de sangre de un donante con un tipo de sangre que no es compatible con el individuo.
2.2.1.2. Síntomas
Sentirse débil o cansado más a menudo que de costumbre, o con el ejercicio
Dolores de cabeza
Problemas para concentrarse o pensar
Mareo al ponerse de pie
Color de piel pálido
Dificultad para respirar
2.2.1.4. Tratamiento
transfusión de sangre.
fármacos que inhiben dicho sistema inmunitario.
Administración de ácido fólico y suplementos de hierro extra para reponer lo que se está perdiendo.
Fatiga
Palidez
Frecuencia cardíaca rápida
Dificultad respiratoria
Color amarillento de los ojos y la piel (ictericia)
Los niños pequeños con anemia drepanocítica tienen ataques de dolor abdominal.
Erección dolorosa y prolongada (priapismo)
Visión pobre o ceguera
2.2.2.2. PRUEBAS Y EXÁMENES
Bilirrubina
Saturación de oxígeno en la sangre
Conteo sanguíneo completo (CSC)
Electroforesis de hemoglobina
Creatinina sérica
Potasio sérico
Examen de depranocitos.
2.2.2.3. TRATAMIENTO
Transfusiones de sangre (se pueden administrar regularmente para prevenir accidentes cerebrovasculares)
Analgésicos
Mucho líquido
Hidroxicarbamida (Hydrea), un fármaco que en algunas personas puede ayudar a reducir la cantidad de
episodios de dolor (incluso dolor torácico y problemas respiratorios).
Diálisis o trasplante de riñón para enfermedad renal
Los trasplantes de médula ósea o células madre pueden curar la anemia drepanocítica, pero este tratamiento no es
una opción para la mayoría de las personas.
2.2.3.1. Causas:
Alteraciones Hereditarias
Esferocitosis
Lisis inmunitaria
Infecciones
Hemorragias agudas (por traumatismo)
Lesiones por fármacos u otros agentes químicos.
2.2.3.2. SÍNTOMAS
Palidez
Taquicardia
Soplos funcionales.
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Disnea de esfuerzo,
angina de pecho
cefalea, falta de concentración
2.2.3.3. DIAGNOSTICO
2.2.3.4. TRATAMIENTO
(EPO) Eritropoyetina humana recombinante) Investigación adecuada del origen. Habitualmente se encuentra
ferropenia en sangre,
Transfusión de sangre, paquete globular.
2.2.4. Leucopenia
La leucopenia es un trastorno de la sangre caracterizado por la disminución del número de leucocitos (glóbulos
blancos) en la sangre. Los glóbulos blancos constituyen el sistema inmunológico del cuerpo humano, por lo que la
inmunidad puede verse severamente afectada, dejando al cuerpo en una situación de alto riesgo de infecciones.
2.2.4.1. CAUSAS
Medicaciones como los antidepresivos, algunos antibióticos, antipsicóticos, antiepilépticos, inmunosupresivos
y corticoides.
la quimioterapia y la radioterapia para el cáncer
daño o supresión de la medula
los esteroides
el cáncer
algunas condiciones genéticas, así como enfermedades autoinmunes. Esto se llama inmunosupresión.
Las infecciones interrumpen la actividad normal de la médula ósea, por lo que pueden desembocar en un bajo
recuento de leucocitos.
2.2.4.2. SINTOMAS
sensación general de malestar
la fatiga
La debilidad
mareos
pérdida del apetito.
En los casos graves, suelen aparecer la fiebre, acompañada de hinchazón de los ganglios
2.2.4.3. PRUEBAS Y EXAMENES
hemograma completo: mide la cantidad de glóbulos blancos o leucocitos.
la citometría de flujo (para descartar leucemia).
una biopsia de médula ósea.
2.2.4.4. TRATAMIENTO
pueden prescribirse esteroides y suplementos vitamínicos, en especial de vitamina B, con frecuencia se prescriben
antibióticos (vancomicina, gentamicina) o quimioterapia.
2.2.5. Neutrofilia
Es una condición médica en la cual hay una elevación de los neutrófilos, un tipo de glóbulos blancos, en la sangre.
2.2.5.1. Síntomas
Infección. Esto es en congruencia con la respuesta inflamatoria sistémica de una infección adquirida.
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Sangrado que conduce a hipotensión, taquicardia y muy probablemente la sepsis.
Hipotermia, disminución de la temperatura corporal.
Taquipnea y disnea. Estos son los síntomas relacionados con las vías respiratorias.
Fatiga
Fiebre persistente
Pérdida de peso
2.2.5.2. Causas
Infección aguda.
Inflamación
Daño a los tejidos.
Procesos metabólicos
Hemorragia.
Hemólisis.
Sepsis.
Fumar.
Estrés.
Medicamentos.
2.2.5.3. Diagnóstico
Para diagnosticar la neutrofilia, el paciente deberá someterse primero a una revisión básica de la historia clínica y un
examen físico. Esto es esencial, a fin de determinar el origen de esta condición y para tratar adecuadamente el proceso
de la enfermedad.
El siguiente procedimiento realizar análisis de sangre. La prueba de diagnóstico más común para neutrofilia es la
el hemograma completo. Otra prueba de esta condición es la aspiración de la médula ósea, la cual identificará la
presencia de leucemia, una posible causa de leucocitosis y neutrofilia.
2.2.5.4. Tratamiento
Como la neutrofilia se presenta principalmente como una reacción a otra condición, el tratamiento se dirige a la
enfermedad subyacente. Con el éxito del tratamiento, se espera que el recuento de neutrófilos vuelva a niveles
normales.
El tratamiento a veces no es necesario ya que forma parte de un proceso inflamatorio. Sin embargo, cuando una
enfermedad subyacente está implicada, uno debe hacerse cargo de su tratamiento. Éstos son algunos de los consejos
y remedios para neutrofilia:
Vigilar de cerca los resultados de la sangre son efectivamente necesarias para comprobar el progreso de la
afección. Esto es necesario para ser monitoreados por lo que el éxito del curso de tratamiento se puede lograr.
Mantener un estilo de vida saludable para que se pueda evitar contraer infecciones agudas que son
altamente causal de neutrofilia. Tener vacunas de gripe anuales también puede evitar la adquisición de
infecciones virales. Reducir o detener lentamente malos hábitos que pueden alterar las propias defensas
naturales del cuerpo es una medida preventiva para neutrofilia.
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2.3. Leucemias
La leucemia es un tipo de cáncer de la sangre que comienza en la médula ósea, el tejido blando que se encuentra en
el centro de los huesos, donde se forman las células sanguíneas.
2.3.1.1. Causas
Quimioterapia previa.
Exposición a radiación.
Algunas sustancias químicas.
Trastornos en la sangre.
2.3.1.2. Los síntomas
Mareo.
Palidez.
Cansancio y debilidad.
Los síntomas asociados a la falta de plaquetas:
Sangrado de encías, nariz u otras partes del cuerpo.
Hematomas.
2.3.1.3. Pruebas diagnósticas
Análisis de sangre
Aspiración y biopsia de médula ósea.
Pruebas genómicas.
Pruebas por imágenes:
Punción lumbar, también denominada punción espinal.
2.3.1.4. Tratamiento
Fase de inducción a la remisión: Trata de eliminar las células cancerosas a través de quimioterapia,
administrando agentes antineoplásicos por vía intravenosa para lograr la remisión completa.
Fase de post-remisión o consolidación: Este tratamiento tiene la finalidad de eliminar las células leucémicas
residuales para que no haya riesgo de que estas vuelvan a reproducirse y la leucemia aparezca de nuevo.
2.3.2. LEUCEMIA MIELOIDE CRÓNICA
Es un cáncer que comienza dentro de la médula ósea. Este es el tejido blando en el interior de los huesos que ayuda a
formar todas las células sanguíneas.
La LMC ocasiona un crecimiento incontrolable de células inmaduras y maduras que forman un cierto tipo de glóbulos
blancos llamados células mieloides.
2.3.2.1. Causas
La causa de la LMC está relacionada con una anomalía cromosómica llamada cromosoma Filadelfia.
2.3.2.2. Síntomas
Los síntomas frecuentes abarcan fiebre (sin infección), dolor óseo y una inflamación del bazo.
Sudoración excesiva (sudores nocturnos)
Fatiga
Fiebre
2.3.2.3. Pruebas diagnósticas
Biopsia por aspirado medular
Análisis de sangre y de médula ósea para detectar la presencia del cromosoma Filadelfia
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Conteo de plaquetas
2.3.2.4. Tratamiento
El primer tratamiento para la LMC son generalmente los medicamentos que apuntan a la proteína anormal formada
por el cromosoma Filadelfia. Estos medicamentos se pueden tomar en pastillas.
Algunas veces, se utiliza primero la quimioterapia para reducir el conteo de glóbulos blancos si está muy alto en el
momento del diagnóstico.
Hemograma
Conteo de plaquetas
Biopsia de la médula ósea
Punción lumbar (punción raquídea) para buscar células leucémicas en el líquido cefalorraquídeo
2.3.3.4. TRATAMIENTO
La quimioterapia
Típicamente el tratamiento se realiza en tres fases: