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ANEXO Nº 6

ACTA DE RECEPCIÓN, INSTALACIÓN Y PRUEBA OPERATIVA

Siendo las ............ horas del día .............................., el contratista MEDINET S.A.C. hizo efectivo el acto de entrega
en el Servicio, Unidad o Departamento de ......................................, el equipo que a continuación se detalla:
DESCRIPCION ÍTEM MARCA MODELO N° SERIE
K7GH25D
AUTOKERATOREFRACTOMETRO 01 POTEC PRK-7000
K7GI14C

N° de Orden de Compra 4502993311

Dicho acto contó con la presencia del Comité de Recepción de Equipos: Usuario Final (Jefe de Servicio, Unidad o
Departamento), Jefe o Representante del Área de Adquisiciones, Jefe o Representante de la Oficina de Ingeniería
Hospitalaria y Servicios, así como el Representante del Área de Patrimonio del Centro Asistencial de destino.
En la recepción del citado equipo se pudo constatar:

1. Entrega de copia simple del Registro Sanitario o Certificado de Registro Sanitario vigente a la fecha, a nombre del
contratista y relativo al equipo principal entregado.

2. Cumplimiento de especificaciones técnicas según el detalle de las especificaciones técnicas presentadas en la


propuesta del contratista, así como las condiciones señaladas en la orden de compra y en las Bases.
3. Integridad física y estado de conservación óptimo del equipo médico y sus componentes periféricos.
4. En las placas de fábrica del equipo entregado, el fabricante ha consignado el año de fabricación; el equipo es nuevo y
de última generación y la fecha de fabricación deberá ser del presente año (2017), de acuerdo a lo que el
postor especificó en la “Hoja de
Presentación del Producto” (Anexo N° 27) presentada dentro de su propuesta técnica.
5. Instalación y Prueba operativa del equipo médico, teniendo en consideración el protocolo de pruebas (Anexo N° 20 y
21).
6. Perfecto estado de funcionamiento del equipo, incluyendo todos los accesorios necesarios para su instalación y
puesta en marcha.
7. El equipo tiene grabado en bajo relieve (o colocada una placa de metal, de preferencia remachada) el logotipo de
ESSALUD, el nombre del equipo, el N° de Proceso, la razón
social y el teléfono del contratista y fecha de entrega e instalación (mes y año)).
8. Entrega de 01 juego de Manuales (Operación y Servicio Técnico) por el equipo médico (según el numeral 3.12 de las
condiciones generales de adquisición del Capítulo III de la sección específica de las Bases).
9. Entrega de un Certificado de Garantía de 43 meses (que rige a partir de hoy) por el equipo médico, reconocido
por el fabricante, de acuerdo al numeral 3.14 de las condiciones generales de adquisición del Capítulo III de la
sección específica de las Bases.
10. Entrega de la ficha técnica correspondiente. (Anexo N° 19).
11. Entrega del Programa de Mantenimiento Preventivo por el equipo médico (Anexo N° 07) y su correspondiente
Procedimiento de Mantenimiento Preventivo (Anexo N° 08), aprobados por la Oficina de Ingeniería Hospitalaria y
Servicios de la Red Asistencial Arequipa.
12. Entrega de la Temática de Capacitación en el Correcto Manejo, Operación Funcional,
Cuidado y Conservación Básica del Equipo, aprobado por el Jefe de Servicio del Centro Asistencial de destino (según
Anexo Nº 12).

117
13. Entrega de la Temática de Capacitación Especializada en Servicio Técnico de Mantenimiento y Reparación del
Equipo (según formato del Anexo N° 14), aprobado por la Oficina de Ingeniería Hospitalaria y Servicios de la Red
Asistencial Arequipa.

14. Entrega de los costos unitarios de los componentes, repuestos, accesorios e insumos del equipo médico entregado
(Anexo N° 25).

15. Entrega de 01 vídeo de operación y mantenimiento en formato CD o DVD (según numeral


3.12 de las condiciones generales de adquisición del Capítulo III de la sección específica de las Bases).

16. Entrega de las licencias de uso de hardware y/o software utilizados con o por el equipo y sus componentes (sólo para
los equipos que lo requieran)

Acto seguido se llevó a cabo la instalación y prueba operativa del equipo, encontrándose todo conforme. Firman
dando fe de lo anterior.

……………………………………………. ……………………………………………….
NOMBRE, CARGO, SELLO Y FIRMA NOMBRE, CARGO, SELLO Y FIRMA
Usuario Final: Jefe de Jefe de la Oficina de Ingeniería Hospitalaria y Servicios
Servicio, Unidad o Departamento del Centro Asistencial o Red Asistencial

.....……....................................................... ………………..…….……………………………..

NOMBRE, CARGO, SELLO Y FIRMA NOMBRE, CARGO, SELLO Y FIRMA


Jefe del Área de Adquisiciones Representante del Área de Patrimonio del Centro
Asistencial o Red Asistencial del Centro Asistencial o Red Asistencial

.....…….......................................................
EL CONTRATISTA

Nota.- El acta se suscribirá en tres originales: uno para el Comité de Recepción de Equipos, uno para la Red
Asistencial y uno para el contratista.

118
ANEXO Nº 7

PROGRAMA DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO

Item Nº 01
Denominación: AUTOKERATOREFRACTOMETRO
Marca: POTEC Modelo: PRK-7000

Período Total (meses): 43 (según su propuesta técnica)

PERIODO DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO


DESCRIPCION ACTIVIDAD
N° (MESES)
(Año Nº 2018 - 2021)
1 6 … 12 … 18 … 24 30 36 … 43
Inspección o revisión general del equipo y
1 periféricos integrados X X X X X X X
2 Verificación de voltaje y tarjetas electrónicas. X X X X X X X
3 Limpieza y lubricación integral del equipo X X X X X X X
Verificación, calibración y regulación de
4 parámetros de funcionamiento. X X X X X X X
Cambio de partes, piezas y/o accesorios, de ser
5 necesario X X X X X X X
Verificación de refracción y keratometría con ojo
6 calibrador X X X X X X X
Revisión y verificación de funcionamiento de
7 mesa eléctrica X X X X X X X

Actividades realizadas por el Proveedor del Equipo: marcar con “X”.


Actividades menores o básicas a ser ejecutadas por el Personal de Operación del equipo: marcar con “*”.

NOTA: - El Mantenimiento Preventivo que se le realice al equipo, deberá ser consignado en la Ficha “Orden de
Trabajo de Mantenimiento” que será proporcionada por ESSALUD.

Año Nº 1: Se inicia en el mes en que se firma el Acta de Recepción

……………………………………… ………………………………………
Firma y Sello V°B°
Representante Legal Representante del Área de Ingeniería
Hospitalaria

119
ANEXO Nº 08

PROCEDIMIENTOS DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO

Señores
COMITÉ ESPECIAL
ADJUDICACIÓN DE MENOR CUANTÍA Nº 002-2017-ESSALUD-RAAR
Presente.-

ÍTEM : 01
DENOMINACIÓN : AUTOKERATOREFRACTOMETRO
MARCA : POTEC
MODELO : PRK-7000

Insumos (*) y
Procedimientos
Descripción Repuestos (**) Herramientas Ejecutores Hora
N° p/realizar cada
Actividad para la ejecución Instrumentos (ing./Téc) Hombre
actividad
del mantenimiento
Inspección o
revisión general
1 del equipo y Revisión externa 20 min
periféricos
integrados
Verificación de toma Encendido de equipo Multimetro 10 min
2 de alimentación de
equipo.
Limpieza de sistema Papel de limpieza de óptica Desarmadores, 40 min
Limpieza del
óptico. pinza
sistema óptico y
3 chasis del
mosquito,
bombín de
equipo.
aire, brocha.
Verificación de
Chequeo de voltajes de
4 voltaje y tarjetas
alimentación
Multímetro 50 min
electrónicas
Verificación de Realización de tomas
refracción y de refracción y
5 keratometría con keratometría en ojo
Ojo test 30 min
ojo calibrador Test
Revisión y
Verificación de
verificación de
funcionamiento de
6 funcionamiento
pulsadores de
20 min
de mesa
mesa eléctrica
eléctrica
Puesta en Verificación de total 20 min
funcionamiento de funcionamiento de
7 todo el sistema. equipo.

(*) Insumos: materiales utilizados para la ejecución del mantenimiento preventivo: limpiador de contactos eléctricos
alcohol, lubricante teflón, soldadura, etc.

(**) Repuesto: Provisión, conjunto de cosas guardadas para usarlas como recambio de consumibles de operación,
piezas, accesorios, partes y componentes de un equipo

---------------------------------------------------- ---------------------------------------------

Firma y Sello del Representante Legal V° B° de la Oficina de Ingeniería


de la Empresa

120
ANEXO Nº 09

PRESTACIÓN DEL SERVICIO DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO

El mantenimiento preventivo deberá de coberturar al equipo del cuadro de requerimientos del capítulo III de la sección
específica de las Bases.

Corresponde al Contratista cumplir con el programa y los procedimientos de mantenimiento preventivo aprobado por
ESSALUD.

El mantenimiento del equipo, será efectuado en el lugar en que se encuentre instalados, en forma coordinada con la
Oficina de Ingeniería Hospitalaria y Servicios de la Red Asistencial o quien haga sus veces, debiendo asegurar el
correcto funcionamiento del mismo, para ello ejecutará el Programa y los Procedimientos de Mantenimiento
Preventivo, realizando actividades básicas como:

a) Inspecciones o revisiones globales y específicas del equipo.

b) Ajustes eléctricos, electrónicos y/o mecánicos.

c) Limpieza, lubricación, engrase e impermeabilizado.

d) Verificación, calibración y regulación de parámetros de funcionamiento.

e) Cambio de piezas, partes, componentes y consumibles de operación, indicados en el manual de servicio técnico
del fabricante, según la periodicidad en él establecida, sin costo adicional para EsSalud, suministrados e
instalados por cuenta del proveedor durante el período de garantía técnica.

f) Otras que demande el mantenimiento, según Programa de Mantenimiento Preventivo aprobado por EsSalud.

g) Pruebas de funcionamiento a conformidad del usuario.

Para la aplicación del punto e), los proveedores deberán tener en cuenta los siguientes conceptos:

. Mantenimiento preventivo: Mantenimiento planificado que se realiza a intervalos predeterminados y con la


intención de minimizar la falla o la degradación del equipo.

. Repuesto: Pieza, parte, componente y consumible que se encuentra en calidad de guardado para ser utilizado como
recambio de otro que se avería en un equipo.

. Consumible de operación: Bienes que se destruyen, deterioran o desgastan con el uso permanente.

. Accesorio Médico: Elemento externo y complementario para el uso de un equipo médico, que por su aplicación y
demanda de uso, son solicitados y administrados por el servicio
asistencial.

. Pieza: Elemento mínimo en el que puede dividirse un equipo.

. Parte: Elemento compuesto por un conjunto de piezas, que contribuyen a realizar una función del equipo.

. Componente: Constituyente de un equipo, compuesto por un conjunto de partes que realiza por si solo una función
auxiliar o principal.

Es responsabilidad del Contratista, el correcto funcionamiento del equipo bajo su cobertura durante la vigencia del
contrato. Las fallas que presente el equipo por no haberse sustituido oportunamente los repuestos indicados por el
fabricante en su Manual de Servicio Técnico y en el Programa de Mantenimiento Preventivo aprobado por
ESSALUD, serán de responsabilidad
del Contratista y serán
asumidas por éste, salvo que se demuestre que la inoperatividad del equipo ha sido ocasionada por el
usuario.
121
El Contratista, de conformidad con las Órdenes de Trabajo de Mantenimiento aprobadas por la Oficina de Ingeniería
Hospitalaria y Servicios de la Red Asistencial o quien haga sus veces de ESSALUD, en la fecha prevista:

a) Coordinará previamente con el jefe de la Oficina de Ingeniería Hospitalaria y Servicios de la Red Asistencial o
quien haga sus veces, quien a su vez coordinará con el Jefe del Servicio Usuario, el inicio de la ejecución de la
actividad del mantenimiento programado, de tal manera que no se interrumpa inopinadamente la labor del servicio.

b) Ejecutará el mantenimiento utilizando mano de obra calificada y los medios y recursos aceptados por ESSALUD,
según el Formato de los Procedimientos de Mantenimiento aprobados por la Gerencia de Ingeniería Clínica.

c) Concluido el trabajo demostrará al usuario y al Jefe de la Oficina de Ingeniería Hospitalaria y Servicios de la Red
Asistencial o quien haga sus veces, la eficiencia del mantenimiento ejecutado, solicitando al Jefe del Servicio
Usuario firme la Orden de Trabajo de Mantenimiento.

d) Si el servicio ejecutado no se ajusta al programa aprobado o las pruebas operativas no se encuentran conformes,
el Contratista subsanará o concluirá la actividad de mantenimiento dentro del plazo perentorio que disponga
ESSALUD.

En la fecha de conclusión de la actividad de mantenimiento o un día después, entregará la Orden de Trabajo de


Mantenimiento al Jefe de la Oficina de Ingeniería Hospitalaria y Servicios o quien haga sus veces.

122
ANEXO N° 10

DECLARACIÓN JURADA SOBRE LOS ALCANCES DEL CUMPLIMIENTO DEL PROGRAMA DE


MANTENIMIENTO PREVENTIVO
El que suscribe Hugo Enrique Alarcón Fernández, identificado con D.N.I. N° 07263010, Representante Legal de
MEDINET S.A.C., con R.U.C. N° 20502811674, en concordancia a lo establecido en el Anexo N° 09 de las Bases
DECLARO BAJO JURAMENTO que de resultar adjudicada con la Buena Pro, mi representada se compromete
por el tiempo de garantía ofertado a:

Cumplir con el programa y los procedimientos de mantenimiento preventivo aprobado por ESSALUD del equipo:

Ítem : 01
Denominación: Autokeratorefractometro
Marca : Potec
Modelo : PRK-7000
Cantidad : 02
El mantenimiento del equipo, será efectuado en el lugar en que se encuentre, en forma coordinada con la Oficina de
Ingeniería Hospitalaria y Servicios de la Red Asistencial o quien haga sus veces, debiendo asegurar el correcto
funcionamiento del mismo, para ello ejecutará el Programa y los Procedimientos de Mantenimiento Preventivo,
realizando actividades básicas como:

a) Inspecciones o revisiones globales y específicas del equipo.

b) Ajustes eléctricos, electrónicos y/o mecánicos.

c) Limpieza, lubricación, engrase e impermeabilizado.

d) Verificación, calibración y regulación de parámetros de funcionamiento.

e) Cambio de piezas, partes, componentes y consumibles de operación, indicados en el manual de servicio técnico del
fabricante, según la periodicidad en él establecida, sin costo adicional para EsSalud, suministrados e instalados por
cuenta del proveedor durante el período de garantía técnica.

f) Otras que demande el mantenimiento, según Programa de Mantenimiento Preventivo aprobado por EsSalud.

g) Pruebas de funcionamiento a conformidad del usuario.

Asimismo, es responsabilidad de mi representada el correcto funcionamiento del equipo bajo su cobertura durante la
vigencia del contrato.

Asimismo, las fallas que presente el equipo serán de responsabilidad de mi representada y serán asumidas por
nosotros, salvo que se demuestre que han sido ocasionadas por personal usuario de ESSALUD.

AREQUIPA, ......................................................

.....................................................................
Firma y sello del Representante Legal

123
ANEXO N° 11

PROGRAMA DE CAPACITACIÓN DE MANEJO, OPERACIÓN FUNCIONAL, CUIDADO Y CONSERVACIÓN


BÁSICA DEL EQUIPO

- CARACTERÍSTICAS GENERALES –

CARACTERISTICAS
REQUERIMIENTO
Personal a capacitar
Hasta diez (10) por módulo de acuerdo al requerimiento
del
Tiempo de capacitación Centro Asistencial de destino..
Como mínimo por cada módulo a desarrollarse:

06 (SEIS) horas para el ítem 1 y 2.


Instructores
Experto(s) de fábrica o capacitados en
fábrica.
Estructura del curso (preferentemente profesionales de salud)
Teórico – Práctico. Se deberá desarrollar en idioma
español; referido al manejo, operación funcional, cuidado
y conservación básica (limpieza y cuidados mínimos) del
equipo.

Al final del curso se llevará a cabo una evaluación escrita,


siendo el sistema de evaluación el vigesimal y
considerando como nota aprobatoria mínima: 13 (trece).

En las instalaciones del Centro Asistencial de destino.


Lugar de capacitación
Inmediatamente después de la recepción e instalación
Fecha de capacitación del
equipo, previa coordinación con el Jefe de Servicio
del Centro Asistencial de destino.
1 (UN) Módulo.

Número de Módulos

Se deberá entregar a cada participante:


- Una copia de la “Temática de la Capacitación”
Materiales de capacitación - Una copia resumen del manual de operación del
equipo, que contenga las instrucciones de uso,
operación y cuidado del equipo, en idioma español o
con traducción de estar en otro idioma.
Duración del Programa de Refuerzo de Dentro del primer año del período de garantía y por el
Capacitación (numeral 3.19 de las tiempo que sea necesario, según coordinación con el
condiciones generales de adquisición Jefe de Servicio del Centro Asistencial de destino.
del Capítulo III de la sección específica
de las Bases)

124
ANEXO Nº 12

TEMÁTICA DE CAPACITACIÓN DE MANEJO, OPERACIÓN FUNCIONAL, CUIDADO Y CONSERVACIÓN


BÁSICA DEL EQUIPO QUE PRESENTARÁ EL POSTOR

EQUIPO MARCA MODELO ÍTEM PROVEEDOR

AUTOKERATOREFRACTOMETRO POTEC PRK-7000 01 MEDINET S.A.C.

NOMBRE DEL EXPERTO NACIONALIDAD EXPERIENCIA

FRANK LATOCHE ROJAS PERUANO 10 AÑOS


RICARDO ZAMBRANO AGUILAR PERUANO 11 AÑOS

FECHA DE INICIO FECHA DE TÉRMINO DÍAS – HORARIO

N° TEMÁTICA DEL CURSO HORAS

1
Principios de Funcionamiento 30 min

2
Operación del Equipo 01 hora

Explicación de los Componentes, Partes, Repuestos,


3
Accesorios e Insumos 01 hora

4
Análisis de Fallas Comunes 30 min

5
Normas de Cuidado y Conservación Básica 01 hora

6
Práctica 01 hora

Examen
7 01 hora

TOTAL DE HORAS 06 HORAS (*)

(*) : El total de horas según el Anexo N° 11.

…………………………………………… ……………………………………………….
Firma y sello del Instructor VºBº Jefe de Servicio del C.A.de destino

125
ANEXO N° 13
PROGRAMA DE CAPACITACIÓN ESPECIALIZADA EN SERVICIO TÉCNICO DE

MANTENIMIENTO Y REPARACIÓN DEL EQUIPO

- CARACTERÍSTICAS GENERALES –
-
CARACTERISTICAS REQUERIMIENTO

Nº de Técnicos o Hasta diez (10) de acuerdo al requerimiento del Centro Asistencial de


Profesionales en destino.
mantenimiento de equipos
a capacitar

Tiempo de capacitación Como mínimo:

- 6 (SEIS) horas para los ítems 1 y 2

Se coordinará con la Oficina de Ingeniería Hospitalaria y Servicios.

Instructores Expertos debidamente acreditado por el Fabricante

Estructura del curso Teórico- Práctico. En servicio técnico, referido a la operación del
equipo, estudio a nivel de diagrama de bloques, estudio a nivel de
componentes, instalación, fallas comunes (Trouble Shooting),
mantenimiento preventivo, etc. Para lo cual la Oficina de
Ingeniería Hospitalaria y Servicios de la Red Asistencial
Arequipa deberá evaluar y aprobar el programa remitido por el
contratista.

Al final del curso se llevará a cabo una evaluación escrita, siendo el


sistema de evaluación el vigesimal y considerando como nota
aprobatoria mínima: 13 (trece).
Lugar de capacitación En las instalaciones del Centro Asistencial de destino.

Fecha de capacitación Inmediatamente después de la recepción e instalación del equipo,


previa coordinación con la Oficina de Ingeniería Hospitalaria y
Servicios de la Red Asistencial de destino, o quien haga sus veces.

Materiales de capacitación Se deberá entregar a cada participante:


- Una copia de la “Temática de la Capacitación”
- Separatas relacionadas al servicio técnico de mantenimiento y
reparación del equipo.

Duración del Programa de Dentro del período de garantía por el tiempo que sea necesario,
Refuerzo de Capacitación según coordinación con la Oficina de Ingeniería Hospitalaria y
(numeral 3.20 de las Servicios de la Red Asistencial Arequipa.
condiciones generales de
adquisición del Capítulo
Capítulo III de la sección
específica de las Bases)

126
ANEXO Nº 14

TEMÁTICA DE CAPACITACIÓN ESPECIALIZADA EN SERVICIO TÉCNICO DE MANTENIMIENTO Y


REPARACIÓN DEL EQUIPO QUE PRESENTARÁ EL POSTOR

EQUIPO MARCA MODELO ÍTEM PROVEEDOR

AUTOKERATOREFRACTO POTEC PRK-7000 01 MEDINET S.A.C.


METRO

NOMBRE DEL EXPERTO NACIONALIDAD EXPERIENCIA

FRANK LATOCHE ROJAS PERUANO 10 AÑOS


RICARDO ZAMBRANO AGUILAR PERUANO 11 AÑOS

FECHA DE INICIO FECHA DE TÉRMINO DÍAS – HORARIO

N° TEMÁTICA DEL CURSO HORAS

1 30 min
Principios de Funcionamiento
2 01 hora
Operación del Equipo
3 30 min
Diagramas en Bloque
Explicación Secuencial de la Electrónica de los Diagramas en 30 min
4
Bloque

5 30 min
Análisis de Fallas y Mantenimiento Correctivo (TroubleShooting)
6 30 min
Normas de Mantenimiento Preventivo
7 30 min
Instrumentos y Herramientas necesarias y específicas
8 01 hora
Práctica
Examen 01 hora
9

TOTAL DE HORAS 06 HORAS(*)

(*) : El total de horas según el Anexo N.° 13.

…………………………………………… ……………………………………………………..
Firma y sello del Instructor V°B° Oficina de Ingeniería Hospitalaria

127
ANEXO N° 15

PRESTACIÓN DE LA CAPACITACIÓN EN MANEJO, OPERACIÓN FUNCIONAL, CUIDADO Y CONSERVACIÓN


BÁSICA DEL EQUIPO

La capacitación en el manejo, operación funcional, cuidado y conservación básica del equipo deberá estar dirigida a
los usuarios del equipo (profesionales o técnicos de salud).

Corresponde al contratista cumplir con la Temática de Capacitación al personal usuario asistencial relacionado al
manejo, operación funcional, cuidado y conservación básica del equipo adjudicado o los equipos adjudicados.

La capacitación del equipo, será efectuado de la siguiente manera:

a) Previo a la ejecución de la capacitación, el contratista deberá presentar al Jefe de Servicio del Centro Asistencial
de destino, la Temática de Capacitación y las horas a ejecutar para su revisión y aprobación, según los Anexos
N° 11 y 12.

b) El contratista deberá acreditar la capacitación reconocida por el fabricante del expositor nacional o extranjero.

c) El contratista procederá a ejecutar la capacitación, en el lugar donde se encuentra el o los equipos (previa
coordinación con el Jefe de Servicio del Centro Asistencial de destino).

d) El material a entregarse a cada participante será:

- Una copia de la “Temática de la Capacitación”


- Una copia resumen del manual de operación del equipo, que contenga las instrucciones de uso, operación y
cuidado del equipo, en idioma español o con traducción de estar en otro idioma.

e) El contratista utilizará el Formato de Acreditación de Capacitación del Anexo N° 17, donde el Centro Asistencial
de destino consignará los datos de los usuarios que participaron en el Módulo de Capacitación.

CONFORMIDAD DE LA CAPACITACIÓN

Queda entendido que el Formato de Acreditación de Capacitación del Anexo N° 17 es documento ineludible para el
trámite de conformidad de la capacitación.

Una vez concluida la capacitación, el contratista entregará el Formato de Acreditación de Capacitación al Jefe de
Servicio del Centro Asistencial de destino.

El Jefe de Servicio del Centro Asistencial de destino dará por concluida la capacitación, si el contratista cumple con
lo señalado en el temario, firmando el Formato de Acreditación de Capacitación y emitiendo la constancia de
capacitación (Anexo N° 22).

128
ANEXO N° 16

PRESTACIÓN DE LA CAPACITACIÓN ESPECIALIZADA EN SERVICIO TÉCNICO DE MANTENIMIENTO Y


REPARACIÓN DEL EQUIPO

La capacitación especializada en mantenimiento y reparación deberá estar dirigida al personal de mantenimiento


del equipo médico.

Corresponde al contratista cumplir con la Temática de capacitación especializada en servicio técnico de


mantenimiento y reparación aprobado por EsSalud.

La capacitación especializada en servicio técnico de mantenimiento y reparación del equipo será efectuada de la
siguiente manera:

a) Previo a la ejecución de la capacitación, el contratista deberá presentar a la Oficina de Ingeniería Hospitalaria y


Servicios de la RAAR, el temario y las horas a ejecutar para su revisión y aprobación, según los Anexos N° 13
y 14.

El contratista podrá, previa coordinación con la Oficina de Ingeniería Hospitalaria y Servicios de la Red Asistencial
Arequipa, mejorar dicha temática de acuerdo a las condiciones de funcionamiento del equipo en el Centro
Asistencial de destino.

Así también, el contratista deberá acreditar ante la Oficina de Ingeniería Hospitalaria y Servicios de la Red
Asistencial de destino o quien haga sus veces, la capacitación reconocida por el fabricante del expositor
nacional o extranjero.

b) El contratista procederá a ejecutar la capacitación en el lugar donde se encuentra el o los equipos, o


excepcionalmente en el lugar que se determine, previa coordinación con la Oficina de Ingeniería Hospitalaria y
Servicios de la Red Asistencial Arequipa.

c) El material a entregarse a cada participante será:

- Una copia de la “Temática de la Capacitación”


- Separatas relacionadas al servicio técnico de mantenimiento y reparación del equipo.

d) El contratista utilizará el Formato de Acreditación de Capacitación del Anexo N° 17, donde se consignarán los
datos de los participantes al curso.

CONFORMIDAD DE LA CAPACITACIÓN

Queda entendido que el Formato de Acreditación de Capacitación del Anexo N° 17 es documento ineludible para el
trámite de conformidad de la capacitación.

Una vez concluida la capacitación, el contratista entregará el Formato de Acreditación de Capacitación del Anexo
N° 17 al Jefe de la Oficina de Ingeniería Hospitalaria y Servicios del Centro Asistencial de destino, en el menor
tiempo posible.

El Jefe de la Oficina de Ingeniería Hospitalaria y Servicios del Centro Asistencial de destino dará por concluida la
capacitación, si el contratista cumple con lo señalado en el temario, emitiendo la constancia de capacitación
(Anexo N° 23).

129
ANEXO Nº 17

FORMATO DE ACREDITACIÓN DE CAPACITACIÓN

RED ASISTENCIAL AREQUIPA

CENTRO ASISTENCIAL

SERVICIO

En fecha . . . . de . . . . . . . . . . del . . . . . , en la ciudad de . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . , se desarrolló la


capacitación en . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Durante …….. horas

AUTOKERATOREFRACTOMETRO
NOMBRE DEL EQUIPO
POTEC
MARCA
PRK-7000
MODELO
01
ÍTEM

Expositor: ………………………………………………………….

En dicha capacitación participaron los siguientes usuarios/personal de mantenimiento del mencionado equipo:

NOMBRE PROFESIÓN FIRMA

……………………………………………... …………………………… …………………


……………………………………………... …………………………… …………………
……………………………………………... …………………………… …………………
……………………………………………... …………………………… …………………
……………………………………………... …………………………… …………………
……………………………………………... …………………………… …………………
……………………………………………... …………………………… …………………
……………………………………………... …………………………… …………………
……………………………………………... …………………………… …………………
……………………………………………... …………………………… …………………

Los que suscriben dan la conformidad, luego que el contratista ha ejecutado la capacitación
…………………………………………… en forma satisfactoria, ,

………………………………..…..….. ……………………..
Jefe de Servicio Contratista

130
ANEXO Nº 17

FORMATO DE ACREDITACIÓN DE CAPACITACIÓN

RED ASISTENCIAL AREQUIPA

CENTRO ASISTENCIAL

SERVICIO

En fecha . . . . de . . . . . . . . . . del . . . . . , en la ciudad de . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . , se desarrolló la


capacitación en . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Durante …….. horas

AUTOKERATOREFRACTOMETRO
NOMBRE DEL EQUIPO
POTEC
MARCA
PRK-7000
MODELO
01
ÍTEM

Expositor: ………………………………………………………….

En dicha capacitación participaron los siguientes usuarios/personal de mantenimiento del mencionado equipo:

NOMBRE PROFESIÓN FIRMA

……………………………………………... …………………………… …………………


……………………………………………... …………………………… …………………
……………………………………………... …………………………… …………………
……………………………………………... …………………………… …………………
……………………………………………... …………………………… …………………
……………………………………………... …………………………… …………………
……………………………………………... …………………………… …………………
……………………………………………... …………………………… …………………
……………………………………………... …………………………… …………………
……………………………………………... …………………………… …………………

Los que suscriben dan la conformidad, luego que el contratista ha ejecutado la capacitación
…………………………………………… en forma satisfactoria, ,

………………………………..…..….. ……………………..
Jefe de Servicio Contratista

131
ANEXO Nº 19

FICHA TECNICA
ITEM DENOMINACIÓN DEL EQUIPO MARCA MODELO O/C Nº DE SERIE

01 AUTOKERATOREFRACTOMETRO POTEC PRK-7000 K7GH25D


K7GI14C

COMPONENTES DEL EQUIPO MARCA MODELO Nº DE SERIE


CUERPO DEL EQUIPO POTEC PRK-7000 ---------------------------
PANTALLA CON PANEL DE FUNCIONES POTEC PRK-7000 ---------------------------
JOYSTICK POTEC PRK-7000 ---------------------------
MENTONERA POTEC PRK-7000 ----------------------------
IMPRESORA TÉRMICA POTEC PRK-7000 --------------------------
CABLE DE PODER S/M S/M --------------------

ACCESORIOS DEL EQUIPO CANTIDAD MARCA MODELO OBSERVACIONES


MESA ELECTRICA 02 --- ET-20S 2017100057
2017100044
PAPEL DE IMPRESORAS 20 ROLLOS S/M S/M ---------------------
MANUAL DE USUARIO EN ESPAÑOL 01 S/M S/M --------------------
MANUAL DE SERVICIO TECNICO EN 01 S/M S/M ---------------------
ESPAÑOL
OJO CALIBRADOR 01 S/M S/M ---------------------
ESTABILIZADOR 02 POWERTRONIC DE 1KVA 65199
65200

OJO DE PRUEBA 02 POTEC S/M ---------------------


FUNDA DE PROTECCION 01 S/M S/M ---------------------

……………………………………………. ……………………………………………….
NOMBRE, CARGO, SELLO Y FIRMA NOMBRE, CARGO, SELLO Y FIRMA
Usuario Final: Jefe de Jefe de la Oficina de Ingeniería Hospitalaria y Servicios
Servicio, Unidad o Departamento del Centro Asistencial o Red Asistencial

.....……....................................................... ………………..…….……………………………..
NOMBRE, CARGO, SELLO Y FIRMA NOMBRE, CARGO, SELLO Y FIRMA
Jefe del Área de Adquisiciones Representante del Área de Patrimonio
del Centro Asistencial o Red Asistencial del Centro Asistencial o Red Asistencial

.....…….......................................................
EL CONTRATISTA
Nota.- Esta ficha debe ser llenada por cada uno de los equipos médicos entregados, adjuntándose al Acta de Recepción, Instalación y Prueba
Operativa (Anexo N.°06); el original para el Contratista y la copia para el Centro Asistencial de destino.

132
ANEXO Nº 20

FORMATO PARA EL PROTOCOLO DE PRUEBAS


ADJUDICACIÓN DE MENOR CUANTÍA Nº 002-2017-ESSALUD-RAAR
ÍTEM : 01
DENOMINACIÓN : AUTOKERATOREFRACTOMETRO
MARCA : POTEC
MODELO : PRK-7000

Instrumentos, Tiempo
Descripción de la Procedimientos p/realizar insumos y/o estimad Resultado – Valor

prueba cada prueba medios físicos o de esperado
a emplear (*) realizaci
ón
Revisión de sus componentes:
sistema óptico externo, Equipo se encuentra
1 Revisión de Integridad Física monitor, joystick e impresora Ninguno 05 min. físicamente en buen
térmica, así como de sus estado.
accesorios
El equipo se enciende
Encendido del equipo y Conectar equipo a tomacorriente y
2 Ninguno 05 min. correctamente, sin
puesta en marcha encenderlo
mensajes de error.
Se Comprueba que los
Verificar el funcionamiento Realizar una prueba de medición y botones de función
3 de botones de función verificar funcionamiento de Ninguno 10 min. del Monitor LCD se
de la pantalla los botones pulsadores encuentran en buen
estado
Verificación de curvatura de
Colocar el equipo en modo de El rango de curvatura es
4 keratometría con Ojo de medición de Keratometria
Ojo de prueba (accesorio) 05 min
el correcto.
Prueba

Verificar el funcionamiento El equipo funciona para


Colocar el equipo en modo de disparo
5 de disparo manual y Ojo de prueba (accesorio) 05 min modo de trabajo
automatico y manual
automático. manual y automático
OK.
Verificar el funcionamiento
Apretar botones de mando de control
de la mentonera con Altura de Mentonera
6 de mentonera, hacia arriba y hacia Ninguno 05 min
regulación de la posición abajo regulable.
eléctrica
Correcto
Verificar el funcionamiento
funcionamiento de
de la impresora con Tomar mediciones, luego apretar el Papel térmico colocado
7 05 min la Impresora con
cortador automático de botón de impresión en impresora
cortador automático
papel
de papel. OK.
Verificar el funcionamiento Mover el joystick de derecha a
Altura del cabezal
8 de elevación y descenso izquierda y verificar el movimiento Ninguno 05 min
de cabezal regulable
de cabezal

(*) : El proveedor deberá suministrar los insumos y/o medios físicos a emplear en las pruebas, así como contar
con los instrumentos de medición necesarios.

................................................................... ….....................................................................
Firma y sello del Representante Legal Firma y sello de Ingeniería RAAR

133
ANEXO Nº 21

RESULTADOS DEL PROTOCOLO DE PRUEBAS

ADJUDICACIÓN DE MENOR CUANTÍA Nº 002-2017-ESSALUD-RAAR


ÍTEM : 01
DENOMINACIÓN : AUTOKERATOREFRACTOMETRO
MARCA : POTEC
MODELO : PRK-7000
N° DE SERIE :

Resultado/ Conforme
Resultado/ valor
N° Descripción de la Prueba valor Si No Observaciones
esperado
obtenido

1 Revisión de Integridad OPTIMO OK


Física
2 Encendido del equipo y OPTIMO OK
puesta en marcha
3 Verificar el funcionamiento OPTIMO OK
de botones de función
de la pantalla
4 Verificación de curvatura OPTIMO OK
de keratometría con
Ojo de Prueba
5 Verificar el funcionamiento OPTIMO OK
de disparo manual y
automático.
6 Verificar el funcionamiento OPTIMO OK
de la mentonera con
regulación de la
posición eléctrica
7 Verificar el funcionamiento OPTIMO OK
de la impresora con
cortador automático de
papel
8 Verificar el funcionamiento OPTIMO OK
de elevación y
descenso de cabezal

................................................................... …..................................................................
Firma y sello del Representante Legal Firma y sello del Responsable del Área
de Ingeniería Hospitalaria

134
ANEXO Nº 22

CONSTANCIA DE CAPACITACIÓN EN MANEJO, OPERACIÓN FUNCIONAL, CUIDADO Y


CONSERVACIÓN BÁSICA DE EQUIPO MÉDICO

El que suscribe, Jefe del …………………………………….. , deja constancia que la empresa MEDINET
S.A.C. ha cumplido con el desarrollo de la temática de CAPACITACIÓN EN MANEJO, OPERACIÓN
FUNCIONAL, CUIDADO Y CONSERVACIÓN DE EQUIPO MÉDICO del:

ÍTEM:01 EQUIIPO: AUTOKERATOREFRACTOMETRO MARCA: POTEC


MODELO: PRK-7000

al siguiente personal de ESSALUD:

......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................

en las instalaciones de: ..............................................., durante ..................horas, capacitación llevada a cabo


del ......................... al ..............................., entregando a cada uno de los capacitados un Certificado de
Capacitación.

Se otorga el presente documento como constancia de cumplimiento por parte del contratista en la
ADJUDICACION DE MENOR CUANTIA Nº 002-2017-ESSALUD-RAAR

............................................
Lugar y fecha

……………………………………… ………………………………………
Firma y Sello VºBº Director del Centro
Jefe de Servicio/Departamento/Unidad Asistencial de destino

135
ANEXO Nº 23

CONSTANCIA DE CAPACITACIÓN ESPECIALIZADA EN SERVICIO TÉCNICO DE


MANTENIMIENTO Y REPARACIÓN DE EQUIPO MÉDICO

El que suscribe, Jefe de la Oficina de Ingeniería Hospitalaria y Servicios del (Nombre del Centro Asistencial)
de la (Nombre de la Red Asistencial), deja constancia que la empresa (Nombre o Razón Social de la
Empresa) ha cumplido con el desarrollo de la temática de CAPACITACIÓN ESPECIALIZADA EN
SERVICIO TÉCNICO DE MANTENIMIENTO Y REPARACIÓN DE EQUIPO MÉDICO del:

ÍTEM:……. EQUIPO:...................................... MARCA ......................................


MODELO......................

al siguiente personal de ESSALUD:

...........................................................................................................................................
.................

...........................................................................................................................................
.................

...........................................................................................................................................
.................

en las instalaciones de : ..............................................., durante ..................horas, llevados a


cabo del ......................... al ............................... , entregando a cada uno de los capacitados un
Certificado de Capacitación.
Se otorga el presente documento como constancia de cumplimiento de la propuesta de capacitación
del contratista, relativo a la ADJUDICACION DE MENOR CUANTIA Nº
………………………..

............................................

Lugar y fecha

……………………………………… ………………………………………

Firma y Sello VºBº Director del Centro

Jefe de la Oficina de Ingeniería Hospitalaria y Asistencial de destino


Servicios de la Red Asistencial de destino

136
ANEXO Nº 24

CONSTANCIA DE ENTREGA DE MANUALES DE OPERACIÓN, SERVICIO


TÉCNICO, FORMATO DE VALORIZACIÓN
DE COMPONENTES, REPUESTOS, ACCESORIOS E INSUMOS, Y VÍDEOS

El que suscribe, Jefe de la Oficina de Ingeniería Hospitalaria y Servicios de la RAAR,


hace constar que la empresa MEDINET S.A.C. ha cumplido con la entrega a esta
Oficina, de lo siguiente:

- 01 juego de manual de operación e instrucciones de manejo original y completo


en el idioma abajo indicado.

- 01 juego de manual de servicio técnico original y completo en el idioma abajo


indicado.

- Formato de Valorización en nuevos soles de la totalidad de componentes,


repuestos, accesorios e insumos de mayor rotación, según modelo del Anexo N°
25.

- 01 juego de vídeo de operación y mantenimiento en formato CD o DVD.

Por el ítem que al citado contratista se le ha adjudicado y que se menciona


a continuación:

ÍTEM 01

EQUIPO AUTOKERATOREFRACTOMETRO MARCA POTEC MODELO: PRK-7000 ,


MANUAL EN IDIOMA ESPAÑOL

(Idioma original/Español)
Se otorga el presente documento como constancia de cumplimiento de entrega de
manuales a esta Oficina para la
ADJUDICACIÓN DE MENOR CUANTIA Nº002-2017-ESSALUD-RAAR

Arequipa,………………………………
.

…….…………..………………………………

Firma y Sello

Jefe de la oficina de Ingeniería Hospitalaria

y Servicios de la Red Asistencial

Arequipa

137
ANEXO N° 25

FORMATO DE VALORIZACIÓN DE COMPONENTES, REPUESTOS, ACCESORIOS E INSUMOS

ÍTEM N°: 01
DENOMINACIÓN: AUTOKERATOREFRACTOMETRO
MARCA: POTEC MODELO: PRK-7000

N° Denominación Código de Características Precio Observaciones


Parte (S/.)
COMPONENTES
01 CABEZAL OPTICO A-TLO-001 8,000
01 MONITOR A-SLO-111 1,800
01 IMPRESORA A-ATLO-004 500
01 MENTONERA A-ATLO-007 700

REPUESTOS
COBERTOR SUPERIOR A-MMP0-258 200
DERECHO
COBERTOR SUPERIOR A-MMP0-257 200
IZQUIERDO
COBERTOR FRONTAL A-MMP0-256 200
COBERTOR POSTERIOR A-MMP0-259 300
MONITOR A-MMP0-253 200
COBERTOR DERECHO A-MMP0-251 200
DE CUERPO
COBERTOR IZQUIERDO A-MMP0-252 200
DE CUERPO
COBERTOR DE A-ATL0-004 200
IMPRESORA
COBERTOR DE BASE A-MMP0-250 400
INFERIOR
JOYSTICK A-ATL0-003 2,000
TECLADO A-MXP0-279 300
MAINBOARD A-EY00-004 2,575
FUENTE DE PODER A-EB00-004 500
TARJETA INTERFACE A-EY00-001 400

ACCESORIOS
MESA ELECTRICA SN 2,000
FUNDA SN 100
OJO TEST SN 200
MANUAL DE USUARIO SN 100
CABLE DE PODER SN 100
ESTABILIZADOR 300

INSUMOS
PAPEL TERMICO DE A-MXOO-344 100
IMPRESIÓN

Arequipa,……………………………………

…….………………………….…………………..
Firma y sello del Representante Legal

Nota .- De ser necesario adjuntar hojas adicionales

138
ANEXO N° 27

HOJA DE PRESENTACIÓN DEL PRODUCTO

NOMBRE O RAZON SOCIAL DEL POSTOR Nº ÍTEM


MEDINET SAC 01
DENOMINACIÓN DEL EQUIPO AUTOQUERATOREFRACT PLAZO DE 20
OMETRO ENTREGA DIAS
CANTIDAD DE EQUIPOS A ENTREGAR 02 GARANTIA 43 MESES
UNIDADES
PARTES, COMPONENTES Y MARCA MODELO AÑO DE PAIS DE
ACCESORIOS DEL EQUIPO FABRICACIÓN ORIGEN (*)
CUERPO DEL EQUIPO POTEC PRK 7000 2017 KOREA
MANUAL DEL USUARIO PARA ------ ------- -------
PRK 7000
FUNDA DE PROTECCION -------- ------- ------ -------
CABLE DE PODER --------- ---- ---
ESPECIFICACIONES TÉCNICAS
REQUERIMIENTOS TÉCNICOS MÍNIMOS Sustent
(Especificaciones Técnicas Mínimas) o Folio
A GENERALES SI NO
A01 SISTEMA COMPUTARIZADO DE DISEÑO COMPACTO X 11,14
A02 CAPACIDAD DE REALIZAR MEDIDAS DE REFRACCION Y X 18,26
KERATOMETRIA
A03 CON SISTEMA DE ENFOQUE Y DISPARO EN JOYSTICK DE X 20
CONTROL (PALANCA O SISTEMA AUTOMATICO EQUIVALENTE)
A04 ALTURA DE MENTONERA (ARRIBA/ABAJO) REGULABLE X 20
A05 PANTALLA DE VISUALIZACION DE DATOS E IMÁGENES DE 5" O X 60
MAYOR
A06 CON SISTEMA DE IMPRESIÓN INCORPORADO X 60
A07 CON CALCULO DE PROMEDIO DE ALTURA PARA CADA OJO X 59
A08 SISTEMA DE MEDIDA DE DISTANCIA INTERPUPILAR X 59
A09 CARTILLA INTERNA PARA FIJACION DE PACIENTE X 59
A10 INTERFASE DE SALIDA RS-232 X 18
A11 APTO PARA TRABAJO CON LENTE INTRAOCULAR X 22,25
A12 SELECCIÓN Y/O PROGRAMACION PARA MODO DE TRABAJO X 24
AUTOMATICO O MANUAL
B COMPONENTES
REFRACTOMETRO
B01 RANGO DE MEDIDA DE HIPERMETROPIA: 0 A +20D O MAYOR X 59
B02 RANGO DE MEDIDA DE MIOPIA: 0 A -17D O MAYOR X 59
B03 RANGO DE MEDIDA DE ASTIGMATISMO: 0 A 7D O RANGO X 59
MAYOR
B04 PASO DE MEDIDAS 0.12D O MENOR X 59
B05 DIAMETRO PUPILAR MINIMO PARA MEDICION: 2,5 MM O X 59
MENOR
B06 RANGO DE EJES: 1° O MENOR A 180° (PADO DE 1°) X 59
KERATOMETRO
B07 RANGO DE RADIO DE CURVATURA CORNEAL : 5.6 A 10 MM O X 59
RANGO MAYOR

139
B08 PASO DE MEDIDA DE RADIO CORNEAL: 0.01 MM O MENOR X 59
B09 RANGO DE REFRACCION CORNEAL: 34 A 60D O RANGO MAYOR X 59
B10 PASO DE MEDIDA DE REFRACCION CORNEAL: 0.12D O MENOR X 59

C ACCESORIOS
C MESA PORTAEQUIPO DE ALTURA REGULABLE ELECTRICAMENTE X 08,09
C01 ELEMENTO PARA VERIFICACION DE CALIBRACION DEL EQUIPO (OJO X 08,23,61
DE PRUEBA PATRON)
C02 FUNDA PARA PROTECCION DEL EQUIPO X 08,61
C03 DIEZ (10) ROLLOS DE PAPEL PARA LA IMPRESORA X 08
C04 UN (01) ESTABILIZADOR DE VOLTAJE DE ESTADO SOLIDO CON LINEA X 08,10
A TIERRA, VARIACION DEL VOLTAJE DE SALIDA MENOR O IGUAL A
+/-3% Y POTENCIA SUPERIOR EN 25% O MAS DE LA POTENCIA
NOMINAL DEL EQUIPO
D REQUERIMIENTO DE ENERGIA
D01 220VAC/50-60HZ (CON TOLERACIA SEGÚN EL CODIGO X 60
INTERNACIONAL DE ELECTRICIDAD)
De ser necesario adjuntar hojas adicionales

**OJO SON 02 EQUIPOS POR LO TANTO SE DUPLICARA LA LISTA DE ACCESORIOS

C ACCESORIOS
C MESA PORTAEQUIPO DE ALTURA REGULABLE ELECTRICAMENTE
C01 ELEMENTO PARA VERIFICACION DE CALIBRACION DEL EQUIPO (OJO DE PRUEBA PATRON)
C02 FUNDA PARA PROTECCION DEL EQUIPO
C03 DIEZ (10) ROLLOS DE PAPEL PARA LA IMPRESORA
C04 UN (01) ESTABILIZADOR DE VOLTAJE DE ESTADO SOLIDO CON LINEA A TIERRA, VARIACION DEL
VOLTAJE DE SALIDA MENOR O IGUAL A +/-3% Y POTENCIA SUPERIOR EN 25% O MAS DE LA POTENCIA
NOMINAL DEL EQUIPO

140