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Microbiota Humana

A microbiota humana será dividida em microbiota residente e microbiota transitória.

A microbiota residente tem uma presença constante em determinadas áreas do corpo, ou seja,
ela está presente no corpo inteiro, e cada local do corpo tem uma microbiota diferente, em
alguns casos podem ser semelhantes. A microbiota residente é influenciada pelos hábitos dos
hospedeiros, podemos encontrar, podemos encontrar tanto na superfície e na parte interna
como, por exemplo, nas glândulas sudoríparas e nas glândulas sebáceas. Quando ela é retirada
consegue se recompor rapidamente.

Já a microbiota transitória possui uma presença temporária, e é influenciada pelo meio


ambiente, ou seja, sua recomposição vai depender do meio ambiente fatores externos, não se
reconstitui tão facilmente.

Ao tomar um banho você retira a microbiota transitória e parte da residente.

A microbiota residente impede ou dificulta a implantação de patógenos, auxilia também na


absorção de nutrientes, sintetiza vitamina k, amadurecimento do sistema imune
(determinadas bactérias favorecem o desenvolvimento da imunidade do indivíduo).

A microbiota humana são microrganismos que vão habitar o organismo (hospedeiro), durante
toda a sua vida sem causar nenhum um dano, favorecendo o funcionamento do organismo.
Por outro cria coisas desfavoráveis como odores desagradáveis, e pode levaras infecções
oportunistas e as superinfecções.

O homem (animais) pode sobreviver sem a microbiota, porém não podem viver. Existem
animais gnobióticos, através desses animais estudam efeitos de vitaminas,etc. Também
chamado de germ-free, são animais livres de germes, próximo do nascimento faz-se uma
cessaria, coloca-se em um ambiente estéril (sem nenhum microorganismo), e o animal
consegue sobreviver, porém não consegue viver.

A microbiota pode se tornar patogênica de forma oportunista ou então em algumas condições


especiais, por exemplo o trato intestinal e a bexiga (normalmente estéril) ela não possui
microbiota residente, pode ser que tem algumas transitórias, penetrando na bexiga elas
rapidamente são destruídas. Já o intestino possui uma microbiota residente, existe uma
bactéria chamada Escherichia coli (bastonete gram negativa) que quando está presente no
trato intestinal não causa problema algum, no entanto se por acaso esse microrganismo for
levado para a bexiga ele pode causar a infecção do trato urinário. Esses microrganismo vão
chegar por via ascendente , da uretra até a bexiga.

*mulheres mais fáceis de sofrer essa infecção, pois possui uretra menor, e assim devido a
maus hábitos de higiene podem causar infecção*

Outro exemplo é quando faz sexo anal e depois vaginal. Quando a pessoa cai se rala e forma
aquela espuminha branco, é o microrganismo da própria pele penetra na ferida.
Sangue e líquidos corporais normalmente são estéreis, ou seja não possui microrganismos. Em
alguns casos como a extração dentária, escovar os dentes e espirar, os microrganismos
conseguem penetrar , e as próprias células irão mata-los.

Microbiota da Pele

Microbiota da Pele , é o local do corpo onde se possui uma microbiota mais bem definida, não
é a mesma em toda superfície corporal, ela modifica de acordo com a localização, as
dobradiças do corpo terão maior quantidade de bactérias residentes, visto que terá
temperatura e umidade maiores, nas virilhas irão tem uma concentração ainda maior devido
ao vestuário. Mulheres poderão apresentar foliculite. A proximidade de mucosas também vai
influenciar na microbiota da pele, ex: região do períneo é comum encontrar bactérias da
microbiota intestinal, pois está próxima da mucosa intestinal. A presença de secreções e várias
coisas.

No organismo existem mecanismos que impedem o crescimento exagerado desses


microrganismos, por exemplo na pele os microrganismos não residentes são eliminados pelo
pH baixo, a presença da lisozima e a secreção de ácidos graxos, a maior parte dessas bactérias
presentes na pele são eliminadas pelos ácidos graxos.

Quando se tem uma grande secreção pode diminuir o número de microrganismos residentes
na pele, os microrganismos que residem na pele tem uma característica que é a seleção de
indivíduos de determinadas lipases, muitos deles quebram o ácidos graxos , por exemplo para
sobreviver na glândula sudorípara tem que ter essas enzimas se não os ácidos graxos
eliminam. As principais bactérias residentes presentes na superfície da pele são estafilococos
(pode está nas glândulas sebáceas e sudoríparas) , difteroides e propionobacterias. Já as
transitórias vão depender do ambiente que você irá frequentar.

Microbiota da boca e do trato respiratório

A boca possui uma quantidade de microrganismos quase tão grande quanto o trato intestinal,
na boca irão se encontrados em sua microbiota residente estreptococos, difteroides,
Fusobacterium sp e Bacteroides sp, as duas ultimas são bactérias anaeróbicas estritas só
sobrevivem na ausência de oxigênio, eles estarão presentes na boca no sulco gengival entre os
dentes.

Na boca temos os dentes, e todo dente está propenso a ter carie, uma bactéria que está
presente normalmente na boca que é o Streptococcus mutans vai aderir a superfície do dente,
vai colonizar essa superfície e vai formar a placa dentária, que são polissacarídeos , restos de
comida e vão ser fermentadas pelos lactobacilos. As bactérias vão destruir o esmalte, vai
corroer o dente, causando a carie.

Trato respiratório , a boca também faz parte do trato respiratório. A cavidade nasal vamos ter
corinebactérias, Staphylococcus epidermidis e S. aureus, os alvéolos normalmente são
estéreis, só teremos microbiota até a região da traqueia onde teremos microrganismos
semelhantes com o da boca (estafilococos e difteroides). Os alvéolos serão estéreis , pois os
movimentos multiciliares da traqueia impedem com que os microrganismo cheguem nos
alvéolos e quando eles conseguem chegar em pequenas quantidades as imunoglobulinas
matam esses microrganismos.

Uma infecção bacteriana no trato respiratório será causada por perda dos movimentos ciliares
, isso poderá ocorrer em pessoas fumantes, quando tem ausência de muco, utilização de
cocaína , os alcoólatras e os idosos que possuem baixo reflexo da tosse, nessas pessoas muitas
vezes o alimento contaminado chega ao trato respiratório. Pode ter bacterias semelhantes ao
Bacilos difteris no orofaringe devido a presença de difteroides.

Staphylococcus aureus na orofaringe , normalmente está localizado na cavidade nasal e não


causa nenhum tipo de problema, no entanto quando uma pessoa está carreando essa bactéria
pode acabar passando essa bactéria para o paciente, e assim ele pode vir a ser infectado.
Pessoas que possuem furúnculos de repetição tem a cavidade nasal povoada por S. aureus.

Microbiota do Trato Digestório

O esôfago tem uma microbiota muito semelhante com a da boca, só que em uma quantidade
bem menor. O estômago normalmente é estéril, pode ter alguma bactéria quando ele se
alimenta , que vai junto com alimento , ou seja ele terá uma microbiota transitória quando o
alimento estiver ali dentro e depois sai. O estômago é estéril devido ao seu pH ácido. O
estômago pode ter infecção , principalmente causada pela bactéria Helicobacter pylori, essa
bactéria pode levar gastrite, ulcera , alguns tipos de câncer, mas ela tem que tá causando uma
infecção pois a simples presença não indica que o indivíduo terá aquele tipo de infecção.

No intestino delgado vai haver um predomínio das Gram positivas aeróbias e facultativas, ou
seja ,aquelas bactérias que crescem em condições de aerobiose e anaerobiose. Na parte mais
próxima do estômago não possui muitas bactérias, conforme vai avançando no trato intestinal
esse numero de bactérias vai aumentando até que chega no intestino grosso e o número de
bactéria é abundante. No intestino grosso se tem o predomínio de bactérias anaeróbicas, você
tem 300 bactérias anaeróbia para 1 bactéria aeróbia . Essas bactérias vão sendo eliminadas
nas fezes. Os movimentos peristálticos que movimentam esses microrganismos.

Uma das formas de defesa do intestino delgado, é que existem células panetas que irão
sintetizar algumas substâncias como por exemplo as vermicinas , que levam o aumento da
permeabilidade da membrana de parasitos e bactérias, as vezes o parasita penetra numa
quantidade muito pequena e quando chega no trato intestinal as próprias defesas irão
destruir, para ele se proliferar tem que aumenta a permeabilidade da membrana. Presença de
lisozimas , ela irá quebrar a ligação que existe entre acido acetil-muramico e acetil-
glucosamina, e o fator de necrose tumoral que gera uma resposta a agentes infecciosos. Tudo
isso dificulta a implantação de patógenos.

Probioticos , o Yakult- lactobacilos é um probiótico, são bactérias vivas que quando ingeridas
em forma de suplementos , elas melhoram o estado do indivíduo em geral, vão melhorar as
condições de saúde dos indivíduos.

Os prebióticos são substâncias não vivas que vão favorecer o desenvolvimento de


determinadas bactérias, a bactérias que estão nos probióticos estão presentes normalmente
no trato intestinal só que em quantidade pequena , quando você ingere prebióticos essas
bactérias irão começar a ase multiplicar, os prebioticos são fibras e oligossacarídeos, não são
digeridos pelo organismo humano, porém os microrganismos da microbiota conseguem fazer
isso gerando substâncias que favorecem o crescimento dessas bacterias.

Os efeitos metabólicos dos probioticos e do prebioticos , são a melhora do sistema imune,


reduz a intolerância a lactose, tem a função antitumoral, reduz o colesterol, regula a
microbiota intestinal e inibe patógenos.

Atual sabe-se que algumas dessas a falta de probioticos , pode esta relacionada a diabetes do
tipo II. Simbióticos são suplementos prebiotiocos e probioticos juntos. Determinados tipos de
alimentação podem levar a modificação da microbiota intestinal, que vai levar a
microrganismos maléficos.

O ambiente para bactérias que estão presentes normalmente no trato intestinal é geralmente
um ambiente ruim para viver, em pessoas que se alimentam mal. Já em pessoas com
alimentação saudável vai ter uma melhor quantidade de lactobacilos.

As vezes acontecem a super infecção, normalmente no trato intestinal tem a presença de uma
bactéria chamada de Clostridium difficile, um bastonete gram positivo esporulado, só que no
trato intestinal intestino grosso, quando tem condições anaerobiose essa bactéria está na
forma vegetativa. As vezes uma pessoa pode tomar antibiótico de amplo espectro, e ele vai
destruir uma boa parte da bactérias que normalmente que vivem ali, porém não vai destruir o
Clostridium dificile, pois ele não tem uma microbiota para combate-lo , para usar o alimento,
ai ele começa multiplicar, multiplicar, e vai causar uma infecção. Esse é um exemplo de super
infecção uma bactéria que está ali normalmente porém quando há o desiquilíbrio da
microbiota, essa bactéria começa a multiplicar em grande escala causando a infecção. É por
isso que depois de determinados tipos de antibióticos, faz-se uma recomposição da microbiota
intestina através de suplemento de bactérias para poder evitar o aparecimento de super
infecção causadas por Clostridium difficile.

Microbiota Vaginal

É a que mais se modifica no decorrer da vida, quando uma menina nasce o seu pH
normalmente é ácido, se tem então a Microbiota de Doderlein que é a microbiota de
predomínio de lactobacilos. Uma semana após o nascimento o pH que era ácido se torna
alcalino(neutro) e ai apresenta a microbiota mista formada por cocos e bastonetes, até chegar
a puberdade , que é quando o pH retorna a se tornar ácido vai ter de novamente a
Microbiota de Doderlein até chegar a menopausa onde o pH torna-se a neutro e a microbiota
mista, isso ocorre na menopausa pois hormônio sexual diminui.

Dentro da célula da mucosa vaginal tem glicogênio(açúcar), progesterona e estrogênio atuam


mobilizando o glicogênio para o meio externo, os lactobacilos (usam o glicogênio) que estão
presentes na microbiota de Doderlein eles vão fermentar na presença do glicogênio
mobilizado pelos hormônios sexuais quando nasce, pois elas possuem os resquícios de
hormônio sexual da mãe, os lactobacilos geram um Ph ácido pois favorece a sua multiplicação,
quando acaba o hormônio depois de uma semana o lactobacilos não poderão se reproduzir
(sem glicogênio, mobilizado pelo hormônio) e o pH fica neutro pois não há produção de
lactobacilos, quando chega na puberdade aumenta o hormônio sexual e assim teremos a volta
dos lactobacilos e consequentemente o pH volta a ser ácido, até que chega na menopausa e
para de produzir hormônios sexuais e assim não tem produção de lactobacilos e o pH fica
neutro. Só lactobacilos porque o Ph está ácido e só tem pH ácido porque tem lactobacilos.

O papel da microbiota vaginal é proteção contra possíveis bactérias que poderiam se instalar
na vagina, por exemplo a bactéria causadora da gonorreia não se instala na vagina devido ao
seu pH ácido. Tem uma desvantagem o pH ácido pois ele pode causar um tipo de fungo da
candidíase.

Exame preventivo – método de coloração de Papa Nicolau, faz-se uma raspagem, coleta para
verificar a presença de células neoplásicas, você através desse exame serve para identificar a
presença de inflamação, não específica a presença de bactérias.

Microbiota do Trato Genitourinário

A uretra só tem microrganismo na parte distal, microbiota muito semelhante com a da pele e
do períneo. A acidez da urina, o fluxo urinário e a osmolaridade da urina dificulta com que a
microbiota chegue na bexiga. Mulheres tem maior facilidade de ter infecções na bexiga pois
possuem um curto trajeto de uretra e tem uma maior proximidade do trajeto uretral com o
ânus.

Microbiota dos Olhos

Possuem poucas bactérias , irão ter algumas difteroídes, estreptococos. Tem a presença de
lisozimas e IgAs (Imunoglobulinas A). Quando uma bactéria penetra é levado para fora através
do fluxo lacrimal, as que conseguem infectar irão encontrar as lisozimas.

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