ACTA DE CONFORMIDAD

YO, TOMASA MARUJA MORENO IZAGUIRRE, identificado con DNI Nº 08312701, con el cargo de:
MEDICO JEFE DEL CENTRO DE SALUD y con Domicilio Legal en: JR. AMERICA S/N CD 5 P.J. TRES
COMPUERTAS. TELEFONO: 3751820

POR MEDIO DEL PRESENTE DOCUMENTO FIRMO DANDO CONFORMIDAD AL SERVICIO

REALIZADO POR:

PALOMINO ALTAMIRANO WILBERT GENARO 10086489312

(NOMBRE O RAZON SOCIAL) RUC Nº

y domiciliado en: Mz. P Lt.03 Urb. San Gabriel San Juan de Lurigancho

POR EL TRABAJO REALIZADO SEGÚN DETALLE :

ADECUACION Y ACONDICIONAMIENTO DE INFRAESTRUCTURA

SERVICIO DE ACONDICIONAMIENTO DE ESTRUCTURAS METÁLICAS PARA TECHO CON
COBERTURAS DE TECHO TRASLUCIDO Y REPARACIONES PARA EL CENTRO DE
ATENCION TOPICO CERITS DE TRES COMPUERTAS DEL ANEXO DEL C. S. PIEDRA LIZA

TECHADO CON ESTRUCTURA METALICA PARA AREA PASADIZO LIBRE Y SALA DE

ESPERA
SUMINISTROD E PERFILES PARA VIGAS.
TRANSPORTE DE PERFILES METALICOS (A ALMACEN)
PREPARACION DE SUPERFICIE METALICA INCLUYE MONTAJE DE COLUMNAS, VIGAS Y
VIGUETAS
FABRICACION DE VIGAS, COLUMNAS Y CORREAS METALICAS.
IMPRIMACION DE ANTICORROSIVO
PINTURA PARA ACABADO DE POLIURETANO
SUMINISTRO E INSTALACIÓN DE FIBRAFORTE TRASLUCIDO.
SUMINISTRO E INSTALACION DE CANALETA DE 125MM INCLUYE CONEXIONES.
REPINTADO DE PAREDES MANCHADOS DE PASADIZO Y AMBIENTE DE ESPERA (SOLO
UN LADO)
PINTADO DE MESAS METALICAS 75X70X1.50 COLOR MADERA CEDRO.
PINTADO DE MESITAS COLOR MADERA
PINTADO DE ESTANTE DE METAL COLOR MADERA1.80X0.90X0.45.
PINTADO DE ESTANTE DE METAL ARCHIVO COLOR GRIS 1.35X0.47X0.65 PARA
CONSULTORIO DE CONCEJERIA.
PINTADO DE MESITAS COLOR VERDE.
PINTADO DE CAMILLA COLOR VERDE.
SUMINISTRO E INSTALACION DE CHAPA DE TRES GOLPES INCLUYE RETIRO DE
CHAPAS DETERIORADAS Y ARREGLO DE CERROJOS DE PUERTA DE METAL.
INSTALACION DE REPISA ATENCION AL PUBLICO.
SUMINISTRO DE INSTALACION DE REJA DE PROTECCION 0.33X0.66 CON SEPARACION
CADA 11cm. INCLUYE PICADO DE PARED, ANCLADO Y RESANADO CON ARENA Y
CEMENTO
 SUMINISTRO E INSTALACION DE REJA D EPROTECCION 0.33X2.90mt CON SEPARACION
CADA 11cm. INCLUYE PICADO DE PARED, ANCLADO, RESANADO CON ARENA Y
CEMENTO Y PINTADO.
ELIMINACION DE DESMONTE, INCLUYE RETIRO RESTOS DETERIORADOS Y LIMPIEZA
GENERAL DE TECHO.
PLAZO DE ENTREGA: 05 DIAS
GARANTIA: 12 MESES
SERVICIO A TODO COSTO S/. 13,639.99 NUEVOS SO
FORMA DE PAGO: PREVIA ACTA DE CONFORMIDAD.
TRECE MIL SEISCIENTOS TREINTA Y NUEVE Y 99/100 SOLES

Nº ORDEN DE SERVICIO: 0003931

POR EL MONTO DE : S/. 13,639.99 SOLES
FUENTE DE FINANCIAMIENTO : RECURSOS ORDINARIOS
FECHA: .................................

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FIRMA DEL LOGISTICO FIRMA DEL MEDICO JEFE

.............................. ..............................
INSPECTOR DEL SERVICIO CET DE SERVICIOS GENERALES Y
MANTENIMIENTO

DOY FE DE QUE ESTE TRABAJO SE HA REALIZADO DE ACUERDO A LAS ESPECIFICACIONES TECNICAS REQUERIDAS
NOTA: EL DETALLE DEL SERVICIO REALIZADO O BIEN RECIBIDO DEBERA SER IGUAL AL DETALLE DE LA ORDEN DE
SERVICIO QUE SE INCLUYE EN ESTA ACTA DE CONFORMIDAD