ACTA DE COMPROMISO

Señores
CONSTRUCTORA MLM S.A.C.

Yo, …………………………………………………………………………….………… con N° D.N.I.

……………………………. bajo el cargo de ………….……………, por medio de la presente
dejo constancia de acatar responsablemente las indicaciones e instrucciones señaladas en el
documento adjunto, asimismo me comprometo a asumir lo siguiente:

 Seguir las recomendaciones de seguridad efectuadas por el Ing. de Seguridad y/o

Jefes inmediatos.

 Cumplir con los Procedimientos de Seguridad y Salud en el Trabajo según la

actividad que se realice en la obra.

 No realizar actos que puedan poner en riesgo a las personas o a las instalaciones
de la obra.

 Informar cualquier situación peligrosa o acto inseguro que se observe durante la

realización de los trabajos.

Se suscribe este compromiso a los ……… días del mes de ………..…… del 20…...

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Nombre y Apellidos:
Cargo: