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UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MACHALA

Calidad, Pertinencia y Calidez


UNIDAD ACADÉMICA DE CIENCIAS QUÍMICAS Y DE LA SALUD
CARRERA DE BIOQUÍMICA Y FARMACIA
ANATOMIA Y FISIOLOGIA

TEMA:

SISTEMA DIGESTIVO

PERIODO LECTIVO

2017 - 2018

MACHALA – EL ORO – ECUADOR


INDICE
RESUMEN ................................................................................................................................... 4

OBJETIVOS ................................................................................................................................ 5

OBJETIVO GENERAL ......................................................................................................... 5

OBJETIVOS ESPECIFICOS ................................................................................................ 5

MATERIALES Y MÉTODOS................................................................................................... 5

MATERIALES ........................................................................................................................ 5

MÉTODOS .............................................................................................................................. 5

INTRODUCCIÓN AL SISTEMA DIGESTIVO...................................................................... 6

FUNCIONES DEL SISTEMA DIGESTIVO........................................................................ 7

DESARROLLO DEL SISTEMA DIJESTIVO ................................................................... 8

ORGANOS DEL SISTEMA DIJESTIVO .......................................................................... 10

EL INTESTINO ........................................................................................................................ 12

EL INTESTINO DELGADO ............................................................................................... 16

EL INTESTINO GRUESO .................................................................................................. 18

EL TUBO DIGESTIVO ........................................................................................................... 12

CAPAS DEL TUBO DIGESTIVO ...................................................................................... 12

MUCOSA ............................................................................................................................... 12

SUBMUCOSA ....................................................................................................................... 12

MUSCULAR .......................................................................................................................... 13

SEROSA ................................................................................................................................. 13

PERITONEO ............................................................................................................................. 21

BOCA ......................................................................................................................................... 24

LENGUA ................................................................................................................................ 26

GLÁNDULAS SALIVALES ................................................................................................ 27

DIENTES ............................................................................................................................... 29

EL ESÓFAGO ........................................................................................................................... 31

DE LA BOCA AL ESTOMAGO ......................................................................................... 32

ESTÓMAGO ............................................................................................................................. 33

2
RELACIONES DEL ESTÓMAGO ..................................................................................... 33

PÁNCREAS ............................................................................................................................... 33

HÍGADO Y VESÍCULA BILIAR ........................................................................................... 34

DISCUSION............................................................................................................................... 36

CONCLUSION .......................................................................................................................... 37

BIBLIOGRAFÍA ....................................................................................................................... 38

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RESUMEN
Este sistema digestivo, principalmente se compone de la boca, esófago, laringe, faringe,
estomago, el intestino grueso y el intestino delgado y finalmente el recto, entonces este tiene como
función principal de transportar los alimentos durante el proceso digestivo, el cual ingerimos
nuestros alimentos que van ir pasando por cada uno de los órganos haciendo una transformación
de las comidas el cual serán incluidas las sustancias y enzimas para que durante ese proceso sea
absorbidos por las células del cuerpo humano, en pocas palabras trabaja en la absorción de
nutrientes, la secreción de jugos gástricos para un mayor pase del alimento hacia los intestinos,
que finalmente llegara a la excreción que es mediante la defecación.

El principal órgano es la boca, este es la parte principal del sistema digestivo el cual cumple la
función de secretar saliva y la masticación de los alimentos que ingerimos el cual se va formando
el famoso bolo alimenticio haciendo moléculas más pequeñas para una fácil digestión, luego sigue
lo que es la faringe este es un tubo que está ubicado en el cuello el cual ayuda a respirar y ese
está conectado al olfato, o sea nuestra nariz y también la boca une con la laringe y el esófago y
asi es como allí se pasa el aire y los alimentos respectivamente. El esófago este es un tubo o
conducto que compone de musculo membranoso el cual se extiende desde la laringe hacia el
estómago, este también se puede decir que es donde se da el paso de nuestro bolo alimenticio, a
continuación de eso, llega el estómago, este es un órgano muscular que se van acumulando
nuestras comidas que ingerimos en la boca el cual llega por todo ese conducto hacia el estómago
y ahí empieza a sintetizar, da el jugo gástrico para que se disuelvan los alimentos y las enzimas
para que luego sean absorbidas por las células con todos los nutrientes necesarios que requiere
nuestro organismo.

Finalmente tenemos nuestros intestinos, como son el delgado, luego del proceso anterior
llegan a este para que absorben los nutrientes necesarios de los alimentos que digeridos, por
eso este intestino tiene una especie de vellosidades y presentan secreciones como son ácidos
grasos, el juugo y también la blis, que cuando pasan esos alimentos se vayan absorbiendo lo
que el cuerpo necesita como son los nutrientes mencionados anteriormente, y entonces esta
mezcla final llega al intestino grueso, donde esta es la parte ultima que termina el proceso
digestivo el cual este recibe cosas que no se pueden absorben del intestino delgado, pero van
absorbiendo aguas y deja formando lo que es las heces el cual llega a la fase de excreción que
es la defecación que se va expulsando por el recto, las heces.

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OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL

 Identificar la estructura del aparato digestivo y los órganos que lo conforman, con el fin
de comprender el funcionamiento del mismo.

OBJETIVOS ESPECIFICOS

 Describir las funciones que cumple el Sistema Digestivo y los órganos que lo constituyen.
 Conocer la estructura del sistema digestivo.
 Explicar la función de los órganos que componen el sistema digestivo.

MATERIALES Y MÉTODOS
MATERIALES

Libros

Instrumentos científicos

Revistas

Artículos científicos

Artículos de revista

Sitios web

MÉTODOS

Método Narrativo

Método descriptivo

Método no experimental

Para el estudio bibliográfico del sistema digestivo, se utilizó tres métodos, ya que el trabajo se
basa en la narración y descripción del tema ya mencionado, cabe recalcar que es una investigación
bibliográfica, es por ello que se utiliza un método no experimental.

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INTRODUCCIÓN AL SISTEMA DIGESTIVO
“Dentro de la luz del tubo digestivo, grandes moléculas de alimentos son hidrolizadas en sus
monómeros (subunidades). Tales monómeros pasan a través de la capa interna, o mucosa, del
intestino delgado para ingresar en la sangre o la linfa en un proceso llamado absorción. La
digestión y la absorción se consiguen merced a especializaciones del tubo digestivo.

A diferencia de las plantas, que pueden formar moléculas orgánicas a partir de compuestos
inorgánicos como el dióxido de carbono, el agua y el amoniaco, los humanos y animales deben
obtener sus moléculas orgánicas básicas de los alimentos. Algunas de las moléculas de alimentos
ingeridos son necesarias por su valor energético (calórico) —que se obtiene mediante las
reacciones de la respiración celular y se usa en la producción de ATP— y el producto se usa en
la síntesis de tejido adicional. Casi todas las moléculas orgánicas que se ingieren son similares a
las moléculas que forman los tejidos humanos. Por lo general se trata de grandes moléculas
(polímeros), que están compuestas por subunidades (monómeros). En el tubo digestivo, la
digestión de tales grandes moléculas en sus monómeros ocurre por medio de reacciones
hidrolíticas.

Los monómeros así formados se transportan a través de la pared del intestino delgado a la sangre
y la linfa durante el proceso de absorción. La digestión y la absorción son las funciones primarias
del sistema digestivo.

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Debido a que la composición de los alimentos es similar a la composición de los tejidos
corporales, las enzimas que digieren alimentos son también capaces de digerir los tejidos propios
de un individuo. Sin embargo, ello no sucede de manera habitual debido a la existencia de una
diversidad de dispositivos de protección que inactivan las enzimas digestivas en el cuerpo y las
mantienen alejadas del citoplasma de las células. Las enzimas digestivas completamente activas
están confinadas de manera habitual a la luz (cavidad) del tubo digestivo. La luz del tubo digestivo
está abierta en ambos extremos (boca y ano) y, por tanto, es continua con el ambiente. En este
sentido, las rigurosas condiciones requeridas para la digestión tienen lugar fuera del cuerpo. Los
materiales indigeribles, como la celulosa de las paredes de las plantas, pasan desde un extremo al
otro sin cruzar el revestimiento epitelial del tubo digestivo; como no se absorben, no ingresan en
el cuerpo.

FUNCIONES DEL SISTEMA DIGESTIVO

Tales funciones del sistema digestivo incluyen:

1. Motilidad. Se refiere al movimiento de los alimentos a lo largo del tubo digestivo mediante los
procesos de:

a) Ingestión: incorporar alimentos a la boca.


b) Masticación: masticar los alimentos y mezclarlos con saliva.
c) Deglución: tragar los alimentos.
d) Peristalsis y segmentación: contracciones rítmicas, en forma de ondas (peristalsis), y
contracciones mezcladoras en diferentes segmentos (segmentación) mueven los
alimentos a lo largo del tubo digestivo.

2. Secreción. Incluye secreciones exocrinas y endocrinas.

a. Secreciones exocrinas: agua, ácido clorhídrico, bicarbonato y muchas enzimas digestivas


se secretan en la luz del tubo digestivo. El estómago solo, por ejemplo, secreta 2 a 3 litros
de jugo gástrico por día.
b. Secreciones endocrinas: el estómago y el intestino delgado secretan varias hormonas que
ayudan a regular el sistema digestivo.

3. Digestión. Se refiere a la partición de las moléculas de los alimentos en subunidades más


pequeñas, que pueden ser absorbidas.

4. Absorción. Se refiere al paso de los productos finales de la digestión a la sangre o la linfa.

5. Almacenamiento y eliminación. Se refiere al almacenamiento temporal y la eliminación


subsecuente de las moléculas indigeribles de los alimentos.

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6. Barrera inmunitaria. El epitelio columnar simple que reviste el intestino, con sus uniones
estrechas intercelulares, suministra una barrera física a la penetración de microorganismos
patológicos y sus toxinas. También las células del sistema inmunitario residen en el tejido
conjuntivo localizado justo debajo del epitelio para promover la respuesta inmunitaria.” (Stuart,
2013)

DESARROLLO DEL SISTEMA DIJESTIVO

“El diseño del tubo digestivo está relacionado con la dieta del organismo. Si bien la
digestión comienza en la cavidad bucal, el procesamiento del alimento se produce en el
tubo digestivo; proceso que involucra la degradación del bolo, la absorción del sus
constituyentes disponibles y la eliminación de los restos indigeribles. Debido a que la
dieta varía entre distintos grupos de vertebrados, los tubos digestivos pueden ser
significativamente distintos entre vertebrados relacionados filogenéticamente.

La mayor parte de los vertebrados tienen un tubo digestivo formado por un esófago, un
estómago, intestinos y una cloaca. Por muy distintos que parezcan ser, todos comparten
un diseño similar subyacente

El desarrollo del aparato digestivo se rige por un patrón conservado a lo largo de las
especies En términos muy generales sigue la secuencia de eventos que van desde la
gastrulación, formación del intestino primitivo desde el endodermo y aposición de parte
de la hoja esplácnica del mesodermo lateral

Debido al plegamiento del embrión durante el período somítico, la parte dorsal del saco
vitelino queda incluida dentro de éste y constituye el intestino primitivo, un tubo
endodérmico que consta de tres partes intestino anterior, intestino medio e intestino
posterior

La mayor parte del epitelio de revestimiento y de las glándulas del tubo digestivo se
origina en el endodermo del intestino primitivo .El tejido muscular, el conectivo y el
peritoneo visceral de la pared del tubo derivan de la hoja esplácnica del mesodermo.

El intestino anterior, cerrado en fondo de saco, contribuye cefálicamente a formar la


membrana bucofaríngea junto con el revestimiento ectodérmico que se aplica por fuera.
El intestino medio permanece ampliamente comunicado con el saco vitelino ubicado
fuera del embrión. El intestino posterior, termina también en fondo de saco y forma junto
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con el ectodermo, la membrana cloacal. Del intestino posterior nace una evaginación
larga denominada alantoides que se hace extraembrionaria y forma parte del pedículo
embrionario y posteriormente se convierte en un anexo embrionario muy importante en
la formación de la placenta.

Durante la semana siguiente, el intestino primitivo presenta los siguientes cambios, el


intestino anterior origina:

1) Una porción cefálica también denominada intestino faríngeo, que se extiende desde la
cavidad bucal primitiva o estomodeo hasta el brote traqueo bronquial (también llamado
divertículo laringo traqueal), origen del aparato respiratorio.

2) Una porción caudal que se extiende hasta el esbozo hepático. La membrana


bucofaríngea desaparece de manera que la boca primitiva (estomodeo) comunica con la
región faríngea.

Del intestino medio se origina el asa intestinal primitiva, que mantiene una comunicación
con el saco vitelino a través del conducto vitelino y que se extiende desde el divertículo
hepático hasta el comienzo del intestino posterior.

El intestino posterior termina desembocando en una porción dilatada del tubo


denominada cloaca, en comunicación con el alantoides y ocluida por la membrana
cloacal.

Desarrollo del intestino anterior: Esófago. Se desarrolla a partir del primer segmento del
intestino anterior comprendido entre el origen del divertículo respiratorio laringotraqueal
y el ensanchamiento que originará el estómago.” ( Roa & Meruane, 2012)

En el diseño del tubo digestivo está relacionado con la dieta del organismo. Ya que la
digestión inicia en la cavidad bucal, el cual es el procesamiento del alimento se surge en
el tubo digestivo; además es el proceso que incluye la degradación del bolo, la absorción
del sus constituyentes el cual se encuentran disponibles y estos la eliminación de los restos
indigeribles. Debido a que la nuestra dieta varía entre diferentes grupos de vertebrados,
los tubos digestivos pueden ser significativamente diferentes entre vertebrados 2que se
encuentran relacionados filogenéticamente.

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Además la mayor parte de los vertebrados tienen un tubo digestivo formado por un
esófago, un estómago, una cloaca e intestinos. Por más diferentes que parezcan ser, todos
tienen un diseño similar el cual se podría decir que es subyacente

El desarrollo del aparato digestivo se da por un patrón el cual esta conservado a lo largo
de las especies En términos generales este sigue la secuencia de eventos que van desde
la gastrulación, en la formación del intestino primitivo desde el endodermo y aposición
de parte que es de la hoja esplácnica del mesodermo lateral

Debido al plegamiento del embrión se da durante el período somítico, la parte dorsal del
saco vitelino este queda incluida dentro de éste y además constituye el intestino primitivo,
un tubo endodérmico el cual consta de tres partes intestino anterior, intestino posterior
intestino medio e intestino posterior

La mayor parte del epitelio es revestimiento y de las glándulas del tubo digestivo se da
origen en el endodermo del intestino primitivo. El cual el tejido muscular, el conectivo y
por último el peritoneo visceral de la pared del tubo derivan de la hoja esplácnica del
mesodermo.

Además tenemos que en el intestino anterior, cerrado en fondo de saco, este contribuye
cefálicamente a formar la membrana bucofaríngea junto con el revestimiento ectodérmico
que se da por fuera. El intestino medio este b permanece ampliamente comunicado con
el saco vitelino el cual se encuentra ubicado fuera del embrión. El intestino posterior,
termina también en fondo de saco y este se forma junto con el ectodermo, la membrana
cloacal. Del intestino posterior origina en la evaginación larga llamada alantoides que se
hace extraembrionaria y esta forma parte del pedículo embrionario y después se convierte
en un anexo embrionario fundamental para la formación de la placenta.

ORGANOS DEL SISTEMA DIJESTIVO

“Los órganos del sistema digestivo que están en la cavidad abdominal son el hígado, la
vesícula biliar, el estómago y los intestinos delgado y grueso.” (Tango, 2017)

En el sistema digestivo los órganos que pertenecen en este sistema se localizan en la


cavidad abdominal que son el hígado, la vesícula biliar, el estómago y los intestinos tanto
delgado como grueso.

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“Este sistema puede ser dividido en un conducto continuo que se extiende desde el orificio
de la boca hasta el ano: el tubo digestivo, y un conjunto de órganos digestivos anexos a
él. El tubo digestivo o tracto gastrointestinal puede ser divido en seis segmentos: la boca,
la faringe, el esófago, el estómago, el intestino delgado y el intestino grueso. En su
recorrido, el tubo digestivo se encuentra en diferentes regiones del cuerpo. La boca y parte
de la faringe se encuentran en la cabeza. Otra parte de la faringe y el esófago se encuentran
en el cuello. El esófago desciende por el tórax y atraviesa el músculo diafragma para
llegar al abdomen. En el abdomen se encuentran el estómago, el intestino delgado (con
sus porciones: duodeno, yeyuno e íleon) y el intestino grueso (dividido en: ciego, colon
ascendente, colon transverso, colon descendente, colon sigmoideo, recto y conducto
anal).

En su trayecto por la cavidad abdominopelviana, la mayor parte del tubo digestivo se


encuentra revestida por el peritoneo. Entre los órganos accesorios se encuentran las
glándulas anexas del sistema digestivo: las glándulas salivales mayores y menores, el
hígado y el páncreas. Otros órganos accesorios del sistema digestivo son: los dientes, la
lengua y la vesícula biliar. La orofaringe y la laringofaringe presentan la encrucijada entre
el sistema digestivo y el respiratorio, dado que ambos sistemas comparten estos
segmentos en su funcionamiento. En la lengua se encuentran receptores del gusto.” (Pró,
2012)

El sistema digestivo puede dividirse en el tubo digestivo y un conjunto de órganos


digestivos anexos. El tubo digestivo se divide en 6 partes: la boca, la faringe, el esófago,
el estómago, el intestino delgado y el intestino grueso. El tubo digestivo en su recorrido
se encuentra en diferentes regiones del cuerpo. En la cabeza se encuentra la boca y parte
de la faringe. En el cuello se encuentra otra parte de la faringe y el esófago. El esófago
cae por el tórax y atraviesa el musculo diafragma para llegar al abdomen. En el abdomen
se ubica el estómago, el intestino delgado y el intestino grueso.

La mayor parte del tubo digestivo se encuentra bañado por el peritoneo en su trayectoria
por la cavidad abdominopelviana. Las glándulas anexas que conforman el sistema
digestivo son: las glándulas salivales, el hígado y el páncreas. Otros órganos accesorios
son: los dientes, la lengua y la vesicula biliar. La orofaringe y la laringofaringe presenta
intersección entre el sistema digestivo y el respiratorio, debido a que ambos sistemas

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comparten estos segmentos en su funcionamiento. Los receptores del gusto se encuentran
en la lengua.

EL TUBO DIGESTIVO

CAPAS DEL TUBO DIGESTIVO

“El tubo digestivo, desde el esófago al conducto anal, está compuesto de cuatro capas, o túnicas.
Cada túnica contiene un tipo de tejido dominante que efectúa funciones específi cas en el proceso
digestivo. Las cuatro túnicas del tubo digestivo, de adentro hacia afuera, son la mucosa,
submucosa, muscular y serosa.

MUCOSA

La mucosa, que reviste la luz del tubo digestivo, es la capa absortiva y secretora principal.
Consiste en un epitelio columnar simple que se apoya en una lámina propia, una capa delgada de
tejido conjuntivo areolar que contiene numerosos ganglios linfáticos, los cuales son importantes
en la protección contra las enfermedades infecciosas. Externa a la lámina propia se halla una
delgada túnica de músculo liso conocida como muscular de la mucosa (muscularis mucosae). Es
una capa muscular que determina la existencia de numerosos pliegues pequeños de ciertas
porciones del tubo digestivo. Estos pliegues aumentan varias veces el área de la superfi cie de
absorción. Células especializadas en forma de copa (“caliciformes”) de la mucosa secretan moco
a lo largo de la mayor parte del tubo digestivo.

SUBMUCOSA

La relativamente gruesa submucosa es una capa muy vascularizada de tejido conjuntivo que está
al servicio de la mucosa. Las moléculas absorbidas, que pasan a través de las células de epitelio
columnar de la mucosa, entran en los vasos sanguíneos y linfáticos de la submucosa. Además de
vasos sanguíneos, la submucosa contiene glándulas y plexos nerviosos. El plexo submucoso

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(plexo de Meissner) provee inervación a la muscular de la mucosa de los intestinos delgado y
grueso.

MUSCULAR

La muscular (también llamada muscular externa) produce las contracciones segmentarias y el


movimiento peristáltico que recorre todo el tubo digestivo. Para ello, la muscular tiene una túnica
circular interna y una túnica longitudinal externa de músculo liso. Las contracciones de estas
capas mueven los alimentos a través del tubo, donde resultan pulverizados y mezclados con
enzimas digestivas. El plexo mientérico (plexo de Auerbach), localizado entre las dos túnicas
musculares, suministra la inervación principal a todo el tubo digestivo. Ello incluye fibras y
ganglios de las divisiones simpática y parasimpática del sistema nervioso autónomo.

SEROSA

La serosa externa completa la pared del tubo digestivo. Constituye una capa de unión y protección
que consiste en tejido conjuntivo areolar cubierto por una capa de epitelio escamoso simple.”
(Stuart, 2013)

El tubo digestivo este es es un órgano que es como un conducto alargado y vacio en el interior,
el cual ésta inicia desde la boca, luego el esófago, estómago y el intestino, y termina el recto, este
tubo está compuesto por cuatro campas importantes, las cuales tienen un tejido que ayuda
iniciando el bolo alimenticio y se va pasando por todo ese conducto haciendo un proceso digestivo

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que empieza de adentro y termina hacia afuera. La primera capa se llama mucosa, este es el que
está cubierta por un tipo de epitelio columnar simple que tiene su propia lamina que es super
delgada de un tejido conjuntivo el cual continúe lo que son los ganglios linfáticos, ya que esos
trabajan en nuestro organismo ayudando a prevenir lo que son las enfermedades infecciones y
entre muchas patógenos más.

Este tipo de capa que es la mucosa, también tiene una lámina externa el cual está compuesto por
un tpo de musculo liso que se la conoce como la parte muscular de la mucosa misma, este cumple
la función mas importante de determinar la existencia de lso pliegues q tenemos en el tubo
digestivo, ya que esas se pueden sumar el área de la parte superficial para la absorción de los
nutrientes que van pasando el alimento que consumimos diariamente.

la segunda capa se llama la submucosa, este tiene un tipo de tejido diferente que es algo denso e
irregular, y que parece ser elástico, es muy vascularizada, el cual se encarga en que la mucosa, las
moléculas sean absorbas por el mismo que traspasando por nuestro tubo digestivo, entonces se
van absorbiendo, el cual entran por los vasos sanguíneos y la submucosa, a los ganglios linfáticos,
aparte de todo esto, esta túnica, también compone de plexos y glándulas, los cuales son parte del
sistema nervioso de nuestro organismo, entonces, estos plexo se le denomina también como el
plexo submucosa de meissner, este compone como los cuerpos celulares en lo que corresponde
los nervios simpáticos postganglionares, este posee una inervación a nuestros intestinos delgado
y gruesos, específicamente la parte muscular de la mucosa de estos intestinos.

La tercera capa del tubo se llama la capa muscular, o también s elo puede decir como la capa
externa, este tiene una función principal de producir las contracciones y los movimientos el cual
ayudan a remover o pasar el bolo alimenticio cuando ingerimos algún alimento, entonces ese se
encarga de mover y pasar al siguiente órgano siguiente el proceso correcto de la producción
digestiva entonces esta capa se dice que tiene una capa interna circular y otra externa media
longitudinal que tiene un tipo de musculo lisoo, las contracciones que mencionamos
anteriormente como lo dije, mueven el alimento a través del conducto, donde se van incluyendo
durante ese proceso digestivo lo que son als enzimas y todo eso para degradar estos alimentos.
Ahora en el plexo mientérico o también conocido como el plexo Auerbach, este es el que se
encuentra ubicado o localizado entre las túnicas que mencionamos anteriormente, el cual provee
la principal inervación de este conducto digestivo.

Y por último tenemos a la capa serosa, este también se lo llama como capa adventicia, que es la
parte externa el cual envuelve el tubo el cual es como una pared, este compone de una capa de
protección y de unión el cual contiene un tejido conjuntivo alveolar de una capa de de tejido tipo
escamoso, y ese es el que recubre también a ese conducto el cual se llama la serosa.

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EL INTESTINO

“Toda actividad humana provoca directa o indirectamente impactos en el entorno.


Algunas de estas actividades pueden representar riesgos para la salud en las poblaciones
expuestas, por lo que se hace imprescindible en un sistema de vigilancia, monitorear esos
riesgos y posibles daños, y someter dichos eventos a un sistema periódico de evaluación
y control.
Se aplica a las enfermedades de transmisión digestiva por ser estas la segunda causa de
atenciones médicas, después de las infecciones respiratorias y estar entre una de las
principales causas de brotes epidémicos.” (Álvarez, 2017)
El intestino es la parte visceral tubular del aparato digestivo que se extiende desde el
estómago hasta el ano situada en la cavidad abdominal. Algunas de estas actividades
pueden presentar algunos riesgos de salud para la población, es un sistema de vigencia,
Se aplica a las enfermedades de transmisión digestiva para ser estas la segunda causa de
atenciones médicas, después de las infecciones respiratorias siendo las principales causas
de brotes epidémicos.
“El intestino es el mayor reservorio de gérmenes del organismo y constituye su mayor
superficie mucosa. Factores que incluyen la edad, la genética y la alimentación pueden
influir sobre la composición de la microbiota intestinal. La microbiota intestinal se puede
considerar como un órgano que se adquiere después del nacimiento. Está compuesta por
una gran diversidad de bacterias que cumplen múltiples funciones, las cuales pueden ser
modificadas por diferentes factores. Ha pasado de considerarse un comensal
acompañante, a un órgano metabólico, con funciones en la nutrición, en la regulación de
la inmunidad y la inflamación sistémica.
El intestino dejó de ser un órgano exclusivo para la nutrición. Desempeña funciones
inmunológicas y energéticas que intervienen activamente en la proceso
salud/enfermedad, no solo en el paciente crónico sino también en el crítico. El paciente
críticamente enfermo presenta una combinación de factores que condicionan su evolución
desfavorable. Las más importantes son las alteraciones morfológicas y funcionales del
intestino, la dishomeostasis con liberación de mediadores de la inflamación, las
alteraciones en la oxigenación tisular, la traslocación bacteriana, y el uso de antibióticos
que modifican la microbiota intestinal, por lo que consideramos que aún quedan
interrogantes que responder sobre la interacción de diferentes aspectos que involucran al
sistema digestivo en la evolución y pronóstico de diferentes afecciones.” (Mena, 2017)

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El intestino es el mayor reservorio de gérmenes del organismo de la superficie mucosa.
Factores que incluyen la edad, genética y la alimentación pueden influir sobre la
composición de la mocrobiota intestinal. Se puede considerar con un órgano que se da
después del nacimiento. Está formada por una gran cantidad de bacterias que cumplen
múltiples funciones, las cuales pueden ser modificadas por diferentes factores. Se
considera como un
Comensal acompañante, a un órgano metabólico, de funciones como la nutrición,
regulación de la inmunidad y la inflamación sistémica.
El intestino dejo de ser un órgano exclusivo para la nutrición. Funciones inmunológicas
Y energéticas que intervienen activamente en el proceso de salud, no solo en pacientes
crónicos sino también críticos. El paciente críticamente presenta una serie combinación
de factores que condicionan un desorden desfavorable. Las más importantes son las
alteraciones morfológicas y las funciones del intestino y funciones del intestino, la
dishomeostasis con la liberación con liberación de mediadores de inflamación, las
alteraciones que se da en la oxigenación tisular, por la traslocacion bacteriana, y el uso de
antibióticos que modifican la microbiota intestinal, por lo que se considera que aún queda
dudas que responden sobre la interacción de diferentes afecciones.”.

EL INTESTINO DELGADO

“Casi toda la digestión química y la absorción de nutrimentos ocurren en el intestino


delgado. Para realizar estas funciones de manera eficiente y completa, el intestino delgado
es la parte más larga del tubo digestivo (de 2.7 a 4.5 m de largo en una persona viva; en
el cadáver, donde no hay tono muscular, mide entre 4 a 8 m). El término delgado alude,
por supuesto, a su diámetro, que es de 2.5 cm (1 pulgada).
Las contracciones del intestino delgado tienen tres funciones: 1) mezclar quimo con jugo
intestinal, bilis y jugo pancreático, lo que permite que estos líquidos neutralicen ácido y
digieran nutrimentos de manera más efectiva; 2) combinar quimo y ponerlo en contacto
con la mucosa para que se realice digestión por contacto y absorción de nutrimentos, y 3)
mover residuos hacia el intestino grueso.
La segmentación es un movimiento en el que constricciones estacionarias en forma de
anillo aparecen en varios lugares del intestino y luego se relajan a medida que nuevas
constricciones se forman en otro lugar. Es el tipo más común de contracción intestinal.
Su efecto es el amasamiento o la mezcla del contenido. Las células marcapasos de la capa
muscular externa establecen el ritmo de la segmentación: casi 12 contracciones por

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minuto en el duodeno y de 8 a 9 en el íleon. Debido a que las contracciones son menos
frecuentes en sentido distal, la segmentación causa un avance lento del quimo hacia el
colon. La intensidad (pero no la frecuencia) de las contracciones se modifica mediante
influencias nerviosas y hormonales.
Cuando se han absorbido casi todos los nutrimentos y no quedan más que residuos sin
digerir, la segmentación declina y empieza la peristalsis. Una onda peristáltica empieza
en el duodeno, viaja entre 10 y 70 cm y cesa, sólo para que le siga otra onda que empieza
un poco más adelante de la primera. Estas ondas de contracción sucesivas, superpuestas,
reciben el nombre de complejo motor de migración. Impulsan el quimo hacia el colon en
un periodo de casi dos horas. Un segundo complejo expele luego los residuos y las
bacterias del intestino delgado, con lo que ayuda a limitar la colonización bacteriana.
Cuando el estómago se llena de nuevo en la siguiente comida, se suprime la peristalsis y
se reactiva la segmentación. La válvula ileocecal suele estar cerrada, pero la comida en el
estómago activa la liberación de gastrina y el reflejo gastroileal, que mejoran la
segmentación del íleon y relajan la válvula. A medida que el ciego se rellena con residuos,
la presión lleva al cierre de la válvula y evita el reflujo de contenido cecal en el
íleon.”(Saladin, 2013)
El intestino delgado es un órgano del aparato digestivo de la digestión química y la
absorción de nutrientes que ocurren en el intestino delgado tiene forma de manguera de
unos ocho metros de longitud. Que se divide en tres partes: duodeno, yeyuno e ilieon.
Para realizar estas funciones de manera eficiente y completa, el intestino delgado es la
parte más larga del tubo digestivo (de 2.7ª 4.5m de largo en una persona viva; en el
cadáver, donde no hay tono muscular, mide entre 4 a 8m) el termino delgado alude, por
supuesto, a su diámetro, que es de 2.5cm (1 pulgada).
Las contracciones del intestino delgado tres funciones importantes: 1) mesclar quimo con
jugo intestinal, bilis y jugo pancreático, lo que permite que los liquidos neutralicen ácido
y digieran nutrientes de manera más efectiva; 2) combinar quimo y ponerlo en contacto
con la mucosa para que realice digestión por contacto y absorción de nutrimentos,
3)mover residuos hacia el intestino grueso.
La segmentación es un movimiento en el que las constricciones estacionarias en forma de
anillo aparecen en varios lugares del intestino y luego se relajan a medida que nuevas
constricciones se forman en otro lugar. Es el tipo más común de contracción intestinal.
Puede efectuarse en el amasamiento o la mezcla del contenido. Las células macropasos
de la capa muscular externa establecen el ritmo de la segmentación: casi 12 contracciones

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por minuto en el duodeno y 8 a 9 en el ileon. Debido a que las contracciones son menos
frecuentes en sentido distal, la segmentación causa un avance lento del químico hacia el
colon. La intensidad (pero no la frecuencia) de las contracciones se modifica mediante
influencias nerviosas y hormonales
Cuando se han absorbido casi todos los nutrimentos y no que quedan residuos sin dirigir,
la segmentación declina empieza la peristalsis. Una onda peristalica empiezaen el
duodeno, viaja entre 10 y 70 cm , solo para que le siga otra onda que empieza un poco
más delante de la primera, estas ondas de contracción sucesivas, superpuestas, reciben el
nombre del complejo motos de migración. Impulsan el quimo hacia el colon en un periodo
de casi dos horas. Un segundo complejo expele luego los residuos y las bacterias del
intestino delgado, con lo que ayuda a limitar la colonización bacteriana. Cuando el
estómago se llena de nuevo en la siguiente comida, se suprime la peristalsis y se reactiva
la segmentación. La válvula ileocecal suele estar cerrada, pero la comida en el estómago
activa la liberación de gastrina y el reflejo gastroileal, que mejoran la segmentación del
íleon y relajan la válvula. A medida que el ciego se rellena con residuos, la presión lleva
al cierre de la válvula y evita el reflujo de contenido cecal en el íleon.

EL INTESTINO GRUESO

“El intestino grueso recibe casi 500 ml de residuos alimenticios indigeribles al día, los
reduce a casi 150 ml de heces al absorber agua y sales, y elimina las heces por defecación.
El intestino grueso mide casi 1.5 m (5 pies) de largo y 6.5 cm (2.5 pulgadas) de diámetro
en un cadáver. Recibe su nombre por este diámetro. Consta de cuatro regiones: ciego,
colon, recto y conducto anal.
El ciego es una bolsa cerrada en el cuadrante abdominal inferior derecho, debajo de la
válvula ileocecal. Adjunto a su extremo inferior se encuentra el apéndice, un tubo ciego
de 2 a 7 cm de largo. El apéndice tiene una densa población de linfocitos y es una fuente
significativa de células inmunitarias.
El colon es la parte del intestino grueso entre la unión ileocecal y el recto (no incluye el
ciego, el recto ni el conducto anal). Está dividido en las regiones ascendente, transversa,
descendente y sigmoide. El colon ascendente empieza en la válvula ileocecal y pasa hacia
arriba, en el lado derecho de la cavidad abdominal. Da un giro de 90° en el ángulo cólico
derecho (hepático), cerca del lóbulo derecho del hígado, y se convierte en el colon
transverso. Éste pasa en sentido horizontal por la cavidad abdominal superior y gira 90°
hacia abajo, en el ángulo cólico izquierdo (esplénico), cerca del bazo. Aquí es donde se

18
convierte en el colon descendente, que pasa hacia abajo por el lado izquierdo de la cavidad
abdominal. Por consiguiente, entre el colon ascendente, el transverso y el descendente
forman un marco cuadrado de tres lados alrededor del intestino delgado.
La cavidad pélvica es más estrecha que la abdominal, de modo que en la entrada pélvica,
el colon gira en sentido medial y hacia abajo, formando un segmento muy similar en
forma de una “S” y denominado colon sigmoide.30 (El examen visual de esta región se
realiza con un instrumento denominado sigmoidoscopio.) En la cavidad pélvica, el
intestino grueso continúa como recto, de casi 15 cm de largo. A pesar de su nombre, el
recto tiene tres curvas laterales, además de una curva anteroposterior. Cuenta con tres
dobleces hacia dentro denominados pliegues rectales transversos (válvulas rectales), que
le permiten retener las heces mientras se expulsa gas. Los 3 cm finales del intestino grueso
corresponden al conducto anal, que pasa por el músculo elevador del ano del piso pélvico
y termina en el ano. Aquí, la mucosa forma pliegues longitudinales llamados columnas
anales, con depresiones entre ellas, los senos anales. A medida que las heces atraviesan
el conducto, presionan los senos y causan la exudación de moco adicional, que lubrica el
canal durante la defecación. Las venas hemorroidales notorias forman plexos
superficiales en las columnas anales y alrededor del orificio. A diferencia de las venas en
las extremidades, carecen de válvulas y están sujetas en especial a distensión y
acumulación venosa. Las hemorroides son venas distendidas de manera permanente que
sobresalen del conducto anal o que forman abultamientos fuera del ano.
La capa muscular externa del colon es inusual. Aunque rodea por completo el colon, tal
como lo hace en el intestino delgado, sus fibras longitudinales están muy concentradas en
tres tiras engrosadas, parecidas a listones. Cada tira es una tenia del colon. El tono
muscular de la tenia del colon contrae el colon a lo largo y causa que su pared se abulte,
formando bolsas llamadas haustros.31 No obstante, en el recto y el conducto anal el
músculo longitudinal forma una hoja continua y carece de haustros. El ano, como la
uretra, está regulado por dos esfínteres: un esfínter anal interno, compuesto por músculo
liso de la capa muscular externa y un esfínter anal externo, que está compuesto por
músculos estriados del diafragma pélvico. El colon ascendente y el descendente son
retroperitoneales y tienen serosa sólo en la superficie anterior, mientras que el transverso
y el sigmoide están encerrados por completo en serosa y anclados a la pared abdominal
posterior por el mesocolon. A menudo, la serosa del colon transverso al sigmoide tiene
apéndices epiploicos: bolsas de grasa con forma de mazo de peritoneo cuya función es
desconocida.” (Saladin, 2013)

19
Parte más ancha y menos larga del intestino, que comienza en el intestino delgado y
termina en el ano. El intestino grueso recibe casi 500 ml de residuos alimenticios
indigeribles al día, los reduce a casi 150 ml de heces al absorber agua y sales, y elimina
las heces por defecación

El intestino grueso mide casi 1.5 m (5 pies) de largo y 6.5 cm (2.5 pulgadas) de diámetro
en un cadáver. Recibe su nombre por este diámetro. Consta de cuatro regiones: ciego,
colon, recto y conducto anal.
El ciego es una bolsa cerrada en el cuadrante abdominal inferior derecho, debajo de la
válvula ileocecal. Adjunto a su extremo inferior se encuentra el apéndice, un tubo ciego
de 2 a 7 cm de largo. El apéndice tiene una densa población de linfocitos y es una fuente
significativa de células inmunitarias.
El colon es la parte del intestino grueso entre la unión ileocecal y el recto (no incluye el
ciego, el recto ni el conducto anal). Está dividido en las regiones ascendente, transversa,
descendente y sigmoide. El colon ascendente empieza en la válvula ileocecal y pasa hacia
arriba, en el lado derecho de la cavidad abdominal. Da un giro de 90° en el ángulo cólico
derecho (hepático), cerca del lóbulo derecho del hígado, y se convierte en el colon
transverso. Éste pasa en sentido horizontal por la cavidad abdominal superior y gira 90°
hacia abajo, en el ángulo cólico izquierdo (esplénico), cerca del bazo. Aquí es donde se
convierte en el colon descendente, que pasa hacia abajo por el lado izquierdo de la cavidad
abdominal. Por consiguiente, entre el colon ascendente, el transverso y el descendente
forman un marco cuadrado de tres lados alrededor del intestino delgado.
La cavidad pélvica es más estrecha que la abdominal, de modo que en la entrada pélvica,
el colon gira en sentido medial y hacia abajo, formando un segmento muy similar en
forma de una “S” y denominado colon sigmoide.30 (El examen visual de esta región se
realiza con un instrumento denominado sigmoidoscopio.) En la cavidad pélvica, el
intestino grueso continúa como recto, de casi 15 cm de largo. A pesar de su nombre, el
recto tiene tres curvas laterales, además de una curva anteroposterior. Cuenta con tres
dobleces hacia dentro denominados pliegues rectales transversos (válvulas rectales), que
le permiten retener las heces mientras se expulsa gas. Los 3 cm finales del intestino grueso
corresponden al conducto anal, que pasa por el músculo elevador del ano del piso pélvico
y termina en el ano. Aquí, la mucosa forma pliegues longitudinales llamados columnas
anales, con depresiones entre ellas, los senos anales. A medida que las heces atraviesan
el conducto, presionan los senos y causan la exudación de moco adicional, que lubrica el

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canal durante la defecación. Las venas hemorroidales notorias forman plexos
superficiales en las columnas anales y alrededor del orificio. A diferencia de las venas en
las extremidades, carecen de válvulas y están sujetas en especial a distensión y
acumulación venosa. Las hemorroides son venas distendidas de manera permanente que
sobresalen del conducto anal o que forman abultamientos fuera del ano.
La capa muscular externa del colon es inusual. Aunque rodea por complejo el colon, tal
como lo hace en el intestino delgado, sus fibras longitudinales están muy concentradas en
tres tiras engrosadas, parecidas a listones. Cada tira es una tenia del colon. El tono
muscular de la tenia del colon contrae el colon a lo largo y causa que su pared se abulte,
formado bolsas llamadas haustro. En el recto y el conducto anal el musculo longitudinal
forma una hoja continua y carece de haustros. El ano, como la uretra, está compuesto por
dos esfínteres: un esfínter anal interno, compuesto por musculo liso de la capa muscular
externa y un esfínter anal externo. Está formado por músculos estrados del diafragma
pélvico. El colon ascendente y el descendente son re
Músculo liso de la capa muscular externa y un esfínter anal externo, que está compuesto
por músculos estriados del diafragma pélvico. El colon ascendente y el descendente son
retroperitoneales y tienen serosa sólo en la superficie anterior, mientras que el transverso
y el sigmoide están encerrados por completo en serosa y anclados a la pared abdominal
posterior por el meso colon. A menudo, la serosa del colon transverso al sigmoide tiene
apéndices epiploicos: bolsas de grasa con forma de mazo de peritoneo cuya función es
desconocida.

PERITONEO

“El peritoneo (periteínein-, extender alrededor) es la membrana serosa más grande del
cuerpo; consiste en una capa de epitelio pavimentoso simple (mesotelio) con una
estructura de sostén subyacente, formada por tejido conectivo areolar. El peritoneo se
divide en peritoneo parietal, que reviste la pared de la cavidad abdominopelviana, y el
peritoneo visceral, que cubre total o parcialmente algunos órganos de la cavidad. El
espacio delgado que contiene líquido seroso y se sitúa entre las porciones parietal y
visceral del peritoneo se denomina cavidad peritoneal. En ciertas enfermedades, la
cavidad peritoneal puede distenderse por acumulación de grandes volúmenes de líquido,
proceso denominado ascitis. Como veremos en breve, algunos órganos se localizan en la
pared abdominal posterior y están recubiertos por el peritoneo sólo en su cara anterior.
Estos órganos, incluyendo los riñones y el páncreas, se denominan retroperitoneales (de
21
retro-, detrás). A diferencia del pericardio y la pleura, que revisten uniformemente el
corazón y los pulmones, el peritoneo forma grandes repliegues entre las vísceras. Estos
repliegues unen los órganos entre sí y con la pared de la cavidad abdominal, y contienen
vasos sanguíneos, linfáticos y nervios que se dirigen a los órganos abdominales. Los cinco
repliegues peritoneales más importantes son el epiplón mayor, el ligamento falciforme,
el epiplón menor, el mesenterio y el mesocolon:

1. El epiplón mayor u omento (oméntum-, piel gruesa), la hoja más grande del peritoneo,
cae sobre el colon transverso y cubre el intestino delgado como un “delantal adiposo”.
Está compuesto por dos hojas que se pliegan sobre sí mismas y forman en total cuatro
capas. Desde sus inserciones a lo largo del estómago y el duodeno, el epiplón mayor se
extiende hacia abajo, por delante del intestino delgado, luego se vuelve, asciende y se
inserta en el colon transverso. En el epiplón mayor suele observarse una considerable
cantidad de tejido adiposo. Éste puede acrecentarse en gran medida con el aumento de
peso y dar lugar a la característica “barriga cervecera”, que se observa en algunas personas
con sobrepeso. Los numerosos ganglios linfáticos presentes en el epiplón mayor
colaboran con los macrófagos y las células plasmáticas productoras de anticuerpos para
combatir y limitar las infecciones del tracto gastrointestinal.

2. El ligamento falciforme (falci-, de falx-, hoz; y forme, de forma) une el hígado a la


pared abdominal anterior y al diafragma. El hígado es el único órgano digestivo que está
nido a la pared abdominal anterior.

3. El epiplón menor surge como dos hojas de la serosa del estómago y el duodeno, y se
extiende hasta el hígado. Contiene algunos ganglios linfáticos.

4. El mesenterio (de meso-, medio), una hoja del peritoneo con aspecto de abanico, une
el intestino delgado a la pared abdominal posterior. Es el repliegue peritoneal más grande,
suele estar cubierto por tejido adiposo y contribuye –en gran medida– al abdomen
prominente en los individuos obesos. Se extiende desde la pared abdominal posterior,
envuelve el intestino delgado y regresa a su origen formando una estructura de dos capas.
Entre ambas capas, se disponen vasos sanguíneos y ganglios linfáticos.

5. Dos repliegues peritoneales separados, que reciben el nombre de mesocolon, unen el


intestino grueso a la pared abdominal posterior. También contienen vasos sanguíneos y
linfáticos. Juntos, el mesenterio y el mesocolon, fijan el intestino en su posición, pero

22
permiten movimientos como las contracciones musculares, necesarias para mezclar e
impulsar el contenido de la luz a lo largo del tubo digestivo.” (Tortora & Derrickson, 2013)

El peritoneo es una mucosa serosa que tiene el cuerpo, está compuesta de una capa de
epitelio denominada mesotelio que contiene una estructura de sostén inferior, integrado
de tejido conectivo areolar. Esta membrana se divide en peritoneo parietal la misma que
reviste la pared abdominopelviana que junto con el peritoneo visceral cubre total o
parcialmente ciertos miembros de la cavidad. El lugar que contiene el líquido seroso y se
encuentra en las porciones parietal y visceral del peritoneo recibe el nombre de cavidad
peritoneal. En ciertos padecimientos esta cavidad se extiende por depósito de grandes
bultos de líquido denominándolo ascitis. Unos órganos se ubican en la pared ventral
posterior y están revestidos por el peritoneo. A los riñones y a el páncreas se conocen
como retroperitoneales por localizarse en la parte posterior. En cambio el pericardio y la
pleura recubren similarmente el corazón y los pulmones, el peritoneo forma amplios
repliegues. Estos repliegues unen los órganos con la pared de la cavidad ventral, y
contienen vasos sanguíneos, linfáticos y nervios que se dirigen a los órganos abdominales.
Presente cinco repliegues que describiremos a continuación:

- Epiplón mayor: es la más grande del peritoneo ubicada sobre el colon transverso que
reviste el intestino delgado. Contiene dos hojas que se arrugan sobre sí mismas

23
formando cuatro capas. Por el estómago y el duodeno, éste se extiende hacia abajo,
por al frente del intestino delgado después asciende insertándose en el colon
transverso. A veces se observa un tejido adiposo. Está relacionado con el aumento de
peso dando lugar a la conocida “barriga cervecera”, en individuos con sobrepeso. La
gran cantidad ganglios fuera del epiplón mayor favorecen a los macrófagos y a las
células plasmáticas fabricantes de anticuerpos que nos ayuda a luchar contra los
problemas del tracto gastrointestinal.

- Ligamento falciforme: este adhiere el hígado con el diafragma. Siendo este órgano el
único adherido a la pared abdominal.

- Epiplón menor: salea a manera de dos hojas de la parte serosa del estómago con el
duodeno llegando hasta el hígado.

- Mesenterio: este tiene vista de abanico uniendo al intestino delgado con la pared
abdominal suele estar protegido por tejido adiposo.

- Mesocolon: ensamblan el intestino grueso a la pared abdominal poseen vasos


sanguíneos y linfáticos. El mesenterio y el mesocolon, limitan el intestino en su
posición permitiendo las contracciones musculares.

BOCA

“Es la primera porción del sistema digestivo. Se extiende desde los labios hasta el istmo
de las fauces. En ella se diferencian:

Vestíbulo oral: espacio comprendido entre los labios y las mejillas, por un lado, ylos
arcos dentarios por el otro. El frenillo labial se localiza en la línea media, entre los labios
y los arcos dentarios.

Cavidad oral: espacio desde los arcos dentarios hasta el istmo de las fauces. Entre sus
funciones cabe destacar la masticación, la deglución y la articulación de la palabra.

En la boca se diferencian las siguientes paredes:

- La pared superior o techo constituido por el paladar duro (huesos maxilar y


palatino), el paladar blando.

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- La pared inferior o suelo de la cavidad oral formada por los músculos milo-
hioideos.
- Las paredes laterales formadas por las mejillas musculo buccinador” (Quintanilla,
Zuazo, & Esteo, 2017)

La boca cumple una función clave en el aparato digestivo, y ayuda a iniciar la digestión
La boca, es especialmente en los dientes, la lengua, y los labios es esencial para poder
hablar.

Además la boca, es la puerta de entrada al aparato digestivo, ya que está recubierta con
algunas membranas mucosas. La parte que se localiza en la superior de la boca, está
cubierta con una membrana, denominada paladar. La parte que está en la delantera radica
en una cantidad ósea llamada paladar duro, ya que con una parte posterior carnosa que
se llama paladar blando. El paladar duro se encuentra dividido a la boca de los pasajes
nasales que están por encima de ella. El paladar blando esta de forma de una cortina entre
dos órganos los cuales son: la boca y la garganta, o también faringe, que se localiza en la
en la parte posterior de la misma. El paladar blando tiene la piel colgante en la parte
posterior de la boca y la úvula. Las amígdalas se encuentran ubicadas en cada lado de la
úvula y estas parecen algunos pilares gemelos que son los que sostienen la abertura que
va en dirección a la faringe.

Además la boca es la primera cantidad del aparato digestivo. El cual tiene la forma de
herradura abierta en la parte de atrás.

En el interior de la boca hay dos partes fundamentales:

 el vestíbulo bucal el cual es espacio entre las mejillas y los labios; los arcos
dentarios.
 La segunda cantidad es la cavidad oral; este es su límite anterior son los arcos
dentarios y su límite posterior es nada más que el istmo de las fauces que esta
tras el cual está localizado la faringe.

La pared que se encuentra en lo posterior de la cavidad bucal es nada más que el paladar,
ya que este se encuentra de forma en su límite superior. El paladar blando es nada más
que móvil y en este se desarrolla en la úvula, el cual este es de la que parten dos
prolongaciones es decir los pilares del velo .entre los paladares se localizan lo que son
las amígdalas palatinas.

25
El cual este se localiza en una porción mayor en la parte del espacio bucal y en la lengua.
En ella se estructuran las papilas linguales.

En la boca se distinguen las siguientes paredes:

- La pared superior o conocido como techo establecido por el paladar duro como
palatino y huesos maxilar, el paladar blando.
- La pared inferior o llamado suelo de la cavidad oral que está formada por los
músculos milo o hioideos.
- Las paredes laterales que están formadas por las mejillas del musculo buccinador

LENGUA

“Órgano muscular recubierto de mucosa que ocupa la mayor parte de la cavidad oral y
adapta su forma al contorno de los arcos dentarios. En ella se distinguen las papilas
linguales:

a) Filiformes: con función térmica y táctil


b) Fungiformes: receptoras del sabor dulce
c) Caliciformes: receptoras del sabor amargo

La lengua interviene en la formación del bolo alimenticio y en su paso hacia la faringe


como en la articulación de palabras todo esto gracias al nervio hipogloso.” (Quintanilla,
Zuazo, & Esteo, 2017)

La lengua es un órgano muscular que se encuentra envuelto de mucosa que además de


su función gustativa, este actúa en la formación del bolo alimenticio y también su paso
en dirección a la faringe. Esta dirigido sensorialmente por el cerebro y el sistema nervioso,
con la finalidad de sentir sabores. Está localizado en la cavidad bucal, únicamente en la
en este órgano, y tiene la característica de ayuda a articular todas las palabras al hablar,
este órgano además de participar en la digestión de alimentos.

Tiene un aspecto osteomuscular, rojizo, mucoso de color rosado con pequeños hoyos,
poros o puntos es decir las papilas gustativas, tiene una longitud de unos 10 a 12
centímetros, se encuentra de forma ovalada tridimensionalmente cilíndrica, carnosa, de
movimientos rápidos, articulados y fuertes. En el extremo de la parte posterior de la

26
lengua se organizan las papilas calciformes las cuales están formando una V, que es la
V lingual.

Además en el interior de la cavidad oral en la parte de los alvéolos dentarios se instalan


los dientes. En este órgano existen 32 dientes es decir 16 en cada maxilar, 2 caninos, 4
premolares, 6 molares y 4 incisivos.

Además en la boca se distinguen las papilas linguales:

a) Filiformes: con función táctil y térmica


b) Fungiformes: con receptoras del sabor dulce
c) Caliciformes: receptoras de un sabor diferente es decir amargo

La lengua actúa en la formación del bolo alimenticio y en su se dirige hacia la faringe


como en la articulación de palabras todo esto se da gracias al nervio hipogloso

GLÁNDULAS SALIVALES

“Las glándulas salivales liberan en la cavidad bucal una secreción llamada saliva.
Habitualmente, se secreta suficiente saliva como para humedecer las mucosas de la boca
y la faringe y mantener limpios la boca y los dientes. Cuando los alimentos ingresan en
la boca, aumenta la secreción de saliva, que los lubrica y disuelve e inicia su digestión
química. La mucosa de la boca y la lengua contiene glándulas salivales pequeñas que se
abren, directa o indirectamente, a través de pequeños conductos, en la cavidad bucal.
Entre estas glándulas, se encuentran las glándulas labiales, bucales y palatinas en los
labios, mejillas y paladar, respectivamente, y las glándulas linguales en la lengua, las que
contribuyen a la formación de la saliva. Sin embargo, la mayor parte de la saliva se secreta
en las glándulas salivales mayores, que no están contenidas en la mucosa de la boca y
cuyos conductos desembocan en la cavidad bucal. Hay 3 pares de glándulas salivales
mayores: la parótida, la submaxilar o submandibular y la sublingual. Las glándulas
parótidas (pará-, al lado de; y -otós, oído) se localizan por debajo y por delante de la
orejas, entre la piel y el músculo masetero. Cada una secreta saliva en la cavidad bucal
mediante el conducto parotídeo que atraviesa el músculo buccinador para abrirse en el
vestíbulo frente al segundo molar superior. Las glándulas submaxilares o
submandibulares se hallan sobre el piso de la boca, en posición medial y parcialmente
inferior con respecto al cuerpo de la mandíbula. Sus conductos, los conductos
submandibulares, transcurren por debajo de la mucosa, a cada lado de la línea media del

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piso de la boca, y entran en la cavidad bucal en sentido lateral al frenillo de la lengua. Las
glándulas sublinguales se encuentran por debajo de la lengua y por encima de las
glándulas submaxilares. Sus conductos, los conductos sublinguales menores, se abren en
el piso de la boca.” (Tortora & Derrickson, 2013)

Las glándulas salivales son las que liberan en la cavidad bucal en una secreción
denominada saliva. Donde por lo general, esta secreta lo suficiente saliva como para
humectar la faringe y las mucosas de la boca así mismo mantener una higiene en la boca
y los dientes.

En la boca convergen los conductos de las glándulas salivales, ya que son los que
producen y así mismo secretan la saliva, líquido muy consistente en agua ya que este
contiene enzimas digestivas. Entre las principales enzimas se encuentra la enzima amilasa
salival, esta enzima es la que se digiere los glúcidos hacia los monosacáridos.

Hay tres grandes pares de glándulas salivales que son muy importantes como: las
sublinguales, las parótidas y las maxilares

Por acción de la digestión física tenemos: esta los dientes y lengua y en digestión química
tenemos: enzimas salívales que son las que se hace en la cavidad oral, el alimento que
esta ingerido se convierte en una pasta semisólida, que es el bolo alimenticio, el cual
este pasa en dirección hacia la faringe.

Ademas cuando los alimentos que ingresan en la boca, tienen un aumento en la secreción
de saliva, este los lubrica y mezcla así mismo los inicia su digestión química. La mucosa
de la boca y la lengua tiene glándulas salivales que son pequeñas ya que estas se abren,
de forma directa o más bien indirectamente, mediante pequeños conductos, en la cavidad
bucal. Entre estas glándulas, se localizan las glándulas labiales, palatinas y bucales en
los labios, mejillas y paladar, están circunstancialmente, y las glándulas linguales en la
lengua, las que atribuyen en la formación de la saliva. Pero en la mayor parte de la saliva
se secreta en las glándulas salivales superiores, es decir que no están contenidas en la
mucosa de la boca y en donde cuyos conductos vierten en la cavidad bucal.

Hay 3 pares de glándulas salivales superiores: la submaxilar o sumandibular, la sublingual


y la parótida. Las glándulas parótidas se encuentran en la parte inferior y por delante de
la orejas, entre el músculo masetero y la piel. Cada una secreta saliva en la cavidad bucal
atreves del conducto parotídeo que traspasa el músculo buccinador para abrir un camino

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en el vestíbulo que está frente al segundo molar superior. Las glándulas submaxilares o
llamas también submandibulares se encuentran sobre el piso de la boca, en posición
medial e inferior con respecto al cuerpo de la mandíbula. Los conductos submandibulares,
ocurren por la parte superior de la mucosa, a cada lado de la línea media del piso de la
boca, y este entran en la cavidad bucal en sentido lateral de la lengua. Las glándulas
sublinguales se localizan por la parte inferior de la lengua y encima de las glándulas
submaxilares. Donde sus conductos sublinguales menores que se encuentran abiertos en
el piso de la lengua.

DIENTES

“Los dientes son órganos digestivos accesorios localizados en las apófisis alveolares de
cada maxilar. Las apófisis alveolares están cubiertas por las encías, que se extienden
ligeramente dentro de cada alvéolo. Las cavidades alveolares están revestidas por el
ligamento o membrana periodontal (perí-, alrededor; y -odóntos, diente), que consiste en
tejido conectivo fibroso denso que fija el diente a las paredes alveolares y actúa como un
gran absorbente durante la masticación.

Un diente típico tiene tres regiones externas principales: la corona, la raíz y el cuello. La
corona es la parte visible, sobre el plano de las encías. En el alvéolo se insertan entre una
y tres raíces. El cuello es la porción estrecha que une la corona con la raíz, cerca de la
línea de las encías. Por dentro, la dentina forma la mayor parte del diente. Consiste en una
membrana de tejido conectivo calcificado, que le otorga a la pieza dental forma y rigidez.
Es más fuerte que el hueso por su mayor contenido de sales de calcio (70% del peso seco).
La dentina de la corona está cubierta por el esmalte, que consiste en fosfato y carbonato
de calcio. El esmalte es más fuerte que el hueso debido a su contenido elevado en sales
de calcio (alrededor del 95% del peso seco). En efecto, es la sustancia más fuerte del
cuerpo. Sirve para proteger los dientes del desgaste que se produce durante la masticación.
También protege de los ácidos que pueden disolver fácilmente la dentina. La dentina de
la raíz está cubierta por el cemento, otra sustancia similar al hueso, que fija la raíz al
ligamento periodóntico.” (Tortora & Derrickson, 2013)

Los dientes son órganos digestivos accesorios que se encuentran en las apófisis alveolares
de cada maxilar. Las apófisis alveolares están recubiertas por las encías, que se dispersen
ligeramente por dentro de cada alvéolo. Las cavidades alveolares están recubiertos por
la membrana periodontal, que trata en tejido conectivo fibroso denso ya que fija al

29
diente en las paredes alveolares y este actúa como un gran absorbente que esta durante la
masticación. Su función es moler y triturarlos alimentos para reducirlos a cantidades más
pequeñas que sea fácil de digerir. Ellos están acoplados en alvéolos de las encías,
llamados corona en la parte visible y así mismo raíz a la invisible ya que le sirve de
sujeción. En su parte central contienen una cavidad que esta rellena de pulpa dental, el
cual contiene vasos sanguíneos, nervios y linfáticos.

Los dientes parten, desgarran y también muelen los alimentos de forma coordinada para
facilitar el paso de estos en dirección del tubo digestivo. Todos los dientes son
precisamente iguales, ya que su forma se lo utiliza para una función.

Los dientes son conocidos como incisivos se localizan en la parte anterior de la


dentadura, su forma tiene características diferente ya que por poseer un borde afilado y
con forma de cincel, y su función es de trocear la comida. Con el fin de llevar a cabo
esta función suelen ayudarse los dientes que están ubicados justo sus lados, denominados
caninos, ya que esto es debido por su forma de punta que es redondeada y estos sujetan
la comida y así mismo la desgarran.

Los dientes de mayor tamaño, en cambio estos son llamados molares y también
premolares, su función es de convertir la comida en una masa con el fin de poder ser
enviada al tubo digestivo, y gracias a su forma con cuatro puntas puede triturar y masticar
los alimentos de una forma rápida y efectiva.

Además es más fuerte que el hueso debido a su mayor contenido de sales de calcio el cual
tiene un 70% del peso seco. La dentina de la corona está recubierta por el esmalte, y este
consiste en carbonato de calcio y fosfato. El esmalte es más fuerte y resistente ya que el
hueso es debido a su contenido que se encuentra muy elevado en sales de calcio que están
alrededor de un 95% del peso seco. Es decir es la sustancia más fuerte y potente del
cuerpo humano. Ya que sirve para proteger y recibir los dientes del desgaste que tiene y
este se produce mediante la masticación. Además protege de los ácidos que pueden
disolver de forma rápida y fácil en la dentina. La dentina de la raíz está recubierta por un
cemento y otra sustancia parecida al hueso, ya que este fija la raíz a un ligamento
periodóntico

30
EL ESÓFAGO

“El esófago es la porción del tubo digestivo que va


de la faringe al estómago; sus características
principales son las siguientes:

1. Mide entre 22 y 28 cm; esta longitud es la


distancia que se encuentra entre el cartílago
cricoides y el orificio gástrico.

2. El esófago no tiene cubierta serosa ni


mesenterio.

3. Se encuentra rodeado por tejido conjuntivo, el cual da sostén. La porción superior se fija
en la zona cricofaríngea, por debajo de ella se encuentra el tendón cricofaríngeo. La
porción media del esófago se fija por medio de las membranas broncoesofágica y
pleuroesofágica, y la membrana frenoesofágica fija la porción inferior. Esta última es
importante en la disección para realizar procedimientos quirúrgicos antirreflujo. Por
adelante del esófago se encuentra la fascia pretraqueal y por detrás está la fascia
prevertebral.

4. Tiene tres estrechamientos anatómicos, los cuales son visibles en estudios radiológicos
contrastados y endoscópicos:

a. Cricofaríngeo.

b. Aórtico.

c. Esfínter esofágico inferior.

5. Tiene dos estrechamientos funcionales detectados con manometría esofágica:

a. Esfínter esofágico superior. Se forma por el músculo cricofaríngeo, el cual rodea


la hipofaringe y se inserta en ambas apófisis cricoides, mide de 2 a 4 cm.

b. Esfínter esofágico inferior.

No hay un esfínter anatómico como tal, sino que funcionalmente el comportamiento de dicha
región es el de un esfínter, mide 4 cm de longitud.

6. Para fines prácticos, se puede dividir en tres porciones:

a. Cervical.

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b. Torácica.

c. Abdominal.

DE LA BOCA AL ESTOMAGO

“Las contracciones peristálticas del esófago arrastran los alimentos al estómago, el cual secreta
un jugo gástrico muy ácido que se mezcla con los alimentos merced a las contracciones gástricas.
La enzima pepsina digiere en forma parcial las proteínas de la mezcla resultante, llamada quimo.

La masticación de los alimentos incluye su mezcla con la saliva, que secretan las glándulas
salivales. De manera adicional al moco y a varios agentes antimicrobianos, la saliva contiene
amilasa salival, una enzima que cataliza la digestión parcial del almidón. La deglución (“tragar”
o pasar los alimentos) se divide en tres fases: bucal, faríngea y esofágica. Deglutir es una actividad
compleja que requiere la contracción coordinada de 25 pares de músculos de la boca, faringe,
laringe y esófago. Los músculos de la boca, faringe y esófago superior son estriados y están
inervados por neuronas motoras somáticas, mientras que los músculos del esófago medio e
inferior son lisos y están inervados por neuronas autónomas. La fase bucal se halla bajo control
voluntario, mientras que las fases faríngea y esofágica son automáticas y están controladas por el
centro de la deglución en el tronco encefálico.

En la fase bucal, los músculos de la boca y la lengua mezclan los alimentos con saliva y generan
bolo (una masa de un tamaño que pueda deglutirse) de alimentos que los músculos de la lengua
proyectan hacia la bucofaringe. Los receptores de la región posterior de la cavidad bucal y la
bucofaringe estimulan la fase faríngea del reflejo de la deglución. El paladar blando se levanta
para aislar a la nasofaringe de la bucofaringe (para que los alimentos no refluyan hacia la nariz);
las cuerdas vocales cierran la abertura de la laringe y la epiglotis se inclina hacia atrás cubrir las
cuerdas vocales; en conjunto, la laringe es alejada de la vía de paso del bolo hacia el esófago
(estas actividades ayudan a evitar la asfixia), y el esfínter esofágico superior se relaja. Estas
complejas actividades de la fase faríngea ocurren en menos de un segundo. En la fase esofágica
de la deglución, la cual dura de 5 a 6 segundos, las contracciones peristálticas conducen el bolo
de alimentos hacia el estómago. Una vez en el estómago, el material ingerido es agitado y
mezclado con ácido clorhídrico y la enzima digestiva de proteínas pepsina. Las contracciones
musculares del estómago empujan la mezcla así producida hasta hacerla pasar al esfínter pilórico
(píloro, “portero”), el cual protege la unión entre el estómago y el duodeno del intestino delgado.”
(Stuart, 2013)

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ESTÓMAGO

El estómago está situado en el cuadrante superior e izquierdo del


abdomen, ocupa una parte del epigastrio, parte de la región
umbilical y el hipocondrio izquierdo. Su forma, tamaño, posición
y dimensiones varían según la edad, sexo, postura, tono muscular
y el momento fisiológico.

El estómago mide 25 cm en su eje longitudinal, 12 cm en su eje transverso y 8 cm en su eje


anteroposterior. Su capacidad es de 1 000 a 1 500 cm3.

El estómago tiene la forma de una J, con una porción descendente o vertical y una porción
horizontal, y cuando está distendido adquiere una forma piriforme. Tiene dos caras, una anterior
y otra posterior con dos curvaturas, una mayor y otra menor. Posee dos extremos u orificios, uno
superior llamado cardias, y otro inferior, la porción pilórica.” (Pérez, Abdo, Bernal, &
Kershenobich, 2012)

RELACIONES DEL ESTÓMAGO

“El estómago está cubierto por el peritoneo, excepto donde los vasos sanguíneos discurren a lo
largo de sus curvaturas y en una pequeña área posterior al orificio del cardias (fig. 2-36 A). Las
dos hojas del omento menor se separan para extenderse alrededor del estómago y confluir de
nuevo, de manera que en su curvatura mayor forman el omento mayor (v. figs. 2-28, 2-31 y 2-37
A). Anteriormente, el estómago se relaciona con el diafragma, el lóbulo izquierdo del hígado y la
pared anterior del abdomen. Posteriormente, el estómago se relaciona con la bolsa omental y el
páncreas; la cara posterior del estómago constituye la mayor parte de la pared anterior de la bolsa
omental (fig. 2-39 A). El colon transverso se relaciona inferior y lateralmente con el estómago
mientras discurre a lo largo de la curvatura mayor de éste hacia la flexura cólica izquierda. El
lecho gástrico, en el cual descansa el estómago cuando una persona se encuentra en decúbito
supino, está formado por las estructuras que constituyen la pared posterior de la bolsa omental.
De superior a inferior, el lecho gástrico está formado por la cúpula izquierda del diafragma, el
bazo, el riñón y la glándula suprarrenal izquierdos, la arteria esplénica, el páncreas y el mesocolon
transverso.” (Moore, Dailey, & Agur, 2013)

PÁNCREAS

“El páncreas (pán-, todo; y -kréas, carne), una glándula retroperitoneal que mide alrededor de 12-
15 cm de longitud y 2,5 cm de ancho, se halla por detrás de la curvatura mayor del estómago.
Tiene una cabeza, un cuerpo y una cola, y está habitualmente conectado con el duodeno por medio
de dos conductos. La cabeza es la porción dilatada del órgano cercana a la curvatura del duodeno;

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por encima y a la izquierda de la cabeza se encuentran el cuerpo y la cola de forma ahusada. Los
jugos pancreáticos se secretan en las células exocrinas dentro de conductillos que se unen
íntimamente para formar dos largos conductos, el conducto pancreático y el conducto accesorio,
que vuelcan las secreciones en el intestino delgado. El conducto pancreático (conducto de
Wirsung) es el más largo de los dos. En la mayoría de las personas, se une con el conducto
colédoco (o hepatocístico) y entran en el duodeno como un conducto común llamado ampolla
hepatopancreática (ampolla de Vater). La ampolla se abre en una elevación de la mucosa duodenal
conocida como papila duodenal mayor, a unos 10 cm, por debajo del esfínter pilórico del
estómago. El paso de los jugos pancreático y biliar por la ampolla hepatopancreática hacia el
intestino delgado está regulado por una masa de músculo liso, el esfínter de la ampolla
hepatopancreática (esfínter de Oddi). El otro conducto del páncreas, el conducto accesorio
(conducto de Santorini), sale del páncreas y desemboca en el duodeno a unos 2,5 cm por encima
de la ampolla hepatopancreática.” (Tortora & Derrickson, 2013)

El páncreas es una glándula retroperitoneal que mide alrededor de 12 a 15 cm de longitud y 2,5


cm de ancho, se encuentra localizada por detrás de la curvatura mayor del estómago. Tiene una
cabeza, un cuerpo y una cola, además esta habitualmente conectado con el duodeno por medio de
dos conductos. La cabeza es la porción alargada del órgano cercana a la curvatura del duodeno;
sobre la cabeza y a la izquierda se encuentra el cuerpo y la cola de forma fusiforme. Los jugos
pancreáticos se secretan en las células exocrinas dentro de los conductillos que se unen
íntimamente el cual forman dos largos conductos, el conducto pancrático y el conducto accesorio,
los cuales voltean las secreciones en el intestino delgado. El conducto pancreático es el más largo,
se une con el conducto hepatocistico y entran en el duodeno como un conducto llamado ampolla
de Vater. Esta ampolla se abre en un acenso de la mucosa duodenal, a unos 10 cm por debajo del
esfínter pilórico del estómago. El esfínter de Oddi regula el paso de los jugos pancreáticos y
biliares. El conducto accesorio sale del páncreas y desemboca en el duodeno a unos 2,5 cm sobre
la ampolla hepatopancreatica.

HÍGADO Y VESÍCULA BILIAR

“El hígado es la glándula más voluminosa del cuerpo y pesa alrededor de 1,4 kg en el adulto
promedio. De todos los órganos, le sigue sólo a la piel en tamaño. El hígado está por debajo del
diafragma y ocupa la mayor parte del hipocondrio derecho y parte del epigastrio, en la cavidad
abdominopelviana.

La vesícula biliar es un saco piriforme, localizado en una depresión de la cara inferior del hígado.
Tiene una longitud de 7-10 cm y cuelga del borde anteroinferior del hígado.

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Todos los días, los hepatocitos secretan entre 800 y 1 000 mL de bilis, un líquido amarillento,
amarronado o color verde oliva. Presenta un pH de 7,6 a 8,6 y consiste, en su mayor parte, en
agua, sales biliares, colesterol, un fosfolípido llamado lecitina, pigmentos biliares y varios iones.
El principal pigmento biliar es la bilirrubina. La fagocitosis de los eritrocitos viejos libera hierro,
globina y bilirrubina (derivada del hemo). El hierro y la globina se reciclan; la bilirrubina se
secreta en la bilis y eventualmente se degrada en el intestino. Uno de los productos de su
degradación, la estercobilina, les otorga a las heces su característico color marrón. La bilis es, en
parte, un producto excretorio y en parte, una secreción digestiva. Las sales biliares, que son sales
sódicas y sales de potasio de los ácidos biliares (en su mayoría, ácido quenodesoxicólico y ácido
cólico), cumplen una función en la emulsificación, la degradación de grandes glóbulos de lípidos
en una suspensión de glóbulos más pequeños.” (Tortora & Derrickson, 2013)

El hígado es la glándula más grande del cuerpo y pesa alrededor de 1,4 kg en una persona adulta
promedio. De todos los órganos, le sigue solo a la piel en tamaño. Estado ubicado por debajo del
diafragma y ocupa la mayor parte del hipocondrio derecho y parte del epigastrio en la cavidad
abdominopelvica.

La vesícula biliar es un saco piriforme, localizado en una depresión de la cara inferior del hígado.
Su longitud es de 7-10 cm y cuelga del borde anteroinferior del hígado.

Los hepatocitos todos los días secretan entre 800 y 1000 mL de bilis, liquido amarillento,
amarronado o color verde oliva. Su pH es de 7,6 a 8,6 y consiste en agua, sales biliares, colesterol,
lecitina, pigmentos biliares y varios iones. La bilirrubina es el principal pigmento biliar. La
fagocitosis de los glóbulos rojos viejos libera hierro, globina y bilirrubina. El hierro y la globina
de reciclan; la bilirrubina se secretan en la bilis y se degrada en el intestino. La estercobilina, les
cede a las heces su característico color marrón. Las sales binarias cumplen una función en la
formación de la emulsión y la degradación de grandes glóbulos de lípidos en una supresión de
glóbulos más pequeños.

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DISCUSION

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CONCLUSION
El sistema digestivo es un conjunto de órganos, el cual transforma los alimentos en sustancias
solubles simples, por medio de diferentes procesos químicos, físicos y biológicos. A demás se
encarga de expulsar todas aquellas sustancias que ya no son provechosas para el organismo.

Es de suma importancia conocer la estructura el sistema digestivo, ya que de esta manera podemos
comprender como inicia el proceso de la digestión y cómo actúan los alimentos dentro de nuestro
organismo. Llegando a la conclusión de que todo lo que nosotros ingerimos tiene que pasar por
un proceso en el cual se extraen las vitaminas y minerales necesarios para el cuerpo.

Cabe destacar que para tener un proceso digestivo saludable debemos alimentarnos cada 5 horas
minino, de lo contrario si no lo hacemos podemos ocasionarnos dolores estomacales.

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BIBLIOGRAFÍA
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Moore, K., Dailey, A., & Agur, A. (2013). Anatomía y orientacion clínica-7º Edición.

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