Professional Documents
Culture Documents
HALUSINASI
2.1.3 Psikodinamika
1) Etiologi dan Proses
Penyebab dari skizofrenia sangat variasi dan masih banyak yang belum diketahui
penjelasannya. Keltner et al (1999) mengemukakan bahwa penyebab dari skizofrenia
dikategorikan menjadi dua teori :
a) Teori Biologikal
Menurut teori biologikal, skizofrenia disebabkan oleh abnormalitas dari anatomik
atau fisiologis dari biokimia, neurostruktural, genetik, resiko perinatal.
b) Aktivitas dopaminergik yang berlebihan di area kortikal menyebabkan halusinasi,
delusi dan gangguan proses pikir. Neurotransmitter lainnya seperti serotonin
menghambat sintesis dari dopamin, glutamat dan glisin mempengaruhi proses pikir.
c) Atrofi cerebral dan penurunan aliran darah pada kortikal pada korteks prefrontal
menyebabkan aktivitas metabolik sehingga fungsi (organisir, perencanaan belajar
dari pengalaman, penyelesaian masalah, introspeksi dan penilaian kritis) terganggu.
d) Faktor genetik resiko skizofrenia, kembar identik (50%), kembar tidak identik
(15%), salah satu orang tua teridentifikasi (15%), kedua orang tua teridentifikasi
(35%)
e) Prenatal terpapar dengan influenza, malformasi masalah awal gestasi, komplikasi
kehamilan, persalinan dapat menjadi predisposisi terjadinya skizofrenia.
2) Teori Psikologikal
Teori psikodinamika berfokus respon individu terhadap peristiwa-peristiwa
hidup,yaitu reaksi internal terhadap stressor hidup atau konflik.
a) Teori Perkembangan :
Freud dan Meyer mengemukakan bahwa gangguan jiwa dapat dimulai pada masa
kanak kanak yang akan dibawa pada masa perkembangan. Freud mengembangkan
konsep : ikatan ego yang kurang baik, pecahnya ego, disintegrasi ego,
inadekuatnya perkembangan ego, superego yang dominan, regresi, ambivalen,
terhambatnya perkembangan psikoseksual menjadi predisposisi terjadinya
skizofrenia.
b) Teori Keluarga
Kurangnya cinta dan pengasuhan dari caregaver utama, perilaku keluarga yang
tidak konsisten, kegagalan komunikasi.
c) Model Fulnebarity-Stres
Individu dengan predisposisi skizofrenia dapat menghindari gangguan jiwa bila
terlindung dari stres hidup. Individu dengan vulnebarity mungki n mengalah pada
skizofrenia jika terpapar stres.
2.1.4 Komplikasi
Komplikasi yang muncul dari halusinasi, adalah :
1) Perilaku kekerasan
2) Mengisolasi dirinya dari orang lain
3) Kurang memperhatikan self care
4) Meningkatkan keretakan terhadap realita dan bertindak terhadap realita dapat
menyebabkan waham adaptif.
Pohon Masalah
Cause