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FACULTAD PILOTO DE
ODONTOLOGÍA
OPERATORIA DENTAL l
GRUPO # 2
Tema:
PREPARACIONES CAVITARIAS
Integrantes
Cristhian Muñoz Manrique
Gabriela Rambay Holguín
Ma. José Miranda
Docente:
Dr. Luis Villacres Baquerizo
Debemos resaltar que tanto la utilización de los tiempos cavitarios como su preparación son
fundamentales para el odontólogo para poder realizar una buena restauración ya que debe sacer cada
una de sus maniobras y principalmente sus requisitos biológicos, mecánicos, estéticos y preventivos
determinados. El profesional tiene que tener bien claro que en los tiempos operatorios no se debe
eliminar el tejido dentario en buen estado ya que este es indispensable para el cumplimiento de las
maniobras respectivas y el no dañar los tejidos vivos dentro y fuera del diente es fundamental ya
que el tejido dentario destruido es irreparable y los materiales de obturación no sustituyen el esmalte
o dentina perdida con las mismas propiedades físicas, biológicas, estéticas, mecánicas o preventivas.
Objetivo General:
Objetivos Específicos:
Se define como la alteración mecánica de un diente defectuoso para que pueda aplicarse sobre
diente para poder reconstruirlos con materiales y técnicas adecuadas que devuelvan la función
masticatoria
Objetivos
3. Formar la cavidad de tal modo que las fuerzas masticatorias sobre el diente, la restauración
1.- Para denominar las cavidades se utiliza la primera letra, en mayúscula, de cada superficie
dental implicada. Por ej.: Cavidad oclusal (O), Cavidad ocluso-mesial (OM), Cavidad mesio-
ocluso-distal (MOD)
2.- Las paredes de las preparaciones cavitarías se clasifican en; Internas: no llegan a la superficie
(axial, pulpar), externas: llegan a la superficie, suelo o asiento: pared pulpar y gingival por ejemplo
3.- Ángulos: Es la unión de dos a más superficies de preparaciones cavitarías. Angulo de línea:
está formado por dos superficies planas de diferente orientación. Angulo de punto: es el formado
ángulo de la estructura dental formado por la unión de la pared de la preparación cavitaría con la
Se realiza en función de las zonas anatómicas afectadas. Fue ideada por Black.
están localizadas en molares pero también se encuentra en premolares, sus paredes vestibulares y
linguales son retentivas mientras que las paredes mesiales y distales son divergentes conservando
Cavidad/Restauración Clase II: Caries en interproximal, entre los dientes, éstas son típicas en
molares y premolares, su diagnóstico ha de ser radiológico además de visual ya que al estar entre
los dientes siempre hay que comprobar con una radriografia, se trata de una caja proximal entre
los dientes quitando el punto de contacto, con paredes lingual y vestibular convergentes hacia
oclusal. Además, nos podemos encontrar con cavidades clase II que tienen caries por oclusal,
entonces la cavidad será con la caja proximal unida a una cavidad Clase I
Cavidad/Restauración Clase III: Caries en interproximal del sector anterior y sin afectación del
borde incisal, estas caries tienen la dificultad de la estética ya que son cavidades que se ven al
sonreír, por eso lo que se suele intentar es hacer la cavidad por lingual y quitar lo mínimo en la
cara vestibular, la cavidad con amalgama necesita retención y se hacía la cavidad y al lado, una
pequeña cavidad muy fina y muy extensa para proporcionar estabilidad a la obturación, en la
Cavidad/Restauración Clase IV: Caries en interproximal del sector anterior y con afectación del
borde incisal, esto ya son caries que se ven por ambos lados del diente y que no se puede mantener
la parte vestibular del diente, de hecho se quita la zona proximal del diente y se obtura, otra vez
o debajo de la encia, son cavidades que tiene las paredes oclusales y apicales convergentes hacia
composites mediante adhesivo pero en esta cavidad si la hacemos expulsiva las fuerzas oclusales
al morder nos van a ir despegando el composite por lo tanto esta es la única cavidad que
necesariamente va a ser con paredes retentivas sin depender del material restaurado.
alturas cúspideas
1.- Fase inicial de la preparación cavitaría: Consiste en la extensión y el diseño inicial de las
paredes externas de la preparación con una profundidad específica y limitada, que permita acceder
a la cavidad a al defecto, alcanzar estructura dental sana, prevenir fracturas del diente o
Principios que guían este paso: Se debe eliminar todo esmalte friable o debilitado. Se deben
abarcar todos los defectos. Los márgenes deben quedar en una posición que permitan dar un buen
acabado.
Principios que guían este paso: Suelo relativamente plano. Limitar la extensión de las paredes
externas. Mantener cúspides y rebordes fuertes. Redondear ligeramente los ángulos de línea
interiores. Recubrir cúspides débiles o incluir la mayor parte del diente debilitado en la
restauración. Conseguir suficiente espesor del material de restauración para evitar fracturas.
restauración. Principio que rige este paso: Paredes cavitarías convergentes hacia oclusal
Forma de conveniencia
2.- Fase final de la preparación cavitaria: incluye la excavación de lo que pueda quedar de
de elementos adicionales de diseño de la cavidad para reducir riesgo de fracturas o mejorar el grado
restauración antiguo.
Hay que recordar criterios para diferenciar dentina afectada de la dentina infectada: Color,
Hay dos excepciones en las que la dentina infectada se elimina en las fases iniciales: Caries de
gran magnitud, Paciente con varias caries extensas (se realiza inactivación)
Instrumental utilizado: Cucharetas de caries, Fresa redonda de carbide grande de baja velocidad
Técnica
Habiendo establecido la profundidad y forma inicial y queda aún caries o material antiguo de
restauración se debe eliminar sólo esta parte, dejando una zona redondeada en ese lugar. No se
Protección de la pulpa:
Irritantes Físicos:
Calor friccional
Desecamiento de la dentina
Profundidad excesiva de la preparación
Irritantes Químicos
Ácidos y adhesivos
Irritantes Bacterianos
Restos de caries
Filtración marginal
Selladores dentinarios
Son recubrimientos de pocos micrones de espesor, que se emplean para evitar el pasaje de
sustancias químicas, bacterias y toxinas, a través de los túbulos dentinarios y el bloqueo de estos
Barnices:
Son soluciones de una resina natural o sintética en un
muy fluida.
aislante químico y eléctrico pero no térmico. Solo está indicado para utilización de amalgama, ya
Sistema adhesivo:
Posee mayor reducción a la filtración marginal y mejor sellado que los barnices.
cavidades.
cavidades profundas.
Forros cavitarios
Es germicida y bacteriostático
No es adhesivo
TIEMPOS OPERATORIOS
delas maniobras requeridas para las preparaciones dentarias que se fundamenta con requisitos
1. Maniobras previas
2. Apertura
3. Conformación
a) Contorno
b) Resistencia
c) Profundidad
d) Conveniencia
e) Extensión final
4. Extirpación
5. Protección de tejidos deficientes
6. Retención o anclaje
7. Terminación de paredes
8. Limpieza
Escuchar lo que relata el paciente y registra sus requerimientos biológicos, mecánicos, estéticos,
con el fichado y confección de su historia clínica para arribar el diagnóstico y pronostico del caso.
diente en particular. Además se debe controlar su relación con los dientes vecinos y antagonistas,
verificar la condición de los tejidos blandos, chequear y avece corregir la oclusión, y efectuar otras
masticatorias
d) Corrección de las cúspides del diente o de las de sus antagonistas que pueda ser causa de
restauración.
El objetivo principal de este tiempo operatorio es crear o ampliar la brecha que permita el acceso
a los tejidos lesionados o deficientes para poder extirparlo. El instrumental sugerido para este tipo
de tiempo operatorio varía según si se está operando sobre un diente con esmalte integro o sobre
un diente que ya tiene una brecha y su tamaño deberá ser proporcional al sitio de las lesiones o las
a) Utilizando velocidad súper alta con fresas redonda o piriforme, troncocónica lisa
b) Utiliza velocidad convencional o mediana con fresas piriforme, piedra diamantada esférica
b) Diente en brecha
Al ser provocada por una lesión, a la apertura se realiza con un instrumento que permita
fresa tontroconica lisa, larga a velocidad súper alta y refrigeración acuosa, o la misma fresa con
a) Contorno
b) Resistencia
c) Profundidad
d) Conveniencia
e) Extensión final
A. CONTORNO
Delimita la superficie que abarca la restauración sobre el diente, se toma en cuenta la utilización
tamaño de la lesión.
de los tejidos duros remanentes, anatomía dentaria, surcos y fisuras vecinas a la lesión, requisitos
estéticos, fuerzas masticatorias, tejido blandos periodontales, alineación del diente, predisposición
B. RESISTENCIA
Paredes de esmalte.
Tamaño de la preparación
Piso cavitario
Paredes debilitadas
1. Paredes del esmalte. El principio fundamental que debe respetarse como un axioma es: Toda
pared de esmalte debe de tener su correspondiente apoyo dentinario o ser reforzado con un material
Esto se debe a la estructura quebradiza del esmalte, el presenta pianos de clivaje paralelas a
delesión o por una preparación cavitaria extensa excede ciertos limites originando fracturas.
En estos casos se hace una restauración que proteja los tejidos destinarios remanentes, como
excavación predispone a la fractura dentaria, cuando las paredes quedan débiles, deben ser
b) Caras proximales
c) Caras libres
Son los que se forman en la intercesión de las paredes pupar, axial o gingival con sus paredes
los ángulos diedros redondeados para reducir la tensión interna del diente durante la masticación
6. Piso cavitario.
7. Paredes debilitadas.
En una preparación cavitaria puede suceder que, por avance de lalesión o por exceso de
instrumentación, una pared quede con muy poco espesor de tejido remanente.
C. PROFUNDIDAD.
Para determinar la profundidad en nivel mínimo y máximo del piso, sedebe tener en cuenta los
a) Factores primordiales:
b) Factores secundarios:
fractura.
otros tiempos operatorios que requiere la eliminación de tejidos dentarios que requieren la
diedros o triedros, cortes de tejido dentario y ruptura de rebordes marginales. También son
cavitarios para decir si queda allí o se extiende a zonas del diente más accesibles a la limpieza,
menos predispuesto a la caries, más seguras para la integridad del diente, más resistentes.
Factores
extensión preventiva
Este tiempo procura la extirpación de todos los tejidos dentarios deficientes, cariados,
cambio de color
dureza
olor
Tinción
Diferenciación Remoción de tejidos deficientes cariados.
Limpieza y desinfección
lavado ya aislamiento
Preparación de conformación
lavado y secado
anatomapatologicas del caso, de la profundidad, del estado pulpar, del tipo de restauración, y otros
factores. Una vez eliminados los tejidos deficientes, se debe proteger el órgano dentino pulpar para
que no sufra nuevos ataques tóxicos u otros elementos imitantes y se recupere del estado de estrés
vibración, desecación y otros factores. Los materiales usados sea agrupan en: selladores
Nº 6: Retención o anclaje
Formas de retención, es la que debe darse a la preparación para impedir el desplazamiento ola
caída del material de obturación por la acción de las fuerzas que se ejercen sobre el diente Forma
de Anclaje: es la que debe darse la preparación para lograr la estabilidad de la restauración utilizada
sobre toda la fricción mediante la combinación adecuada de superficies dentarias que se ponen así
falsa escuadra
Mortaja
socavadas
Fricción
Adhesión
Traba mecánica
Micros poros
Elementos adicionales
Compresión
Profundidad
los tiempos anteriores, en especial por el uso de instrumentos rotatorio, han dejado paredes
Limpieza de la preparación es un tiempo operatorio que se debe realizar varias veces durante
un equilibrio permanente se sugiere en nuestros días, que, al tratar una lesión, además
Lo más importante es que al llevar a cabo un análisis de riesgo de caries, se haga una
validación del historial previo de caries del paciente y considerar aspectos como: análisis
de saliva, interacción con fluoruros, dieta, así como condiciones microbiológicas y sólo
https://es.slideshare.net/LuisaFernandaMurillo/preparaciones-cavitarias
http://todosobreodontologia.blogspot.es/1395022499/principios-en-preparacion-
cavitaria/
http://investigacionesextensas.blogspot.com/2013/
https://es.scribd.com/doc/97624037/PASOS-OPERATORIOS
Preguntas
Como también se lo conoce al material que se utiliza para adherir la resina a la pieza
denaria
a) Adhesivo-bondi
b) Acido grabador
c) Amalgama
a) Resistencia
b) Contorno
c) Profundidad
d) Conveniencia
e) Extensión final
1) a,b,d,e,c
2) a,b,c,d,e
3) c,e,d,b,a
4) b,a,c,d,e
1. Maniobras previas
2. Apertura
3. Relajación
4. Conformación
5. Extirpación
7. Retención o anclaje
8. Ergonomía
9. Terminación de paredes
10. Limpieza
se define como la metodología utilizada en el ordenamiento delas maniobras requeridas para las
preventivos determinados
a) ergonomía
b) tiempos operatorios
c) limpieza