VIRUS DEL ÉBOLA Y SU

IMPACTO EN LA SALUD
PÚBLICA DE ÁFRICA
OCCIDENTAL

UNIVERSIDAD DISTRITAL FRANCISCO JOSÉ DE CALDAS

FACULTAD DE MEDIO AMBIENTE Y RECURSOS NATURALES
PROYECTO CURRICULAR ADMINISTRACIÓN AMBIENTAL
METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN

N. Bautista¹ E. Heredia² N. Jiménez³ L. Perna⁴ D. Rodríguez⁵

1
Contenido
Resumen. .................................................................................................................................... 4
Planteamiento del Problema. ...................................................................................................... 4
Árbol de Problemas................................................................................................................. 5
Características ........................................................................................................................ 5
Causas..................................................................................................................................... 6
Efectos .................................................................................................................................... 6
Magnitud ................................................................................................................................ 6
Población Afectada ................................................................................................................. 6
Acciones de aplicación ............................................................................................................. 7
Justificación y Análisis de Alternativas. ...................................................................................... 7
Alternativas............................................................................................................................. 7
Marco Teórico. ........................................................................................................................... 8
Marco Histórico. ..................................................................................................................... 8
Marco Geográfico. .................................................................................................................. 9
Marco Conceptual. ................................................................................................................ 10
Marco Legal. ......................................................................................................................... 11
Análisis de Participantes. .......................................................................................................... 12
Actores Involucrados. ........................................................................................................... 12
Públicos y Beneficiarios. ........................................................................................................ 13
Objetivo. ................................................................................................................................... 13
Objetivo General. .................................................................................................................. 13
Objetivos Específicos. ............................................................................................................ 13
Árbol de Objetivos. ............................................................................................................... 14
Descripción del Proyecto. ...................................................................................................... 14
Metodología. ............................................................................................................................. 15
Recolección de Datos. ............................................................................................................ 15
Codificación de Datos. ........................................................................................................... 15
Procesamiento de Datos. ....................................................................................................... 17
Población de Muestra. ........................................................................................................... 17
Tabulación. ........................................................................................................................... 18
Seguimiento y Evaluación. ........................................................................................................ 19
Riesgos .................................................................................................................................. 19
Seguimiento........................................................................................................................... 20
Resultados Esperados. .............................................................................................................. 20

2
Cronograma ............................................................................................................................. 21
Bibliografía. .............................................................................................................................. 23

3
Resumen.

El presente proyecto de investigación se basa en el impacto que tiene el virus del ébola en
África Occidental, específicamente en las regiones de Sierra Leona, Liberia y Guinea, al cual
se pretende realizar las respectivas investigaciones acordes a lo que ya está planteado en la
literatura. En cuestiones retroalimentativas, este virus dependiendo de la clase de Ébola puede
llegar a tener una mortalidad de hasta el 90%, donde 9 de cada 10 contagiados van a morir.

Actualmente no se conoce el reservorio del virus en mención, por lo tanto, no se puede llegar
a la erradicación de este atacando su origen. Se cree que podría ser algún murciélago de la
fruta, pero los estudios no son concretos para dar una confirmación absoluta. Por otra parte, el
tratamiento para este virus no existe; el único mecanismo de control es atacar directamente
las hemorragias que esta enfermedad causa y así evitar la propagación, además se debe
mantener al contagiado vivo mediante métodos de resucitación (reanimación cardiopulmonar
(que por cierto me la apunto para hablar sobre ella próximamente), respiración artificial, etc)
y aislado. A continuación, se estudia lo alarmante de la situación y se coloca en retrospectiva
el virus tratado anteriormente.

Palabras Clave: Virus del ébola, reservorio, tratamiento y mortalidad.

Planteamiento del Problema.

La enfermedad de ébola es una de las enfermedades endémicas y epidémicas que se presenta

en el continente africano. Esta enfermedad es de muy fácil propagación, más aún cuando no
se tienen las medidas preventivas correspondientes. El problema de salud pública que ha
generado el ébola, consecuente a la falta de control, es inmenso, debido a que esta
enfermedad presenta tasas de mortalidad del más del 50% de los casos presentados. En este
orden de ideas, y teniendo siempre presente la distribución de esta enfermedad en el mundo,
se quiere investigar: ¿Qué factores están relacionados con la propagación del virus del
ébola en África Occidental?

4
Árbol de Problemas.

Características

Este virus es una infección aguda, considerada una enfermedad grave y a menudo mortal en
el ser humano, pues es una epidemia poco controlada. Los brotes de enfermedad por el virus
del Ebola (EVE) tienen una tasa de letalidad que es de aproximadamente 50% y afectaron
específicamente a las aldeas remotas de África.

El género Ebolavirus es uno de los tres miembros de la familia Filoviridae y se han

identificado cinco especies de este género que son:

1. ebolavirus Bundibugyo (BDBV)

2. ebolavirus Zaire (EBOV)
3. ebolavirus Reston (RESTV)
4. ebolavirus Sudan (SUDV)
5. ebolavirus Taï Forest (TAFV)

5
Causas

El contagio se produce comúnmente mediante el contacto directo con las secreciones, la

sangre del paciente y animales o en algunos casos a través de la exposición de objetos (como
agujas) que hayan sido contaminados con otros individuos contagiados independientemente
que estén vivos o muertos.
El ébola es el resultado de la infección por el virus ébola, existen cuatro especies que pueden
causar daños a seres humanos los cuales son originarios de áfrica.

Efectos

La expansión de la enfermedad por lo general afecta el funcionamiento de los órganos vitales

en especial el hígado y los riñones, generando hemorragias internas, la muerte del individuo
infectado se da después de la insuficiencia en los órganos y con un paro cardiorrespiratorio.

El virus del ébola genera la expresión de aislamiento sanitario a las zonas afectadas.
Se conoce que algunas personas se han recuperado del ébola y aunque lo hayan hecho, los
estudios arrojan que en el muestreo de algunos líquidos corporales puede seguir dando
positivo al virus.

Magnitud

La magnitud del actual brote de ébola en África occidental se ha subestimado debido a que
muchos infectados son escondidos por sus familias en casa, afirmó la Organización Mundial
de la Salud(OMS).
Muchas familias consideraron que ya que no hay cura para el ébola sería mejor que los
enfermos pudieran morir en casa, explicó la OMS en un comunicado difundido hoy en
Ginebra (Suiza). En el informe se describe una situación catastrófica en Liberia y Sierra
Leona. Hasta ahora la OMS constató 1,350 muertes por ébola, pero es difícil estimar a cuánto
asciende el número realmente.

Población Afectada

La epidemia deja una lista de consecuencias de aproximadamente (11.300) muertos y

(28.000) infectados que debilitó los sistemas de salud y en parte a la estabilidad económica de

6
las zonas afectadas, el proceso de control de la epidemia reaccionó tarde y esto desencadenó
una crisis de salud pública a nivel mundial.
Se puede determinar que hubo dos epidemias en los países occidentales donde solo se vieron
afectadas tres personas. Con el paso del tiempo en África Occidental fue una epidemia que
acabó con la vida de 11.000 individuos y generó caos y sufrimiento a la comunidad. El virus
se trasladó de zonas rurales a zonas urbanas altamente pobladas, la ausencia de herramientas
para el diagnóstico y control de la enfermedad género la amplificación aún más de la
epidemia; por ejemplo. Sierra leona una de las zonas afectadas contaba con 2 a 10 médicos
por cada 100.0000 habitantes siendo un problema que contribuye con la expansión del virus y
degradación de la sociedad.

Acciones de aplicación

Plantear estrategias para determinar la población afectada por el virus en mención a través de
la consulta y la comparación estudios realizados con anterioridad, así mismo determinar las
causas, la magnitud, el tipo de contagio, efectos y demás características de esta epidemia.

Justificación y Análisis de Alternativas.

Esta investigación se realizó con el propósito de evidenciar el complejo trabajo enfocado en

cuanto al virus del ébola, Ebolavirus, mediante la recopilación de información, abordando el
tema desde las distintas perspectivas que lo comprenden. Algunas de las que se consideran
son: el origen del virus, el impacto causado, el efecto que genera en distintas especies y como
causa principal, la ubicación geográfica en la que se propaga el mismo (epidemiología).

Por otra parte, para determinar el respectivo patrón de propagación del virus; es necesario
evaluar la prevalencia de la enfermedad desde un punto contemporáneo y así tener resultados
concluyentes que sustente en sí la investigación. Lo cual lleva a tomar medidas que ayuden a
comprender el comportamiento del virus y así mismo el cómo tratarlo adecuadamente hasta
el punto de su erradicación.

Alternativas

Controlar y prevenir el virus del ébola es esencial para mitigar el impacto que genera en la
salud pública, esto debido a que no existe un mecanismo para atacar directamente la

7
infección sino el cuadro clínico que presentan, por lo tanto es necesario evaluar los diferentes
mecanismos de control, a través de la literatura, con el fin de identificar los medios de
transmisión y así mismo su impacto en la salud pública, en estos documentos que se toman
como base para llevar a cabo la investigación se puede encontrar diferentes perspectivas de
cómo manejar este virus, además de su origen, el impacto que causa, el efecto que genera en
distintas especies y como causa principal la ubicación geográfica.

Para llevar a cabo estas medidas de prevención y control, los entes de encargados deben hacer
el debido seguimiento del virus y su impacto, realizando campañas de sensibilización,
evitando el contacto con cadáveres infectados, y entre las personas sanas y las enfermas,
generando estrategias de seguimiento de los contactos y precaución en el manejo y
disposición de los cadáveres contagiados.

Por otro lado, es importante que los países que están en riesgo de contaminación por este
virus tengan un protocolo de prevención para la salud pública, esto con el fin de reducir la
propagación del ébola virus. Además, es importante que los mecanismos de detección sean
muy sensibles, y que ante la menor sospecha de que un individuo pueda ser infectado por el
virus Ébola sea reportado a las autoridades de salud pública y de allí a la comunidad
internacional a través de los canales establecidos por el Reglamento Sanitario Internacional
(RSI).
No siempre es posible identificar de forma precoz casos de EVE porque los síntomas iniciales
pueden ser no específicos. Por esta razón, es importante que los trabajadores de salud
apliquen las precauciones estándar de manera consistente con todos los pacientes, sin tener en
cuenta su diagnóstico, y en todo momento durante su práctica de trabajo.

Finalizando con las debidas campañas a las poblaciones para asegurarse de que la sociedad
tenga pleno conocimiento de los cuidados, el control y la prevención que empiezan desde la
casa, con la intención de reducir la propagación del virus y a la mas mínima alerta acudir a
los centros de atención que prestan los debidos tratamientos.

Marco Teórico.

Marco Histórico.

Un pequeño río llamado Ébola, localizado en la República Democrática del Congo,

antiguo Zaire, da nombre a uno de los virus más mortales para el hombre y del que en
octubre de 2014 se ha producido en España el primer caso fuera de África. El virus
Ébola (VE) fue identificado en 1976, en el Instituto de Medicina Tropical de Amberes
(Bélgica), a partir de una muestra de sangre de una paciente de 42 años que llevaba

8
cinco días con una fiebre hemorrágica, en un brote aparecido en una pequeña aldea
zaireña llamada Yambuku. Los dos primeros brotes de fiebre hemorrágica por Ébola
(FHE) documentados en humanos ocurrieron simultáneamente en el año 1976 en
sendas zonas contiguas del centro de África: sur de Sudán (n= 284, junio a
noviembre) y norte de Zaire (n= 318, agosto a noviembre) con una mortalidad del
53% y 89%, respectivamente. Los casos iniciales se notificaron entre julio y
septiembre de 1976 en las áreas de Nzara, Maridi, y Lirangu del sur de Sudán (hoy
país independiente llamado Sudán Sur). El caso índice del brote de Zaire se sitúa en el
poblado de Yambuku, a orillas del río Ébola, en la provincia de Ecuador. Era un
profesor de escuela de 44 años que regresaba a Yambuku tras hacer un viaje por el
norte del país en agosto de 1976. Presentaba fiebre alta y escalofríos. Fue
diagnosticado inicialmente de malaria y acudió cada día al centro de salud de la
localidad para recibir su tratamiento antipalúdico. Una semana después comenzó con
un gran quebrantamiento general, cefalea, diarrea y vómitos, y más tarde aparecieron
epistaxis, rectorragia y exantema cutáneo hemorrágico, seguido de fallo hepático y
renal, y finalmente falleció a los 14 días del inicio de los primeros síntomas. Tras él
enfermaron otras 317 personas, de las que fallecieron 2804. Ya en este primer brote se
constató una alta afectación del personal sanitario que atendió a los enfermos. Desde
entonces se han sucedido unos 25 brotes de la enfermedad en 5 países diferentes,
todos de África Central, en diversas oleadas, que han producido 2.416 casos
confirmados y 1.592 muertes (tabla 1), excluyendo el actual brote de 2014 en África
Occidental. El 23 de marzo de 2014 se produjo un nuevo brote en Guinea-Conakry
(Guéckédou y Macenta). El caso índice parece ser un niño de 2 años que pudo haberse
contagiado directamente a partir de un murciélago frugívoro o bien por consumo de
fruta previamente mordida por estos animales. La OMS, en una primera información,
comunicó 49 casos infectados con 29 muertes y 33 semanas después, el 8 de agosto de
2014, declaró oficialmente la situación de emergencia internacional de salud pública.
En ese momento el brote ya se extendía a cuatro países y había generado más de
3.000 enfermos y más de 1.000 fallecimientos, con una diseminación rápida y,
finalmente, explosiva. Hasta la fecha en que se escriben estas páginas se han
comunicado 15.351 casos en 8 países y 5.459 muertes. Algunos autores, y la propia
OMS, consideran que hubo retraso e inacción en la gestión de dicha alerta. Desde
entonces el brote ha ido extendiéndose en progresión geométrica hasta afectar
inicialmente de forma grave a tres países (Guinea, Liberia y Sierra Leona) y a otros
tantos vecinos en relación con viajeros (Nigeria y Senegal, ya declarados cerrados, y
Mali actualmente vigente). Además, ha habido casos importados de África en Estados
Unidos y España con transmisión local en ocasiones.

Marco Geográfico.

La fiebre hemorrágica del Ébola (EHF) es una zoonosis que afecta tanto a los
primates humanos como a los no humanos (NHP). Los brotes en África ocurren

9
principalmente en las cuencas del Congo y el Nilo. Los primeros brotes de EHF se
produjeron casi simultáneamente en 1976 en la República Democrática del Congo
(República Democrática del Congo, ex Zaire) y Sudán, con tasas muy altas de
letalidad del 88% y el 53%, respectivamente. Los dos brotes fueron causados por dos
especies distintas de virus del Ébola llamadas Zaire ebolavirus (ZEBOV) y Sudán
ebolavirus (SEBOV). La fuente de transmisión sigue siendo desconocida. Después de
un largo período de silencio (1980-1993), los brotes de EHF en África causados por
las dos especies estallaron con mayor frecuencia y se descubrieron nuevas especies, a
saber, el ebolavirus Côte d'Ivoire (CIEBOV) en 1994 en Costa de Marfil y
Bundibugyo ebolavirus ( BEBOV) en 2007 en Uganda. La reaparición de brotes de
EHF en Gabón y en la República del Congo fue concomitante con un aumento de la
mortalidad entre los gorilas y los chimpancés infectados con ZEBOV. Los brotes
humanos se relacionaron con múltiples casos índice no relacionados que tuvieron
contacto con gorilas o chimpancés muertos. Sin embargo, en áreas donde el NHP era
raro o ausente, como en Kikwit (DRC) en 1995, Mweka (DRC) en 2007, Gulu
(Uganda) en 2000 y Yambio (Sudán) en 2004, la caza y el consumo de murciélagos
de frutas pueden tener resultó en la transmisión primaria del virus Ebola a los
humanos. La transmisión de persona a persona está asociada con el contacto directo
con fluidos corporales o tejidos de un sujeto infectado u objetos contaminados. A
pesar de varios estudios de campo a menudo heroicos, la epidemiología y la ecología
del virus del Ébola, incluida la identificación de sus reservorios naturales, sigue
siendo un desafío formidable para la salud pública y las comunidades científicas.

Marco Conceptual.

En agosto de 1967, llegó a Europa desde Uganda una partida de monos de la especie
Cercopithecus aethiops, destinados a laboratorios de Alemania y Yugoeslavia. A los
pocos días una extraña enfermedad comenzó a presentarse entre el personal encargado
de remover los desechos de los animales, principalmente en dos laboratorios
alemanes. Treinta personas fueron afectadas en el plazo de dos meses, falleciendo
siete de ellas (23 % de letalidad). La enfermedad empezaba con fiebre, cefalea,
mialgias y malestar, a lo cual seguía inyección conjuntival, fotofobia y un exantema
generalizado. Al menos en cinco casos secundarios, la enfermedad fue adquirida por
contacto con enfermos que se habían infectado, a su vez, por contaminación con
sangre o tejidos de monos: dos médicos, una enfermera, un estudiante.

La fiebre hemorrágica por virus Ébola, que pertenece a la familia de Filovirus, afecta
tanto a animales como a humanos, estos últimos llegan a ser huéspedes accidentales
de dicho virus. Existen actualmente 4 especies de la familia Filoviridae, del cual el
más mortal para la especie humana es el Zaire Ébola virus. La transmisión se da por
contacto directo con tejido animal o humano infectado, así mismo por el consumo de
los mismos. El cuadro clínico se manifiesta después de un corto periodo de

10
incubación (2-21 días), cursando con fiebre, malestar general, cefaleas, vómitos,
diarreas y hemorragias generalizadas. Actualmente está en investigación el
tratamiento mostrando resultados alentadores.

Marco Legal.

Considerando la situación actual, la Organización Panamericana de la Salud /

Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS) alienta a los Estados Miembros a
implementar las siguientes medidas de vigilancia: diagnóstico por laboratorio, manejo
de casos, prevención y control de infecciones, manejo clínico, concientización y
comunicación.

Es importante que los mecanismos de detección sean muy sensibles, a fin de que ante
la menor sospecha de que un individuo pueda ser infectado por el virus Ébola sea
reportado a las autoridades de salud pública y de allí a la comunidad internacional a
través de los canales establecidos por el Reglamento Sanitario Internacional (RSI).

Para la identificación de un caso introducido de infección por el virus Ébola se deberá

tomar en cuenta tanto las manifestaciones clínicas, la historia de viaje y la historia de
exposición reportada por el paciente u obtenida a través de la investigación
epidemiológica, es decir, la detección en el punto de origen, durante el embarque y al
abordar, durante el vuelo en tránsito, entre conexiones de vuelos o en otro medio de
transporte y en el lugar de destino, por eso es necesario que el personal que opere a lo
largo de esa línea esté debidamente capacitado e informado.
Cuando se identifiquen individuos con clínica compatible con EVE y antecedentes
epidemiológicos o viajeros fallecidos sin causa aparente con historia clínica
compatible con EVE y antecedente epidemiológicos, se deberá proceder a la
identificación y monitoreo de contactos (aun cuando el diagnóstico confirmatorio este
pendiente). El monitoreo de contactos deberá realizarse por 21 días (después de la
última exposición conocida a EVE).
Si se está en regiones donde se presenta el virus es importante evitar el contacto con
sangre y fluidos corporales (vómito, orina, heces, sudor, semen, flemas) de personas
infectadas con el virus o que mueran a causa de la enfermedad, no tocar directamente
utensilios o instrumentos contaminados como agujas y equipo médico, evitar el
contacto con animales que pudieran estar enfermos (monos, chimpancés, antílopes y
murciélagos silvestres). Evitar contacto y manejo con cadáveres de humanos o
animales que pudieran haber estado infectados.
Si es personal médico o paramédico y no cuenta con la capacitación y equipo de
protección personal adecuada, evitar atender a personas enfermas o sospechosas de
tener la enfermedad, mantenerse atento a los medios de comunicación durante su
estancia en estos países y realizar siempre las medidas preventivas. [3]
No siempre es posible identificar de forma precoz casos de EVE porque los síntomas
iniciales pueden ser no específicos. Por esta razón, es importante que los trabajadores

11
 de salud apliquen las precauciones estándar de manera consistente con todos los
pacientes, sin tener en cuenta su diagnóstico, y en todo momento durante su práctica
de trabajo.
A la luz de la evolución del brote y de las recomendaciones internacionales
publicadas, las autoridades nacionales, deberán informar las características de la
enfermedad y vías de transmisión y medidas de protección personal.

Análisis de Participantes.

Actores Involucrados.

INVOLUCRADOS POSICIÓN TIPO DE EXPERIENCIA PREVIA

CONTRIBUCIÓN

Clase de Cooperante Es la “entidad” ejecutora

Metodología de la e impulsadora del
Investigación. proyecto. Aporta una
guía de estructuración
para la investigación.

Fundación Apoyo económico para La fundación ha

Mérieux Cooperante la investigación centrada financiado diferentes
a enfermedades investigaciones de
contagiosas. enfermedades que afectan
en gran magnitud la salud
pública, principalmente en
países en vía de
desarrollo.

Fundación Financiación de la La fundación se centra en

12
 IZUMI. Cooperante Investigación, aporta la financiación de
económicamente organizaciones de bajos
recursos. recursos en países en
desarrollo, que trabajen en
el campo de la salud
pública.
Tabla 1. Actores involucrados en investigaciones relacionadas con salud pública.

Públicos y Beneficiarios.

REGIÓN POBLACIÓN TOTAL POBLACIÓN BENEFICIADA

SIERRA LEONA 6.876.445 11.466

LIBERIA 4.850.941 9.249

GUINEA 919.457 3.219

Tabla 2. Población total y beneficiada de las regiones de África Occidental afectadas por el virus del ébola.

Objetivo.

Objetivo General.

Determinar el factor por el cual el virus del ébola se propaga en una zona geográfica
específica, teniendo en cuenta distintas variables en diferentes contextos ambientales
y sociales.

Objetivos Específicos.

1. Distinguir el patrón de propagación del virus y sus respectivos porcentajes de

infección.
2. Estimar las variables que permiten la propagación del virus en África
Occidental.
3. Demostrar las medidas de prevención y control de la epidemia para su
erradicación.

13
Árbol de Objetivos.

Gráfico 1. Árbol de objetivos relacionado a la investigación.

Descripción del Proyecto.

Este trabajo de investigación tiene como fin recolectar información de diferentes trabajos
como lo son artículos científicos, revistas clínicas y/o trabajos de investigación, que aborden
temas en cuanto al virus del ébola, ebolavirus, como el origen del virus, el impacto causado,
el efecto que genera en distintas especies y como causa principal la ubicación geográfica a la
cual ataca el mismo (epidemiología).
Por otro lado, es necesario determinar el patrón de propagación del virus, evaluar la
prevalencia de la enfermedad y de esta manera tener resultados concluyentes que sustente en

14
sí la investigación, y de esta manera poder entender el comportamiento del virus y así mismo
el cómo tratarlo adecuadamente hasta el punto de su erradicación.

Metodología.

Recolección de Datos.

Los datos obtenidos tratan el número de casos y muertes por Ébola en total y en los
tres países más afectados desde el 5 de septiembre de 2014 al 4 de marzo de 2015.
Una muestra de 1294 casos de ébola clasificados por edad, sexo y país. Y, por último,
el nº de casos y muertes entre el personal sanitario que atiende a los enfermos de
ébola.
El estudio se centra en tres países, Guinea, Liberia y Sierra Leona ya que han sido los
países con mayor número de casos. Respecto a países fuera de África, sólo ha habido
casos en EEUU (4 casos, 1 muerto), Reino Unido (1 caso, 0 muertos) y España (1
caso, 0 muertos). La tasa de letalidad varía mucho en los diferentes países analizados,
en Guinea alcanza el 66,14% mientras que en Sierra Leona es de 30,93%, y en Liberia
es del 44,51%.
Por otro lado, la tasa de letalidad mundial de la epidemia actual es de 40,91%, aunque
en brotes anteriores ha variado del 25 al 90%.
Respecto a lo anterior, en término de evolución global; se recopilaron datos
acumulados por semana para observar así la evolución del Ébola, en global,
calculando la variación de casos y la tasa de letalidad por semana.
Llevando la recopilación de datos a un tema más específico tal como el sexo y la
edad, se realizaron agrupación en intervalos y construcción de pirámides de población
por países para extraer conclusiones sobre cómo afecta la enfermedad por edades y
sexo.

Codificación de Datos.

Es necesario emplear estadísticas para ordenar adecuadamente los datos obtenidos. A

partir de esto se calcula, la tasa de letalidad del ébola; con el fin de determinar la
evolución de la enfermedad globalmente y en los países más afectados, la manera en
la que afecta la enfermedad según sexo y edad en la muestra de 1294 casos de ébola
de tres países: Guinea, Sierra Leona y Liberia y finalmente se calcula la tasa de la
letalidad entre los trabajadores sanitarios para realizar una comparación entre esta y la
tasa de letalidad del resto de la población.

15
 Tabla 3. Tasa de letalidad calculada en países de África Occidental

Teniendo en cuenta los datos de la Tabla 3. se puede calcular la frecuencia acumulada por
casos y muertes en la población.

Gráfico 2. Frecuencia acumulada por número de casos y muertes por el virus del Ébola.

16
 Tabla 4. Tasa de letalidad por semana para el año 2014-2015

Procesamiento de Datos.

La tasa de letalidad varía mucho en los diferentes países analizados, en Guinea

alcanza el 66,14% mientras que en Sierra Leona es de 30,93%, y en Liberia es del
44,51%. Por otro lado, la tasa de letalidad mundial de la epidemia actual es de
40,91%, aunque en brotes anteriores ha variado del 25 al 90%.

Población de Muestra.

El interés se centra en Guinea, Liberia y Sierra Leona ya que han sido los países con
mayor número de casos, con la finalidad de explorar y analizar por qué los peores
casos se presentaron exclusivamente en estas zonas.

17
 Gráfico 3. Cronología de los principales brotes del ébola hasta el año 2015
(Tabla extraída del periódico el país. 10 feb 2015)

Se genera una clasificación de las muertes entre septiembre y marzo de 2015, además, se
toma la muestra de 1294 casos de ébola clasificándose por sexo país y edad y finalizando por
el número de casos del personal sanitario que muere por contagio.

Tabulación.

En la tabla 5, se observa la cuantificación de datos realizada por la OMS en el año 2014, para
los tres países que se han venido tratando: Guinea, Liberia y Sierra Leona.

Tabla 5. Número de casos y muertes causadas por el virus del ébola en el año 2014.

18
Seguimiento y Evaluación.

Riesgos

En la Tabla 6 se presenta la probabilidad de ocurrencia de riesgos durante la investigación y

ejecución del proyecto.

Tabla 6. Matriz de riesgos.

19
 Seguimiento.

Tabla 7. Matriz de resultados esperados a partir de los objetivos específicos.

Resultados Esperados.

Objetivo Resultado Esperado

Distinguir el patrón de propagación del virus Como resultado esperado del anterior
y sus respectivos porcentajes de infección.
objetivo, se estima que el debido patrón se
transmita entre humanos a través del
contacto físico cercano y directo con fluidos
corporales infectados. Por otra parte, los
datos epidemiológicos del brote no se hallen
consistentes con el patrón de propagación
que se observa en virus transmitidos por el
aire. Por ende, se espera que las gotas
húmedas y más grandes de un individuo
muy infectado, puede que transmita el virus
a corta distancia a otra persona que se
encuentra cerca.

Estimar las variables que permiten la De acuerdo a lo anterior, se espera que

propagación del virus en África Occidental. variables como los cambios demográficos,
así como sociales, ambientales y culturales
de carácter irreversible en el continente;
sean los responsables de la rápida
diseminación del ébola en África, dejando
de lado cambio alguno en el virus que causa

20
 la mencionada enfermedad.

Demostrar las medidas de prevención y Con lo anterior, para dar dicha demostración
control de la epidemia para su erradicación. es necesario la revisión de literatura. La cual
evidencia que la debida prevención se basa
en tres pilares fundamentales:
- Control en la infección de animales:
Ante la sospecha de brote, lo
adecuado es aplicar métodos
químicos de desinfección,
cuarentena o recurrir al sacrificio.
- Disminuir el riesgo de infección
humana: Al no existir vacuna, la
mejor forma de disminuirla, es
directamente con la educación y la
concientización del problema que
radica, sumando el tema de las
precauciones estándares.
- Prevención del virus en centros de
salud: Esto quiere decir que el uso de
medidas de aislamiento, es
fundamental para reducir el riesgo de
transmisión desde los enfermos hacia
el personal sanitario.

21
 Cronograma

Gráfico 4. Cronograma de actividades para la realización del trabajo de investigación

Actividad Inicio Fin 3 abril 4 abril 5 abril 6 abril

Realización de objetivos 03/04/2018 06/04/2018

Determinar el factor por 03/04/2018 03/04/2018

el cual el virus del ébola
se propaga en una zona
geográfica específica,
teniendo en cuenta
distintas variables en
diferentes contextos
ambientales y sociales.

Distinguir el patrón de 04/04/2018 04/04/2018

propagación del virus y
sus respectivos
porcentajes de infección.

Estimar las variables que 05/04/2018 05/04/2018

permiten la propagación
del virus en África
Occidental.

22
Demostrar las medidas de 06/04/2018 06/04/2018
prevención y control de la
epidemia para su
erradicación
Gráfico 5. Cronograma de objetivos.

Bibliografía.

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Quimioter (2014).

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Onderstepoort jurnal of veterinary research 2012; vol 79(2).

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Américas. 2014, de Organización mundial de la salud.
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