PEMERINTAHAN KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS MUARA JAWA
Jl. Ir. Soekarna Kelurahan Muara Jawa Telp (0541) 691389 KODE POS 75261

KUESIONER KUNJUNGAN RUMAH PADA PENYAKIT TBC

1. Apakah anda mengetahui pengertian TBC
a. Ya b. Tidak
2. Apakah Anda tau cara penularan TBC
a. Ya b. Tidak
3. Apakah ada anggota keluarga yang sering batuk lama
a. Ya b.Tidak
4. Apakah Anda tau tanda tanda dan gejala TBC
a. Ya b. Tidak
5. Apakah Apakah ada anggota keluarga yang merokok
a. Ya b. Tidak
6. Apakah anda tau salah satu penyebab TBC adalah kuman
a. Ya b. Tidak
7. Apakah anda tau batuk lebih dari 2 minggu salah satu gejala TBC
a. Ya b. Tidak
8. Apakah anda tau penyakit TBC dapat menular
a. Ya
b. Tidak
9. Apakah dalam keluarga ada yang pernah menderita penyakit TBC
a. Ya b. Tidak
10. Dimana biasa anda berobat bila mengalami batuk
a. Di puskesmas b. Beli obat warung
11. Apakah anda tau dampaknya bila penderita TBC putus minum obat
a. Ya b. Tidak

12. Apakah anda tau penyakit TBC dapat disembuhkan

a. Ya b.Tidak

13. Apakah anda tau singkatan PMO

a.Ya b.Tidak