¿El consumo de nopal reduce la

hiperglicemia en los pacientes con

diabetes mellitus tipo 2?

Docente:
Dra. Miriam Carolina Martínez López
Alumnos:
 Alexis Guadalupe Aguilar Olan
 María José Arjona de la Cruz
 Valeria Aguilar Hernández
 Mariana García León

 Grupo: A

Fecha: 07/06/2018
¿El consumo de nopal reduce la hiperglicemia en los pacientes con
diabetes mellitus tipo 2?
Introducción
La diabetes mellitus es un desorden metabólico con gran incidencia mundial,
del que se ha registrado un incremento en la última década en Latinoamérica
y México. Es una enfermedad progresiva y poco sintomática por lo que su
diagnóstico se efectúa en alrededor del 50% de los casos por exámenes de
laboratorio solicitados por cualquier otra causa y no por sospecha clínica
como tal. La escasa sintomatología clásica determina que, con alta
frecuencia, se diagnostica tardíamente y en presencia de complicaciones
crónicas. Este tipo de diabetes aumenta con la edad, mala alimentación,
obesidad e inactividad física.
En la actualidad existen personas que presentan altos niveles de glucosa en
sangre, pero no lo suficientemente elevados para considerarse pacientes con
Diabetes Mellitus tipo ll, según la OMS existen 422 millones de personas con
diabetes, es decir una de cada 11 personas.
Existen muchos estudios que son analizados a continuación, en los cuales se
demuestra que en pacientes con hiperglucemia el cambio en su dieta
contribuye a disminuir las concentraciones de glucosa en sangre. También,
se demostró que el uso de agentes hipoglucemiantes como el nopal (Opuntia-
ficus- indica) aumentan la eficacia en la reducción de la glucemia en personas
con diabetes.
El nopal es una especie de planta arbustiva del género Opuntia de la familia
de las cactáceas, es usada desde la antigüedad como tratamiento de
diferentes malestares; en la actualidad es recomendado su consumo para el
manejo y control de la Diabetes Mellitus tipo ll, gracias a su potente efecto
hipoglucemiante se reducen las concentraciones de glucosa en sangre.
Analizamos 8 estudios clínicos utilizando la opuntia-ficus como agente
hipoglucemiante para demostrar sus efectos positivos en la diabetes mellitus
tipo 2; se usaron diferentes sujetos de prueba en cada estudio; en 6 se
utilizaron voluntarios humanos y en 2 se experimentó en ratas. En las pruebas
realizadas en humanos se usaron capsulas y extracto de nopal; en los
voluntarios que ingirieron capsulas no se encontraron resultados positivos o
significativos, a diferencia de los voluntarios donde se administró extracto
nopal se obtuvieron resultados positivos, es decir disminuyo la glucosa en
sangre.
En el primer estudio realizado en ratas con diabetes inducida se administró
100mg/kg de extracto de nopal, los resultados no fueron específicos, es
sugerido como complemento alimenticio para pacientes con diabetes. Los
investigares señalan la necesidad de realizar más estudios para dicha
investigación.
En otro estudio realizado con el mismo sujeto de prueba (ratas) en
condiciones normales, se administró de 6 a 176 mg/kg de extracto de nopal,
demostrando resultados hipoglucemiantes a partir de dosis mayores a 100
mg/kg. Lo que sugiere que esta cantidad de nopal son benéficas aun sin
padecer diabetes.
De los estudios realizados en humanos uno se realizó en 36 voluntarios con
Diabetes Mellitus tipo 2 se les dio a consumir nopal en cada desayuno en un
periodo de 7 días arrojando resultados positivos en la disminución de la
glucosa en sangre.
En una investigación similar aplicada a 34 voluntarios con diabetes mellitus
tipo 2 se les dio a ingerir diferentes porciones de nopal 100 g (16 px), 300 g
(10 px) y 500 g (8 px). Se mostraron resultados sin relevancia en dosis de
100 gr y favorables a partir de 300 gr, por lo tanto, la investigación demuestra
que a partir de la dosis favorable hay un potente efecto hipoglucemiante.
Por lo contrario, los estudios basados en la administración de capsulas de
nopal refieren que no tiene efectos significativos en la disminución de la
glucemia en sangre.
Todos los estudios analizados demuestran que el nopal posee efectos
hipoglucemiantes dependientes de la cantidad, forma y tiempo en que es
consumido o administrado.

Objetivo
Desmostar que el consumo de nopal reduce la hiperglicemia en los pacientes
con diabetes mellitus tipo 2

Objetivos Específico
 Comprobar si el consumo de nopal funciona como un tratamiento de
Diabetes Mellitus tipo ll
 Antidiabetic
The Effect of Nopal (Opuntia
Effect of Fresh Lowering effect
Ficus Indica) on Postprandial
Nopal (Opuntia on postpandrial Prickly pear
Blood Glucose, Incretins, and
ficus-indica) in glycemic cactus (“nopal”)
Article title Antioxidant Activity in Mexican
Low-dose response of for the treatment
Patients with Type 2 Diabetes
Streptozotocin- nopales added of type 2 Diabetes
after Consumption of Two
Induced Diabetic to Mexican Meellitus
Different Composition
Rats Fed a High- breakfast
Breakfasts
Fat Diet
Seung Hwan Montserrat A.E González
Author Patria López Romero
Hwang Bacardi Gascon Stuart
 Evaluate α-
glucosidase
inhibitory and
Evaluate the glycemic index,
antidiabetic
Prove if the insulinemic index, glucose-
effects of Nopal
Lowering effect Prove if the prickly dependent insulinotropic
water extract
on postpandrial pear cactus peptide (GIP) index, and the
General (NPWE)
glycemic (“nopal”) for the glucagon-like peptide 1 (GLP-
objective of  Nopal dry response of treatment of type 1) index, and the effect of
the study power (NADP) nopales added 2 Diabetes nopal on patients with type 2
in low-dose to Mexican Meellitus diabetes after consumption of
streptozotocin- breakfast a high-carbohydrate
(STZ-) induced breakfast.
diabetic rats
fed a high-fat
diet (HFD)
Research Clinic study in
Clinic study Clinic study Clinic study in people
instrument animal
7 healthy volunteers
36 volunteers 34 volunteers
Subject of 14 volunteers with type 2
Rats with type 2 with type 2
study diabetes
diabetes diabetes
Species of
Opuntia-ficus- Opuntia- ficus- Opuntia- ficus-
nopal Opuntia Ficus Indica
indica indica indica
studied
100 g (16 px), 300
Administered 100 mg/kg body
Absent data g(10 px) y 500 g 300 g of nopal
dose weight
(8 px)
Trial period Absent data 7 days 1 day 7 days
The study The addition of The study
The results of the article show
demonstrates nopales to the demonstrated that
that nopal has low glycemic,
that NPWE usual Mexican the nopal possess
insulinemic and GIP levels
Conclusion significantly breakfast a hypoglycemic
and could be recommended
improves among type 2 effect in patients
for patients with type 2
deranged diabetic with type 2
diabetes.
carbohydrate subjects diabetes. The
 metabolism in induced a researchers
STZ-induced reduction in seggested that
diabetic rats fed a glucose nopal might
high-fat diet. The concentration promote an
results suggest after the meal increased
that, at least in sensitivity to
part, NPWE insulin.
preparations can
be used as a
nutraceutical
agent to
ameliorate
diabetes type 2
and are
necessary to
further elucidate
the antidiabetic of
action of NPWE.
 Effect of a
Comparative
cactus-based
Evaluation of
drink in
Two Different Usefulness of cactus for the
patients from a Evaluation of
Article title Opuntia ficus- control of glucose in diabetes
rural population nopal capsules in
indica Extracts mellitus type 2.
in Hidalgo, Diabetes Mellitus
for Blood Sugar
Mexico;
Lowering Effects
pilot clinical
in Rats
trial
Veronika Héctor Enrique Alberto C. Frati
Author Fabela-Illescas Deni Basurto Bantos
Butterweck Munari
Investigate the
effects of an Evaluate the
aqueous extract effect of a fresh
prepared from cactus-based
the cladodes and drink, on
To evaluate if
a proprietary glucose levels,
General cactus capsules Evaluate cactus utility for the
stem/fruit skin- glycosylated
objective of are of any use in control of glucose in diabetes
blend hemoglobin,
the study Diabetes Mellitus mellitus type 2
(stem/fruit skin body weight,
type 2
ratio 75/25) of waist
OFI on blood circumference
glucose and and blood
plasma insulin in pressure
normal rats.
Research Clinic study
Clinic study Clinic study Meta-analysis
instrument
10 volunteers with
type 2 diabetes
Rats 20 volunteers 10 healthy
Subject of Volunteers with type 2 diabetes
with type 2 volunteers
study
diabetes 14 volunteers with
type 2 diabetes

Species of Opuntia- ficus-

Opuntia-ficus- Opuntia-ficus- Opuntia- ficus- indica
nopal indica
indica indica
studied
Administered in a dose range 50g (10px) 100 g, 250 g, 500 g, 355
dose of 6-176 mg/kg 100g (10px) mg(capsulas)

Trial period 10 days 30 days 32 days 10 days, 8 weeks

 The study
The results demonstrated
suggest that both that the nopal Studies show that in amounts
OFI extracts possess a of 100 g the antihyperglycemic
exert hypoglycemic cactus, in doses of 350 g to
hypoglycemic effect in 500 g is hypoglycemic, the
activities in rats in patients with No hypoglycemic effect of the 335 mg capsules
doses as low as type 2 effects were had no relevance in its
Conclusion
6 mg/kg but that diabetes. The shown in any of administration, and the
the effects of the researchers the tests conclusions suggest that the
proprietary seggested that administration of 500 g
stem/fruit blend nopal might amounts does not it is
were more promote an recommended to
pronounced in increased normoglusemic people
our model. sensitivity to
insulin.

Metodología
Método de búsqueda.
Recopilación de datos a partir de las páginas web revisadas con gran importancia
médica como: Scielo, Ejournal. Medigraphic y Elsevier,, utilizamos palabras clave
como “Diabetes Mellitus tipo 2 y nopal” “Diabetes Mellitus type 2 and Opuntia
Ficus”, fue complementado con las palabras “Hipoglucemiante” y “Medicina
tradicional”.
Para obtener los artículos en PDF de forma gratuita, se utilizó la página web SCI-
HUB, donde fue ingresado el DOI y link del articulo a buscar e inmediatamente fue
proporcionado el archivo en formato PDF.
Criterios de selección:
Para la selección de la bibliografía se tomaron en cuenta los siguientes criterios:
Pacientes que padecen Diabetes Mellitus Tipo 2, pacientes que consumieron
Opuntia Ficus (Nopal) con fines hipoglucemiantes y estudios clínicos realizados en
humanos.
Datos extraídos:
Los datos extraídos son: Titulo del artículo, autor, objetivo general, tipo de estudio,
sujeto de estudio, especie de nopal estudiado, dosis administrada, periodo de
prueba y conclusiones.
Análisis estadísticos:
Resultados:
Resultados

Con
Glucemia (-) Nopal Sin Nopal Total
Si 92 7 99
No 36 10 46
Total 128 17 145

 Razón de Riesgos
1.187429854
 Razón de Momios
3.650793651
 Odds Ratio
0.1944
 Chi Cuadrada
19.5581
Según el test de McNemar la chií cuadrada de 19.5581 es mayor en el área 0.05
que es de 5.66 en la tabla de 2x2 por lo tanto debemos rechazar la hipótesis nula y
decir que hay diferencia significativa. Esto nos dice que, si existe una relación
significativa en la disminución de glucemia en los pacientes que consumieron nopal
y los que no lo consumieron, dando una mayor disminución de glucemia a los
pacientes que se les dio a comer a opuntia ficus de esta manera comprobando la
hipótesis planteada.

DISMINUCION DE GLUCEMIA EN
PACIENTES CON NOPAL Y SIN NOPAL
Si No

92

36

7 10

Con Nopal Sin Nopal

Grafica 1.1
*El total de pacientes analizados fueron 145
En la grafica 1.1 se muestra el número total de pacientes que fueron analizados, así
como la cantidad de pacientes que consumieron nopal y los que no consumieron.

Forma de consumo de Nopal

100%

80%
Porcentaje de pacientes

60%

40%

20%

0%
Humedo Seco

Disminucion de glicemia Si No

Grafica 1.2

En la gráfica 1.2 se representa en porcentajes la cantidad de la población que

consumió el nopal seco y húmedo, de azul se aprecia en quienes sí tuvo efecto y
de anaranjado en quienes no existió disminución de la glucemia. El nopal que se
consumió de manera húmeda tuvo un 95% de efectividad reduciendo la glucosa en
sangre, a comparación de su consumo seco que solo en un 5% de los pacientes se
notó un resultado favorable.

Forma de consumo de Nopal

100%
Porcentaje de pacientes

80%

60%

40%

20%

0%
Crudo Cocido

Disminución de glicemia Si No

Grafica 1.3
En la grafica 1.3 se representa en porcentajes la cantidad de la poblacion que
consumio nopal de manera preparada (cocida ) y de forma cruda. En el 93% de la
poblacion que lo consumio crudo existio una dismunucion de glucosa en sangre; por
otro lado los pacientes que lo consumieron de manera cocida en un 77% de la
poblacion se obtuvo resultados en la disminución de la glucosa.
Estos resultados sugieren que la manera en donde el mayor porcentaje de
individuos obtuvo el resultado favorable es cuando se consumio el nopal humedo
(en agua) , esto se explica ya que el nopal al ser triturado por la licuadora esta rompe
las fibras y sus componenetes, lo que permite una mejor adsorcion de su principio
activo (insertar principio activo ) y por lo tanto mejores resultados disminuyendo la
glucemia. Similar a el caso anterior, los pacientes que consumieron nopal cocido
demuestran disminucion de glucosa, y esto puede deberse a la accion que ejerce el
calor en el nopal, debilitando la estructura de sus fibras y facilitando su posterior
absorcion en el intestino ,perminitiendo una mejor accion de sus enzimas .
Por otro lado, en donde los resultados disminuyeron la glucemia en un porcentaje
minimo fue al cosumir nopal seco, pues de esta manera ya se pierde la funcion
algunos componentes del nopal y no tiene el mismo efecto.
Referencias bibliográficas
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and Antioxidant Activity in Mexican Patients with Type 2 Diabetes after Consumption
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