En la Unidad Educativa ___________________________, siendo las
_____ AM, del día _____________________________________, encontrándose presentes en la Oficina de Secretaría, sector __________________ calle ______________________ perteneciente al “Distrito ___ – Ximena___” de la ciudad de ____________________ – Provincia del ____________________, el docente encargado de Secretaría _____________________________________, y la Sra. __________________________________ en su carácter de REPRESENTANTE de la Srta. _________________________________________ estudiante del _________________ AÑO BACHILLERATO – PARALELO “B”, para efecto de hacer constar lo siguiente:
HECHOS
La Secretaria (E) - ___________________________ declara de
manera enfática que el documento de identidad llámese a esta CÉDULA DE IDENTIDAD fue solicitada de manera anticipada y reiterada por Rectora (E) y Secretaria (E) a la Sra. ___________________________________ a lo cual conforme a lo solicitado remite original (devuelta) y luego copia de RESOLUCIÓN ADMINISTRATIVA N° ______________________________ emitida por el ÓRGANO RECTOR DE DOCUMENTOS DE IDENTIDAD – REGISTRO CIVIL DEL_________________ y en el cual se manifiesta la voluntad de REFORMAR LA INSCRIPCIÓN DE _______________________________ por lo que el Registro Civil resuelve: Ordenar la reforma en la Inscripción de ______________________________ quién tiene inconveniente en TOMO Y ACTA en los archivos de la entidad antes mencionada y no se le ha dado solución por parte del Registro Civil hasta la fecha esto significa que en el expediente académico la estudiante no consta con copia de cédula de identidad, enfatizo que no me responsabilizo por nombres mal escritos en títulos de bachiller o actas de grado por no presentación de dicho documento personal a tiempo. Estando presente la Docente de la UE___, Sra. ______________________________ de cargo RECTOR, testigo de asistencia, quien se identifica con C.I. ________________________, la cual manifiesta, estar presente en el levantamiento de la presente acta, desde su inicio hasta la conclusión, siendo todo lo que tiene que declarar firmando al margen y al calce (avala el contenido) de la presente acta para constancia y efectos legales pertinentes.
No habiendo otro asunto que tratar se cierra la presente acta
administrativa, siendo las 11:00 AM del presente día, misma que consta de DOS HOJAS ESCRITAS POR UN SOLO LADO, firmándose POR TRIPLICADO al margen y al calce por quienes en ella intervinieron.