Professional Documents
Culture Documents
percobaan perawatan berdasarkan primer ini menemukan bahwa akses ke dosis tetap
pengobatan kombinasi yang mengandung aspirin, statin, dan dua darah
Tekanan menurunkan agen menyebabkan peningkatan kepatuhan terhadap
Kombinasi direkomendasikan obat, dengan penerimaan yang tinggi untuk
dokter umum dan pasien. Peningkatan diperkirakan
kepatuhan dari laporan diri direplikasi hampir persis dengan
dispensing data, dan bertahan meskipun itu dilemahkan setelah
median tindak lanjut dari 23 bulan. kontrol faktor risiko menunjukkan
tidak ada statistik peningkatan yang signifikan dengan dosis tetap
pengobatan kombinasi
Perbedaan yang terlihat antara
kepatuhan dan hasil faktor risiko kemungkinan karena
tingkat pengobatan dengan modalitas pengobatan individu sudah
tinggi dalam perawatan biasa, sehingga ada sedikit ruang untuk perbaikan.
Misalnya, meja 4⇓ menunjukkan bahwa sejak 91% dari perawatan biasa
pasien menerima beberapa tekanan darah obat penurun, bahkan
Peningkatan mutlak 30% pada mereka yang menerima darah kombinasi
Tekanan menurunkan pengobatan dan peningkatan 5% pada mereka
menerima tekanan darah menurunkan di dosis tetap
kelompok perlakuan kombinasi, hanya akan diharapkan untuk menghasilkan
dalam 2,8 mm Hg perbedaan dalam mean pressure.23 darah sistolik
efek yang diharapkan ini erat konsisten dengan apa yang
diamati dalam uji coba
Penghentian dosis tetap pengobatan kombinasi rata-rata
20% per tahun, mirip dengan yang terlihat dalam dua jangka panjang lainnya
trials.10 11 Dari 94 peserta yang menghentikan pengobatan, seorang
Alasan utama yang tersedia untuk 75 peserta, dan dari ini,
Alasan yang diberikan untuk berhenti adalah efek samping yang mungkin untuk 54 (72%)
dan kebutuhan untuk kontrol faktor risiko yang lebih baik selama lima (7%).
Faktor-faktor yang mungkin berkontribusi terhadap tingkat penghentian adalah
kurangnya variasi dalam komponen dan dosis dosis tetap
terapi kombinasi (seperti versi dengan angiotensin
blocker reseptor untuk pasien yang mengembangkan batuk) dan
pahaman dengan dosis tetap terapi kombinasi dan
Sidang itu sendiri dokter bukan bagian dari persidangan, seperti orang-orang yang
peserta yang diobati selama rumah sakit atau rawat jalan kunjungan. Meskipun
tingkat penghentian, kombinasi dosis tetap
kelompok perlakuan memiliki kepatuhan lebih baik secara keseluruhan untuk obat.
Tidak ada perbedaan yang jelas dalam jumlah peserta dengan
efek samping serius, secara keseluruhan atau untuk sistem organ tertentu.
Kelebihan efek samping serius yang dilaporkan terjadi di beberapa
kategori: hipotensi (kombinasi dosis tetap 6 v perawatan biasa
0, P = 0,01), perdarahan (4 v 0, P = 0,06), dan macroalbuminuria (12
v 4, P = 0,04), tetapi ekses mutlak kecil. Agaknya
temuan ini setidaknya sebagian karena penggunaan yang lebih tinggi darah
Tekanan obat penurun dan aspirin dalam dosis tetap
kelompok kombinasi.