Professional Documents
Culture Documents
Promielosit
(progranulosit)
Mielosit
(Granul mulai dpt
dibedakan, inti bulat oval)
Metamielosit
(inti berubah lebih jelas)
A. Eritrosit
C & E. Netrofil segment
D. Eosinofil
F. Monosit
G. Trombosit
H. Limfosit
I. Netrofil band (batang)
J. Basofil
33% 4% 2% 1% 58%
Bands 3%
I. Konsep dasar dan fungsi
Sel Darah Putih (Lekosit, white blood cells)
Fungsi:
1. Inisiasi terhadap respon inflamasi tertentu.
2. Supresi respon hipersensitivitas (alergi dan
anafilaksis) melalui mediator kimiawi sel-sel mast.
3. Membebaskan mediator sitotoksik (protein) ke
ekstraseluler parasit (parasitisidal)
4. Kemampuan fagositosis dan bakterisidal
sama dgn netrofil tetapi tidak protektif
terhadap infeksi bakteri,
• Eosinofil: inti mempunyai dua
lobi; mempunyai afinitas
terhadap pewarnaan
eosin,granul gelap, relatif besar
dan spheris.
• Jumlah 1-3% pada ulas darah
perifer.
C. BASOFIL
Karakteristik :
❖ penuh dengan granul bulat, tidak tersebar
rata, lebih bersifat metakromatik; menyukai
pewarnaan basa. Bila diwarnai dengan toluidine
blue maka warnanya menjadi kemerahan;
dengan pewarna Wright (eosin, metilin blue)
maka granul terwarna merah dan biru (dominan
biru).
❖Sel ini tidak fagositik
❖Permukaan kedua sel reseptor permukaan
utk Ig E (mediator) berperan thd reaksi
hipersensitivitas yang terjadi pada kulit, respirasi
dan intestin.
Membebaskan :
1. Mediator–mediator vasoaktif (histamin, leukotrin) yang
meningkatkan permeabilitas vaskuler, vasodilatasi, dan
menginduksi bronkhontriksi
2. Heparin yang berinteraksi dgn antithrombin untuk
menghambat koagulasi secara lokal.
3. aktivator plasma lipoprotein lipase
Karakteristik:
1. Ukuran terbesar dibandingkan dengan jenis
lekosit lainnya; diameter 3-4x lebih besar
daripada eritrosi pada satu lapang pandang.
2. inti berbentuk ginjal, sering seperti lekukan otak
(brainlike); Sitoplasma warna abu biru dan lebih
banyak dibandingkan inti. Karena gerakan
ameboid, terdapat pseudopod.
3. Jumlah 1-6% pada ulas darah tepi.
Monosit dlm jaringan disebut makrofag (granul dan
berisi enzim proteolitik)
Peran makrofag monosit:
-Fagositosis dan mencerna benda-benda asing dan
dan sel-sel mati
-Kurang respon dibandingkan dengan netrofil
-Penghasil komponen komplemen seperti transferin,
interleukin, lisosim (interferon).
Sel yg mempresentasikan Ag ekspresi respon
imun material jd lbh antigenik
E. LIMFOSIT
A. NETROFIL
1. Immature Netrofil disebut “Shift to the left”
2. Toxemia abnormal maturasi netrofil
Badan Dohle (benda sitoplasma warna biru langit) –
pada infeksi, keracunan darah
E. MONOSIT
Diferensial leukosit
• Nilai Relatif Vs Nilai Absolut
- nilai relatif : persentase (%) masing2 jenis leukosit
- nilai absolut : jumlah aktual masing2 jenis leukosit/mm3
darah
• Neutrofilia
- fisiologis (epinefrin)
- stres (kortikosteroid)
- inflamasi (kebutuhan jaringan ↑↑)
- anemia regeneratif
• Neutropenia
- penggunaan >>>
- penurunan produksi
- marginasi dalam pool marginal (marginasi ↑)
NETROFILIA
• Glucocorticoid-(stress) neutrophilia
- shift neutrofil dr MNP (pool marginal) ke CNP (pool sirkulasi)
- migrasi ke jaringan
- pelepasan netrofil dr SNP, kdg2 MatNP
• Physiologic (shift) neutrophilia shift neutrofil dr MNP ke
CNP
• Acute inflammatory neutrophilia
- pelepasan dr marrow > migrasi ke jar pelepasan netrofil dr
SNP
- pelepasan band netrofil dr Mat NP left shift
• Chronic inflammatory neutrophilia
- pelepasan dr marrow > migrasi ke jar
- ≠ left shift
• Neoplastic neutrophilia proliferasi prekursor >>>
Left shift (shift to the left) :
Leukositosis + band neutrofil VS Right Shift
• konsentrasi neutrofil
non-segmen (band
neutrofil) di dalam
sirkulasi darah
band netrofil
• acute inflammatory
neutrophilia
netrofil
seg
band netrofil
Right shift (shift to the right)
Ditemukan pada :
- hyperadrenocorticism (dog)
- terapi kortikosteroid (dog & cat)
- inflamasi kronis (dog & cat)
Kausa Eosinopenia
Basofilia
• Jumlah basofil cenderung di dalam darah perifer pada
keadaan dimana terdapat juga eosinofilia
• Kausa : reaksi hipersensitifitas thd parasit, alergen
Monositopenia
• ≠ relevan secara klinis
Kausa Monositosis
LIMFOSITOSIS
Limfositosis fisiologis
• terjadi terutama pada hewan muda
• Bersifat sementara
• Berhubungan dengan keadaan netrofilia
Kausa : exercise, stres fisik maupun emosi,
excitement (kucing), takut
Limfositosis patologis
• bersifat persisten
• gambaran umum penyakit inflamasi kronis,
disertai neutrofilia dan monositosis
• kausa: stimulasi antigenik (peradangan kronis,
vaksinasi)
Kausa Limfositosis
LIMFOPENIA
• limfopoiesis
• Limfolisis dalam darah dan jaringan limfoid
• pelepasan dalam darah
Perubahan inti/nukleus
Hipersegmen
Perubahan Sitoplasma
Toksik granulasi
Bacterial infection
Vacuolazation
Bacterial infection
Döhle bodies
Sering ditemukan bersama
dengan toksik granulasi
jumlah ↑ pada inflamasi
dan ↑ granulopoiesis
INDIKATOR PROGNOSTIK JELEK
• Degeneratif left shift Σ total leukosit
(neutropenia, band neutrofil > seg neutrofil)
↓ cadangan sumsum tulang