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UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN MARTIN

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA

SÍLABO DE CIRUGÍA I

SEMESTRE ACADÉMICO 2017 – I

CONTENIDO
I. DATOS GENERALES
II. SUMILLA
III. ASIGNATURAS DEL CURSO
3.1 FUNDAMENTACION
3.2 COMPETENCIAS, CAPACIDADES Y ACTITUDES SEGÚN
3.3 ESTANDARES MINIMOS
3.4 PROGRAMACION POR UNIDADES DE APRENDIZAJE
3.5 ESTRATEGIAS METODOLOGICAS
3.6 MATERIALES EDUCATIVOS Y RECURSOS DIDACTICOS
IV. CLASES MAGISTRALES
V. TECNICAS E INSTRUMENTOS DE EVALUACION
VI. PROGRAMA DE TUTORIA Y CONSEJERIA
VII. BIBLIOGRAFIA

TARAPOTO – PERÚ
I. DATOS GENERALES

1.1 Asignatura : CIRUGÍA I


1.2 Ubicación
1.5.1 Ciclo : IX
1.5.2 semestre : 2017 – I
1.3 Pre – Requisito : CIENCIAS BÁSICAS BIOMÉDICAS
1.4 Extensión
1.6.1 Semanal : 30 Horas
a) Teoría : 06 Horas
b) Práctica : 24 Horas
1.6.2 Semestral : 30 Horas x 17 Semanas
1) Inicio : 27 de Marzo del 2017.
2) Término : 25 de Julio del 2017.
1.6.3 Créditos Curriculares : 18 Créditos.
1.5 Asesoría :
1.7.1 Lugar : Hospital II – 2 Tarapoto (MINSA).
1.7.2 Día y Hora : Sábados de 12.00 – 13.00 horas.
1.6 Total de Alumnos : 33.
1.6 Plana Docente : M.C. Carlos Javier Mego Silva. Coordinador del Curso.
Prof. Auxiliar Tiempo Parcial.
Cirugía General. Hospital II Tarapoto (MINSA).
Mg. M.C. Alan Hari Silva Amaya.
Prof. Auxiliar Tiempo Parcial.
Cirugía General. Hospital II Tarapoto (EsSalud).
M.C. Víctor Manuel Cesías López.
Prof. Auxiliar Tiempo Parcial.
Traumatología y Ortopedia. Hospital II Tarapoto (MINSA).
M.C. Mauro Vásquez.
Profesor Principal Tiempo Completo.
Medicina Física y Rehabilitación. Hospital II Tarapoto (EsSalud)
M.C. Fredy Huamán.
Profesor Principal Tiempo Completo.
Anestesiología. Hospital II Tarapoto (EsSalud).

II. SUMILLA
III. ASIGNATURAS DEL CURSO:
1. TÉCNICA OPERATORIA.
2. PATOLOGÍA QUIRÚRGICA.
3. TRAUMATOLOGÍA Y ORTOPEDIA.
4. MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN.
5. ANESTESIOLOGÍA.

TÉCNICA OPERATORIA

PERSONAL DOCENTE:
RESPONSABLE DEL CURSO DE TÉCNICA OPERATORIA:
M.C. Carlos Javier Mego Silva.
Prof. Auxiliar Tiempo Parcial.
Cirugía General. Hospital II Tarapoto (MINSA).
COMPETENCIAS GENERALES
Las clases teóricas de Técnica Operatoria se llevarán a cabo en las aulas de la Facultad de Medicina Humana de la
Universidad Nacional de San Martín y en los ambientes de los Hospitales MINSA II – 2 de la ciudad de Tarapoto y de
EsSalud, siendo sus competencias las siguientes:
1) Posibilitar que el alumno conozca los procedimientos protocolizados acerca del ingreso,
desplazamiento y permanencia dentro del Centro Quirúrgico del hospital para poder ejecutar un
desempeño correcto y adecuado, guiados por el docente, sea actuando como observador o
ayudante en algunas de las actividades quirúrgicas programadas.
Conocer cuáles son las áreas rígidas a fin de ejecutar movimientos con la finalidad de no
contaminarse ni contaminar al personal, ni a los equipos e instrumental estéril.
2) Permitir que los alumnos conozcan los fundamentos básicos de la Asepsia y Antisepsia; así como,
los diversos métodos de esterilización. Familiarizarlo con los conocimientos básicos previos a la
intervención quirúrgica, el uso correcto de la vestimenta adecuada para el ingreso a la sala de
operaciones, el correcto lavado de manos, el uso adecuado de la ropa estéril y de los guantes
quirúrgicos, la preparación del paciente para el acto quirúrgico, colocación de campos estériles y la
ubicación correcta dentro del equipo quirúrgico.
3) Tener conocimientos de bioseguridad sus alcances, protocolos y riesgos.
4) Formar alumnos con criterio para que desde el inicio brinden atención oportuna y correcta a los
pacientes con problemas quirúrgicos ejecutando, si es necesario algunos procedimientos de diéresis
y síntesis. Para ello debe familiarizarse con la técnica de hacer nudos con pinzas y con las manos;
así como suturar con las técnicas de nudos más comunes.
5) Adquirir los conocimientos teórico/prácticos para el manejo y preparación del instrumental básico
de las operaciones más frecuentes, así como, de la instrumentación de los mismos cuando las
circunstancias lo permitan.
6) Proporcionar los conocimientos básicos de los procedimientos quirúrgicos más frecuentes:
Apendicectomía, cesárea, flebotomía, paracentesis, toracentesis.
7) Aprender el ritual del cirujano en las prácticas de cirugía experimental reafirmando lo aprendido de
nudos y suturas.
8) Tener conocimiento teórico básico de cirugía mínima invasiva, videolaparoscopía, artroscopía
diagnóstica y terapéutica.
9) Todo lo programado tiende a instruir adecuadamente al alumno en la atención médico-quirúrgica
de carácter primario, tanto en el paciente agudo como crónico, reafirmando los conocimientos
básicos de monitorización clínica primaria en el paciente grave: Movilización e inmovilización,
intubación endotraqueal, monitoreo cardíaco y hemodinámico, perfusión, cateterización venosa
central y periférica, sondas, vendajes y otros procedimientos médicos.

COMPETENCIAS ESPECÍFICAS

1. Entiende con precisión los siguientes términos: Técnica quirúrgica, cirujano, asepsia, antisepsia, esterilización,
centro quirúrgico, sala de operaciones, Unidad de Recuperación Post Anestésica (URPA), equipo quirúrgico,
anestesiólogo, ayudante, instrumentista, circulante, personal de limpieza, etc.
2. Precisa el instrumental de cirugía, su clasificación, la mesa de mayo su organización y la función de la mesa
auxiliar.
3. Adquiere la destreza en técnica quirúrgica de cirugía ambulatoria menor y mayor; así como una introducción de
la cirugía laparoscópica.
4. Valora la importancia de los conocimientos anatómicos, fisiológicos normales y patológicos en su formación
médico-quirúrgica.
5. Alerta precozmente sobre situaciones quirúrgicas no esperadas emergentes o no comprensibles que puedan
comprometer la situación clínica del enfermo.
6. Identifica y manipula correcta y oportunamente cada instrumento que ha de ser utilizado en todo momento del
acto quirúrgico (asiste al cirujano como primer o segundo ayudante).
7. Realiza la sutura de acuerdo al plano quirúrgico. Emplea los distintos materiales de sutura y conoce su aplicación.
PROGRAMACIÓN POR TEMAS DE APRENDIZAJE
Teoría:

 Historia de la cirugía: Antecedentes. Magia y empirismo en los orígenes de la cirugía. Cronograma de la


Evolución de la Cirugía.
 Centro Quirúrgico y Sala de Operaciones. Diseño arquitectónico. Zonas del Centro Quirúrgico.
 Lavado de manos y modo de ingreso al quirófano después del lavado. Técnica. Bata y guantes estériles. Vestido
y calzado de guantes. Lavado y antisepsia de la piel. Preparación del campo estéril.
 Técnica del vestido de la ropa quirúrgica. Presentación del personal. Bultos estériles y su manejo. Cajas
metálicas y contenedores.
 Equipos de instrumental quirúrgico. Instrumentación quirúrgica. Procedimientos básicos de Cirugía.
 Preoperatorio: Definición. Estudio del paciente. Diagnóstico integral. Diagnóstico diferencial. Indicación
quirúrgica. Derechos del paciente. Consentimiento informado. Evaluación multidisciplinaria. Riesgo quirúrgico.
Preparación del paciente. Estados anormales que se deben tratar antes de la operación. Medicamentos que se
deben suspender antes de la intervención. Transporte al quirófano.
 Tiempos fundamentales de la Cirugía: Diéresis, Hemostasia, Exposición, Disección y Síntesis.
 Transoperatorio. Definición. Límites. División (Control de Bajo Riesgo y Control de Alto Riesgo). Identificación
del paciente. Cuidados generales del enfermo en la sala de operaciones. Posiciones quirúrgicas.
Complicaciones. Procedimientos y equipos quirúrgicos esenciales en cirugía.
 Heridas quirúrgicas: Clasificación por su causa. Clasificación según su profundidad. Clasificación bacteriológica.
 Sutura Quirúrgica: Definición. Historia. Respuesta hística a los materiales de sutura. Características de la sutura
ideal. Clasificación (Absorbibles y no Absorbibles). Clasificación por su origen (Naturales y Sintéticos).
Clasificación por su estructura (Monofilamento y Multifilamento). Selección de los materiales de sutura. Agujas
quirúrgicas y su uso correcto. Dispositivos mecánicos para el cierre de heridas.
 Hidratación y soluciones parenterales en cirugía.
 Posoperatorio. Definición. Límites. Tipos (Estable y Patológico). Complicaciones. Sala de recuperación en corta
estancia y unidad de reanimación postanestésica. Traslado del paciente postoperado. Cuidados generales del
postoperado. Complicaciones postoperatorias. Diagnóstico y Tratamiento.
 Distribución de agua y electrolitos en el organismo humano. Trastornos hidroelectrolíticos. Tratamiento
Hidroelectrolítico en el paciente quirúrgico. Equilibrio acido básico.
 Respuesta endocrina y metabólica del paciente en el trauma quirúrgico. Factores que estimulan el reflejo
neuroendocrino. Respuesta al estímulo del reflejo neuroendocrino. Metabolismo durante la respuesta biológica
al traumatismo. Síndrome de Respuesta Inflamatoria Sistémica (SIRS). Etiología. Fases. Abordaje terapéutico.
 Cicatrización de las heridas. Historia. Generalidades. Tipos de cierre de las heridas en cirugía (Primera, segunda
y tercera intención). Fases de la cicatrización (Sustrato, Proliferativa y Remodelación). Elementos que influyen
en la cicatrización. Tratamiento de la herida traumática. Cicatrización patológica (Queloides, Cicatriz hipertrófica,
Cicatriz retráctil o deformante, Dehiscencia, Ulceración, Fístula.
 Apoyo nutricional al paciente quirúrgico. Definición. Indicaciones. Valoración del enfermo. Alimentación
parenteral. Necesidades nutricionales. Métodos de preparación y administración. Complicaciones. Dietas
enterales. Complicaciones.

Seminarios:

 Seminario 1: Asepsia y antisepsia en el centro quirúrgico.


 Seminario 2: Sondas y cánulas – Definiciones, Características, Tipos y usos.
 Seminario 3: Catéteres y Drenajes – Definiciones, Características, Tipos y Usos.
 Seminario 4: Abordaje y Técnica Operatoria de la Hernioplastía.
 Seminario 5: Anestesia Local: Infiltración, Bloqueo de campo y Bloqueo de Nervio.
 Seminario 6: Flebotomía.Definición. Lugares donde se realiza.
 Seminario 7: Tipos de puntos de Sutura: Puntos de piel, puntos en vísceras huecas, Puntos de contención,
Puntos separados tipos: PAC Lambert, Total en X. Puntos continuos de piel (surget simple y continuo), puntos
subdérmicos.
 Seminario 8: Tipos de incisiones en cirugía abdominal. Abordaje del abdomen. Laparotomía y Laparoscopía.
Preparación, Disposición y distribución del instrumental e insumos quirúrgicos por especialidades: Cirugía
General, Traumatología y Ginecología.
 Seminario 9: Abordaje y técnica quirúrgica de la Colecistectomía.
 Seminario 10: Abordajes y Técnica quirúrgica de la Apendicectomía.
 Seminario 11: Principios de Cirugía Endoscópica.
 Seminario 12: Abordajes y Técnica quirúrgica de la Cesárea. Cirugía Ambulatoria.
 Seminario 13: Infección Quirúrgica. Factores que determinan el desarrollo de una infección quirúrgica. Bacterias
relacionadas con la infección quirúrgica. Diagnóstico. Formas clínicas más frecuentes de infección quirúrgica.
Tratamiento. Selección y uso de antibióticos.
 Seminario 14: Coagulación, Hemostasia y Transfusión en Cirugía. Biología dela coagulación. Pruebas de
coagulación. Defectos congénitos y adquiridos de la coagulación. Cirugía y hemostasia. Transfusión de sangre.
Uso de anticoagulantes y antagonistas.
 Seminario 15: Cirugía Ambulatoria.
 Seminario 16: Estado de Choque. Fisiopatología. Tratamiento. Valoración inicial del paciente. Diagnóstico
etiológico.
 Seminario 17: Abordaje y técnicas operatorias de Hemorroidectomía.
 Seminario 18: Reanimación Cardiopulmonar Básica y Avanzada del Paciente Quirúrgico.

Prácticas:

 Práctica 1: Técnica del lavado de manos y modo de ingreso al quirófano.


 Práctica 2: Técnica del vestido con la ropa estéril. Colocación de guantes quirúrgicos. Bultos quirúrgicos.
 Práctica 3: Instrumental e Instrumentación Quirúrgica. Colocación de campos estériles en las diversas partes
del cuerpo (Cabeza, tórax, abdomen, extremidades superiores, inferiores y pelvis).
 Práctica 4: Sutura en tejidos de animales. Piel, Tejido celular, Fascia, músculo, tendones, nervios.
 Práctica 5: Instalación de sonda nasogástrica y sonda Foley.
 Práctica 6: Intubación endotraqueal. Cricoidotiroidectomía.
 Práctica 7: Calcular en los pacientes post operados las necesidades de líquidos y electrolitos.
 Práctica 8: Calcular en los pacientes operados las necesidades metabólicas de carbohidratos, proteínas y
lípidos.
 Práctica 9: Drenaje torácico: Pleurotomía y sello de agua. Definiciones. Anatomía quirúrgica del espacio pleural.
Indicaciones.
 Práctica 10: Paracentesis. Talla Vesical. Debridación y drenaje de absceso.
 Práctica 11: Sutura en víscera sólida y hueca.
 Práctica 12: Anastomosis intestinales.

NORMAS GENERALES:

1. Asistir puntualmente a sus clases.


2. Está prohibido el uso de celular u otro aparato de comunicación dentro del aula o centro quirúrgico.
3. Aplicar normas y valores de urbanidad y buenas costumbres: Saludar, pedir permiso, etc.
4. Cumplir correctamente con las normas de higiene y bioseguridad establecidas.
5. Utilizar responsablemente el material didáctico contribuyendo a su preservación.
6. Hacer uso responsablemente de los ambientes e infraestructura de la Facultad y del Hospital.
7. Establecer una buena relación con sus compañeros de estudios, docentes y trabajadores de la Facultad y del
Hospital, contribuyendo a un buen clima institucional.
8. Exponer sus conocimientos, análisis, críticas y opiniones ante sus compañeros y docentes, aceptando críticas
constructivas y opiniones divergentes.
9. Intercambiar opiniones, conceptos y conocimientos sobre los temas aprendidos con sus compañeros y
docentes.
10. Desarrollar capacidad de autoformación.
11. El alumno deberá llevar consigo su uniforme quirúrgico (chaqueta, pantalón, mascarilla, botas y gorro)
completamente limpio.
12. Vestimenta para hombres y mujeres: Chaqueta blanca con el logo de la institución y el nombre de cada alumno
que lo identifique como tal y pantalón oscuro. No se permite el uso de zapatillas ni sandalias, las mujeres
deberán portar zapatos sin taco.
13. Por normas de bioseguridad deberán traer en cada práctica dos pares de guantes quirúrgicos descartables
estériles y dos pares de guantes no estériles. En las prácticas simuladas de laboratorio el ingreso deberá ser
de igual manera.
14. Tanto las prácticas de Laboratorio como la del Hospital serán de asistencia obligatoria y no serán recuperables,
salvo causas justificadas de acuerdo al estatuto de la universidad. En caso de incumplimiento será considerada
como demérito en su puntuación final, obteniendo el calificativo de CERO.
15. Los alumnos que deseen ampliar sus prácticas en laboratorio fuera del horario establecido deberán solicitarlo
con la debida anticipación.

MODO DEL CURSO:

CLASES TEÓRICAS : Día Lunes de 16:00 a 18:00 horas


CLASES PRÁCTICAS : Día Lunes a Viernes de 07:00 a 12:00 horas
SEMINARIOS : Día Viernes de 16:00 a 18:00 horas.

CALENDARIZACION Y HORARIOS. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES: CLASES TEORICAS

SEMANA FECHA PROFESORES TEMAS


CLASE INAUGURAL
Orientación general del curso.
1 03-04-17 Dr. Carlos Javier Mego Silva
Historia de la Cirugía.
Principios de Técnica Operatoria.

2 10-04-17 Dr. Carlos Javier Mego Silva Organización de Quirófano y Personal

3 17-04-17 Dr. Carlos Javier Mego Silva Pre Operatorio

4 24-04-17 Dr. Carlos Javier Mego Silva Tiempos Fundamentales de la Cirugía.

5 08-05-17 Dr. Carlos Javier Mego Silva Transoperatorio

6 15-05-17 Dr. Carlos Javier Mego Silva Heridas Quirúrgicas

Cicatrización de Heridas
7 22-05-17 Dr. Carlos Javier Mego Silva
8 29-05-17 Primer Examen Teórico

8 05-06-17 Dr. Carlos Javier Mego Silva Sutura Quirúrgica

Hidratación y Soluciones Parenterales de


9 12-06-17 Dr. Carlos Javier Mego Silva
uso en el Paciente Quirúrgico.

10 19-06-17 Dr. Carlos Javier Mego Silva Post Operatorio.

Distribución de Agua y Electrolitos en el


11 26-06-17 Dr. Carlos Javier Mego Silva Organismo Humano. Equilibrio Ácido
Básico.

Respuesta endocrina y metabólica del


12 03-07-17 Dr. Carlos Javier Mego Silva
paciente en el trauma quirúrgico.
Cicatrización de las heridas. Apoyo
13 10-07-17 Dr. Carlos Javier Mego Silva
nutricional al paciente quirúrgico.

14 17-07-17 Segundo Examen Teórico

15 24-07-17 Examen de Aplazados

ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS
1. ACTIVIDADES TEÓRICAS
Clases magistrales a cargo del docente y según programa calendarizado. La teoría se impartirá utilizando el
método expositivo e interrogativo, con la participación activa del alumno y del docente. El alumno debe venir
leyendo con anticipación el tema, ya que se tomará en cuenta su participación.

2. ACTIVIDADES PRÁCTICAS
Se desarrollarán a cargo de los docentes de práctica, distribuidos en 6 grupos los que se formarán por afinidad,
los cuales rotarán por espacio de 13 días calendarios en el Hospital MINSA II – 2 de Tarapoto y el Hospital de
EsSalud.
Utilizarán mandil blanco (con el logo respectivo) encima de la chaqueta y pantalón de vestir de color oscuro.
Asimismo usarán zapatos de vestir. No se permitirá el ingreso con zapatillas ni sandalias.
Todos los alumnos deberán participar activamente en la visita médica.
TRABAJO PRÁCTICO: Todos los alumnos llevarán un cuaderno de práctica donde registrarán sus revisiones
bibliográficas. Harán resúmenes, cuadros sinópticos, esquemas de tratamiento y las tareas que sean asignadas.
Este cuaderno será revisado por el profesor de prácticas. Así mismo portará su respectivo uniforme quirúrgico
completo y guardando las normas de higiene correspondiente.

3. SEMINARIOS: Se desarrollarán temas de revisión bibliográfica sobre un aspecto aplicativo, lo que permitirá
integrar los conocimientos teóricos. Cada grupo de práctica preparará, desarrollará y expondrá un tema de
seminario según programa calendarizado. El trabajo, búsqueda y revisión bibliográfica se plasmará en un trabajo
monográfico, el cual será alcanzado en físico y en magnético al docente responsable del curso, con un tiempo
no menor de 48 horas antes de la exposición. La presentación deberá realizarse en Power Point.

MATERIALES EDUCATIVOS Y OTROS RECURSOS DIDACTICOS


Las clases teóricas se desarrollarán en las aulas de la Ciudad Universitaria. El docente utilizará medios de ayuda
audiovisual con proyector multimedia y una computadora. Las prácticas se llevarán a cabo en los ambientes del Hospital
MINSA II – 2 de Tarapoto y de EsSalud.

BIBLIOGRAFIA
Básica

 Archundia García A. Cirugía 1. Educación Quirúrgica. 5ª Edición. México. McGraw-Hill


Interamericana Editores S.A. de C.V. 2014.
 Martínez Dubois S. Cirugía. Bases del Conocimiento Quirúrgico y Apoyo en Trauma. 5ª Edición.
México. McGraw-Hill Interamericana Editores S.A. de C.V. 2013.
 Soporte Vital Avanzado en Trauma para Médicos ATLS. Manual del Curso para Estudiantes.
Comité de Trauma del Colegio Americano de Cirujanos. 9ª Edición. USA. 2012.
 Fuller Joanna R. Instrumentación Quirúrgica. Principios y Práctica. 3ª Edición. Argentina.
Editorial Médica Panamericana. 2006.
 Zollinger. Atlas Quirúrgico. 8ª Edición. McGraw-Hill Companies. 2003.

Complementaria

 Goodman & Gilman. Las Bases Farmacológicas de la Terapéutica. 12ª Edición. México.
McGraw-Hill Interamericana Editores S.A. de C.V. 2012.
 Sabiston DC Jr. Tratado de Cirugía. 19ª Edición. España. Elsevier. 2013.
 Schwartz. Principios de Cirugía. 9ª Edición. México. McGraw-Hill Interamericana Editores S.A.
de C.V. 2011.
 Fischer Josef E. Mastery of Surgery. 6ª Edición. USA. Lippincott Williams & Wilkins. 2012.
 Shackelford’s. Surgery of the Alimentary Tract. 7ª Edición. España. Elsevier. 2013

PATOLOGÍA QUIRÚRGICA
PERSONAL DOCENTE
RESPONSABLE DEL CURSO DE PATOLOGÍA QUIRURGICA:
Mg. MC. ALAN HARÍ SILVA AMAYA
Profesor Auxiliar Tiempo Parcial
Hospital II Tarapoto – EsSalud

COMPETENCIAS GENERALES DEL CURSO DE CIRUGIA:


El curso de Patología Quirúrgica forma parte del Curso de CIRUGIA I, en este específicamente se desarrollara las
competencias respectivas en lo cognitivo, procedimental y actitudinal.
Por lo tanto al final del curso el alumno:
•Redacta correctamente la historia clínica de Consulta Externa como la de Hospitalización, de acuerdo a las Guías
de Atención Médica.
• Realiza el examen físico ordenadamente, describe los hallazgos normales o patológicos.
• Elabora un diagnóstico presuntivo y diferencial tomando en cuenta los datos anteriores.
• Programa un plan de trabajo para confirmar o descartar el diagnostico (exámenes auxiliares de laboratorio,
imágenes etc.)
• Conoce el uso de los medicamentos, y los procedimientos e indicaciones de las técnicas quirúrgicas racionalmente,
evaluando los efectos adversos y complicaciones.
• Trabaja en equipo guardando la armonía, participación discreción, respeto, comunicación entre el personal que
labora en el servicio.
• Reconoce los signos de alarma, criterios de referencia y/ o contrarreferencia de los pacientes.
• Asiste las Emergencias y realiza procedimientos de baja o mediana complejidad señalados en cada unidad con la
tutoría correspondiente.
• Solicita el consentimiento informado al paciente que está a su cargo.
• Explica al paciente el diagnostico, evolución y pronóstico de la enfermedad.
• Conoce y aplicar las normas de bioseguridad en resguardo de su propia salud y las personas que lo rodean.
• Desarrolla el autoaprendizaje, utiliza el avance tecnológico a través de los paquetes informáticos y desarrolla
aptitudes para la investigación.
• Conoce los aspectos éticos, deontológicos y legales.
• Desarrolla competencias para brindar atención integral de salud en el área quirúrgica a la población afectada
• Debe presentar un trabajo monográfico o Proyecto de Guías Quirúrgicas de una de las patologías más frecuentes.
COMPETENCIAS DEL CURSO DE PATOLOGÍA QUIRÚRGICA

CIRUGIA GENERAL

CONCEPTUAL
PROCEDIMENTAL ACTITUDINAL

Conoce y describe las


Realiza Historia clínica de las Informa al paciente en forma
enfermedades quirúrgicas del
aparato digestivo, pared enfermedades quirúrgicas más respetuosa y comprensible el
abdominal y neoplasias.
frecuentes, emergencia, procedimiento a realizar.
hospitalización y consulta externa.
Muestra interés, dedicación,
Conoce los problemas
asociados sepsis, shock, Realiza un plan de manejo de los atención y puntualidad en todas
nutrición e inmunocompetencia
pacientes para cirugía electiva y de actividades
urgencia;
Es respetuoso y solidario con
Conoce y define los
procedimientos quirúrgicos y Participa en las actividades que se los compañeros y docentes,
manejos terapéuticos
realiza en Hospitalización, consulta trabaja en equipo y mantiene
externa, emergencia y sala de una presencia adecuada.
operaciones.

MODO DEL CURSO:


CLASES PRACTICAS: Seis días a la semana de 07:00 a 13:00 horas
CLASES TEORICA: Un día a la semana de 20:00 a 22:00 horas
SEMINARIOS: Un día al mes de 20:00 a 22:00 horas.

COMPETENCIAS ESPECÍFICAS:

- Proporciona y permite al alumno de IX ciclo de la Escuela Académica de Medicina los conocimientos, habilidades
y actitudes necesarias para el diagnóstico y tratamiento médico quirúrgico de toda la patología relacionada con la
cirugía del aparato digestivo y de la pared abdominal y además de la patología asociada, como hidratación, shock,
infecciones, hemorragias, traumatismos. Que permita al alumno tener conocimientos generales de esta amplia
patología.
- Posibilita que conozca en general, que tipo de patología es más frecuente y cuáles son de necesidad de tratamiento
electivo o urgentes, las que necesitan de atención quirúrgica especializada, observar la rutina de la cirugía en
consultorios, emergencia, sala de hospitalización, sala de operaciones, observará o ayudará en procedimientos
de cirugía menor.
- Introduce e inculca al alumno, la actividad y conocimientos de la cirugía, desde su actividad más compleja hasta la
más simple, de tal forma que le permita mejorar sus conocimientos e interés y así en el futuro desempeñarse
adecuadamente en la atención de primer nivel, define cuales son los casos que requieran de atención a nivel
superior. Orientación al paciente y trabajo en equipo e investigación.

IV. PROGRAMACION DE CLASES TEORICAS:

1.- PRE Y POST OPERATORIO: El Paciente quirúrgico. Cirugía y de electiva y emergencia, Historia clínica, Diagnostico
de patología quirúrgica, Comorbilidad asociada, Riesgo quirúrgico, Indicaciones Post Operatorias inmediatas,
Equilibrio electrolítico y ácido básico en el Post Operatorio, Monitorización Post Operatoria, Antibióticoterapía,
Antibiótico profilaxis

2.- INFECCIONES EN CIRUGIA. Introducción, Infección de la herida operatoria, Microbiología. Fisiopatología. Factores
de Riesgo. Clasificación de las heridas quirúrgicas. Prevención de infecciones, Asepsia. Antibióticos.Fiebre post-
operatoria. Infecciones. Fascitis Necrotizante. Gangrena. Abscesos. Forúnculos. Ántrax. Hidroadenitis. Celulitis,
Linfangitis, Linfadenitis. Clínica Diagnóstico y Tratamiento.

3.- QUEMADURAS. Definición, Tipos de Quemadura, Valoración, Tabla de los Nueves, Tabla de Lund Browder, Manejo
Hidroelectrolitico. Criterios de Hospitalización. Tratamiento quirúrgico. Antibioticoterapia.

4.-APENDICITIS AGUDA- PERITONITIS. Anatomía del apéndice, Apendicitis, Epidemiología. Fisiopatología. Clínica de
la apendicitis, formas clínicas, Diagnóstico, Diagnóstico diferencial. Exámenes auxiliares, Tratamiento quirúrgico,
Convencional y Laparoscópico, Complicaciones post apendicetomía. PERITONITIS. Introducción. Anatomía del
Peritoneo Fisiopatología, Clasificación, Curso clínico de la peritonitis, Diagnóstico, Tratamiento Laparotomía
Laparotomía, a Demanda., Planificado antibiótico terapia. Complicaciones. Síndrome compartimental. Abdomen
abierto.

5- VESICULA Y VIAS BILIARES.- Anatomía y Fisiología de las Vías Biliares. Colecistitis Crónica litiasica, otros tipos de
colecistitis crónica, Colecistitis Aguda. Incidencia, Fisiopatología, Cuadro clínico, Diagnóstico, Exámenes auxiliares,
Tratamiento quirúrgico convencional y Laparoscópico, Complicaciones. Cáncer de Vesícula Biliar. Incidencia,
Clínica, Tratamiento. Vía Biliar Principal. Introducción, Principales causas de patología de la Vía Biliar, Litiasis,
neoplasias, lesiones traumáticas, inflamatorias, congénitas, etc. Incidencia, Clínica, Diagnóstico, Métodos auxiliares
de diagnóstico. Tratamiento, técnicas quirúrgicas, Pronóstico.
6.- HERNIAS Y EVENTRACIONES. Hernias de la Pared Abdominal. Definición Incidencia. Clasificación: Inguinales:
Indirectas, Directas. Crurales. Umbilicales. Otros tipos. Clínica, complicaciones, Incarceladas y estranguladas.,
Diagnóstico diferencial, Tratamiento. Tipo de técnicas, Laparoscopia., complicaciones.
7.- OBSTRUCCIÓN INTESTINAL. Definición y Clasificación. Causas de obstrucción. Incidencia. Consecuencias clínicas,
Cuadro clínico. Exámenes auxiliares Radiología y laboratorio, Tratamiento preoperatorio y quirúrgico. Bridas,
Vólvulos, Tumores, Intususcepción. Hernias estranguladas, Obstrucción post operatoria.

8. PANCREATITIS AGUDA NECROTIZANTE Anatomía y fisiología. Pancreatitis Aguda Necrotizante Definición,


incidencia, Etiología y fisiopatología. Clasificación, Cuadro clínico y Evolución, Absceso y seudo quiste pancreático.
Ayuda Diagnóstica e Imágenes. Factores de riesgo y pronóstico. Tratamiento médico y quirúrgico.

9.- ESÓFAGO Y DIAFRAGMA. Introducción. Anatomía, Fisiología. Métodos auxiliares en el estudio de la patología del
esófago. Reflujo gastroesofágico. Hernia hiatal. Acalasia. Divertículos del esófago. Esofagitis cáustica, Neoplasias
benignas y malignas. Clínica, Diagnóstico, Técnicas de tratamiento quirúrgico. Diafragma, Patología, clínica y
tratamiento.

10.-PATOLOGÍA COLONICA BENIGNA. Anatomía y Fisiología. Incidencia, Métodos de diagnóstico, Enfermedad


Diverticular del colon. Vólvulos del colon. Pólipos del colon. Enfermedad de Hirschprung. Etiopatogenia. Clínica,
diagnóstico y Tratamiento.

11.-PATOLOGIA PROCTOLOGICA BENIGNA. Anatomía, Fisiología, Hemorroides, Fisura anal, Absceso ano rectal.
Fístula anal. Prolapso rectal. Estenosis e Incontinencia anal. Quiste pilonidal, Fisiopatología, Clínica, Diagnóstico y
Tratamiento Médico y Técnicas quirúrgicas.

12.-PATOLOGIA DEL BAZO. Anatomía, fisiología, Diagnóstico de la patología esplénica. Clínica, Diagnóstico. Anemia
familiar hemolítica, Púrpura trombocitopénica, Enfermedad de Gaucher, Enfermedad de Felty. Linfomas,
Hiperesplenismo, Tumores, Técnicas quirúrgicas conservadoras y Esplenectomías.

13.-TRAUMATISMO ABDOMINAL. Introducción. Mecanismos de Acción. Tipos de Trauma. Lesiones de órganos


abdominales. Hígado, Bazo, Lesiones de Vísceras Huecas. Páncreas, Retroperitoneo. Hematomas retroperitoneales,
Diagnóstico. Manejo del Traumatismo, Politraumatizados. Tratamiento.

14.-CÁNCER GÁSTRICO. Introducción. Incidencia. Clasificación Bormann, TNM. Cuadro clínico. Diagnóstico y
Tratamiento, Tipos de Gastrectomías, Curativas y Paliativas. Quimioterapia. Resultados y pronóstico de sobrevida.

15.-CÁNCER DE COLON. Introducción, Etiología, Patología, Clasificación, Estadios TNM. Formas clínicas, Diagnóstico,
Exámenes auxiliares, Imágenes, Endoscopia. Tratamiento, Técnicas de resección del colon, electivas y de urgencia,
Cirugía Laparoscópica.. Terapia Adyuvante: Quimioterapia y Radioterapia. Inmunoterapia. Pronóstico.

16.-TUMORES HEPATICOS. Anatomía y Fisiología. Carcinoma hepático, Introducción, incidencia, Patología y


clasificación TNM. Cuadro clínico, Diagnóstico y tratamiento, técnicas quirúrgicas. Hidatidosis Hepática,
Epidemiología, Patología, Cuadro clínico. Exámenes auxiliares laboratorio e Imágenes, Tratamiento. Quiste Hepático,
Abscesos hepáticos, diagnóstico y Tratamiento. Neoplasias benignas de Hígado

17.-NUTRICÓN EN CIRUGÍA: Introducción, Clasificación, Equilibrio calórico, Catabolismo, esquemas ejemplos de


nutrición enteral y parenteral. Sonda nasoyeyunal yeyunostomía. Nutrición parenteral total.

18.- CIRUGIA PEDIATRICA. Introducción, Agua y electrolitos en niños, Abdomen agudo pediátrico, Estenosis Hipertrófica
del Píloro, Malformaciones anorrectales. Malformaciones traqueoesfogagicas. Clínica, Diagnóstico y Tratamiento.

V. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
N° FECHA DOCENTE
CLASE
1 Clase inaugural DR ALAN SILVA
29 MARZO
Pre y post operatorio
2 DR ALAN SILVA
05 ABRIL Infecciones en cirugía
3 DR ALAN SILVA
12 ABRIL Quemaduras
4 DR ALAN SILVA
19 ABRIL Apendicitis aguda
5 DR ALAN SILVA
26 ABRIL Vesícula y vías biliares
6 DR ALAN SILVA
03 MAYO Hernias inguinal- otras
7 DR ALAN SILVA
10 MAYO Obstrucción intestinal
8 DR ALAN SILVA
17 MAYO Pancreatitis aguda necrotizante
9 DR ALAN SILVA
24 MAYO Esófago y diafragma
PRIMER EXAMEN TEÓRICO 29 MAYO

10 31 MAYO
Colon patología no neoplásica DR ALAN SILVA
11 07 JUNIO
Patología proctológica benigna DR ALAN SILVA
12 14 JUNIO
Patología del bazo. DR ALAN SILVA
13 21 JUNIO
Traumatismo abdominal DR ALAN SILVA
14 28 JUNIO
Cáncer gástrico DR ALAN SILVA
15 05 JULIO
Cáncer de colon DR ALAN SILVA
16 05 JULIO
Tumores hepáticos DR ALAN SILVA
17 12 JULIO
Nutrición en cirugía DR ALAN SILVA
18 12 JULIO DR ALAN SILVA
Cirugía pediátrica
SEGUNDO EXAMEN TEÓRICO 17 JULIO

ESTRATÉGIAS METODOLOGICAS

 Integración teórico-práctica, con tutoría e interacción entre profesor y alumno en las actividades asistenciales
de los centros hospitalarios, estímulo al aprendizaje mediante la observación y/ o la participación, manejo de la
tecnología informática, actividades de juicio crítico e investigación.
 Estrategias didácticas para lograr las competencias del médico en formación para el Primer Nivel de atención.
 Aprendizaje basado en casos clínicos
 Elaboración y desarrollo de guías de atención medico quirúrgica.
 Investigación bibliográfica
 Elaboración de mapas conceptuales y mentales
 Lecturas y comentarios de texto
 Ensayos críticos
 Seminarios taller EL DOCENTE modera la presentación.
 Objetivo Analizar y Discutir Patología importante
 Organización:
 Se elige un caso clínico el lugar la fecha y la hora.
 Se divide los grupos alumnos que presentaran y discutirán el caso problema.
 Un profesor modera la presentación. (preguntas y discusión)
 Asistencia de los docentes
 Todos los alumnos
 El docente moderador calificara el desempeño de los alumnos.

MATERIALES EDUCATIVOS Y OTROS RECURSOS DIDACTICOS

Se proveerá previamente de las copias de las guías de práctica para cada Unidad las cuales deben ser
desarrolladas y calificadas por su profesor
Se listan los textos de referencia utilizados disponibles en la biblioteca de la Facultad de Medicina para su
consulta. Es necesaria la lectura previa de las clases según cronograma, con el fin de lograr el máximo nivel de
aprovechamiento de las exposiciones. Recursos didácticos utilizados: diapositivas, multimedia.
El curso se halla dividido en 20 clases y se dicta a toda la promoción, para mayor facilidad de alumnos y docentes
en la realización de las clases teóricas.
En las prácticas cada dos a tres estudiantes rotarán los estudiantes con el docente asignado, el cual actuara
como instructor en las sedes docentes asistenciales para atender a los pacientes.
El curso tendrá como requisito la confección de una evidencia orientada al paciente teniendo en cuenta los
estándares mínimos de acreditación, sobre un tema a elección del alumno, el cual deberá llevarse a cabo siguiendo
las pautas discutidas a lo largo de las clases prácticas.
Los alumnos deberán entregar un informe final de la rotación que deberá tener como mínimo 10 hojas de
extensión simple con su letra Arial tamaño 10 a doble espacio, excluyendo tablas y referencia en medio físico y
magnético, el cual será recepcionado por su profesor.
BIBLIOGRAFIA:
1. Sabiston. Tratado de Cirugía. Fundamentos biológicos de la práctica quirúrgica moderna. 19° ed Edit Elsevier.
2013.
2. Schwartz . Principios de Cirugía 9º ed. Edit Interamericana 2010.
3. Ashcraft. Cirugía Pediátrica. 3ª ed Editorial Mc Graw Hill. 2001
4. Zollinger. Atlas de Cirugía. 9ª ed. Mc Graw Hill.
5. Revista Surgery Gynecology and Obst.
6. Revista Chilena de Cirugía Sociedad de Cirujanos de Chile.
7. Revista Cirugía Española
8. Revista de la Sociedad de Cirujanos Generales del Perú
ANESTESIOLOGÍA

PERSONAL DOCENTE:
RESPONSABBLE DEL CURSO DE ANESTESIOLOGÍA:
MC. FREDY HUAMÁN HIDALGO
Profesor Principal Tiempo Completo.
Hospital II Tarapoto – EsSalud

FUNDAMENTACION.

El curso de Anestesiología, en la carrera profesional de Medicina Humana Tiene el propósito de integrar los
conocimientos adquiridos en Ciencias Morfológicas y Fisiológicas y en los cursos en los que enseñan las diversas
especialidades de Clínica Médica con la Anestesiología, dotando al estudiante de medicina de las habilidades y
destrezas, prácticas y conocimientos del mismo en los recursos y manejo de protocolos para poder diagnosticar y dar
solución adecuada a los problemas más comunes o frecuentes de la especialidad, el manejo adecuado de las principales
complicaciones, prescripción terapéutica, prevención, tipificación de riesgo y la derivación oportuna al especialista o
centro de referencia adecuado. Así mismo se dará énfasis a la reanimación Cardio Pulmonar.

PROPOSITO:

Es propósito de la asignatura es que el futuro profesional de Medicina cuente con los conocimientos básicos de la
anestesiología para participar activamente en el equipo de salud que interviene en actos quirúrgicos.

COMPETENCIA FINAL.

Cognitivos:
1.- Conoce las técnicas anestésicas, los cambios fisiológicos y complicaciones, cuya aplicación, produce en los
pacientes.
2.- Reconoce síntomas, signos y apoyos diagnósticos, para identificar el estado fisiológico o de riesgo en el paciente
crítico y quirúrgico.
3.- Identifica fármacos y líquidos, con su forma de administración, para aplicarse en el paciente crítico o quirúrgico.
Procedimentales (psicomotrices):
1.- Realiza el examen de valoración clínica y registra datos en la historia clínica del paciente en expectativa quirúrgica y
bajo anestesia.
2.- Instala equipos de vigilancia o monitoreo y para la administración de líquidos y fármacos intravenosos.
3.- Aplica medidas de reanimación básica y avanzada en el paciente crítico.
Actitudinales (afectivos):
1.- Actúa comprendiendo la situación de estrés del paciente crítico y de sus familiares, y aplica medidas psicológicas de
apoyo.
2.- Actúa con respeto a la vida de pacientes y a sus decisiones, frente al fenómeno de riesgo y de la muerte.

PROGRAMACION DE LA ASIGNATURA
4. LA UNIDAD : 01

4. la.1: TITULO : INTRODUCCION Y GENERALIDADES

4. la.2: DURACION : 5 SEMANAS

4.1.2.1. TOPICOS.

1.- Anestesiología: generalidades, rol de anestesiólogo, historia.


2.- Visita Pre-anestésica, objetivos, riesgo quirúrgico, estado Físico (ASA), preparación operatoria.

3.- Diagnóstico y atención de los Síndromes Críticos Respiratorios y Cardio-Circulatorios, atención de las pacientes
inconscientes.

4.- Ventilación mecánica.

4.1.2.2: METODOLOGIA: expositiva, participativa, seminario.

4. la. 3 : COMPETENCIA DE UNIDAD:

 Conocer el campo de la anestesiología y la historia de la anestesiología.


 Aplicar los conocimientos de la anestesiología para el mejor manejo de los pacientes
comunes y pacientes en estado crítico en general.

4. la.4 : PROGRAMACION DE LA UNIDAD:

I UNIDAD. SESION TEMA PROFESOR

30 – III -17 CLASE INAUGURAL: Entrega de syllabus, cronograma Dr. Fredy


GENERALIDADES del curso. Huamàn
Hidalgo
Formación de grupo de prácticas y
de Seminarios,

6 – IV -17 ANESTESIOLOGIA: Anestesiología generalidades Dr. Fredy


Huamàn
Rol de anestesiólogo, Hidalgo
Historia de la anestesiología.

20 – IV -17 EVALUACION DEL Visita Pre-anestésica, evaluación Dr. Fredy


PACIENTE pre operatoria, objetivos, Huamàn
QUIRURGICO consideraciones. Hidalgo

Riesgo quirúrgico, estado Físico

27 – IV -17 MONITORIZACION Monitorización durante la Dr. Fredy


DURANTE LA anestesia: concepto, equipos, Huamàn
ANESTESIA Hidalgo
Técnicas invasivas y no invasivas

4 – V – 17 MANEJO DE LA VIAS Tipos de asistencia ventilatoria y Dr. Fredy


AEREAS valoración de la vía aérea Huamàn
Hidalgo

11 – V – 17 1º SEMINARIO: INTUBACION ENDOTRAQUEAL grupo de


alumnos

29 – V – 17 1ª EXAMEN EXAMEN ESCRITO LUGAR

Ciudad
universitaria
B: Técnicas anestésicas, anestésicos y coadyuvantes.

4.1b UNIDAD 02

4.1b.1: TITULO: TECNICAS ANESTESICAS – ANESTESICOS Y COADYUVANTES.

COMPLICACIONES ANESTESIOLÒGICAS: DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO, RCP

4.1b.2: DURACION : 5 SEMANAS

4.1.2.1. TOPICOS.

1.- Clasificación de las técnicas de anestesia. Farmacología de los anestésicos locales, técnicas de anestesia loco
regionales.

2.- Anestésicos generales y coadyuvantes anestésicos: Inhalatorios, parenterales, medicamentos pre anestésicos.

3.- Técnicas generales con y sin intubación. Indicaciones y contra-indicaciones. Planos y secuencia de la anestesia
general, complicaciones anestésicas.

4.- reanimación cardio-pulmonar

4.1.2.2: METODOLOGIA: expositiva, participativa, seminario.

4.1b.3: COMPETENCIA DE UNIDAD :

Conocer la aplicación de las diferentes técnicas anestésicas en pacientes comunes y críticos en


general teniendo en cuenta los cambios fisiológicos propios.

Afrontar las complicaciones cardio – circulatorias, respiratorias y generales.

A, B, C de la reanimación cardio-pulmonar

RESUCITACION EN CASOS ESPECIALES: Gestantes – RN – Infantes

4.1.2.2: METODOLOGIA: expositiva, participativa, seminario.

4.1.3.c COMPETENCIA DE LA UNIDAD

Conocer las complicaciones anestésicas en gestantes y pacientes críticos en general y tratamiento oportuno las
complicaciones de las mismas.

4.1.4 : PROGRAMACION DE LA UNIDAD

II UNIDAD. SESION TEMA PROFESOR

25 – V – 17 TECNICAS Clasificación de las Técnicas de Dr. Fredy


ANESTESICAS anestesia Huamàn
Hidalgo
CLASIFICACION Anestesia loco-regional

Anestesia general, con y sin intubación.


1 – VI – 17 ANESTESICOS Farmacología de los anestésicos Dr. Fredy
LOCALES locales, clasificación Huamàn
Hidalgo
FARMACOLOGIA Anestésicos Amídicos y estéricos.

8 – VI – 17 TECNICAS Técnicas de anestesia loco regionales Dr. Fredy


ANESTESICAS LOCO- Huamàn
REGIONALES Indicaciones, contra-indicaciones Hidalgo
Técnicas locales, bloqueo de
I
nervios.

15 – VI – 17 TECNICAS Técnicas de anestesia loco regionales Dr. Fredy


ANESTESICAS LOCO- Huamàn
REGIONALES Indicaciones, contra-indicaciones Hidalgo
Técnicas de anestesia regionales:
II
Raquídea, epidural.

22 – VI – 17 ANESTESICOS Anestésicos generales y coadyuvantes Dr. Fredy


GENERALES anestésicos: Huamàn
Hidalgo
FARMACOLOGIA Inhalatorios, parenterales, analgésicos,
sedantes, antieméticos, relajantes
musculares.

29 – VI – 17 2º SEMINARIO: REANIMACION CARDIO- grupo de


alumnos
PULMONAR

BASICA–AVANZADA-
PROLONGADA

17 – VII – 17 2ª EXAMEN EXAMEN ESCRITO LUGAR


Ciudad
Universitaria

4.1.4.c PROGRAMACION DE LA UNIDAD: CRONOGRAMA

UNIDADES 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

I X X X X X

SEMINARIO X

EXAMEN X

II X X X X X

SEMINARIO X

EXAMEN X
VI ESTRATEGIAS

6.1. MEDIOS Y MATERIALES EDUCATIVOS

6.1.1 RECURSOS AUXILIARES Y MATERIALES

Visuales : Data show.

Audiovisuales : Videos

Recursos Físicos : Aulas de la Ciudad Universitaria

Hospital II de Tarapoto EsSalud

6.2 METODOLOGIA: Se utilizara el método inductivo y deductivo para trabajar en equipo.

PROCEDIMIENTO : Intuición, observación, demostración y Redemostración.

6.2.2 Forma: Expositivo, interrogativa, plenaria.

6.2.3 Técnica: Se motivara la participación de los estudiantes mediante exposiciones,


diálogos, trabajos dirigidos, individuales, y grupales.

GRUPAL Seminario, conversatorio, discusión dirigida.

6.1 Actividades instructivas:


6.3.1 De motivación
6.3.2 De adquisición
6.3.3 De aplicación
6.3.4 De retro-alimentación

BIBLIOGRAFIA.

Nº AUTOR NOMBRE EDICION EDITORIAL AÑO

1 Bruce Scot. Técnicas de anestesia 2ª edición Editorial Médica 1990


regional Panamericana

2 Peter Safar N. Reanimación cardio – 3ª edición Fed. Mundial de 1990


Bircher pulmonar y cerebral Sociedades de
Anestesiólogos

3 Litter. Compendio de farmacología 6º EL ATENEO 1988


EDICION

4 Miller: Anestesiología 6º Elsevier - Health 2005


EDICION Sciences División

5 COLLINS ANESTESIOLOGIA 3ª INTERAMERICANA 1996


VICENTE J EDICION

6 OPS Anestesia en el Hospital de OPS 2008


Distrito.
7 Tortora. Anatomía y fisiología 11º Médica 2006
EDICION Panamericana,

8 May C. M. Anestesia Obstétrica 1ª edición Editorial McGraw- 2009


Pian-Smith Hill

9 Carvajal, ANESTESIA REGIONAL 1ª edición 2006


Ocampo,
Reyes F.

Enlaces de Internet

www.anestesia.com.mx

http://www.sedar.es/revistasedar/index.htm

http://www.sedar.es/revistasedar/index.htm

www.prodigyweb.net.mx/galaxis

www.anestesia.com.mx/mapa.html -

www.AnesthesiaNow.com

TRAUMATOLOGÍA Y ORTOPEDIA

PERSONAL DOCENTE:
RESPONSABBLE DEL CURSO DE TRAUMATOLOGÍA Y ORTOPEDIA:
MC. VÍCTOR MANUEL CESÍAS LÓPEZ.
Profesor Auxiliar Tiempo Parcial.
Hospital II Tarapoto – MINSA.

SUMILLA

La asignatura de Ortopedia y traumatología es un capitulo que forma parte del Curso Cirugía Humana I, es un curso
teórico – práctico dirigido a los alumnos del noveno ciclo de la Escuela Profesional de Medicina Humana de la Universidad
Nacional de San Martín, que permite el conocimiento de la patología del aparato locomotor del cuerpo humano, como
base de la adquisición de sus habilidades médicas y quirúrgicas, que es el objeto de su futura actividad profesional.
COMPETENCIAS GENERALES DEL CURSO DE ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGIA.
El curso de ortopedia y traumatología está diseñado a fin de integrar los conocimientos de las ciencias morfológicas y
fisiológicas con diversas patologías que afectan al aparato locomotor entre ellas de causa traumática: fracturas,
luxaciones, esguinces, no traumática: síndrome de túnel del carpo, dedo en gatillo, etc.; de causa infecciosa: artritis
séptica, osteomielitis, piomiositis, pie diabético, etc., de causa congénita: luxación congénita de cadera, pie equino
varo, adquiridas: parálisis cerebral infantil, de causa degenerativas: artrosis, discopatias y hernias del núcleo pulposo,
escoliosis,., de causa tumoral: osteosarcoma, quiste sinovial, y las Lesiones de los Nervios: Neuropraxia, axonetmesis
y neuretmesis

COMPETENCIAS GENERALES:
1. Asiste puntualmente a sus clases.
2. Cumple correctamente con las normas de higiene y bioseguridad establecidas.
3. Utiliza responsablemente el material didáctico contribuyendo a su preservación.
4. Hace uso responsablemente de los ambientes e infraestructura de la Facultad y del hospital sede de las
prácticas: Hospital MINSA II 2 de Tarapoto.
5. Establece una buena relación con sus compañeros de estudios, docentes y trabajadores de la Facultad,
contribuyendo a un buen clima institucional.
6. Expone sus conocimientos, análisis, críticas y opiniones ante sus compañeros y docentes, aceptando
críticas constructivas y opiniones divergentes.
7. Intercambia opiniones, conceptos y conocimientos sobre los temas aprendidos con sus compañeros y
el docente.
8. Desarrolla capacidad de autoformación.

COMPETENCIAS ESPECÍFICAS

1) El Alumno podrá elaborar Historias clínicas de pacientes del servicio de traumatología y ortopedia
en las unidades prestadoras de servicios de salud (UPSS) de Hospitalización, consulta
externa y en la emergencia, debiendo al final de su práctica elaborar una historia clínica orientada
al problema con enfoque al aparato locomotor. Proponiendo: Hipótesis diagnósticas, los planes para
confirmar o rechazar los diagnósticos, así como los planes de tratamientos iniciales y definitivos.
2) El Docente instruye al alumno en el manejo de un paciente de ortopedia y traumatología.
3) El alumno demuestra que puede manejar un paciente de ortopedia y traumatología.
4) El alumno aprende a elaborar indicaciones de terapéutica manteniendo buenas relaciones
médico-paciente.
5) El alumno maneja la camilla y tabla espinal, el collarín y el inmovilizado encefálico-cervical.
6) El alumno demuestra que puede reducir e inmovilizar una fractura de radio distal.
7) El alumno cura un pie diabético dirigido por el docente.
8) El alumno realiza un vendaje de un muñón
9) El alumno observa procedimientos quirúrgicos de la especialidad.
10) El alumno acude al servicio de la emergencia por lo menos a una guardia de 12 horas
nocturnas según programación.
11) El alumno adquiere conocimientos sobre fracturas, clasificación tipos de fractura, sus
complicaciones inmediatas y mediatas.
12) El alumno adquiere conocimientos sobre el transporte del pacientes politraumatizados.
13) El alumno adquiere destrezas: colocando vendajes, férulas en diversas lesiones.
14) El alumno adquiere conocimientos sobre displasia de cadera.
15) El alumno adquiere conocimientos sobre pie diabético y amputaciones de extremidades.
16) El alumno adquiere conocimientos sobre artritis séptica, osteomielitis y tuberculosis ósea en niños
y adultos.

COMPETENCIAS ESPECÍFICAS POR CAPÍTULO

Con fines didácticos, la asignatura de ortopedia y Traumatología se divide en 2 unidades de cuatro capítulos cada uno
como se describe:

PRIMERA UNIDAD

Teoría

Capítulo I : GENERALIDADES, la historia clínica traumatológica, Fracturas: clasificación, etapas de la


consolidación, fracturas expuestas, síndrome Compartimental, Luxaciones, inmovilizaciones: vendajes, yesos, férulas,
tracciones, tipo y usos. LESIONES DE LOS NERVIOS PERIFÉRICOS.

Capítulo II : HOMBRO Y MIEMBRO SUPERIOR: Fracturas y luxaciones del hombro, brazo, codo, muñeca y la
mano. Diagnóstico y tratamiento. Patología no traumática de la mano

Seminarios:
1) Etapas de la consolidación de las fracturas.
2) Tracciones, tipos y sus usos.
3) Lesiones de los nervios periféricos.
4) Lesiones no traumáticas de la mano: túnel del carpo, dedo en gatillo,
5) Fracturas supracondileas de humero en niños: definición, clasificación de Gartland y tratamiento
6) Síndrome compartimental de la mano: definición, fases, clasificación y manejo

Capítulo III : PELVIS, Y CADERA DEL ADULTO. Fracturas y luxaciones de la cadera y la pelvis. Diagnóstico y
tratamiento. Artritis y artrosis de cadera cuadro clínico y tratamiento

Capítulo IV : MIEMBRO INFERIOR: LESIONES TRAUMÁTICAS Y NO TRAUMÁTICAS: fracturas, luxaciones y


esguinces de las estructuras óseas, musculares y ligamentarias de Muslo, rodilla, pierna, tobillo y el pie. Cuadros clínicos,
diagnósticos y tratamiento. Lesiones meniscales y de los ligamentos: pruebas diagnósticas y tratamiento.

Seminarios:

1) Fracturas, esguinces de la pelvis: cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento.


2) Lesiones de la rodilla: Esguinces y rupturas de los ligamentarias de la rodilla: mecanismos de lesión, cuadro
clínico, clasificaciones, manejo inicial y definitivo
3) Lesiones de los meniscos y osteocondrales de la rodilla. Signos clínicos, diagnósticos y tratamiento
4) La cadera del adulto: Artrosis de cadera cuadro clínico y Estadiaje, diagnóstico y tratamiento.
5) Osteonecrosis de cabeza femoral, cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento.
6) Luxación traumática de la cadera; diagnósticos y tratamiento cruento e incruento. Lesiones asociadas.

Primer examen teórico

SEGUNDA UNIDAD

Teoría

Capítulo V : LA COLUMNA VERTEBRAL. Lesiones traumática y no traumática de la columna vertebral:


Fracturas de columna cervical, dorsal, lumbo sacro, signos y síntomas, diagnóstico y tratamiento. Espondilo artrosis,
lumbalgia, lumbociatalgia, Ciatalgia y hernia discal.

Capítulo VI : INFECCIONES EN ORTOPEDIA, artritis inflamatoria, séptica o pioartritis, piomiositis tropical,


tuberculosis ósea, píe diabético: Epidemiologia, fisiopatología, cuadro clínico, Diagnóstico y tratamiento por grupos
etareos.

Seminarios:

1) Enfermedad discal degenerativa. Lumbalgia, lumbociática y hernia del núcleo pulposo. Aspectos anatómicos
relevantes, fisiopatología, cuadro clínico, diagnóstico, tratamiento.
2) Piomiositis tropical: concepto, epidemiología regional, nacional y mundial. Diagnóstico y tratamiento.
3) Pie diabético: clasificación diagnóstico y tratamientos: médico y quirúrgico.
4) Osteomielitis aguda. Definición, fisiopatología y cuadro clínico y manejo
5) Osteomielitis aguda y crónica: definición, fisiopatología, estadios, manejo médico y quirúrgico.
6) Artritis séptica: cuadro clínico, causas, fisiopatología, manejo médico y quirúrgico.

Capítulo VII : TUMORES OSEOS, Generalidades de los tumores óseos y cartilaginosos benignos y malignos,
etiología, cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento.
Capítulo VIII: ORTOPEDIA INFANTIL: Pie Bott, luxación congénita de cadera, displasia de cadera, problemas
torsionales (tibia vara, Ante versión femoral, genu varo fisiológico y genu valgo fisiológico), pie plano: tipos.
Diagnósticos y tratamiento.

Seminarios:

1. Tumores Benignos latentes, activos y agresivos: Osteoma osteoide, osteocondroma.


2. Tumores ósea malignos: Osteosarcoma, condrosarcoma: etiología cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento.
3. Displasia de cadera infantil: Nomenclatura cadera teratológica, cadera inestable, cadera luxable, cadera
subluxable, displasia de cadera: incidencia, etiología, anatomía patológica, diagnóstico clínico y de imágenes,
tratamientos.
4. Pie equino varo congénito: generalidades, etiología, fisiopatología, cuadro clínico, ayudas diagnósticas,
tratamientos quirúrgico y no quirúrgico.
5. Problemas torsionales en los niños: definición, tipos frecuentes, clasificación y manejo ortopédico.
6. Alteraciones del arco plantar: pie plano, pie cavo, definición, tipos clasificación y tratamiento ortopédico y
quirúrgico.

Segundo examen teórico

DESARROLLO TEÓRICO

PRIMERA UNIDAD: 7 semanas

CAPÍTULO I: Generalidades

1. Duración: 2 semanas

2. Competencias específicas

Elabora historias clínicas de pacientes de los servicios de hospitalización, consulta externa y de emergencia bajo
la tutoría del docente.
Explica y diagnostica los diversos tipos de fracturas cerradas y expuestas; así como previene las complicaciones
síndrome Compartimental. Aplica sus conocimientos y elabora planes: de diagnóstico y terapéutica de las
patologías más frecuentes.
Clasifica las diversos tipos de lesiones de los nervios periféricos.
Inmoviliza correctamente la parte afectada con vendajes, férulas, tracción cutánea y esquelética.

CAPÍTULO II: HOMBRO Y MIEMBRO SUPERIOR

1. Duración: 2 semanas

2. Competencias específicas

i. Describe las patologías frecuentes: Enfermedad del manguito de los rotadores, inestabilidad del hombro,
Luxaciones Glenohumeral, luxación acromio clavicular, clasificación y tipos y tratamiento. Fracturas de clavícula,
fracturas del cuello quirúrgico del humero diagnóstico y tratamiento.
ii. Inmoviliza correctamente el hombro codo y muñeca.
iii. Clasifica las fracturas supracondilea del Húmero en niños y plantea los diversos tipos de tratamiento.
iv. Evalúa, diagnostica y plantea el manejo conservador y/o quirúrgico de las fracturas del antebrazo y de la muñeca.
v. Explica, diagnostica y planea el tratamiento de las fracturas de los huesos del carpo y falanges.
vi. Describe las lesiones más frecuentes de la muñeca y la mano: luxo fractura de Bennett, síndrome de Quervain,
Síndrome del túnel del carpo, dedo en gatillo, deformidad de la mano artrítica.
CAPÍTULO III: PELVIS y CADERA DEL ADULTO

1. Duración: 1 semanas

2. Competencias específicas

i. Explica la anatomía normal de la pelvis y la cadera.


ii. Aplica sus conocimientos del examen clínico de la pelvis y cadera.
iii. Clasifica los tipos de luxaciones de cadera y su maniobra de reducción.
iv. Aplica conocimientos teóricos del Diagnóstico y manejo de las diversas clases y tipos de fractura
de la pelvis y de la cadera.

CAPÍTULO IV: MIEMBRO INFERIOR

1. Duración : 2 Semanas
2. Competencias Específicas

i. Aplica sus conocimientos teóricos en el examen físico correcto del miembro inferior.
ii. Describe las patologías traumáticas frecuentes de muslo: fracturas diafisisaria de fémur clasificación
y tipos, diversos formas de tratamiento.
iii. Tratamiento de las fracturas diafisisaria del fémur en niños.
iv. Lesiones ligamentarias de la rodilla, examen clínico, estudios especiales: radiografía con contraste y
resonancia magnética nuclear.
v. Clasificación, tipos y tratamiento de las fracturas de la meseta/platillo tibial.
vi. Describe y explica los tipos y tratamiento de las fracturas de la rótula.
vii. Inmoviliza correctamente lesiones de la extremidad inferior con férulas de madera y férulas de yeso.
viii. Explica y previene las complicaciones de las fracturas en la pierna: síndrome Compartimental y su
tratamiento quirúrgico.
ix. Explica, describe y conoce los tratamientos ortopédicos y quirúrgicos de las lesiones frecuentes del
tobillo: esguinces grados, Tipos de fracturas de los maléolos tibial y peroneo.

Primer teórico parcial

SEGUNDA UNIDAD. 7 semanas

CAPÍTULO V: LA COLUMNA VERTEBRAL

1. Duración : 2 Semanas
2. Competencias Específicas

i. Clasifica las diversas tipos e fracturas de la columna vertebral así como de las complicaciones
neurológicas, inmoviliza usando la camilla de transporte-
ii. Realiza un plan de tratamiento para la patología traumática de la columna vertebral.
iii. Conoce y describe los diversos medios de ayuda diagnostica por regiones: radiografías, tomografías
axiales computarizadas y resonancia magnética nuclear.
iv. Aplica criterios para derivar y transferir a pacientes con lesiones de la columna vertebral

CAPÍTULO VI: INFECCIONES EN TRAUMATOLOGIA

1. Duración : 2 Semanas
2. Competencias Específicas

i. Describe el cuadro clínico de artritis séptica. Mecanismos, Agentes causales, manejo inicial, y
definitivo, Tratamiento médico y quirúrgico, manejo de las complicaciones.
ii. Describe el cuadro clínico y manejo médico quirúrgico de Artritis Tuberculosa, gonocócica y otras de
causa infecciosa.
iii. Piomiositis: describe el cuadro clínico, diagnóstico y manejo de las piomiositis tropical y aplica guías
de tratamiento médico y quirúrgico.
iv. Describe, previene, clasifica la osteomielitis, y las guías de tratamiento médico y quirúrgico.
v. Conoce y aplica guías de manejo para las patologías más frecuentes de causa infecciosa en ortopedia
y traumatología.
vi. Aplica conocimientos en la toma de muestras del líquido articular: Artrocentesis guiado por el docente
toma muestras de líquido sinovial de la Interpreta los resultados físicos y de laboratorio del líquido
articular.
vii. rodilla, cadera, codo, tobillo.

CAPÍTULO VII: TUMORES OSEOS

1. Duración : 1 Semanas
2. Competencias Específicas

i. Conoce el origen y describe los Tumores más frecuente: Condrogénicos, osteogénicos, y de origen
desconocido: histiocítico, fibrogénico, vascular y lipogénico neurogénico:
ii. Describe las características, cuadro clínico, morfología histológica y manejo quirúrgico de los
Tumores Benignos del aparato locomotor Osteocondroma y condroma, tumor a células gigantes,
Fibroma, lipoma, hemangioma.
iii. Describe las características y cuadro clínico morfología histológica de los tumores Malignos del
aparato locomotor: Sarcoma, Osteosarcoma, condrosarcoma

CAPÍTULO VIII: ORTOPEDIA INFANTIL

1. Duración : 2 Semanas
2. Competencias Específicas

i. Describe las causas , diagnóstico y manejo ortopédico y quirúrgico de pie Bott


ii. Describe las causas, diagnóstico y manejo ortopédico quirúrgico de la displasia y luxación congénita
de cadera.
iii. Explica y aplica el uso de yesos correctores en los trastornos rotacionales: Ante versión femoral,
torsión tibial interna, tibias varas,
Explica y describe el cuadro clínico de la enfermedad de Leggs Perthes, osteocondritis disecante, así como de su
tratamiento ortopédico y quirúrgico

CRONOGRAMA DE SEMINARIOS

PRIMERA UNIDAD 2017-I

FECHAS SEMINARIO GRUPO


Etapas de la consolidación de las fracturas 1
04 DE ABRIL DEL 2017 Tracciones tipos u sus usos 2
Lesiones de los nervios periféricos 3
Lesiones no traumáticas de la mano: túnel
4
del carpo y dedo en gatillo.
11 DE ABRIL DEL 2017 Fracturas supracondileas en niños. 5
Síndrome compartimental de la mano: cuadro
6
clínico diagnóstico y tratamiento
Fracturas y esguinces de la pelvis: cuadro
18 DE ABRIL DEL 2017 1
clínico Dx. y Tx.
Lesiones capsulo ligamentosas de la rodilla:
Mecanismos cuadro clínico, clasificaciones, 2
manejo inicial y definitivo.
Lesiones meniscales y osteocondrales de la
3
rodilla: cuadro clínico Dx y Tx.
Cadera del adulto: artrosis clasificación
4
actual Dx y Tx.
Osteonecrosis de la cabeza femoral:
25 DE ABRIL DEL 2017 5
Estadiaje, cuadro clínico, Dx y Tx.
Luxación traumática de la cadera:
6
mecanismos, tipos Dx y Tx.

SEGUNDA UNIDAD 2017-II

FECHAS SEMINARIO GRUPO


Enfermedad discal degenerativa: aspectos
relevantes, cuadro clínico, fisiopatología, Dx 1
y Tx.
2 DE MAYO DEL 2017 Piomiositis tropical, epidemiologia local,
2
nacional y mundial, fisiopatología Dx y Tx.
Pie diabético: clasificaciones actuales,
3
fisiopatología, cuadro clínico, Dx y Tx.
Osteomielitis aguda: definición cuadro clínico
4
fisiopatología Dx y Tx.
Osteomielitis crónica: definición, cuadro
09 DE MAYO DEL 2017 5
clínico, Dx y Tx.
Artritis séptica: cuadro clínico fisiopatología,
6
Dx y Tx.
Tumores óseos benignos: latentes, activos y
agresivos: osteoma osteoide, 2
osteocondroma. Cuadro clínico Dx y Tx.
Tumores óseos malignos frecuentes:
16 DE MAYO DEL 2017 osteosarcoma y osteocondroma. Clínica Dx y 1
Tx.
Displasia y luxación de la cadera infantil:
Cuadro clínico estadiaje, manejo ortopédico y 6
quirúrgico.
Pie equino varo congénito: Pie Bott,
5
estadiaje, manejo ortopédico y quirúrgico.
Problemas torsionales en los niños: torsión
tibial interna, Anteversión femoral, tibias
23 DE MAYO DEL 2’017 4
varas, genu valgo, genu varo. Manejo
ortopédico y quirúrgico.
Alteraciones del arco plantar: pie plano, pie
3
cavo. Manejo ortopédico, uso de ortesis.

CRONOGRAMA DE EVALUACIONES:

FECHAS ACTIVIDAD UNIDAD


29 DE MAYO
EXAMEN TEORICO I
2017
17 DE JULIO
EXAMEN TEORICO II
2017
20 DE JULIO
SUSTITUTORIO -
2017
24 DE JULIO
EXAMEN DE APLAZADOS -
2017

CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES PRÁCTICAS

Actividades a realizar durante la Rotación en el servicio de ortopedia y traumatología


Lugar: Hospital MINSA II 2 de Tarapoto.

FECHA TEMA ACTIVIDAD PRACTICA RESPONSABLE


Historia clínica en Elaborar la historia clínica en los diversos servicios que
ortopedia y brinda la especialidad de ortopedia y traumatología: En
traumatología emergencia, Consulta externa y Hospitalización de
1er día pacientes adultos y niños que presentan patología
traumatológica u ortopédica.

Ferulización de los Confeccionar férulas de yeso y colocar en diversos


Desde el 2° hasta el

VICTOR MANUEL CESIAS LOPEZ


segmentos corporales segmentos corporales en la emergencia y hospitalización
15° día

MED. TRAUMATOLOGO
Exposición de temas De temas según necesidad a fin de reforzar los
específicos conocimientos , preparando la exposición con un espacio
3° al 10° día de tiempo no mayor a 48 horas de haberse propuesto

Presentación de una Se calificara el orden y las propuestas según la historia


historia clínica clínica con enfoque al problema.
4° al 15° día completa de un Proponiendo hipótesis diagnósticas, planes de
paciente asignado. confirmación diagnóstica y de tratamiento.

Curaciones de heridas Curaciones en los pacientes que lo requieran guiadas por


Del 3° al 15° día quirúrgicas el docente, de preferencia infectada y contaminada.

Reducción de fracturas Reducción de luxaciones de codo, hombro, cadera,


Del 10° al 15° día y luxaciones dedos de la mano y del pie, así como de su
inmovilización adecuada.

ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS

4. ACTIVIDADES TEÓRICAS
Clases magistrales a cargo del docente y según programa calendarizado. La teoría se impartirá utilizando el
método expositivo e interrogativo, con la participación activa del alumno y del docente.

5. ACTIVIDADES PRÁCTICAS
Se desarrollarán a cargo del docente de práctica, distribuidos en 6 grupos de prácticas y se formarán por orden
alfabético. Los cuales rotaran por espacio de 15 días calendarios en el Hospital MINSA II 2 de Tarapoto.
Utilizarán mandil blanco (no se permitirá el ingreso sin mandil a las clases prácticas) y ropa de cirujano
color verde (chaqueta y pantalón, botas, mascara de tela y gorro)
Todos los alumnos deberán participar en la visita médica.
TRABAJO PRÁCTICO: Todos los alumnos llevarán un cuaderno de práctica donde registrarán sus revisiones
bibliográficas. Harán resúmenes, cuados sinópticos, esquemas de tratamiento y las tareas que sean asignadas.
Este cuaderno será calificado por el profesor de prácticas.

6. SEMINARIOS Y TALLERES: Se desarrollarán temas de revisión bibliográfica sobre un aspecto aplicativo, lo


que permitirá integrar los conocimientos teóricos. Cada grupo de práctica preparará, desarrollará y expondrá en
tema de seminario según programa calendarizado. La búsqueda y revisión bibliográfica se plasmará en un
trabajo con registro electrónico (USB) que se presentará en día de la exposición.

NORMAS DE BIOSEGURIDAD

Los alumnos deberán respetar las siguientes normas de bioseguridad:

1. Usar permanentemente el mandil blanco y largo y completamente abotonado.


2. Traer útiles de aseo, entre los que se contará un jabón desinfectante, papel toalla.
3. Lavarse las manos en forma rigurosa al término de las clases prácticas.
4. Todos los que realizan actividades académicas e la sala de prácticas son responsables del mantenimiento y
preservación de los equipos e instrumentales así como del mobiliario.
5. Se recomienda que no caminen por los ambientes sin tener en cuenta las medidas de bioseguridad.
6. Desechar los guantes de goma usados en la práctica del día en los tachos de color rojo.
7. Desechar los materiales orgánicos biocontaminados (gasas, vendas, etc.)
8. Cada grupo de práctica contará con un estuche de primeros auxilios: alcohol, agua oxigenada, gasas, algodón,
esparadrapo y vendita.
9. Se adjunta la guía de bioseguridad.

MATERIALES EDUCATIVOS Y OTROS RECURSOS DIDACTICOS:

Las actividades teóricas se dictarán en el aula del gabinete de anatomía el profesor utilizará medios audiovisuales
según el tema (proyector multimedia, computadora portátil, proyector de diapositivas, diapositivas, retroproyector,
filminas, plumones, etc.).
Las actividades prácticas se realizarán en las unidades de atención del Hospital MINSA II 2 de Tarapoto:
emergencia, hospitalización y consultorio externo.
Para el trabajo de seminario, los alumnos elaboraran sus exposiciones en Power point o Papelógrafos, láminas,
maquetas, pizarra, plumones.

BIBLIOGRAFÍA

1. JUAN CARLOS JARAMILLO F., L. SANTIAGO MEJIA M. CHRISTIAN PEREZ N. FUNADAMENTOS DE


CIRUGIA. ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGÍA. Corporación para investigaciones biológicas, 1era edición,
Medellín Colombia 2002.
2. JAMES CYRIAX. Medicina Ortopédica Tomo II. Tratamiento por manipulación y masajes e inyección. Editorial
Marban 11ava edición 2001.
3. Ramón B. Gustilo, Richard F. KYÑE, DAVID TEMPLEMAN. Fracturas y Luxaciones. Editorial >Mosby y Dolma
Libros Volumen 1 y 2. Primera edición en español, 1995.
4. S. TGERRY CANALE. CIRUGIA ORTOIPEDICA CAMPHELL. Editorial Haucourt Brace de España, versión de
la 9na edición en español, 1998.

EVALUACION
En cada unidad temática correspondiente a cada uno de los cursos de los que se compone Cirugia I, se promediará la
nota del examen práctico (50%), examen teórico (30%) y el seminario (20%) cuyo resultado corresponderá a la nota de
la unidad correspondiente.
1. EVALUACION TEORICA:
Se tomará al final de cada Unidad Temática y será cancelatoria. Estas pruebas se caracterizan por:
 Constará de 80 preguntas de respuesta única, múltiple o de confrontación.
 La calificación del examen teórico corresponderá al 30%.
 SEMINARIO:
Será grupal y se realizará en base a un tema asignado, el cual será dado al inicio de ciclo para que sea
preparado con anticipación.
La evaluación considerará el grado de dominio del tema, la amplitud de conocimiento, el material
didáctico empleado, la calidad de las exposiciones, el trabajo monográfico y la complementación como
equipo. La calificación tanto individual como equipo corresponderá al 20%
2. EVALUACIÓN PRÁCTICA
Se tomará día a día durante el desarrollo de las prácticas hospitalarias.
 Se evaluará el nivel de conocimiento, análisis de los casos, planteamiento de planes
diagnósticos y terapéuticos.
 La calificación de la práctica corresponderá al 50%. Esta servirá para sacar el promedio del
curso.

LA NOTA FINAL DEL CURSO SE OBTIENE AL PROMEDIAR LAS DOS UNIDADES TEMÁTICAS, CADA UNA DE
LAS CUALES EQUIVALE AL 50%, DEBIENDO HABER APROBADO POR LO MENOS UNA UNIDAD. LOS
ALUMNOS QUE HAYAN DESAPROBADO 1 o AMBAS UNIDADES IRÁN DIRECTAMENTE AL EXAMEN DE
APLAZADOS, AÚN CUANDO TENGAN NOTA APROBATORIA AL FINAL DEL CURSO. EL BENEFICIO DE 0.5
PUNTOS SÓLO SERÁ CONSIDERADO EN LA NOTA FINAL.

NOTA:
 La asistencia a las clases teóricas y prácticas es obligatoria. Los alumnos que tengan más del 30% de
inasistencias, desaprobarán la asignatura y/o capítulo correspondiente. Serán considerados como
INHABILITADOS.
 Los EXÁMENES DE RECUPERACIÓN , se tomarán cuando el alumno no rindió examen en su oportunidad
por alguna de las siguientes causas:
 Problemas de salud que obligan a guardar reposo, respaldados mediante un certificado médico.
 Ausencia por representar a la Universidad, Facultad o Escuela Académico profesional, con la
constancia respectiva emitida por la autoridad competente.
 Por enfermedad grave o fallecimiento de familiar (Padre, Madre, Hermano, Hijo o Cónyuge),
corroborado por un certificado médico.
 El examen se rendirá dentro de los 7 días siguientes, salvo motivos de causa mayor lo cual se
coordinará con el Responsable del curso.
 El alumno tiene derecho a un EXAMEN SUSTITUTORIO, el cual sustituirá a la nota que haya sacado en
dicha unidad. Sólo aplica para una unidad. Se tomará días antes del examen de aplazados.
 Para rendir el EXAMEN DE APLAZADOS, es necesario que los alumnos hayan alcanzado un promedio
promocional de ≥ 7.

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