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SÍLABO DE CIRUGÍA I
CONTENIDO
I. DATOS GENERALES
II. SUMILLA
III. ASIGNATURAS DEL CURSO
3.1 FUNDAMENTACION
3.2 COMPETENCIAS, CAPACIDADES Y ACTITUDES SEGÚN
3.3 ESTANDARES MINIMOS
3.4 PROGRAMACION POR UNIDADES DE APRENDIZAJE
3.5 ESTRATEGIAS METODOLOGICAS
3.6 MATERIALES EDUCATIVOS Y RECURSOS DIDACTICOS
IV. CLASES MAGISTRALES
V. TECNICAS E INSTRUMENTOS DE EVALUACION
VI. PROGRAMA DE TUTORIA Y CONSEJERIA
VII. BIBLIOGRAFIA
TARAPOTO – PERÚ
I. DATOS GENERALES
II. SUMILLA
III. ASIGNATURAS DEL CURSO:
1. TÉCNICA OPERATORIA.
2. PATOLOGÍA QUIRÚRGICA.
3. TRAUMATOLOGÍA Y ORTOPEDIA.
4. MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN.
5. ANESTESIOLOGÍA.
TÉCNICA OPERATORIA
PERSONAL DOCENTE:
RESPONSABLE DEL CURSO DE TÉCNICA OPERATORIA:
M.C. Carlos Javier Mego Silva.
Prof. Auxiliar Tiempo Parcial.
Cirugía General. Hospital II Tarapoto (MINSA).
COMPETENCIAS GENERALES
Las clases teóricas de Técnica Operatoria se llevarán a cabo en las aulas de la Facultad de Medicina Humana de la
Universidad Nacional de San Martín y en los ambientes de los Hospitales MINSA II – 2 de la ciudad de Tarapoto y de
EsSalud, siendo sus competencias las siguientes:
1) Posibilitar que el alumno conozca los procedimientos protocolizados acerca del ingreso,
desplazamiento y permanencia dentro del Centro Quirúrgico del hospital para poder ejecutar un
desempeño correcto y adecuado, guiados por el docente, sea actuando como observador o
ayudante en algunas de las actividades quirúrgicas programadas.
Conocer cuáles son las áreas rígidas a fin de ejecutar movimientos con la finalidad de no
contaminarse ni contaminar al personal, ni a los equipos e instrumental estéril.
2) Permitir que los alumnos conozcan los fundamentos básicos de la Asepsia y Antisepsia; así como,
los diversos métodos de esterilización. Familiarizarlo con los conocimientos básicos previos a la
intervención quirúrgica, el uso correcto de la vestimenta adecuada para el ingreso a la sala de
operaciones, el correcto lavado de manos, el uso adecuado de la ropa estéril y de los guantes
quirúrgicos, la preparación del paciente para el acto quirúrgico, colocación de campos estériles y la
ubicación correcta dentro del equipo quirúrgico.
3) Tener conocimientos de bioseguridad sus alcances, protocolos y riesgos.
4) Formar alumnos con criterio para que desde el inicio brinden atención oportuna y correcta a los
pacientes con problemas quirúrgicos ejecutando, si es necesario algunos procedimientos de diéresis
y síntesis. Para ello debe familiarizarse con la técnica de hacer nudos con pinzas y con las manos;
así como suturar con las técnicas de nudos más comunes.
5) Adquirir los conocimientos teórico/prácticos para el manejo y preparación del instrumental básico
de las operaciones más frecuentes, así como, de la instrumentación de los mismos cuando las
circunstancias lo permitan.
6) Proporcionar los conocimientos básicos de los procedimientos quirúrgicos más frecuentes:
Apendicectomía, cesárea, flebotomía, paracentesis, toracentesis.
7) Aprender el ritual del cirujano en las prácticas de cirugía experimental reafirmando lo aprendido de
nudos y suturas.
8) Tener conocimiento teórico básico de cirugía mínima invasiva, videolaparoscopía, artroscopía
diagnóstica y terapéutica.
9) Todo lo programado tiende a instruir adecuadamente al alumno en la atención médico-quirúrgica
de carácter primario, tanto en el paciente agudo como crónico, reafirmando los conocimientos
básicos de monitorización clínica primaria en el paciente grave: Movilización e inmovilización,
intubación endotraqueal, monitoreo cardíaco y hemodinámico, perfusión, cateterización venosa
central y periférica, sondas, vendajes y otros procedimientos médicos.
COMPETENCIAS ESPECÍFICAS
1. Entiende con precisión los siguientes términos: Técnica quirúrgica, cirujano, asepsia, antisepsia, esterilización,
centro quirúrgico, sala de operaciones, Unidad de Recuperación Post Anestésica (URPA), equipo quirúrgico,
anestesiólogo, ayudante, instrumentista, circulante, personal de limpieza, etc.
2. Precisa el instrumental de cirugía, su clasificación, la mesa de mayo su organización y la función de la mesa
auxiliar.
3. Adquiere la destreza en técnica quirúrgica de cirugía ambulatoria menor y mayor; así como una introducción de
la cirugía laparoscópica.
4. Valora la importancia de los conocimientos anatómicos, fisiológicos normales y patológicos en su formación
médico-quirúrgica.
5. Alerta precozmente sobre situaciones quirúrgicas no esperadas emergentes o no comprensibles que puedan
comprometer la situación clínica del enfermo.
6. Identifica y manipula correcta y oportunamente cada instrumento que ha de ser utilizado en todo momento del
acto quirúrgico (asiste al cirujano como primer o segundo ayudante).
7. Realiza la sutura de acuerdo al plano quirúrgico. Emplea los distintos materiales de sutura y conoce su aplicación.
PROGRAMACIÓN POR TEMAS DE APRENDIZAJE
Teoría:
Seminarios:
Prácticas:
NORMAS GENERALES:
Cicatrización de Heridas
7 22-05-17 Dr. Carlos Javier Mego Silva
8 29-05-17 Primer Examen Teórico
ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS
1. ACTIVIDADES TEÓRICAS
Clases magistrales a cargo del docente y según programa calendarizado. La teoría se impartirá utilizando el
método expositivo e interrogativo, con la participación activa del alumno y del docente. El alumno debe venir
leyendo con anticipación el tema, ya que se tomará en cuenta su participación.
2. ACTIVIDADES PRÁCTICAS
Se desarrollarán a cargo de los docentes de práctica, distribuidos en 6 grupos los que se formarán por afinidad,
los cuales rotarán por espacio de 13 días calendarios en el Hospital MINSA II – 2 de Tarapoto y el Hospital de
EsSalud.
Utilizarán mandil blanco (con el logo respectivo) encima de la chaqueta y pantalón de vestir de color oscuro.
Asimismo usarán zapatos de vestir. No se permitirá el ingreso con zapatillas ni sandalias.
Todos los alumnos deberán participar activamente en la visita médica.
TRABAJO PRÁCTICO: Todos los alumnos llevarán un cuaderno de práctica donde registrarán sus revisiones
bibliográficas. Harán resúmenes, cuadros sinópticos, esquemas de tratamiento y las tareas que sean asignadas.
Este cuaderno será revisado por el profesor de prácticas. Así mismo portará su respectivo uniforme quirúrgico
completo y guardando las normas de higiene correspondiente.
3. SEMINARIOS: Se desarrollarán temas de revisión bibliográfica sobre un aspecto aplicativo, lo que permitirá
integrar los conocimientos teóricos. Cada grupo de práctica preparará, desarrollará y expondrá un tema de
seminario según programa calendarizado. El trabajo, búsqueda y revisión bibliográfica se plasmará en un trabajo
monográfico, el cual será alcanzado en físico y en magnético al docente responsable del curso, con un tiempo
no menor de 48 horas antes de la exposición. La presentación deberá realizarse en Power Point.
BIBLIOGRAFIA
Básica
Complementaria
Goodman & Gilman. Las Bases Farmacológicas de la Terapéutica. 12ª Edición. México.
McGraw-Hill Interamericana Editores S.A. de C.V. 2012.
Sabiston DC Jr. Tratado de Cirugía. 19ª Edición. España. Elsevier. 2013.
Schwartz. Principios de Cirugía. 9ª Edición. México. McGraw-Hill Interamericana Editores S.A.
de C.V. 2011.
Fischer Josef E. Mastery of Surgery. 6ª Edición. USA. Lippincott Williams & Wilkins. 2012.
Shackelford’s. Surgery of the Alimentary Tract. 7ª Edición. España. Elsevier. 2013
PATOLOGÍA QUIRÚRGICA
PERSONAL DOCENTE
RESPONSABLE DEL CURSO DE PATOLOGÍA QUIRURGICA:
Mg. MC. ALAN HARÍ SILVA AMAYA
Profesor Auxiliar Tiempo Parcial
Hospital II Tarapoto – EsSalud
CIRUGIA GENERAL
CONCEPTUAL
PROCEDIMENTAL ACTITUDINAL
COMPETENCIAS ESPECÍFICAS:
- Proporciona y permite al alumno de IX ciclo de la Escuela Académica de Medicina los conocimientos, habilidades
y actitudes necesarias para el diagnóstico y tratamiento médico quirúrgico de toda la patología relacionada con la
cirugía del aparato digestivo y de la pared abdominal y además de la patología asociada, como hidratación, shock,
infecciones, hemorragias, traumatismos. Que permita al alumno tener conocimientos generales de esta amplia
patología.
- Posibilita que conozca en general, que tipo de patología es más frecuente y cuáles son de necesidad de tratamiento
electivo o urgentes, las que necesitan de atención quirúrgica especializada, observar la rutina de la cirugía en
consultorios, emergencia, sala de hospitalización, sala de operaciones, observará o ayudará en procedimientos
de cirugía menor.
- Introduce e inculca al alumno, la actividad y conocimientos de la cirugía, desde su actividad más compleja hasta la
más simple, de tal forma que le permita mejorar sus conocimientos e interés y así en el futuro desempeñarse
adecuadamente en la atención de primer nivel, define cuales son los casos que requieran de atención a nivel
superior. Orientación al paciente y trabajo en equipo e investigación.
1.- PRE Y POST OPERATORIO: El Paciente quirúrgico. Cirugía y de electiva y emergencia, Historia clínica, Diagnostico
de patología quirúrgica, Comorbilidad asociada, Riesgo quirúrgico, Indicaciones Post Operatorias inmediatas,
Equilibrio electrolítico y ácido básico en el Post Operatorio, Monitorización Post Operatoria, Antibióticoterapía,
Antibiótico profilaxis
2.- INFECCIONES EN CIRUGIA. Introducción, Infección de la herida operatoria, Microbiología. Fisiopatología. Factores
de Riesgo. Clasificación de las heridas quirúrgicas. Prevención de infecciones, Asepsia. Antibióticos.Fiebre post-
operatoria. Infecciones. Fascitis Necrotizante. Gangrena. Abscesos. Forúnculos. Ántrax. Hidroadenitis. Celulitis,
Linfangitis, Linfadenitis. Clínica Diagnóstico y Tratamiento.
3.- QUEMADURAS. Definición, Tipos de Quemadura, Valoración, Tabla de los Nueves, Tabla de Lund Browder, Manejo
Hidroelectrolitico. Criterios de Hospitalización. Tratamiento quirúrgico. Antibioticoterapia.
4.-APENDICITIS AGUDA- PERITONITIS. Anatomía del apéndice, Apendicitis, Epidemiología. Fisiopatología. Clínica de
la apendicitis, formas clínicas, Diagnóstico, Diagnóstico diferencial. Exámenes auxiliares, Tratamiento quirúrgico,
Convencional y Laparoscópico, Complicaciones post apendicetomía. PERITONITIS. Introducción. Anatomía del
Peritoneo Fisiopatología, Clasificación, Curso clínico de la peritonitis, Diagnóstico, Tratamiento Laparotomía
Laparotomía, a Demanda., Planificado antibiótico terapia. Complicaciones. Síndrome compartimental. Abdomen
abierto.
5- VESICULA Y VIAS BILIARES.- Anatomía y Fisiología de las Vías Biliares. Colecistitis Crónica litiasica, otros tipos de
colecistitis crónica, Colecistitis Aguda. Incidencia, Fisiopatología, Cuadro clínico, Diagnóstico, Exámenes auxiliares,
Tratamiento quirúrgico convencional y Laparoscópico, Complicaciones. Cáncer de Vesícula Biliar. Incidencia,
Clínica, Tratamiento. Vía Biliar Principal. Introducción, Principales causas de patología de la Vía Biliar, Litiasis,
neoplasias, lesiones traumáticas, inflamatorias, congénitas, etc. Incidencia, Clínica, Diagnóstico, Métodos auxiliares
de diagnóstico. Tratamiento, técnicas quirúrgicas, Pronóstico.
6.- HERNIAS Y EVENTRACIONES. Hernias de la Pared Abdominal. Definición Incidencia. Clasificación: Inguinales:
Indirectas, Directas. Crurales. Umbilicales. Otros tipos. Clínica, complicaciones, Incarceladas y estranguladas.,
Diagnóstico diferencial, Tratamiento. Tipo de técnicas, Laparoscopia., complicaciones.
7.- OBSTRUCCIÓN INTESTINAL. Definición y Clasificación. Causas de obstrucción. Incidencia. Consecuencias clínicas,
Cuadro clínico. Exámenes auxiliares Radiología y laboratorio, Tratamiento preoperatorio y quirúrgico. Bridas,
Vólvulos, Tumores, Intususcepción. Hernias estranguladas, Obstrucción post operatoria.
9.- ESÓFAGO Y DIAFRAGMA. Introducción. Anatomía, Fisiología. Métodos auxiliares en el estudio de la patología del
esófago. Reflujo gastroesofágico. Hernia hiatal. Acalasia. Divertículos del esófago. Esofagitis cáustica, Neoplasias
benignas y malignas. Clínica, Diagnóstico, Técnicas de tratamiento quirúrgico. Diafragma, Patología, clínica y
tratamiento.
11.-PATOLOGIA PROCTOLOGICA BENIGNA. Anatomía, Fisiología, Hemorroides, Fisura anal, Absceso ano rectal.
Fístula anal. Prolapso rectal. Estenosis e Incontinencia anal. Quiste pilonidal, Fisiopatología, Clínica, Diagnóstico y
Tratamiento Médico y Técnicas quirúrgicas.
12.-PATOLOGIA DEL BAZO. Anatomía, fisiología, Diagnóstico de la patología esplénica. Clínica, Diagnóstico. Anemia
familiar hemolítica, Púrpura trombocitopénica, Enfermedad de Gaucher, Enfermedad de Felty. Linfomas,
Hiperesplenismo, Tumores, Técnicas quirúrgicas conservadoras y Esplenectomías.
14.-CÁNCER GÁSTRICO. Introducción. Incidencia. Clasificación Bormann, TNM. Cuadro clínico. Diagnóstico y
Tratamiento, Tipos de Gastrectomías, Curativas y Paliativas. Quimioterapia. Resultados y pronóstico de sobrevida.
15.-CÁNCER DE COLON. Introducción, Etiología, Patología, Clasificación, Estadios TNM. Formas clínicas, Diagnóstico,
Exámenes auxiliares, Imágenes, Endoscopia. Tratamiento, Técnicas de resección del colon, electivas y de urgencia,
Cirugía Laparoscópica.. Terapia Adyuvante: Quimioterapia y Radioterapia. Inmunoterapia. Pronóstico.
18.- CIRUGIA PEDIATRICA. Introducción, Agua y electrolitos en niños, Abdomen agudo pediátrico, Estenosis Hipertrófica
del Píloro, Malformaciones anorrectales. Malformaciones traqueoesfogagicas. Clínica, Diagnóstico y Tratamiento.
V. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
N° FECHA DOCENTE
CLASE
1 Clase inaugural DR ALAN SILVA
29 MARZO
Pre y post operatorio
2 DR ALAN SILVA
05 ABRIL Infecciones en cirugía
3 DR ALAN SILVA
12 ABRIL Quemaduras
4 DR ALAN SILVA
19 ABRIL Apendicitis aguda
5 DR ALAN SILVA
26 ABRIL Vesícula y vías biliares
6 DR ALAN SILVA
03 MAYO Hernias inguinal- otras
7 DR ALAN SILVA
10 MAYO Obstrucción intestinal
8 DR ALAN SILVA
17 MAYO Pancreatitis aguda necrotizante
9 DR ALAN SILVA
24 MAYO Esófago y diafragma
PRIMER EXAMEN TEÓRICO 29 MAYO
10 31 MAYO
Colon patología no neoplásica DR ALAN SILVA
11 07 JUNIO
Patología proctológica benigna DR ALAN SILVA
12 14 JUNIO
Patología del bazo. DR ALAN SILVA
13 21 JUNIO
Traumatismo abdominal DR ALAN SILVA
14 28 JUNIO
Cáncer gástrico DR ALAN SILVA
15 05 JULIO
Cáncer de colon DR ALAN SILVA
16 05 JULIO
Tumores hepáticos DR ALAN SILVA
17 12 JULIO
Nutrición en cirugía DR ALAN SILVA
18 12 JULIO DR ALAN SILVA
Cirugía pediátrica
SEGUNDO EXAMEN TEÓRICO 17 JULIO
ESTRATÉGIAS METODOLOGICAS
Integración teórico-práctica, con tutoría e interacción entre profesor y alumno en las actividades asistenciales
de los centros hospitalarios, estímulo al aprendizaje mediante la observación y/ o la participación, manejo de la
tecnología informática, actividades de juicio crítico e investigación.
Estrategias didácticas para lograr las competencias del médico en formación para el Primer Nivel de atención.
Aprendizaje basado en casos clínicos
Elaboración y desarrollo de guías de atención medico quirúrgica.
Investigación bibliográfica
Elaboración de mapas conceptuales y mentales
Lecturas y comentarios de texto
Ensayos críticos
Seminarios taller EL DOCENTE modera la presentación.
Objetivo Analizar y Discutir Patología importante
Organización:
Se elige un caso clínico el lugar la fecha y la hora.
Se divide los grupos alumnos que presentaran y discutirán el caso problema.
Un profesor modera la presentación. (preguntas y discusión)
Asistencia de los docentes
Todos los alumnos
El docente moderador calificara el desempeño de los alumnos.
Se proveerá previamente de las copias de las guías de práctica para cada Unidad las cuales deben ser
desarrolladas y calificadas por su profesor
Se listan los textos de referencia utilizados disponibles en la biblioteca de la Facultad de Medicina para su
consulta. Es necesaria la lectura previa de las clases según cronograma, con el fin de lograr el máximo nivel de
aprovechamiento de las exposiciones. Recursos didácticos utilizados: diapositivas, multimedia.
El curso se halla dividido en 20 clases y se dicta a toda la promoción, para mayor facilidad de alumnos y docentes
en la realización de las clases teóricas.
En las prácticas cada dos a tres estudiantes rotarán los estudiantes con el docente asignado, el cual actuara
como instructor en las sedes docentes asistenciales para atender a los pacientes.
El curso tendrá como requisito la confección de una evidencia orientada al paciente teniendo en cuenta los
estándares mínimos de acreditación, sobre un tema a elección del alumno, el cual deberá llevarse a cabo siguiendo
las pautas discutidas a lo largo de las clases prácticas.
Los alumnos deberán entregar un informe final de la rotación que deberá tener como mínimo 10 hojas de
extensión simple con su letra Arial tamaño 10 a doble espacio, excluyendo tablas y referencia en medio físico y
magnético, el cual será recepcionado por su profesor.
BIBLIOGRAFIA:
1. Sabiston. Tratado de Cirugía. Fundamentos biológicos de la práctica quirúrgica moderna. 19° ed Edit Elsevier.
2013.
2. Schwartz . Principios de Cirugía 9º ed. Edit Interamericana 2010.
3. Ashcraft. Cirugía Pediátrica. 3ª ed Editorial Mc Graw Hill. 2001
4. Zollinger. Atlas de Cirugía. 9ª ed. Mc Graw Hill.
5. Revista Surgery Gynecology and Obst.
6. Revista Chilena de Cirugía Sociedad de Cirujanos de Chile.
7. Revista Cirugía Española
8. Revista de la Sociedad de Cirujanos Generales del Perú
ANESTESIOLOGÍA
PERSONAL DOCENTE:
RESPONSABBLE DEL CURSO DE ANESTESIOLOGÍA:
MC. FREDY HUAMÁN HIDALGO
Profesor Principal Tiempo Completo.
Hospital II Tarapoto – EsSalud
FUNDAMENTACION.
El curso de Anestesiología, en la carrera profesional de Medicina Humana Tiene el propósito de integrar los
conocimientos adquiridos en Ciencias Morfológicas y Fisiológicas y en los cursos en los que enseñan las diversas
especialidades de Clínica Médica con la Anestesiología, dotando al estudiante de medicina de las habilidades y
destrezas, prácticas y conocimientos del mismo en los recursos y manejo de protocolos para poder diagnosticar y dar
solución adecuada a los problemas más comunes o frecuentes de la especialidad, el manejo adecuado de las principales
complicaciones, prescripción terapéutica, prevención, tipificación de riesgo y la derivación oportuna al especialista o
centro de referencia adecuado. Así mismo se dará énfasis a la reanimación Cardio Pulmonar.
PROPOSITO:
Es propósito de la asignatura es que el futuro profesional de Medicina cuente con los conocimientos básicos de la
anestesiología para participar activamente en el equipo de salud que interviene en actos quirúrgicos.
COMPETENCIA FINAL.
Cognitivos:
1.- Conoce las técnicas anestésicas, los cambios fisiológicos y complicaciones, cuya aplicación, produce en los
pacientes.
2.- Reconoce síntomas, signos y apoyos diagnósticos, para identificar el estado fisiológico o de riesgo en el paciente
crítico y quirúrgico.
3.- Identifica fármacos y líquidos, con su forma de administración, para aplicarse en el paciente crítico o quirúrgico.
Procedimentales (psicomotrices):
1.- Realiza el examen de valoración clínica y registra datos en la historia clínica del paciente en expectativa quirúrgica y
bajo anestesia.
2.- Instala equipos de vigilancia o monitoreo y para la administración de líquidos y fármacos intravenosos.
3.- Aplica medidas de reanimación básica y avanzada en el paciente crítico.
Actitudinales (afectivos):
1.- Actúa comprendiendo la situación de estrés del paciente crítico y de sus familiares, y aplica medidas psicológicas de
apoyo.
2.- Actúa con respeto a la vida de pacientes y a sus decisiones, frente al fenómeno de riesgo y de la muerte.
PROGRAMACION DE LA ASIGNATURA
4. LA UNIDAD : 01
4.1.2.1. TOPICOS.
3.- Diagnóstico y atención de los Síndromes Críticos Respiratorios y Cardio-Circulatorios, atención de las pacientes
inconscientes.
Ciudad
universitaria
B: Técnicas anestésicas, anestésicos y coadyuvantes.
4.1b UNIDAD 02
4.1.2.1. TOPICOS.
1.- Clasificación de las técnicas de anestesia. Farmacología de los anestésicos locales, técnicas de anestesia loco
regionales.
2.- Anestésicos generales y coadyuvantes anestésicos: Inhalatorios, parenterales, medicamentos pre anestésicos.
3.- Técnicas generales con y sin intubación. Indicaciones y contra-indicaciones. Planos y secuencia de la anestesia
general, complicaciones anestésicas.
A, B, C de la reanimación cardio-pulmonar
Conocer las complicaciones anestésicas en gestantes y pacientes críticos en general y tratamiento oportuno las
complicaciones de las mismas.
BASICA–AVANZADA-
PROLONGADA
UNIDADES 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
I X X X X X
SEMINARIO X
EXAMEN X
II X X X X X
SEMINARIO X
EXAMEN X
VI ESTRATEGIAS
Audiovisuales : Videos
BIBLIOGRAFIA.
Enlaces de Internet
www.anestesia.com.mx
http://www.sedar.es/revistasedar/index.htm
http://www.sedar.es/revistasedar/index.htm
www.prodigyweb.net.mx/galaxis
www.anestesia.com.mx/mapa.html -
www.AnesthesiaNow.com
TRAUMATOLOGÍA Y ORTOPEDIA
PERSONAL DOCENTE:
RESPONSABBLE DEL CURSO DE TRAUMATOLOGÍA Y ORTOPEDIA:
MC. VÍCTOR MANUEL CESÍAS LÓPEZ.
Profesor Auxiliar Tiempo Parcial.
Hospital II Tarapoto – MINSA.
SUMILLA
La asignatura de Ortopedia y traumatología es un capitulo que forma parte del Curso Cirugía Humana I, es un curso
teórico – práctico dirigido a los alumnos del noveno ciclo de la Escuela Profesional de Medicina Humana de la Universidad
Nacional de San Martín, que permite el conocimiento de la patología del aparato locomotor del cuerpo humano, como
base de la adquisición de sus habilidades médicas y quirúrgicas, que es el objeto de su futura actividad profesional.
COMPETENCIAS GENERALES DEL CURSO DE ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGIA.
El curso de ortopedia y traumatología está diseñado a fin de integrar los conocimientos de las ciencias morfológicas y
fisiológicas con diversas patologías que afectan al aparato locomotor entre ellas de causa traumática: fracturas,
luxaciones, esguinces, no traumática: síndrome de túnel del carpo, dedo en gatillo, etc.; de causa infecciosa: artritis
séptica, osteomielitis, piomiositis, pie diabético, etc., de causa congénita: luxación congénita de cadera, pie equino
varo, adquiridas: parálisis cerebral infantil, de causa degenerativas: artrosis, discopatias y hernias del núcleo pulposo,
escoliosis,., de causa tumoral: osteosarcoma, quiste sinovial, y las Lesiones de los Nervios: Neuropraxia, axonetmesis
y neuretmesis
COMPETENCIAS GENERALES:
1. Asiste puntualmente a sus clases.
2. Cumple correctamente con las normas de higiene y bioseguridad establecidas.
3. Utiliza responsablemente el material didáctico contribuyendo a su preservación.
4. Hace uso responsablemente de los ambientes e infraestructura de la Facultad y del hospital sede de las
prácticas: Hospital MINSA II 2 de Tarapoto.
5. Establece una buena relación con sus compañeros de estudios, docentes y trabajadores de la Facultad,
contribuyendo a un buen clima institucional.
6. Expone sus conocimientos, análisis, críticas y opiniones ante sus compañeros y docentes, aceptando
críticas constructivas y opiniones divergentes.
7. Intercambia opiniones, conceptos y conocimientos sobre los temas aprendidos con sus compañeros y
el docente.
8. Desarrolla capacidad de autoformación.
COMPETENCIAS ESPECÍFICAS
1) El Alumno podrá elaborar Historias clínicas de pacientes del servicio de traumatología y ortopedia
en las unidades prestadoras de servicios de salud (UPSS) de Hospitalización, consulta
externa y en la emergencia, debiendo al final de su práctica elaborar una historia clínica orientada
al problema con enfoque al aparato locomotor. Proponiendo: Hipótesis diagnósticas, los planes para
confirmar o rechazar los diagnósticos, así como los planes de tratamientos iniciales y definitivos.
2) El Docente instruye al alumno en el manejo de un paciente de ortopedia y traumatología.
3) El alumno demuestra que puede manejar un paciente de ortopedia y traumatología.
4) El alumno aprende a elaborar indicaciones de terapéutica manteniendo buenas relaciones
médico-paciente.
5) El alumno maneja la camilla y tabla espinal, el collarín y el inmovilizado encefálico-cervical.
6) El alumno demuestra que puede reducir e inmovilizar una fractura de radio distal.
7) El alumno cura un pie diabético dirigido por el docente.
8) El alumno realiza un vendaje de un muñón
9) El alumno observa procedimientos quirúrgicos de la especialidad.
10) El alumno acude al servicio de la emergencia por lo menos a una guardia de 12 horas
nocturnas según programación.
11) El alumno adquiere conocimientos sobre fracturas, clasificación tipos de fractura, sus
complicaciones inmediatas y mediatas.
12) El alumno adquiere conocimientos sobre el transporte del pacientes politraumatizados.
13) El alumno adquiere destrezas: colocando vendajes, férulas en diversas lesiones.
14) El alumno adquiere conocimientos sobre displasia de cadera.
15) El alumno adquiere conocimientos sobre pie diabético y amputaciones de extremidades.
16) El alumno adquiere conocimientos sobre artritis séptica, osteomielitis y tuberculosis ósea en niños
y adultos.
Con fines didácticos, la asignatura de ortopedia y Traumatología se divide en 2 unidades de cuatro capítulos cada uno
como se describe:
PRIMERA UNIDAD
Teoría
Capítulo II : HOMBRO Y MIEMBRO SUPERIOR: Fracturas y luxaciones del hombro, brazo, codo, muñeca y la
mano. Diagnóstico y tratamiento. Patología no traumática de la mano
Seminarios:
1) Etapas de la consolidación de las fracturas.
2) Tracciones, tipos y sus usos.
3) Lesiones de los nervios periféricos.
4) Lesiones no traumáticas de la mano: túnel del carpo, dedo en gatillo,
5) Fracturas supracondileas de humero en niños: definición, clasificación de Gartland y tratamiento
6) Síndrome compartimental de la mano: definición, fases, clasificación y manejo
Capítulo III : PELVIS, Y CADERA DEL ADULTO. Fracturas y luxaciones de la cadera y la pelvis. Diagnóstico y
tratamiento. Artritis y artrosis de cadera cuadro clínico y tratamiento
Seminarios:
SEGUNDA UNIDAD
Teoría
Seminarios:
1) Enfermedad discal degenerativa. Lumbalgia, lumbociática y hernia del núcleo pulposo. Aspectos anatómicos
relevantes, fisiopatología, cuadro clínico, diagnóstico, tratamiento.
2) Piomiositis tropical: concepto, epidemiología regional, nacional y mundial. Diagnóstico y tratamiento.
3) Pie diabético: clasificación diagnóstico y tratamientos: médico y quirúrgico.
4) Osteomielitis aguda. Definición, fisiopatología y cuadro clínico y manejo
5) Osteomielitis aguda y crónica: definición, fisiopatología, estadios, manejo médico y quirúrgico.
6) Artritis séptica: cuadro clínico, causas, fisiopatología, manejo médico y quirúrgico.
Capítulo VII : TUMORES OSEOS, Generalidades de los tumores óseos y cartilaginosos benignos y malignos,
etiología, cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento.
Capítulo VIII: ORTOPEDIA INFANTIL: Pie Bott, luxación congénita de cadera, displasia de cadera, problemas
torsionales (tibia vara, Ante versión femoral, genu varo fisiológico y genu valgo fisiológico), pie plano: tipos.
Diagnósticos y tratamiento.
Seminarios:
DESARROLLO TEÓRICO
CAPÍTULO I: Generalidades
1. Duración: 2 semanas
2. Competencias específicas
Elabora historias clínicas de pacientes de los servicios de hospitalización, consulta externa y de emergencia bajo
la tutoría del docente.
Explica y diagnostica los diversos tipos de fracturas cerradas y expuestas; así como previene las complicaciones
síndrome Compartimental. Aplica sus conocimientos y elabora planes: de diagnóstico y terapéutica de las
patologías más frecuentes.
Clasifica las diversos tipos de lesiones de los nervios periféricos.
Inmoviliza correctamente la parte afectada con vendajes, férulas, tracción cutánea y esquelética.
1. Duración: 2 semanas
2. Competencias específicas
i. Describe las patologías frecuentes: Enfermedad del manguito de los rotadores, inestabilidad del hombro,
Luxaciones Glenohumeral, luxación acromio clavicular, clasificación y tipos y tratamiento. Fracturas de clavícula,
fracturas del cuello quirúrgico del humero diagnóstico y tratamiento.
ii. Inmoviliza correctamente el hombro codo y muñeca.
iii. Clasifica las fracturas supracondilea del Húmero en niños y plantea los diversos tipos de tratamiento.
iv. Evalúa, diagnostica y plantea el manejo conservador y/o quirúrgico de las fracturas del antebrazo y de la muñeca.
v. Explica, diagnostica y planea el tratamiento de las fracturas de los huesos del carpo y falanges.
vi. Describe las lesiones más frecuentes de la muñeca y la mano: luxo fractura de Bennett, síndrome de Quervain,
Síndrome del túnel del carpo, dedo en gatillo, deformidad de la mano artrítica.
CAPÍTULO III: PELVIS y CADERA DEL ADULTO
1. Duración: 1 semanas
2. Competencias específicas
1. Duración : 2 Semanas
2. Competencias Específicas
i. Aplica sus conocimientos teóricos en el examen físico correcto del miembro inferior.
ii. Describe las patologías traumáticas frecuentes de muslo: fracturas diafisisaria de fémur clasificación
y tipos, diversos formas de tratamiento.
iii. Tratamiento de las fracturas diafisisaria del fémur en niños.
iv. Lesiones ligamentarias de la rodilla, examen clínico, estudios especiales: radiografía con contraste y
resonancia magnética nuclear.
v. Clasificación, tipos y tratamiento de las fracturas de la meseta/platillo tibial.
vi. Describe y explica los tipos y tratamiento de las fracturas de la rótula.
vii. Inmoviliza correctamente lesiones de la extremidad inferior con férulas de madera y férulas de yeso.
viii. Explica y previene las complicaciones de las fracturas en la pierna: síndrome Compartimental y su
tratamiento quirúrgico.
ix. Explica, describe y conoce los tratamientos ortopédicos y quirúrgicos de las lesiones frecuentes del
tobillo: esguinces grados, Tipos de fracturas de los maléolos tibial y peroneo.
1. Duración : 2 Semanas
2. Competencias Específicas
i. Clasifica las diversas tipos e fracturas de la columna vertebral así como de las complicaciones
neurológicas, inmoviliza usando la camilla de transporte-
ii. Realiza un plan de tratamiento para la patología traumática de la columna vertebral.
iii. Conoce y describe los diversos medios de ayuda diagnostica por regiones: radiografías, tomografías
axiales computarizadas y resonancia magnética nuclear.
iv. Aplica criterios para derivar y transferir a pacientes con lesiones de la columna vertebral
1. Duración : 2 Semanas
2. Competencias Específicas
i. Describe el cuadro clínico de artritis séptica. Mecanismos, Agentes causales, manejo inicial, y
definitivo, Tratamiento médico y quirúrgico, manejo de las complicaciones.
ii. Describe el cuadro clínico y manejo médico quirúrgico de Artritis Tuberculosa, gonocócica y otras de
causa infecciosa.
iii. Piomiositis: describe el cuadro clínico, diagnóstico y manejo de las piomiositis tropical y aplica guías
de tratamiento médico y quirúrgico.
iv. Describe, previene, clasifica la osteomielitis, y las guías de tratamiento médico y quirúrgico.
v. Conoce y aplica guías de manejo para las patologías más frecuentes de causa infecciosa en ortopedia
y traumatología.
vi. Aplica conocimientos en la toma de muestras del líquido articular: Artrocentesis guiado por el docente
toma muestras de líquido sinovial de la Interpreta los resultados físicos y de laboratorio del líquido
articular.
vii. rodilla, cadera, codo, tobillo.
1. Duración : 1 Semanas
2. Competencias Específicas
i. Conoce el origen y describe los Tumores más frecuente: Condrogénicos, osteogénicos, y de origen
desconocido: histiocítico, fibrogénico, vascular y lipogénico neurogénico:
ii. Describe las características, cuadro clínico, morfología histológica y manejo quirúrgico de los
Tumores Benignos del aparato locomotor Osteocondroma y condroma, tumor a células gigantes,
Fibroma, lipoma, hemangioma.
iii. Describe las características y cuadro clínico morfología histológica de los tumores Malignos del
aparato locomotor: Sarcoma, Osteosarcoma, condrosarcoma
1. Duración : 2 Semanas
2. Competencias Específicas
CRONOGRAMA DE SEMINARIOS
CRONOGRAMA DE EVALUACIONES:
MED. TRAUMATOLOGO
Exposición de temas De temas según necesidad a fin de reforzar los
específicos conocimientos , preparando la exposición con un espacio
3° al 10° día de tiempo no mayor a 48 horas de haberse propuesto
ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS
4. ACTIVIDADES TEÓRICAS
Clases magistrales a cargo del docente y según programa calendarizado. La teoría se impartirá utilizando el
método expositivo e interrogativo, con la participación activa del alumno y del docente.
5. ACTIVIDADES PRÁCTICAS
Se desarrollarán a cargo del docente de práctica, distribuidos en 6 grupos de prácticas y se formarán por orden
alfabético. Los cuales rotaran por espacio de 15 días calendarios en el Hospital MINSA II 2 de Tarapoto.
Utilizarán mandil blanco (no se permitirá el ingreso sin mandil a las clases prácticas) y ropa de cirujano
color verde (chaqueta y pantalón, botas, mascara de tela y gorro)
Todos los alumnos deberán participar en la visita médica.
TRABAJO PRÁCTICO: Todos los alumnos llevarán un cuaderno de práctica donde registrarán sus revisiones
bibliográficas. Harán resúmenes, cuados sinópticos, esquemas de tratamiento y las tareas que sean asignadas.
Este cuaderno será calificado por el profesor de prácticas.
NORMAS DE BIOSEGURIDAD
Las actividades teóricas se dictarán en el aula del gabinete de anatomía el profesor utilizará medios audiovisuales
según el tema (proyector multimedia, computadora portátil, proyector de diapositivas, diapositivas, retroproyector,
filminas, plumones, etc.).
Las actividades prácticas se realizarán en las unidades de atención del Hospital MINSA II 2 de Tarapoto:
emergencia, hospitalización y consultorio externo.
Para el trabajo de seminario, los alumnos elaboraran sus exposiciones en Power point o Papelógrafos, láminas,
maquetas, pizarra, plumones.
BIBLIOGRAFÍA
EVALUACION
En cada unidad temática correspondiente a cada uno de los cursos de los que se compone Cirugia I, se promediará la
nota del examen práctico (50%), examen teórico (30%) y el seminario (20%) cuyo resultado corresponderá a la nota de
la unidad correspondiente.
1. EVALUACION TEORICA:
Se tomará al final de cada Unidad Temática y será cancelatoria. Estas pruebas se caracterizan por:
Constará de 80 preguntas de respuesta única, múltiple o de confrontación.
La calificación del examen teórico corresponderá al 30%.
SEMINARIO:
Será grupal y se realizará en base a un tema asignado, el cual será dado al inicio de ciclo para que sea
preparado con anticipación.
La evaluación considerará el grado de dominio del tema, la amplitud de conocimiento, el material
didáctico empleado, la calidad de las exposiciones, el trabajo monográfico y la complementación como
equipo. La calificación tanto individual como equipo corresponderá al 20%
2. EVALUACIÓN PRÁCTICA
Se tomará día a día durante el desarrollo de las prácticas hospitalarias.
Se evaluará el nivel de conocimiento, análisis de los casos, planteamiento de planes
diagnósticos y terapéuticos.
La calificación de la práctica corresponderá al 50%. Esta servirá para sacar el promedio del
curso.
LA NOTA FINAL DEL CURSO SE OBTIENE AL PROMEDIAR LAS DOS UNIDADES TEMÁTICAS, CADA UNA DE
LAS CUALES EQUIVALE AL 50%, DEBIENDO HABER APROBADO POR LO MENOS UNA UNIDAD. LOS
ALUMNOS QUE HAYAN DESAPROBADO 1 o AMBAS UNIDADES IRÁN DIRECTAMENTE AL EXAMEN DE
APLAZADOS, AÚN CUANDO TENGAN NOTA APROBATORIA AL FINAL DEL CURSO. EL BENEFICIO DE 0.5
PUNTOS SÓLO SERÁ CONSIDERADO EN LA NOTA FINAL.
NOTA:
La asistencia a las clases teóricas y prácticas es obligatoria. Los alumnos que tengan más del 30% de
inasistencias, desaprobarán la asignatura y/o capítulo correspondiente. Serán considerados como
INHABILITADOS.
Los EXÁMENES DE RECUPERACIÓN , se tomarán cuando el alumno no rindió examen en su oportunidad
por alguna de las siguientes causas:
Problemas de salud que obligan a guardar reposo, respaldados mediante un certificado médico.
Ausencia por representar a la Universidad, Facultad o Escuela Académico profesional, con la
constancia respectiva emitida por la autoridad competente.
Por enfermedad grave o fallecimiento de familiar (Padre, Madre, Hermano, Hijo o Cónyuge),
corroborado por un certificado médico.
El examen se rendirá dentro de los 7 días siguientes, salvo motivos de causa mayor lo cual se
coordinará con el Responsable del curso.
El alumno tiene derecho a un EXAMEN SUSTITUTORIO, el cual sustituirá a la nota que haya sacado en
dicha unidad. Sólo aplica para una unidad. Se tomará días antes del examen de aplazados.
Para rendir el EXAMEN DE APLAZADOS, es necesario que los alumnos hayan alcanzado un promedio
promocional de ≥ 7.