Salud Comunitaria: Ayuda a navegantes

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Algunos conceptos necesarios para la
navegacion
• Determinantes y desigualdades en salud
• La comunidad
• Salud Comunitaria
• Participación comunitaria
• Empoderamiento
• Promoción de la Salud
• Actividad Comunitaria
• Comunitaria en AP: Si!, pero donde?
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 COMUNITARIA EN AP? = SI
Los determinantes de la salud

Seminario sobre desigualdades en salud. Carme Borrell

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 Más sobre determinantes

• Conferencia de J. Gervas sobre determinantes

• Articulo blog de SC sobre epigenetica
• Articulo sobre codigo postal/genetico
• Diagrama de las causas de las causas CV
• Los hechos probados. M Marmott

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 La Comunidad

“La comunidad es el conjunto del territorio, la

población que lo habita, los recursos de que

dispone, las necesidades que sufre y las demandas

que expresa”

Marco Marchioni (1999). http://institutomm.ning.com/

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 Que es la Salud Comunitaria
• Busca la mejora del estado de salud de la
comunidad como “un todo”
• Salud Pública a nivel local + participacion
comunitaria
• Tiene en cuenta las necesidades de la
comunidad con una visión integral y con su
implicacion y participación

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 Participación Comunitaria

• Implicación de los ciudadanos en acciones

encaminadas a la promoción de salud y a la
mejora de la salud de la comunidad a la que
pertenecen

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 Empoderamiento

Proceso por el cual los individuos o grupos

sociales expresan sus necesidades, toman
decisiones y diseñan acciones para afrontar
estas necesidades

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 Promoción de la Salud

Acciones de Educación para la Salud

+
Acciones dirigidas a modificar las condiciones de vida
+
Participación comunitaria como elemento esencial

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¿Que és una actividad comunitaria?

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 Actividad Comunitaria: No es solo...
• Cualquier actividad que se realiza fuera del
centro de salud
• Cualquier actividad grupal
• Educación para la salud
• “Lo que hacen las enfermeras”
• Actividad voluntarista (no és)

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 Actividad comunitaria.
Definición PACAP
Actividad de intervención y participación que se
realiza con grupos que presentan
características, necesidades o intereses
comunes y dirigidas a promover la salud,
incrementar la calidad de vida y el bienestar
social, potenciando la capacidad de las
personas y grupos para el abordaje de sus
propios problemas, demandas o necesidades
Pacap http://www.pacap.net/pacap/
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 Criterios para evaluar las AC
Según PACAP se consensuaron 14 criterios
conceptuales, metodologicos y estratégicos

No todos tienen mismo valor:

• básicos
• convenientes

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 Criterios básicos
• Concepción integral de salud (bio-psico-social)
+
• Los profesionales que participan lo hacen en representación del
EAP
+
• Participación de la comunidad como algo mas que receptores de la
actividad
ó
• La comunidad participa solo como receptora pero hay otros
sectores o servicios implicados diferentes al de salud (intersectorial)
+
• No se trata de una actividad puntual, debe tener continuidad en el
tiempo

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 Criterios convenientes (1)
• La actividad se dirige a algún problema
importante /prioritario/ sentido por la
comunidad

• Explicitación documental y definición de

objetivos

• Potenciación de la autonomía de los

individuos o grupos de la comunidad
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 Criterios convenientes (2)
• Uso de metodologías participativas y que
favorezcan el proceso grupal

• La evaluación incluye a la comunidad y se

realiza evaluación del proceso y contexto
(eval. participativa)

• Grado de implicación de los profesionales del

equipo
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 Criterios convenientes (3)
• Intersectorialidad

• Implicación del ámbito institucional

• Dinamización de tejido social

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 Comunitaria si, pero...donde?

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 Reorientación de los servicios de AP

En la consulta del profesional

En el Equipo de AP

En las acciones con la comunidad

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 La reorientación en la consulta
Modelo biopsicosocial
Método clínico centrado en el paciente
Articulo sobre actividad comunitaria y AP

Contextualización
Articulo Turabian sobre modelo biopsicosocial

“Concepto de Salutogénesis”
Articulo revista
Metodologia mapeo activos en salud
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 En la consulta: aspectos practicos
Registro mínimo de: educación, profesión y
situación laboral

Genograma

“Ecomapa”

Articulo sobre actividad comunitaria y AP (=pag 20)

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 La reorientación del EAP.
Algunos puntos clave
Proximidad geográfica y longitudinalitat

Asignación de pacientes con criterios geográficos (domicilios)

 Especial atención a grupos vulnerables (evitar ley de cuidados

inversa)

Competencia cultural de los profesionales (respecto de sus

pacientes)

Formación continuada e investigación pertinentes a la

situación del barrio
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La reorientación en las acciones con la
comunidad. Algunos puntos clave

Difundir el conocimiento existente sobre

determinantes y desigualdades
Valores de prioridad y eficacia: acciones
pertinentes
Preferencia x acciones de promoción de salud
Recursos proporcionales a les necesidades

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Algunas Webs y Blogs de interés en SC

• Observatorio de salud
• Web del PACAP
• Blog de SC de R Cofiño
• Caja de Herramientas comunitarias
• Web del grup APOC
• Que podemos hacer?
• Evidencia en Salud Comunitaria

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