You are on page 1of 3

KRITERIA skor Skor

7.2.1 max
EP 1 Terdapat prosedur pengkajian awal 10 10 Ada SOP pengkajian awal klinis
yang paripurna (meliputianamesis/
alloanamnesis, pemeriksan fisik
dan pemeriksaan penunjang serta
kajian sosial) untuk mengidentifi
kasi berbagai kebutuhan dan
harapan pasien dan keluarga pasien
mencakup pelayanan medis,
penunjang medis
dan keperawatan
EP 2 Proses kajian dilakukan oleh 10 10 Kajian dilakukan oleh dokter ,dokter
tenaga yang gigi,perawat,bidan dan gizi
kompeten untuk melakukan kajian
EP 3 Pemeriksaan dan diagnosis 10 10 Ada SOP pelayanan medis SOP asuhan
mengacu pada standar profesi dan keperawatan
standar asuhan
EP 4 Prosedur pengkajian yang ada 5 10 Dalam kebijakan memuat untuk menjaga Tuangkan dalam
menjamin pengulangan yang tidak perlu tetapi belum prosedur kajian
tidak terjadi pengulangan yang tertian dalam prosedur pengkajian ,telusur bahwa tentang
tidak perlu RM tertutup : tidak ada pengulangan pengulangan yang
tidak perlu
JUMLAH 35 40 87,50
%
Kriteria skor Skor
7.2.2 max
EP 1 Dilakukan identifi kasi informasi 5 10 Ada SK tentang isi rekam medis Lakukan
apa saja yang dibutuhkan dalam Tida ada bukti tentang penyusunan isi rekam dokumentasi
pengkajian dan harus dicatat dalam medis/kajian penyusunan isi
rekam medis rekam medis
/kajian
EP 2 Informasi tersebut meliputi 0 10 Tidak ada bukti penyusunan isi rekam medis
informasi yang dibutuhkan untuk
kajian medis, kajian keperawatan,
dan kajian lain yang diperlukan
EP 3 Dilakukan koordinasi dengan 10 10 Pelaksanaan koordinasi dan komunikasi
petugas kesehatan yang lain untuk dIrekam : layanan dicatat dalam RM
menjamin perolehan dan
pemanfaatan informasi tersebut
secara tepat waktu
JUMLAH 15 30 50,00
%
Kriteria skor Skor
7.2.3 max
EP 1 Petugas Gawat Darurat Puskesmas 5 10 Ada SOP TRIASE (belum sesuai teori triase Perbaiki SOP triase
Melaksanakan proses triase untuk /sesuai kondisi puskesmas )
memprioritaskan pasien dengan
kebutuhan emergensi.
EP 2 Petugas tersebut dilatih 0 10 Petugas ada 9 , ada 3 yang belum Llakukan pelatihan
menggunakan mempunyai PPGD bagi petugas yang
kriteria ini. belum dilatih
EP 3 Pasien diprioritaskan atas dasar 10 10 Observasi pelaksanaan triase : petugas
urgensi kebutuhan. faham
EP 4 Pasien emergensi diperiksa dan 10 10 Ada SOP rujukan emergency
dibuat stabil terlebih dahulu sesuai
kemampuan Puskesmas sebelum
dirujuk ke pelayanan yang
mempunyai
kemampuan lebih tinggi
JUMLAH 25 40 62,50%

You might also like