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DESCRIPCiÓN
Vigilante
Tecnólogo Médico con
apoyo del Vigilante 1. Iniciar la atención de los donantes a partir de las 07:00 amode lunes a domingo.
Para los donantes de sangre y plaquetas el horario de atención es de lunes a sábado de
07:00 am a 3:00 pm. Los domingos y feriados la atención es solo para los donantes de sangre
de 07:00 a 11 :00 amo
2. Saludar y solicitar amablemente el documento de identidad (DNI) y la solicitud de depósito a
los postulantes de sangre y plaquetas. De no contar con el DNI , los postulantes pueden
presentar Pasaporte. Solo los familiares directos pueden presentar otro documento vigente
con foto y solo procedente de Instituciones Públicas donde se indique el número del DNI del
postulante (Ministerios, Reniec, Instituciones militares y policiales, etc) . Estos documentos
deben ser autorizados por el Tecnólogo Médico Coordinador del área .
3. Verificar en la solicitud si la donación es de sangre o plaquetas. Si es una donación para
plaquetas sellar con rojo la ficha del donante como PLAQUETAS .
4. Solicitar a los postulantes colocar su huella digital en la ficha e indicarles que contesten todas
las preguntas y firmar el consentimiento informado.
5. Si el postulante es mayor de 55 años escribir en la parte superior de la ficha que debe ser
evaluado por el médico.
6. Si el postulante es un menor de edad comunicar al Coordinador.
7. Hacer ingresar sólo a los postulantes. No permitir el ingreso de familiares ni amigos .
8. Permitir el ingreso del donante voluntario de sangre sin solicitud de depósito y de los pacientes
para sangría.
9. Permitir el ingreso de los pacientes que soliciten la atención del Servicio Social.
10. No permitir el ingreso de armas a los postulantes policías.
11 . Mantener el orden en el interior y exterior del área de donantes .
12. No permitir la salida de los postulantes con la ficha hacia los exteriores .
13. Alertar al personal sobre la presencia de vendedores de sangre.
14. Proteger los bienes del servicio.
15. Coordinar estrategias con el Jefe de vigilancia o la policía para la detección de vendedores de
sangre.
16. Cerrar con llave la puerta de ingreso a las 03:00 pm . de lunes a sábado.
17. Cerrar con llave la puerta de ingreso a las 11 :00 am los días domingos y feriados
1. Iniciar la atención de los donantes de sangre y plaquetas con un trato cordial y respetuoso.
Tecnólogo Médico
2. Si el postulante es un menor de edad , debe estar acompañado por uno de sus padres o tutor y
Coordinador
con DNI, quien firmará la ficha y el consentimiento informado. Orientar la donación .
3. Priorizar la atención del donante voluntario de sangre.
4. Orientar a los donantes la forma de llenado de la ficha de donación.
5. Priorizar la atención de los pacientes que requieren sangría . Comunicar al médico del SMT.
6. Orientar a los postulantes para la donación designada autorizada por el Jefe del SMT.
7. Resolver consultas de los donantes o familiares sobre la donación .
8. Explicar al donante las razones de impedimento para la donación cuando se le solicite.
9. Resolver problemas y/o conflictos que puedan presentarse con los donantes.
SERVICIO DE MEDICINA TRANSFUSIONAL
SISTEMA DE GESTION DE LA CALIDAD
Código: D1
E.s
$oci,,1 par¡, todos PROCEDIMIENTO OPERATIVO ESTANDAR
Versión:
Fecha:
02
Enero 2015
HOSPITAL NACIONAL Páginas 2
ATENCION y REGISTRO DE DONANTES DE SANGRE
EDGARDO REBAGLlATI Y PLAQUETAS
MARTINS
1. Iniciar la atención de los donantes a partir de las 07:00 amo de lunes a domingo. El trato al público
Digitadora debe ser cordial y respetuoso.
4. Ingresar al sistema informático SOLO con el número de DNI del postulante y registrar de manera
inequívoca sus datos personales, con los nombres y apellidos completos para asegurar la
trazabilidad del proceso. Si el postulante es un donante repetitivo verificar los datos contenidos
en el sistema informático con la ficha (dirección, número telefónico, etc.). Si hay diferencias
comunicar al Coordinador.
6. Registrar de manera inequívoca los datos del paciente a quien va dirigida la donación, con los
nombres y apellidos completos, el número de seguro social que se encuentran indicados en la
solicitud de depósito. Si es un paciente nuevo verificar sus datos en el Sistema Informático de
Gestión Hospitalaria del HNERM.
7. Para la donación de plaquetas registrar el nombre y apellido del paciente en las áreas libres
de los datos del donante (área libre de correo electrónico, teléfono del trabajo.)
8. Informar al Médico o Tecnólogo Médico sobre algún impedimento del postulante para donar.
9. Imprimir los datos del donante de sangre en una boleta junto con la ficha.
10. Imprimir los datos del donante de preaféresis en dos boletas junto con la ficha .
11. Solicitar al donante firmar las boletas .
12. Solicitar al donante ingresar al área de preselección.
13. Modificar la muestra de preaféresis por donación de sangre , cuando se lo solicite el personal
de entrevista
14. Comunicar al Coordinador sobre alguna incidencia o consulta sobre el proceso.
15. Solicitar al Coordinador los materiales necesarios para su función.
16. Cerrar el sistema informático y apagar la computadora una vez finalizada las inscripciones de
los donantes.
Médico 1. NI: fecha de nacimiento , n de DNI, comparar la firma para evitar las suplantaciones.
2
SERVICIO DE MEDICINA TRANSFUSIONAL
SISTEMA DE GESTION DE LA CALIDAD
lud Código:
Versión:
02
02
5equriocd Socipj para todos PROCEDIMIENTO OPERATIVO ESTANDAR
HOSPITAL NACIONAL Fecha : Marzo 2015
EDGARDO REBAGLlATI
PRUEBAS PREDONACION Páginas 2
MARTINS
DESCRIPCiÓN
Tecnólogo Médico 1. Verificar la existencia completa de todo el material y reactivos necesarios para
la atención de los donantes.
(Turno mañana)
2. Ordenar por hora las fichas y documentos de los donantes.
5. Tomar muestra de sangre del pulpejo del dedo para la determinación del grupo
sanguíneo-factor Rh y el hematocrito.
9. Realizar el grupo sanguíneo- factor Rh. Utilizar los sellos de grupo sanguíneo
para indicar el resultado en la boleta y en la ficha . Si el donante es Rh negativo
indicar con rojo "Verificar Rh ".
1
SERVICIO DE MEDICINA TRANSFUSIONAL
SISTEMA DE GESTION DE LA CALIDAD
EsSalud Código:
Versión :
D2
02
Seguridad Social par.a todos PROCEDIMIENTO OPERATIVO ESTANDAR
HOSPITAL NACIONAL Fecha : Marzo 2015
EDGARDO REBAGLlATI
PRUEBAS PREDONACION Páginas 2
MARTINS
2
SERVICIO DE MEDICINA TRANSFUSIONAL
SISTEMA DE GESTION DE LA CALIDAD
Código: D4
EsSalud
Segurload Social par a todos
Versión: 02
F.Emisión : Abril 2015
CRITERIOS DE SELECCION DEL Paginas: 22
RED ASISTENCIAL REBAGLlATI DONANTE DE SANGRE
1. EDAD
1.1 En nuestro pais la legislación permite a las personas menores de 18 años donar sangre pero deben tener al menos 16
años cumplidos (con DNI ) y acompañados por uno de sus padres o tutor, quienes firmarán la encuesta del donante
para autorizar la donación de sangre .
Los padres o tutores presentarán su DNI o documento legalizado de tutoría , según corresponda .
1.2 Los donantes mayores de 55 años y excepcionalmente hasta los 65 años pueden donar sangre pero serán evaluados
por el médico del Servicio de Medicina Transfusional (SMT) .
La limitación de la edad superior a 55 años, obedece a que se considera que la capacidad del corazón de compensar
la extracción sanguínea decrece con la edad. Los donantes nuevos con más de 60 años pueden donar según criterio
médico, considerando la mayor incidencia de enfermedad cardiovascular y eventos adversos a esa edad .
2. PESO
Peso mínimo : 55 kg
2.1 La cantidad de sangre que circula en el cuerpo humano es proporcional al peso corporal (70 mI. por kg de peso) .
Durante la donación no se deberá extraer más del 13% de la volemia del donante. Se considera una donación normal
de 450+/ - 45 mi de sangre, incluidos los tomados para análisis.
Existe relación entre el peso y la frecuencia de desmayos o sincopes post-donación. A menor peso mayor incidencia
de este tipo de complicaciones (es la razón por la que las mujeres tienen mayor riesgo) . Un porcentaje elevado de
donantes que sufren este tipo de complicación no vuelven a donar.
Si la pérdida de peso del donante es ocasionada por dietas , medicamentos para bajar de peso, ejercicio, exceso de
trabajo y en el último mes no ha bajado más de 5 Kg . se puede aceptar al donante.
2.4 Los individuos que pierdan en forma involuntaria más de 5 kg en el último mes o más de 10 kg de peso en los
últimos seis meses previos a la donación deben ser diferidos 06 meses.
Los donantes con menos de 55 kg . pueden ser aceptados pero serán evaluados por el médico del SMT quien comunicará al
personal técnico el volumen de sangre a extraer de acuerdo a la siguiente tabla:
VOLUMEN MÁXIMO A EXTRAER (13%) EN MUJERES SEGÚN EL PESO Y TALLA APLICANDO LA FÓRMULA DE NAGLE
PESO
TALLA 50 55 60 65 70 75 80 85 90 95 100
150 _ 417 438 460 481 503 524 546 567 589 610
153 403 425 446 468 489 511 532 554 575 597 618
155 411 433 454 476 497 519 540 562 583 605 626
158 420 441 463 484 506 527 549 570 592 613 635
160 428 450 471 493 514 536 557 579 600 622 643
163 437 459 480 502 524 545 567 588 610 631 653
165 447 468 490 511 533 554 576 597 619 640 662
168 456 478 499 521 542 564 585 607 628 650 671
170 466 488 509 531 552 574 595 617 638 660 681
173 476 498 519 541 562 584 605 627 648 670 691
175 487 508 530 551 573 594 616 637 659 680 702
178 498 519 541 562 584 605 627 648 670 691 713
180 509 530 552 573 595 616 638 659 681 702 724
1 de 21
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VOLUMEN MÁXIMO A EXTRAER (13%) EN VARONES SEGÚN EL PESO Y TALLA APLICANDO LA FÓRMULA DE NAGLER
PESO
TALLA 50 55 60 65 70 75 80 85 90 95 100
150 449 470 1491 512 532 553 574 595 616 637 658
153 457 478 499 520 541 562 582 603 624 645 666
155 465 486 507 528 549 570 591 612 633 654 675
158 474 495 516 537 558 579 600 621 642 662 683
160 483 504 525 546 567 588 609 630 651 671 692
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163 492
502
513
523
534
544
555
565
576
586
597
607
618
628
639
648
660
669
681
690
702
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~ HN M ~ 168 512 533 554 575 596 617 637 658 679 700 721
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170 522 543 564 585 606 627 648 669 689 710 731
----- 173 533 554 574 595 616 637 658 679 700 721 742
175 543 564 585 606 627 648 669 690 711 732 753
178 555 575 596 617 638 659 680 701 722 743 764
180 566 587 608 629 650 671 691 712 733 754 775
183 578 599 620 640 661 682 703 724 745 766 787
3. AYUNO
3.1 El donante puede ingerir un desayuno ligero libre de grasas: infusiones, jugos (excepto papaya) , pan , tostadas,
galletas , gelatina, fruta. No es conveniente el ayuno prolongado por más de 04 horas.
3.2 Si el donante no desayunó es aconsejable que ingiera 10 minutos antes de la donación 500 mi de agua (3 vasos
aproximadamente) y de preferencia azucarada. La ingestión de agua reduce el porcentaje de reacciones adversas.
(OPS 2009).
3.3 También se recomienda que la noche anterior a la donación no ingiera alimentos cargados de grasa. La ingestión de
alimentos no es causa de diferimiento pero es aconsejable que hayan transcurrido dos horas después de una comida
abundante (comida del mediodía), ya que las muestras de plasma resultan muy lipémicas para su proceso.
3.4 No ingerir bebidas alcohólicas 24 horas antes de la donación y si no está asociado a conductas de riesgo.
Si el donante ha tenido anemia y ha tomado hierro por vía oral, debe transcurrir 2 meses desde la toma de hierro hasta la
donación.
Los donantes provenientes de la Sierra o Selva con un hematocrito mayor a 51 % serán evaluados por el Médico del SMT.
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5. PULSO
Los donantes que no tengan otra consideración de salud y que estén tomando medicamentos para controlar su presión arterial
pueden donar sangre si su presión arterial está dentro de los limites aceptables.
Presión arterial
> 140 a 180 >90a 100 CONSULTAR AL MEDICO DEL SMT
ligeramente alta
La presión arterial alta puede estar asociada al nerviosismo y ansiedad del donante. Por esta razón, antes de diferir al
donante, se debe tomar la presión por segunda vez después de 10 minutos de descanso y calma.
7. FRECUENCIA DE DONACIONES
7.1 DE SANGRE
7.1.1 A los tres meses después de una donación de sangre total o de 01 unidad de glóbulos rojos por aféresis
(hombres y mujeres).
7.1.2 El número máximo de donaciones de sangre será de cuatro veces al año para los hombres y tres para las
mujeres.
7.1.3 05 días después de una plaquetaféresis , plasmaféresis o leucaféresis.
7.1.4 Dieciséis semanas luego de la recolección de 2 unidades de glóbulos rojos por aféresis.
RECOMENDACIONES DE LA FDA para la obtención de concentrado de glóbulos rojos (CGR) por aféresis
automatizada :
Una única unidad de CGR y plasma
• Una única unidad de CGR y plaquetas
Una única unidad de CGR, plaquetas y plasma
• Una doble unidad de CGR solamente
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7.2 DE PLAQUETAS
7.2.1 En el caso de la plaquetaféresis, el intervalo entre ellas no deberá ser menor de 05 días, con un máximo de
02 en una semana y 03 en un mes, no mayor de 12 veces al año cuando la donación es de doble producto
(6X10e") y no mayor de 24 cuando la donación es de un solo producto (Standards for Blood Banks and
Transfusion Services - AABB - 2011). (Ver antecedentes del donante en el Sistema de Gestión).
7.2.2 Después de una donación de sangre entera debe transcurrir al menos 08 semanas antes del siguiente
proceso de plaquetaféresis, excepto que el volumen de glóbulos rojos extracorpóreo del separador
celular sea menor a 100 mi (Standards for Blood Banks and Transfusion Services - AABB -2011)
8. MENSTRUACiÓN
No es motivo de diferimiento. Excepto si el período cursa con sangrado excesivo (menorragia) y malestar.
9. ANTECEDENTES GINECOOBSTETRICOS
Se aceptará la donación de sangre de una mujer embarazada o que ha dado a luz recientemente, designada para
transfusión a su hijo, si lo aprueba el médico del SMT.
Todas las mujeres pueden donar sangre pero sólo recuperar el paquete globular. En la parte
superior de la encuesta de la donante indicar PT (Probable TRALI) para la eliminación del
plasma y plaqueta.
En los últimos años, los sistemas de hemovigilancia mundiales han encontrado que la principal
causa de muerte y morbilidad asociada a transfusión está causada por TRALI que se produce en
su mayoría por anticuerpos antineutrófilo anti-HLA.
Debido a la asociación de donantes femeninos con casos de TRALI, el National Blood Service
de Gran Bretaña inició en 2003 la exclusión de mujeres como donantes de plasma fresco y
concentrados de plaquetas 4o . El Dutch National Blood Service ha copiado el cambio efectuado en
el Reino Unido en la política de donación y ha excluido a las mujeres como donantes de plasma
fresco congelado desde octubre de 2006. La experiencia alemana, norteamericana y canadiense
demuestran que el plasma de varón es una medida muy efectiva para reducir la incidencia de
TRALI
Los estudios actuales avalan de forma fehaciente la asociación de la triada: transfusión de plasma,
presencia de anticuerpos antileucocitarios en el componente y donante de sexo femenino, con riesgo
elevado para el receptor de presentar TRALI. La eficacia de la medida ya implantada en algunos países de
no transfundir plasma procedente de donante femenino, ha promovido su implementación en varios países
de la Comunidad Europea (CCST, 2011)
Es probable que los donantes que han sufrido reacciones adversas severas a la donación vuelvan a sufrirlas en oportunidades
subsiguientes por lo que deben ser diferidos permanentemente.
12. FUMADORES
No fumar antes de donar. Los fumadores deben alejarse del cigarrillo 24 horas antes de donar y dos horas después de colectada
la sangre.
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13. PROFESION - AFICIONES DEL DONANTE
No podrán donar sangre aquellas personas que en las 24 horas siguientes a la donación, deban desarrollar una actividad
profesional o deportiva de alto riesgo porque pueden sufrir una reacción retardada (desmayo o sincope) que puede ser causa
de accidente :
Además no deben realizar las actividades mencionadas hasta el día siguiente de la donación , después de una noche de
descanso.
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SERVICIO DE MEDICINA TRANSFUSIONAL SISTEMA
DE GESTION DE LA CALIDAD
Código: D4
EsSalud
Segwridad $ocii'! 1 par;:! todos
Versión: 02
F.Emisión: Abril 2015
CRITERIOS DE SELECCION DEL
RED ASISTENCIAL DONANTE DE SANGRE
REBAGLlATI
El donante debe ser una persona saludable. No donar si no se encuentra bien el dia de la donación . Debe observarse si hay
cianosis (coloración azulada de la piel) , ictericia, disnea (dificultad respiratoria), sensación de debilidad, tatuajes y cicatrices.
Evitar donantes que presenten estado psíquico alterado, inestabilidad mental o intoxicación por alcoholo narcóticos .
2. TEMPERATURA
3. LESIONES CUTÁNEAS
4. ASMA
Las personas con asma leve que se controlen con uso esporádico de inhaladores pueden ser aceptados, siempre y cuando se
encuentren sin síntomas en el momento de la donación.
(Ministerio de Sanidad y Consumo Español. Criterios básicos para la selección de donantes 2006-pág.18).
5. ALERGIAS
5.1 Las personas que han presentado una reacción alérgica a medicamentos, especialmente penicilina, deben ser
diferidos hasta un año después de ocurrida la reacción (Donor Management Manual-DOMAINE Project-European
Blood Alliance -2010) .
Las personas con historia de anafilaxia (reacción alérgica grave que compromete todo el organismo) no deben ser
aceptados como donantes definitivamente (Estandares en Transfusión Sanguínea 4ta Ed - CAT - 2012 - pág 45)
Las personas que presentan síntomas y signos de alergia sistémica severa (dificultad respiratoria o exantema severo)
en el momento de la donación deben ser diferidos hasta que los signos y síntomas desaparezcan. (Elegibilidad para la
Donación de Sangre - OPS - 2009 - pág. 28)
5.4 Las personas que hayan recibido esteroides vía oral pueden ser aceptadas luego de 7 días de terminado su
tratamiento (UKBTS. Whole Blood and Component Donor Selection Guidelines - Ed 203-2010 - pág. 52).
__ ... _."~KJ.5 Los donantes que presenten eczema local, urticaria, o cualquier otra lesión en la zona de punción venosa, serán
excluidos temporalmente hasta que la zona esté totalmente recuperada .
.6 Los donantes alérgicos al yodo, al látex o al óxido de etileno, no deben ser expuestos a dichas sustancias. (Criterios
básicos para la selección de donantes - completo - SETS - 2006 - pág. 16)
5.7 Los donantes con síntomas de alergia leve (tos seca, congestión nasal, irritación de garganta , moco, escozor de ojos)
y sin fiebre pueden ser aceptados como donantes. (Estándares en Transfusión Sanguínea 4ta Ed - CAT - 2012 - pág
45)
5.9 No serán causa de rechazo trastornos moderados de acné, psoriasis o rash alérgico excepto cuando afecten la zona
de punción o haya infección sobreañadida . Las personas que reciban vacunas desensibilizantes pueden donar si se
encuentran bien .
5.10 Las personas con alergia cutánea leve pueden ser aceptadas siempre y cuando no afecten la zona de punción
(Criterios básicos para la selección de donantes - SETS - 2006 - pág. 24)
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6. INMUNIZACIONES Y VACUNAS
6.1 No diferir para toxoides o vacunas de virus muertos o sintéticos, bacteriales o rickettsiales si el donante no presenta
ningún síntoma como fiebre (Standards of Blood Banks - MBB - 2011)
NO DIFERIR
• Antrax • H1N1
• Cólera • Influenza
• Difteria • Neumococo
• Enfermedad de Lvme o borreliosis • Pertusis
•
•
Fiebre paratifoidea
Hepatitis A ·· Rabia (sin exposición)
Tétano (sin exposición)
• Hepatitis B (sin exposición) • Papiloma humano
6.2 Diferir 02 semanas. Vacunas con bacterias o virus atenuados (Standards of Blood Banks - MBB - 2011)
DIFERIR 02 SEMANAS
•
·•
BCG
Fiebre amarilla ·· Parotiditis (paperas)
Polio Sabin (oral)
Fiebre tifoidea (oral) • Sarampión
6.3 Diferir 04 semanas . Vacunas con bacterias o virus atenuados: (Standards of Blood Banks - MBB - 2011)
DIFERIR 04 SEMANAS
· Viruela
7. CANCER
Son excluidos en forma definitiva, excepto los casos de carcinoma "in situ" de cervlx o de tumores localizados de piel
(carcinoma basocelular o carcinoma espinocelular) que han sido totalmente extirpados y que el médico podrá valorar la
posibilidad de realizar la donación, siempre que hayan finalizado el tratamiento y el paciente se haya mantenido libre del mal
durante 05 años .
Cáncer de piel como melanoma , Sarcoma de Kaposi, ó carcinoma de células escamosas, diferir permanentemente. Otras
formas de cáncer, diferir permanentemente .
8. DIABETES
Los pacientes diabéticos controlados con insulina no podrán donar sangre, la exclusión es definitiva (OPS 2009).
Pueden aceptarse como donantes las personas con diabetes no insulino-dependiente con dieta o con medicación por vía oral,
que se encuentren bien (ausencia de sed permanente y poliuria) y sin complicación renal , oftálmica o cardiovascular. Pero si la
diabetes es sintomática - Debe esperar 30 días para donar.
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9. ENFERMEDADES AUTOINMUNES
Exclusión definitiva de personas con enfermedad activa o multisistémica (que afecta a más de un sistema orgánico): Lupus
eritematoso diseminado, esclerodermia , dermatomiositis , va seu litis, Sj6gren , polimialgia, etc. Además quienes hayan recibido
tratamiento inmunosupresor en los últimos 12 meses , hayan recibido inmunoglobulinas o se les haya practicado recambio
plasmático.
Los donantes con antecedentes de fiebre reumática quedarán excluidos por un período de dos años.
Son excluidos los donantes con males cardíacos, especialmente enfermedad coronaria, arritmia cardíaca, angina pectoral ,
infarto coronario, los que recibieron puentes (bypass) coronarios, historia de enfermedad cerebrovascular, trombosis arterial o
venosa recurrente.
La Organización Panamericana de la Salud recomienda que aquellas personas con antecedente de enfermedad cardiovascular
que se encuentran asintomáticas y que desean ser donantes de sangre deben obtener autorización escrita de su médico
cardiólogo antes de la donación. La valoración lo hará el médico del SMT.
Las patologías no infecciosas curables (úlcera péptica, hernia hiato, gastritis, colon irritable, hemorroides, etc.) no excluyen de la
donación, en los casos en que el donante se encuentra bien y no hay otro motivo que la contraindique .
Pueden donar sangre todos los individuos que tienen historia de epilepsia pero que no han presentado convulsiones en los
últimos tres años, ni requieren tratamiento con anticonvulsivantes.
Los antecedentes de sincopes o convulsiones en la infancia o adolescencia no son motivo de exclusión .
Las mujeres en terapia de reemplazo de hormonas por sintomas menopáusicos y prevención de osteoporosis pueden donar
sangre.
15. DROGAS
USO DE MARIHUANA, COCAíNA, HEROíNA O ALGÚN OTRO ESTIMULANTE O ALUCINÓGENO
Los antecedentes de drogas inhalantes no necesariamente excluyen de la donación. Sin embargo, las alteracíones
del comportamiento que producen las drogas pueden hacer a las personas más inclinadas a experiencías
sexuales de riesgo, por lo que debe hacerse, una entrevista personal con una meticulosa investigación sobre su
comportamiento sexual antes de aceptar su donación.
Diferir por un (1) año después del último consumo. (Cruz Roja Amerícana ARC, Cruz Roja Australiana).
Datos epidemiológicos encontrados en consumidores de drogas inhalantes (Investigación del Centro Nacional de
Referencia en Sida (CNRS) - Argentina)
.:. Prevalencia de HCV 8.8% I HIV 7.9% (mucho más alta que en la población general 0.2%) .
•:. 12.6% comparten instrumentos de aspiración (ruptura de capilares nasales con estos instrumentos) , usan
drogas intravenosas (DI) o tienen una pareja sexual HIV + .
•:. 3.6% niegan compartir instrumentos de aspiración , usar DI o tener una pareja sexual HIV.
Las personas que han usado cocaina o heroina intravenosas deben ser diferidas permanentemente.
Los antecedentes de drogadicción por via intravenosa , subcutánea , arterial y cualquier otro uso de agujas para la
administración de drogas , esteroides u otros productos no prescritos por un médico , excluyen de forma definitiva de la
donación .
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16. ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y NO INFECCIOSAS
16.1 .1 Personas con historia de hepatitis viral después de haber cumplido 11 años. (AABB 2012)
Los donantes que proceden de Ayacucho (La Mar, Huanta y Huamanga) y que tuvieron hepatitis B a la edad
menor de 11 años.
16.1.2 Los hombres que han tenido contacto sexual con otro hombre aunque fuera sólo una sola vez a partir de
1977.
16.1.4 Las personas que han tenido sexo por dinero, drogas u otra forma de pago.
16.1.5 Evidencia de estigmas por el consumo de drogas por la vía intravenosa o intramuscular. (Uso de agujas para
administrar drogas no prescritas), incluido tratamiento esteroideo u hormonal para aumento de musculación.
16.1.8 Personas con : Enfermedad autoinmune , cardiovascular, renal crónica (diferir si frecuentemente padecen de
pielonefritis). Enfermedad de la sangre o trastorno hemorrágico. Cirrosis hepática .
16.1 .13 Antecedentes de Leishmaniasis: (Kala-Azar) (uta o espundia) , babesiosis , enfermedad de Chagas ,
paludismo o malaria , lepra , elefantiasis.
16.1.15 Los trasplantes de tejidos alogénicos, órganos sólidos (riñón, higado, entre otros) y de células madre
hematopoyéticas son factores de riesgo (fuente potencial de infecciones virales, bacterianas, parasitarias -
leishmania , toxoplasma , trypanosoma cruzi, priones infecciosos y fúngicas) motivo por el cual los receptores
de estos tipos de trasplantes deben ser diferidos permanentemente (OPS 2009, Guía para la selección de
donantes de sangre en Colombia 2010) .
16.1.16 Enfermedad de Creutzfeldt - Jacob (ECJ). Tratamiento con hormona de crecimiento derivada de la pituitária
humana , injerto de córnea o de duramadre (corteza cerebral), familiares con ECJ .
16.1.17 No puede donar si recibió una transfusión de sangre desde 1980 en el Reino Unido (Inglaterra, Gales ,
Escocia , Irlanda del Norte, Islas Canal, Isla de Man , Gibraltar o Islas Falkland). Este requisito está
relacionado por la preocupación acerca de la variante CJD, o enfermedad de 'la vaca loca".
16.1.18 No puede donar si recibió una transfusión de sangre en ciertos países de África desde 1977 (Camerún ,
República CentroAfricana , Chad , Congo, Guinea Ecuatorial, Gabon , Niger y Nigeria). Este requisito está
relacionado con la preocupación acerca de los extraños tipos raros de HIV (Grupo HIV O) que no son
detectados de manera constante por todos los métodos actuales.
16.1.19 No donar sangre si el donante tiene algunas de las siguientes condiciones que pueden ser señales o
síntomas del VIH/SIDA
.:. Pérdida inexplicable de peso (5 kilos o más en menos de 2 meses)
.:. Sudoraciones nocturnas
.:. qManchas azules o moradas en la boca o piel
.:. Manchas blancas o lesiones poco usuales en la boca
.:. Ganglios inflamados en el cuello, axilas, o ingle , que duren más de un mes
.:. Diarrea que no se quita
.:. Tos persistente y dificultad para respirar
.:. Fiebre que dure más de 10 días
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16.3 Diferir por dos años
16.4.1 Residir en la misma vivienda (compartir baño y cocina) con pacientes infectados por el VHB (Virus de la
Hepatitis B). Sin embargo, si el donante está correctamente vacunado contra la hepatitis B, sí puede dar
sangre sin problemas .
El riesgo de transmisión del VHC y VIH por convivencia es mucho más bajo y, por ello, las personas que
conviven con pacientes infectados con estos virus pueden dar sangre sin problemas .
16.4.2 Las personas que hayan tenido contacto sexual con parejas infectadas de VHB, VHC , HIV esperar 12 meses
a partir del cese de los contactos sexuales .
16.4.3 La punción accidental con aguja contaminada de sangre u otros líquidos humanos proveniente de un
paciente , o la exposición de mucosas o conjuntiva a estos productos .
16.4.4 La penetración de la piel sin previa esterilización , con instrumentos o equipos contaminados con sangre o
fluidos corporales que no sean del propio donante.
16.4.5 Personas que han recibido acupuntura , tatuajes, aplicación de piercing , perforaciones de oreja , maquillaje
permanente, electrólisis.
16.4.7 Las personas que mantuvieron relaciones sexuales con parejas que hayan recibido transfusiones de sangre
o sus hemocomponentes .
16.4.8 Las personas que mantuvieron relaciones sexuales con alguien que fue o es adicto a las drogas
intravenosas
16.4.9 Las personas que mantuvieron relaciones sexuales con persona/s que no sean su pareja estable.
16.4.10 Las personas que mantuvieron relaciones sexuales con prostitutas o con cualquie r persona que recibe
dinero o drogas por sexo.
16.4.11 Las mujeres que mantuvieron relaciones sexuales con hombres que hayan mantenido contacto sexual con
otros hombres aunque sea solo una vez desde 1977.
16.4.13 Los donantes que refieran historia de sifilis, gonorrea , herpes genital , papiloma humano (condiloma ,
verruga) pueden ser aceptados después de 12 meses de tratamiento efectivo. Antecedente reiterado de
estas enfermedades, será causa de rechazo permanente.
16.4.17 Encarcelación en una institución penitenciaria (incluyendo cárceles y prisiones) durante más de 72 horas
consecutivas.
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16.7 Diferir por un mes
16.7.1 Neumon ía
16.7.2 Los donantes que recientemente han estado en contacto con pacientes afectos de enfermedades
infecciosas contagiosas:
.:. Paperas
.:. Rubéola
.:. Varicela
.:. Sarampión
.:. Exposición a Virus del Nilo Occidental (Estados Unidos y otras áreas) (1 mes tras el abandono de la
zona) .
•:. Picadura o morded ura de ciertos artrópodos (garrapatas, etc)
16.7.3 Pueden aceptarse los donantes que padecieron en el pasado la enfermedad a la que han sido expuestos en
la actualidad pues se les supone inmunes a ella.
17. DENGUE
Los donantes que tuvieron dengue deben ser diferidos por cuatro semanas después de su recuperación total. (Elegibilidad para
la Donación de Sangre - OPS - 2009)
Diferir por dos semanas a los donantes que viajaron a regiones con riesgo de contraer dengue. (Elegibilidad para la Donación de
Sangre - OPS - 2009)
Dengue en el Perú
El Minsa registra 9.730 casos en lo que va del 2014. Mayores focos están en zonas de selva:
Loreto, Madre de Dios, Ucayali , San Martín y Piura .
18.2 Los donantes residentes en áreas consideradas endémicas de malaria podrán ser aceptados 3 años después de la
salida del área si no tienen síntomas que puedan sugerir malaria.
18.3 Los donantes que hayan recibido drogas antipalúdicas como profilaxis podrán donar sangre después de tres años de
finalizado el tratamiento. No obstante , no tendrán síntomas que puedan sugerir malaria.
18.4 Los donantes que han visitado una zona del pa ís donde la malaria está considerada una enfermedad endémica
podrán ser aceptados 12 meses después de salir de esa zona . (Elegibilidad para la Donación de Sangre - OPS -
2009 - pág . 64)
Malaria en el Perú
.:. En el Perú , 30% de la población total está expuesta a la malaria o vive en zonas con factores ecológicos que
favorecen la transmisión . La malaria en el Perú se asocia con zonas tropicales y zonas de desierto con riesgo
en la costa norte y en la región montañosa del noroeste, la selva en la región sudoeste central y en la selva
tropical baja de la región amazónica .
•:. En el Perú , la malaria por P. fa/ciparum es principalmente endémica en:
Loreto , Piura y Tumbes
.:. En cambio, la malaria por P. vivax se distribuye en todo el país. Riesgo existente en las áreas rurales de los
departamentos de:
o Amazonas
o Ancash , provincias del Santa
o Cajamarca (excepto provincia de Hualgayoc),
o Cuzco, parte de la Convensión
o Huancavelica , Tayacaja
o Junín , Satipo
o La Libertad (excepto provincias de Otuzco, Santiago de Chuco),
o Lambayeque
o Loreto
o Piura (excepto en la provincia de Talara)
o San Martín
o Tumbes
.:. En algunos casos el P. ovale y el P. viva x permanecen en el hígado por largos períodos que pueden variar
entre 6 a 36 meses sin producir el estadio que tiene la capacidad de invadir los glóbulos rojos . Sin embargo,
los parásitos pueden reactivarse en cualquier momento y producir la enfermedad (Elegibilidad para la
Donación de Sangre - OPS - 2009 - pág . 63) .
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16.7 Diferir por un mes
16.7.1 Neumonia
16.7.2 Los donantes que recientemente han estado en contacto con pacientes afectos de enfermedades
infecciosas contagiosas:
.:. Paperas
.:. Rubéola
.:. Varicela
.:. Sarampión
.:. Exposición a Virus del Nilo Occidental (Estados Unidos y otras áreas) (1 mes tras el abandono de la
zona) .
•:. Picadura o mordedura de ciertos artrópodos (garrapatas, etc)
16.7.3 Pueden aceptarse los donantes que padecieron en el pasado la enfermedad a la que han sido expuestos en
la actualidad pues se les supone inmunes a ella .
17. DENGUE
Los donantes que tuvieron dengue deben ser diferidos por cuatro semanas después de su recuperación total. (Elegibilidad para
la Donación de Sangre - OPS - 2009)
Diferir por dos semanas a los donantes que viajaron a regiones con riesgo de contraer dengue. (Elegibilidad para la Donación de
Sangre - OPS - 2009)
Dengue en el Perú
El Minsa registra 9.730 casos en lo que va del 2014. Mayores focos están en zonas de selva:
Loreto, Madre de Dios, Ucayali, San Martín y Piura .
18.2 Los donantes residentes en áreas consideradas endémicas de malaria podrán ser aceptados 3 años después de la
salida del área si no tienen síntomas que puedan sugerir malaria .
18.3 Los donantes que hayan recibido drogas antipalúdicas como profilaxis podrán donar sangre después de tres años de
finalizado el tratamiento . No obstante , no tendrán síntomas que puedan sugerir malaria .
18.4 Los donantes que han visitado una zona del país donde la malaria está considerada una enfermedad endémica
podrán ser aceptados 12 meses después de salir de esa zona. (Elegibilidad para la Donación de Sangre - OPS -
2009 - pág. 64)
Malaria en el Perú
.:. En el Perú, 30% de la población total está expuesta a la malaria o vive en zonas con factores ecológicos que
favorecen la transmisión. La malaria en el Perú se asocia con zonas tropicales y zonas de desierto con riesgo
en la costa norte y en la región montañosa del noroeste, la selva en la región sudoeste central y en la selva
tropical baja de la región amazónica .
_l.,/
En el Perú, la malaria por P. fa/ciparum es principalmente endémica en:
Loreto, Piura y Tumbes
.:. En cambio, la malaria por P. vivax se distribuye en todo el país. Riesgo existente en las áreas rurales de los
departamentos de:
o Amazonas
o Ancash, provincias del Santa
o Cajamarca (excepto provincia de Hualgayoc) ,
o Cuzco , parte de la Convensión
o Huancavelica , Tayacaja
o Junín , Satipo
o La Libertad (excepto provincias de Otuzco, Santiago de Chuco) ,
o Lambayeque
o Loreto
o Piura (excepto en la provincia de Talara)
o San Martín
o Tumbes
.:. En algunos casos el P. ovale y el P. vivax permanecen en el hígado por largos períodos que pueden variar
entre 6 a 36 meses sin producir el estadio que tiene la capacidad de invadir los glóbulos rojos . Sin embargo,
los parásitos pueden reactivarse en cualquier momento y producir la enfermedad (Elegibilidad para la
Donación de Sangre - OPS - 2009 - pág . 63).
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19. PROCEDIMIENTOS ODONTOLOGICOS.
Al existir riesgo de bacteriemia es necesario esperar hasta que la herida esté curada , lo cual dependerá del tipo de intervención .
Además las personas no deben presentar fiebre y sentirse bien:
No son aceptables como donantes aquellos que han sido sometidos a cirugía por neoplasia o lesiones
cardíacas, excepto, en este último caso, cuando se trató de la corrección de una cardiopatía congénita y fue
reparada sin secuelas.
Las personas que hayan sido intervenidas de cirugía menor, podrán donar sangre después de 03 meses (de la
intervención o queden completamente restablecidas (España 2012, El Salvador 2010)
Algunos ejemplos de cirugía menor son:
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OTRAS CONDICIONES DE SALUD QUE INFLUYEN EN LA ACEPTABILIDAD DEL CANDIDATO A DONANTE
~
Diferir una semana después de la recuperación
~~ LDT-JAKOB- ENF. Quedan excluídos definitivamente todos los individuos tratados con extractos de glándula
pituitaria de origen humano, que hayan recibido un transplante de duramadre o de córnea ,
M )j~ tengan historia familiar de enfermedad de Creutzfeldt-Jakob .
~
. CUSJ{(~: SINDROME Diferir permanentemente
D"AN~ EREBRAL Diferir permanentemente
DERMATOMIOSITIS Diferir permanentemente si la enfermedad está activa.
DIARREA Diferir dos semanas.
DISENTERIA Aceptar un mes después de la recuperación
DISTONIA Diferir permanentemente
DOLOR DE CABEZA Diferir un día después de su dolor de cabeza .
DISTROFIA MUSCULAR: Diferir permanentemente
DIVERTICULlTIS Aceptar si no está en fase aguda
ENCEFALITIS Las producidas por picaduras de ciertos artrópodos y las secundarias a vacunaciones exigen
aplazar la extracción hasta transcurridos 2 años de la curación. Las encefalitis causadas
por virus son motivo de exclusión definitiva.
ENDOCARDITIS Diferir permanentemente
ENFERMEDAD AUTOINMUNE MUL TI- Diferir permanentemente
SISTEMICA
ENFISEMA PULMONAR Diferir permanentemente
EPILEPSIA En tratamiento No apto
ERITEMA NODOSO Aceptar si el donante está totalmente recuperado y asintomático y hayan transcurrido más
desde la curación
ESCABIOSIS Diferir hasta que desaparezcan sintomas.
ESCARLATINA Aceptar después de un mes .
ESCLERODERMA Diferir permanentemente
ESCLEROSIS MUL TIPLE Diferir permanentemente
ESFEROCITOSIS HEREDITARIA Diferir permanentemente
ESPONDILlTIS ANQUILOSANTE Diferir permanentemente
ESQUISTOSOMIASIS Diferir hasta dos años después de la curación
ENFERMEDAD DE CROHN Diferir permanentemente
FIEBRE SUPERIOR A 38°, GRIPE O Diferir dos semanas
RESFRIO
FLEBITIS Aceptar seis meses después de la recuperación completa .
~ FRACTURAS MENORES O SIMPLES
CON REDUCCiÓN CERRADA
Aceptar después de tres meses
~
, FRACTURAS MAYORES O MULTIPLES Aceptar después de seis meses
FRACTURA COMPLICADA Diferir 12 meses
GASTRITIS Aceptar si se encuentra asintomático; diferir por 72 horas después de la última dosis de
antibióticos.
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GASTROENTERITIS Aceptar después de un mes
GILBERT Aceptar a menos Que el donante aparezca claramente ictérico
GLAUCOMA Aceptar
GLOMERULONEFRITIS AGUDA Diferir por un período de cinco años después de la recuperación completa .
MICOSIS Aceptar si la infección está asociada con la piel , uñas , infección vaginal (levaduras), u
localizado .
MIELODISPLASIA Diferir permanentemente
MIOCARDITIS Aceptar si el donante está asintomático y no ha tenido daño cardiaco residual
MORDEDURA DE SERPIENTE VENENOE Aceptar 03 mese después de la recuperación, si no ha recibido componentes sanguíneos.
NEFRITIS AGUDA Aceptar seis meses después de la recuperación.
NEFRITIS CRONICA Diferir permanentemente
NEFROSIS Diferir permanentemente
NEUMONIA Aceptar un mes después de su recuperación .
NEUMOTORAX Aceptar tres meses después de su recuperación .
NEURALGIA (TRIGEMINAL Aceptar si el donante está completamente recuperado y asintomático.
OSTEOARTRITIS Aceptar
PANCREATITIS Aceptar tres meses después de su recuperación.
PARASITISMO: Diferir por 01 mes después de estar libre de síntomas y de medicación. Excluir Malaria ,
Chagas y Babesiosis.
PARKINSON, ENFERMEDAD DE: Diferir permanentemente.
PATOLOGIA PSIQUIATRICA Diferir permanentemente
PENFIGOIDE , ENFERMEDAD Diferir permanentemente
PERITONITIS Aceptar seis meses después de su recuperación .
PIELONEFRITIS CRONICA Diferir permanentemente
PIELONEFRITIS AGUDA Aceptar tres meses después de su recuperación .
POLlCITEMIA Diferir permanentemente.
POLlMIOSITIS Diferir permanentemente
POLIOMIELITIS Aceptar si la enfermedad está inactiva.
PORFIRIA Diferir permanentemente.
- PURPURA TROMBOCITOPÉNICA Diferir permanentemente si la enfermedad es crónica. Diferir por un año si el donante sólo ha
IDIOPÁTICA (PTI): tenido un solo episodio, está completamente recuperado, sin tratamiento, y ha tenido un
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plaquetario normal (MD Anderson) .
QUEMADURAS Aceptar si el área de venopunción está libre de lesiones y no hay evidencia de
infección bacteriana.
REFLUJO ÁCIDO Aceptar
SINDROME DE CUSHING Diferir permanentemente
TALASEMIA MAYOR Diferir permanentemente
TINA (SIN LESIONES EN Aceptar.
ÁREA DE VENIPUNTURA)
En general, los medicamentos tomados por el donante no representan un riesgo para el receptor. Sólo los donantes tratados con
ciertos medicamentos, especialmente con aquellos que tienen propiedades teratógenas o que alteran la función plaquetaria en el
caso de la donación de plaquetas por aféresis deben ser excluidos temporalmente durante un periodo de tiempo que estará en
función de las propiedades farmacocinéticas del medicamento.
ANTIBI6TICOS
Diferir 07 días (Cruz Roja Española, Guía para la selección de donantes de sangre en Colombia)
MEDICAMENTOS TERAT6GENOS
Criterios básicos para la selección de donantes de sangre y componentes - Ministerio de Sanidad y Consumo -
España - 2006
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22.3 MEDICAMENTOS QUE PUEDEN ALTERAR LA FUNCiÓN PLAQUETARIA
22.3.1 ANTIINFLAMATORIOS
(AAS, Ab-fe- camps, Acido acetil salicilico, Actron compuesto, Acyfox, Adiro, Alka-seltzer, Asl-
Normon , Aspirina, Bioplak, Cafiaspirina, Calmante vitaminado, Cerebrito-mandri , Couldina ,
Desenfriol, Dolmen, Dolofarma, Dolosartro, Dolviran, Doscafis, Eucalyptospirine , Fiorinal ,
Codeína , Fluxal, Grippal, Helver-sal, Inysprin, Lysinotol, Mejoral, Neocibalena , Novocafeinol , Okal,
Rhonal, Rimagrip, Robaxisal, Saspryl , Sedergine, Solusprin, Tromalyt, Unidor, Vincidol)
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22.4.1 MEDICACION TOPICA
Los antiinflamatorios (estero id es y no esteroides), cremas antisépticas, antibióticos en crema y colirios. No son motivo
de exclusión.
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SERVICIO DE MEDICINA TRANSFUSIONAL
SISTEMA DE GESTION DE LA CALIDAD
Es
S{~gur¡d~H~
ud
Soc-¡ai para todos
Código: D4
Revisión: 01
PROCEDIMIENTO OPERATIVO ESTANDAR Fecha: Octubre 2014
HOSPITAL NACIONAL EDGARDO
REBAGLlATI MARTINS SELECCION DEL DONANTE: ENTREVISTA Paginas: 02
DEFINICiÓN
Determinar que el donante se encuentre en perfectas condiciones para poder realizar la donación sin que suponga
ningún riesgo para su salud, ni para el receptor.
REQUISITOS
• Documento de Identidad
• Hoja de entrevista y boletas del donante.
• Sistema de información DELPHYN.
• Etiquetas con código de barras para identificación de muestras de pre-aféresis y de confirmación.
Balanza con tallimetro
• Tensiómetro
• Termómetro
• Área que asegure la confidencialidad de la entrevista
DESCRIPCiÓN
3. Llamar a los donantes por sus apellidos y nombres completos para verificar su
identidad (Comparar con la foto y firma)
EsSalud
Seguridad Sociai para todos
Código: D4
Revisión : 01
PROCEDIMIENTO OPERATIVO ESTANDAR Fecha: Octubre 2014
HOSPITAL NACIONAL EDGARDO
REBAGLlATI MARTINS SELECCION DEL DONANTE: ENTREVISTA Paginas: 02
15. Mantener la confidencialidad del interrogatorio. A los familiares del donante NO se les
explica los motivos de rechazo del donante
16. Reunir todas las boletas de los donantes no aptos y ubicarlos por fecha en el anaquel
asignado.
17. Al finalizar revisar el EXAMEN PREVIO de donantes del sistema de información para
evitar registros/evaluaciones pendientes.
11 . Reunir todas las boletas de los donantes rechazados o diferidos y ubicarlos por fecha
en el anaquel asignado.
12. Al finalizar revisar el EXAMEN PREVIO de donantes del sistema de información para
evitar registros/evaluaciones pendientes.
2
~EsSalud
~;,~,;:·:j:¡.;1 50::"1 ",1 ,,~m t¡;''''~;)á
~EsSaiud 1>,1:-:) t,'"¡dC1<
S~;n,nr.l'!1 ~'N.,,'I:l
Es un procedimiento automatizado que permite la separación de la Es un procedimiento automatizado que permite la separacíón de la
plaqueta , devolviendo al donante el resto de los componentes de su plaqueta, devolviendo al donante el resto de los componentes de su
sangre. Uso de kits estériles y descarta bies. sangre. Uso de kits estériles y descartables.
Primer día (Banco de Sangre de Donantes) Primer día (Banco de Sangre de Donantes)
Después de la entrevista se le tomará una muestra de sangre para los Después de la entrevista se le tomará una muestra de sangre para los
Análisis de Enfermedades Infecciosas y Hemograma. (De Lunes a Análisis de Enfermedades Infecciosas y Hemograma . (De Lunes a
Sábado de 07:00 am a 03:00 pm) Sábado de 07:00 am a 03:00 pm)
Segundo día (Banco de Sangre Central-costado Laboratorio) Segundo día (Banco de Sangre Central -costado Laboratorio)
1. El donante o familiar averiguará los resultados de los análisis de 1. El donante o familiar averiguará los resultados de los análisis de
Lunes a Sábado de 8:00 am a 12:30 pm . Lunes a Sábado de 8:00 am a 12:30 pm.
2. Si el donante es apto separar una cita de acuerdo a la 2. Si el donante es apto separar una cita de acuerdo a la
disponibilidad de los equipos para Plaquetas . disponibilidad de los equipos para Plaquetas.
3. Horario de la donación de plaquetas: Lunes a Sábado: 3. Horario de la donación de plaquetas: Lunes a Sábado:
Primer turno: 7:00 am Primer turno: 7:00 am
Segundo turno: 9:00 amo Segundo turno: 9:00 amo
4. Los análisis tienen vigencia de 10 días desde la toma de muestra 4. Los análisis tienen vigencia de 10 días desde la toma de muestra
de sangre . Después de esta fecha debe repetir todo el proceso de sangre. Después de esta fecha debe repetir todo el proceso
desde la ~scripción. desde la inscripción.
~ ~
Pediatría -Block G a Pediatría -Block G a
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automatlco
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BANCO DE BANCO DE
SANGRE CENTRAL SANGRE CENTRAL
LABORATORIO LABORATORIO
(DONACION F (DONACION
PLAQUETAS) PLAQUETAS)
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