IESPO

Cirugía Refractiva

Integrantes:

 Fernández Fernández Rosa Luz

 Ramos Ramos Cynthia
 López Fernández Nicole

Docente:
Brenda Gama

02/07/2018
INTRODUCCION
 Desarrollo
1. CIRUJIA REFRACTIVA
Es la corrección quirúrgica de los defectos de refracción de la miopía,
hipermetropía, presbicia y astigmatismo.

2. MIOPIA
Es un problema de la refracción que se manifiesta cuando el paciente
percibe borrosos los objetos lejanos debido a que la imagen se forma
delante de la retina.

3. HIPERMETROPIA
En el paciente hipermétrope, la imagen se enfoca detrás de la retina y no
directamente sobre ella, a diferencia de lo que ocurre en un paciente
emétrope (sin graduación). Este fenómeno se debe, bien a que el ojo el
paciente hipermétrope es más corto de lo habitual, o bien a que la
potencia óptica de su cristalino y/o de su córnea es menor de lo normal.
La hipermetropía puede aparecer sola o combinada con astigmatismo.

4. ASTIGMATISMO
En el caso del astigmatismo, la luz procedente de los objetos y que entra
en el ojo se enfoca en más de un punto de la retina. Esto provoca una
visión borrosa y distorsionada, ya que en los ojos emétropes (sin
graduación) las imágenes se enfocan en un único punto de la retina.

5. PRESBICIA
Al cumplir los 40 años el cristalino, lente natural del ojo que nos sirve para
enfocar los objetos en visión cercana, comienza a perder su función
causando la presbicia o vista cansada.

6. QUE SE BUSCA
Conseguir la emetropía mediante la modificación del sistema óptico del
ojo. La mayoría de la cirugía refractiva se realiza sobre la córnea, mientras
que el resto del ojo cambiará naturalmente con el envejecimiento. En
algunos casos, los procedimientos de cirugía refractiva reemplazan el
cristalino o mejoran la visión mediante la implantación de una lente.

7. TIPOS DE CIRUGIA REFRACTIVA

 Queratectomía fotorrefractiva (prk)
 Queratomileusis in situ con laser (lasik)
 Cirugía intraocular.
8. QUERATECTOMÍA FOTORREFRACTIVA (PRK)
PRK fue el primer tipo de cirugía ocular con láser para la corrección de la
visión. No crea un colgajo corneal (que contiene tanto epitelial y los tejidos
estromales más profundas), todo el espesor de la estroma subyacente
está disponible para el tratamiento.
Requisitos:
 Tener más de 18 años.
 Contar con una graduación estable desde hace al menos un año.
 Disfrutar de una buena salud ocular.
 Las pacientes embarazadas o que estén amamantando deberán
esperar, pues durante esta época pueden sufrir cambios en la
graduación.

Ventajas y desventajas:
 Es efectiva y de rápida recuperación.
 Permite aplicar el láser a pacientes que no son candidatos a la
técnica Lasik.
 No menta la posibilidad de cicatrización corneal (haze) y regresión
del efecto; por lo que la mayoría de los estudios la recomiendan
para miopías bajas y moderadas. Implica la creación de un colgajo
corneal.
 La PRK va perdiendo predictibilidad en miopías mayores, en las
que aumenta la posibilidad de cicatrización corneal (haze) y
regresión del efecto; por lo que la mayoría de los estudios la
recomiendan para miopías bajas y moderadas.

Procedimiento (PKR)
 Se aplica la anestesia.
 Se raspa la superficie de la córnea manual o con láser.
 Con el láser se moldea la córnea.
 Se ubica el lente de contacto neutro y se deja a recuperación.

QUERATECTOMIA FOTORREFRACTIVA (PRK)

 Miopía
Aplana la superficie corneal para reducir la curvatura y disminuir la
potencia del ojo
 Hipermetropía
Se elimina tejido corneal en la periferia con el fin de curvar la
córnea central (zona óptica) y aumentar la potencia del ojo
 Astigmatismo
Diferentes ablaciones en la parte central y periférica de la córnea
para curvar el meridiano más plano y el aplanar el meridiano más
curvo. Generalmente se utiliza un patrón elíptico
 La función visual tras la intervención depende en gran medida del
centrado de la ablación.
9. QUERATOMILEUSIS IN SITU CON LASER (LASIK)
El LASIK es una de las técnicas más avanzada y segura para corregir los
defectos refractivos, realizándose con gotas de colirio anestésico y
trabajando en la parte exterior del ojo (la córnea).

Requisitos:
 Tener más de 18 años.
 Contar con una graduación estable desde hace al menos un año.
 Disfrutar de una buena salud ocular.
 No estar embarazada, ni córneas muy delgadas, ni la retina muy
delgada, etc.

Ventajas:
 Es el procedimiento de cirugía refractiva más utilizado por su
seguridad y eficacia.
 Apenas provoca molestias para el paciente y su recuperación es
muy rápida.
 Es una operación muy poco invasiva.
 Los requisitos para poder operarse mediante esta técnica son muy
básicos, por lo que la mayoría de pacientes con problemas
refractivos pueden ser candidatos: graduación estabilizada y
ausencia de otras enfermedades oculares distintas a los problemas
refractivos.

10. LENTES INTRAOCULARES

En cirugía refractiva existe una alternativa al láser: la lente intraocular.
Estas lentes pueden añadirse al sistema óptico sustituyendo o no al
cristalino.

Ventajas:
 Es una operación de carácter ambulatorio y no deja cicatriz.
 Se puede escoger entre extirpar o no el cristalino, en función de si
este mantiene o no su capacidad de acomodación o transparencia.
 Es una operación reversible. Si ocurre cualquier inconveniente, se
retira la lente y el ojo quedaría igual que antes.

Requisitos:
 Tener entre 21 y 80 años.
 Contar con una graduación estable desde hace al menos un año.
 Tener ojos saludables, sin infecciones ni enfermedades
 No será un posible candidato si usted:
Tiene diabetes o hepatitis C, está embarazada, tener VIH, muchas
cicatrices en la córnea.
Antecedentes o Estudio del Arte :