UNIVERSIDAD NACIONAL SIGLO XX

ÁREA: SALUD
CARRERDA DE ODONTOLOGÍA

LAS CAUSAS DE LA HALITOSIS EN

ESTUDIANTES DE 4º DE SECUNDARIA DEL
COLEGIO SIGLO XX AMÉRICA DEL MUNICIPIO
DE LLALLAGUA GESTION 2018

ÁREA: SOCIAL
AUTORES: UNIV. ALEX JOEL YUJRA CONDORI
ASESORES: Dra.
Dr.
INDICE

1) INTRODUCCIÓN

2) JUSTIFICACIÓN

3) FORMULACIÓN DEL PROBLEMA

4) OBJETIVOS
4.1 OBJETIVO GENERAL
4.2 OBJETIVO ESPECÍFICO

5) MARCO TEÓRICO
5.1 ETIMOLOGÍA
5.2 CAUSAS ORALES DE LA HALITOSIS
5.2.1 CAUSAS TRANSITORIAS DEL MAL OLOR BUCAL
5.3 ETIOPATOGENESIS DEL MAL OLOR ORAL
5.4 CAUSAS SALIVALES DE LA HALITOSIS
5.5 CLASIFICACION DE LA HALITOSIS
5.5.1 HALITOSIS VERDADERA
5.5.1.1 HALITOSIS FISIOLÓGICA
5.5.1.2 HALITOSIS PATOLÓGICA
5.5.1.2.1 HALITOSIS PATOLÓGICA DE ORIGEN BUCAL
5.5.1.2.2 HALITOSIS PATOLÓGICA DE ORIGEN EXTRA BUCAL
5.5.2 PSEUDOHALITOSIS
5.5.3 HALITOFOBIA
5.6 TRATAMIENTO DE LA HALITOSIS

6) CONCLUSIONES
 1) INTRODUCCIÓN

La halitosis constituye un problema u obstáculo social. El ser humano vive

rodeado de otros individuos y está forzado a estar en contacto con ellos,
cualquier característica que resulte antiestética o no placentera tiene influencia
en la aceptación por parte de su entorno.
La halitosis es una condición en la cual el primer afectado no es quien la
padece, sino las personas que lo rodean. En muchos casos, el paciente emite
mal aliento por años sin estar consciente de su problema. Otras personas
pueden sobreestimar su aliento mientras que, ni el médico ni el odontólogo
detectan ningún signo del mismo; incluso, el temor de tener halitosis pudiera
desatar una neurosis verdadera.
El mal aliento, usualmente, puede indicar la presencia de alguna condición
anormal o patológica que se debe identificar y corregir. La causa principal de la
halitosis está relacionada con la producción de compuestos sulfúricos volátiles
por parte de microorganismos que provocan la putrefacción de los sustratos
atrapados en las superficies bucales retentivas.
2) JUSTIFICACIÓN

La presente investigación se realiza porque existe la necesidad de

identificar las causas de halitosis, para disminuir el número de jóvenes con
halitosis.

3) FORMULACIÓN DEL PROBLEMA

¿Cuál es la cusa para que exista halitosis en estudiantes de 4º de

secundaria del Colegio Siglo XX América del municipio de Llallagua
gestión 2018?
 4) OBJETIVOS

4.1 OBJETIVO GENERAL

Determinarlas causas por las que existe halitosis en estudiantes de 4º de

secundaria del Colegio Siglo XX América del municipio de Llallagua
gestión 2018.

4.2 OBJETIVO ESPECÍFICO

 Revisar los conceptos y teoría sobre la halitosis.

 Describir las causas de la halitosis.
 Realizar un análisis de la halitosis en los estudiantes de 4º de
secundaria del Colegio Siglo XX América.
 Realizar entrevistas, campañas o expocisiones de información para
prevenir la halitosis.
 5) MARCO TEÓRICO

5.1 ETIMOLOGÍA

Etimológicamente viene del latín halitus = aliento y el sufijo

osis= estado generalmente Morboso. Su sinónimo Mal Aliento, se usa para
describir una sensación desagradable.

5.2 CAUSAS ORALES DE LA HALITOSIS

5.2.1 CAUSAS TRANSITORIAS DE MAL OLOR

El despertar con mal olor en una boca saludable es probablemente debido a la

putrefacción de restos de alimentos, células epiteliales descamadas, etc. que
no fueron limpiadas por los mecanismos de limpieza normales de la boca, es
decir movimientos de lengua labios saliva que limpian constantemente la boca
durante el sueño los movimientos de lengua y labios están muy disminuidos y
la producción de saliva es mucho menor, o se debe a la formación y retención
de la placa bacteriana, fomentada por la falta de alteración del medio por los
movimientos auto líticos que produce compuestos sulfúricos volátiles por
putrefacción de restos alimenticios o células descamadas acumuladas sobre
encías y dientes u otras estructuras como prótesis.
Otras causas transitorias de mal olor son Gripe, infección bronquios, sinusitis,
alergia respiratoria o el uso de medicamentos como antihistamínicos o
descongestionantes los que secan la boca.

5.3 ETIOPATOGENESIS DEL MAL OLOR ORAL

Debemos diferenciar el mal aliento que se da en personas periodontalmente

sanas y en pacientes con enfermedad periodontal; en pacientes con caries u
otra condición que permite que las bacterias y alimentos se acumulen (Prótesis
fijas).
El mal olor de origen dental se debe a la acción de las bacterias que se
encuentran en la boca como parte de la flora microbiana, estas bacterias
principalmente las que colonizan la lengua, así como la placa acumulada son
las principales responsables del aliento esto en pacientes sanos periodontal
mente. Una gran área de la lengua es de estructura papilar la que permite el
acúmulo en su estructura de detritos alimenticios y la colonización
y mantenimiento de bacterias en una cantidad muy considerable, estas
bacterias generan compuestos volátiles de sulfuro, así como otros compuestos
odoríferos. La producción de sulfuro de Hidrógeno y metil mercaptano y otros
compuestos no volátiles de sulfuro por parte de las bacterias que viven en la
Lengua Contribuye a la manifestación de esta enfermedad, la micro flora de la
lengua es similar a las bacterias periodonto patógenas que generan mal olor.
La placa dental es responsable de mal aliento oral, a pesar de que no hay
relación entre índices de placa y mal aliento, posiblemente se deba a
la calidad de bacterias que existan en la placa bacteriana. En personas con
salud periodontal.
Otra condición que agrava la manifestación de la enfermedad es la llamada
lengua geográfica, en que la lengua tiene fisuras e identaciones que favorecen
el acúmulo de bacterias en la lengua y favorecen el mantenimiento de esta
condición indeseable.

5.4 CAUSASALIVALES DE LA HALITOSIS

La saliva posee propiedades antimicrobianas y cumple la función de higienizar la

mucosa oral, la lengua y los dientes, al arrastrar bacterias y compuestos, que
pueden producir mal aliento.

Las proteínas salivales son apropiadas para la proteólisis bacteriana, y algunas

sustancias de la saliva expulsan las bacterias mediante el proceso mecánico de
la boca. Otros beneficios de la saliva se relacionan con la oxigenación de la
cavidad bucal, que neutraliza la proliferación de bacterias anaerobias; y el
mantenimiento de niveles normales de pH en la boca.

5.5 CALISFICACIÓN DE LA HALITOSIS

Aun cuando la halitosis puede implicar la presencia de patologías bucales,

sistémicas o psicológicas, hasta hace poco tiempo, no se había establecido
una clasificación que permitiera el manejo adecuado de esta condición cuando
su origen no está en la cavidad bucal.

Una clasificación que posee tres categorías: halitosis verdadera,

pseudohalitosis y halito fobia. La halitosis verdadera se subclasifica en halitosis
fisiológica y halitosis patológica, esta última, a su vez, se clasifica en halitosis
patológica de origen bucal y en halitosis patológica de origen extra bucal.

5.5.1 HALITOSIS VERDADERA

La halitosis verdadera está determinada por la presencia de un aliento

desagradable, cuya intensidad sobrepasa los límites socialmente aceptables,
por lo tanto resulta perceptible para los demás. Se subclasifica en halitosis
fisiológica y halitosis patológica.

5.5.1.1 HALITOSIS FISIOLÓGICA

Algunos olores originados en la cavidad bucal son fisiológicos y transitorios. El

aliento normal es individual y posee características cambiantes. Puede variar
considerablemente dependiendo de la edad y del sexo; de la hora del día y de
si la persona ha ingerido alimentos o no.
La halitosis es común en personas saludables, particularmente, al momento de
levantarse. El mal aliento matutino es normal, debido a que los mecanismos de
autolimpieza de la boca, como el flujo salival y los movimientos de la lengua y
los carrillos, cesan durante el sueño. Este tipo de halitosis tiende a desaparecer
prontoy su intensidad varía en los respiradores bucales y en pacientes con
sinusitis crónica.
El origen principal de la halitosis fisiológica se encuentra en el dorso posterior
de la lengua, específicamente en la capa que la cubre. El olor bucal transitorio,
producido por el consumo de alimentos como el ajo, no debe considerarse
como halitosis fisiológica.

5.5.1.2 HALITOSIS PATOLÓGICA

El mal aliento puede ser persistente en algunos individuos como resultado de la

presencia de enfermedades o procesos patológicos. En estos casos se
considera que la halitosis es patológica. Esta condición, a su vez, se clasifica
en halitosis patológica de origen bucal y halitosis patológica de origen extra
bucal.

5.5.1.2.1 HALITOSIS PATOLÓGICA DE ORIGEN BUCAL

Un noventa por ciento de los casos de halitosis tienen origen en la cavidad

bucal. Aunque los olores desagradables pueden provenir de diversas áreas del
cuerpo humano, la boca es la principal fuente de compuestos volátiles
responsables del mal aliento. La experiencia clínica revela que el aliento fétido
puede producirse como consecuencia de una higiene bucal deficiente.
La presencia de ciertas condiciones o entidades dentro de la cavidad bucal,
como lesiones cariosas avanzadas, enfermedad periodontal, flujo salival
reducido, alimentos impactados y descompuestos, pericoronaritis, infecciones
pulpares y prótesis defectuosas, puede generar olores fétidos y, por lo tanto,
producir halitosis.
Los dos tercios posteriores de la lengua, posiblemente, representan las
principales fuentes bucales de halitosis. En esta zona, sobre todo en personas
mayores, suele existir una capa blanquecina que representa un entorno ideal
para producir compuestos sulfúricos volátiles y otras moléculas productoras del
mal olor.
La relación anatómica cercana entre los labios y la nariz facilita que el paciente
perciba olores desagradables provenientes de procesos degenerativos del
tejido labial, como las úlceras y las áreas necróticas que albergan bacterias
gramnegativos. En raras ocasiones, se puede detectar un mal olor provocado
por aftas mayores en los labios.

5.5.1.2.2 HALITOSIS PATOLÓGICA DE ORIGEN EXTRABUCAL

El origen del mal aliento puede provenir de diferentes zonas del cuerpo
humano. Muchas enfermedades no bucales pueden provocar mal aliento; sin
embargo, el porcentaje de personas que experimentan halitosis por estas
causas es muy pequeño. Un 10% de los casos de halitosis se puede producir
por causas respiratorias, digestivas u otras causas no bucales como la uremia,
la falla hepática y la cetoacidosis diabética.
Las fosas nasales constituyen unas de las fuentes predominantes de halitosis
no bucal. La sinusitis, la presencia de cuerpos extraños en la nariz y las
infecciones respiratorias también pueden ser fuentes de halitosis. Ciertas
formas de rinitis atrófica o crónica, como la ocena, pueden producir un aliento
pestilente. No obstante, ésta es una condición relativamente rara.
La sinusitis crónica está frecuentemente acompañada por un olor fétido. Esto
es más notorio en los casos de sinusitis maxilar crónica de origen dental, de
hecho, el mal olor constituye un criterio diagnóstico importante.
Un olor pútrido es característico de las infecciones respiratorias.
Ocasionalmente, el mal aliento puede ser uno de los primeros signos de una
infección pulmonar anaeróbica, por lo que se podría establecer un diagnóstico
temprano de esta entidad. Las infecciones secundarias por organismos
piógenos, el empiema o la ruptura de un absceso dentro de los pulmones
pueden producir fetidez.
El papel de las amígdalas en la producción del mal aliento no está
completamente claro. En algunos individuos, las criptas amigdalinas
desarrollan concreciones blanquecinas o amarillentas, de varios milímetros de
diámetro, que pueden migrar a la superficie de la lengua, llamadas tonsilolitos.
Aunque estas concreciones tienen un olor fétido, particularmente cuando son
presionadas, no parecen ser una fuente significativa de la halitosis.
La halitosis de origen gastrointestinal es extremadamente rara. Las úlceras
gástricas y los carcinomas no provocan halitosis por sí mismas, a menos que
se compliquen por necrosis o por una infección secundaria.

5.5.2 PSEUDOHALITOSIS

Algunos pacientes normales, después de un tratamiento exitoso, temen que su

mal aliento persista. Muchos se han preocupado por su halitosis durante tanto
tiempo, que les resulta difícil concebir que se pueda controlar con medios
sencillos de higiene bucal.
Las personas con pseudohalitosis insisten en quejarse de presentar mal
aliento, a pesar que los demás no lleguen a percibirlo. Para estos pacientes
puede ser muy útil la ayuda de una persona de confianza, como la pareja, un
familiar o un amigo, que evalúe periódicamente su aliento. Realizar un nuevo
examen y el uso de aparatología especializada, antes y después de finalizar el
tratamiento, les puede proporcionar gran tranquilidad.
El odontólogo puede tratar la pseudohalitosis a través de medidas de higiene
bucal, de explicaciones acerca de los resultados de su evaluación y de
consejos basados en la literatura, de forma que logren comprender que la
intensidad de su aliento no sobrepasa los límites socialmente aceptables. Estos
pacientes, por lo general, aceptan las recomendaciones del odontólogo y
responden favorablemente al tratamiento.

5.5.3 HALITO FOBIA

Existen pacientes que no tienen halitosis, pero que muestran un miedo

excesivo a padecerla. Paradójicamente, el aliento de quienes se quejan de
tener halitosis suele ser normal, mientras las personas que realmente tienen un
aliento desagradable, no lo notan. El paciente con halito fobia cree que su
aliento es desagradable, aunque el odontólogo no pueda detectarlo.
La halitosis imaginaria puede ser peor que la halitosis verdadera, porque llega
a convertirse en una obsesión que domina la vida del individuo y lo aísla
socialmente. El temor constante de resultar desagradable, unido a la
incapacidad del paciente para determinar si su aliento es ofensivo, puede
precipitar una verdadera neurosis. Estas personas viven completamente
dominadas por su aliento. Con frecuencia, evitan las interacciones sociales y
mantienen una distancia prudencial para conversar. Aunque la gran mayoría
tiene excelentes hábitos de higiene bucal, están siempre preocupados por
disimular su aliento; además del cepillado dental frecuente, muchos pacientes
utilizan soluciones antisépticas o recurren al consumo de caramelos y chicles.
Los anuncios de enjuagues bucales y de productos para refrescar el aliento
han contribuido a reforzar y exagerar el estigma del mal aliento. La repetición
constante de ideas erróneas sobre este problema puede contribuir con la
extrema preocupación que muestran muchos pacientes que acuden a consulta
en busca de tratamiento para la halitosis.

5.6 TRATAMIENTO DE LA HALITOSIS

El tratamiento de Halitosis oral está orientado a disminuir el número de

bacterias productoras de mal olor depositadas en el dorso posterior de la
lengua y en el surco o bolsa periodontal, así como la volatilización de productos
malolientes.

Entre los agentes antimicrobianos usados en el tratamiento se encuentra

la Clorhexidina a baja concentración 0.05%, el Cloruro de cetilpiridinio y
el Lactato de zinc que han demostrado su eficacia en la reducción de
variables asociadas a la Halitosis.

A nivel general, los protocolos de tratamiento contemplan la realización de una

limpieza dental profesional e instrucciones de higiene oral que van desde un
correcto cepillado y limpieza interproximal, a una limpieza completa de la
lengua4 (con un limpiador lingual acompañado de un colutorio realizando
gargarismos para alcanzar la parte posterior del dorso lingual) “Fernández
Aménaza J., Rosales Gonzales R. Halitosis: Diagnóstico y tratamiento en atención
primaria. MEDIFAM 2002; 12:46-57. Vol. 12-Num.1.”
6) CONCLUSIONES
 El término halitosis describe el aliento desagradable producto
de factores fisiológicos o patológicos, de origen bucal o
sistémico. Constituye un padecimiento extremadamente
común, que afecta, aproximadamente, un 50% de la población
adulta, principalmente en horas de la mañana.

 La halitosis se clasifica en tres categorías: halitosis verdadera,

pseudohalitosis y halito fobia. La halitosis verdadera se
subclasifica en halitosis fisiológica y halitosis patológica, ésta, a
su vez, se clasifica, según su origen, en bucal y extra bucal.

 Un noventa por ciento de los casos de halitosis tienen origen en

la cavidad bucal. Aunque los olores desagradables pueden
provenir de diversas áreas, los dos tercios posteriores de la
lengua representan la fuente principal de compuestos volátiles
responsables del mal aliento.

 La causa principal de la halitosis es la putrefacción de sustratos

proteicos por parte de microorganismos predominantemente
gramnegativos. Esto genera, primordialmente, compuestos
sulfúricos volátiles, que constituyen los componentes más
fétidos del mal aliento. Hasta ahora, no se ha descrito un
microorganismo único como el principal agente etiológico de la
halitosis.
DISEÑO METODOLOGICO:

METODO INDUCTIVO

Es aquel método científico que obtiene conclusiones generales a partir de ideas

científicas. Este establece un principio general, realiza el estudio, los análisis
de hechos y fenómenos en particular. Este método permite la formación de
hipótesis, investigación de leyes científicas, y las demostraciones.

El método inductivo se utilizara para analizar las causas de la halitosis

en estudiantes de 4º de secundaria del Colegio Siglo XX América del

municipio de Llallagua gestión 2018.

MÉTODO DEDUCTIVO

La deducción trata de derivar las consecuencias particulares o singulares de

las premisas o conclusiones generales establecidas y aceptadas.

Nos servirá para realizar la revisión bibliográfica hasta observar el

problema de la halitosis
TÉCNICAS:

CUESTIONARIO:

“El cuestionario es una modalidad de encuesta. Se realiza de forma escrita con

serie de preguntas”. Arias Fidias (2004)

El cuestionario se utilizará para obtener datos sobre la halitosis.

INSTRUMENTOS:

 Cuestionario

UNIVERSO

Carrasco (2009) señala que universo es el conjunto de elementos –personas,

objetos, sistemas, sucesos, entre otras- finitos e infinitos, a los pertenece la
población y la muestra de estudio en estrecha relación con las variables y el
fragmento problemático de la realidad, que es materia de investigación.
Carrasco, S. (2009) Metodología de investigación científica: Pautas
metodológicas para diseñar y elaborar el proyecto de investigación. Lima: Ed.
San Marcos. P.236.

MUESTRA

Al reflexionar sobre tema afirmamos que uno de los problemas elementales

que se le presenta al investigador referente con el muestreo consiste en saber
si el grupo designado es verdaderamente representativo del conjunto; para que
lo sea, los rasgos de los elementos o individuos elegidos para la muestra
deben ser similares a los de toda la población (Marín Ibáñez, 1990).

La muestra en mi investigación está constituida de 20 estudiantes de 4º

de secundaria del Colegio Siglo XX América
MUESTREO

MUESTRA PROBABILÍSTICA
Los métodos de muestras probabilísticos son aquellos que se basan en el
principio de probabilidad. Es decir, aquellos en los que todos los individuos
tienen la misma probabilidad de ser elegidos para formar parte de una muestra
y, consiguientemente, todas las posibles muestras de tamaño n tienen la
misma probabilidad de ser seleccionadas. Sólo estos métodos de muestreo
probabilísticos nos aseguran la representatividad de la muestra extraída y son,
por tanto, los más recomendables. Trochim, W. M. (2006). Los métodos de
investigación de la base de conocimientos (2da. ed.)

La muestra probabilística me permitió obtener al azar a todos los sujetos

que formaran parte de la muestra.

TIPO DE ESTUDIO

Estudio explicativo

Van más allá de la descripción. Están dirigidos a responder a las causas de los
eventos físicos o sociales.
Se centran en explicar por qué ocurre un fenómeno y en qué condiciones se da
éste.
Las investigaciones explicativas son más estructuradas.

El estudio me ha permitido identificar las cusas por las que se produce la

halitosis.