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TRANSFUSIÓN DE SANGRE

La transfusión de sangre es la transferencia de la sangre o un componente sanguíneo de una


persona (donante) a otra (receptor).1 Con los descubrimientos realizados
acerca de la circulación de la sangre por William Harvey, se inició una
investigación más sofisticada para las transfusiones de sangre en el siglo
XVII, con experimentos acertados de transfusiones en animales. Sin
embargo, las investigaciones sucesivas de transfusión entre animales y seres
humanos no fueron tan exitosas (como cualquier técnica médica
experimental que emerge) hasta que estas técnicas se refinaron y hoy en día salvan cientos de
miles de vidas diariamente.
Historia y desarrollo del método
El primer intento de transfusión sanguínea registrado ocurrió en el siglo XV relatado
por Stefano Infessura. En 1492 el Papa Inocencio VIIIcayó en coma, por lo que se requirió de la
sangre de tres niños para administrársela a través de la boca (ya que en ese entonces no se
conocía la circulación sanguínea) a sugerencia del médico. A los niños de 10 años de edad se
les prometió pagarles con sendos ducadosde oro y, sin embargo, tanto el Papa como los
jovencitos murieron. Algunos autores desacreditan el relato de Infessura, acusándolo de
antipapista.
La primera transfusión de sangre humana documentada fue administrada por el doctor Jean-
Baptiste Denys, quien el 15 de junio de 1667describió el caso
de un enfermo de sífilis que murió después de haber recibido
tres transfusiones de sangre de perro: «Estaba en el proceso
exitoso de recibir la transfusión... pero algunos minutos
después... su brazo se calentó, su pulso aceleró, el sudor brotó
sobre su frente, se quejaba de fuertes dolores en los riñones y
en el estómago, su orina era oscura, negra de hecho... luego
murió...».
Durante la primera década del siglo XX se identificaron los diferentes tipos de sangre, y que la
incompatibilidad entre la sangre del donante y del receptor podía causar la muerte.
Karl Landsteiner descubrió que las personas tenían diferente tipo de sangre y que las
transfusiones no eran compatibles entre personas de diferente tipo. En 1901 describió el
sistema de AB0 y en 1940 el sistema Rh.
El método de conservación de sangre humana para su uso diferido en transfusiones, mediante
la adición de citrato de sodio, fue desarrollado por el médico Argentino Luis Agote en 1914.
En 1936, durante la Guerra Civil Española, el médico Frederic Durán-Jordà organizó un banco
de sangre en Barcelona con un servicio de transfusiones a distancia. 2 Y el médico Norman
Bethune desarrolló el primer servicio móvil de transfusiones de sangre que llegaba hasta el
frente de batalla.3

A fines de la década de 1930 e inicios de la de 1940, la investigación del médico


estadounisense Charles Drew llevó al descubrimiento de que la sangre podía ser separada
en plasma sanguíneo y células rojas, y de que el plasma podía ser congelado separadamente.
La sangre almacenada de esta manera duraba más tiempo y era menos propensa a
contaminarse.
DE DÓNDE PROCEDE LA SANGRE

1. Donación de sangre autóloga. A veces, cuando una persona sabe con


tiempo de antelación que va a necesitar una transfusión (para una operación
programada, por ejemplo), puede donar su propia sangre de antemano. No
existen requisitos relacionados con la edad pero, por lo general, los niños no
donan su propia sangre hasta que superan los 12 años de edad.
2. Donación directa. Cuando un familiar o un amigo con sangre
compatible dona específicamente su sangre a un paciente en concreto.
3. Donación de voluntarios. Debido a que no hay pruebas médicas de
que la sangre procedente de donantes directos sea mejor que la procedente
de donantes voluntarios, la mayoría de los pacientes reciben sangre donada
en las campañas de donación de sangre, que suelen organizar organismos de
recogida independientes, como la Cruz Roja Americana. La edad mínima para donar sangre son
los 16 o los 17 años, dependiendo del lugar de la residencia.

Contraindicaciones y tipos de sangre

Sangre ¿A quién puede donar? ¿De quién puede recibir donación?


0- TODOS 0-
0+ 0+ A+ B+ AB+ 0- 0+
A- A- A+ AB- AB+ 0- A-
A+ A+ AB+ 0- 0+ A- A+
B- B+ B- AB+ AB- 0- B-
B+ B+ AB+ 0- 0+ B- B+
AB- AB- AB+ 0- B- A- AB-
AB+ AB+ TODOS

Transfusión E Infección
Los países desarrollados someten cada unidad de sangre donada a pruebas de laboratorio para
detectar la presencia de múltiples tipos de virus y bacterias como el VIH/SIDA, las hepatitis B y
C o la sífilis.
Qué enfermedades se transmiten por la sangre

Una de las vías por donde más se transmiten numerosas enfermedades e


infecciones es a través de nuestra sangre. Algunas de las vías de transmisión
más comunes a través de la sangre son por el uso de una jeringuilla que ha
sido utilizada por una persona que padece una enfermedad. También por
otros utensilios como máquinas de afeitar o cepillos de dientes. Y por último,
la más conocida de todas es por contacto directo con los fluidos corporales y la sangre de la
persona infectada a través de las relaciones sexuales sin protección.
Virus de inmunodeficiencia humana (VIH)
El VIH es un virus que ataca al sistema inmunitario dañando o incluso destruyendo los
glóbulos blancos que se encargan de protegernos frente a todo tipo de enfermedades e
infecciones
 A través de transfusión de fracciones sanguíneas.
 Por contacto sexual sin protección con una persona infectada por el virus.
 Por contacto directo con la sangre de una persona con VIH
 Por vía sanguínea durante el embarazo (si la futura madre
está infectada).
 Uso compartido de agujas, jeringuillas o maquinillas de
afeitar con una persona infectada.
En este otro artículo de unCOMO te contamos cómo evitar el
contagio de VIH.
Hepatitis (A, B y C)
Otra de las enfermedades que se transmiten por la sangre es la hepatitis. Es un grupo
de enfermedades víricas e infecciosas causadas por el virus de la hepatitis que que
atacan al hígado causándole una inflamación.
Sífilis
Otra de las enfermedades que se transmiten por la sangre es la sífilis, una enfermedad
provocada por la bacteria Treponema pallidum que se caracteriza por la aparición de
úlceras o llagas en el área genital, el ano, los labios y/o la zona de la boca.
Gonorrea
La gonorrea es otra de las enfermedades que se transmiten por la sangre. Es
provocada por una bacteria y que puede infectar zonas como el ano, la boca o el tracto
genital.
Clamidia
La clamidia es una enfermedad provocada por la
bacteria Chlamydia e infecta, en el caso de las mujeres, zonas como
el recto, el cuello del útero o la garganta y, en el caso de los
hombres, la garganta, el recto y la uretra.
Otras enfermedades transmitidas por la sangre
Además de estas enfermedades, existen otras variedades que también se contagian a
través de la sangre aunque, eso sí, son menos frecuentes que las anteriores
mencionadas. Son las siguientes:
 Paludismo: enfermedad parasitaria causada por P.falciparum que se transmite
por la picadura de un mosquito.
 Herpes virus Humano 6 (HVH-6): enfermedad que provoca fiebre muy alta en
niños que tienen entre 3 meses y 3 años. Se transmite tanto por contagio directo
como por transfusión de sangre.
 Parvovirus B19 humano: enfermedad provocada por el virus PVH-B19 que
causa fiebre y que se transmite a través de secreciones del tracto respiratorio (y que
pueden contener sangre).
 Leishmaniasis: provocada por el virus Leishmania donovani transmitida por la
picadura del L.donovani o por transfusión sanguínea con personas ya infectadas.
Este artículo es meramente informativo, en unCOMO no

Sobre las transfusiones de sangre

La sangre es como el sistema de transporte del organismo. Cuando la sangre circula,


distribuye el oxígeno y los nutrientes por todo el cuerpo. También recoge los productos
de desecho y los trasporta a los órganos responsables de eliminarlos al exterior.
La sangre entera es una mezcla de células y líquido, y cada uno de sus componentes
tiene una función específica:
 Los glóbulos rojos transportan oxígeno a los tejidos del cuerpo y eliminan
dióxido de carbono.
 Los glóbulos blancos defienden al cuerpo de las infecciones fabricando
anticuerpos, que ayudan a destruir a los gérmenes extraños que entran en el
organismo.
 Las plaquetas, las células sanguíneas de menor tamaño, ayudan a la
coagulación de la sangre y a controlar las hemorragias.
 El plasma es la parte líquida amarillenta de la sangre. Es una mezcla de agua,
proteínas, electrolitos, hidratos de carbono, colesterol, hormonas y vitaminas.

Por qué se hacen transfusiones de sangre


1. Pérdida de sangre durante una operación o por una herida o enfermedad.
2. Incapacidad de producir suficiente sangre. Algunas enfermedades y
tratamientos pueden afectar negativamente a la capacidad de la médula ósea para
fabricar sangre (p. ej., la quimioterapia reduce la producción de nuevas células
sanguíneas.)
3. Prevenir complicaciones derivadas de trastornos sanguíneos o hemorrágicos
preexistentes, como la anemia falciforme, la talasemia o la anemia provocada por
la enfermedad renal, la hemofilia o la enfermedad de von Willebrand.

Transfundir Sangre

La bolsa de sangre se cuelga boca abajo de una bomba VI que controla la velocidad de
la transfusión.
El enfermero medirá la tensión arterial de su hijo, su temperatura corporal y su pulso
varias veces a lo largo del procedimiento. Además, controlará atentamente a su hijo
por si presentara cualquier signo de reacción alérgica o de otro tipo, como una
erupción, fiebre, dolor de cabeza o inflamación.

Después de la transfusión, si su hijo va a irse a casa, le extraerán el tubo de plástico de


la vena y le vendarán el área. Es posible que note la zona algo dolorida o con sensación
de hormigueo durante un rato. Podrían administrar a su hijo medicamentos, si
presentara cualquier efecto secundario, como fiebre o dolor de cabeza. Si fueran a
operar a su hijo o si fuera a permanecer en el hospital, le dejarían la VI colocada.

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