You are on page 1of 4

PEMERINTAH KABUPATEN ACEH UTARA

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS DEWANTARA
Jl. Medan – Banda Aceh, Desa Ulee Pulo, Km 253 Krueng Geukueh – Aceh Utara
Email : puskesmasdewantara@yahoo.com

KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS DEWANTARA
Nomor : 0097/SK/UKP/DWT/2016

TENTANG
INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS
KEPALA PUSKESMAS DEWANTARA,
Menimbang : a. bahwa dalam upaya meningkatkan mutu klinis perlu ditetapkan
indikator mutu layanan klinis;
b. bahwa untuk menjamin peningkatan mutu layanan klinis pasien perlu
dilakukan pengukuran terhadap indikator mutu layanan klinis;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan b, perlu
menetapkan Keputusan PUSKESMAS DEWANTARA tentang
Indikator Mutu Layanan Klinis;

Mengingat : 1. Undang - Undang Nomer 36 tahun 2009 tentang Kesehatan;


2. Undang - Undang Nomer 29 tahun 2004 tentang Praktek Kedokteran;
3. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 128/Men.Kes/SK/II/2004
tentang Kebijakan Dasar Puskesmas;
4. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 129/Menkes/SK/II/2008tentang
Standar Pelayanan Minimal di Rumah Sakit;
5. Peraturan Menteri Kesehatan RI No.1691/PER/VIII/2011 tentang
Keselamatan Pasien di Rumah Sakit;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS DEWANTARA TENTANG


INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS.

Kesatu : Menentukan indikator mutu layanan klinis sebagaimana terlampir dalam


keputusan ini..
Kedua : Surat Keputusan ini berlaku mulai tanggal ditetapkan dengan ketentuan
akan dilakukan koreksi apabila ternyata di kemudian hari terdapat
perubahan atau kekeliruan.

Ditetapkan di : Dewantara
Pada tanggal : 01 Agustus 2016
KEPALA PUSKESMAS DEWANTARA,

Iskandar
LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS
NOMOR : 0097/SK/UKP/DWT/2016
TENTANG : INDIKATOR MUTU LAYANAN
KLINIS

INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS

NO Jenis Pelayanan Indikator Nilai

1 UGD 1. Pemberi pelayanan kegawat daruratan 100%


yang Bersertifikat BTLS yang masih
berlaku
2. Pemberi pelayanan menggunakan APD 100 %
Lengkap
3. Jam buka pelayanan gawat darurat 24 Jam
4. Waktu tanggap pelayanan dokter di ≤ 10 menit terlayani
gawat Darurat setelah pasien datang
5. Ketepatan pelaksanaan Triase ≥ 90 %
6. Kepuasan pasien ≥ 70 %

2 Pelayanan Rawat 1. Kesediaan dokter sesuai standar 100 %


Jalan permenkes No 75/2014
2. Jam buka pelayanan dengan ketentuan 08.30 s/d 15.30 Wib
3. Waktu pembuatan status pasien
4. Petugas melayani dengan sopan dan ≥ 5 menit
ramah 90 %
5. Waktu tunggu rawat jalan
6. Ketersediaan pelayanan VCT (HIV- ≥ 30 menit
AIDS) Tersedia dengan tenaga
7. Peresepan obat sesuai dengan terlatih
formularium 100 %
8. Pencatatan dan pelaporan Tb di
puskesmas ≥ 100 %
9. Kepuasan pasien
≥ 80 %
3 Persalinan 1.Ketersediaan tenaga bidan untuk 100 %
pertolongan persalinan normal
2. Pertolongan persalinan normal Sesuai dengan APN
3. Konseling tentang KB mantap oleh 100 %
bidan terlatih
4. Tidak terjadinya kematian ibu dan bayi ≥ 70 %
5. Kepuasan Pasien
≥ 80 %
4 Pelayanan 1. Penanggung Jawab Laboratorium 100%
Laboratorium sesuai dengan permenkes No 75/2014
2. Fasilitas peralatan laboratorium sesuai 100%
dengan permenkes No 75/2014
3. Waktu tunggu hasil pelayanan ≤ 120 menit
laboratorium
4. Tidak ada kejadian tertukar spesimen 100 %
Pemeriksaan
5. Kemampuan melakukan pentapisan Sesuai standar klinik
(screening) HIV-AIDS VCT
6. Kemampuan mikroskopis paru Tersedia tenaga
peralatan dan reagen
untuk pemeriksaan
mikroskopis
tuberculosis
7. Tidak adanya kesalahan pemberian hasil 100 %
pemeriksaan laboratorium
8. Kesesuaian hasil pemeriksaan baku 100 %
mutu Eksternal
9. Kepuasan pelanggan ≥ 80 %
5 Pelayanan 1. Pemberian pelayanan farmasi Sesuai persyaratan
Farmasi permenkes No75/2014
2. Fasilitas dan peralatan pelayanan Sesuai persyaratan
farmasi permenkes No75/2014

3. Ketersediaan formularium Tersedia dan updated


paling lama 3 thn
4. Waktu tunggu pelayanan obat jadi ≤ 30 menit
5. Waktu tunggu pelayanan obat racikan ≤ 60 menit

6. Tidak ada kesalahan pemberian obat 100 %

7. Kepuasan pelanggan ≥ 80 %
6 Pelayanan Rekam 1. Pemberi pelayanan rekam medis Sesuai dengan
Medik persyratan permenkes
No 75/2015
2. Waktu penyediaan dokumen rekam ≤ 10 menit
medis
3. Kelengkapan pengisian rekam medik 100 %
setelah selesai pelayan
4. Kepuasan pelanggan ≥ 80 %

7 Administrasi dan 1. Kelengkapan pengisian jabatan sesuai ≥ 90 %


manajemen persyaratan kompetesi dalam struktur
organisasi puskesmas
2. Adanya peraturan internal puskesmas Ada
3. Adanya peraturan karyawan puskesmas Ada
4. Adanya daftar urutan kepangkatan Ada
karyawan
5. Adanya pengembangan SDM Ada
puskesmas
6. Tindak lanjut hasil lokakaryamini 100 %
7. Ketepatan waktu pengusulan pangkat 100 %
8. Ketepatan waktu mengurus gaji berkala ≥ 90 %
9. Pelaksana pengembanga SDM ≥ 70 %
10.Ketepatan waktu penyusunan laporan 100 %
Keuangan
11.Ketepatan pemberian jasa medis 100 %
8 Pelayanan 1. Ketersediaan pelayanan ambulans 24 Jam
Ambulans
2. Kecepatan memberi pelayanan ≤ 30 Menit
ambulans
3. Waktu tanggap pelayanan ambulans ≤ 60 Menit
kepada masyarakat yang
membutuhkan
4. Kepuasan pelanggan ≥ 80 %

You might also like