PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER

DINAS PENDIDIKAN
SMK NEGERI 6 JEMBER
Jalan PB. Sudirman No. 114 Telp. (0336) 441347 , Fax (0336) 444493 Tanggul –Jember
Website: www.smkn6 jember.sch.id, E-mail: smkn6jember@yahoo.com

BERITA ACARA DAN DAFTAR HADIR

PESERTA UJIAN SEMESTER GANJIL
Pada hari ini ………………….. tanggal …….. Bulan Desember Tahun 2016 telah dilaksanakan Ujian
Semester Ganjil Tahun Pelajaran 2016/2017, Sebagai berikut:

Mata Pelajaran : ......................................................................

Kelas / Prog : XII MM 1
Ruang : 17
Jumlah Peserta Seharusnya : ......................................................................
Jumlah Peserta tdk hadir : ......................................................................
Peserta yang hadir adalah :
No. NAMA No. Peserta Tanda Tangan
1 Adelima Elsyana 16-311-01 1
2 Aditya Alif Sutrisna 16-311-02 2
3 Anggina Dwi Naswati 16-311-03 3
4 Annisa Choirun Nafsiyah 16-311-04 4
5 Dedy Eko Saputra 16-311-05 5
6 Didik Amirul Hadi 16-311-06 6
7 Dwi Agung Prasasti 16-311-07 7
8 Eko Santoso 16-311-08 8
9 Ela Wulandari 16-311-09 9
10 Elsya Yunia Ari Pradani 16-311-10 10
11 Erwin Angriawan 16-311-11 11
12 Fatimatus Zehro 16-311-12 12
13 Femilina Juniarti 16-311-13 13
14 Ferdian Dirgantara 16-311-14 14
15 Firman Nur Mulyatama 16-311-15 15
16 Hikmah Nur Safitri 16-311-16 16
17 Inayatus Soleha 16-311-17 17
18 Indah Purweni 16-311-18 18
19 Melinda 16-311-19 19
20 Muhammad Fadlan Muharrom 16-311-20 20
Catatan selama ujian berlangsung :
..................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................
Jember, ….. Desember 2016
Pengawas 1, Pengawas 2,

_________________ __________________
*) coret yang tidak perlu
Form : F .04.KUR .8.2.4.03
Revisi : 00/26 Januari 2011
 PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER
DINAS PENDIDIKAN
SMK NEGERI 6 JEMBER
Jalan PB. Sudirman No. 114 Telp. (0336) 441347 , Fax (0336) 444493 Tanggul –Jember
Website: www.smkn6 jember.sch.id, E-mail: smkn6jember@yahoo.com

BERITA ACARA DAN DAFTAR HADIR

PESERTA UJIAN SEMESTER GANJIL
Pada hari ini ………………….. tanggal …….. Bulan Desember Tahun 2016 telah dilaksanakan Ujian
Semester Ganjil Tahun Pelajaran 2016/2017, Sebagai berikut:

Mata Pelajaran : ......................................................................

Kelas / Prog : XII MM 1
Ruang : 18
Jumlah Peserta Seharusnya : ......................................................................
Jumlah Peserta tdk hadir : ......................................................................
Peserta yang hadir adalah :
No. NAMA No. Peserta Tanda Tangan
1 Nindi Dwi Jayanti 16-311-21 1
2 Nuriko Matus Sholeha 16-311-22 2
3 Putri Sinta Belani 16-311-23 3
4 Rendi Aji Pangestu 16-311-24 4
5 Risal Khoirul Efendi 16-311-25 5
6 Riska Noviana Damayanti 16-311-26 6
7 Rubbik Hillal Faraci Setyawan 16-311-27 7
8 Shafira Farha Arifin 16-311-28 8
9 Tri Rustam Aji 16-311-29 9
10 Ummaimah 16-311-30 10
11 Yulia Hamidah 16-311-31 11
12 Yulia Indah Susanti 16-311-32 12

Catatan selama ujian berlangsung :

..................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................
Jember, ….. Desember 2016
Pengawas 1, Pengawas 2,

_________________ __________________
*) coret yang tidak perlu
Form : F .04.KUR .8.2.4.03
Revisi : 00/26 Januari 2011
 PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER
DINAS PENDIDIKAN
SMK NEGERI 6 JEMBER
Jalan PB. Sudirman No. 114 Telp. (0336) 441347 , Fax (0336) 444493 Tanggul –Jember
Website: www.smkn6 jember.sch.id, E-mail: smkn6jember@yahoo.com

BERITA ACARA DAN DAFTAR HADIR

PESERTA UJIAN SEMESTER GANJIL
Pada hari ini ………………….. tanggal …….. Bulan Desember Tahun 2016 telah dilaksanakan Ujian
Semester Ganjil Tahun Pelajaran 2016/2017, Sebagai berikut:

Mata Pelajaran : ......................................................................

Kelas / Prog : XII MM 2
Ruang : 19
Jumlah Peserta Seharusnya : ......................................................................
Jumlah Peserta tdk hadir : ......................................................................
Peserta yang hadir adalah :
No. NAMA No. Peserta Tanda Tangan
1 Abd. Rohman Holil 16-312-01 1
2 Adi Winata 16-312-02 2
3 Amalia Nadia Agustin 16-312-03 3
4 Ariska Dwi Retno Ningrum 16-312-04 4
5 Ariska Indahsari 16-312-05 5
6 Bima Ari Kharisma 16-312-06 6
7 Della Septi Laely 16-312-07 7
8 Dohan Adiwira Ramadan 16-312-08 8
9 Dwi Larasati 16-312-09 9
10 Eka Sulastri Andriyani 16-312-10 10
11 Erny Asmawati 16-312-11 11
12 Fajar Galuh Andy P 16-312-12 12
13 Fitri Yuliana 16-312-13 13
14 Indah Puspitasari 16-312-14 14
15 Isnaini Kurniatus Soleha 16-312-15 15
16 Ivan Maulana Abdillah 16-312-16 16
17 Khusnul Kholifah 16-312-17 17
18 Lailatul Nur Afifah 16-312-18 18
19 Lailatul Ridwana Pamuji 16-312-19 19
20 Mariyatul Ulfa 16-312-20 20
Catatan selama ujian berlangsung :
..................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................
Jember, ….. Desember 2016
Pengawas 1, Pengawas 2,

_________________ __________________
*) coret yang tidak perlu
Form : F .04.KUR .8.2.4.03
Revisi : 00/26 Januari 2011
 PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER
DINAS PENDIDIKAN
SMK NEGERI 6 JEMBER
Jalan PB. Sudirman No. 114 Telp. (0336) 441347 , Fax (0336) 444493 Tanggul –Jember
Website: www.smkn6 jember.sch.id, E-mail: smkn6jember@yahoo.com

BERITA ACARA DAN DAFTAR HADIR

PESERTA UJIAN SEMESTER GANJIL
Pada hari ini ………………….. tanggal …….. Bulan Desember Tahun 2016 telah dilaksanakan Ujian
Semester Ganjil Tahun Pelajaran 2016/2017, Sebagai berikut:

Mata Pelajaran : ......................................................................

Kelas / Prog : XII MM 2
Ruang : 20
Jumlah Peserta Seharusnya : ......................................................................
Jumlah Peserta tdk hadir : ......................................................................
Peserta yang hadir adalah :
No. NAMA No. Peserta Tanda Tangan
1 Nurul Rosni Hidayanti 16-312-21 1
2 Nuzulul Wahyu Hidayat 16-312-22 2
3 Rika Wahyuni 16-312-23 3
4 Rudi Hartono 16-312-24 4
5 Septi Wahyuning Aswar Siwi 16-312-25 5
6 Siska Ayu Sulistiyani 16-312-26 6
7 Syaiful Huda 16-312-27 7
8 Tya Vadilla Slamet 16-312-28 8
9 Ujang Irvanto 16-312-29 9
10 Wildan Nasrullah Aziz 16-312-30 10
11 Yeni Sartika 16-312-31 11

Catatan selama ujian berlangsung :

..................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................
Jember, ….. Desember 2016
Pengawas 1, Pengawas 2,

_________________ __________________
*) coret yang tidak perlu
Form : F .04.KUR .8.2.4.03
Revisi : 00/26 Januari 2011
 PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER
DINAS PENDIDIKAN
SMK NEGERI 6 JEMBER
Jalan PB. Sudirman No. 114 Telp. (0336) 441347 , Fax (0336) 444493 Tanggul –Jember
Website: www.smkn6 jember.sch.id, E-mail: smkn6jember@yahoo.com

BERITA ACARA DAN DAFTAR HADIR

PESERTA UJIAN SEMESTER GANJIL
Pada hari ini ………………….. tanggal …….. Bulan Desember Tahun 2016 telah dilaksanakan Ujian
Semester Ganjil Tahun Pelajaran 2016/2017, Sebagai berikut:

Mata Pelajaran : ......................................................................

Kelas / Prog : XII RPL 1
Ruang : 13
Jumlah Peserta Seharusnya : ......................................................................
Jumlah Peserta tdk hadir : ......................................................................
Peserta yang hadir adalah :
No. NAMA No. Peserta Tanda Tangan
1 Abdul Wahid 16-321-01 1
2 Ainus Shielvy Habibah 16-321-02 2
3 Aldi Ismawan 16-321-03 3
4 Alfiya Septiana 16-321-04 4
5 Amira Solecha 16-321-05 5
6 Arif Slamet Wahyudi 16-321-06 6
7 Atik Sulistyowati 16-321-07 7
8 Aulatul Amanah Syaifah 16-321-08 8
9 Bunga Citra Dian Agustin 16-321-09 9
10 Deriq Febrian Al Rizal 16-321-10 10
11 Dini Ayomsari 16-321-11 11
12 Dodik Cahyono 16-321-12 12
13 Halima 16-321-13 13
14 Hilda Aliyah Wijayanti 16-321-14 14
15 Ilham Adam Bakhtiar 16-321-15 15
16 Jiffy Arlik Indrawan 16-321-16 16
17 Khorifatul Aviva 16-321-17 17
18 Lutfan Jauhari 16-321-18 18
19 M. Syahril Mubaraq 16-321-19 19
20 Melyana 16-321-20 20
Catatan selama ujian berlangsung :
..................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................
Jember, ….. Desember 2016
Pengawas 1, Pengawas 2,

_________________ __________________
*) coret yang tidak perlu
Form : F .04.KUR .8.2.4.03
Revisi : 00/26 Januari 2011
 PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER
DINAS PENDIDIKAN
SMK NEGERI 6 JEMBER
Jalan PB. Sudirman No. 114 Telp. (0336) 441347 , Fax (0336) 444493 Tanggul –Jember
Website: www.smkn6 jember.sch.id, E-mail: smkn6jember@yahoo.com

BERITA ACARA DAN DAFTAR HADIR

PESERTA UJIAN SEMESTER GANJIL
Pada hari ini ………………….. tanggal …….. Bulan Desember Tahun 2016 telah dilaksanakan Ujian
Semester Ganjil Tahun Pelajaran 2016/2017, Sebagai berikut:

Mata Pelajaran : ......................................................................

Kelas / Prog : XII RPL 1
Ruang : 14
Jumlah Peserta Seharusnya : ......................................................................
Jumlah Peserta tdk hadir : ......................................................................
Peserta yang hadir adalah :
No. NAMA No. Peserta Tanda Tangan
1 Mirza Albastomy 16-321-21 1
2 Moh. Hamzah Nur Aries 16-321-22 2
3 Muhammad Ryan Hidayat 16-321-23 3
4 Nizar Hamdani 16-321-24 4
5 Putri Dewi Rahayu 16-321-25 5
6 Rizky Maulida Rahmah 16-321-26 6
7 Samawati 16-321-27 7
8 Sholeh 16-321-28 8
9 Siti Faridatul Lailiyah 16-321-29 9
10 Umiyatur Rizqiyah 16-321-30 10
11 Yugos Sultonu Huda 16-321-31 11
12 Yuliatin 16-321-32 12
13 Yuni Ayu Agustin 16-321-33 13

Catatan selama ujian berlangsung :

..................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................
Jember, ….. Desember 2016
Pengawas 1, Pengawas 2,

_________________ __________________
*) coret yang tidak perlu
Form : F .04.KUR .8.2.4.03
Revisi : 00/26 Januari 2011
 PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER
DINAS PENDIDIKAN
SMK NEGERI 6 JEMBER
Jalan PB. Sudirman No. 114 Telp. (0336) 441347 , Fax (0336) 444493 Tanggul –Jember
Website: www.smkn6 jember.sch.id, E-mail: smkn6jember@yahoo.com

BERITA ACARA DAN DAFTAR HADIR

PESERTA UJIAN SEMESTER GANJIL
Pada hari ini ………………….. tanggal …….. Bulan Desember Tahun 2016 telah dilaksanakan Ujian
Semester Ganjil Tahun Pelajaran 2016/2017, Sebagai berikut:

Mata Pelajaran : ......................................................................

Kelas / Prog : XII RPL 2
Ruang : 15
Jumlah Peserta Seharusnya : ......................................................................
Jumlah Peserta tdk hadir : ......................................................................
Peserta yang hadir adalah :
No. NAMA No. Peserta Tanda Tangan
1 Abdul Rosyid 16-322-01 1
2 Achmad Faisal 16-322-02 2
3 Agus Samsul Arifin 16-322-03 3
4 Ahmad Sulaiman 16-322-04 4
5 Aida Mahrum Sari 16-322-05 5
6 Ari Capri Ramadhani 16-322-06 6
7 Azizah Nur Safitri 16-322-07 7
8 Ernawati 16-322-08 8
9 Erwin Aristiyawan 16-322-09 9
10 Firas Khalid Fakhrezi 16-322-10 10
11 Fitriana 16-322-11 11
12 Hendra Cahyana Saputra 16-322-12 12
13 Iin Dwi Febriana Putri 16-322-13 13
14 Iis Wardatul Wakhiah 16-322-14 14
15 Indah Ainun Nisya 16-322-15 15
16 Indar Winata 16-322-16 16
17 Kurnia Wati 16-322-17 17
18 Moch. Andreanto 16-322-18 18
19 Moh Rizal Afandi 16-322-19 19
20 Muhammad Ansori 16-322-20 20
Catatan selama ujian berlangsung :
..................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................
Jember, ….. Desember 2016
Pengawas 1, Pengawas 2,

_________________ __________________
*) coret yang tidak perlu
Form : F .04.KUR .8.2.4.03
Revisi : 00/26 Januari 2011
 PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER
DINAS PENDIDIKAN
SMK NEGERI 6 JEMBER
Jalan PB. Sudirman No. 114 Telp. (0336) 441347 , Fax (0336) 444493 Tanggul –Jember
Website: www.smkn6 jember.sch.id, E-mail: smkn6jember@yahoo.com

BERITA ACARA DAN DAFTAR HADIR

PESERTA UJIAN SEMESTER GANJIL
Pada hari ini ………………….. tanggal …….. Bulan Desember Tahun 2016 telah dilaksanakan Ujian
Semester Ganjil Tahun Pelajaran 2016/2017, Sebagai berikut:

Mata Pelajaran : ......................................................................

Kelas / Prog : XII RPL 2
Ruang : 16
Jumlah Peserta Seharusnya : ......................................................................
Jumlah Peserta tdk hadir : ......................................................................
Peserta yang hadir adalah :
No. NAMA No. Peserta Tanda Tangan
1 Muhammad Sahrul 16-322-21 1
2 Muhammad Ucok S.M.P 16-322-22 2
3 Niko Dwi Pamungkas 16-322-23 3
4 Ramdania Janutari 16-322-24 4
5 Randy Verdiardy Hendra Ananta 16-322-25 5
6 Sahrul Ramadhan 16-322-26 6
7 Singgih Hendra W 16-322-27 7
8 Siti Aini Nurhalimah 16-322-28 8
9 Siti Mufliha 16-322-29 9
10 Sujiana 16-322-30 10
11 Wahyu Ningsih 16-322-31 11
12 Wahyu Rizalatul A 16-322-32 12
13 Wardatul Asfiah 16-322-33 13
14 Wika Ardhia Yunita 16-322-34 14
15 Yuniar Ike Safitri 16-322-35 15

Catatan selama ujian berlangsung :

..................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................
Jember, ….. Desember 2016
Pengawas 1, Pengawas 2,

_________________ __________________
*) coret yang tidak perlu
Form : F .04.KUR .8.2.4.03
Revisi : 00/26 Januari 2011
 PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER
DINAS PENDIDIKAN
SMK NEGERI 6 JEMBER
Jalan PB. Sudirman No. 114 Telp. (0336) 441347 , Fax (0336) 444493 Tanggul –Jember
Website: www.smkn6 jember.sch.id, E-mail: smkn6jember@yahoo.com

BERITA ACARA DAN DAFTAR HADIR

PESERTA UJIAN SEMESTER GANJIL
Pada hari ini ………………….. tanggal …….. Bulan Desember Tahun 2016 telah dilaksanakan Ujian
Semester Ganjil Tahun Pelajaran 2016/2017, Sebagai berikut:

Mata Pelajaran : ......................................................................

Kelas / Prog : XII AK 1
Ruang : 13
Jumlah Peserta Seharusnya : ......................................................................
Jumlah Peserta tdk hadir : ......................................................................
Peserta yang hadir adalah :
No. NAMA No. Peserta Tanda Tangan
1 Abdul Hadi Andri Pratama 16-331-01 1
2 Ahmad Amnu Anggiawan 16-331-02 2
3 Ahmad Winarto 16-331-03 3
4 Anis Rahayu 16-331-04 4
5 Azizah Oktaviani 16-331-05 5
6 Dimas Khoirul Amin 16-331-06 6
7 Dwi Masyruroh 16-331-07 7
8 Dwi Yeni Widyasari 16-331-08 8
9 Elsa Yulia Pratiqi 16-331-09 9
10 Erika Nur Laila Dewi 16-331-10 10
11 Fani Ardiansyah 16-331-11 11
12 Faridatul Asfiah 16-331-12 12
13 Ikadatun Nafisah 16-331-13 13
14 Jamila 16-331-14 14
15 Krisdiantoro 16-331-15 15
16 Maya Ilma Navi'Ah 16-331-16 16
17 Mia Astina 16-331-17 17
18 Miftahul Jannah 16-331-18 18
19 Mohammad Shofiudin 16-331-19 19
20 Muhammad Amirulloh 16-331-20 20
Catatan selama ujian berlangsung :
..................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................
Jember, ….. Desember 2016
Pengawas 1, Pengawas 2,

_________________ __________________
*) coret yang tidak perlu
Form : F .04.KUR .8.2.4.03
Revisi : 00/26 Januari 2011
 PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER
DINAS PENDIDIKAN
SMK NEGERI 6 JEMBER
Jalan PB. Sudirman No. 114 Telp. (0336) 441347 , Fax (0336) 444493 Tanggul –Jember
Website: www.smkn6 jember.sch.id, E-mail: smkn6jember@yahoo.com

BERITA ACARA DAN DAFTAR HADIR

PESERTA UJIAN SEMESTER GANJIL
Pada hari ini ………………….. tanggal …….. Bulan Desember Tahun 2016 telah dilaksanakan Ujian
Semester Ganjil Tahun Pelajaran 2016/2017, Sebagai berikut:

Mata Pelajaran : ......................................................................

Kelas / Prog : XII AK 1
Ruang : 14
Jumlah Peserta Seharusnya : ......................................................................
Jumlah Peserta tdk hadir : ......................................................................
Peserta yang hadir adalah :
No. NAMA No. Peserta Tanda Tangan
1 Puspita Ningtyas 16-331-21 1
2 Resi Dwi Rahayu 16-331-22 2
3 Riawati Ningtiyas 16-331-23 3
4 Saskia Noviyanti 16-331-24 4
5 Shinta Wulandari 16-331-25 5
6 Shofiahtu Adita 16-331-26 6
7 Siti Hotijah 16-331-27 7
8 Siti Nurjanah 16-331-28 8
9 Sofia Maliana 16-331-29 9
10 Vivi Anggraeni 16-331-30 10
11 Widia Aminatul Wulandari 16-331-31 11
12 Yohanna Yulianti 16-331-32 12

Catatan selama ujian berlangsung :

..................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................
Jember, ….. Desember 2016
Pengawas 1, Pengawas 2,

_________________ __________________
*) coret yang tidak perlu
Form : F .04.KUR .8.2.4.03
Revisi : 00/26 Januari 2011
 PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER
DINAS PENDIDIKAN
SMK NEGERI 6 JEMBER
Jalan PB. Sudirman No. 114 Telp. (0336) 441347 , Fax (0336) 444493 Tanggul –Jember
Website: www.smkn6 jember.sch.id, E-mail: smkn6jember@yahoo.com

BERITA ACARA DAN DAFTAR HADIR

PESERTA UJIAN SEMESTER GANJIL
Pada hari ini ………………….. tanggal …….. Bulan Desember Tahun 2016 telah dilaksanakan Ujian
Semester Ganjil Tahun Pelajaran 2016/2017, Sebagai berikut:

Mata Pelajaran : ......................................................................

Kelas / Prog : XII AK 2
Ruang : 15
Jumlah Peserta Seharusnya : ......................................................................
Jumlah Peserta tdk hadir : ......................................................................
Peserta yang hadir adalah :
No. NAMA No. Peserta Tanda Tangan
1 Abdul Ghofur 16-332-01 1
2 Achmad Edy Kurniawan 16-332-02 2
3 Aci Briyantini 16-332-03 3
4 Ade Purnama 16-332-04 4
5 Agus Dwi Cahyo 16-332-05 5
6 Aris Suryani 16-332-06 6
7 Ariska Puji Lestari 16-332-07 7
8 Desy Ma'rifatus Sa'diah 16-332-08 8
9 Dia Putri Halimawati 16-332-09 9
10 Dian Novita Sari 16-332-10 10
11 Dwi Indah Wulandari 16-332-11 11
12 Dwi Krisma Dianing Putri 16-332-12 12
13 Eka Ayu Aprilia 16-332-13 13
14 Erismaning Agustin 16-332-14 14
15 Firda Mei Sara 16-332-15 15
16 Firdatul Nurfatmala 16-332-16 16
17 Hesti Pramudita 16-332-17 17
18 Ila Rohmatin 16-332-18 18
19 Intan Mariyatul Qibtiyah 16-332-19 19
20 Irma Radayanti 16-332-20 20
Catatan selama ujian berlangsung :
..................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................
Jember, ….. Desember 2016
Pengawas 1, Pengawas 2,

_________________ __________________
*) coret yang tidak perlu
Form : F .04.KUR .8.2.4.03
Revisi : 00/26 Januari 2011
 PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER
DINAS PENDIDIKAN
SMK NEGERI 6 JEMBER
Jalan PB. Sudirman No. 114 Telp. (0336) 441347 , Fax (0336) 444493 Tanggul –Jember
Website: www.smkn6 jember.sch.id, E-mail: smkn6jember@yahoo.com

BERITA ACARA DAN DAFTAR HADIR

PESERTA UJIAN SEMESTER GANJIL
Pada hari ini ………………….. tanggal …….. Bulan Desember Tahun 2016 telah dilaksanakan Ujian
Semester Ganjil Tahun Pelajaran 2016/2017, Sebagai berikut:

Mata Pelajaran : ......................................................................

Kelas / Prog : XII AK 2
Ruang : 16
Jumlah Peserta Seharusnya : ......................................................................
Jumlah Peserta tdk hadir : ......................................................................
Peserta yang hadir adalah :
No. NAMA No. Peserta Tanda Tangan
1 Irta Amelia Kurniasih 16-332-21 1
2 Laili Munawaroh 16-332-22 2
3 M. Walidur Rif'Ih 16-332-23 3
4 Mukhlas Syauki Achmad 16-332-24 4
5 Nahdatul Anifah 16-332-25 5
6 Nur Azizah 16-332-26 6
7 Nurul Azizah 16-332-27 7
8 Nurul Hasanah 16-332-28 8
9 Rizki Nur Wulandari 16-332-29 9
10 Siti Khoiriyah 16-332-30 10
11 Syafitri Mei Wulandari 16-332-31 11
12 Tanti Melasari 16-332-32 12
13 Vella Yunistia 16-332-33 13
14 Yusril Ainur Rohim 16-332-34 14

Catatan selama ujian berlangsung :

..................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................
Jember, ….. Desember 2016
Pengawas 1, Pengawas 2,

_________________ __________________
*) coret yang tidak perlu
Form : F .04.KUR .8.2.4.03
Revisi : 00/26 Januari 2011
 PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER
DINAS PENDIDIKAN
SMK NEGERI 6 JEMBER
Jalan PB. Sudirman No. 114 Telp. (0336) 441347 , Fax (0336) 444493 Tanggul –Jember
Website: www.smkn6 jember.sch.id, E-mail: smkn6jember@yahoo.com

BERITA ACARA DAN DAFTAR HADIR

PESERTA UJIAN SEMESTER GANJIL
Pada hari ini ………………….. tanggal …….. Bulan Desember Tahun 2016 telah dilaksanakan Ujian
Semester Ganjil Tahun Pelajaran 2016/2017, Sebagai berikut:

Mata Pelajaran : ......................................................................

Kelas / Prog : XII AK 3
Ruang : 17
Jumlah Peserta Seharusnya : ......................................................................
Jumlah Peserta tdk hadir : ......................................................................
Peserta yang hadir adalah :
No. NAMA No. Peserta Tanda Tangan
1 Abd. Rahman Shaleh 16-333-01 1
2 Alfinna Putri Kurnia Asirny 16-333-02 2
3 Anggita Devi Kurnia 'Isa 16-333-03 3
4 Anisa Haiti 16-333-04 4
5 Arovatul Aprilia 16-333-05 5
6 Bogas Ilhamsyah 16-333-06 6
7 Diki Maulana Syahroni 16-333-07 7
8 Dita Nilla Sari Saputri 16-333-08 8
9 Dwi Binar Andarsari 16-333-09 9
10 Erina Nur Wahyuni 16-333-10 10
11 Fastajabah Alim Syukur 16-333-11 11
12 Fiona Yudianti Putri 16-333-12 12
13 Hotim Munawaroh 16-333-13 13
14 Indah Antika 16-333-14 14
15 Indah Dwi Lestari 16-333-15 15
16 Indah Safitri 16-333-16 16
17 Indah Sofi Astutik 16-333-17 17
18 Irvan Wahyudi 16-333-18 18
19 Jaitun Pandan Wangi 16-333-19 19
20 Lina Wati 16-333-20 20
Catatan selama ujian berlangsung :
..................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................
Jember, ….. Desember 2016
Pengawas 1, Pengawas 2,

_________________ __________________
*) coret yang tidak perlu
Form : F .04.KUR .8.2.4.03
Revisi : 00/26 Januari 2011
 PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER
DINAS PENDIDIKAN
SMK NEGERI 6 JEMBER
Jalan PB. Sudirman No. 114 Telp. (0336) 441347 , Fax (0336) 444493 Tanggul –Jember
Website: www.smkn6 jember.sch.id, E-mail: smkn6jember@yahoo.com

BERITA ACARA DAN DAFTAR HADIR

PESERTA UJIAN SEMESTER GANJIL
Pada hari ini ………………….. tanggal …….. Bulan Desember Tahun 2016 telah dilaksanakan Ujian
Semester Ganjil Tahun Pelajaran 2016/2017, Sebagai berikut:

Mata Pelajaran : ......................................................................

Kelas / Prog : XII AK 3
Ruang : 18
Jumlah Peserta Seharusnya : ......................................................................
Jumlah Peserta tdk hadir : ......................................................................
Peserta yang hadir adalah :
No. NAMA No. Peserta Tanda Tangan
1 Mahrus Nur Ikmal 16-333-21 1
2 Mega Wahyu Diah L 16-333-22 2
3 Nadiatun Hasanah 16-333-23 3
4 Nur Aini 16-333-24 4
5 Rizki Intan Yuniar 16-333-25 5
6 Saifudin 16-333-26 6
7 Septi Nurul Gumanti 16-333-27 7
8 Silviana Indriyani 16-333-28 8
9 Siti Yuliana 16-333-29 9
10 Sutris Salim 16-333-30 10
11 Trikawainy Dian Anggraeni 16-333-31 11
12 Uswatun Hasanah 16-333-32 12
13 Vinolia Indari Putri 16-333-33 13
14 Windy Prelisia Dwi Afinsi 16-333-34 14
15 Wiwin Indah Sari 16-333-35 15
16 Yuniar Maulinda Sari 16-333-36 16

Catatan selama ujian berlangsung :

..................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................
Jember, ….. Desember 2016
Pengawas 1, Pengawas 2,

_________________ __________________
*) coret yang tidak perlu
Form : F .04.KUR .8.2.4.03
Revisi : 00/26 Januari 2011
 PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER
DINAS PENDIDIKAN
SMK NEGERI 6 JEMBER
Jalan PB. Sudirman No. 114 Telp. (0336) 441347 , Fax (0336) 444493 Tanggul –Jember
Website: www.smkn6 jember.sch.id, E-mail: smkn6jember@yahoo.com

BERITA ACARA DAN DAFTAR HADIR

PESERTA UJIAN SEMESTER GANJIL
Pada hari ini ………………….. tanggal …….. Bulan Desember Tahun 2016 telah dilaksanakan Ujian
Semester Ganjil Tahun Pelajaran 2016/2017, Sebagai berikut:

Mata Pelajaran : ......................................................................

Kelas / Prog : XII AP 1
Ruang : 21
Jumlah Peserta Seharusnya : ......................................................................
Jumlah Peserta tdk hadir : ......................................................................
Peserta yang hadir adalah :
No. NAMA No. Peserta Tanda Tangan
1 Adisty Maulina Putri 16-341-01 1
2 Ahmad Risqi 16-341-02 2
3 Aisyah Indahsari 16-341-03 3
4 Amelia Wahyu Agustin 16-341-04 4
5 Ami Lutfita Sari 16-341-05 5
6 Ayu Novita Sari 16-341-06 6
7 Banatul Anisa 16-341-07 7
8 Cikitha Bella Maulida 16-341-08 8
9 Della Agustina 16-341-09 9
10 Eka Septiana 16-341-10 10
11 Erga Dwi Usmawati 16-341-11 11
12 Fathur Rohman 16-341-12 12
13 Firda Dwi Irma Lestari 16-341-13 13
14 Hestina Darmawati 16-341-14 14
15 Izzatun Nafsih 16-341-15 15
16 Jaynuri Riski Ramadhani 16-341-16 16
17 Jihan Dwiki Puspita Sari 16-341-17 17
18 M. Fathur Rohman 16-341-18 18
19 Magvyrotul Rofikoh 16-341-19 19
20 Muhammad Hafid 16-341-20 20
Catatan selama ujian berlangsung :
..................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................
Jember, ….. Desember 2016
Pengawas 1, Pengawas 2,

_________________ __________________
*) coret yang tidak perlu
Form : F .04.KUR .8.2.4.03
Revisi : 00/26 Januari 2011
 PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER
DINAS PENDIDIKAN
SMK NEGERI 6 JEMBER
Jalan PB. Sudirman No. 114 Telp. (0336) 441347 , Fax (0336) 444493 Tanggul –Jember
Website: www.smkn6 jember.sch.id, E-mail: smkn6jember@yahoo.com

BERITA ACARA DAN DAFTAR HADIR

PESERTA UJIAN SEMESTER GANJIL
Pada hari ini ………………….. tanggal …….. Bulan Desember Tahun 2016 telah dilaksanakan Ujian
Semester Ganjil Tahun Pelajaran 2016/2017, Sebagai berikut:

Mata Pelajaran : ......................................................................

Kelas / Prog : XII AP 1
Ruang : 22
Jumlah Peserta Seharusnya : ......................................................................
Jumlah Peserta tdk hadir : ......................................................................
Peserta yang hadir adalah :
No. NAMA No. Peserta Tanda Tangan
1 Muhammad Nurul Anwar 16-341-21 1
2 Muhammad Rijal Leofani 16-341-22 2
3 Nur Afni Rosalinda 16-341-23 3
4 Nur Hasanah 16-341-24 4
5 Nur Kholilah 16-341-25 5
6 Riadatul Jannah 16-341-26 6
7 Rika Devitri 16-341-27 7
8 Rizki Amalia 16-341-28 8
9 Rosita Pangestu 16-341-29 9
10 Siska Arfiani 16-341-30 10
11 Thania Palupita Aprilliana 16-341-31 11
12 Valentina Hardiyanti Permatasari 16-341-32 12
13 Virmanda Rahmadhani 16-341-33 13
14 Wahyuni Salma 16-341-34 14

Catatan selama ujian berlangsung :

..................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................
Jember, ….. Desember 2016
Pengawas 1, Pengawas 2,

_________________ __________________
*) coret yang tidak perlu
Form : F .04.KUR .8.2.4.03
Revisi : 00/26 Januari 2011
 PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER
DINAS PENDIDIKAN
SMK NEGERI 6 JEMBER
Jalan PB. Sudirman No. 114 Telp. (0336) 441347 , Fax (0336) 444493 Tanggul –Jember
Website: www.smkn6 jember.sch.id, E-mail: smkn6jember@yahoo.com

BERITA ACARA DAN DAFTAR HADIR

PESERTA UJIAN SEMESTER GANJIL
Pada hari ini ………………….. tanggal …….. Bulan Desember Tahun 2016 telah dilaksanakan Ujian
Semester Ganjil Tahun Pelajaran 2016/2017, Sebagai berikut:

Mata Pelajaran : ......................................................................

Kelas / Prog : XII AP 2
Ruang : 23
Jumlah Peserta Seharusnya : ......................................................................
Jumlah Peserta tdk hadir : ......................................................................
Peserta yang hadir adalah :
No. NAMA No. Peserta Tanda Tangan
1 Ahmad Mursid 16-342-01 1
2 Annas Maulana 16-342-02 2
3 Anisa Wahdah Nur Hidayah 16-342-03 3
4 Diana Novita Indah 16-342-04 4
5 Elien Fatmawati 16-342-05 5
6 Evi Kusmiawati 16-342-06 6
7 Feni Rahma Sari 16-342-07 7
8 Firna Ilma Safitri 16-342-08 8
9 Fitria Nur Azizah 16-342-09 9
10 Ita Ratnasari 16-342-10 10
11 Jeffry Saifullah 16-342-11 11
12 Junaidi 16-342-12 12
13 Karlina Ayu Lestari 16-342-13 13
14 Moch Imam Mustaqim 16-342-14 14
15 Muhammad Fakhrurozy 16-342-15 15
16 Naning Muhtarromah 16-342-16 16
17 Nur Eka Indriani 16-342-17 17
18 Nurul Hidayah 16-342-18 18
19 Prapsari Mega Wahyuni 16-342-19 19
20 Risa Dwi Haryati 16-342-20 20
Catatan selama ujian berlangsung :
..................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................
Jember, ….. Desember 2016
Pengawas 1, Pengawas 2,

_________________ __________________
*) coret yang tidak perlu
Form : F .04.KUR .8.2.4.03
Revisi : 00/26 Januari 2011
 PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER
DINAS PENDIDIKAN
SMK NEGERI 6 JEMBER
Jalan PB. Sudirman No. 114 Telp. (0336) 441347 , Fax (0336) 444493 Tanggul –Jember
Website: www.smkn6 jember.sch.id, E-mail: smkn6jember@yahoo.com

BERITA ACARA DAN DAFTAR HADIR

PESERTA UJIAN SEMESTER GANJIL
Pada hari ini ………………….. tanggal …….. Bulan Desember Tahun 2016 telah dilaksanakan Ujian
Semester Ganjil Tahun Pelajaran 2016/2017, Sebagai berikut:

Mata Pelajaran : ......................................................................

Kelas / Prog : XII AP 2
Ruang : 24
Jumlah Peserta Seharusnya : ......................................................................
Jumlah Peserta tdk hadir : ......................................................................
Peserta yang hadir adalah :
No. NAMA No. Peserta Tanda Tangan
1 Roy Abdul Hazid 16-342-21 1
2 Sandra Oktafiani 16-342-22 2
3 Sintia Meliniya Dwi Sapitri 16-342-23 3
4 Sofia 16-342-24 4
5 Sujarwati 16-342-25 5
6 Suparmi Rahmawati 16-342-26 6
7 Surya Vionita Sari 16-342-27 7
8 Uut Ayu Fatmawati 16-342-28 8
9 Vicki Rismatus Zuhro 16-342-29 9
10 Viky Amalia 16-342-30 10
11 Vita Alfiani Saidah 16-342-31 11
12 Yanggita Oktabela Hidayah Sary 16-342-32 12
13 Yusfia Najib Amrulloh 16-342-33 13
14 Zela Fiftiani 16-342-34 14
15 Elisa Yunita 16-342-35 15

Catatan selama ujian berlangsung :

..................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................
Jember, ….. Desember 2016
Pengawas 1, Pengawas 2,

_________________ __________________
*) coret yang tidak perlu
Form : F .04.KUR .8.2.4.03
Revisi : 00/26 Januari 2011
 PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER
DINAS PENDIDIKAN
SMK NEGERI 6 JEMBER
Jalan PB. Sudirman No. 114 Telp. (0336) 441347 , Fax (0336) 444493 Tanggul –Jember
Website: www.smkn6 jember.sch.id, E-mail: smkn6jember@yahoo.com

BERITA ACARA DAN DAFTAR HADIR

PESERTA UJIAN SEMESTER GANJIL
Pada hari ini ………………….. tanggal …….. Bulan Desember Tahun 2016 telah dilaksanakan Ujian
Semester Ganjil Tahun Pelajaran 2016/2017, Sebagai berikut:

Mata Pelajaran : ......................................................................

Kelas / Prog : XII PM 1
Ruang : 19
Jumlah Peserta Seharusnya : ......................................................................
Jumlah Peserta tdk hadir : ......................................................................
Peserta yang hadir adalah :
No. NAMA No. Peserta Tanda Tangan
1 Ahmad Taufik Hhidayat 16-351-01 1
2 Andi Julianto 16-351-02 2
3 Andi Muhammad 16-351-03 3
4 Andika Dwi Ruliansyah 16-351-04 4
5 Andre Setyawan 16-351-05 5
6 Crismon Nica Indah L 16-351-06 6
7 Dini Putri Lestari 16-351-07 7
8 Doni Irawan 16-351-08 8
9 Eny Sulistyowati 16-351-09 9
10 Esti Rahayu Safitri 16-351-10 10
11 Fitria Herlina Febrianti Setianingrum 16-351-11 11
12 Hendra Budianto 16-351-12 12
13 Heni Fitriani 16-351-13 13
14 Hernia 16-351-14 14
15 Hilmia Okiva Damayanti 16-351-15 15
16 Ifan Komarul Arifin 16-351-16 16
17 Ika Nur Laily 16-351-17 17
18 Imellia Vatma Fitriavni 16-351-18 18
19 Lailatul Novi Andari 16-351-19 19
20 M. Irfan Alfaridzi 16-351-20 20
Catatan selama ujian berlangsung :
..................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................
Jember, ….. Desember 2016
Pengawas 1, Pengawas 2,

_________________ __________________
*) coret yang tidak perlu
Form : F .04.KUR .8.2.4.03
Revisi : 00/26 Januari 2011
 PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER
DINAS PENDIDIKAN
SMK NEGERI 6 JEMBER
Jalan PB. Sudirman No. 114 Telp. (0336) 441347 , Fax (0336) 444493 Tanggul –Jember
Website: www.smkn6 jember.sch.id, E-mail: smkn6jember@yahoo.com

BERITA ACARA DAN DAFTAR HADIR

PESERTA UJIAN SEMESTER GANJIL
Pada hari ini ………………….. tanggal …….. Bulan Desember Tahun 2016 telah dilaksanakan Ujian
Semester Ganjil Tahun Pelajaran 2016/2017, Sebagai berikut:

Mata Pelajaran : ......................................................................

Kelas / Prog : XII PM 1
Ruang : 20
Jumlah Peserta Seharusnya : ......................................................................
Jumlah Peserta tdk hadir : ......................................................................
Peserta yang hadir adalah :
No. NAMA No. Peserta Tanda Tangan
1 Mohammad Risky Ramadhan 16-351-21 1
2 Monica Clowdya 16-351-22 2
3 Novita Dwi Maimona 16-351-23 3
4 Nurul Hidayati 16-351-24 4
5 Putra Mahendra Susanto 16-351-25 5
6 Rika Windasari 16-351-26 6
7 Rizal Efendi 16-351-27 7
8 Salman Alfarisi 16-351-28 8
9 Siti Nurfatimah 16-351-29 9
10 Siti Nurjanah 16-351-30 10
11 Ulfia Ningsih 16-351-31 11
12 Widia Yosi Riski Amalia 16-351-32 12
13 Yuli Anggraini 16-351-33 13

Catatan selama ujian berlangsung :

..................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................
Jember, ….. Desember 2016
Pengawas 1, Pengawas 2,

_________________ __________________
*) coret yang tidak perlu
Form : F .04.KUR .8.2.4.03
Revisi : 00/26 Januari 2011
 PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER
DINAS PENDIDIKAN
SMK NEGERI 6 JEMBER
Jalan PB. Sudirman No. 114 Telp. (0336) 441347 , Fax (0336) 444493 Tanggul –Jember
Website: www.smkn6 jember.sch.id, E-mail: smkn6jember@yahoo.com

BERITA ACARA DAN DAFTAR HADIR

PESERTA UJIAN SEMESTER GANJIL
Pada hari ini ………………….. tanggal …….. Bulan Desember Tahun 2016 telah dilaksanakan Ujian
Semester Ganjil Tahun Pelajaran 2016/2017, Sebagai berikut:

Mata Pelajaran : ......................................................................

Kelas / Prog : XII PM 2
Ruang : 21
Jumlah Peserta Seharusnya : ......................................................................
Jumlah Peserta tdk hadir : ......................................................................
Peserta yang hadir adalah :
No. NAMA No. Peserta Tanda Tangan
1 Agung Anugrah Putra 16-352-01 1
2 Aini Atur Rohmah 16-352-02 2
3 Andika Muhammad Efendi 16-352-03 3
4 Andiyatul Hidayatul Chasanah 16-352-04 4
5 Aria Krisna Omega 16-352-05 5
6 Devi Ta Yana 16-352-06 6
7 Fadholi Nur Khoiri Iksan 16-352-07 7
8 Fatmawati 16-352-08 8
9 Gita Rizkya Thiananda 16-352-09 9
10 Holili 16-352-10 10
11 Humaidi 16-352-11 11
12 Intan Nur Kholifah 16-352-12 12
13 Jami'Atul Hayat 16-352-13 13
14 Junaida 16-352-14 14
15 Kartika Ayu Nurfadilah 16-352-15 15
16 Khusnul Khotimah 16-352-16 16
17 Laily Khofifah Rohmawati 16-352-17 17
18 Lisa Krisnasari 16-352-18 18
19 Lukman Hakim 16-352-19 19
20 Mita Amalia Rusmala 16-352-20 20
Catatan selama ujian berlangsung :
..................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................
Jember, ….. Desember 2016
Pengawas 1, Pengawas 2,

_________________ __________________
*) coret yang tidak perlu
Form : F .04.KUR .8.2.4.03
Revisi : 00/26 Januari 2011
 PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER
DINAS PENDIDIKAN
SMK NEGERI 6 JEMBER
Jalan PB. Sudirman No. 114 Telp. (0336) 441347 , Fax (0336) 444493 Tanggul –Jember
Website: www.smkn6 jember.sch.id, E-mail: smkn6jember@yahoo.com

BERITA ACARA DAN DAFTAR HADIR

PESERTA UJIAN SEMESTER GANJIL
Pada hari ini ………………….. tanggal …….. Bulan Desember Tahun 2016 telah dilaksanakan Ujian
Semester Ganjil Tahun Pelajaran 2016/2017, Sebagai berikut:

Mata Pelajaran : ......................................................................

Kelas / Prog : XII PM 2
Ruang : 22
Jumlah Peserta Seharusnya : ......................................................................
Jumlah Peserta tdk hadir : ......................................................................
Peserta yang hadir adalah :
No. NAMA No. Peserta Tanda Tangan
1 Muhammad Aldi Ghozali 16-352-21 1
2 Muhammad Haris Ainul Yaqin 16-352-22 2
3 Neneng Susilowati 16-352-23 3
4 Niken Puji Dwi Lestari 16-352-24 4
5 Nur Salafia 16-352-25 5
6 Pita Sari 16-352-26 6
7 Rafi Hendrianto 16-352-27 7
8 Serly Bambang Wahyudi 16-352-28 8
9 Siti Nur Azizah 16-352-29 9
10 Sulton Aji Fatoni 16-352-30 10
11 Viona Putri Kemala 16-352-31 11
12 Wiwin Lisdayanti 16-352-32 12
13 Yeni Rahmawati 16-352-33 13

Catatan selama ujian berlangsung :

..................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................
Jember, ….. Desember 2016
Pengawas 1, Pengawas 2,

_________________ __________________
*) coret yang tidak perlu
Form : F .04.KUR .8.2.4.03
Revisi : 00/26 Januari 2011
 PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER
DINAS PENDIDIKAN
SMK NEGERI 6 JEMBER
Jalan PB. Sudirman No. 114 Telp. (0336) 441347 , Fax (0336) 444493 Tanggul –Jember
Website: www.smkn6 jember.sch.id, E-mail: smkn6jember@yahoo.com

BERITA ACARA DAN DAFTAR HADIR

PESERTA UJIAN SEMESTER GANJIL
Pada hari ini ………………….. tanggal …….. Bulan Desember Tahun 2016 telah dilaksanakan Ujian
Semester Ganjil Tahun Pelajaran 2016/2017, Sebagai berikut:

Mata Pelajaran : ......................................................................

Kelas / Prog : XII PM 3
Ruang : 23
Jumlah Peserta Seharusnya : ......................................................................
Jumlah Peserta tdk hadir : ......................................................................
Peserta yang hadir adalah :
No. NAMA No. Peserta Tanda Tangan
1 Ach. Ainun Najib 16-353-01 1
2 Agus Sohib Maulana 16-353-02 2
3 Ainul Yakin 16-353-03 3
4 Andre Agus Irawan 16-353-04 4
5 Anisa Fara Abida 16-353-05 5
6 Arga Dinata 16-353-06 6
7 Ayu Agus Husana 16-353-07 7
8 Dicki Wahyudi 16-353-08 8
9 Dimas Aldinata 16-353-09 9
10 Eva Agustiawan 16-353-10 10
11 Firdana 16-353-11 11
12 Ilva Zumaroh 16-353-12 12
13 Imron Hasan 16-353-13 13
14 Indah Sari 16-353-14 14
15 Indra Aris Pujianto 16-353-15 15
16 Krisna Febianto 16-353-16 16
17 Lisa Hariyanti 16-353-17 17
18 Miftahul Jannah 16-353-18 18
19 Moch Iqbal Arifin 16-353-19 19
20 Muhammad Sulton Arif Wijaksono 16-353-20 20
Catatan selama ujian berlangsung :
..................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................
Jember, ….. Desember 2016
Pengawas 1, Pengawas 2,

_________________ __________________
*) coret yang tidak perlu
Form : F .04.KUR .8.2.4.03
Revisi : 00/26 Januari 2011
 PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER
DINAS PENDIDIKAN
SMK NEGERI 6 JEMBER
Jalan PB. Sudirman No. 114 Telp. (0336) 441347 , Fax (0336) 444493 Tanggul –Jember
Website: www.smkn6 jember.sch.id, E-mail: smkn6jember@yahoo.com

BERITA ACARA DAN DAFTAR HADIR

PESERTA UJIAN SEMESTER GANJIL
Pada hari ini ………………….. tanggal …….. Bulan Desember Tahun 2016 telah dilaksanakan Ujian
Semester Ganjil Tahun Pelajaran 2016/2017, Sebagai berikut:

Mata Pelajaran : ......................................................................

Kelas / Prog : XII PM 3
Ruang : 24
Jumlah Peserta Seharusnya : ......................................................................
Jumlah Peserta tdk hadir : ......................................................................
Peserta yang hadir adalah :
No. NAMA No. Peserta Tanda Tangan
1 Nafida Aprilia Rosanti 16-353-21 1
2 Putri Fitria Ramadhani 16-353-22 2
3 Riantoro Rafi Marlufi 16-353-23 3
4 Septian Yogi Handoko 16-353-24 4
5 Septiana Ambarwati 16-353-25 5
6 Serli Oktafiana 16-353-26 6
7 Sisilia Rahayu 16-353-27 7
8 Siti Fatimatuz Zahro 16-353-28 8
9 Siti Rokhayah 16-353-29 9
10 Subahan Haris Sandi 16-353-30 10
11 Windi Ayuni 16-353-31 11
12 Wiwin Indah Kurnaini 16-353-32 12
13 Yogi Andi Sugianto 16-353-33 13
14 Zahar Nur Laeliyah 16-353-34 14

Catatan selama ujian berlangsung :

..................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................
Jember, ….. Desember 2016
Pengawas 1, Pengawas 2,

_________________ __________________
*) coret yang tidak perlu
Form : F .04.KUR .8.2.4.03
Revisi : 00/26 Januari 2011
Form : F .04.KUR .8.2.4.03
Revisi : 00/26 Januari 2011