PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KEDEWAN
Jl. Raya Beji No. 177, Kec Kedewan Kode Pos 62164
BOJONEGORO
Email:puskesmaskedewan.bjn@gmail.co

Kedewan,02 Januari 2018

Nomor : 094/001G/412.202.28/2018 Yang Terhormat,

Lampiran :- Seluruh Staff Puskesmas Kedewan
Perihal : Undangan di
Tempat

Dengan Hormat,
Sehubungan dengan akan diadakannya pertemuan Rapat Staff , yang akan
dilaksanakan di Ruang pertemuan lt 2 Puskesmas Kedewan, kami harapkan kehadiran
saudara untuk mengikuti Pertemuan pada :

Hari : Selasa
Tanggal : 02 Januari 2018
Waktu : 10.00 s/d Selesai
Tempat : Ruang Pertemuan Puskesmas Kedewan Lantai II
Acara : Rapat Staff Puskesmas Kedewan
Pembahasan :
- Kaji strktur organisasi PKM
- Penyusunan Peraturan Internal Puskesmas
- Penyusunan uraian tugas karyawan
- Penyusunan visi, misi dan peninjauan tata nilai dan tujuan pkm
- Penggalangan komitmen akreditasi dan pembentukan tim akreditasi
- Penggalangan komitmen bersama untuk meningkatkan kinerja UKM dan
UKP
- Penyusunan hak dan kewajiban pasien/sasaran dan masyarakat
- Pembahasan jenis-jenis pelayanan puskesmas Kedewan
 Mengingat pentingnya acara tersebut, kami mohon kehadiran saudara tepat
pada waktunya atas perhatian dan kehadirannya saudara di ucapkan terima kasih.

Kedewan, 02 Januari 2018

Mengetahui,
Kepala UPTD puskesmas Kedewan

dr. RIBUT ASTUTI RAHAYU KARDI

Penata Muda Tk.I
NIP. 19811117 201406 2 001

PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO

 DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KEDEWAN
Jl. Raya Beji No. 177, Kec Kedewan Kode Pos 62164
BOJONEGORO
Email:puskesmaskedewan.bjn@gmail.co

NOTULEN

SIDANG / RAPAT : RAPAT STAFF PERTAMA

Hari / Tanggal : Selasa 02 Januari 2018

Jam panggilan : 10.30 WIB

Jam siding / Rapat : 11.00 s/d selesai

Acara :1. Pembukaan

2. Menyanyikan lagu Indonesia raya

3. Sambutan dari Kepala Puskesmas

4. Pembahasan

5. Penutup

PIMPINAN SIDANG / RAPAT

Nama : dr R. Astuti rahayu K.

Sekretaris : Arum Laheni, Amd.Keb

Pencatat : Ningyu Utfatul M, Amd.Keb

Peserta Sidang / Rapat : Terlampir

Kegiatan Sidang / Rapat :

- Kaji strktur organisasi PKM

- Penyusunan Peraturan Internal Puskesmas
- Penyusunan uraian tugas karyawan
- Penyusunan visi, misi dan peninjauan tata nilai dan tujuan pkm
- Penggalangan komitmen akreditasi dan pembentukan tim akreditasi
- Penggalangan komitmen bersama untuk meningkatkan kinerja UKM dan
UKP
- Penyusunan hak dan kewajiban pasien/sasaran dan masyarakat
- Pembahasan jenis-jenis pelayanan puskesmas Kedewan

Kata Pembukaan :
Rapat staff di buka oleh Kepala Puskesmas Kedewan dr R. Astuti Rahayu K dengan
bacaan bassmalah

Assalamualaikum wr.wb yang terhormat unsur pimpinan Puskesmas Kedewan

beserta seluruh staff yang saya banggakan. Puji syukur kehadirat Allah SWT karena
pada hari ini kita diberi kesempatan untuk melaksanakan Rapat Staff yang pertama di
tahun ini. Dalam rapat ini nanti kita akan membahas beberapa hal yang terkait dengan
penyusunan visi, misi, tata nilai dan tujuan Puskesmas Kedewan. Penggalangan
komitmen akreditasi beserta penggalangan komitmen peningkatan kinerja UKM/UKP
dan lain sebagainya. Semoga hasil rapat kita hari ini dapat memberikan manfaat bagi
perbaikan mutu Puskesmas Kedewan di kemudian hari. Sekian Terima kasih,
Wassalamualaikum wr. Wb.

Pembahasan :

1. Kaji struktur organisasi PKM

Berdasarkan Peraturan Daerah Kabupaten Bojonegoro Puskesmas Kedewan

dipimpin oleh Kepala Puskesmas dan dibantu oleh Kepala Sub Bagian Umum dan
Staf Fungsional. Secara skematis struktur organisasi Puskesmas Kedewan dapat
digambarkan sebagai berikut:
(Terlampir)
Namun dalam rangka implementasi dan berjalannya Sistem Manajemen
Mutu dengan mengacu kepada standar dokumen akreditasi Puskesmas yang
memerlukan adanya unit-unit pelaksana mutu, maka Puskesmas Kedewan telah
melakukan analisis struktur organisasi yang dilakukan pada tanggal 2 Januari 2018
dan ditetapkan berdasarkan Surat Keputusan Puskesmas Kedewan Kabupaten
Bojonegoro Nomor 440/088/1/412.43/30/2018, maka Struktur Organisasi Internal
Tim Management Mutu Puskesmas Kedewan Kabupaten Bojonegoro adalah
sebagai berikut: (Terlampir)

2. Penyusunan Peraturan Pelayanan Internal Puskesmas

Secara garis besar pelayanan di Puskesmas Kedewan terdiri atas 3 (tiga) kegiatan
yaitu Penyelenggaraan Pelayanan Manajemen, Penyelenggaraan Upaya
Puskesmas (UKM) dan Penyelenggaraan Pelayanan Klinis (UKP).
1. Penyelenggaraan Pelayanan Manajemen, meliputi;
a. Penyelenggaraan Tata Usaha dan Kepegawaian, meliputi;
1. Pengusulan kenaikan pangkat dan kenaikan gaji berkala dilakukan setiap
ada pegawai yang naik pangkat dan gaji berkala;
2. Kegiatan surat menyurat terhadap internal Puskesmas, lintas sektor dan
dinas kesehatan dilakukan setiap saat diperlukan;
3. Sarana Prasarana.
4. Keuangan.
b. Penyelenggaraan Pengorganisasian, meliputi;
1) Melaksanakan pertemuan berkala Puskesmas berupa;
 a) Melaksanakan kegiatan apel pagi pada setiap hari Rabu dan diikuti oleh
seluruh karyawan Puskesmas.
b) Pertemuan bidan koordinator dan bidan desa atau rapat kelompok belajar
bidan dilakukan setiap bulan pada minggu ke III dan diikuti oleh semua
Bidan Puskesmas dan Bidan Desa.
c) Pertemuan perawat koordinator dan perawat dilakukan setiap bulan pada
minggu ke III dan diikuti oleh setiap perawat Puskesmas dan perawat
desa.
d) Pertemuan UKM pra lokmin bulanan dilakukan pada minggu ke II bulan
Januari, untuk bulanan selanjutnya dilakukan pada minggu ke I dengan
diikuti setiap petugas UKM.
e) Pertemuan UKP pra lokmin bulanan dilakukan pada minggu ke II bulan
Januari, untuk bulanan selanjutnya dilakukan pada minggu ke I dengan
diikuti setiap petugas UKP.
f) Lokakaryamini Bulanan Pertama dilakukan pada minggu Ke II bulan
januari dan Lokakarya mini bulanan selanjutnya dilakukan pada minggu
ke I dengan diikuti oleh semua staf Puskesmas Kedewan.
g) Pertemuan Tim Mutu UKM dan UKP dilakukan setiap bulan pada minggu
ke IV dan diikuti oleh tim mutu admen, tim mutu UKM, tim mutu klinis.
h) Pertemuan Tim Mutu dilakukan tribulan pada minggu ke IV dan diikuti
oleh tim mutu admen, tim mutu UKM, tim mutu klinis.
i) Pertemuan Tim Audit Internal Dilakukan setiap dua kali dalam setahun
pada minggu ke 3 dikuti oleh semua Tim Audit Internal.
j) Pertemuan Tim Survey Kepuasan dan Pengaduan Pelanggan dilakukan
setiap bulan pada minggu ke IV dan diikuti oleh semua Tim survey.
k) Audit Internal dilakukan setiap tiga bulan sekali pada minggu ke II
l) Rapat Tinjauan Managemen (RTM) dilakukan 2 kali dalam setahun pada
minggu ke IV dan diikuti oleh semua staff Puskesmas Kedewan.
c. Pembinaan ke sarana kesehatan pendukung yaitu Polindes, Ponkesdes, oleh
Kepala Puskesmas Kedewan dilakukan 6 bulan sekali;
d. Pembinaan Bidan Koordinator terhadap Polindes dilakukan setiap 6 bulan
sekali
e. Penyelenggaraan Evaluasi dan Pelaporan, meliputi;
1. Konsultasi ke Dinkes Kabupaten Bojonegoro terhadap keberhasilan
program dilakukan setiap bulan sekali;

2. Pelaporan keberhasilan cakupan program dilakukan setiap tribulan;

3. Pembuatan Penilaian Kinerja Puskesmas (PKP) tahunan dilakukan setiap
1 (satu) tahun sekali;
2. Penyelenggaraan Upaya Puskesmas (UKM), meliputi;
1. Upaya Kesehatan Masyarakat esensial yang Membawahi :
a. Pelayanan Promosi kesehatan termasuk UKS.
b. Pelayanan kesehatan lingkungan.
c. Pelayanan KIA – KB yang bersifat UKM.
d. Pelayanan gizi yang bersifat UKM.
e. Pelayanan pencegahan dan pengendalian penyakit.
 f. Pelayanan keperawatan kesehatan masyarakat.

2. Penanggung jawab UKM pengembangan membawahi upaya pengembangan

yang di laksanakan puskesmas antara lain :
a. Pelayanan kesehatan jiwa.
b. Pelayanan kesehatan gigi masyarakat.
c. Pelayanan kesehatan tradisional komplementer.
d. Pelayanan kesehatan olah raga.
e. Pelayanan kesehatan indra.
f. Pelayanan kesehatan lansia.
g. Pelayanan kesehatan kerja.
3. Penyelenggaraan Pelayanan Klinis (UKP), meliputi;
1) Upaya Kesehatan Perorangan Esensial
a. Pelayanan pemeriksaan umum.
b. Pelayanan kesehatan gigi dan mulut.
c. pelayanan KIA-KB yang bersifat UKP.
d. Pelayanan Gawat Darurat.
e. Pelayanan Gizi yang bersifat UKP.
f. Pelayanan persalinan.
g. Pelayanan rawat inap.
h. Pelayanan kefarmasian.
i. Pelayanan laboratorium.
j. Pelayanan Imunisasi

2 ) Jam Pelayanan Puskesmas Kedewan

a. Jam pelayanan:
- Hari Senin – Kamis jam 08.00 – 14.00 WIB
- Hari Jum’at jam 08.00 – 11.00 WIB
- Hari Sabtu jam 08.00 – 12.30 WIB
- Hari Minggu dan tanggal Merah TUTUP
d. Pelayanan Instalasi Rawat Inap dilakukan pelayanan 24 jam.
e. Pelayanan Instalasi Gawat Darurat dilakukan 24 jam.
f. Seragam Puskesmas Kedewan
1) Senin
- Dokter : Ungu
- Bidan dan Perawat : Kheki
- Administrasi : Kheki
2) Selasa
Semua Staff : Seragam Hijau Polos
3) Rabu
- Semua Staff : Seragam Batik Kuning Coklat

4) Kamis
- Semua Staff : Seragam Hitam Putih
5) Jum’at
- Semua Staff : Seragam Batik Kuning Coklat
6) Sabtu
- Semua Staff : Seragam Polos hijau
g.Kelengkapan Memakai Papan Nama, Kopri, dan Pin Akreditasi

3. Penyusunan Uraian Tugas Karyawan

1. KEPALA PUSKESMAS
Tanggung jawab dan Uraian Tugas :
1. Mengkoordinir penyusunan,Perencanaan Tingkat Puskesmas
berdasarkan data program Dinas Kesehatan.
2. Merumuskan kebijakan operasional dalam bidang pelayanan kesehatan
masyarakat.
3. Memberikan tugas pada staf dan unit – unit, Puskesmas Pembantu, dan
Ponkesdes.
4. Memimpin urusan Tata Usaha, unit – unit pelayanan, Puskesmas
Pembantu, Ponkesdes dan staf dalam menyelenggarakan pelayanan
kesehatan masyarakat agar pelaksanaan tugas berjalan sesuai dengan
rencana kerja yang telah ditetapkan.
5. Menilai prestasi kerja staf sebagai bahan pertimbangan dalam
peningkatan karier.
6. Melakukan evaluasi pelaksanaan kegiatan Puskesmas berdasarkan
realisasi program kerja dan ketentuan perundang-undangan yang
berlaku sebagai bahan dalam menyusun program kerja berikutnya.
7. Mempunyai tugas pokok dan fungsi memimpin, mengawasi dan
mengkoordinir.
8. Kegiatan Puskesmas yang dapat dilakukan dalam jabatan struktural dan
jabatan fungsional.
9. Menyusun rencana kerja dan kebijakan teknis Puskesmas.
10. Melaksanakan pengawasan, pengendalian dan evaluasi program/
kegiatan Puskesmas.
11. Memimpin pelaksanaan kegiatan di Puskesmas penyelenggaraan
pertemuan berkala (Minilokakarya bulanan dan tribulanan)
12. Bertanggung jawab atas penyusunan rencana usulan kegiatan (RUK)
melalui analisis dan perumusan masalah berdasarkan prioritas .
13. Bertanggung jawab atas rencana pelaksanaan kegiatan (RPK) secara
terinci dan lengkap
14. Mendelegasikan wewenang apabila meninggalkan tugas.
15. Membina petugas Puskesmas.
16. Bertanggung jawab mengenai pendidikan berkelanjutan, orientasi, dan
program pelatihan staf untuk menjaga kemampuan dan meningkatkan
pelayanan sesuai kebutuhan.
17. Membangun kerjasama dengan berbagai pihak terkait di kecamatan,
Lintas Sektor, penyedia pelayanan kesehatan tingkat pertama swasta,
perorangan, serta masyarakat dalm pengembangan UKBM.
18. Bertanggung jawab atas penyelenggaraan, pelaksanaan program –
program di Puskesmas.
19. Memberikan umpan balik hasil kegiatan kepada semua staf Puskesmas.
20. Melakukan pemeriksaan keuangan secara berkala.
21. Membuat laporan pelaksanaan kegiatan sebagai bahan informasi dan
pertanggung jawaban kepada Kepala Dinas Kesehatan .
22. Mengolah dan menganalisa data, untuk selanjutnya di informasikan atau
dilaporkan ke Dinas Kesehatan Kabupaten / Kota, serta pihak yang
berkepentingan lainnya.
 23. Membuat Surat Keputusan tentang Pengelola keuangan, penanggung
jawab barang inventaris, tim manajemen mutu Puskesmas, dll.
24. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten / Kota.
2. DOKTER UMUM
Tanggung jawab dan uraian tugas
1. Mengkoordinir kegiatan di poli umum.
2. Melaksanakan dan memberikan upaya pengobatan dasar dengan penuh
tanggung jawab ssuai keahlian dan kewenangannya serta sesuai standar
profesi dan peraturan perundangan yang berlaku.
3. Melaksanakan dan meningkatkan mutu pengobatan dasar di Puskesmas.
4. Melaksanakan pelayanan medik/ asuhan keperawatan sesuai SOP,
Standar Pelayanan Minimal (SPM), Standar Pelayanan Publik (SPP) tata
kerja dan kebijakan yang telah ditetapkan oleh kepala Puskesmas.
5. Memberikan penyuluhan kesehatan dengan pendekatan promotif dan
edukatif.
6. Melaukan pencatatan pada rekam medik dengan baik, lengkap serta
dapat dipertanggungjawabkan termasuk memberi kode diagnosa penyakit
menurut ICD X.
7. Melakukan pencatatan dan menyusun pelaporan sereta visualisasi data
kegiatan pengobatan dasar sebagai bahan informasi dan
pertanggungjawaban kepada Kepala Puskesmas.
8. Mengidentifikasi, merencanakan, memecahkan masalah dan melakukan
evaluasi kinerja program pengobatan dasar.
9. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Puskesmas.

3. KEPALA TATA USAHA

Tanggung jawab dan Uraian Tugas:
1. Menyusun rencana kegiatan urusan Tata Usaha berdasarkan data
program Puskesmas.
2. Membagi tugas kepada staf agar pelaksanaan tugas dapat dilaksanakan.
3. Mengkoordinasikan para staf dalam menyusun program kerja Puskesmas
agar terjalin kerja sama yang baik.
4. Memberikan petunjuk kepada staf dengan petunjuk kerja yang diberikan
agar tercapai keserasian dan kebenaran kerja.
5. Mengkoordinasikan berbagai kegiatan administratif dan manajemen di
Puskesmas, untuk mendukung Kepala Puskesmas menjalani tugas dan
fungsinya mengelola Puskesmas.
6. Mengarsipkan surat masuk dan surat keluar.
7. Bertanggung jawab atas administrasi, membantu pengelolaan keuangan
dan pengelolaan sumber daya lainnya.
 a. Menyiapkan SK bendahara barang, SK penanggung jawab pengelola
barang, SK penanggung jawab kendaraan.
b. Membuat perencanaan kebutuhan sdan Pemeliharaan Barang Unit.
c. Membuat data stok barang.
d. Menajaga kelengkapan alat- alat yang diperlukan.
e. Membuat data aset di masing-masing ruangan.
f. Melaksanakan up dating daftar inventaris sebagai bahan laporan.
g. Melakukan evaluasi perawatan alat kesehatan.
h. Melaporkan fungsi dan kondisi alat kesehatan.
i. Melaporkan seluruh inventarisasi alat kesehatan.
8. Melakukan evaluasi hasil kegiatan urusan Tata Usaha secara
keseluruhan.
9. Menyediakan dan menyimpan data umum Puskesmas serta data
kesehatan yang diperlukan untuk kepentingan semua pihak yang membutuhkan :
a. Data pencapaian cakupan kegiatan pokok tahun lalu dan visualisasi
datanya.
b. Data 10 penyakit terbanyak.
c. Data RKBU (Rencana Kebutuhan Barang Unit) dan RPTBU (Rencana
Pengadaan Triwulan Barang Unit).
d. Data lain.
10. Membuat laporan kegiatan di bidang tugasnya sebagai bahan informasi
dan pertanggung jawaban kepada Kepala Puskesmas.
11. Melaksaanakan pengelolaan urusan kepegawaian, keuangan,
perlengkapan, surat menyurat, hubungan masyarakat dan urusan umum,
perencanaan serta pencataan dan pelaporan.
12. Mempunyai tugas pokok di bidang kepegawaian :
a. Membuat struktur organisasi UPTD.
b. Membuat daftar/catatan kepegawaian petugas.
c. Membuat uraian tugas dan tanggung jawab setiap petugas.
d. Membuat rencana kerja bulanan bagi setiap petugas sesuai dengan
tugas, wewenang dan tanggunmg jawab.
e. Membuat penilaian SKP tepat waktu berdasarkan konsultasi dengan
Kepala Puskesmas.
f. Melakukan file kepegawaian.
13. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Puskesmas.
14. Tugas Tambahan sebagai Penanggungjawab Inventaris Barang :
a. Mempunyai arip daftar inventaris sarana dan peralatan Puskesmas yang
digunakan untuk pelayanan maupun untuk penyelenggaraan program
b. Menerima, menyimpan, memelihara barang/ asset Puskesmas
c. Melakukan pencatatan dan pelaporan barang inventaris
 d. Membuat perencanaan penyimpanan barang baru dan lama
e. Perencanaan kebutuhan dan pemeliharaan barang unit
f. Membuat program kerja pemeliharaan sarana dan peralatan Puskesmas
g. Melakukan pemeriksaan standar jumlah, jenis dan kondisi alat
h. Melakukan pemeliharaan sarana dan perlatan sesuai program kerja
i. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Puskesmas

4. KOORDINATOR PELAYANAN PEMERIKSAAN UMUM

Tanggung jawab dan tugas pokok :

1. Mengkoordinir kegiatan di poli umum.
2. Melaksanakan dan memberikan upaya pengobatan dasar dengan penuh
tanggung jawab ssuai keahlian dan kewenangannya serta sesuai standar
profesi dan peraturan perundangan yang berlaku.
3. Melaksanakan dan meningkatkan mutu pengobatan dasar di Puskesmas.
4. Melaksanakan pelayanan medik/ asuhan keperawatan sesuai SOP,
Standar Pelayanan Minimal (SPM), Standar Pelayanan Publik (SPP) tata
kerja dan kebijakan yang telah ditetapkan oleh kepala Puskesmas.
5. Memberikan penyuluhan kesehatan dengan pendekatan promotif dan
edukatif.
6. Melaukan pencatatan pada rekam medik dengan baik, lengkap serta
dapat dipertanggungjawabkan termasuk memberi kode diagnosa penyakit
menurut ICD X.
7. Melakukan pencatatan dan menyusun pelaporan sereta visualisasi data
kegiatan pengobatan dasar sebagai bahan informasi dan
pertanggungjawaban kepada Kepala Puskesmas.
8. Mengidentifikasi, merencanakan, memecahkan masalah dan melakukan
evaluasi kinerja program pengobatan dasar.
9. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Puskesmas.

5. KOORDINATOR PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT

Tanggung jawab dan Uraian Tugas :
1. Menyusun rencana kerja dan kebijaksanaan teknis pelayanan kesehatan
gigi.
2. Menentukan pola pelayanan dan tata kerja.
3. Memimpin pelaksanaan kegiatan pelayanan kesehatan gigi.
4. Melaksanakan pengawasan, pengendalian dan evaluasi kegiatan
pelayanan kesehatan gigi.
5. Merencanakan, melaksanakan dan mengawasi kegiatan mutu pelayanan
kesehatan gigi.
 6. Melaksanakan dan memberikan upaya pelayanan medik dengan penuh
tanggung jawab sesuai keahlian dan kewenangannya serta standar profesi
dan peraturan perundangan yang berlaku.
7. Memberikan penyuluhan kesehatan dengan pendekatan promotif dan
preventif.
8. Melalukan pencatatan rekam medik dengan baik, lengkap serta dapat
dipertanggungjawabkan termasuk memberi kode diagnosa menurut ICD X.

6. DOKTER GIGI
Tanggung jawab dan uraian Tugas :
1.Menyusun rencana kegiatan promosi kesehatan berdasarkan data
program Puskesmas.
2. Melakukan penyuluhan kesehatan, pengembangan UKBM,
pengembangan Desa Siaga Aktif dan pemberdayaan masyarakat dalam
PHBS sesuai SOP serta mengkoordinasikan dengan lintas program terkait.
3. Membuat pencatatan dan pelaporan serta visualisasi data promosi
kesehatan sebagai bahan informasi dan pertanggungjawaban kepada
Kepala Puskesmas.
4. Melakukan evaluasi hasil kegiatan promosi kesehatan secara
keseluruhan.
5. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Puskesmas.

7. KOORDINATOR PELAYANAN KIA

Tanggung jawab dan Uraian Tugas :
1. Menyusun rencana kerja pelayanan KIA berdasarkan data program
2. Melaksanakan ANC (Antenatal Care), INC (Intranatal Care), PNC
(Postnatal Care), Perawatan Neonatus, Penyuluhan KIA dan koordinasi
lintas program sesuai dengan prosedur/ SOP.
3. Melaksanakan Asuhan Kebidanan.
4. Melaksanakan pelayanan kebidanan sesuai standar prosedur operasional,
SPM, Standar Pelayanan Publik (SPP) Tata Kerja dan kebijakan yang telah
ditetapkan oleh Kepala Puskesmas.
5. Melakukan pencatatan pada rekam medik dengan baik, lengkap serta
dapat dipertanggung jawabkan termasuk memberi kode diagnosa menurut
ICD X.
6. Melakukan pencatatan dan pelaporan serta visualisasi data kegiatan KIA
sebagai bahan informasi dan pertanggung jawaban kepada Kepala
Puskesmas.
 7. Melaksanakan evaluasi kegiatan kebidanan dan melaporkan pelaksanaan
kegiatan kebidanan secara berkala kepada penanggung jawab.
8. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Puskesmas.

8. BIDAN KOORDINATOR
Tanggung jawab dan Uraian Tugas :
a. Melaksanakan ANC (Ante Natal Care), INC ( Intra Natal Care),
PNC(Post NatalCare), perawatan neonatus, pelayanan KB, penyuluhan
KIA-KB dan koordinasi lintas program sesuai dengan prosedur/SOP.
b. Melaksanakan asuhan kebidanan.
c. Melaksanakan pelayanan kebidanan sesuai standar prosedur operasional,
SPM, Standar Pelayanan Publik (SPP) tata kerja dan kebijakan yang telah
ditetapkan oleh kepala Puskesmas.
d. Melakukan pencatatan pada rekam medik dengan baik, lengkap
serta dapat dipertanggungjawabkan termasuk memberi kode diagnosa
menurut ICD X.
e. Melakukan pencatatan dan pelaporan serta visualisasi data kegiatan KIA-
KB sebagai bahan informasi dan pertanggungjawaban kepada Kepala
Puskesmas.
f. Melaksanakan evaluasi kegiatan kebidanan dan melaporkan pelaksanaan
kegiatan kebidanan secara berkala kepada penanggung jawab.
g. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Puskesmas

9. BIDAN
Tanggung jawab dan Uraian Tugas :
1. Menyusun rencana kerja tahunan
2. Merencanakan kegiatan tahunan dengan penjadwalan kegiatan bulanan
3. Melaksanakan pelayanan KIA promotif, preventif, tanpa mengabaikan
upaya kuratif dan rehabilitatif
4. Memberikan pelayanan dan pemeriksaan kesehatan ibu hamil
5. Meberikan pelayanan konsultasi kesehatan ibu dan anak
6. Melaksanakan pencatatan dan pelaporan kegiatan
7. Membuat laporan bulanan KIA
8. Mengikuti rapat atau pertemuan internal dan atau koordinasi lintas sektor
9. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Puskesmas

10. PERAWAT
Tanggung jawab dan Uraian Tugas :
1. Melaksanakan tugas asuhan keperawatan didalam gedung maupun diluar
gedung.
 2. Berkolaborasi dengan Dokter dalam pelayanan pengobatan pasien
3. Membantu kegiatan lintas program antara lain dalam kegiatan
pemberantasan penyakit, UKS, Penyuluhan Kesehatan Masyarakat dan
kegiatan lapangan lainnya.
4. Melaksanakan kegiatan Puskesmas diluar gedung.
5. Membantu Kepala Puskesmas dalam membuat perencanaan kegiatan.
6. Membantu Kepala Puskesmas dalam membuat laporan kegiatan.
7. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Puskesmas.

11. KOORDINATOR PELAYANAN KB

Tanggung jawab dan Uraian Tugas:
1. Menyusun rencana kerja pelayanan KB berdasarkan data program
2. Melaksanakan Pelayanan KB,Penyuluhan KB dan koordinasi lintas
program sesuai dengan prosedur/ SOP.
3. Melaksanakan Asuhan Kebidanan.
4. Melaksanakan pelayanan kebidanan sesuai standar prosedur operasional,
SPM, Standar Pelayanan Publik (SPP) Tata Kerja dan kebijakan yang telah
ditetapkan oleh Kepala Puskesmas.
5. Melakukan pencatatan pada rekam medik dengan baik, lengkap serta
dapat dipertanggung jawabkan termasuk memberi kode diagnosa menurut
ICD X.
6. Melakukan pencatatan dan pelaporan serta visualisasi data kegiatan KB
sebagai bahan informasi dan pertanggung jawaban kepada Kepala
Puskesmas.
7. Melaksanakan evaluasi kegiatan kebidanan dan melaporkan pelaksanaan
kegiatan kebidanan secara berkala kepada penanggung jawab.
8. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Puskesmas.

12. KOORDINATOR PELAYANAN LABORATORIUM

Tanggung jawab dan Uraian Tugas :

1. Melaksanakan pelayanan Laboratorium sesuai SOP, SPM, Tata Kerja dan
kebijakan yang telah ditetapkan oleh Kepala Puskesmas.
2. Meningkatkan mutu pelayanan di Puskesmas dengan melaksanakan
upaya pelayanan laboratorium dengan penuh tanggung jawab sesuai
keahlian, standar profesi dan kewenangannya.
3. Membuat pencatatan dan pelaporan serta visualisasi data yang perlu
secara baik, lengkap serta dapat dipertanggung jawabkan sebagai bahan
informasi dan pertanggung jawaban kepada Kepala Puskesmas.
 4. Melakukan evaluasi hasil kinerja kegiatan beserta Kepala Puskesmas
menyusun perencanaan upaya pelayanan laboratorium.
5. Melaksanakan upaya kesehatan dan kesematan kerja (K3 Laboratorium).
6. Menyiapkan bahan rujukan spesimen
7. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Puskesmas.

13. KOORDINATOR PELAYANAN KEFARMASIAN

Tanggung jawab dan Uraian Tugas :

1. Beserta Kepala Puskesmas menyusun perencanaan upaya pengelolaan

dan pelayanan kefarmasian.

2. Menyusun rencana kegiatan layanan obat di kamar obat berdasarkan data

program Pelayanan Kesehatan Dasar Puskesmas.

3. Melaksanakan upaya pelayanan kefarmasian dengan penuh tanggung

jawab sesuai keahlian dan kewenangannya.

4. Melaksanakan upaya pelayanan kefarmasian sesuai SOP, SPM, Tata

Kerja, dan kebijakan yang telah ditetapkan oleh Apoteker dan Kepala
Puskesmas.

5. Menyerahkan obat sesuai resep ke pasien.

6. Memberikan informasi tentang pemakaian dan penyimpanan obat kepada

pasien.

7. Menyimpan, memelihara dan mencatat mutasi obat dan perbekalan

kesehatan yang dikeluarkan maupun yang diterima oleh kamar obat dalam
bentuk buku catatan mutasi obat.

8. Melaksanakan pengelolaan obat termasuk pencatatan dan pelaporan

secara baik, lengkap serta dapat dipertanggung jawabkan.

9. Membuat pencatatan dan pelaporan pemakaian dan permintaan obat

serta perbekalan kesehatan sebagai bahan informasi dan pertanggung
jawaban kepada Kepala Puskesmas, pencatatan dan pelaporan
penggunaan obat secara rasional serta penggunaan obat generik.

10. Melakukan evaluasi hasil kegiatan pelayanan obat di kamar obat

11. Melaksanakan tugas lain yang diberikan kepada Kepala Puskesmas

12. Melaksanakan upaya pelayanan kefarmasian sesuai SOP, SPM, Tata

Kerja, dan kebijakan yang telah ditetapkan oleh Apoteker dan Kepala
Puskesmas.

13. Memberikan informasi tentang pemakaian dan penyimpanan obat

kepada pasien.

Menyimpan, memelihara dan mencatat mutasi obat dan perbekalan

kesehatan yang dikeluarkan maupun yang diterima oleh kamar obat dalam
bentuk buku catatan mutasi obat.
 14. Melaksanakan pengelolaan obat termasuk pencatatan dan pelaporan
secara baik, lengkap serta dapat dipertanggung jawabkan.

15. Membuat pencatatan dan pelaporan pemakaian dan permintaan obat

serta perbekalan kesehatan sebagai bahan informasi dan pertanggung
jawaban kepada Kepala Puskesmas, pencatatan dan pelaporan
penggunaan obat secara rasional serta penggunaan obat generik.

16. Melakukan evaluasi hasil kegiatan pelayanan obat di kamar obat.

17. Melaksanakan tugas lain yang diberikan kepada Kepala Puskesmas.

14. KOORDINATOR GUDANG OBAT

Tanggung jawab dan Uraian Tugas:

1. Penerimaan, penyimpanan, pendistribusian obat dan perbekalan

kesehatan dari Dinas Kesehatan Kabupaten / Kota ke unit pelayanan dan
berkoordinasi dengan lintas program terkait.

2. Pengendalian penggunaan persediaan dan pencatatan pelaporan

3. Menjaga mutu dan keamanan obat serta perbekalan kesehatan dan

kebersihan ruangan.

4. Menyusun rencana kebutuhan obat dan kegiatan distribusi obat

berdasarkan data program Puskesmas.

5. Membuat pencatatan dan pelaporan kegiatan di bidang tugasnya sebagai

bahan informasi dan pertanggung jawaban kepada Kepala Puskesmas.

6. Melaksanakan stok opname obat minimal satu tahun sekali.

7. Melakukan evaluasi hasil kegiatan gudang obat secara keseluruhan.

8. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Puskesmas.

15. KOORDINATOR UNIT PENDAFTARAN

1. Menyusun rencana kegiatan pelayanan di loket berdasarkan data program

Puskesmas.

2. Melaksanakan kegiatan pelayanan di loket dan koordinasi dengan lintas

program terkait sesuai dengan prosedur dan ketentuan.

3. Melakukan evaluasi hasil kegiatan pelayanan di loket secara keseluruhan.

4. Membuat pencatatan dan perlaporan serta visualisasi data kegiatan

pelayanan sebagai bahan informasi dan pertangungjawaban kepada Kepala
Puskesmas.

5. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Puskesmas.

16. KOORDINATOR PELAYANAN PROMKES DAN UKBM

Tanggung jawab dan Uraian Tugas :

1. Menyusun rencana kegiatan Promosi Kesehatan berdasarkan data

program puskesmas.

2. Melakukan penyuluhan kesehatan, pengembangan UKBM,

pengembangan Desa Siaga Aktif dan Pemberdayaan Masyarakat dalam
PHBS sesuai SOP serta mengkoordinasikan dengan lintas program terkait.

3. Membuat pencatatan dan pelaporan serta visualisasi data promosi

kesehatan sebagai bahan informasi dan pertanggung jawaban kepada
Kepala Puskesmas.

4. Melakukan evaluasi hasil kegiatan promosi kesehatan secara

keseluruhan.

5. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Puskesmas.

17. KOORDINATOR PELAYANAN GIZI

Tanggung jawab dan Uraian Tugas:

1. Menyusun perencanaan kegiatan peningkatan gizi masyarakat

berdasarkan data program puskesmas.

2. Melaksanakan pembinaan posyandu , PSG (Pemantauan Status Gizi),

Pemantauan Konsumsi Gizi (PKG), Pemantauan Penggunaan Garam
Beryodium, ASI Eksklusif, Pemberian Kapsul Vitamin A, Pemberian Tablet
Fe, Penyuluhan Gizi dan koordinasi lintas program sesuai dengan
prosedur/SOP.

3. Membuat pencatatan dan pelaporan kegiatan serta visualisasi data

sebagai bahan informasi dan pertanggung jawaban kepada Kepala
Puskesmas.

4. Melakukan evaluasi hasil kinerja kegiatan surveilans.

5. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Puskesmas.

18. KOORDINATOR KESEHATAN LINGKUNGAN

Tanggung jawab dan Uraian Tugas :

1. Di dalam gedung

a. Menyusun rencana kegiatan Kesehatan Lingkungan berdasarkan data

program Puskesmas.

b. Melakukan kegiatan pembinaan kesehatan lingkungan yang meliputi

pengawasan dan pembinaan SAB, pengawasan dan pembinaan jaga,
pengawasan dan pembinaan TTU(Tempat-Tempat Umum)/TPM(Tempat
Pengolahan Makanan)pestisida, Pelayanan Klinik Sanitasi, Penyuluhan
Kesehatan Lingkungan, dan Koordinasi Lintas Program terkait sesuai
dengan prosedur / SOP.

c. Membuat pencatatan dan pelaporan serta visualisasi data kegiatan

Kesehatan Lingkungan sebagai bahan informasi dan pertanggung jawaban
kepada Kepala Puskesmas.

d. Melakukan evaluasi hasil kegiatan kesehatan lingkungan secara

keseluruhan.

e. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Puskesmas

f. Menerima kartu rujukan status dari petugas Poliklinik.

g. Mempelajari Kartu status / Rujukan tentang diagnosis oleh petugas

Piliklinik.

h. Menyalin dan mencatat nama penderita atau keluarganya, karakteristik

penderita yang meliputi umur, jenis kelamin, pekerjaan dan alamat, serta
diagnosis penyakitnya ke dalam buku register.

i. Melakukan wawancara atau konseling dengan penderita/keluarga

penderita, tentang kejadian penyakit, keadaan lingkungan, dan perilaku
yang diduga berkaitan dengan kejadian penyakit.

j. Membantu menyimpulkan permasalahan lingkungan atau perilaku yang

berkaitan dengan kejadian penyakit yang diderita.

k. Memberikan saran tindak lanjut sesuai permasalahan.

l. Bila diperlukan, membuat kesepakatan dengan penderita atau

keluarganya tentang jadwal kunjungan lapangan.

2. Luar Gedung

Sesuai dengan jadwal yang telah disepakati antara penderita atau

keluarganya dengan petugas, petugas kesehatan lingkungan melakukan
kunjungan lapangan/rumah dan diharuskan melakukan langkah – langkah
sebagai berikut:

a. Mempelajari hasil wawancara atau konseling di dalam

gedung(Puskesmas).

b. Menyiapkan dan membawa berbagai peralatan dan kelengkapan

lapangan yang diperlukan seperti formulir kunjungan lapangan, media
penyuluhan, dan alat sesuai dengan jenis penyakitnya.

c. Memberitahu atau menginformasikan kedatangan kepada perangkat

desa/kelurahan (kepala desa/lurah, sekretaris, kepala dusun atau ketua
RW/RT) dan petugas kesehatan/bidan di desa.

d. Melakukan pemeriksaan/pengamatan lingkungan, pengamatan perilaku,

serta konseling sesuai dengan penyakit/maslah yang ada.

e. Membantu menyimpulkan hasil kunjungan lapangan.

f. Memberikan saran tindak lanjut kepada sasaran (keluarga penderita dan

keluarga sekitar).
 g. Apabila permasalahan yang ditemukan menyangkut sekelompok keluarga
atau kampung, informasikan hasilnya kepada petugas kesehatan di
desa/kelurahan, perangkat desa/kelurahan (kepala desa/lurah, sekretasris,
kepala dusun atau ketua RT/TW), kader kesehatan lingkungan serta lintas
sektor terkait di tingkat Kecamatan untuk dapat ditindaklanjuti secara
bersama.

19. KOORDINATOR PELAYANAN IMUNISASI

Tanggung jawab dan Uraian Tugas :

1. Menyusun rencana kegiatan imunisasi berdasarkan data Program

Puskesmas.

2. Melakukan pemberian imunisasi, sweeping imunisasi, penyuluhan

imunisasi, penanganan KIPI dan koordinasi lintas program terkait sesuai
prosedur dan ketentuan.

3. Membuat pencatatan dan pelaporan kegiatan imunisasi serta visualisasi

data sebagai bahan informasi dan pertanggungjawaban kepada kepala
Puskesmas.

4. Melakukan evaluasi hasil kinerja kegiatan imunisasi.

5. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh kepala Puskesmas.

20. KOORDINATOR PELAYANAN P2M

Tanggung jawab dan Uraian Tugas :

1. Menyusun rencana kegiatan P2M (pencegahan dan pemberantasan

penyakit menular) berdasarkan program puskesmas.

2. Melaksanakan P2TB, P2 Kusta, P2 Malaria, P2 DBD, P2 ISPA, P2 Diare,

P2 HIV/AIDS, P2 Filariasis, Imunisasi dan Surveilans dan kordinasi lintas
program sesuai dengan prosedur/SOP.

3. Membuat pencacatan dan pelaporan kegiatans serta visualisasi data

sebagai tambahan informasi dan pertanggungjawaban kepada kepala
Puskesmas.

4. Melakukan evaluasi hasil kinerja kegiatan surveilans.

5. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh kepala Puskesmas.

21. KOORDINATOR PELAYANAN UGD

Tanggung jawab dan Uraian Tugas :

1. Menyusun rencana kerja pelayanan gawat darurat.

2. Melaksanakan kegiatan pelayanan gawat darurat.

 3. Melaksanakan pelayanan medis dan keperawatan sasuai standar
prosedur operasional, SPM, Standart Pelayanan Publik (SPP) tata kerja dan
kebijakan yang telah ditetapkan oleh kepala Puskesmas.

4. Melakukan pencatatan Pada rekam medik dengan baik,lengkap serta

dapat dipertanggng jawabkan,termasuk memberikan kode diagnosa
menurut ICD X

5. Membuat pelaporan dan visualisasi data pelayanan gawat darurat.

6. Melaksanakan evaluasi kegiatan pelayanan UGD.

7. Meningkatkan mutu pelayanan UGD Puskesmas.

8. Melaporkan pelaksanaan gadar secara berkala kepada

penanggungjawab.

9. Melakukan rujukan kasus yang tidak dapat ditangani.

10. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh kepala Puskesmas.

22. KOORDINATOR PELAYANAN RAWAT INAP

Tanggung jawab dan Uraian Tugas :
1. Menyusun Rencana kegiatan unit perawatan berdasarkan data program.
2. Membagi tugas kepada petugas rawat inap agar pelaksanaan tugas data
dilaksanakan dengan baik.
3. Melaksanakan kegiatan keperawatan, rawat inap dan perawatan
kesehatan masyarakat.
4. Melakukan evaluasi hasil kegiatan unit rawat inap.
5. Membuat pencatatan dan pelaporan serta visualisasi data sebagai bahan
informasi dan pertanggungjawaban kepada kepala Puskesmas.
6. Melaksanakan Tugas lain yang diberikan oleh Kepala Puskesmas

23. KOORDINATOR PELAYANAN PERSALINAN

Tanggung jawab dan Uraian Tugas :

1. Menyusun Rencana kegiatan unit persalinan berdasarkan data program.

2. Membagi tugas kepada petugas Persalinan agar pelaksanaan tugas data

dilaksanakan dengan baik.

3. Melaksanakan kegiatan kebidanan, rawat inap dan perawatan kesehatan

Ibu dan Anak.

4. Melakukan evaluasi hasil kegiatan unit Persalinan.

5. Membuat pencatatan dan pelaporan serta visualisasi data sebagai bahan

informasi dan pertanggung jawaban kepada kepala Puskesmas.

6. Melaksanakan Tugas lain yang diberikan oleh Kepala Puskesmas.

4. Penyusunan visi, misi dan peninjauan tata nilai dan tujuan Puskesmas
 Visi : Menjadi puskesmas dengan pelayanan bermutu dan mandiri menuju
masyarakat kedewan sehat

Misi :

1. Meningkatkan kualitas sumber daya manusia untuk menjadi petugas

kesehatan yang terampil dan kompeten.

2. Menyediakan sarana dan prasarana sesuai dengan standart

3. Meningkatkan kualitas dan kuantitas kegiatan puskesmas melalui kegiatan

promotif, preventif, kuratif serta rehabilitatif.

4. Meningkatkan peran serta masyarakat dan pemberdayaan masyarakat dalam

kegiatan program – program di puskesmas

Tata Nilai (KEDEWAN)

1. Komitmen : Memiliki tujuan dan janji untuk disiplin dalam bekerja serta
memberikan pelayanan yang bermutu.
2. Edukatif : Memiliki kemampuan untuk memberikan pengetahuan dan
pendidikan kesehatan pada masyarakat.
3. Dekati : Memberikan pelayanan kesehatan dengan menggunakan
metode pendekatan kepada masyarakat.
4. Empati : Menerima pasien dengan care, hati yang tulus dan
menghargai
5. Waktu : Memberikan pelayanan dengan respontime terbaik dan
sesuai standart yang telah ditetapkan.
6. Akuntabilitas : Memiliki kemampuan mempertanggung jawabkan segala
kegiatan kegiatan pelayanan yang dilaksanakan.
7. Nyaman : Memberikan rasa nyaman dan puas terhadap pelanggan
sampai pada akhir pelayanan.

5. Penggalangan komitmen akreditasi dan pembentukan tim akreditasi

Semua staff puskesmas kedewan berkomitmen untuk meningkatkan mutu
puskesmas dengan penandatanganan komitmen akreditasi di atas materai
6. Penggalangan komitmen bersama untuk meningkatkan kinerja UKM dan
UKP
Dalam mengadakan pelayanan kepada masyarakat kami mempunyai komitmen
untuk “MEMBERIKAN PELAYANAN PRIMA”
Dalam mengadakan pelayanan kepada masyarakat kami mempunyai komitmen
kerja guna untuk melayani masyarakat dengan sebaik-baiknya dan terus
berupaya meningkatkan mutu pelayanan dengan jalan langkah-langkah sebagai
berikut :
1. Memberikan pelayanan cepat ramah dan berkualitas.
2. Melayani secara maksimal dengan fasilitas yang ada.
3. Memberikan kemudahan dalam mendapatkan informasi kesehatan yang
diperlukan.
4.vMerespon dengan cepat terhadap pengajuan saran dan masukan.
5. Menyiapkan ruang dan fasilitas yang ada.
6. Menyiapkan petugas yang berpenampilan rapi, berdedikasi dan siap
melayani.
 7. Apabila kami tidak menepati janji ini,kami siap menerima sanksi sesuai
peraturan perundang-undangan yang berlaku.

7. Penyusunan hak dan kewajiban pasien/sasaran dan masyarakat

1. HAK SASARAN / PROGRAM
1. Memperoleh kejelasan informasi tentang program kegiatan UKM yang
akan dilaksanakan di wilayah kerja Puskesmas Kedewan.
2. Memperoleh informasi mengenai aturan, tatacara dan peraturan yang
berlaku tentang program kegiatan UKM.
3. Memperoleh penyuluhan, pembinaan dan sosialisasi terkait dengan
program kegiatan UKM.
4. Sasaran program berhak mengajukan usul, saran, perbaikan atas
kegiatan program Puskesmas Kedewan.

2. KEWAJIBAN SASARAN / PROGRAM

1. Berkontribusi dalam menyelesaikan masalah Kesehatan di Wilayah Kerja
Puskesmas Kedewan.
2. Memberikan dan membantu menyampaikan informasi terkait dengan
masyarakat sekitar.
3. Mendukung program kegiatan UKM di wilayah Kerja Puskesmas
Kedewan.
4. Mematuhi segala aturan dan kesepakatan yang telah disepakati bersama
.
3. HAK PASIEN
1. Memperoleh informasi mengenai tata tertib dan peraturan yang berlaku di
Puskesmas Kedewan;
2. Memperoleh informasi tentang hak dan kewajiban pasien ;
3. Memperoleh layanan yang manusiawi, adil, jujur dan tanpa diskriminasi;
4. Memperoleh layanan kesehatan yang bermutu sesuai dengan standar
profesi dan Standar Prosedur Operasional;
5. Memperoleh layanan yang efektif dan efisen sehingga pasien terhindar
dari kerugian fisik dan materi;
6. Mengajukan pengaduan atas kualitas pelayanan yang didapatkan;
7. Memilih dokter dan kelas perawat sesuai yang diinginkannya dan
peraturan yang berlaku di Puskesmas Kedewan;
8. Meminta konsultasi tentang penyakit yang dideritanya kepada dokter lain
yang mempunyai Surat Ijin Praktek (SIP) baik di dalam maupun di luar
Puskesmas Kedewan;
9. Mendapat privasi dan kerahasiaan penyakit yang diderita termasuk data-
data medisnya;

10. Mendapat informasi yang meliputi diagnosis dan tata cara tindakan
medis, tujuan tindakan medis, alternative tindakan, risiko dan komplikasi
yang mungkin terjadi, dan prognosis terhadap tindakan yang dilakukan serta
diperkirakan biaya pengobatan;
11. Memberikan persetujuan atau menolak atas tindakan yang akan
dilakukan oleh tenaga kesehatan terhadap penyakit yang dideritanya
 12. Didampingi keluarganya dalam keadaan kritis;
13. Menjalankan ibadah sesuai agama atau kepercayaan yang dianutnya
selama hal itu tidak menggangu pasien lainnya;
14. Memperoleh keamanan dan keselamatan dirinya selama dalam
perawatan di Puskesmas Kedewan.
15. Mengajukan usul, saran, perbaikan atau perlakuan Puskesmas Kedewan
terhadap dirinya.

4. KEWAJIBAN PASIEN
1. Memberikan informasi yang lengkap dan jujur tentang masalah
kesehatannya
2. Mematuhi nasihat intruksi petugas Puskesmas Kedewan.
3. Mematuhi ketentuan yang berlaku di Puskesmas Kedewan.
4. Memberi imbalan jasa atas pelayanan yang diterima.
5. Pemeliharaan barang milik pelanggan.

8. Pembahasan jenis-jenis pelayanan puskesmas kedewan

1. Pelayanan pemeriksaan umum.
2. Pelayanan kesehatan gigi dan mulut.
3. pelayanan KIA-KB yang bersifat UKP.
4. Pelayanan Gawat Darurat.
5. Pelayanan Gizi yang bersifat UKP.
6. Pelayanan persalinan.
7. Pelayanan rawat inap.
8. Pelayanan kefarmasian.
9. Pelayanan laboratorium.
10. Pelayanan Imunisasi

i. Penyelenggaraan Pelayanan Klinis

1) Pengendalian proses pelayanan klinis

Puskesmas Kedewan Kabupaten Bojonegoromerencanakan dan
melaksanakan pelayanan klinis pada keadaan kondisi yang dikendalikan
untuk mendapatkan hasil yang optimal, meliputi:

a. Tersedianya Kebijakan:
b. Tersedianya peralatan/sarana yang sesuai, berupa:
a) Sarana pelayanan medis yang baik dan peralatan yang cukup;
b) Sarana ruang rawat inap memenuhi standar perawatan;
c) Peralatan penunjang laboratorium lengkap dan telah terkalibrasi;
c. Tersedianya tenaga yang sesuai, berupa
a) Memiliki jumlah tenaga dokter umum yang mencukupi yaitu 4 (empat)
orang;
b) Tenaga dokter yang ada di Puskesmas Kedewan Kabupaten
Bojonegorotelah melalui pelatihan yang dipersyaratkan;
2) Validasi proses pelayanan
Puskesmas Kedewan Kabupaten Bojonegoromelakukan validasi
pelayanan klinis yang hasilnya menjadi rencana tindak lanjut dan bahan
perbaikan yang akan dilakukan oleh Tim Audit Internal, Tim Manajemen
resiko atau Tim Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien serta Tim Survei
atau Kepuasan Pelanggan. Mekanisme dan tata cara validasi terhadap
 pelayanan klinis secara rinci sebagaimana diatur dalam Kebijakan dan
Prosedur Tugas, Wewenang dan Tata Kerja Tim Audit Internal, Tim
Manajemen Risiko atau Tim Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien
(PMKP) serta Tim Survei atau Kepuasan Pelanggan. Validasi ini termasuk
untuk proses dimana ketidaksesuaian terjadi baik sebelum pelayanan
dilakukan maupun setelah diberikan.
3) Identifikasi dan ketelusuran
Pelayanan pelayanan klinis yang dilakukan di Puskesmas Kedewan
Kabupaten Bojonegoro mulai dari proses penerimaan pasien awal baik yang
menggunakan loket pendaftaran maupun melalui Pelayanan Gawat Darurat
untuk pelanggan di luar jam dinas serta identifikasi pasien di unit perawatan
sampai dengan pelayanan akhir, diberi identifikasi dengan nomor register
pasien pada dokumentasinya. Pengarsipan dan pendokumentasian
dokumen rekam medik dan identifikasi pasien yang dilakukan di Puskesmas
Kedewan Kabupaten Bojonegoro secara lebih rinci mengacu kepada
dokumen Kebijakan dan Prosedur Tata Cara Pengamanan Dokumen Rekam
Medik dan Identifikasi Pasien.
ii. Pengukuran, Analisis dan Penyempurnaan Pelayanan Klinis

a. Umum:
Puskesmas Kedewan Kabupaten Bojonegoro merencanakan dan
menerapkan pemantauan, pengukuran, analisa dan proses peningkatan
pelayanan klinis yang diperlukan yang bertujuan;
1. Untuk menunjukkan kesesuaian produk/layanan klinis,
2. Untuk memastikan kesesuaian dari manajemen mutu, dan;
3. Untuk meningkatkan terus menerus efektivitas Sistem Manajemen Mutu.
Kegiatan ini termasuk penentuan metode yang dapat digunakan,
termasuk teknik analisis dan jangkauan pelayanannya.

b. Kepuasan Pelanggan:
Sebagai salah satu pengukuran kinerja Sistem Manajemen Mutu,
Puskesmas Kedewan Kabupaten Bojonegoromemantau informasi tentang
persepsi pelanggan mengenai apakah Puskesmas Kedewan Kabupaten
Bojonegorotelah memenuhi harapan dan memberikan kepuasan dalam
memberikan proses pelayanan klinis. Metode untuk memperoleh informasi
dari pelanggan tersebut dilakukan dengan memasang kotak saran di bagian
informasi, dilakukan survei Survey Kepuasan Masayarakat (SKM) serta
survei kepuasan pelanggan. Persiapan, penjadwalan, pelaksanaan serta
pelaporan survei kepuasan dan harapan pelanggan uraian-uraian lainnya
secara rinci dijelaskan pada Kebijakan dan Prosedur Umpan Balik
Pelanggan terhadap Layanan Klinis.
 c. Audit Internal:
Untuk memastikan efektifitas Sistem Manajemen Mutu yang diterapkan,
di Puskesmas Kedewan Kabupaten Bojonegorodilakukan audit internal secara
periodik, yang dilakukan terjadwal dan dilakukan pembahasan dalam pertemuan
internal tim audit internal dan unit terkait yang diperlukan. Audit dilakukan oleh
petugas /tim yang telah dibentuk dengan keputusan kepala puskesmas. Audit
internal dilakukan berdasarkan prosedur dengan ketentuan yang telah
ditetapkan dalam Standar Operasional Prosedur (SOP) audit Puskesmas
Kedewan Kabupaten Bojonegoro. Metode audit dilakukan dengan cara
wawancara langsung kepada audite dan pengamatan secara langsung
(observasi). Setiap temuan audit dicatat dan didokumentasikan dalam Laporan
Ketidaksesuaian dan digunakan untuk memonitor dan mengevaluasi tindakan
koreksi yang dilakukan. Ketua tim audit internal melaporkan hasil kegiatan dan
temuan audit yang tidak dapat terselesaikan kepada Ketua Tim Manajemen
Mutu dengan tembusan kepada Kepala Puskesmas Kedewan Kabupaten
Bojonegorosebagai bahan masukan untuk Tinjauan Manajemen. Persiapan dan
penjadwalan, pelaksanaan serta pelaporan audit, tindak lanjut atas
ketidaksesuaian yang ditemukan dan uraian-uraian lainnya secara rinci
dijelaskan pada Kebijakan dan Prosedur Tugas Pokok, Wewenang dan Tata
Kerja Tim Audit Internal.

iii. Pemantauan dan Pengukuran Proses Layanan Klinis:

Puskesmas Kedewan Kabupaten Bojonegoromenerapkan metode yang

sesuai untuk pemantauan dan pengukuran proses-proses Sistem Manajemen
Mutu pada layanan klinis.Metode -metode ini menunjukan kemampuan proses-
proses dalam mencapai hasil yang direncanakan.Jika hasil yang direncanakan
tidak tercapai, perbaikan dan tindakan perbaikan dilaksanakan sesuai
kebutuhan untuk memastikan kesesuaian produk atau layanan klinis.
iv. Pemantauan dan Pengukuran Hasil Layanan Klinis:

1) Puskesmas Kedewan Kabupaten Bojonegoromelakukan pemantauan

terhadap semua tahap proses untuk memastikan bahwa produk atau
layanan klinis yang diberikan kepada masyarakat memiliki aspek legalitas
sesuai peraturan dan standar akreditasi;
2) Kegiatan pemantauan dimaksudkan sebagai kegiatan pemeriksaan,
pengawasan dan verifikasi dilakukan oleh tim atau individu petugas yang
ditunjuk oleh Ketua Tim Manajemen Mutu;
 3) Tim atau individu petugas yang ditunjuk oleh Ketua Tim Manajemen Mutu
diberikan surat penugasan oleh Ketua Tim Manajemen Mutu dengan
diketahui oleh Kepala Puskesmas Kedewan Kabupaten Bojonegoro
4) Setiap berkas yang masuk harus melewati inspeksi agar apabila terjadi
kekurangan/ketidaksesuaian dapat dilengkapi dan dilakukan inspeksi ulang;
5) Ketua Tim Manajemen Mutu bertanggung jawab terhadap seluruh kegiatan
pemantauan.

v. Pengendalian Terhadap Produk/Hasil Layanan Klinis Tidak Sesuai:

1) Puskesmas Kedewan Kabupaten Bojonegoromenetapkan dan memelihara

prosedur terdokumentasi untuk memastikan bahwa produk atau layanan
klinis yang salah tidak akan terulang;
2) Puskesmas Kedewan Kabupaten Bojonegoromenetapkan Ketua Tim
Manajemen bertanggung jawab meninjau ketidaksesuaian produk atau
layanan klinis yang tidak sesuai dan diberi wewenang untuk melakukan
tindak lanjutnya, sesuai dengan prosedur yang ditetapkan;
3) Produk atau layanan klinis yang tidak sesuai diketahui melalui inspeksi,
teridentifikasi, didokumentasi dan diklasifikasikan sesuai dengan kasusnya;
4) Terhadap produk atau layanan klinis yang telah dilaksanakan tindakan
koreksi dilakukan inspeksi dan verifikasi ulang untuk memastikan bahwa
perbaikan/tindakan koreksi telah memenuhi spesifikasi atau standar yang
telah ditetapkan;
5) Penjelasan yang lebih rinci mengenai Pengendalian Produk atau Hasil
Layanan Klinis Tidak Sesuai dibahas dalam Kebijakan dan Prosedur
Pengendalian Hasil Layanan Klinis Tidak Sesuai.

Kedewan, 02 Januari 2018

Kepala UPTD Puskesmas Kedewan Pencatat

dr. RIBUT ASTUTI RAHAYU KARDI Ningyu utfatul M, Amd.Keb

Penata Muda Tk.I
NIP. 19811117 201406 2 001
PERTEMUAN RAPAT STAF PERTAMA