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UN ÁREA ESPECIAL
DENTRO DE LA QUÍMICA CLÍNICA
Prof.Dr.Gustavo A.Negri
Dpto.Bioq.Clinica-FFyB-UBA
.
Enzimas
Función
Catalizadores biológicos
Estructura proteica
Procesos metabólicos
Salud / Enfermedad
Enzimas
Estructura
Secundaria
Terciaria
Cuaternaria Primaria
Enzimas
Formas moleculares
Resultado de:
•Diferentes genes estructurales
•Híbrido de subunidades distintas Isoenzimas
•Variantes alélicas de genes
•Diferentes agregado de carbohidratos
•Desamidación Formas Múltiples
•Proteólisis Isoformas
•Oxidación
•Fosforilación
•Asociación a otras moléculas Macroenzimas
Enzimas
Clasificación
Clases
1 – Oxidorreductasas
2 – Transferasas
3 – Hidrolasas
4 – Liasas
5 – Isomerasas
6 - Ligasas
Enzimas
Clasificación Sistemática
Ejemplos
Enzimas
Clasificación Clínica de Bücher
3) Endocitoenzimas
a - Ubicuas (LD total)
b - Órgano específicas (SDH, isoenzimas)
Enzimas
Enzimología Clínica
Historia:
(1908) Amilasa en orina Wohlgemuth.
(1920) FAL en suero Kay,King,Bodansky y Roberts.
(1943) Enzimas glicolíticas séricas Warburg, Christian.
(1955) AST en suero LaDue, Wroblewski y Karmen.
Enzimas
Endocitoenzimas – Liberación y eliminación
Enzimas
Localización
(tisular-celular-subcelular)
Vías de llegada a la circulación
(tamaño y PM – permeabilidad capilar)
Vías de Eliminación
(vida media – peso molecuar)
Enzimas
Enzimemia
Causas de Variación
La concentración de masa
La concentración catalítica
Materiales y Métodos
un aspecto crucial en
estandarización de
Enzimología Clínica
Estandarización de resultados numéricamente
dependientes del Método
•Valores de referencia
En Enzimología Clínica
la heterogeneidad de los resultados
** Estándar secundario
Condiciones
estandarizadas para el
ensayo
Método enzimático
estandarizado
IFCC: 2 aproximaciones
• Problemas:
- Adaptación a rutina, automatización, desarrollo
tecnológico
- Recomendaciones de las sociedades nacionales
• 2ª aproximación (actualidad):
Grupo de trabajo “Calibration in Clinical Enzymology”
- Sistema de referencia
- Métodos de referencia (a 37 ºC)
- Materiales de referencia
- Laboratorios de referencia
•Relación entre ambos debe ser constante para todas las muestras
• Fuente
• Proceso de purificación
• Heterogeneidad molecular
Valores Valores de
observados referencia