You are on page 1of 28

LAPORAN HASIL KEGIATAN

1. Dasar : Surat Tugas Kepala Puskesmas Matako No:


2. Tujuan Kunjungan : Kunjungan Rumah Pelacakan Bumil Risti
3. Hasil Kegiatan : 1. Ny. Intin towe, umur: 30Tahun, GIIPIA0, HPHT: 23/3/2015,
TP: 04/01/2016, UK: 4mgg,TB: 148cm, BB: 44,4kg,
LILA 24cm,TD: 100/70mmHg, Palp, TFU Ball
R/ ZF, Antasida, Selesbion.

2. Ny. Diana, Umur: 24Tahun,TD: 100/60mmhg, BB:44,5kg,TB


152cm, LILA:22,5cm ,TD:90/60mmHg, GIIIPIAI, HPHT:
26/12/2014, TP: 3/10/2015, UK 18mgg, Palpasi TFU 15cm,
PU-KA DJJ 144x/m..

R/ SF, CALK, B.COM.

Matako, Mei 2015

Mengetahui Bidan Pelaksana


Kepala Desa Matako

Harwandi Toea Mersi Wahyu Ningtia, A.Md.Keb


NRPTT: 19.4.3500.827
LAPORAN HASIL KEGIATAN

1. Dasar : Surat Tugas Kepala Puskesmas Matako No:


2. Tujuan Kunjungan : Kunjungan Rumah Pelacakan Bumil Risti
3. Hasil Kegiatan : 1. Ny. Rusni, umur: 25Tahun, GIIPIA0, HPHT: 25/10/2014,
TP: 1/7/2015, UK: 19mgg,TB: 144cm, BB: 46kg,
LILA 23cm,TD: 90/60mmHg, Palp, TFU Setinggi Pusat,
Pu-ki, DJJ 120x/m.
R/ ZF, CALK.

Mengetahui Bambalo, 10 April 2015

Kepala Desa Bambalo Bidan Pelaksana

Ahmad Dano Wahyuni Paene, A.Md.Keb


LAPORAN HASIL KEGIATAN

1. Dasar : Surat Tugas Kepala Puskesmas No


2. Tujuan Kunjungan : Kunjungan Rumah Pelacakan Bumil Risti
3. Hasil Kegiatan : 1. Ny. Fitriani, umur: 20Tahun, GIVPIAII, HPHT: 23/01/2015,
TP: 30/10/2015, UK: 12mgg,TB: 150cm, BB: 57,4kg,
LILA 27cm,TD: 110/70mmHg, Palp, TFU 19cm, Pu-ki,
DJJ (-)

Mengetahui Galuga, 07 April 2015

Kepala Desa Galuga Bidan Pelakasana

Ishak Labatjo Harnianti Pasenggong A.Md.Keb


NRPTT: 19.4.330 1940
LAPORAN HASIL KEGIATAN

1. Dasar : Surat Tugas Kepala Puskesmas Matako No:


2. Tujuan Kunjungan : Kunjungan Rumah Pelacakan Bumil Risti
3. Hasil Kegiatan : 1. Ny. Minarti, umur: 24Tahun, GIIPIA0, HPHT: 20/7/2014,
TP: 27/4/2015, UK: 33mgg,TB: 153cm, BB: 60kg,
LILA 23cm,TD: 100/70mmHg, Palp, TFU 28cm,
Pu-ki, DJJ 140x/m.
R/ ZF, CALK.

Mengetahui Toliba, 07 April 2015

Kepala Desa Toliba Bidan Pelaksana

Jamaludin Lacaa Srisuparmi, A.Md.Keb


NRPTT: 19.4.330 1941
LAPORAN HASIL KEGIATAN

1. Dasar : Surat Tugas Kepala Puskesmas Matako No:


2. Tujuan Kunjungan : Kunjungan Rumah Pelacakan Bumil Risti
3. Hasil Kegiatan : 1. Ny. Irnawati, umur: 23Tahun, GIP0A0, HPHT: 25/1/2015,
TP: 3/11/2015, UK: 11mgg,TB: 148cm, BB: 39kg,
LILA 21cm,TD: 100/70mmHg, Palp,Ball
R/ B6, Antasida, B.Com, Susu
2. Ny. Magdalena, Umur 26 Tahun, GIPOAO, HPHT: 1/8/2014
TP: 8/5/2015, UK 36mgg, LILA 26cm, Palpasi TFU 28cm,
Letak Kepala, PUKA, DJA 140x/m
R/ ZF, Calk.

3.Ny. Kasmida, umur 26 Tahun, GIIPIAO, HPHT: 20/8/2014,


TP: 27/5/2015, UK 31mgg, BB: 53kg, TB:146,
TD: 110/70mmHg, Palpasi: Tfu 27cm, Letak Kepala, Puka,
DJA 140x/m.
R/ ZF, CALK.

Mengetahui Malei Tojo, 11 April 2015

Kepala Desa Malei Tojo Bidan Pelaksana

SUKANDAR Nengsi, A.Md.Keb


NRPTT: 19.4.3500 828
LAPORAN HASIL KEGIATAN

1. Dasar : Surat Tugas Kepala Puskesmas Matako No:


2. Tujuan Kunjungan : Kunjungan Rumah Pelacakan Bumil Risti
3. Hasil Kegiatan : 1. Ny. Nirmala, umur: 30Tahun, GIIPIA0, HPHT: 11/2/2015,
TP: 18/11/2015, UK: 8mgg,TB: 155cm, BB: 50kg,
LILA 24cm,TD: 110/70mmHg, N: 80x/m, P: 20x/m, Palp,
TFU BALL
R/ ZF, CALK, B6

2. Ny. Masni, Umur 30 Tahun, GIIIPIIA0, HPHT: 18/2/2015,


TP: 25/11/2015, UK: 7mgg, TB: 153cm, BB:44Kg,
TD: 80/60mmHg, LILA, 23,5cm, N: 80x/m, P:20x/m,
palpasi Ball
R/ ZF, CALK, SelviPlex

Mengetahui Ujung Tibu, 10 April 2015

Kepala DesaUjung Tibu Bidan Pelaksana

Hamlat Lapahidi Faizah, A.Md.Keb


LAPORAN HASIL KEGIATAN

1. Dasar : Surat Tugas Kepala Puskesmas Matako No:


2. Tujuan Kunjungan : Kunjungan Rumah Penyuluhan P4K
3. Hasil Kegiatan : 1. Ny. Juli Deru, umur: 34Tahun, GIIPIA0, HPHT: 10/9/2014,
TP: 17/6/2015, UK: 28mgg,TB: 148cm, BB: 62,8kg,
LILA 27cm,TD: 110/60mmHg, Palp, TFU 19cm, Pu-ki,
DJJ 140x/m.
R/ ZF, CALK.

Matako, 19 April 2015

Mengetahui Bidan Pelaksana


Kepala Desa Matako

Harwandi Toea Mersi Wahyu Ningtia, A.Md.Keb


NRPTT: 19.4.3500.827
LAPORAN HASIL KEGIATAN

1. Dasar : Surat Tugas Kepala Puskesmas No


2. Tujuan Kunjungan : Kunjungan Rumah Bufas
3. Hasil Kegiatan : 1. Ny. Lince/ Tn Abri, umur: 34Tahun, Tanggal Partus
19/4/2015BB: 60,4kg, TD: 120/70mmHg,S:360C, N:80x/m
P: 20x/m Palp, TFU 2jbpst, Lochia Rubra, KF 1
R/ Amoxociline, Asam mefenamat, selviplex, Vit A Bufas

Mengetahui Galuga, 21 April 2015

Kepala Desa Galuga Bidan Pelakasana

Ishak Labatjo Harnianti Pasenggong A.Md.Keb


NRPTT: 19.4.330 1940
LAPORAN HASIL KEGIATAN

1. Dasar : Surat Tugas


2. Tujuan Kunjungan : Kunjungan Rumah Pelacakan Bumil Risti
3. Hasil Kegiatan : 1. Ny. Minarti, umur: 24Tahun, GIIPIA0, HPHT: 20/7/2014,
TP: 27/4/2015, UK: 33mgg,TB: 153cm, BB: 60kg,
LILA 23cm,TD: 100/70mmHg, Palp, TFU 28cm,
Pu-ki, DJJ 140x/m.

Mengetahui Toliba, 10 April 2015

Kepala Desa Toliba Bidan Pelaksana

Jamaludin Lacaa Srisuparmi, A.Md.Keb


NRPTT: 19.4.330 1941
LAPORAN HASIL KEGIATAN

1. Dasar : Surat Tugas Kepala Puskesmas No: PKM Matako


2. Tujuan Kunjungan : Kunjungan Rumah Pemantauan Bumil Risti
3. Hasil Kegiatan : 1. Ny. Bungaria, umur: 32Tahun, GIVPIIAI, HPHT: 08/12/2014,
TP: 15/09/2015, UK: 27mgg,TB: 148cm, BB: 62,4kg,
LILA 21cm,TD: 90/60mmHg, Palp, TFU 20cm, Pu-ki,
DJJ 140x/m.
R/ ZF, CALK.B.Com, Susu Laktamil(PMT).

Matako, 29 April 2015

Mengetahui Bidan Pelaksana


Kepala Desa Matako

Harwandi Toea Mersi Wahyu Ningtia, A.Md.Keb


NRPTT: 19.4.3500.827
LAPORAN HASIL KEGIATAN

1. Dasar : Surat Tugas


2. Tujuan Kunjungan : Kunjungan Rumah Pemantauan Bumil Risti
3. Hasil Kegiatan : 1. Ny. Rusni, umur: 25Tahun, GIIPIA0, HPHT: 25/10/2014,
TP: 1/7/2015, UK: 19mgg,TB: 144cm, BB: 46kg,
LILA 23cm,TD: 90/60mmHg, Palp, TFU Setinggi Pusat,
Pu-ki, DJJ 120x/m.
R/ ZF, CALK, Susu Laktamil( PMT)

Bambalo, 20 April 2015

Wahyuni Paene, A.Md.Keb

LAPORAN HASIL KEGIATAN


1. Dasar : Surat Tugas Kepala Puskesmas No
2. Tujuan Kunjungan : Kunjungan Rumah Pemantauan ibu Hamil Risti
3. Hasil Kegiatan : 1. Ny. Sriani, umur: 34Tahun, GIIIPIAI, HPHT: 25/08/2015,
TP: 02/05/2015, UK: 28mgg,TB: 150cm, BB: 57,4kg,
LILA 27cm,TD: 110/70mmHg, Palp, TFU 19cm, Pu-ki,
DJJ (-)

Galuga, 15 April 2015

Harnianti Pasenggong A.Md.Keb


NRPTT: 19.4.330 1940

LAPORAN HASIL KEGIATAN

1. Dasar : Surat Tugas


2. Tujuan Kunjungan : Kunjungan Rumah Pemantauan Bumil Risti
3. Hasil Kegiatan : 1. Ny. Murni, umur: 43Tahun, GIVPIIIA0, HPHT: 19/10/2014,
TP: 26/7/2015, UK: 23mgg,TB: 150cm, BB: 46kg,
LILA 25cm,TD: 90/60mmHg, Palp, TFU 18cm,
Pu-ki, DJJ 140x/m.

Toliba, 10 April 2015

Srisuparmi, A.Md.Keb
NRPTT: 19.4.330 1941
LAPORAN HASIL KEGIATAN

1. Dasar : Surat Tugas Kepala Puskesmas No:


2. Tujuan Kunjungan : Kunjungan Rumah Bufas
3. Hasil Kegiatan : 1. Ny. Nurmin/Tn. Abd. Basir, umur 19Tahun, Partus 31 Maret
2015, TD: 100/70mmHg, SB: 36,40C, BB: 45kg, N: 80x/m,
R: 20x/m Tfu ½ Pusat symfisis, Lochia: Sanguelenta KF 2.
R/ Amoxiciline, ZF
2. Ny. Nurliana/ Tn: Irfan, umur: 14Tahun, Tanggal Partus
1 April 2015, TD: 110/70mmHg, N:80x/m, P: 20x/m, S:360C
Tfu: ½ pusat sympisis, Lochia Sanguelenta, KF 2
R/ ZF, Amoxiciline

Matako, 8 April 2015

Mengetahui Bidan Pelaksana


Kepala Desa Matako

Harwandi Toea Mersi Wahyu Ningtia, A.Md.Keb


NRPTT: 19.4.3500.827
LAPORAN HASIL KEGIATAN

1. Dasar : Surat Tugas Kepala Puskesmas No PKM Matako


2. Tujuan Kunjungan : Kunjungan Rumah Bufas
3. Hasil Kegiatan : 1. Ny. Sriani, umur: 34Tahun, GIIIPIAI, HPHT: 25/08/2015,
TP: 02/05/2015, UK: 28mgg,TB: 150cm, BB: 57,4kg,
LILA 27cm,TD: 110/70mmHg, Palp, TFU 19cm, Pu-ki,
DJJ (-)

Galuga, 15 April 2015

Harnianti Pasenggong A.Md.Keb


NRPTT: 19.4.330 1940
LAPORAN HASIL KEGIATAN

1. Dasar : Surat Tugas Kepala Puskesmas No


2. Tujuan Kunjungan : Kunjungan Rumah Bufas
3. Hasil Kegiatan : 1. Ny. Sriani, umur: 34Tahun, GIIIPIAI, HPHT: 25/08/2015,
TP: 02/05/2015, UK: 28mgg,TB: 150cm, BB: 57,4kg,
LILA 27cm,TD: 110/70mmHg, Palp, TFU 19cm, Pu-ki,
DJJ (-)

Galuga, 15 April 2015

Harnianti Pasenggong A.Md.Keb


NRPTT: 19.4.330 1940
LAPORAN HASIL KEGIATAN

1. Dasar : Surat Tugas Kepala Puskesmas No:


2. Tujuan Kunjungan : Kunjungan Rumah Bufas
3. Hasil Kegiatan : 1. Ny. Sunarti/Tn. Darwis, umur 28Tahun, Partus 1 April 2015,
TD: 110/70mmHg, SB: 36,0C, BB: 50kg, N: 80x/m, R:
20x/m Tfu ½ Pusat symfisis, ASI (+), Lochia: Sanguelenta
KF 2.
R/ Amoxiciline, ZF

Malei Tojo, 8 April 2015

Mengetahui Bidan Pelaksana


Kepala Desa Malei Tojo

SUKANDAR NENGSI , A.Md.Keb


NRPTT: 19.4.3500.828
LAPORAN HASIL KEGIATAN

1. Dasar : Surat Tugas Kepala Puskesmas Matako No:


2. Tujuan Kunjungan : Kunjungan Rumah Penyuluhan tentang P4K
3. Hasil Kegiatan : 1. Ny. Intin towe, umur: 30Tahun, GIIPIA0, HPHT: 23/3/2015,
TP: 04/01/2016, UK: 4mgg,TB: 148cm, BB: 44,4kg,
LILA 24cm,TD: 100/70mmHg, Palp, TFU Ball
Pemasangan Stiker P4K
R/ ZF, Antasida, Selesbion,

2. Ny. Diana, Umur: 24Tahun,TD: 100/60mmhg, BB:44,5kg,TB


152cm, LILA:22,5cm ,TD:90/60mmHg, GIIIPIAI, HPHT:
26/12/2014, TP: 3/10/2015, UK 18mgg, Palpasi TFU 15cm,
PU-KA DJJ 144x/m.

Pemasangan Stiker P4K

R/ SF, CALK, B.COM.

Matako, 12 Mei 2015

Mengetahui Bidan Pelaksana


Kepala Desa Matako

Harwandi Toea Mersi Wahyu Ningtia, A.Md.Keb


NRPTT: 19.4.3500.827
LAPORAN HASIL KEGIATAN

1. Dasar : Surat Tugas Kepala Puskesmas No: PKM Matako


2. Tujuan Kunjungan : Kunjungan Rumah Pemantauan Bumil Risti
3. Hasil Kegiatan : 1. Ny. Ny. Diana, umur: 24Tahun, GIIIPIAI, HPHT: 26/12/2014,
TP: 3/10/2015, UK: 21mgg,TB: 152cm, BB: 45,8kg,
LILA 22,5cm,TD: 100/50mmHg, Palp, TFU 18cm, Pu-ka,
DJJ 140x/m. KEK + Demam
R/ ZF, CALK.B.Com, PCT, Selcom C, Susu Laktamil(PMT).

2. Ny. Novita, Umur: 27Tahun, GIIPIA0, HPHT: 18/2/2015,


TP 25/11/2015, UK: 11mmg, TB: 148cm, BB:43,1kg
LILA:22cm, TD: 100/60mmHg, Palpasi TFU Ball, KEK

R/ SF, CALK, B.COM, SUSU LAKTAMIL (PMT)

Matako, 08 Juni 2015

Mengetahui Bidan Pelaksana


Kepala Desa Matako

Harwandi Toea Mersi Wahyu Ningtia, A.Md.Keb


NRPTT: 19.4.3500.827
LAPORAN HASIL KEGIATAN

1. Dasar : Surat Tugas Kepala Puskesmas No: PKM Matako


2. Tujuan Kunjungan : Kunjungan Rumah Pemantauan Bumil Risti
3. Hasil Kegiatan : 1. Ny. Ny. Diana, umur: 24Tahun, GIIIPIAI, HPHT: 26/12/2014,
TP: 3/10/2015, UK: 21mgg,TB: 152cm, BB: 45,8kg,
LILA 22,5cm,TD: 100/50mmHg, Palp, TFU 18cm, Pu-ka,
DJJ 140x/m. KEK + Demam
R/ ZF, CALK.B.Com, PCT, Selcom C, Susu Laktamil(PMT).

2. Ny. Novita, Umur: 27Tahun, GIIPIA0, HPHT: 18/2/2015,


TP 25/11/2015, UK: 11mmg, TB: 148cm, BB:43,1kg
LILA:22cm, TD: 100/60mmHg, Palpasi TFU Ball, KEK

R/ SF, CALK, B.COM, SUSU LAKTAMIL (PMT)

Matako, Juli 2015

Mengetahui Bidan Pelaksana


Kepala Desa Matako

Harwandi Toea Mersi Wahyu Ningtia, A.Md.Keb


NRPTT: 19.4.3500.827
LAPORAN HASIL KEGIATAN

1. Dasar : Surat Tugas Kepala Puskesmas Matako No:


2. Tujuan Kunjungan : Kunjungan Rumah Pelacakan Bumil Risti
3. Hasil Kegiatan : 1. Ny. Nirmala, umur: 30Tahun, GIIPIA0, HPHT: 11/2/2015,
TP: 18/11/2015, UK: 8mgg,TB: 155cm, BB: 50kg,
LILA 24cm,TD: 110/70mmHg, N: 80x/m, P: 20x/m, Palp,
TFU BALL
R/ ZF, CALK, B6

2. Ny. Masni, Umur 30 Tahun, GIIIPIIA0, HPHT: 18/2/2015,


TP: 25/11/2015, UK: 7mgg, TB: 153cm, BB:44Kg,
TD: 80/60mmHg, LILA, 23,5cm, N: 80x/m, P:20x/m,
palpasi Ball
R/ ZF, CALK, SelviPlex

Matako, 5 Mei 2015

Mengetahui Bidan Pelaksana


Kepala Desa Matako

Harwandi Toea Mersi Wahyu Ningtia, A.Md.Keb


NRPTT: 19.4.3500.827
LAPORAN HASIL KEGIATAN

1. Dasar : Surat Tugas Kepala Puskesmas Matako No:


2. Tujuan Kunjungan : Kunjungan Rumah Pelacakan Bumil Risti
3. Hasil Kegiatan : 1. Ny. Nirmala, umur: 30Tahun, GIIPIA0, HPHT: 11/2/2015,
TP: 18/11/2015, UK: 8mgg,TB: 155cm, BB: 50kg,
LILA 24cm,TD: 110/70mmHg, N: 80x/m, P: 20x/m, Palp,
TFU BALL
R/ ZF, CALK, B6

2. Ny. Masni, Umur 30 Tahun, GIIIPIIA0, HPHT: 18/2/2015,


TP: 25/11/2015, UK: 7mgg, TB: 153cm, BB:44Kg,
TD: 80/60mmHg, LILA, 23,5cm, N: 80x/m, P:20x/m,
palpasi Ball
R/ ZF, CALK, SelviPlex

Matako, 4 Juni 2015

Mengetahui Bidan Pelaksana


Kepala Desa Matako

Harwandi Toea Mersi Wahyu Ningtia, A.Md.Keb


NRPTT: 19.4.3500.827
LAPORAN HASIL KEGIATAN

1. Dasar : Surat Tugas Kepala Puskesmas Matako No:


2. Tujuan Kunjungan : Kunjungan Rumah Pelacakan Bumil Risti
3. Hasil Kegiatan : 1. Ny. Nirmala, umur: 30Tahun, GIIPIA0, HPHT: 11/2/2015,
TP: 18/11/2015, UK: 8mgg,TB: 155cm, BB: 50kg,
LILA 24cm,TD: 110/70mmHg, N: 80x/m, P: 20x/m, Palp,
TFU BALL
R/ ZF, CALK, B6

2. Ny. Masni, Umur 30 Tahun, GIIIPIIA0, HPHT: 18/2/2015,


TP: 25/11/2015, UK: 7mgg, TB: 153cm, BB:44Kg,
TD: 80/60mmHg, LILA, 23,5cm, N: 80x/m, P:20x/m,
palpasi Ball
R/ ZF, CALK, SelviPlex

Matako, Juli 2015

Mengetahui Bidan Pelaksana


Kepala Desa Matako

Harwandi Toea Mersi Wahyu Ningtia, A.Md.Keb


NRPTT: 19.4.3500.827
LAPORAN HASIL KEGIATAN

1. Dasar : Surat Tugas Kepala Puskesmas Matako No:


2. Tujuan Kunjungan : Kunjungan Rumah Penyuluhan tentang P4K
3. Hasil Kegiatan : 1. Ny. Intin towe, umur: 30Tahun, GIIPIA0, HPHT: 23/3/2015,
TP: 04/01/2016, UK: 4mgg,TB: 148cm, BB: 44,4kg,
LILA 24cm,TD: 100/70mmHg, Palp, TFU Ball
Pemasangan Stiker P4K
R/ ZF, Antasida, Selesbion,

2. Ny. Diana, Umur: 24Tahun,TD: 100/60mmhg, BB:44,5kg,TB


152cm, LILA:22,5cm ,TD:90/60mmHg, GIIIPIAI, HPHT:
26/12/2014, TP: 3/10/2015, UK 18mgg, Palpasi TFU 15cm,
PU-KA DJJ 144x/m.

Pemasangan Stiker P4K

R/ SF, CALK, B.COM.

Matako, 12 Mei 2015

Mengetahui Bidan Pelaksana


Kepala Desa Matako

Harwandi Toea Mersi Wahyu Ningtia, A.Md.Keb


NRPTT: 19.4.3500.827
LAPORAN HASIL KEGIATAN

1. Dasar : Surat Tugas Kepala Puskesmas Matako No:


2. Tujuan Kunjungan : Kunjungan Rumah Penyuluhan tentang P4K
3. Hasil Kegiatan : 1. Ny. Intin towe, umur: 30Tahun, GIIPIA0, HPHT: 23/3/2015,
TP: 04/01/2016, UK: 4mgg,TB: 148cm, BB: 44,4kg,
LILA 24cm,TD: 100/70mmHg, Palp, TFU Ball
Pemasangan Stiker P4K
R/ ZF, Antasida, Selesbion,

2. Ny. Diana, Umur: 24Tahun,TD: 100/60mmhg, BB:44,5kg,TB


152cm, LILA:22,5cm ,TD:90/60mmHg, GIIIPIAI, HPHT:
26/12/2014, TP: 3/10/2015, UK 18mgg, Palpasi TFU 15cm,
PU-KA DJJ 144x/m.

Pemasangan Stiker P4K

R/ SF, CALK, B.COM.

Matako, 12 Mei 2015

Mengetahui Bidan Pelaksana


Kepala Desa Matako

Harwandi Toea Mersi Wahyu Ningtia, A.Md.Keb


NRPTT: 19.4.3500.827
LAPORAN HASIL KEGIATAN

1. Dasar : Surat Tugas Kepala Puskesmas Matako No:


2. Tujuan Kunjungan : Kunjungan Rumah BUFAS
3. Hasil Kegiatan : 1. Ny. Intin towe, umur: 30Tahun, GIIPIA0, HPHT: 23/3/2015,
TP: 04/01/2016, UK: 4mgg,TB: 148cm, BB: 44,4kg,
LILA 24cm,TD: 100/70mmHg, Palp, TFU Ball
Pemasangan Stiker P4K
R/ ZF, Antasida, Selesbion,

2. Ny. Diana, Umur: 24Tahun,TD: 100/60mmhg, BB:44,5kg,TB


152cm, LILA:22,5cm ,TD:90/60mmHg, GIIIPIAI, HPHT:
26/12/2014, TP: 3/10/2015, UK 18mgg, Palpasi TFU 15cm,
PU-KA DJJ 144x/m.

Pemasangan Stiker P4K

R/ SF, CALK, B.COM.

Matako, Mei 2015

Mengetahui Bidan Pelaksana


Kepala Desa Matako

Harwandi Toea Mersi Wahyu Ningtia, A.Md.Keb


NRPTT: 19.4.3500.827