IDENTIFIKASI KEBUTUHAN DAN HARAPAN

MASYARAKAT/SASARAN PROGRAM
No. Dokumen : 445/PKM-BP/SOP/UKM/2017/
No. Revisi : 00
SOP Tanggal Terbit : / / 2017
Halaman : 1/5

BLUD
PUSKESMAS
RAHMAT HIDAYATULLAH, SKM
“MADANI” NIP. 19810723 200604 1 008
BANDAR
PETALANGAN
1. Pengertian Serangkaian kegiatan mencari, menemukan, mengumpulkan, mencatat data dan
informasi yang berhubungan dengan kebutuhan masyarakat/sasaran program dalam
upaya pelayanan kesehatan Puskesmas.
2. Tujuan Untuk mengetahui kebutuhan dan harapan masyarakat/sasaran Program yang
selanjutnya akan digunakan sebagai acuan dalam menyusun Kegiatan.
3. Kebijakan KEPUTUSAN KEPALA BLUD PUSKESMAS MADANI BANDAR
PETALANGAN
NO.445/SK/UKM/PKM-BP/2017/
tentang Identifikasi Kebutuhan dan Harapan Masyarakat/Sasaran Program.
4. Referensi Kep.Men PAN No : KEP/25/M.PAN/2/2004
5. Prosedur A. Identifikasi secara tidak langsung(kotak saran)
1. Penanggung jawab Program menerima kertas saran dari Koordinator
Administrasi dan Manajemen (Admen) yang berhubungan dengan Program,
2. Penanggung jawab Program menandatangani tanda terima penyerahan dari
Koordinator Admen,
3. Penanggung Jawab Program memasukkan saran kedalam Rekapitulasi Data
Kebutuhan dan Harapan Masyarakat/SasaranProgram,
4. Penanggung jawab Program mengidentifikasi kebutuhan dan harapan
masyarakat/sasaran dari rekapitulasi,
5. Penanggung jawab Program menganalisis identifikasi kebutuhan dan harapan
masyarakat/sasaran dengan cara tabulasi,
6. Penanggung jawab Program melapor kepada Kepala Puskesmas tentang
Hasil AnalisisI dentifikasi kebutuhan dan harapan
masyarakat/sasaranProgram,
7. Kepala Puskesmas meneliti dan memberi umpan balik atas laporan
Penanggung jawab Program,
8. Penanggung jawab Program menyusun rencana kegiatan Program
berdasarkan hasi lanalisis,
9. Kepala Puskesmas dan Penanggung jawab Program menetapkan Rencana
kegiatanProgram,
10. Penanggung jawab Program mendokumentasikan semua kegiatan.
B. Identifikasi secara Langsung dari Sasaran
 Survey
 1. Penanggung jawab Program mempersiapkan Instrumen identifikasi
kebutuhan dan harapan masyarakat/sasaranProgram,
2. Penanggung jawab Program menetapkan responden, lokasi dan waktu
pengumpulan data,
3. Penanggung jawab Program mendistribusikan Instrumen kesasaran melalui
BidanDesa,
4. Penanggung jawab Program menerima Instrumen Identifikasi kebutuhandan
harapan masyarakat/sasaran Program dari Bidan Desa,
5. Penanggung jawab Program menandatangani penyerahan Instrumen
Identifikasi kebutuhan dan harapan masyarakat/sasaran dari Bidan Desa,
6. Penanggung jawab Program memasukkan hasil instrumen kedalam
Rekapitulasi data kebutuhandan harapan masyarakat/sasaranProgram,
7. Penanggung jawab Program mengidentifikasi kebutuhan dan harapan
masyarakat/sasaran dari rekapitulasi,
8. Penanggung jawab Program menganalisis Identifikasi kebutuhandan harapan
masyarakat/sasaran dengan metode tabulasi,
9. Penanggung jawab Program melapor kepada Kepala Puskesmas tentang Hasil
analisis Identifikasi kebutuhan dan harapan masyarakat/sasaranProgram,
10. Kepala Puskesmas meneliti dan memberi umpan balik atas laporan
Penanggung jawab Program,
11. Penanggung jawab Program menyusun rencana kegiatan Program
berdasarkan hasil analisis, Rencana kegiatanProgram,
12. Penanggung jawab Program mendokumentasikan semua kegiatan.

 Temu muka/ telepon / SMS

1. Penanggung jawab Program/Bidan Desa menerima informasi langsung dari
masyarakat/sasaran baik temu muka, telepon maupun SMS,
2. Bidan Desa mencatat informasi kebutuhan dan harapan masyarakat/sasaran
Program kedalam buku Catatan Informasi,
3. Bidan desa melaporkan informasi kebutuhan dan harapan
masyarakat/sasaran kepada Penanggung jawab Program,
4. Penanggung jawab Program memasukkan informasi kedalam Rekapitulasi
Data Kebutuhan dan Harapan Masyarakat/Sasaran Program,
5. Penanggung jawab Program mengidentifikasi kebutuhandan harapan
masyarakat/sasaran dari rekapitulasi,
6. Penanggung jawab Program menganalisis identifikasi kebutuhan dan
harapan masyarakat & melapor kepada Kepala Puskesmas tentang Hasil
Analisis dentifikasi kebutuhan dan harapan masyarakat/sasaran Program,
7. Kepala Puskesmas meneliti dan memberi umpan balik atas laporan
Penanggung jawab Program,
8. Penanggung jawab Program menyusun rencana kegiatan Program
 berdasarkan hasil analisis,
9. Kepala Puskesmas dan Penanggung jawab Program menetapkan Rencana
kegiatan Program,
10. Penanggung jawab Program mendokumentasikan semua kegiatan.
6. Diagram Alir A. Identifikasi secara tidak langsung(kotak saran)

PJ Program menerima kertas saran

dari Koordinator Admen

PJ Program menandatangani tanda terima penyerahan dari Koordinator Admen

PJ Program memasukkan saran kedalam Rekapitulasi Data Kebutuhan dan Harapan

Masyarakat/SasaranProgram,

PJ Program mengidentifikasi dan menganalisis identifikasi kebutuhan dan harapan

masyarakat/sasaran program

PJ Program menganalisis identifikasi kebutuhan dan harapan masyarakat & melapor

kepada Kepala Puskesmas tentang Hasil Analisis dentifikasi kebutuhan dan harapan
masyarakat/sasaran Program

PJ Program menyusun dan menetapkan rencana kegiatan program

PJ Program mendokumentasikan
semua kegiatan

B. Identifikasi secara Langsung dari Sasaran

 Survey
PJ Program mempersiapkan Instrumen
identifikasi kebutuhan dan harapan
masyarakat/sasaranProgram,

PJ Program menetapkan responden, lokasi dan waktu pengumpulan data serta

mendistribusikan Instrumen kesasaran melalui Bidan Desa

PJ Program menerima & menandatangani Instrumen Identifikasi kebutuhan dan harapan

masyarakat/sasaran Program dari Bidan Desa

PJ Program memasukkan hasil instrumen kedalam Rekapitulasi & mengidentifikasi

kebutuhan dan harapan masyarakat/sasaran dari rekapitulasi

PJ Program menganalisis Identifikasi kebutuhandan harapan masyarakat/sasaran dengan

metode tabulasi

PJ Program melapor kepada Kepala Puskesmas tentang Hasil analisis Identifikasi

kebutuhan dan harapan masyarakat/sasaran Program

Kepala Puskesmas meneliti dan memberi umpan balik atas laporan Penanggung jawab
Program
 PJ Program menyusun rencana kegiatan Program berdasarkan hasil analisis

Penanggung jawab Program

mendokumentasikan semua kegiatan

 Temu muka/ telepon / SMS

PJ Program/Bidan Desa menerima informasi

langsung dari masyarakat/sasaran baik temu
muka, telepon maupun SMS,

Bidan desa mencatat informasi kebutuhan dan harapan masyarakat/sasaran kedalam

buku Catatan Informasi dan melaporkan informai kepada PJ Program

PJ Program memasukkan informasi ‘kedalam Rekapitulasi Data & mengidentifikasi

kebutuhandan harapan masyarakat/sasaran dari rekapitulasi

PJ Program menganalisis identifikasi kebutuhan dan harapan masyarakat & melapor

kepada Kepala Puskesmas tentang Hasil Analisis dentifikasi kebutuhan dan harapan
masyarakat/sasaran Program

Kepala Puskesmas meneliti dan memberi umpan balik atas laporan Penanggung jawab
Program & PJ Program menyusun rencana kegiatan Program berdasarkan hasil
analisis

Kepala Puskesmas dan Penanggung jawab Program menetapkan Rencana kegiatan

Program

1. Penanggung
Kepala Puskesmas jawab Program
dan Penanggung jawab Program menetapkan Rencana
mendokumentasikan semua kegiatan
kegiatan Program,

7. Unit terkait Penanggung jawab Program,Pelaksana Program, Sekretariat Akreditasi.

2. Kepala Puskesmas dan Penanggung jawab Program menetapkan Rencana
8. Dokumen Instrumen Identifikasi Kebutuhan kegiatan
dan Harapan
Program,Masyarakat/SasaranUpaya, Buku

terkait Tanda TerimaProgram , Buku Catatan Informasi, Hasil RekapitulasiI dentifikasi

kebutuhan3.danKepala
harapan masyarakat/sasaranProgram.
Puskesmas dan Penanggung jawab Program menetapkan Rencana

9. Rekaman kegiatan Program,

No Yang dirubah Isi perubahan Tanggal mulai
historis
diberlakukan
perubahan
 IDENTIFIKASI KEBUTUHAN DAN HARAPAN
MASYARAKAT/SASARAN PROGRAM
No dokumen :445/PKM-BP/DT/UKM/2017/...

DAFTAR No revisi : 00
TILIK Tanggal : / /2017

Halaman : 1/2
BLUD
PUSKESMAS
RAHMATHIDAYATULLAH SKM
MADANI NIP.198107212006041008
BANDAR
PETALANGAN
Tidak
NO Langkah Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
A. Identifikasi secara Tidak langsung (Kotak Saran
Apakah Penanggung jawab Program menerima kertas saran dari
1 Koordinator Administrasi dan Manajemen (Admen) yang
berhubungan dengan Program ?
Apakah Penanggung jawab Program menandatangani tanda terima
2
penyerahan dari Koordinator Admen ?
Apakah Penanggung jawab Program memasukkan saran kedalam
3 Rekapitulasi Data Kebutuhan dan Harapan Masyarakat/ Sasaran
Program ?
Apakah Penanggung jawab Program mengidentifikasi kebutuhan
4
dan harapan masyarakat/sasaran dari rekapitulasi ?
Apakah Penanggung jawab Program menganalisis identifikasi ke
5 butuhan dan harapan masyarakat/sasaran dengan metode tabulasi ?

Apakah Penanggung jawab Program melapor kepada Kepala

6 Puskesmas tentang Hasil Analisis Identifikasi kebutuhan dan
harapan masyarakat/sasaran Program ?
Apakah Kepala Puskesmas meneliti dan memberi umpan balik atas
7 laporan Penanggung jawab Program ?

Apakah Penanggung jawab Program menyusun rencana kegiatan

8 Programberdasarkanhasilanalisis ?

Apakah Kepala Puskesmas dan Penanggung jawab Program

9 menetapkan Rencana kegiatan Program ?

Apakah Penanggung jawab Program mendokumentasikan semua

10 kegiatan ?

B. Identifikasi secara Langsung dari Sasaran

a). Survey
Apakah Penanggung jawab Program mempersiapkan Instrumen
1 identifikasi kebutuhan dan harapan masyarakat/sasaran Program ?

Apakah Penanggung jawab Program menetapkan responden, lokasi

2
dan waktu pengumpulan data ?
Apakah Penanggung jawab Program mendistribusikan Instrumen
3 kesasaran melalui BidanDesa ?

Apakah Penanggung jawab Program menerima Instrumen

4 Identifikasi kebutuhan dan harapan masyarakat/sasaran Program
dari Bidan Desa ?
 Apakah Penanggung jawab Program menandatangani penyerahan
5 Instrumen Identifikasi kebutuhan dan harapan masyarakat/sasaran
dari Bidan Desa ?
Apakah Penanggung jawab Program memasukkan hasil instrumen
6 kedalam Rekapitulasi data kebutuhan dan harapan
masyarakat/sasaran Program ?
Apakah Penanggung jawab Program mengidentifikasi kebutuhan
7 dan harapan masyarakat/sasaran dari rekapitulasi ?

Apakah Penanggung jawab Program menganalisis Identifikasi

8 kebutuhan dan harapan masyarakat/sasaran dengan metode tabulasi

Apakah Penanggung jawab Program melapor kepada Kepala

9 Puskesmas tentang Hasil Analisis Identifikasi kebutuhan dan
harapan masyarakat/sasaran Program ?
Apakah Kepala Puskesmas meneliti dan memberi umpan balik atas
10 laporan Penanggung jawab Program ?

Apakah Penanggung jawab Program menyusun rencana kegiatan

11
Program berdasarkan hasil analisis ?
Apakah Kepala Puskesmas dan Penanggung jawab Program
12 menetapkan Rencana kegiatanProgram ?

Apakah Penanggung jawab Program mendukumentasikan semua

13
kegiatan ?
b). Temumuka/Telepon/SMS
Apakah Penanggung jawab Program/BidanDesa menerima
1 informasi langsung dari masyarakat/sasaran baik temu muka,
telepon maupun SMS ?
Apakah Bidan desa melaporkan informasi kebutuhan dan harapan
2 masyarakat/sasaran kepada Penanggung jawab Program ?

Apakah Penanggung jawab Program memasukkan informasi

3 kedalam Rekapitulasi Data Kebutuhan dan Harapan
Masyarakat/SasaranProgram ?
Apakah Penanggung jawab Program memasukkan informasi
4 kedalam Rekapitulasi Data Kebutuhan dan Harapan
Masyarakat/SasaranProgram ?
Apakah Penanggung jawab Program menganalisis identifikasi
5 kebutuhan dan harapan masyarakat/sasaran dengan metode
tabulasi?
Apakah Penanggung jawab Program melapor kepada Kepala
6 Puskesmas tentang Hasil Analisis Identifikasi kebutuhan dan
harapan Masyarakat/sasaran Program ?
Apakah Kepala Puskesmas meneliti dan memberi umpan balik atas
7 laporan Penanggung jawab Program ?

Apakah Penanggung jawab Program mendokumentasikan semua

8
kegiatan ?
CR : ....................................%
Bandar Petalangan, 2017

Pelaksana / Auditor

(...................................)