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AYUDA MEMORIA

1. Verificación de material
2. Lavado de manos (11 pasos, 60" lavado clínico y lavado pre-quirurgico3 a 5 '
3. Llamar paciente, preguntar x acompañante, identificarse, privacidad (cerrar la puerta)
4. Motivo de consulta- signos de alarma
5. Datos de filiación (anamnesis)
6. Antecedentes, funciones biológicas, hábitos nocivos
7. Evaluación clínica integral (autorización e información de la importancia)
8. Funciones vitales e invitar a la paciente al baño
9. Lavado de manos, calzado de guantes
10. Pruebas rápidas: previo las preconsejerias, VIH, Sífilis, Proteinuria (acido sulfosalicilico),
Bactiuria (tira reactiva)
11. Lavado de manos post guantes
12. Peso y talla IMC
13. Evaluación integral Respiratorio anterior y posterior. Mamas: Evaluación estática. Manos
cintura. Tamaño, color, simetría.
Evaluación dinámica: Manos cintura, movimiento, adelante atrás
Brazos atrás: se hace rastrillo y palpación en redondo.
Echada: palpación en redondo luego presionar mama para ver pezón (secreción) y luego fosa
axilar
14. Luego lavarse las manos
15. Abdomen : examen obstétrico, PPD eI, puntos renouretrales
16. Lavado de manos
17. Examen vulvoscopia y especuloscopia
18. Retiro de guantes, lavado de manos
19. Miembros inferiores: Edema, varices ROT
20. Invitar al baño, vestirse y luego informar, realizando VBG,
21. DIAGNOSTICO :
1. Supervisión del trimestre o super. Dl 1er embarazo CIE Z34.0
2. Estado nutricional normal (por IMC con peso pregestacional) Z006
3. Peso adecuado para edad gestacional (según peso inicial) Z006
4. Consejería post test VIH Negativo Z7173

22. PLAN DE TRABAJO : Actividades dentro de la consulta


1. Plan de Parto
2. Tamizaje de VBG
3. Consejería Pre test VIH
4. Tamizaje de VIH
5. Administracion de micronutrientes
6. Consejería nutricional
7. Consejería en signos de alarma
8. Interconsultas: odontología, MG, Psicología, Psicop,Nutrición
9. Inmunizaciones : Primera dosis de VAT mas Influenza
10. Solicitud de perfil materno
11. Solicitud de ecografía
23. TRATAMIENTO
24. CITAS
25. FIRMA Y SELLO

PARTO
1. EMERGENCIA IGUAL DIAGNOSTICO : IGUAL: Gestante de .... Semanas ,
En fase latente del trabajo de parto
1.1 PLAN DE TRABAJO :
1. Dieta blanda
2. Líquidos orales a voluntad
3. Deambulación
4. Revaluar en 2 horas signos de alarma

1.2 FASE ACTIVA IGUAL DIAGNOSTICO : IGUAL


PLAN DE TRABAJO
1. Hospitalización dieta completa, liquidos orales a voluntad,
deambulación.

1.3 Paciente ingresa proveniente de emergencia, en fase activa, se realiza monitoreo materno
fetal y se apertura partograma.
1.4 Se realiza monitoreo, al completar: paciente con dilatación completa. Altura de
presentación en + 2, pasa a sala de partos.

1.5 Se narra todo, luego de revisar las 4 Ts, sé realiza higiene y confort a la paciente, se revisa
material y se deja en hipoclorito, me retiro ropa, los guantes, lavo manos, me coloco otro,
mandil y realizo primer control de FV a la puérpera inmediata. Me coloco otro par de guantes
para identificación del RN. (en el regazo de la madre), aproximadamente pasan 45' (apego) y
luego realizo somátometria,

1.6 Al final DIAGNOSTICO:

1. Puérpera inmediata de, horas Z.392


2. RNV SEXO
3. Parto Eutócico CIE 080.7

1.7 PLAN DE TRABAJO .

1. Dieta completa y líquidos orales a voluntad


2. CFV - CSV
3. Masaje uterino
4. Deambulación precoz
5. O y C en Lactancia materna
6. O y C en signos de alarma
7. O y C PF
PLANIFICACION FAMILIAR
IGUAL
DIAGNOSTICO :

1. EL METODO ANTICONCEPTIVO
2. Consejería postTest VIH Negativo

PLAN DE TRABAJO :
1. y C en PF
2. y C pre test en VIH
3. Tamizaje de VBG
4. Examen de mamas

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