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TÉCNICAS DE
LIMPIEZA Y
DESINFECCIÓN
LIMPIEZA
DESINFECCIÓN
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ICONO SIGNIFICADO
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INDICE
PAG.
1 limpieza Hospitalaria 6
1.1 Definición 6
1.2 Objetivo 7
1.3 Principios Generales de la Limpieza 7
1.4 Principios Químicos de la Limpieza 10
1.5 Lavado de Material 10
1.5.1 Técnicas de Lavado Manual 11
1.5.2 Técnicas de Lavado Automatizado 11
1.6 Insumos para higienizar superficies inertes 11
1.6.1 Detergentes
12
1.6.2 Lubricantes
12
1.6.3 Agua
12
1.6.4 Desinfectantes
1.6.5 Limpia Vidrios 14
1.6.6 Conocimiento teórico de lo principales organismos ambientales 15
16
2 Desinfección Hospitalaria
2.1 Métodos de Desinfección 16
2.1.1 Métodos Físicos 16
2.2 Sustancias Químicas Líquidas a utilizar 17
2.3 Manejo de Hojas de Seguridad y Fichas Técnicas 18
4 Aspectos de Bioseguridad 26
4.1 Condiciones Internas de las Instalaciones Hospitalarias 26
4.2 Manejo y Control de Factores Ambientales 26
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INTRODUCCIÓN:
El presente Manual, es un instrumento didáctico que servirá de complemento
al personal para abordar el tema de Técnicas de Limpieza y Desinfección desde
una modalidad teórico-práctica, por lo que se requiere de su entera
disponibilidad en la participación y enriquecimiento de los contenidos y sobre
todo, de su compromiso para lograr los objetivos del curso, y aplicar los
conocimientos adquiridos en su respectiva área laboral.
Objetivo
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TEMA 1
LIMPIEZA
HOSPITALARIA
1.1 Definición
“Observar un área limpia y desinfectada es la carta de presentación ante
el público, representa la calidad del servicio que la empresa proporciona,
una imagen adecuada que otorga confianza”.
Es bien sabido que las superficies limpias y desinfectadas consiguen reducir el 99%
del número de microorganismos, en tanto las que solo fueron limpiadas solo
reducen aproximadamente en un 80%. En la Norma Oficial Mexicana NOM-045-
SSA2-2005 para la Vigilancia Epidemiológica Prevención y Control de las
Infecciones Nosocomiales, en el párrafo 10.6.7.2 nos menciona que las áreas
contarán con manuales de procedimiento para determinar las características,
frecuencia del aseo y limpieza del área así como los mecanismos que permitan
llevaran a cabo la vigilancia estricta y necesaria sobre su cumplimiento dejando
siempre una constancia en una bitácora de control.
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1.2 Objetivo
• Fortalecer las áreas hospitalarias brindando un ambiente limpio y
desinfectado.
Los métodos varios según la Institución y las técnicas aplicadas deberán siempre
estar controladas y supervisadas
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• Antes del inicio de labores lavarse las manos, al termino del procedimiento y
al retirarse los guantes y antes de tomar alimento y después de ir al baño
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Del centro a la Periferia solo se aplica cuando las superficies son muy extensas.
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Para esta técnica no se deberá de usar la misma agua de los recipientes en dos
habitaciones distintas, se usarán los criterios antes mencionados.
Hoy en día se tiende a limpiar el máximo posible de instrumental con este medio
por su rapidez y eficacia, además el personal de enfermería apenas manipula el
instrumental contaminado
Lavado Mecánico.
Los equipos más utilizados para realizar el lavado mecánico son los siguientes:
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1.6.2 Lubricantes
El lubricante es una solución utilizada para la protección del instrumental. No debe
ser aceitoso, pegajoso, ni tóxico, sino soluble en el agua.
1.6.3 Agua
Acción Disolvente, el agua es el líquido que más sustancias disuelve, por eso
decimos que es disolvente universal, esta propiedad, tal vez sea la más importante
para su uso. Cuando el agua es empleada como solvente se obtiene una disolución
acuosa por lo tanto se le denomina soluto y al medio que la dispersa se llama
disolvente. Las propiedades del agua son esenciales para todos los seres vivientes,
su capacidad como solvente le convierte en un componente necesario de los
fluidos vitales como el citoplasma de la sangre.
1.6.4 Desinfectantes
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Alcohol
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– Emplear un paño húmedo para limpiar las paredes, los suelos y las otras
superficies en vez de barrer con escoba o quitar el polvo en seco, para reducir
que se propaguen los microorganismos y el polvo.
– Lavar las superficies de arriba para abajo para que la suciedad caiga al suelo
y sea lo último en recoger
- Limpie primero las instalaciones que sean más altas y de ahí, siga limpiando
hacia abajo - por ejemplo, se debe limpiar primero las lámparas del techo,
después las mesas, luego los estantes, y como último, el piso. Utilice un paño
de limpieza diferente para las superficies frecuentemente tocadas y por ende
con mayor probabilidad de estar contaminadas.
– Limpiar los materiales, áreas de poca visibilidad y difícil acceso para poder
controlar la contaminación de bacterias.
– Los traperos deben ser exclusivos para cada área y se deben desinfectar
entre un ambiente y otro (Ej. entre habitaciones) y al finalizar la totalidad del
área respectiva.
Para limpiar vidrios todo lo que necesitas es una solución de agua y jabón.
Mezclando una porción de jabón líquido en 5 litros de agua en un recipiente.
Recuerda nunca laves los vidrios con agua caliente. O en su caso soluciones
comerciales muy utilizadas.
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Técnica de Limpieza.
Frota el cristal con una esponja humedecida en la solución de jabón. Utiliza una
esquina de la escobilla de goma para hacer una línea vertical estrecha desde la
esquina superior del panel de la ventana hacia la esquina inferior. Comienza en la
parte superior dentro de la línea vertical y tira de la escobilla de goma a través del
cristal de la ventana en posición horizontal, a continuación, limpia la pestaña de
goma con una tela. Sobrepasa la primera línea horizontal por 2 pulgadas (5 cm) y
tira de la escobilla de goma a través de la ventana en una nueva línea horizontal,
inclinando la pestaña de goma hacia abajo ligeramente para permitir que el exceso
de agua de escurra. Limpia la pestaña de goma y repite hasta que la ventana
entera ha sido lavada. Limpia los bordes de la ventana con un paño sin pelusa.
Existen varios Organismos Internacionales sobre los temas antes tratados entre
ellos los que reglamentan las Técnicas y conforman Manuales de Operación
para la aplicación, revisión e instauración de Procedimientos Normatizados de
Aplicación y Uso a Nivel Internacional, cada país según sus necesidades
presentan Instituciones que regulen esto por lo que al principio de Tema 1 se
dio la información de la Norma Oficial Mexicana que nos regula las técnicas y
controles vigentes sus aplicaciones, como ya lo mencionamos regidos bajo los
estatutos de la OMS.
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TEMA 2
DESINFECCIÓN
HOSPITALARIA.
2.1 Métodos de Desinfección
Hay que hacer notar que con estas acciones se reducen notablemente el número
de microorganismos a niveles aceptables y por esto contamos con una gama de
productos químicos con funciones específicas más adelante daremos un ejemplo
de estas.
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-Es preciso que los recipientes de las soluciones se desinfecten y puedan taparse.
-Protegerlos de la luz y de las fuentes de calor
-Como norma general las soluciones desinfectantes no deben de volverse a utilizar
de un día para otro ya que se degrada el poder desinfectante con el producto ya
diluido.
-Evitar combinaciones de dos o más productos
-Respetar tiempo de de acción y concentración indicada del producto por el
fabricante, así como su eficiencia frente a la materia orgánica.
Comentarios:_______________________________________________________
__________________________________________________________________
Los productos químicos que se utilicen deberán ser registrados mediante la ficha
técnica, donde encontraremos la información relevante para su buen uso. Los
datos mínimos que se incluyen en una ficha técnica deben ser:
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TEMA 3
Factores que afectan la
efectividad del proceso
de desinfección
El aire, como parte del medio ambiente inanimado, sirve como vehículo a través
del cual los microorganismos infecciosos procedentes de otros focos son
transmitidos por el polvo o en pequeñas gotas.
Ante estas condiciones, tomando en cuenta las instalaciones con las que
cuenta el centro de trabajo se debe procurar entre otras cosas la
temperatura confortable, la iluminación adecuada, la ventilación frecuente,
la limpieza y el orden.
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Extra celulares formando biofilms. Una vez formados estos biofilms, los
desinfectantes deben saturar y penetrar en la matriz para poder destruir los
microorganismos del interior.
Pensar que limpiar es lo mismo que desinfectar: Éste es uno de los grandes
errores que suelen cometer los principiantes, así como creer que todos los
productos de limpieza desinfectan. Esto para nada es así. Cuando limpiamos
eliminamos la suciedad pero no acabamos con los virus y los gérmenes que
pueden haber sobre las superficies, simplemente los desplazamos. Para acabar con
ellos tenemos que desinfectar y para ello debemos recurrir a productos específicos
como las soluciones alcalinas, que es uno de los desinfectantes más eficaces que
existen. Limpiar y desinfectar con una sola solución adecuada como soluciones
cloradas u otras de mayor eficiencia.
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TEMA 4
Aspectos de
Bioseguridad
4.1 Condiciones internas de las instalaciones hospitalarias
La bioseguridad es la aplicación de conocimientos, técnicas y equipamientos para
prevenir a personas, laboratorios, áreas hospitalarias y medio ambiente de la
exposición a agentes potencialmente infecciosos o considerados de riesgo
biológico.
La bioseguridad hospitalaria, a través de medidas científicas organizativas, define
las condiciones de contención bajo las cuales los agentes infecciosos deben ser
manipulados con el objetivo de confinar el riesgo biológico y reducir la exposición
potencial de:
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BSL
Equipamiento Infraestructura.
Agentes
Biological Prácticas
deseguridad.(Barreras ( Barreras
safety Infecciosos
Levels Primarias) Secundarias)
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inducido no
recirculado, Flujo
de presión negativa
en el laboratorio
Normalmente los antisépticos tienen menos potencia que las sustancias químicas
utilizadas para desinfectar los objetos inanimados. Por eso, nunca se deben usar
soluciones antisépticas para desinfectar materia inerte tales como instrumentos y
guantes reutilizables.
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AGENTES FÍSICOS
AGENTES QUÍMICOS
Los yodóforos pueden tener una acción corrosiva en los metales, dependiendo de
la fórmula del compuesto y la naturaleza de la superficie a la que se apliquen.
Por estas razones, debe tenerse especial cuidado en eliminarlos enjuagando las
superficies después de utilizarlos.
No son tan eficaces contra las bacterias Gram.-negativas como el cloro y los
desinfectantes a base de cloro y yodo.
Los ácidos que se usan con más frecuencia como limpiadores y desinfectantes
generales son:
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•Si se pone en contacto con fluidos corporales: sangre, orina, semen, liquido
amniótico, vómitos, heces, secreciones orotraqueales u objetos contaminados,baño
del paciente adulto y niño.
•Usar ante la presencia de heridas y escoriaciones en las manos.
•Para limpieza de objetos y áreas físicas.
•Examinar piel abierta o membranas mucosas
•Realización de procedimientos invasivos.
•Cauterización arteriales y venosos centrales, curaciones de heridas, punciones
lumbares, endoscopias, intubaciones endotraqueales, diálisis, procedimientos
quirúrgicos, etc...)
ACCION
a-Lavar y secar las manos; (abrir el paquete de forma aséptica)
b-Tomar el paquete de Guantes.
c-Retirar la cubierta externa.
d-Abrir la bolsa de modo que la parte interna quede hacia usted.
e- Agarrar el interior del puño doblado del guante derecho con la mano izquierda.
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PUNTOS DE ENFASIS
Los guantes se llevan puestos solamente una vez y luego se desechan.
Los guantes contaminados deben introducirse en doble bolsa.
Aun cuando los guantes no estén obviamente rotos, los microorganismos pueden
escapar a través de diminutos agujeros. El llevar guantes no anula el lavado de
manos.
ACCIÓN
•Colocarse la mascarilla cubriendo nariz y boca.
•Desecharse en recipient adecuado.
•Colocarse la mascarilla antes que la bata, los guantes y antes de realizar un
lavado de manos.
e. Deben desecharse:
•Cuando se humedecen.
•Después de finalizar procedimientos
•Después de abandonar áreas contaminadas
•Desatar cintas para retirar y descartar sin manipular mascarilla
•Dejarlos colgando en el cuello.
•Reutilizar.
•Guardar en la bolsa de los uniformes.
•Cubrir solo la boca o solo la nariz
•Enrollarla para desecharla
•No unir cabos de cintas para amarrar la mascarilla.
Colocación
a. Lavarse las manos
b. Tomar la laza de la mascarilla para sacarla del dispensador.
c. Colocar la mascarilla sobre la boca y nariz.
d. Atar las cintas de arriba a la parte de atrás de la cabeza, asegurándose de que
las cintas pasan por encima de la parte superior de las orejas.
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PUNTOS DE ENFASIS
Utilizar una sola mascarilla desechable.
Evitar tocar la mascarilla antes de colocarla en la cara.
Estará en contacto con la cara y tan limpia como sea posible.
Asegúrese de que las cintas se aten con seguridad, con un nudo fuerte.
Si lleva gafas la mascarilla debe fijarse sobre la nariz y abajo de la parte
inferior de las gafas. Esto impedirá que las gafas se empañen.
ACCIÓN
•Antes de colocarse los lentes tener las manos limpias
•Colocarse los lentes antes de ponerse los guantes
•Cerciorarse que los lentes estén en buenas condiciones y que sean adaptables.
•Proceder a su desinfección después de usarlos.
Cuando Usar los Lentes
•Usar siempre que haya riesgo de salpicaduras de fluidos corporales y
manipulación de sustancias químicas.
•Al realizar lavado de material y superficies contaminadas.
•Al efectuar cualquier procedimiento Invasivo al paciente.
Técnica de cuando debe Retirarse:
• Si se salpica de cualquier fluido corporal contaminante.
•Inmediatamente después de cada procedimiento.
•Cuando se detecte algún defecto del lente.
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PUNTOS DE ENFASIS
•No debe de tocarse o acomodarlos durante el procedimiento.
•Utilizarlos en otros procedimientos sin desinfectarlos.
ACCION
a- Seleccionar la bata desechable adecuada
b- Sostener la bata en la abertura del cuello y dejarlo que caiga hacia abajo.
c- Meter los brazos en las mangas de la bata.
d-Ajustar la bata en los hombros.
e-Atar las cintas del cuello (lazos).
f- Atar las cintas de la cintura.
PUNTOS DE ENFASIS
La parte abierta de la espalda debe estar delante de la cara.
Retiro de la bata
•Retiro de los guantes.
•Desatar las cintas de la cintura
•Lavar las manos
•Desatar las cintas del cuello
•Quitar la primera manga de la bata, luego la siguiente sin tocar la superficie
externa.
•Retirarla completamente, doblándola con el revés hacia fuera para evitar la
contaminación de los microorganismos patógenos.
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ACCIÓN
Colocarse el gorro antes del contacto con material estéril y al realizar cualquier
procedimiento invasivo (cirugía, toma de exámenes especiales, manejo de material
esterilizado).
•Cerciorarse que el gorro este en buenas condiciones y sea desechable.
•Sujete el cabello completamente por arriba del cuello.
•Colocar el gorro cubriendo todo el cabello y orejas. No portar joyas.
•Al retirarlo sujetarlo por la parte interna.
•Una vez terminado el procedimiento descartarlo en el depósito de desechos
contaminados .
•Hacer cambio si durante el procedimiento se salpica con fluidos corporales.
•Debe retirarse inmediatamente después de haber realizado el procedimiento.
PUNTOS DE ENFASIS
•Tocarlo con las manos sucias o enguantadas.
•Rascarse la cabeza una vez colocado el gorro
Técnica para colocarse el gorro
•Sujetar el cabello completamente
•Colocar el gorro cubriendo por completo el cabello y orejas (de adelante hacia
atrás).
•Amarrar las cintas si las tiene.
Técnica para retirar el gorro
•Desatar las cintas, si las tienen.
•Introducir las manos debajo del gorro
y retirarlo de adelante hacia atrás.
• Descartarlo en el depósito para desechos contaminados.
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ACCION
•Lavarse las manos al ponerse o retirar las zapateras.
•Se usaran exclusivamente en el área gris y blanca.
•Depositarlos en recipientes destinados par ello.
PUNTOS DE ENFASIS
No se debe hacer:
•Circular con las zapateras puestas fuera de áreas estériles.
•Tocarse las zapateras una vez colocadas.
•Depositarlas fuera del contenedor una vez hayan sido usadas.
•Circular con zapateras húmedas o mojadas.
Áreas de Alto Riesgo o Críticas son aquellas en las que existe contacto directo
con pacientes y sus fluidos corporales por ejemplo:
• Salas de Cirugía
• Hospitalización
• Unidades de Cuidados Intensivos o de Especialidad (Quemados, Diálisis,
etc.)
• Servicios de Urgencias
• Banco de Sangre
• Patología
• Salas de Parto
• Laboratorio Clínico
• Lavandería
• Depósito de Desechos Finales (Transitorio) etc,
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Además de la separación por áreas, se pueden hacer distinciones entre zonas de alto y
bajo riesgo para prevenir la propagación contaminación y enfermedades aunque
realmente un sitio común, nunca está completamente aislado y limpio.
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Unidad quirúrgica
La unidad quirúrgica es un área de circulación restringida, que a su vez, se integra
de áreas con diferentes características y grados de restricción en la circulación,
que requieren estar claramente delimitadas para que se mantengan las
condiciones de asepsia y ambiente estéril que demandan cada una de ellas
en particular. Debe contar con acceso controlado, tanto para el personal del área
de la salud, como para pacientes.
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Los Residuos Sólidos de Manejo Especial (RSME) son los provenientes de los
servicios de salud, son generados por establecimientos que realicen actividades
médico asistenciales a las poblaciones humanas o animales, centros de
investigación, desarrollo o experimentación en el área de farmacología y salud, con
excepción de los biológico-infecciosos.
Algunos ejemplos de este tipo de residuos son los que se generan en oficinas,
salas de espera, farmacia, trabajo social, pasillos, jardines, consultorios laboratorio,
inmunizaciones, dental, etc.
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Es importante mencionar que los RSME no deben mezclarse con otro tipo de
residuo ya que pierde o adquiere características, el ser reciclables, tóxicos o
biológico infecciosos, según sea el caso.
Siguiendo con el manejo externo de los RSME una vez cumpliendo con los puntos
anteriores, el personal de la empresa recolectora autorizada debe reportarse con el
personal de la instalación de salud y se procede con la carga y vaciado de los
contenedores del almacén temporal de residuos.
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GRUPOS DE RPBI
I. Sangre.
II. Cultivos y cepas.
III. Patológicos.
IV. Residuos no anatómicos.
V. Objetos punzocortantes.
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GENERACIÓN DE
RESIDUOS
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TEMA 5
Prácticas de
Limpieza y
Desinfección
Hospitalaria
La esterilización y desinfección de los artículos hospitalarios son procesos de apoya
los procesos clave que actúan directamente sobre el paciente. En la actualidad,
han sido aceptados de forma universal como un paso esencial en el control de las
infecciones hospitalarias. Su importancia, deriva en que se relaciona tanto con los
valores éticos como es el proteger a los usuarios de infecciones oportunistas, como
con los económicos, ya que minimiza los costos de la no calidad.
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ORTHOPHTHALDEHÍDO
Este agente químico es nuevo y se usa para la desinfección de alto nivel (DAN).
Corresponde al grupo de aldehídos inorgánicos y contiene benzenecarboxaldehyde
1,2.
Concentraciones de uso: Está indicado en una concentración del 0.55%. La
solución tiene una duración de 14 días de reuso, y dos años de vida útil.
GLUTARALDEHÍDO.
Es un compuesto del aldehído y se presenta en soluciones acuosas,ácidos y
alcalinos. Las soluciones ácidas no son esporicidas, pero utilizando un agente
alcalinizante como activador este producto se torna esporicida. Tiene pH alcalino
(activación) que sufre drástica disminución a partir de los 14 días de activación.
Existen formulaciones que permiten producir una mayor vida útil por 28 días. Tiene
un amplio espectro de actividad antimicrobiana, es activo ante la presencia de
materia orgánica e inactiva rápidamente los microorganismos, excepto las esporas.
Fáciles de usar son relativamente no corrosivos.
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FORMALDEHÍDO (FO)
El formaldehído es una solución acuosa con olor penetrante que se polimeriza,
formando un depósito blanco dentro de los recipientes cuando se encuentra a altas
concentraciones, y sobre los artículos tras una inmersión prolongada de costos
(incluso en concentraciones más bajas como la formalina que se da del 37% al 40
%).
PERÓXIDO DE HIDRÓGENO
El Peróxido de Hidrógeno es un agente oxidante muy utilizado y se encuentra
disponible en nuestro medio. En general, el peróxido de hidrógeno a una
concentración del 6% es esporicida pero muy corrosivo cuando se utiliza en
instrumentos delicados
Concentraciones de uso: Su presentación varía entre 3% a 7.5%. Para realizar
la desinfección de alto nivel la indicación es de 6% a 7.5% en 30 minutos. La
solución puede reutilizarse durante 21 días.
ACIDO PERACÉTICO
También denominado ácido peroxyacético es un agente oxidante que actúa de
manera similar al peróxido de hidrógeno
Concentraciones de uso: En concentraciones bajas de 0.1% a 0.2% en un
tiempo entre 10 a 15 minutos, tiene rápida acción contra microorganismos
(incluyendo las esporas). La solución tiene una duración de 14 días.
FENÓLICOS
Los derivados fenólicos comúnmente encontrados como principio activo de las
formulaciones son: el ortho-fenil-fenol y el ortho-benzil-para-clorofenol.
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AMONIO CUATERNARIO
Los compuestos más usados en las unidades hospitalarias son cloruro de alquil-
dimetil-benzil-amonio, cloruro de alquil-didecildimetil- amonio, y el cloruro de
dialquil- dimetil-amonio.
Concentraciones de uso: Las concentraciones de uso varían de acuerdo con la
combinación de compuestos cuaternarios de amonio en cada formulación
comercial.
TIPOS DE DESINFECTANTES
Nomenclatura de la Tabla
(B) Bactericida,( I) No Efectivo,
(f)Fungicida,(M)Microbactericida,(S)Esporicida,(V) Virucida
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Los equipos más utilizados para realizar el lavado mecánico son los
siguientes:
Ventajas:
• Pueden ser utilizadas para instrumentos que no toleren temperaturas altas y
eliminan la suciedad más densa.
Desventajas:
• No deben utilizarse para limpiar equipos de fibra óptica por la naturaleza delicada
de estas.
• Algunos instrumentos con cremalleras, pueden requerir después el uso de
lavadoras ultrasónicas para completar su proceso de limpieza.
Ventajas:
• En este equipo podemos procesar cualquier artículo.
• Remueve fácilmente residuos aceitosos.
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Desventajas:
• Muchos instrumentos no pueden tolerar altastemperaturas.
• Este equipo requiere un mantenimiento preventivo frecuente lo cual genera un alto
costo para su correcto funcionamiento
Lavadoras Ultrasónicas: La acción de las lavadoras ultrasónicas se lleva a cabo
generando pequeñas burbujas de gas que producen vacío alrededor de la suciedad
(cavitación) y vibraciones ultrasónicas para remover la materia orgánica.
Aplican energía química (detergente enzimático), mecánica (vibración sonora) y
térmica (temperatura entre 50°C y 55°C).
Además requieren cambios del agua del contenedor, el mismo que debe mantener
tapado mientras se realiza el proceso, evitando así la exposición de los operadores
a los aerosoles.
Al término de la jornada la lavadora deberá dejarse limpia y seca.
Ventajas:
• Es un método muy efectivo para la limpieza profunda de instrumentos ya que
penetra en sitios de difícil acceso. Se aplica especialmente en instrumentos de
microcirugía y similares.
• Existen lavadoras ultrasónicas para la limpieza de diversos artículos
Desventajas:
• El equipo requiere mantenimiento preventivo con frecuencia.
• Hay incompatibilidad con algunos materiales (cromados por ejemplo) y a toda
fijación en base de cementos.
• Si el equipo no tiene ciclo de enjuague, los artículos deberán ser enjuagados
manualmente
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Recepción.
Se realiza a través de una puerta con ventana de paso, se recibirán los materiales
e instrumentales que deben ser verificados en número, estado, procedencia y que
deberán anotarse en el registro respectivo. El traslado del material entre los
diferentes servicios o áreas, debe llevarse a cabo teniendo en cuenta las normas
de Bioseguridad necesarias sin dejar de lado el hecho que al utilizar el coche de
transporte, el compartimiento inferior deberá utilizarse solo para el transporte de
material sucio o contaminado.
Clasificación.
Después de realizar la recepción del material, este será clasificado de acuerdo al
tipo de material, que puede ser:
• Metálico (acero inoxidable).
• Polietileno
• Goma
• Plástico o
• Vidrio
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Detergentes.
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Desinfección:
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ACCION
El operador deberá usar barreras protectoras como son con mandil impermeable,
mascarilla, lentes protectores y guantes. La limpieza mecánica o manual debe
realizarse observando cuidadosamente el artículo. Para ello se utilizarán escobillas
apropiadas para limpieza de los lúmenes y deberá tenerse en cuenta que el
material que será sometido a DAN debe estar limpio y seco.
Los artículos serán completamente sumergidos en la solución desinfectante
durante el tiempo indicado y los contenedores deben mantenerse tapados para
evitar exposición laboral. La solución desinfectante será aspirada con una jeringa
por todos los canales del artículo.
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Como hemos visto existe una relación muy estrecha entra los enunciados arriba
mencionados ,ya vimos en los casos que mencionamos con anterioridad como
podemos establecer compromisos con el conocimiento de todos que nos ayuden a
la reducción de costos, así como la reducción de tiempos al estandarizar los
movimientos o tareas a realizar mediante una planeación adecuada y con nuestro
esfuerzo y cambio de actitud podemos obtener la calidad
en el trabajo, por lo cual es muy importante para todos el
no olvidar que lo que obtuvimos mediante el esfuerzo de
un departamento, siempre desarrollando mejoras en el
trabajo con ideas, compromisos ,etc. que den como
resultado mejoras reales a nosotros a nuestro
departamento y nuestra empresa.
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Son otros muchos a los que se encuentran expuestos cada día a lo largo de su
jornada laboral, dependiendo del tipo de trabajo: limpieza de centros sanitarios,
fosos, aseos, cristales, luminaria, limpieza mecánica de materiales quirurgicos,
limpieza manual de instrumental. Los cuales iremos analizando posteriormente.
• Incidentes.
• Errores.
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Todas las cosas son secretas, oscuras y discutibles si no se conoce la causa de los
fenóm enos, pero todo es claro, si se conoce esta causa".
Louis Pasteur
La calidad del ambiente interior depende en gran parte del correcto diseño,
higiene, mantenimiento y funcionamiento de los sistemas de ventilación y
climatización del edificio. Dichos sistemas tienden a cubrir las necesidades de
calefacción, refrigeración y acondicionamiento del aire de un edificio, a menudo
utilizando la misma instalación, por lo que enecesario es el diagnóstico de la
calidad del aire en el ambiente interior.
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Hoy se considera que todo lo que rodea al paciente debe gozar de una exhaustiva
higiene para prevenir infecciones como principio fundamental se tendrá en cuenta
que todo lo que se encuentre LIMPIO y SECO no desarrollará gérmenes que
puedan provocar infecciones en los pacientes.
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Si bien algunos métodos de monitoreo pueden ser más ventajosos que otros, lo
ideal es combinar varios, de modo de lograr una evaluación continua y costo-
efectiva daremos ejemplo de algunos.
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Bioluminiscencia-ATP
La Bioluminiscencia es una tecnología basada en la detección del ATP (Adenosin
Trifosfato), molécula energética de todos los organismos vivos. Fue primeramente
introducida por la NASA en 1960 como una posible medida para detectar vida en
otros planetas y como medida preventiva de contaminación en el agua reciclada
durante largos viajes al espacio.
El ATP está en todas las células vivas, incluyendo bacterias, hongos y células
humanas. La detección de bioluminiscencia puede indicar presencia de materia
orgánica o contaminación bacteriana sobre las superficies u objetos, por ello el uso
de ATP se está generalizando en los hospitales e industria alimentaria.
Generalmente se utiliza para evaluar la eficacia de la limpieza terminal. En caso de
usarse para evaluar la limpieza recurrente, debería medirse inmediatamente luego
de realizarla.
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También es posible que los hospitales establezcan su nivel de base y sus metas de
mejora, de acuerdo a los valores propios obtenidos.
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Limpieza terminal
Se trata de una limpieza más completa, incluyendo todas las superficies
horizontales y verticales, internas y externas. Es realizada en la unidad del
paciente después del alta hospitalaria, transferencias, fallecimientos o en
internaciones de larga duración (programada). Se deben prever limpiezas
programadas, realizándose en un período máximo de 15 días en áreas críticas. En
áreas semicríticas y no críticas en un período no mayor a 30 días.
Es importante que el formulario de confirmación de conclusión de la limpieza terminal
sea ingresado previamente por parte del jefe del sector.
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OBSERVACIONES
AMPLIAR OBSERVACIONES:
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Nota: el jefe o encargado del servicio debe evitar llamar la atención del
profesional de la limpieza y desinfección de superficies de forma incorrecta. Debe,
todavía, siempre mostrar la forma correcta de ejecución de un determinado
procedimiento.
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BIBLIOGRAFÍA
Título del libro: Control Total de Calidad ( Ingeniería y Administración)
Ed. C.E.C.S.A.
García Rodríguez JA, Gómez García AC. El factor ambiental en la infección. Todo
Hospital1984; 12: 39-42.
R ecuerda hay tres tipos de personas en el m undo… las que hacen que las
cosas sucedan, las que m iran com o suceden las cosas y las que se
preguntan qué dem onios sucedió.
Anónim o