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INTRODUCCION
I. ANATOMIA
II. EPIDEMIOLOGIA
3.2. sdff
Taquicardia
Respiración Deterioro Ocupación Timpanismo o Manejo de las vías aéreas. Estado respiratorio:
del pleural por aire o matidez Disnea ventilación
intercambio sangre. Monitorización respiratoria.
gaseoso Respiración Perfusión tisular
paradojal Oxigenoterapia. pulmonar
Desviación
traqueal
Asimetría
torácica
Dolor intercostal
con tope
inspiratorio
Seguridad Dolor Agudo Trauma directo EVA del usuario Realizar una valoración exhaustiva del Control del dolor
sobre el tórax dolor.
Fascie del Respuesta a la
usuario Administración de analgesia. medicación
Proporcionar información.
Taquicardia
Hipertensión
Alteración Disminución de Cianosis Manejo de las vías aéreas Estado
Higiene/piel de la la irrigación circulatorio
perfusión periférica e Llene capilar Control de hemorragias
hística hipoxia. lento Perfusión tisular:
corporal Monitorización respiratoria periférica
Hipotensión
Ayuda en la ventilación Estado respiratorio:
Piel fría y pálida ventilación
Oxigenoterapia.
Ruidos Perfusión tisular:
cardiacos Monitorización de los signos vitales pulmonar
apagados
Flebotomía: vía canalizada Estado neurológico
Enfisema
subcutáneo Terapia intravenosa
Dolor intercostal
Respiración Alto de Dificultad para Disnea Manejo de las vías aéreas Prevención de
riesgo de mantener la aspiración
aspiración protección de la Dolor intercostal Inserción y estabilización de vías
vía aérea en con tope aéreas
paciente con inspiratorio
compromiso de Gestión de las vías aéreas
conciencia. Fractura
maxilofacial Aspiración de vías aéreas
Monitorización neurológica
Seguridad Alto riesgo Heridas Hemorragia Protección contra las infecciones Control del riesgo
de infección causadas por el
trauma. Herida expuesta Identificación de riesgos Curación de la
herida
Cuidados de las heridas
Irrigación de heridas
CUIDADOS DE ENFERMERÍA: SEGÚN NIC
Manejo de las vías aéreas: Permeabilice, o Manejo de la Arritmia
mantenga, proteja o provea vía aérea segura o Manejo de líquidos / electrolitos: Administre reposición de
y mantener control de la columna. volumen con cristaloides, coloides (En base al grado de shock
Control de hemorragias: hemostasia por que presente el paciente)
compresión de la herida si es posible. No retirar o Administración de productos sanguíneos: Sangre o
objetos penetrantes en atención Prehospitalaria hemoderivados (En base al grado de shock que presente el
e inmovilización del objeto en la zona afectada. paciente)
Valorar presencia de cianosis laceraciones o Administración de medicación: Administrar fármacos
ingurgitación yugular desviación de la tráquea. indicados: Analgésicos, antiflamatorios, sedantes,
Enfisema subcutáneo, trauma abierto, anestésicos y antibioticoterapia. (Considerar terapia
asimetría y respiración paradojal. antitetánica).
Monitorización : los signos vitales, o Valorar al paciente en busca de efectos esperados y efectos
Vía periférica: instalar dos vías venosas de o Manejo del dolor: Realizar una valoración exhaustiva del
Descomprimir la cavidad gástrica ante o Mantener técnica aséptica en las situaciones que corresponde
sospecha o evidencia del trauma abdominal y cumplir precauciones universales y estándar.
instalando SNG. o Valorar todas las necesidades del paciente y realizar cuidados
VI. BIBLIOGRAFIA
VII. ANEXOS
COMPLICACIONES DEL TRAUMA TORÁCICO
LESIONES DE RIESGO INMEDIATO MANEJO
TÓRAX INESTABLE
NEUMOTÓRAX A TENSIÓN
NEUMOTÓRAX ABIERTO
TAPONAMIENTO CARDÍACO
CONTUSIÓN PULMONAR
CONTUSIÓN MIOCARDICA
RUPTURA AÓRTICAS
RUPTURA TRAQUEOBRONQUIALES
RUPTURA ESOFÁGICA
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