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“AÑO DEL BUEN SERVICIO AL CIUDADANO”

UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES


FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE ODONTOLOGÍA

Cáncer bucal

ASESOR
Lic. Óscar Villegas Panez
AUTORES

Huancayo – Perú
AGRADECIMIENTO
A Dios por el don de la
inteligencia y de la vocación,
para poder brindar, ayuda y
atender a las personas que más
lo necesitan.

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DEDICATORIA
A nuestros padres, amigos incondicionales por la ayuda desinteresada brindada en cada
obstáculo que en nuestra vida se presenta, gracias a sus ejemplos hoy hemos llegado a cumplir
una de nuestras metas.

A nuestros hermanos, que con sus consejos nos han sabido orientar por el sendero de la
superación.

A nuestros amigos, por su apoyo en todo momento.

Y a todas las personas que de una u otra manera siempre me han apoyado.

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RESUMEN

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INTRODUCCIÓN
El cáncer es un factor importante de la carga mundial de morbilidad, y lo será cada vez más en
los decenios venideros. Se estima que el número anual de casos nuevos pasará de los 10 millones
registrados en 2000 a 15 millones antes de 2020. Cerca de 60% de estos casos nuevos se
presentarán en las regiones menos desarrolladas del planeta. De los 10 millones anuales de casos
nuevos de cáncer 4,7 millones se registran en los países más desarrollados y casi 5,5 millones en
los menos desarrollados.1,2

La frecuencia relativa del cáncer de localización bucal, que lo sitúa prácticamente entre las
primeras 10 localizaciones en el Hombre en todos los países del mundo, su diagnóstico tardío en
más de la mitad de los pacientes, su intervalo libre de enfermedad, que apenas promedia en todos
los enfermos 40 %, la posible efectividad de la prevención, tanto primaria como secundaria y
accesibilidad de la exploración de su zona de desarrollo por un facultativo previamente formado,
son razones más que suficientes para justificar programas permanentes de prevención y
diagnóstico temprano de la enfermedad, adecuados a las condiciones concretas de cada país.3,4

Para ejecutar las medidas de prevención, en sus distintas etapas, no solo es imprescindible la
preparación del estomatólogo en los aspectos clínico-epidemiológicos del cáncer bucal a nivel de
su profesionalidad, sino, también, en la interiorización de los objetivos del programa y la
necesidad de desarrollar métodos educativos específicos dirigidos a la comunidad, para obtener
la participación activa de ésta en el enfrentamiento al problema del cáncer bucal.5,6

El propósito de motivar a la comunidad para que se convierta en un conglomerado consciente y


presto a defender su salud, necesita de los elementos cognoscitivos que sustenten las razones de
la evitación de las costumbres que inciden en los riesgos neoplásicos, y en las características de
aquellas alteraciones bucales que pueden desencadenar un cáncer bucal.7,8,9

Dado el aumento global del número de casos de cáncer bucal, la factibilidad de realizar el examen
y detección temprana conjuntamente al tratamiento oportuno y la aplicación de acciones de
promoción y prevención de salud, tales como las normadas por el Programa Nacional de
Detección del Cáncer Bucal, nos vimos motivados a consultar la bibliografía que maneja este
tema.

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ÍNDICE
AGRADECIMIENTO ..................................................................................................................... 2
DEDICATORIA ............................................................................................................................... 3
RESUMEN ........................................................................................................................................ 4
INTRODUCCIÓN ........................................................................................................................... 5
ÍNDICE .............................................................................................................................................. 6
CAPÍTULO I .................................................................................................................................... 7
HISTORIA ...............................................................................................................................................7
ORIGEN ...................................................................................................................................................7
CAPÍTULO II ................................................................................................................................... 8
SÍNTOMAS ..............................................................................................................................................8
OBTENCIÓN EN EL LABORATORIO .....................................................................................................8
CAPÍTULO III ................................................................................................................................. 9
DIAGNÓSTICO........................................................................................................................................9
Examen físico. ..................................................................................................................................... 9
Endoscopia .......................................................................................................................................... 9
Biopsia .................................................................................................................................................9
Biopsia oral por cepillo .....................................................................................................................10
Radiografía .......................................................................................................................................10
Ingestión de bario ..............................................................................................................................10
Panorex (panorámica) ......................................................................................................................10
Tomografía computarizada (computed [axial] tomography, CT o CAT) .....................................10
Imagen por resonancia magnética (magnetic resonance imaging MRI)..........................................10
Ultrasonido .......................................................................................................................................11
Tomografía por emisión de positrones (positron emission tomography, PET) ...............................11
CAPÍTULO IV................................................................................................................................ 12
TRATAMIENTO................................................................................................................................... 12
OBTENCIÓN EN EL LABORATORIO ...................................... ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
PROPIEDADES FÍSICAS .......................................................... ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
PROPIEDADES QUÍMICAS ...................................................... ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
REACCIONES QUÍMICAS ........................................................ ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
Benzoato de sodio ......................................................................... Error! Bookmark not defined.
Bicarbonato de sodio .................................................................... Error! Bookmark not defined.
Cloruro de sodio ........................................................................... Error! Bookmark not defined.
APLICACIONES Y USOS .......................................................... ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
CONCLUSIONES .......................................................................................................................... 13
BIBLIOGRAFÍA ............................................................................................................................. 14

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CAPÍTULO I
HISTORIA

ORIGEN

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CAPÍTULO II
SÍNTOMAS
El magnesio es un elemento metálico de color blanco plateado de la serie alcalinotérrea. Ocupa
el octavo lugar en cuanto a abundancia en la corteza terrestre, estando presente en varios
minerales como la magnesita, dolomita y carnalita. Por otra parte está también presente en el
agua de mar, en forma de cloruro de magnesio. Cada metro cúbico de agua de mar contiene
aproximadamente 1.3 Kg de magnesio. Por esta razón, se le considera un metal prácticamente
inagotable

OBTENCIÓN EN EL LABORATORIO
El magnesio metálico puede obtenerse por reducción, tanto térmica como electrolítica.

En la reducción térmica, la dolomita se descompone para dar óxido de magnesio, el cual se reduce
en hornos eléctricos a 1200 °C con reductores como pueden ser aleaciones de hierro y silicio
(ferrosilicio), carbono, etc. A esta temperatura el magnesio se vaporiza a medida que se produce,
desplazando el equilibrio de la reacción, que en principio era desfavorable a la reducción.

El otro método y el más importante es la electrólisis ígnea. En éste a su vez distinguimos la


electrólisis del disuelto en un fluoruro y el método de electrólisis del fundido.

La electrólisis del disuelto en un fluoruro está actualmente en desuso. Se fundamenta en una


transformación del método clásico empleado para el aluminio consistente en que la magnesita se
disuelve en un baño de fluoruros

ajustando su densidad y su punto de fusión. Uno de los problemas del método es su tratamiento
en la célula electrolítica debido a la tendencia a flotar fundido por encima del electrolito.

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CAPÍTULO III
DIAGNÓSTICO
Los médicos utilizan muchas pruebas para diagnosticar el cáncer y determinar si se ha
diseminado a otras partes del cuerpo, lo que se denomina metástasis. Algunas pruebas también
pueden determinar qué tratamientos pueden ser los más eficaces. En la mayoría de los tipos de
cáncer, una biopsia es el único método que permite formular un diagnóstico definitivo de cáncer.
Si no se puede realizar una biopsia, el médico puede sugerir que se lleven a cabo otras pruebas
que ayuden a establecer un diagnóstico. Las pruebas por imágenes se pueden utilizar para
averiguar si el cáncer se ha diseminado. Esta lista describe opciones para el diagnóstico de este
tipo de cáncer, y no todas las pruebas mencionadas se utilizarán para todas las personas. Es
posible que su médico considere estos factores al elegir una prueba de diagnóstico:

• Edad y afección médica,


• Tipo de cáncer que se sospecha,
• Signos y síntomas,
• Resultados de pruebas anteriores.
• Se pueden utilizar las siguientes pruebas para diagnosticar el cáncer oral u orofaríngeo:

EXAMEN FÍSICO.
Los dentistas y los médicos suelen detectar el cáncer de labio y el de la cavidad oral durante los
controles de rutina. Si una persona presenta signos de cáncer oral u orofaríngeo, el médico
realizará una historia clínica completa e interrogará acerca de los síntomas y factores de riesgo
del paciente. El médico palpará el cuello, los labios, las encías y las mejillas en busca de nódulos.
Puesto que los pacientes con cáncer oral u orofaríngeo tienen un riesgo mayor de desarrollar
otros tipos de cáncer en otras partes de la región de la cabeza y del cuello, también se examinan
el área detrás de la nariz, la laringe (caja de voz) y los ganglios linfáticos del cuello.

ENDOSCOPIA
Esta prueba le permite al médico observar el interior de la boca y la garganta. Generalmente, se
introduce un tubo delgado y flexible que tiene una luz y una lente de visión, llamado endoscopio,
a través de la nariz para examinar las áreas de la cabeza y el cuello. A veces, se coloca un
endoscopio rígido, que es un tubo hueco con una luz y una lente de visión, en la parte posterior
de la boca para observar más detalladamente la parte posterior de la garganta. El examen recibe
diferentes nombres en función del área del cuerpo que se examina, por ejemplo, laringoscopia,
para observar la laringe, faringoscopia, para observar la faringe o nasofaringoscopia, para
observar la nasofaringe. Para que el paciente se sienta más cómodo, estos exámenes se realizan
después de aplicar un aerosol anestésico para adormecer el área. Si el tejido se ve sospechoso, el
médico realizará una biopsia (ver a continuación). A menudo, las pruebas se llevan a cabo en el
consultorio del médico; sin embargo, en algunos casos, la endoscopia se debe hacer en un
quirófano hospitalario con anestesia general.

BIOPSIA
Una biopsia es la extracción de una pequeña cantidad de tejido para su examen con microscopio.
Otras pruebas pueden indicar la presencia de cáncer, pero solo la biopsia permite formular un
diagnóstico definitivo. El tipo de biopsia realizada dependerá de la ubicación del cáncer. Durante
una biopsia por aspiración con aguja fina, se extraen células usando una aguja fina que se inserta

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directamente en el tumor. Las células son luego examinadas por un patólogo durante un examen
citológico y bajo un microscopio para detectar células cancerosas.

Un patólogo es un médico que se especializa en interpretar análisis de laboratorio y evaluar


células, tejidos y órganos para diagnosticar enfermedades.

BIOPSIA ORAL POR CEPILLO


Durante los exámenes dentales de rutina, algunos dentistas usan una técnica sencilla y más
reciente para detectar el cáncer oral. En esta técnica, el dentista usa un pequeño cepillo para
recolectar muestras de células de una superficie sospechosa. La muestra se envía a un laboratorio
para ser analizada. Este procedimiento de biopsia oral por cepillo es fácil y puede realizarse en
el sillón del dentista en forma indolora o casi sin dolor. Si se detecta cáncer mediante la
utilización de este método, se recomienda realizar una biopsia tradicional para confirmar los
resultados.

RADIOGRAFÍA
Una radiografía es un modo de crear una imagen de las estructuras internas del cuerpo usando
una pequeña cantidad de radiación. Un dentista puede tomar radiografías de la boca completa,
incluida una panorex (radiografía panorámica; consulte más abajo).

INGESTIÓN DE BARIO
Existen dos tipos de estas pruebas que generalmente se utilizan para observar la orofaringe y la
deglución de un paciente. La primera es una ingestión de bario tradicional. Durante un examen
radiográfico, se pide al paciente que ingiera bario líquido para que el médico pueda detectar
cualquier cambio en la estructura de la cavidad oral y la garganta y observar si el líquido pasa al
estómago con facilidad. Se usa una ingestión modificada de bario, o videofluoroscopia, para
evaluar la deglución. Se le pide al paciente que ingiera bario líquido, budín y una galleta cubierta
con bario.

PANOREX (PANORÁMICA )
Es una radiografía de rotación, o panorámica, de la mandíbula superior e inferior para detectar
la destrucción del hueso producida por el cáncer o para evaluar las piezas dentales antes de la
administración de radioterapia o quimioterapia.

TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA (COMPUTED [AXIAL] TOMOGRAPHY, CT O CAT)


Una CT crea una imagen tridimensional del interior del cuerpo con una máquina de rayos X.
Luego, una computadora combina estas imágenes en una vista detallada de cortes transversales
que muestra anormalidades o tumores. Una CT también se puede utilizar para medir el tamaño
del tumor, puede ayudar al médico a decidir si es posible extirpar el tumor quirúrgicamente y
muestra si el cáncer se ha diseminado a los ganglios linfáticos del cuello o del maxilar inferior.
Muchas veces, se administra un tinte especial llamado medio de contraste antes de la tomografía
a fin de proporcionar mejores detalles en la imagen. El tinte se puede inyectar en una vena del
paciente o puede ser administrado como un líquido para tragar.

IMAGEN POR RESONANCIA MAGNÉTICA (MAGNETIC RESONANCE IMAGING MRI)


La MRI utiliza campos magnéticos, en lugar de rayos X, para producir imágenes detalladas del
cuerpo, en especial imágenes del tejido blando, como las amígdalas y la base de la lengua. La
MRI también se puede usar para medir el tamaño del tumor. Un tinte especial llamado medio de
contraste se administra antes de la MRI para crear una imagen más clara. El tinte se puede
inyectar en una vena del paciente o puede ser administrado como un líquido para tragar.

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U LTRASONIDO
El ultrasonido utiliza ondas de sonido para crear una imagen de los órganos internos. Este
examen puede detectar la diseminación del cáncer a los ganglios linfáticos del cuello, llamados
ganglios linfáticos cervicales.

TOMOGRAFÍA POR EMISIÓN DE POSITRONES (POSITRON EMISSION TOMOGRAPHY,


PET)
La PET es una forma de crear imágenes de los órganos y los tejidos internos del cuerpo. Se
inyecta en el cuerpo del paciente una pequeña cantidad de una sustancia de azúcar radiactiva.
Esta sustancia de azúcar es absorbida principalmente por las células que más energía utilizan.
Debido a que el cáncer tiende a utilizar energía de manera activa, este absorbe una cantidad
mayor de la sustancia radiactiva. Luego, un escáner detecta esta sustancia para generar imágenes
del interior del cuerpo.

Después de que se realicen las pruebas de diagnóstico, su médico revisará todos los resultados
con usted. Si el diagnóstico es cáncer, estos resultados también ayudarán a que el médico lo
describa, lo que se conoce como estadificación.

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CAPÍTULO IV
TRATAMIENTO
El sodio elemental es un metal tan blando que puede cortarse con un cuchillo. Tiene una dureza
de 0,4. Se oxida con rapidez al exponerlo al aire y reacciona violentamente con agua formando
hidróxido de sodio e hidrógeno. Tiene un punto de fusión de 98 °C, un punto de ebullición de
883 °C y una densidad relativa de 0,97. Su masa atómica es 22,9898.

Sólo se presenta en la naturaleza en estado combinado. Se encuentra en el mar y en los lagos


salinos como cloruro de sodio, NaCl, y con menor frecuencia como carbonato de sodio, Na2CO3,
y sulfato de sodio, Na2SO4. El sodio comercial se prepara descomponiendo electrolíticamente
cloruro de sodio fundido. El sodio ocupa el séptimo lugar en abundancia entre los elementos de
la corteza terrestre. Es un componente esencial del tejido vegetal y animal.

Se conocen trece isótopos de sodio. El único estable es el Na-23. Además, existen dos isótopos
radioactivos cosmogénicos, Na-22 y Na-24, con períodos de semidesintegración de 2,605 años y
aproximadamente 15 horas respectivamente.

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CONCLUSIONES
Al finalizar este trabajo, se pudo reconocer y diferenciar muchas características anteriormente
desconocidas. El elemento que más me llamo la atención fue el Flúor. Este elemento posee
propiedades bastante beneficiosas en cuanto al cuidado de los dientes se refiere. También, el
fluoruro de sodio se añade a menudo a los suministros de agua potable y a una variedad de
productos dentales, como por ejemplo pastas dentales y enjuagues dentales, para prevenir caries
dentales. Por otro lado, también se conoció la importancia del hidróxido de calcio. Éste es un
medicamento muy utilizado en tratamientos odontológicos conservadores, especialmente en el
caso de las endodoncias, por su acción bactericida y antifúngica. Además, el hidróxido de calcio
estimula la desmineralización de la dentina y la cicatrización de los tejidos. Por otra parte, el
nitrato de potasio, nitrato derivado de mineral y salmuera, es el ingrediente activo en varias pastas
dentales, especialmente en aquellas indicadas para tratar la sensibilidad. Se trata de una sustancia
aprobada por la FDA que está clínicamente demostrada ser eficaz para reducir el dolor al
proteger los nervios sensoriales en la línea de las encías.

De esta manera, se ha enriquecido el conocimiento acerca de la importancia odontológica de los


bioelementos.

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