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IDENTIFICAR MEDICAMENTOS QUE ACTÚAN SOBRE

DIFERENTES SISTEMAS DEL CUERPO

PRESENTADO POR:
MADELEINE MORALES ARMENTA
LINA MARCELA FERNANDEZ
LADY NATALIA MEDINA
YESLY ARDILA

TUTOR
ALVARO LUIS FAJARDO ZAPATA

UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA


(UNAD)
CEAD -VALLEDUPAR
NOVIEMBRE- 2018
TABLA DE CONTENIDO
1. INTRODUCION…………………………………………………..3
2. OBJETIVO GENERAL Y OBJETIVO ESPECÍFICO…………….4
3. DESARROLLO DEL TEMA CUERPO DEL TRABAJO………...5.79
4. CONCLUSION…………………………………………………….80
5. BIBLIOGRAFIA……………………………………………………82
INTRODUCCION
En la siguiente unidad, nuestro objetivo es identificar diversos fármacos. Los
cuales son medicamentos que en términos generales impiden o destruyen los
microorganismos que pueden afectar la salud de las personas.
De acuerdo a la consulta que se realiza por cada estudiante se pueden apreciar
diferentes fármacos. Es importante hacer notar que de acuerdo a informes
especializados se ha establecido que se ha incrementado la resistencia de los
microorganismos hacia los antimicrobianos y una causa es el uso
indiscriminado. Estos medicamentos como es la automedicación o
simplemente el desconocimiento de las dosis adecuadas. Esto se agrava si
quien receta no tiene el conocimiento necesario para hacerlo. Por eso el
trabajo reviste gran importancia pues cada medicamento consultado muestra
un espectro amplio de aplicación que ayuda a hacernos conscientes de la
responsabilidad que se tiene en el manejo de toda clase de medicamentos.
OBJETIVO GENERALES
1. Proporcionar la formación de base necesaria para la investigación en los
diferentes campos que se relacionan con el medicamento. Con este
primer objetivo se pretende formar especialistas en investigación y
desarrollo de medicamentos.
2. Completar y profundizar conocimientos en el entorno del medicamento
y su adecuación en aspectos prácticos para un ejercicio profesional
responsable en el uso racional de los medicamentos

OBJETIVOS ESPECIFICOS
1. Capacidad para la búsqueda de información biomédica
Integración de la información para aportar conocimientos a grupos
asistenciales multidisciplinares
Dominio de la comunicación científica.
2. Aplicación de los programas informáticos y de la estadística a
problemas biomédicos
ANEXO 1
Formato de Identificación General del Fármaco

INFORMACIÓN DE LOS ESTUDIANTES


CÓDIGO NOMBRES Y APELLIDOS CEAD GRUPO
56095966 Madeleine Morales Armenta Valledupar

IDENTIFICACIÓN DEL FÁRMACO


Nombre DCI Bromuro de Ipatropio
Nombre químico Atrovent, iprasynt, aspromio
Clasificación ATC R01AX02: retinol - retinol»; R01AX03: ipratropio
A pesar de que en los estudios preclínicos no se ha demostrado ningún
Clasificación de riesgo riesgo, no se ha establecido su seguridad durante el embarazo. Por ello,
en el Embarazo deben observarse las precauciones habituales en el uso de medicamentos
en este período, especialmente durante los 3 primeros meses.

INDICACIÓN TERAPÉUTICA
Indicación terapéutica Es utilizado como broncodilatador para el manejo de la enfermedad
principal pulmonar obstructiva crónica y el asma.
Otras indicaciones (si Indicado para el tratamiento de mantenimiento de la enfermedad
aplica) pulmonar obstructiva crónica (EPOC)

FARMACOCINÉTICA
Absorción Se administra por inhalación oral o por aplicación intranasal.
Distribución circulación sistémica y por los pulmones
Metabolismo
Tracto gastrointestinal y una pequeña parte en el pulmón Absorbiéndose
Excreción
rapidamente

FARMACODINAMIA Y MECANISMO DE ACCIÓN


Actúa como un antagonista inespecífico de los receptores muscarínicos, que inactiva la cadena de
segundos mensajeros relacionados con el GMP cíclico, lo que antagoniza la acción de la
acetilcolina sobre el músculo liso bronquial y produce una relajación del árbol bronquial. Al ser
químicamente una amina cuaternaria, no atraviesa la barrera hematoencefálica, ni se difunde
demasiado al plasma, con lo cual se disminuye el riesgo de la aparición de eventos adversos
relacionados con los anticolinérgicos.

DOSIFICACIÓN
Vía de
Grupo etáreo Dosis Frecuencia
administración
Se debe adaptar a las necesidades individuales de cada paciente; Inhalado
1 envase monodosis de
Adultos y niños Dosis establecida por el
500 mcg, 3-4 veces al Inhalado
mayores de 12 años médico
día
1 envase monodosis de 500 Administrar dosis
mcg; con un beta-
repetidas hasta la
Ataques agudos adrenérgico
Dosis establecida por el estabilización del
inhalado
médico Paciente.

1 envase de 250 mcg, 3-4 veces al día


Niños de 6 a 12 años monodosis establecida por el Inhalado
médico

CONTRAINDICACIONES
Contraindicado en pacientes con antecedentes de alergia a atropina, bromuros o en caso de
hipersensibilidad.
FÁRMACOS INCOMPATIBLES
La acetilcolina, carbacol, demecarium, ecotiofato, isoflurofato, fisostigmina y pilocarpina

PRECAUCIONES Y ADVERTENCIAS
Advertencias: Los pacientes con fibrosis quística pueden ser más propensos a trastornos de la
motilidad gastrointestinal. En casos excepcionales se pueden producir reacciones de
hipersensibilidad inmediata después de la administración de Atrovent, tales como urticaria,
angioedema, erupción cutánea, broncoespasmo y edema orofaríngeo.

Precauciones:Debe ser administrado con precaución en pacientes con predisposición al glaucoma


de ángulo estrecho, con hipertrofia prostática o con obstrucción del flujo urinario. Se han
producido casos aislados de complicaciones oculares (como por ejemplo midriasis, presión
intraocular aumentada, glaucoma de ángulo estrecho y dolor ocular) cuando el bromuro de
ipratropio ha penetrado en los ojos por aplicación inadecuada. El dolor o malestar ocular y la visión
borrosa en asociación con enrojecimiento de ojos debido a congestión de la conjuntiva o la córnea
pueden ser signos de glaucoma agudo de ángulo cerrado.

ESTABILIDAD Y ALMACENAMIENTO

REACCIONES ADVERSAS
Nombre o tipo de reacción
Descripción de la reacción
adversa
La Tos La tos es el efecto colateral más frecuente.
Irritación de la garganta Puede ser causada por diversas situaciones como alergias,
exposición a alguna sustancia irritante
Disgeusia Es un síntoma semiológico que denota alguna alteración en la
percepción relacionada con el sentido del gusto
Náuseas y molestias
gástricas

INTERACCIONES FÁRMACO – FÁRMACO


Sustancia Interactuante Acción Recomendación
La acetilcolina, carbacol, Preferiblemente no usar
demecarium, ecotiofato, Pueden antagonizar los efectos de los en conjunto con
isoflurofato, fisostigmina y agentes colinérgicos medicamento
pilocarpina mencionados

INTERACCIONES FÁRMACO – ALIMENTOS


Sustancia Interactuante Acción Recomendación
Preferiblemente no comer
horas antes e
Ninguna conocida inmediatamente de ser
administrado por
nebulizaciones

INTERACCIONES FÁRMACO – ENFERMEDAD


Sustancia Interactuante Acción Recomendación
Los broncodilatadores en Alteran la absorción de la insulina
general. humana inhalada.

INTERACCIONES FÁRMACO – PRUEBAS DE LABORATORIO


Sustancia Interactuante Acción Recomendación
Ninguna por su absorción
rápida

PRODUCTOS DISPONIBLES EN COLOMBIA


Número de registro Fecha de
Laboratorio fabricante
sanitario vencimiento
BoehringerIngelheim, S.A. Pablo Alcover 33 08017 Barcelona
INVIMA 2012 M-
MK
0000670 R1
ANEXO 1
Formato de Identificación General del Fármaco
IDENTIFICACIÓN DEL FÁRMACO
Nombre DCI Atorvastatina
Nombre químico 4-fluorophenyl)
Clasificación ATC C10BX03. ATC
Clasificación de riesgo en el
Embarazo

INDICACIÓN TERAPÉUTICA
Está indicado como tratamiento adicional a la dieta en la reducción del
Indicación terapéutica colesterol total elevado, el colesterol LDL, la apoproteina B y los
principal triglicéridos en pacientes con hipercolesterolemia primaria incluyendo
la hipercolesterolemia familiar (variante heterozigótica) o
Prevención de eventos cardiovasculares en pacientes considerados de
Otras indicaciones (si
alto riesgo de sufrir un primer evento cardiovascular, como tratamiento
aplica)
adyuvante a la corrección de otros factores de riesgo.

FARMACOCINÉTICA
Absorción Se absorbe rapidamente tras la administración oral
El volumen medio de distribución de la atorvastatina es de aproximadamente 381
Distribución
l.Laatorvastatina se une a las proteínas plasmáticas en un 98% o más.
El metabolizada por el citocromo P-450 3A4 a sus derivados orto y parahidroxilados
y a distintos productos de la betaoxidación. In vitro, la inhibición de la HMG-
Metabolismo CoAreductasa por los metabolitos orto y parahidroxilados es equivalente a la de
atorvastatina. Aproximadamente el 70% de la actividad inhibitoria de la HMG-
CoAreductasa circulante se atribuye a los metabolitos activos.
Se elimina por metabolismo hepático a través del citocromo CYP3A4 con una
Excreción
semivida de eliminación de unas 14 horas.
FARMACODINAMIA Y MECANISMO DE ACCIÓN
Responsable de la síntesis de colesterol en el hígado, lo cual estimula la síntesis y la actividad de
los receptores responsables de captar las lipoproteínas LDL. Por tanto reduce el nivel de LDL y
VLDL-colesterol en sangre. Tiende a reducir los triglicéridos, aunque en menor medida, y
aumentar el HDL-colesterol.

DOSIFICACIÓN
Vía de
Grupo etáreo Dosis Frecuencia
administración
En dosis única diaria, con o
Una diaria
sin alimentos.
La respuesta
Adulto terapéutica se aprecia a
partir de las 4 Vía oral
. Dosis inicial 10 mg/24h. ƒ
semanas, y por tanto
Dosis máxima 80 mg/24h
los ajustes de dosis
debe hacerse después
de este tiempo

CONTRAINDICACIONES
Enfermedad hepática activa o aumento persistente e inexplicable de las transaminasas hepáticas. ƒ
Embarazo. ƒ

FÁRMACOS INCOMPATIBLES

FibratosAntibióticos macrólidos, antifúngicosazólicos o niacina


PRECAUCIONES Y ADVERTENCIAS
Está contraindicada en pacientes con hipersensibilidad a cualquiera de los componentes de este
medicamento, en pacientes con enfermedad hepática activa o con elevaciones injustificadas y
persistentes de las transaminasas séricas que superen el triple del valor máximo de normalidad,
miopatía, durante el embarazo, la lactancia y en mujeres en edad fértil que no empleen las
adecuadas medidas anticonceptivas.

ESTABILIDAD Y ALMACENAMIENTO

REACCIONES ADVERSAS
Nombre o tipo de reacción
Descripción de la reacción
adversa

Digestivos Dolor abdominal, diarrea, estreñimiento, dispepsia, flato,


generalmente leves y transitorios. ƒ
(1% de pacientes): miopatías (mialgia, calambres) y aumento de
CPK, que puede evolucionar en casos aislados a rabdomiolisis. El
riesgo es mayor en pacientes que toman medicamentos que
comparten su ruta metabólica hepática, especialmente fibratos, o
Musculares cuando se asocia a insuficiencia renal o hepática, hipotiroidismo,
alcoholismo o intervención quirúrgica. Se recomienda determinar la
CPK cuando se presentan síntomas musculares de origen
desconocido y suspender la atorvastatina si se superan 3 veces los
valores normales.
Hepáticos Aumento de enzimas hepáticas (1-2%), sobre todo durante el primer
año de tratamiento, reversible al reducir la dosis.
Cefalea, insomnio y depresión. Puede producir neuropatía periférica
Sistema nervioso (parestesia en 5 Tratamiento de las dislipemias Fichas de Productos
cara, lengua y manos), que obliga a suspender el tratamiento y
reaparece si se comienza de nuevo.
Cutáneos Exantema, prurito, alopecia (especialmente en el primer mes de
tratamiento). ƒ
Sexuales Alteración de la libido y disfunción eréctil.

INTERACCIONES FÁRMACO – FÁRMACO


Sustancia Interactuante Acción Recomendación
Eritromicina,
antifúngicosazólicos, Se recomienda suspender
Inhiben el metabolismo hepático de
diltiazem, verapamilo, el tratamiento con
atorvastatina a través del isoenzima
ciclosporina: atorvastatina en pacientes
CYP3A4 y aumentan el riesgo de
que toman ciclosporina o
miopatías y rabdomiolisis.
antifúngicoazólico. ƒ

Se recomienda evitar la
Fibratos Aumenta el riesgo de miopatías.
asociación.
Puede aumentar el INR por Se recomienda
Acenocumarol desplazamiento de la unión a proteínas monitorizar el INR o
plasmáticas. modificar la dosis.
Puede aumentar ligeramente el nivel
Digoxina plasmático de digoxina y el riesgo de
intoxicación.

INTERACCIONES FÁRMACO – ALIMENTOS


Sustancia
Acción Recomendación
Interactuante
Aumenta el riesgo de miopatía o Preferible evitarlo durante el
Alcohol
hepatopatía tratamiento
Contiene una sustancia desconocida
que inhibe la isoenzima CYP3A4 de
la pared intestinal. La
coadministración de zumo de pomelo Evitar el consumo de zumo de
El zumo de pomelo con lovastatinaha mostrado aumentar pomelo.
las concentraciones plasmáticas de
este fármaco y el área bajo la curva.

INTERACCIONES FÁRMACO – ENFERMEDAD


Sustancia Interactuante Acción Recomendación
Se recomienda efectuar
controles periódicos de
transaminasas y
suspender el tratamiento
si se superan 3 veces los
Aumento de enzimas hepáticas (1- valores máximos
2%), sobre todo durante el primer año normales.
Enfermedades Hepática
de tratamiento, reversible al reducir la
dosis. Tambiénse requiere
ajuste de dosis y
vigilancia intensiva
porque se metaboliza
ampliamente en el
hígado.ƒ

INTERACCIONES FÁRMACO – PRUEBAS DE LABORATORIO


Sustancia Interactuante Acción Recomendación
PRODUCTOS DISPONIBLES EN COLOMBIA
Número de registro Fecha de
Laboratorio fabricante
sanitario vencimiento

Formato de Identificación General del Fármaco- Omeprazol

INFORMACIÓN DE LOS ESTUDIANTES


CÓDIGO NOMBRES Y APELLIDOS CEAD GRUPO
1065606035 LINA MARCELA FERNANDEZ ARIZA VALLEDUPAR 152003_25

IDENTIFICACIÓN DEL FÁRMACO


Nombre DCI Omeprazol
Nombre químico 5-metoxi-2-[[4-metoxi-3,5-dimetil-2-piridinil)metil]sulfinil]-1H-
benzimidazol
Clasificación ATC A02BC01
B3 (AU) No hay estudios en humanos. El fármaco solo debe
Clasificación de riesgo en el
utilizarse cuando los beneficios potenciales justifican los
Embarazo
posibles riesgos para el feto. Queda a criterio del médico
tratante.
INDICACIÓN TERAPÉUTICA
Indicación terapéutica Está indicado para el tratamiento de la úlcera péptica y duodenal, la
principal esofagitis por reflujo y el síndrome de Zollinger-Ellison.
Otras indicaciones (si
aplica)

FARMACOCINÉTICA
Absorción 3 - 6 horas
Distribución 0,3 a 0,4 L/kg
Metabolismo Hepático (CYP2C19, CYP3A4)
80% Renal
Excreción
20% Fecal

FARMACODINAMIA Y MECANISMO DE ACCIÓN


El omeprazol es un benzimidazol sustituido que inhibe, a través de un nuevo mecanismo de acción,
la secreción ácida en el estómago a través de su efecto específico sobre la bomba de ácido en las
células parietales. Mecanismo de acción: El omeprazol es una base débil que se convierte a su
forma activa únicamente en el medio ácido de la célula parietal. Ahí inhibe la enzima H+, K+-
ATPasa, es decir, el último paso de la producción del ácido gástrico. La inhibición es
dosisdependiente y afecta tanto la secreción basal como la estimulada, independientemente del tipo
de estímulo. El omeprazol no actúa sobre los receptores histaminérgicos. El tratamiento con
omeprazol produce, al igual que los antagonistas H2, una reducción en la acidez del estómago y
esto provoca un incremento en la secreción de gastrina proporcional a la reducción de la acidez.
Este aumento de la gastrina es reversible.

DOSIFICACIÓN
Vía de
Grupo etáreo Dosis Frecuencia
administración
Administración
Úlcera duodenal: 20 mg Una vez al dia
oral
Una vez al dia Administración
Úlcera gástrica: 20 mg
oral
Úlceras gástricas, Administración
duodenales o erosiones oral
gastroduodenales
asociadas a un 20 mg Una vez al dia
tratamiento de
mantenimiento o no con
AINEs:
Tratamiento de la con Administración
esofagitis por reflujo 40 mg Una vez al dia oral
severa
Enfermedad por reflujo Administración
gastroesofágico 20 mg Una vez al dia oral
sintomática
Síndrome de Zollinger- Administración
60 mg Una vez al dia
Ellison oral

CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad a alguno de los componentes de la formulación. Embarazo y lactancia. Descartar
patología de origen maligno. Riesgo de generar niveles bajos de magnesio sérico hipomagnesemia
en pacientes tratados con dicho fármaco durante periodos prolongados de tiempo. Puede resultar en
tetania, arritmias y convulsiones. Fracturas: la terapia a largo plazo y múltiples dosis al día puede
asociarse con incremento en el riesgo de fracturas por osteoporosis de cadera, muñeca o columna.
Evitar el uso concomitante de este producto con clopidogrel. Evitar el uso concomitante con
atazanavir y nelfinavir. Monitorizar y ajustar dosis de saquinavir o de digoxina o warfarina (control
INR). La terapia con IPP puede estar asociada con incremento en el riesgo de diarrea por
clostridium difficile.

FÁRMACOS INCOMPATIBLES
La administración simultánea de clopidogrel con Omeprazol, reduce la concentración plasmática
del metabolito activo del clopidogrel y disminuye significativamente el efecto de la inhibición
plaquetaria, situación que puede poner en grave riesgo al paciente. La terapia con Omeprazol
puede aumentar los niveles de las benzodiacepinas metabolizadas por oxidación (diazepam,
midazolam y triazolam) y la carbamazepina. La eliminación de la fenitoína o la warfarina puede
prolongarse cuando se usa concomitantemente con el Omeprazol. Los inductores de la CYP 2C19
pueden disminuir los niveles del Omeprazol (p. ej., la aminoglutetimida, la carbamazepina, la
fenitoína y la rifampicina). Los inhibidores de la bomba de protones pueden a su vez disminuir los
niveles de atazanavir, indinavir, itraconazol y ketoconazol. Durante el tratamiento con Omeprazol
se debe evitar el consumo de alcohol (por la irritación de la mucosa gástrica). Los alimentos
retardan la absorción del Omeprazol. La hierba de San Juan puede disminuir los niveles del
omeprazol.

PRECAUCIONES Y ADVERTENCIAS
Si se indica Omeprazol concomitantemente con diuréticos o digoxina, que pueden inducir
hipomagnesemia. Considerar la posibilidad de obtener niveles séricos de magnesio antes de la
iniciación de la prescripción del tratamiento con inhibidor de la bomba de protones (IBP) y los
niveles de control de forma periódica para pacientes que se espera que estén en tratamiento
prolongado o que toman IBP con medicamentos como la digoxina o medicamentos que pueden
causar hipomagnesemia. El uso prolongado de este medicamento (por más de un año) puede causar
disminución de los niveles de magnesio en sangre. No se recomienda su uso concomitante con
clopidrogel. En caso de ser necesario consulte con su médico.

ESTABILIDAD Y ALMACENAMIENTO
Almacenar en un lugar seco a temperatura menor a 30ºC. Manténgase fuera del alcance de los
niños. Medicamento de venta con fórmula médica. No usar este producto una vez pasada la fecha
de vencimiento o caducidad.

REACCIONES ADVERSAS
Nombre o tipo de reacción
Descripción de la reacción
adversa

Dermatológicos Raramente: erupciones y/o prurito. En casos aislados:


fotosensibilidad, eritema multiforme, alopecia.
En casos aislados: artralgias, debilidad muscular y mialgia. Sistema
nervioso central y periférico. Cefaleas. Raramente: mareos,
Musculoesqueléticos. parestesia, somnolencia, insomnio y vértigo. En casos aislados:
confusión mental reversible, agitación, depresión y alucinaciones,
fundamentalmente en pacientes gravemente enfermos.
Diarrea, estreñimiento, dolor abdominal, náuseas/vómitos y
Gastrointestinales. flatulencia. En casos aislados: sequedad de boca, estomatitis y
candidiasis gastrointestinal.
Raramente: aumento de los enzimas hepáticos. En casos aislados:
Hepáticos. encefalopatía en pacientes con enfermedad hepática severa
preexistente, hepatitis con o sin ictericia, insuficiencia hepática.
Endocrinos. En casos aislados: ginecomastia.
Hematológicos. En casos aislados: leucopenia, trombocitopenia, agranulocitosis y
pancitopenia.
Raramente: malestar general. Reacciones de hipersensibilidad (p. ej.
Otros. urticaria) y en casos aislados: angioedema, fiebre, broncospasmo,
nefritis intersticial y shock anafiláctico.
Aumento de la sudoración, edema periférico, visión borrosa y
alteración del gusto. Durante el tratamiento a largo plazo, se ha
En casos aislados: registrado un leve aumento de la frecuencia de quistes glandulares
gástricos. Dichos cambios son una consecuencia fisiológica de la
inhibición pronunciada de la secreción ácida, siendo de carácter
benigno y reversible.

INTERACCIONES FÁRMACO – FÁRMACO


Sustancia Interactuante Acción Recomendación
ketoconazol, itraconazol, con los 2 últimos evitar
Reduce absorción
posaconazol, erlotinib concomitancia
Principios activos
metabolizados por CYP2C19
vigilar concentración
como warfarina y otros Aumenta exposición sistémica
fenitoína 2 1 as sem
antagonistas de vit. K,
cilostazol, diazepam, fenitoína
Ciclosporina. Controlar nivel plasmático
triazolam, flurazepam y
Inhibe metabolismo hepático
disulfiram.
monitorizar
Tacrolimús concentración y función
renal, ajustar dosis
Aumenta concentración sérica tacrolimús si es preciso
Metotrexato retirar temporalmente
omeprazol), saquinavir.
considerar ajuste de dosis
voriconazol, claritromicina Concentración sérica aumentada en I.H. y en tto.
prolongado.
rifampicina, hipérico. Concentración sérica disminuida
precaución en ancianos y
digoxina Aumenta biodisponibilidad
monitorizar

INTERACCIONES FÁRMACO – ALIMENTOS


Sustancia Interactuante Acción Recomendación
1 hora antes o 2 horas después Los alimentos disminuyen la
Administrar en ayunas
de las comidas biodisponibilidad

INTERACCIONES FÁRMACO – ENFERMEDAD


Enfermedad Acción Recomendación
En pacientes con deterioro de la función hepática
una dosis diaria de 10-20 mg es generalmente
Función hepática alterada suficiente debido al aumento de la
biodisponibilidad y de la vida media plasmática
del omeprazol.

Función renal alterada En pacientes con deterioro de la función renal no


son necesarios ajustes en la dosificación.

INTERACCIONES FÁRMACO – PRUEBAS DE LABORATORIO


Pruebas de Laboratorio Acción Recomendación
No existe ninguna alteración en
las pruebas de laboratorio en el
tto con omeprazol

PRODUCTOS DISPONIBLES EN COLOMBIA


Fecha de
Laboratorio fabricante Número de registro sanitario
vencimiento
AMERICAN GENERICS S.A.S. INVIMA 2018M-014316-R3 2023-05-22
TECNOQUIMICAS S.A. INVIMA 2016M-002008-R2 2021-04-06
GENFAR S.A. INVIMA 2017M-003363-R2 2023-05-03
PROCAPS S.A. INVIMA 2016M-000341-R2 2021-04-29
VITALIS S.A. C.I. INVIMA 2016M-0000504-R2 2022-01-02
LABORATORIOS PAULY
INVIMA 2014M-0002994-R1 2019-10-02
PHARMACEUTICAL S.A.S.
LABORATORIOS LEGRAND S.A. INVIMA 2014M-0003018-R1 2019-12-11
LABORATORIOS LA SANTÉ S.A. INVIMA 2015M-0003818-R1 2020-09-25
LABORATORIOS LA SANTÉ S.A. INVIMA 2015M-0003930-R1 2020-09-11
COLMED LTDA INVIMA 2015FE-0003765-R1 2020-07-17
COLMED LTDA INVIMA 2015M-0004097-R1 2020-12-28
LABORATORIOS LA SANTÉ S.A. INVIMA 2016M-0004466-R1 2021-03-04
LABORATORIOS LA SANTÉ S.A. INVIMA 2015M-0004521-R1 2020-12-21
TECNOQUIMICAS S.A. INVIMA 2016M-0004977-R1 2021-09-27
WINTHROP PHARMACEUTICALS DE
INVIMA 2016M-0005553-R1 2021-05-17
COLOMBIA S.A.
WINTHROP PHARMACEUTICALS DE
INVIMA 2016M-0005545-R1 2021-08-03
COLOMBIA S.A.
SANOFI-AVENTIS DE COLOMBIA S.A. INVIMA 2016M-0005545-R1 2021-08-03

MEMPHIS PRODUCTS S.A. 2019-08-03


INVIMA 2009M-0009858

AMERICAN GENERICS S.A.S. INVIMA 2018M-0008800-R1


2023-09-11
AMERICAN GENERICS S.A.S. INVIMA 2018M-0008618-R1 2023-06-12

FOCUS PHARMACEUTICAL S.A.S


INVIMA 2008M-0008734 2018-11-28

GALENO QUIMICA S.A. RSM-Exp20090009820 2019-07-24

FADA PHARMA S.A


INVIMA 2010M-0010457 2020-03-01

INVIMA 2010M-0010835
BIOQUIMICO PHARMA S.A. 2020-06-08

INVIMA 2010M-0010726 2020-05-14


LABORATORIOS NORMON S.A
LABORATORIOS LA SANTÉ S.A. INVIMA 2017M-0012006-R1 2022-02-28
COLMED LTDA INVIMA 2018M-0012665-R1 2023-02-07
FARMACOL CHINOIN S.A.S., INVIMA 2014M-0015160 2019-09-02
GLAND PHARMA LIMITED 2019-12-22
INVIMA 2014M-0015472
COLMED LTDA INVIMA 2014M-0014920 2019-04-09

PROCAPS S.A. INVIMA 2014M-0015012


2019-05-28

PROCAPS S.A. INVIMA 2014M-0015130


2019-08-06
PROCAPS S.A. INVIMA 2014M-0015025 2019-06-20

PROCAPS S.A. INVIMA 2014M-0015210


2019-09-15

AVALON PHARMACEUTICAL S.A 2022-03-13


INVIMA 2017M-0017610
GRUPO FARMACEUTICO COLOMBIANO
INVIMA 2018M-0018140 2023-05-04
LTDA. GRUFARCOL LTDA.
Formato de Identificación General del Fármaco- Metformina

INFORMACIÓN DE LOS ESTUDIANTES


CÓDIGO NOMBRES Y APELLIDOS CEAD GRUPO
1065606035 Lina Marcela Fernández Ariza Valledupar 152003_25

IDENTIFICACIÓN DEL FÁRMACO


Nombre DCI Metformina
Nombre químico Clorhidrato de 1,1-Dimetilbiguanida
Clasificación ATC A10BA02
C (AU) Los estudios en animales no han demostrado efectos
Clasificación de riesgo en el
adversos sobre el feto, pero no hay estudios clínicos adecuados y
Embarazo
bien controlados hechos en embarazadas. Puede emplearse con
vigilancia médica.

INDICACIÓN TERAPÉUTICA
Se utiliza comúnmente en el tratamiento y la prevención de la diabetes
Indicación terapéutica mellitus tipo 2, antes conocida como diabetes no insulinodependiente,
principal particularmente en pacientes con sobrepeso, así como en niños y
personas que presentan una función renal normal.
Otras indicaciones (si La metformina también reduce los niveles de LDL y triglicéridos
aplica) circulantes en la sangre y puede ayudar a perder peso.

FARMACOCINÉTICA
Absorción La metformina se absorbe desde el tracto gastrointestinal.
Se distribuye en los tejidos corporales periféricos (300–1000 L después de una
Distribución
sola dosis oral) alcanzando el estado estacionario al cabo de uno o dos días.
Metabolismo Ninguno
Excreción Se excreta por la orina en forma inalterable.

FARMACODINAMIA Y MECANISMO DE ACCIÓN


En el tracto digestivo
Estudios realizados en junio de 2016 indican que la metformina actúa desde el momento de ser
ingerida en la flora intestinal al favorecer el crecimiento de unas 80 especies bacterianas que son
beneficiosas al ser humano. A diferencia de medicamentos cuyo absorción intestinal es muy baja
(por ejemplo el albendazol), la metformina es asimilada y pasa al torrente sanguíneo.
En el torrente sanguíneo
La metformina es un antihiperglicemiante que disminuye los niveles de glucemia basal y
postprandial. Este efecto se logra principalmente mediante el control del exceso de producción
hepática de glucosa al reducir la gluconeogénesis. Además aumenta la captación celular de glucosa,
aumenta la transducción de señales de la insulina, disminuye la síntesis de ácidos grasos y
triglicéridos y aumenta la beta oxidación de ácidos grasos. La metformina también aumenta la
utilización periférica de glucosa y posiblemente disminuye el apetito y la absorción de glucosa
intestinal. La metformina no afecta la secreción de insulina por el páncreas así que no produce
hipoglucemia ni hiperinsulinismo.

DOSIFICACIÓN
Vía de
Grupo etáreo Dosis Frecuencia
administración
El uso de Metformina en los
niños no está autorizado
debido a la falta de estudios
Niños:
que puedan establecer la
seguridad y efectividad del
medicamento.

1 tableta de 850 mg en la mañana con el


desayuno, durante 8
Adultos: días Oral
1 tableta 850 mg cada 12 horas
La Metformina debe
En los pacientes de edad ser manejada con
Adultos mayores y
avanzada se recomienda usar especial cuidado en
pacientes con función
la dosis mínima de 850 mg al pacientes con
renal alterada:
día. insuficiencia renal de
leve a moderada.

CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad conocida a las biguanidas. La metformina y otras biguanidas no deben ser
utilizadas en la diabetes mellitus insulino-dependiente. Su uso en la diabetes mellitus no insulino-
dependiente está contraindicado en pacientes con cetoacidosis y en aquellos con infecciones
graves, estréss, traumas y otras situaciones severas. La metformina tampoco debe utilizarse en
pacientes con insuficiencia cardíaca, deshidratación, alcoholismo agudo o crónico y cualquier otra
situación que predisponga a la acidosis láctica.

FÁRMACOS INCOMPATIBLES
La metfornina es uno de los hipoglucemiantes más utilizados para la prevención y tratamiento de la
diabetes tipo 2, ya que disminuye la cantidad de glucosa que se absorbe de los alimentos y la que
forma el hígado. A la hora de tomarla, hay que controlar si se toma también antihipertensivos,
puesto que pueden disminuir su eficacia. También ocurre con diuréticos o fármacos
antiinflamatorios no esteroideos (AINE).
PRECAUCIONES Y ADVERTENCIAS
Embarazo: No existen estudios adecuados y bien controlados de la metformina durante el
embarazo. Los estudios de reproducción realizados en animales de experimentación no han
revelado evidencia de daño sobre el feto y como los estudios de reproducción animal no son
siempre predictivos de la respuesta humana, esta droga deberá utilizarse durante el embarazo sólo
cuando sea absolutamente necesario. Lactancia: No existen estudios bien controlados sobre la
excreción de la metformina en la leche y como además existe en el niño que lacta un potencial para
producir hipoglicemia deberá tomarse la decisión de si suprimir la lactancia o suprimir la
metformina tomando en cuenta la importancia de la droga para la madre.

ESTABILIDAD Y ALMACENAMIENTO
Almacenar a temperatura inferior a 30 ºC. Manténgase fuera del alcance de los niños.
Medicamento de venta con fórmula médica. No usar este producto una vez pasada la fecha de
vencimiento o caducidad.

REACCIONES ADVERSAS
Nombre o tipo de reacción
Descripción de la reacción
adversa

Gastrointestinales Diarrea, náuseas, dolor estomacal. gastritis, anorexia y vómitos

Acidosis láctica identificable por una sensación de debilidad y malestar general


asociada con la acumulación excesiva de ácido láctico en la sangre
cansancio extremo, debilidad, vómitos y malestar o dolor estomacal,
Sobredosis pérdida del apetito, respiración profunda y agitada, falta de aliento,
mareos, frecuencia cardiaca anormalmente rápida o lenta, dolor
muscular y sensación de frío

INTERACCIONES FÁRMACO – FÁRMACO


Sustancia Interactuante Acción Recomendación
Supresores del ácido
gástrico
Disminuye la excreción renal de metformina
Cimetidina por inhibición del MATE1 y OCT2. Riesgo
elevado de acidosis láctica.
Ranitidina Disminuye la excreción de metformina por
inhibición del MATE1.
Famotidina Aumenta biodisponibilidad de la metformina.
Inhibidores de la bomba de
protones Aumenta biodisponibilidad de la metformina.

Antibióticos
Trimetoprim Inhibe la eliminación de metformina.
Cefalexina Disminuye la excreción renal de metformina.
Aumenta nivel plasmático y efectos adversos.
Rifampicina Aumenta el efecto hepático de la metformina.
Dolutegravir Puede provocar hipoglicemia e intolerancia
digestiva por la metformina
Pirimetamina Disminuye la excreción renal de metformina.
Aumenta nivel plasmático y efectos adversos.
Anticancerígenos

Vandetanib Aumenta concentración plasmática de


metformina.
Inhibidores de la tirosina Aumenta concentración plasmática de
quinasa metformina.
Bloqueadores
betaadrenérgicos

Atenolol Aumenta concentración plasmática de


metformina.
Metoprolol Disminuye concentración plasmática de
metformina.
Otros
Contraste Riesgo de acidosis láctica. No usar 48 horas
radiológico con yodo antes ni después.
Ranolazina Aumenta concentración plasmática de
metformina.
Anticolinérgicos Aumenta absorción intestinal. Aumenta nivel
plasmático y efectos adversos.

INTERACCIONES FÁRMACO – ALIMENTOS


Sustancia Interactuante Acción Recomendación
Las concentraciones de lactato en
sangre en la razón lactato/piruvato
Alcohol
están aumentadas, aumenta el riesgo
de hipoglucemias.
aumenta los niveles de insulina en
Se requiere una vigilancia
sangre, aumentando el riesgo de
Ajo adicional si se utiliza esta
hipoglucemia en pacientes tratados
planta de forma regular.
con antidiabéticos orales o insulina

INTERACCIONES FÁRMACO – ENFERMEDAD


Enfermedad Acción Recomendación
aumenta las posibilidades de embarazo
Síndrome de Ovario
y de reducir el riesgo de aborto
Poliquístico
espontáneo en las mujeres

INTERACCIONES FÁRMACO – PRUEBAS DE LABORATORIO


Pruebas de Laboratorio Acción Recomendación
Se recomienda que la
metformina sea
suspendida
temporalmente antes de
Afectará de manera temporal a la
cualquier
TAC o angiografía con función renal, causando de forma
estudio radiográfico. Se
contraste indirecta una acidosis láctica por
recomienda que la
retención de metformina en el cuerpo.
metformina se reanude
después de dos días,
suponiendo que la
función renal sea normal
Aumento de fosfatasa alcalina.
Triglicéridos en sangre Disminuyen

PRODUCTOS DISPONIBLES EN COLOMBIA


Fecha de
Laboratorio fabricante Número de registro sanitario
vencimiento
WINTHROP PHARMACEUTICALS DE
INVIMA 2009 M-13957- R1 2019-08-14
COLOMBIA S.A.
ANGLOPHARMA S.A. INVIMA 2013M-0002519-R1 2019-01-27
COLMED LTDA INVIMA 2016M-0004045-R1 2021-09-19
WINTHROP PHARMACEUTICALS DE
INVIMA 2008M-0008691 2018-11-25
COLOMBIA S.A.
SANOFI-AVENTIS DE COLOMBIA S.A. INVIMA 2008M-0008691 2018-11-25
DENK PHARMA GMBH & CO. KG INVIMA 2016M-0012520-R1 2021-09-20

AMERICAN GENERICS S.A.S. 2019-02-07


INVIMA 2014M-0014812

AMERICAN GENERICS S.A.S. 2019-03-27


INVIMA 2014M-0014894
AMERICAN GENERICS S.A.S. 2019-01-03
INVIMA 2013M-0014747

MSN LABORATORIES PRIVATE LTD. 2020-07-27


INVIMA 2015M-0016014

Formato de Identificación General del Fármaco- Furosemida

INFORMACIÓN DE LOS ESTUDIANTES


CÓDIGO NOMBRES Y APELLIDOS CEAD GRUPO
1065606035 Lina Marcela Fernández Ariza Valledupar 152003_25

IDENTIFICACIÓN DEL FÁRMACO


Nombre DCI Furosemida
5-(aminosulfonil)-4-cloro-2-
Nombre químico
[(2-furanilmetil)amino]acido benzoico
Clasificación ATC C03CA01
Clasificación de riesgo en el ? (AU) No hay estudios en humanos. El fármaco solo debe
Embarazo utilizarse cuando los beneficios potenciales justifican los
posibles riesgos para el feto. Queda a criterio del médico
tratante.
INDICACIÓN TERAPÉUTICA
La furosemida se utiliza para tratar el edema (la retención de líquidos;
Indicación terapéutica exceso de líquido retenido en los tejidos corporales) causado por
principal varios problemas médicos, incluyendo el corazón, el riñón y
enfermedades del hígado.
Otras indicaciones (si
aplica)
FARMACOCINÉTICA
La absorción oral de este fármaco es bastante errática y es afectada por la comida,
Absorción
si bien esta no altera la respuesta diurética.
Distribución La furosemida se administra por vía oral y parenteral.
Metabolismo hepático y renal mediante glucoronización
Excreción renal 66%, biliar 33%

FARMACODINAMIA Y MECANISMO DE ACCIÓN


El mecanismo de acción de la furosemida no es bien conocido. La furosemida no se une a los
grupos sulhidrilo de las proteínas renales como hace el ácido etacrínico, sino que parece ejercer su
efecto diurético inhibiendo la resorción del sodio y del cloro en la porción ascendiente del asa de
Henle. Estos efectos aumentan la excreción renal de sodio, cloruros y agua, resultando una notable
diuresis. Adicionalmente, la furosemida aumenta la excreción de potasio, hidrógeno, calcio,
magnesio, bicarbonato, amonio y fosfatos. In vitro, la furosemida inhibe la anhidrasa carbónica
pudiendo ser este efecto el responsable de la eliminación del bicarbonato. La furosemida no es un
antagonista de la aldosterona. Después de la administración de furosemida disminuyen las
resistencias vasculares renales aumentando el flujo renal, occurriendo lo mismo en las resistencias
periféricas, lo que se traduce en una reducción de la presión en el ventrículo izquierdo. Si
inicialmente la furosemida tiene un efecto antihipertensivo debido a una reducción de la volemia
aumentando la velocidad de filtración glomerular y reduciendo el gasto cardíaco, más tarde el gasto
cardíaco puede volver a su valor inicial pero las resistencias periféricas permanecen bajas, lo que
resulta en una reducción de la presión arterial.

DOSIFICACIÓN
Vía de
Grupo etáreo Dosis Frecuencia
administración
Una vez al día,
inicialmente 20-80 mg administrando el Administración
 Adultos: fármaco por la oral
pueden ser aumentadas hasta mañana. dividiendo
un máximo de 600 mg/dia entonces la dosis en
dos administraciones
pero teniendo en
cuenta que esta Administración
 Ancianos: se utilizan las mismas dosis oral
población es más
que los adultos
sensible a los efectos
diuréticos del fármaco.
inicialmente se administran
cada 6-12 horas. Administración
 Niños e infantes: entre 1 y 2 mg/kg oral
repartidos en 3 o 4
La dosis máxima es de 6
administraciones.
mg/kg/dia
 Neonatos: la
absorción de la Administración
furosemida en Se han administrado dosis de oral
estos niños es 1 o 2 veces al día
1-4 mg/kg
pequeña y
errática.

 Adultos: La
administración de
la furosemida i.v.
se debe realizar inicialmente 20 a 40 mg i.v. o cada 2 horas hasta
lentamente, Administración
i.m aumentando la dosis en 20 obtener la respuesta
recomendándose mg parenteral
deseada.
una velocidad de
infusión inferior
a 4 mg/min.
en principio, se utilizan las
mismas dosis que los adultos,
 Ancianos pero teniendo en cuenta que Administración
esta población es más sensible parenteral
a los efectos diuréticos del
fármaco
1-2 mg/kg i.v. o i.m.
 Niños e infantes Administración
La dosis máxima es de 6 cada 6-12 horas.
parenteral
mg/kg/dia.

 Prematuros Administración
1-2 mg/kg i.v. o i.m. cada 12-24 horas
parenteral

CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad a furosemida o sulfonamidas. Hipovolemia o deshidratación. I.R. anúrica.
Hipopotasemia o hiponatremia graves. Estado precomatoso y comatoso asociado a encefalopatía
hepática. Lactancia.

FÁRMACOS INCOMPATIBLES
Azitromicina, diacepam, diltiacem, dobutamina, ciproproxacino, cloruro potásico , fluconazol,
gentamicina, labetalol, levofloxacino, metoclopramida, midazolam, morfina, netilmicina,
ondansetron, tetraciclina No debe mezclarse en la misma jeringa ni infundirse con otros
medicamentos.

PRECAUCIONES Y ADVERTENCIAS
Ancianos. Monitorización en pacientes con: obstrucción parcial de la micción, hipotensión,
estenosis significativa de arterias coronarias y de vasos sanguíneos irrigan al cerebro, diabetes
mellitus latente o manifiesta, gota, síndrome hepatorrenal, hipoproteinemia, niños prematuros
(desarrollo de nefrocalcinosis/nefrolitiasis). Controlar electrolitos séricos. En lactantes y niños < 15
años, la vía parenteral (infus. lenta) sólo se efectuará si hay riesgo vital. Concomitante con
risperidona.
ESTABILIDAD Y ALMACENAMIENTO
Mantenga este medicamento en el envase original, cerrado herméticamente y fuera del alcance de
los niños. Almacénelo a temperatura ambiente y lejos del exceso de calor y humedad (no en el
baño). Deseche la solución de furosemida que no utilizó después de 90 días.

REACCIONES ADVERSAS
Nombre o tipo de reacción
Descripción de la reacción
adversa
Reacciones en el sistema
gastrointestinal: Pancreatitis, ictericia (intrahepática colestástica), anorexia, irritación
oral y gástrica, calambres. Diarrea, constipación, náusea, vómito

Reacciones de
hipersensibilidad sistémica: Vasculitis sistémica, necrosis intersticial, angitis necrosante.

Reacciones en el sistema
nervioso central: Tinnitus y pérdida auditiva, parestesias, vértigo, mareo, cefalea,
visión borrosa, xantopsia.

Reacciones hematológicas: Anemia aplásica (rara), trombocitopenia, agranulocitosis (rara),


anemia hemolítica, leucopenia, anemia.
Reacciones dermatológicas: Hipersensibilidad: dermatitis exfoliativa, eritema multiforme,
púrpura, fotosensibilidad, urticaria, erupción, prurito.
Reacciones cardiovasculares: Puede ocurrir hipotensión ortostática que se puede agravar por el
alcohol, barbitúricos o narcóticos.
Otras reacciones: Hiperglucemia, glucosuria, hiperuricemia, espasmo muscular,
debilidad, inquietud, espasmo de la vejiga urinaria, tromboflebitis,
fiebre.
INTERACCIONES FÁRMACO – FÁRMACO
Sustancia Interactuante Acción Recomendación
 Antibióticos aminoglucósido se potencia su ototoxicidad
s, como la gentamicina:
Disminuyen sus efectos al inhibir la
síntesis de prostaglandinas. Compiten
 Aspirina y otros salicilatos:. en la unión a proteínas y también en el
mecanismo de secreción de ácidos a
nivel renal

 Indometacina.
la Hiponatremia generada por la
 Litio:. furosemida promueve mayor
reabsorción renal de Litio
 Antihipertensivos, como
el doxazosina.
 Sucralfato.
antagonismo directo ( regaliz inhibe la
enzima 11BHSD lo que genera mayor
estimulación de los receptores para
 Regaliz : mineralcorticoides con su consecuente
aumento de sodio y disminución de
potasio
La hipopotasemia generada por la
 Digoxina y antiarritmicos furosemida potencia sus efectos y
del tipo IIl toxicidad

INTERACCIONES FÁRMACO – ALIMENTOS


Sustancia Interactuante Acción Recomendación
coma o beba una mayor
cantidad de alimentos
El alimento mejora la tolerancia, ya
ricos en potasio (por
furosemida que disminuye las molestias
ejemplo, plátanos,
gastrointestinales
ciruelas, pasas y jugo de
naranja) en su dieta

INTERACCIONES FÁRMACO – ENFERMEDAD


Enfermedad Acción Recomendación
Monitorizar pacientes con
Insuficiencia hepática Contraindicado en encefalopatía
I.R. asociada a enf. hepática
hepática.
grave
Monitorizar pacientes con
I.R. asociada a enf. hepática
grave. En hipoproteinemia
Contraindicado en I.R. anúrica. En
Insuficiencia renal asociada a síndrome
I.R. grave no exceder velocidad de
nefrótico el efecto de
infus. de 2,5 mg/min.
furosemida se podría
debilitar y se podría
potenciar su ototoxicidad.
Pasa a leche materna y puede Se recomienda cesar la
Lactancia
inhibir la lactancia. lactancia.

INTERACCIONES FÁRMACO – PRUEBAS DE LABORATORIO


Pruebas de Laboratorio Acción Recomendación
Ácido úrico en sangre: Aumenta
Amoniaco en sangre Aumenta
Calcio en sangre Disminuye
Colesterol en sangre Aumenta
Glucosa en sangre y orina Aumenta
Potasio en sangre Disminuye
Triglicéridos en sangre Aumenta
Urea en sangre Aumenta
Amilasa en sangre Aumenta

PRODUCTOS DISPONIBLES EN COLOMBIA


Fecha de
Laboratorio fabricante Número de registro sanitario
vencimiento

TECNOQUIMICAS S.A. 2021-03-08


INVIMA 2016M-007577-R3

INVIMA 2014 M-004573-R3 2019-08-26


GENFAR S.A.
LABORATORIOS RYAN DE COLOMBIA
INVIMA 2008M- 011982-R1 2018-12-23
S.A.S
AMERICAN GENERICS S.A.S. INVIMA 2016M-003543-R2 2021-07-28
WINTHROP PHARMACEUTICALS DE
INVIMA 2016M-003936 R2 2022-01-27
COLOMBIA S.A.
PRODUCTORA DE CAPSULAS DE
GELATINA S.A., PROCAPS S.A.(PRODUCTO INVIMA 2018M-0001113-R2 2023-04-03
TERMINADO)
PENTACOOP S.A. INVIMA 2018M-0002343-R2 2023-09-25
LABORATORIO BIOSANO S.A. INVIMA 2017M-0006132-R1 2022-09-15
LABORATORIO PROFESIONAL
INVIMA 2017M-0006002-R1 2022-09-18
FARMACEUTICO LAPROFF S.A.
LABORATORIO SANDERSON S.A. INVIMA 2008M-0008611 2018-11-06
VITALIS S.A. C.I. INVIMA 2010M-0010753 2020-05-13
ACULIFE HEALTHCARE PRIVATE
INVIMA 2013M-0014716 2018-12-11
LIMITED
BIO ESTERIL SAS INVIMA 2014M-0015335 2019-11-12

Referencias Bibliográficas

http://consultaregistro.invima.gov.co:8082/Consultas/consultas/consreg
_encabcum.jsp
https://es.wikipedia.org/wiki/Omeprazol
https://www.tqfarma.com/productos/vademecum-mk/tracto-
alimentario-y-metabolismo/omeprazol-mk
http://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/o006.htm
https://www.hospitalposadas.gov.ar/equipo/vademecum/boletines/Bolet
in-1-16.pdf
https://www.tqfarma.com/productos/vademecum-mk/tracto-
alimentario-y-metabolismo/metformina-mk
http://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/m025.htm
https://www.miarevista.es/salud/fotos/medicamentos-que-no-se-llevan-
bien/metformina
https://es.wikipedia.org/wiki/Metformina
http://www.infomed.sld.cu/servicios/medicamentos/medicamentos_list.
php?id=375
https://medlineplus.gov/spanish/druginfo/meds/a682858-es.html
https://www.vademecum.es/principios-activos-furosemida-c03ca01
https://es.wikipedia.org/wiki/Furosemida
http://www.facmed.unam.mx/bmd/gi_2k8/prods/PRODS/Furosemida.ht
m
http://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/f062.htm
http://www.madrid.org/cs/Satellite?blobcol=urldata&blobheader=applic
ation%2Fpdf&blobheadername1=Content-
disposition&blobheadername2=cadena&blobheadervalue1=filename%3D
Parenteral_FUROSEMIDA.pdf&blobheadervalue2=language%3Des%26sit
e%3DHospitalLaPrincesa&blobkey=id&blobtable=MungoBlobs&blobwher
e=1310933075471&ssbinary=true
ANEXO 1
Formato de Identificación General del Fármaco

INFORMACIÓN DE LOS ESTUDIANTES


CÓDIGO NOMBRES Y APELLIDOS CEAD GRUPO
37081068 LADY NATHALIA MEDINA RAMIREZ TUMACO 152003-25

IDENTIFICACIÓN DEL FÁRMACO


Nombre DCI Metoprolol
Nombre químico 1-[4-(2-metoxietil)fenoxi]-3-[(1-metiletil)amino] -2-propanol
Clasificación ATC C07AB02
Clasificación de riesgo en el Puede causar efectos secundarios en el feto. En los casos que sea
Embarazo preciso puede ser utilizado.

INDICACIÓN TERAPÉUTICA
Hipertensión arterial; angina de pecho, arritmias cardiacas (taquicardia
Indicación terapéutica
supraventricular), tratamiento de mantenimiento después del infarto de
principal
miocardio.
Profilaxis de la migraña. Forma retard: trastornos cardiacos
Otras indicaciones (si funcionales con palpitaciones. Forma no retard: hipertiroidismo. IV:
aplica) arritmias (taquicardia supraventricular), infarto de miocardio
confirmado o sospechado.
FARMACOCINÉTICA
Casi completamente absorbido por el tracto digestivo. Sin embargo, al experimentar
Absorción un importante metabolismo de primer paso, solo el 50% del mismo alcanza la
circulación sistémica sin alterar.
Se distribuye ampliamente por todo el organismo siendo capaz de atravesar la
Distribución
barrera placentaria y la barrera hematoencefálica.
Hepático. El metabolismo de primer paso origina una disminución significativa en la
Metabolismo
biodisponibilidad; no eliminable por hemodiálisis.
Se excreta en la orina, en su mayor parte de forma de metabolitos, siendo el 95% de
Excreción
dosis eliminada por filtración glomerular
FARMACODINAMIA Y MECANISMO DE ACCIÓN
Cardioselectivo que actúa sobre receptores ß1 del corazón. Sin efecto estabilizador de membrana, ni
actividad simpaticomimética intrínseca.
DOSIFICACIÓN
Vía de
Grupo etáreo Dosis Frecuencia
administración
Dosis únicas o
divididas con las
Administración
Adultos (Hipertensión) 100 mg/día y 400mg/día comidas o
oral.
inmediatamente
después.
Dosis únicas o
divididas con las
Ancianos Administración
100 mg/día y 400 mg/día comidas o
(Hipertensión) oral.
inmediatamente
después.
3 bolos cada 2
minutos. 15 minutos
Adultos y Ancianos 3 bolos intravenosos de 5 después de la última
Intravenoso más
(Tratamiento del infarto mg/bolo dosis intravenosa, se
Oral
agudo al miocardio) Dosis oral 50 mg administra una dosis
oral cada 6 horas
durante 48horas.
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad a metoprolol, a otros betabloqueantes; bloqueo auriculoventricular de 2º y
3 er grado; insuf. Cardiaca descompensada (edema pulmonar, hipoperfusión o hipotensión); con tto.
inotrópico continuo o intermitente que actúe por antagonismo con receptores ß; bradicardia sinusal;
síndrome del seno enfermo (a menos que tenga implantado un marcapasos permanente), shock
cardiogénico, trastorno circulatorio arterial periférico grave; infarto de miocardio con ritmo
cardiaco < 45 ppm, un intervalo P-Q > 0,24 seg o presión sistólica < 100 mm Hg.

FÁRMACOS INCOMPATIBLES
En asociación con clonidina si es necesario discontinuar tto., interrumpir 1º el ß-bloqueante varios
días antes.
Potencia efecto inotrópico negativo y dromotrópico negativo de: quinidina y amiodarona.
Efecto cardiopresor aumentado con: anestésicos inhalados.
Concentración plasmática disminuida por: rifampicina.
Concentración plasmática aumentada por: cimetidina.
Efecto reducido por: indometacina.
Modifica concentración de glucosa en diabéticos tratados con: hipoglucemiantes.
Aumenta toxicidad de: lidocaína.
No deben administrarse antagonistas del calcio del tipo verapamilo por vía IV con betabloqueantes.

PRECAUCIONES Y ADVERTENCIAS
Precauciones: Insuficiencia hepática, enfermedad vascular periférica, puede enmascarar los signos
de hipoglucemia en pacientes diabéticos.
Advertencias: Bradicardia, hipotensión postural, manos y pies fríos, palpitaciones; cansancio,
cefaleas; náuseas, dolor abdominal, diarrea, estreñimiento; disnea de esfuerzo.
ESTABILIDAD Y ALMACENAMIENTO
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30° C y en lugar seco.
REACCIONES ADVERSAS
Nombre o tipo de reacción
Descripción de la reacción
adversa

Cardiovasculares Bradicardia, hipotensión ortostática (raro síncope), extremidades


frías. Bloqueo AV, deterioro de síntomas de insuficiencia cardiaca.
Neurológicos Astenia, mareo, cefalea, somnolencia.
Dermatológicos prurito, rash, empeoramiento de la psoriasis
Gastrointestinales Náuseas, vómitos, dolor abdominal, diarrea, estreñimiento.
Hematológicos: trombocitopenia.
Hepáticos Disfunción hepática, hepatitis, ictericia.
Trastornos respiratorios: Disnea de esfuerzo, poco frecuente broncoespasmo.

INTERACCIONES FÁRMACO – FÁRMACO


Sustancia Interactuante Acción Recomendación
efectos cardiovasculares aditivos;
Verapamilo, diltiazem, Bajo supervisión medica
mayor riesgo de hipertensión,
amiodarona: y control.
bradicardia y parada cardiaca.
Requiere un estrecho
El metoprolol puede disminuir la
insulina control de los pacientes
acción hipoglucemiante de la insulina.
diabéticos.

INTERACCIONES FÁRMACO – ALIMENTOS


Sustancia Interactuante Acción Recomendación
La biodisponibilidad aumenta cuando
Metoprolol METOPROLOL se ingiere junto con Consumir con alimentos.
alimentos.
INTERACCIONES FÁRMACO – ENFERMEDAD
Sustancia Interactuante Acción Recomendación
Alteración grave de la función Debe considerarse
Metoprolol
hepática.(Anastomosis hepática) reducción de dosis.

INTERACCIONES FÁRMACO – PRUEBAS DE LABORATORIO


Sustancia Interactuante Acción Recomendación
puede causar aumentos en los niveles
plasmáticos de las transaminasas
Metoprolol
séricas, deshidrogenasa láctica y
fosfatasa alcalina.

PRODUCTOS DISPONIBLES EN COLOMBIA


Número de registro Fecha de
Laboratorio fabricante
sanitario vencimiento
Metoprolol MK 2004 M-0003219 V012005
Metoprolol Genfar 2005 M-000186 V012007
IDENTIFICACIÓN DEL FÁRMACO
Nombre DCI Levotiroxina Sódica.

L-tirosina, 0-(4-hidroxi-3,5-diioclofenil)-3,5- diiodo-, sal


Nombre químico monosódica hidrato.

Clasificación ATC H03AA01


Está clasificada dentro de la categoría A de riesgo en el
Clasificación de riesgo en el embarazo. Las hormonas tiroideas experimentan una
Embarazo transferencia placentaria mínima y la experiencia humana no
indica efectos adversos en el feto.

INDICACIÓN TERAPÉUTICA
Indicación terapéutica Tratamiento de hipotiroidismo primario, secundario (pituitaria), y
principal terciario (hipotálamo).

Otras indicaciones (si Tratamiento del bocio y de la tiroiditis linfocítica crónica, prevención
de los efectos iatrogénicos de fármacos como el litio y el ácido
aplica)
aminosalicílico.

FARMACOCINÉTICA
Absorción es absorbida irregularmente por el tracto gastrointestinal.
Se distribuye a todos los líquidos y tejidos del organismo, con mayores
Distribución
concentraciones en hígado y riñón.
Metabolismo Hígado.
se eliminan principalmente por los riñones; una porción (20%) de los metabolitos
Excreción conjugados de T4 se excreta en las heces. La excreción urinaria de T4 disminuye
con la edad.
FARMACODINAMIA Y MECANISMO DE ACCIÓN
Se transforma en T3 en órganos periféricos y, como la hormona endógena, desarrolla su efecto a
nivel de receptores T3 .

DOSIFICACIÓN
Vía de
Grupo etáreo Dosis Frecuencia
administración
una dosis de sustitución total
Adultos menores de 50
de alrededor de 1,7 Una vez al día Oral
años
mcg/kg/día
Adultos mayores de 50
25-50 mcg/día Una vez al día Oral
años y ancianos
Adolescentes
(crecimiento 1,7 mcg / kg Una vez al dia Oral
completado)
Adolecentes
(crecimiento 2-3 mcg / kg Una vez al dia Oral
incompleto)
Niños de 6-12 años. 5.4 mcg/kg Una vez al dia Oral
Niños 1-5 años 5-6 mcg/kg Una vez al dia Oral
Bebés de 6-12 meses: 6-8 mcg / kg Una vez al dia Oral
10 a 15 mcg / kg (o 25 a 50
Neonatos Una vez al dia Oral
mcg)

CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad; hipertiroidismo, insuf. adrenal, insuf. corticosuprarrenal, insuf. pituitaria
(cuando conlleve a una insuf. adrenal que requiera tto.), insuf. hipofisaria y tirotoxicosis no
tratadas; IAM, miocarditis aguda y pancarditis aguda; administración concomitante con
antitiroideos en embarazo y lactancia.

FÁRMACOS INCOMPATIBLES

El uso concomitante con amitriptilina y con antidepresivos tricíclicos (amoxapina) puede


incrementar los efectos tóxicos de ambos fármacos.
La administración concomitante con antiácidos puede disminuir el efecto de la
LEVOTIROXINA e incrementar los niveles de TSH.
La LEVOTIROXINA puede incrementar el efecto de los anticoagulantes, al incrementar el
catabolismo de la vitamina E. El uso concomitante con epinefrina puede inducir episodios de
insuficiencia coronaria.
La administración simultánea de carbonato de calcio disminuye el efecto terapéutico de la
LEVOTIROXINA. La colestiramina reduce la absorción de la LEVOTIROXINA, disminuyendo
su efecto.
En mujeres hipotiroideas que reciben estrógenos es necesario incrementar las dosis de la
LEVOTIROXINA.

PRECAUCIONES Y ADVERTENCIAS
Precauciones: Embarazo/Lactancia: La levotiroxina no cruza la barrera placentaria, por lo que no
hay razón para suspender el tratamiento durante el embarazo, si el hipertiroidismo se detecta
durante el embarazo se deberá iniciar el tratamiento. Durante la lactancia se debe tener precaución.
Debe evaluarse la relación riesgo-beneficio en caso de: enfermedad cardiovascular, diabetes
mellitus, estados de malabsorción e insuficiencia hipofisaria.
Advertencias:Tomar con el estómago vacío. No tomar otros medicamentos sin consultar con el
médico.
ESTABILIDAD Y ALMACENAMIENTO
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30° C y en lugar seco.

REACCIONES ADVERSAS
Nombre o tipo de reacción
Descripción de la reacción
adversa
Aumenta la carga del corazón, en pacientes con problemas
Cardiovasculares cardiacos puede ocasionar angina de pecho, taquicardia, fibrilación
auricular.
Neurológicos Rendimiento intelectual disminuido, sudoración, insomnio, náuseas,
vomito.
Dermatológicos Alergias, urticaria, erupciones, sequedad de piel y pelo.
Gastrointestinales Diarrea
Hormonal Amenorrea.

INTERACCIONES FÁRMACO – FÁRMACO


Sustancia Interactuante Acción Recomendación
Colestiramina. No tomar en las primeras
Interfiere en su absorción.
4 horas.

Carbonato de calcio. No tomar en las primeras


Interfiere en su absorción.
4 horas.

Sevelamer. No tomar en las primeras


Interfiere en su absorción.
4 horas.

Rifampicina Disminuyen su eficiencia Aumento de dosis.


Carbamazepina Disminuyen su eficiencia Aumento de dosis.
Fenitoína Disminuyen su eficiencia Aumento de dosis.

INTERACCIONES FÁRMACO – ALIMENTOS


Sustancia Interactuante Acción Recomendación
Levotiroxina sódica. La absorción aumenta con el ayuno. Tomar en ayunas

INTERACCIONES FÁRMACO – ENFERMEDAD


Sustancia Interactuante Acción Recomendación
Dosis recomendada por
Levotiroxina sódica. Hormonoterapia.
profesional.
Tratamiento no se
Levotiroxina sódica. Tratamiento en mixedema.
recomienda por via oral.
Levotiroxina sódica. Supresión hormona tiroides. Dosis suministrada.

INTERACCIONES FÁRMACO – PRUEBAS DE LABORATORIO


Sustancia Interactuante Acción Recomendación
Disminuye los niveles séricos y la
eficacia de esta última en pacientes
con hipotiroidismo. Tanto los
estrógenos como los anticoagulantes
Levotiroxina sódica.
aumentan el porcentaje de unión de la
LEVOTIROXINA a las globulinas,
causando un decremento en su efecto
terapéutico.

PRODUCTOS DISPONIBLES EN COLOMBIA


Número de registro Fecha de
Laboratorio fabricante
sanitario vencimiento
Tecnoquimica S.A 2008M-0008154 V012005
Lafrancol 2009M-0010157 V012005
IDENTIFICACIÓN DEL FÁRMACO
Nombre DCI Salbutamol.
Nombre químico 1,3-Bencenodimetanol,alfa-[[(1,1-dimetil-etil) amino]metil]-4-
hidroxi.
Clasificación ATC R03AC02
Clasificación de riesgo en el Clasificación categoría C,se ha registrado paladar hendido y
Embarazo otras malformaciones.

INDICACIÓN TERAPÉUTICA
Indicación terapéutica
Exacerbación asmática
principal
Otras indicaciones (si Prevención del broncoespasmo inducido por ejercicio físico o antes de
aplica) exponerse a un estímulo alergénico conocido e inevitable.

FARMACOCINÉTICA
Absorción Se absorbe bien y rápidamente en el tracto gastrointestinal.
Distribución Se une en pequeñas proporciones a proteínas plasmáticas.
Metabolismo Hepático.
Excreción Principalmente Renal.

FARMACODINAMIA Y MECANISMO DE ACCIÓN


Agonista selectivo ß2 -adrenérgico del músculo liso bronquial, proporciona broncodilatación de
corta duración en obstrucción reversible de vías respiratorias. Con poca o ninguna acción sobre
receptores ß1 -adrenérgicos del músculo cardíaco.
DOSIFICACIÓN
Vía de
Grupo etáreo Dosis Frecuencia
administración
Adultos:tratamiento del
asma bronquial,
broncoespasmo
reversible y otros
procesos asociados a
Oral (jarabeo
obstrucción reversible 4 mg o 10 ml 3 ó 4 veces al día.
comprimido)
de las vías respiratorias
como bronquitis y
enfisema pulmonar,
bronquiectasia e
infecciones pulmonares
De 2 a 5 años: 2.5 ml.De 6 a
Niños 12 años: 5 ml.Más de 12 años: Cada 8 a 6 horas Oral (jarabe)
5-10 ml cada 3-4 veces al día.
Tratamiento del en una dosis única
broncospasmo agudo pudiendo
por ejercicio físico o incrementarse a 2 Por inhalación
por exposición a 1 inhalación (100-114 mcg) inhalaciones en caso (aerosol)
alérgeno. necesario. Dosis
máxima (200-228
Adultos: mcg) cada 4-6 horas.
No se deben superar 4
Niños: aumentando la inhalaciones diarias. Por inhalación
dosis si la respuesta es 1 inhalación
(aerosol)
inadecuada.
Prevención del
broncospasmo
inducido por el 15 a 30 minutos antes Por inhalación
Una inhalación.
ejercicio. del ejercicio. (aerosol)

Adultos y niños:

CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad al salbutamol o alguno de los excipientes.El uso de este medicamento en
pacientes portadores de arritmias cardíacas asociadas con taquicardia está generalmente
contraindicado, debido a su efecto estimulante cardíaco. No es recomendable su uso oral en niños
menores de 6 años.

FÁRMACOS INCOMPATIBLES

No debe administrarse en la misma jeringa o líquido de perfusión con otros medicamentos.

PRECAUCIONES Y ADVERTENCIAS
Debe utilizarse con cuidado en pacientes con insuficiencia miocárdica, hipertensión arterial,
hipertiroidismo, diabetes mellitus, tirotoxicosis, edad avanzada, y en pacientes sensibles a las
aminas simpaticomiméticas

ESTABILIDAD Y ALMACENAMIENTO
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30°C y en lugar seco.

REACCIONES ADVERSAS
Nombre o tipo de reacción
Descripción de la reacción
adversa
Cefalea temblor y cefaleas de hipersensibilidad, nerviosismo e insomnio.
Vasodilatación. vasodilatación periférica con taquicardia compensatoria.
Espasmos musculares calambres musculares transitorios.
INTERACCIONES FÁRMACO – FÁRMACO
Sustancia Interactuante Acción Recomendación
Puede aumentar el potencial de
corticoesteroides Dosis recomendada.
hiperglucemia y cetoacidosis diabética
β-bloqueantes no Puede producir
cardioselectivos una broncoconstricción grave en Dosis recomendada.
por antagonismo. asmáticos.
xantinas, glucocorticoides, diuré
ticos, glucósidos hipocalemia. Dosis recomendada.
digitálicos, laxantes
IMAO y antidepresivos Aumenta el riesgo de manifestaciones
Dosis recomendada.
tricíclicos cardiovasculares

INTERACCIONES FÁRMACO – ALIMENTOS


Sustancia Interactuante Acción Recomendación
Guiarse por
Puede suprimir el apetito o pérdida de
Salbutamol recomendaciones
peso indeseada.
nutricionales.
INTERACCIONES FÁRMACO – ENFERMEDAD
Sustancia Interactuante Acción Recomendación
Al unirse con fármacos bloqueantes de no deben prescribirse
Fármacos bloqueantes
receptores β no selectivos. conjuntamente
tener la precaución de
Anestésicos halogenados: Con anestésicos halogenadospuede asegurar que salbutamol
halotano, metoxiflurano o esperarse un aumento del riesgo de no se utilice durante al
enflurano disritmias e hipotensión graves. menos 6 horas antes de
iniciar la anestesia
xantinas, glucocorticoides, diuréticos,
Xantinas, glucocorticoides,
glucósidos digitálicos y laxantes de vigilar los niveles de
diuréticos, glucósidos
uso prolongado potasio en suero
digitálicos y laxantes
produciendoHipocalcemia.

INTERACCIONES FÁRMACO – PRUEBAS DE LABORATORIO


Sustancia Interactuante Acción Recomendación
En algunas ocasiones, con
tratamientos beta-2-agonistas pueden
presentarse datos de hipocalcemia,
Salbutamol pero en general, no hay alteraciones en
pruebas de laboratorio.

PRODUCTOS DISPONIBLES EN COLOMBIA


Número de registro Fecha de
Laboratorio fabricante
sanitario vencimiento
LABORATORIO MK 2012M-0000737 V011815
Tecnoquímica 2008M-0007871 V012011
ANEXO 1
SISTEMA CARDIOVASCULAR: CAPTOPRIL
INFORMACIÓN DE LOS ESTUDIANTES
CÓDIGO NOMBRES Y APELLIDOS CEAD GRUPO
1065205819 Yesly Ardila Valledupar

IDENTIFICACIÓN DEL FÁRMACO


Nombre DCI CAPTOPRIL
Nombre químico (S)-1-(3-mercapto-2-metil-1-oxopropil)-L-prolina
Clasificación ATC
Cat. C (D). No recomendado en 1 er trimestre (cat. C).
Clasificación de riesgo en el
Contraindicado en el 2º y 3º (cat. D); induce fetotoxicidad (función
Embarazo
renal disminuida, oligohidramnios, retraso en osificación craneal)
y toxicidad neonatal (I.R., hipotensión, hiperpotasemia).

INDICACIÓN TERAPÉUTICA
Tratamiento de la hipertensión arterial. En pacientes con función renal
alterada, particularmente por enfermedad del colágeno vascular, el
Indicación terapéutica
captopril debe ser reservado para pacientes hipertensos los cuales
principal
también han desarrollado efectos colaterales a otros medicamentos o
no han respondido satisfactoriamente a otros medicamentos.
El captopril es efectivo sólo y en combinación con otros agentes
antihipertensivos, especialmente diuréticos del tipo de la tiazidas.
Tratamiento de la insuficiencia cardíaca congestiva, en pacientes que
no han respondido a la terapia con diuréticos y digitálicos. Sin
Otras indicaciones (si
embargo, los efectos beneficiosos de captopril en la insuficiencia
aplica)
cardíaca congestiva no requieren de la presencia de digitálicos.
Tratamiento de hipertensión neonatal y en el tratamiento de
insuficiencia cardíaca congestiva en recién nacidos y niños. Infarto al
miocardio. Nefropatía diabética.

FARMACOCINÉTICA
Absorción: Rápida, y al menos el 75 % se absorbe en el tracto gastrointestinal. La
Absorción absorción se reduce de un 30 a un 40 % en presencia de alimentos. Unión a
proteínas: Baja (del 25 al 30 %), principalmente a la albúmina.
Distribución
. Metabolismo: Hepático. Vida media: Inferior a 3 horas; aumenta en la insuficiencia
renal (de 3,5 a 32 horas). Comienzo de la acción: Dosis única: De 15 a 60 minutos.
Metabolismo
Tiempo hasta la concentración sérica máxima: De 30 a 90 minutos. Tiempo hasta el
efecto máximo: De 60 a 90 minutos
En la leche materna se excreta en concentraciones de aproximadamente el 1 % de
Excreción
las concentraciones sanguíneas maternas. Se puede eliminar por hemodiálisis.

FARMACODINAMIA Y MECANISMO DE ACCIÓN

DOSIFICACIÓN
Vía de
Grupo etáreo Dosis Frecuencia
administración
dos o tres veces al día,
la dosificación debe
Dosis usual para
aumentarse después de
adultos: 12,5 mg Oral
una o dos semanas a
Antihipertensivo
25 mg dos o tres veces
al día
12,5 mg dos o tres
veces al día, la
dosificación debe
Vasodilatador: incrementarse
Insuficiencia cardíaca gradualmente según Oral,
congestiva: necesidades
diariamente hasta 50
mg dos o tres veces al
día
dos o tres veces al día,
10 mcg (0,01 mg) por kg de la dosificación será
Recien Nacidos Oral
peso corporal ajustada según
necesidad y tolerancia
a intervalos de 8 a 24
300 mcg (0,3 mg) por kg de
Niños horas a la dosis oral
peso corporal
mínima efectiva.

CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad al medicamento o a otro cualquier inhibidor de la enzima conversora de la


angiotensina. Embarazo. Lactancia.

FÁRMACOS INCOMPATIBLES
El captopril es un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina (E.C.A.), la cual convierte a
la angiotensina I en angiotensina II, que una potente sustancia vasoconstrictora endógena.
Mecanismo de acción: El mecanismo de acción del captopril no está aún bien aclarado. Sus efectos
beneficiosos en la hipertensión y en la insuficiencia cardíaca aparecen como resultado primario de
la supresión del sistema renina-angiotensina-aldosterona, aunque no existe una relación fuerte entre
los niveles de renina y la respuesta al medicamento. La renina es una enzima sintetizada por los
riñones, es liberada a la circulación donde éste actúa sobre el sustrato globulínico del plasma para
producir angiotensina I, un decapéptido relativamente inactivo. La angiotensina I es convertida por
una enzima convertidora de la angiotensina, a angiotensina II, una sustancia que es un potente
vasoconstrictor endógeno. La angiotensina II estimula también la secreción de aldosterona de la
corteza suprarrenal, contribuyendo a la retención de sodio y líquidos. El captopril previene la
conversión de angiotensina I a angiotensina II por inhibición de la enzima conversora de la
angiotensina (ECA), una hidrolasa carboxi peptidilpéptido. Los inhibidores ECA reducen la
resistencia arterial periférica.

PRECAUCIONES Y ADVERTENCIAS
El captopril debe tomarse una hora antes de las comidas.

ESTABILIDAD Y ALMACENAMIENTO
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30°C y en lugar seco.
Proteger de la humedad. Mantener los frascos bien tapados.

REACCIONES ADVERSAS
Nombre o tipo de reacción
Descripción de la reacción
adversa
El mareo es una sensación desagradable que suele presentarse al
Mareos,
girar la cabeza en repetidas ocasiones, al inclinarse o al incorporarse
Pérdida momentánea del sentido o del conocimiento que sufre una
desmayos
persona
Una alteración de la piel.
rash

cutáneo De la piel de una persona o relacionado con ella.


Aumento de la temperatura del cuerpo por encima de la normal, que
Fiebre va acompañado por un aumento del ritmo cardíaco y respiratorio, y
manifiesta la reacción del organismo frente a alguna enfermedad.
Dolor articular Dolencia que puede provocar rigidez y dificultad de movimiento.

INTERACCIONES FÁRMACO – FÁRMACO


Sustancia Interactuante Acción Recomendación
alfabloqueantes.
Hipotensión aumentada por:
nitroglicerina y nitratos
(precaución).
Aumenta toxicidad de: litio.
Potencia hipotensión de:
antidepresivos
tricíclicos/antipsicóticos.
Riesgo de leucopenia
aumentado por: alopurinol,
Contactar al médico y
procainamida, agentes Aumenta La toxicidad del paciente
contarle lo que está
citostáticos o que la consuma
pasando
inmunosupresores.
Efecto antihipertensivo
reducido por: AINE
(administración crónica),
simpaticomiméticos.
Potencia efectos
hipoglucemiantes de: insulina,
antidiabéticos orales.
Lob: falsos + en el test de
acetona en orina.

INTERACCIONES FÁRMACO – ALIMENTOS


Sustancia Interactuante Acción Recomendación
Para consumir estos
medicamentos debemos
llevar una buena
Administrar antes, durante y El medicamento no cumple su función orientación sobre ellos,
después de las comidas. adecuada en el cuerpo. en este caso la que da el
médico, para que no nos
vaya a causar ningún
daño.

INTERACCIONES FÁRMACO – ENFERMEDAD


Sustancia Interactuante Acción Recomendación
Precaución. Si se presenta ictericia o
Insuficiencia hepática elevaciones marcadas de enzimas Realizar un Seguimiento
hepáticas, interrumpir IECA y realizar medico
seguimiento apropiado
Precaución. Reducir dosis o
administrar a intervalos más
prolongados. Si se precisara tto.
diurético concomitante, los diuréticos
de asa (furosemida) son preferibles a
las tiazidas en pacientes con deterioro
renal grave. Ajuste de dosis en I.R.:
Insuficiencia renal Clcr > 40 ml/min: 25-50 mg/día, máx. Debe contactar al médico
150 mg/día. Clcr 21-40 ml/min: 25 su reacción
mg/día, máx. 100 mg/día. Clcr 10-20
ml/min: 12,5 mg/día, máx. 75 mg/día.
Clcr < 10 ml/min: 6,25 mg/día, máx.
37,5 mg/día. Está contraindicado el
uso concomitante con aliskireno en
I.R. con tasa de filtración glomerular <
30 ml/min/1,73m 2
INTERACCIONES FÁRMACO – PRUEBAS DE LABORATORIO
Sustancia Interactuante Acción Recomendación
No demuestra alteraciones.

PRODUCTOS DISPONIBLES EN COLOMBIA


Número de registro Fecha de
Laboratorio fabricante
sanitario vencimiento
INVIMA 2009 M-010213
Tecnoquimicas S.A. Abril 2019
R2
SISTEMA GASTROINTESTINAL: METOCLOPRAMIDA

Nombre DCI METOCLOPRAMIDA


Nombre químico Benzamina,4-amino-5-cloro-N-[2-(dietilamino)etil]-2-metoxi-
Clasificación ATC monoclorhidrato, monohidrato
Clasificación de riesgo en el En caso de necesidad, valorar su uso en embarazo.
Embarazo

INDICACIÓN TERAPÉUTICA
En ads.: prevención de náuseas y vómitos postoperatorios (NVPO),
inducidos por radioterapia (NVIR) o retardados inducidos por
quimioterapia (NVIQ) y tto. sintomático de náuseas y vómitos
Indicación terapéutica
incluyendo los inducidos por migraña aguda; en niños y adolescentes
principal
de 1-18 años: como segunda línea de tto. en prevención de náuseas y
vómitos retardados en quimioterapia (NVIQ) y en tto. de náuseas y
vómitos postoperatorios (NVPO) (sólo vía IV).
Otras indicaciones (si
aplica)

FARMACOCINÉTICA
Absorción Absorbe bien, la biodisponibilidad oral absoluta es del 80 %.
Distribución Distribución extensa de este medicamento en los tejidos del organismo.
Metabolismo: Fundamentalmente se metaboliza en el sistema enzimático
Metabolismo
microsomal hepático.
Excreción

FARMACODINAMIA Y MECANISMO DE ACCIÓN


Antagonista de receptores dopaminérgicos D2 de estimulación quimicoceptora y en el centro
emético de la médula implicada en la apomorfina - vómito inducido. Antagonista de receptores
serotoninérgicos 5-HT3 y agonista de los receptores 5-HT4 implicados en el vómito provocado por
quimioterapia.

DOSIFICACIÓN
Vía de
Grupo etáreo Dosis Frecuencia
administración
5 a 10 gotas por kilogramo de
Niños Al día Oral
peso

CONTRAINDICACIONES
No utilizar cuando la estimulación de la motilidad del tracto gastrointestinal pueda resultar
peligrosa como en casos de hemorragia, obstinación mecánica o perforación. Contraindicada en
pacientes con feocromocitoma, epilépsia o intolerancia a la metoclopamida. No se conoce si la
metoclopramida se excreta en la leche humana, por lo que este medicamento no debe ser
administrado durante la lactancia. No administrar este medicamento conjuntamente con
medicamentos IMAO, antidepresivos tricíclicos, simpaticomiméticos, gangliopléjicos,
neurolépticos y alimentos ricos en tiaminas (quesos, vinos tintos, hígado de pollo, etc).

FÁRMACOS INCOMPATIBLES
Antagonismo mutuo con: anticolinérgicos y derivados de morfina.
Efecto sedante potenciado por: alcohol, derivados de morfina, ansiolíticos, antihistamínicos
H1 sedantes, antidepresivos sedantes, barbitúricos, clonidina y relacionados.
Reduce biodisponibilidad de: digoxina, monitorizar concentración.
Aumenta biodisponibilidad de: ciclosporina, monitorizar concentración.
Aumenta efecto (con aparición de alteraciones extrapiramidales) de: neurolépticos, ISRS.
Por vía IV, puede prolongar duración de bloqueo neuromuscular de: mivacurio, suxametonio.

PRECAUCIONES Y ADVERTENCIAS
Los pacientes bajo tratamiento con metoclopramida no deberán conducir vehículos u operar
maquinarias donde una disminución de la atención pueda originar accidentes. Como no existen
estudios bien controlados que determinen su acción bajo el embarazo, en este estado solamente
debe utilizarse cuando son indispensables y cuando el beneficio sobrepase la potencialmente
desconocida peligrosidad sobre el feto.

ESTABILIDAD Y ALMACENAMIENTO
Mantener en su envase original, protegido del calor, humedad y fuera del alcance de los niños.

REACCIONES ADVERSAS
Nombre o tipo de reacción
Descripción de la reacción
adversa
Puede ser un signo de un trastorno del sueño. La depresión, la
somnolencia
ansiedad, el estrés y el aburrimiento
Cansancio que se experimenta después de un intenso y continuado
Fatiga
esfuerzo físico o mental
están relacionados con hábitos inadecuados del sueño, depresión,
insomeo
ansiedad, falta de ejercicio, enfermedades crónicas
Dolor de cabeza intenso y persistente que va acompañado de
cefalea
sensación de pesadez.
INTERACCIONES FÁRMACO – FÁRMACO
Sustancia Interactuante Acción Recomendación
METOCLOPRAMIDA no se
debe usar si es que la estimu-
lación de la motilidad gas-
trointestinal puede ser
Estimula la motilidad gastrointestinal
peligrosa; por ejemplo, en Tener en cuenta las
presencia de hemorragia recomendaciones
gastrointestinal, obstrucción medicas
mecánica o perforación

INTERACCIONES FÁRMACO – ALIMENTOS


Sustancia Interactuante Acción Recomendación
Solo después de a ver consumido el Llevar la receta que dio el
Se pueden consumir
medicamento medico

INTERACCIONES FÁRMACO – ENFERMEDAD


Sustancia Interactuante Acción Recomendación
condición que puede ser un síntoma
de una lesión, una enfermedad, de una Consumir líquidos para
Diarrea
alergia, de la intolerancia a ciertos no deshidratarse
alimentos
En psicopatología, a
un trastorno psicológico Mantener Bajos cuidados
Trastornos
o trastorno mental o enfermedad de los médicos
mental
Debilidad o fatiga general que
dificulta o impide a una persona -Descansar de manera
Astenia
realizar tareas que en condiciones adecuada
normales hace fácilmente

INTERACCIONES FÁRMACO – PRUEBAS DE LABORATORIO


Sustancia Interactuante Acción Recomendación
No presenta alteraciones

PRODUCTOS DISPONIBLES EN COLOMBIA


Número de registro Fecha de
Laboratorio fabricante
sanitario vencimiento
La Sante Invima 2008M-0009047 11-2019
SISTEMA RESPIRATORIO: SALBUTAMOL

Nombre DCI Salbutamol

1,3-Bencenodimetanol,alfa-[[(1,1-dimetil-etil) amino]metil]-4-
Nombre químico
hidroxi

Clasificación ATC

al igual que con todos los fármacos, debe de ser administrado con
precaución durante los primeros meses del embarazo. La
administración de salbutamol durante este período sólo debe de
Clasificación de riesgo en el
considerarse si el beneficio previsto para la madre es mayor que el
Embarazo
riesgo para el feto. Lactancia: como salbutamol probablemente se
secreta en la leche materna, su uso en mujeres lactantes no se
recomienda, a menos que los beneficios esperados sean mayores
que cualquier riesgo. Se desconoce el efecto de la cantidad
secretada en el neonato lactando

INDICACIÓN TERAPÉUTICA
Crisis asmáticas. Bronquitis crónicas. Enfisema pulmonar. Procesos
Indicación terapéutica
alérgicos o inflamatorios pulmonares que se acompañan de
principal
broncoespasmo.
A continuación se listan los efectos adversos por clase de sistema de
órganos y frecuencia de incidencia. La frecuencia de incidencia se
define como: muy común (1/10), común (1/100 y 1/10), no común
Otras indicaciones (si (1/1.000 y 1/100), rara (1/10.000 y 1/1.000) y muy rara (1/10.000),
aplica) incluyendo casos aislados. Por lo general, los eventos comunes y muy
comunes se determinaron a partir de los datos obtenidos de pruebas
clínicas. Los eventos raros y muy raros generalmente se determinaron
a partir de datos espontáneos. Trastornos del sistema inmunitario:

FARMACOCINÉTICA
Absorción: Se absorbe bien y rápidamente en el tracto gastrointestinal. Metabolismo:
Hepático. Eliminación: Principalmente renal; aproximadamente el 76 % de la dosis
Absorción
se excreta durante 3 días en la orina como metabolitos. Vida media plasmática: Es
aproximadamente entre 2,7 y 5 horas.
Distribución
Metabolismo
Excreción

FARMACODINAMIA Y MECANISMO DE ACCIÓN


Farmacocinética: salbutamol administrado por vía intravenosa tiene una vida media de 4-6 h, posee
un aclaramiento parcial a nivel renal y se metaboliza parcialmente a sulfato fenólico (4'-0-sulfato),
el cual es inactivo y se excreta principalmente en orina; en menor proporción se elimina por heces.
Se une a proteínas en un 10%. La mayoría de la dosis administrada ya sea por vía intravenosa, oral
o inhalada, se excreta dentro de las 72 h siguientes.

DOSIFICACIÓN
Vía de
Grupo etáreo Dosis Frecuencia
administración
oral. Solución:
adultos: 4 mg o 10
ml de solución, 3 o
De 2 a 6 mg tres o cuatro 4 veces al día, de
Adultos: veces al día, aumentando la no obtenerse
Broncoespasmo en dosificación, según bronco dilatación
Varias veces al día
enfermedad pulmonar necesidades y tolerancia, adecuada. Cada
obstructiva hasta un máximo de 8 mg dosis individual
cuatro veces al día puede ser
aumentada
gradualmente hasta
8 mg.
Niños: la dosis es
de 3 o 4 veces al
día. De 2 a 5
años: 1 a 2 mg =
2,5 ml de
solución. De 6 a 12
2 mg tres o cuatro veces al
años: 2 mg = 5 ml
Niños de 6 a 12 años: día, aumentando la
de
Broncoespasmo en dosificación, según
Varias veces al dia solución. Grupos
enfermedad pulmonar necesidades y tolerancia,
especiales: en
obstructiva hasta un máximo de 24 mg al
pacientes
día divididas en varias tomas
hipersensibles y
seniles se ha
demostrado ser
suficiente iniciar el
tratamiento con 2
mg.
CONTRAINDICACIONES
El uso de este medicamento en pacientes portadores de arritmias
cardíacas asociadas con taquicardia está generalmente
contraindicado, debido a su efecto estimulante cardíaco. No es
recomendable su uso oral en niños menores de 6 años.

FÁRMACOS INCOMPATIBLES

PRECAUCIONES Y ADVERTENCIAS
Debe utilizarse con cuidado en pacientes con insuficiencia miocárdica, hipertensión arterial,
hipertiroidismo, diabetes mellitus, tirotoxicosis, edad avanzada, y en pacientes sensibles a las
aminas simpaticomiméticos.

ESTABILIDAD Y ALMACENAMIENTO
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 25°C. El contenido deberá de usarse dentro de los
30 días, después de haber abierto el frasco. Protéjase de la luz.

REACCIONES ADVERSAS
Nombre o tipo de reacción
Descripción de la reacción
adversa
Se han encontrado reportes Temblor en el cuerpo de la persona que lo consumió, mucho dolor
de temblor leve y cefalea. de cabeza
Puede haber irritación de
Son manchas rojas en la boca y garganta que al consumir alimentos
boca y garganta con la
duelen.
inhalación
En pacientes hipersensibles se puede presentar vasodilatación
Han existido reportes raros de
periférica con taquicardia compensatoria, así como reacciones de
espasmos musculares
hipersensibilidad (angioedema, urticaria, e hipotensión, como
transitorios.
otros).

INTERACCIONES FÁRMACO – FÁRMACO


Sustancia Interactuante Acción Recomendación
los fármacos beta-
bloqueadores no selectivos
Estos medicamentos para
como propranolol, usualmente
Puede que el paciente sufra taticardias consumirse deben ser
no deben prescribirse juntos.
cuando no les dan un buen uso, hasta recomendamos por un
VENTOLIN® está
enrojecimiento en la garganta y boca. médico, ya que puede
contraindicado en pacientes
tener riesgos adversos.
tratados con inhibidores de la
MAO.

INTERACCIONES FÁRMACO – ALIMENTOS


Sustancia Interactuante Acción Recomendación
Puede comer normal, debe tener Debe cuidarse de brisas,
Asma
cuidado al ingerir los alimentos. de malos tiempos.

INTERACCIONES FÁRMACO – ENFERMEDAD


Sustancia Interactuante Acción Recomendación
Su tratamiento debe
El asma bronquial es una adecuarse a cada
enfermedad crónica y como tal paciente.
requiere un tratamiento
Su tratamiento varía
prolongado. También siendo Impide una respiración inadecuada al
según la causa que la
una enfermedad multifactorial paciente que la tenga.
produce y según su grado
(producida por distintos
de intensidad: leve,
mecanismos y provocada por
moderada y severa.
numerosas causas),

INTERACCIONES FÁRMACO – PRUEBAS DE LABORATORIO


Sustancia Interactuante Acción Recomendación
En algunas ocasiones, con
tratamientos b2- agonistas
pueden presentarse datos de No presenta alteración en los
hipopotasemia, pero en general, laboratorios
no presenta alteraciones en
pruebas de laboratorio.
PRODUCTOS DISPONIBLES EN COLOMBIA
Número de registro Fecha de
Laboratorio fabricante
sanitario vencimiento
LAPROFF.S.A.
2009 M-0009124 08/2020
Sabaneta-Antioquia
CONCLUSION
Los medicamentos curan y alivian enfermedades, pero comportan riesgos y
costes que hay que tener en cuenta. Constituyen una herramienta a favor de la
salud humana pero no la única.
Muchos problemas de salud tienen hoy un abordaje preventivo y social, por lo
que esta estrategia debe potenciarse al mismo tiempo que se apoya la
investigación.
Los pacientes deben estar plenamente informados y participar en las
decisiones de salud y en las prioridades asistenciales y políticas reguladoras a
través de los procesos formales oportunos.
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