BABI

PENDAHULUAN

A.
  
  
LATARBELAKANG
Epi
l
epsiat
aupeny
aki
tay
anmer
upakanmani
fest
asikl
i
nisber
upamuat
an
l
i
str
iky
ang ber
lebi
handisel
-selneur
onot
akber
upaser
angankej
ang ber
ulang.
 
Lepasny
amuat
anl
i
str
iky
angber
lebi
handanmendadak,
sehi
nggapener
imaanser
ta
pengi
ri
mani
mpul
sdal
am/
dar
iot
akkebagi
an-
bagi
anl
aindal
am t
ubuht
erganggu.
Secar
aumum masy
arakatdiI
ndonesi
asal
ahmengar
ti
kanpeny
aki
tepi
l
epsi
.
Aki
bat
nya,pender
it
aepi
l
epsiser
ingdi
kuci
l
kan.Padahal
,epi
l
epsibukant
ermasuk
peny
aki
tmenul
ar,
bukanpeny
aki
tji
wa,
bukanpeny
aki
tyangdi
aki
bat
kan“
il
mukl
eni
k”,
danbukanpeny
aki
tyangt
idakbi
sadi
sembuhkan.
Umumny
a ay
an mungki
n di
sebabkan ol
eh ker
usakan ot
ak dal
am pr
oses
kel
ahi
ran,
lukakepal
a,pi
tam ot
ak(
str
oke)
,tumorot
ak,
alkohol
.Kadang-
kadang,
ayan
mungki
njugakar
enagenet
ika,t
apiay
anbukanpeny
aki
tket
urunan.Tapipeny
ebab
past
iny
atet
apbel
um di
ket
ahui
.
Semuaor
angber
esi
komendapatepi
l
epsi
.Bahkan,
set
iapor
angber
esi
kosat
u
didal
am 50unt
ukmendapatepi
l
epsi
.Penggunanar
kot
ikdanpemi
num al
kohol
puny
aresi
kol
ebi
hti
nggi
.Penggunanar
kot
ikmungki
nmendapatsei
zur
eper
tama
kar
ena menggunakan nar
kot
ik,t
apisel
anj
utny
a mungki
n akan t
erus mendapat
sei
zur
ewal
aupunsudahl
epasdar
inar
kot
ik.
Penget
ahuanmasy
arakaty
angkur
angt
ent
angpeny
aki
tepi
l
epsiat
auay
an,
mel
atar
bel
akangipenul
i
smeny
usunmakal
ahi
ni.Makal
ahi
nimembahashal
-hal
mengenaipeny
aki
tepi
l
epsi
,peny
ebab,kl
asi
fi
kasipeny
aki
tepi
l
epsi
,mekani
sme
t
erj
adi
nyaepi
l
epsi
danpengobat
anny
a.

B.
  
  
 RUMUSANMASALAH
Rumusanmasal
ahdar
imakal
ahi
niadal
ah:
1.
  
  
  
Apadef
ini
sidar
ipeny
aki
tepi
l
epsi
?
2.
  
  
  
Apapeny
ebabepi
l
epsi
?
3.
  
  
  
Apasaj
akl
asi
fi
kasi
dar
ipeny
aki
tepi
l
epsi
?
4.
  
  
  
Bagai
manapat
ofi
siol
ogi
dar
iepi
l
epsi
?
5.
  
  
  
Bagai
manapengobat
anepi
l
epsi
?
6.
  
  
  
Apacont
ohobatepi
l
epsi
?
 BABI
I
PEMBAHASAN

A.
  
  
DEFI
NISIEPI
LEPSI
Epi
l
epsimenur
utJHJackson(
1951)di
def
ini
sikansebagaisuat
ugej
alaaki
bat
cet
usanpadaj
ari
ngansar
afy
angber
lebi
handant
idakber
atur
an.Cet
usant
ersebut
dapatmel
i
bat
kansebagi
ankeci
lot
ak(
ser
anganpar
sialat
auf
okal
)at
auy
angl
ebi
h
l
uaspadakeduahemi
sferot
ak(
ser
anganumum)
.Epi
l
epsimer
upakangej
alakl
i
nis
y
angkompl
eksy
angdi
sebabkanber
bagaipr
osespat
ologi
sdiot
ak.Epi
l
epsidi
tandai
dengan cet
usan neur
on y
ang ber
lebi
han dan dapatdi
det
eksidar
igej
ala kl
i
nis,
r
ekamanel
ekt
roensef
alogr
afi(
EEG)
,at
aukeduany
a.Epi
l
epsiadal
ahsuat
ukel
ainan
diot
aky
angdi
tandaiadany
abangki
tanepi
l
ept
iky
angber
ulang(
lebi
hdar
isat
u
epi
sode)
.I
 nt
ernat
ionalLeagueAgai
nstEpi
l
epsy
 (I I
LAE)dan nt
ernat
ionalBur
eauf
or
Epi
l
epsy
 (I
BE)
 at
auepi
l
epsiadal
ah 
Suat
user
anganber
ulangsecar
aper
iodi
kdengan
dan t
anpa kej
ang.Ser
angan t
ersebut
 di
sebabkan kel
ebi
han neur
on kor
ti
kaldan
di
tandaidengan per
ubahan akt
ivi
tas l
i
str
ik 
seper
tiy
ang di
ukurdengan el
ekt
ro
ensel
ofogr
am (
EEG)
.Kej
angmeny
atakankepar
ahankont
raksiot
otpol
osy
angt
idak
t
erkendal
i(I
SOFARMAKOTERAPI
)
Def
ini
sii
nimembut
uhkan sedi
ki
tny
a sat
uri
way
at bangki
tan epi
l
epst
ik
sebel
umny
a.Sedangkanbangki
tanepi
l
ept
ikdi
def
ini
sikansebagait
andadan/
atau
gej
alay
angt
imbulsepi
ntas(
transi
en)aki
batakt
ivi
tasneur
ony
angber
lebi
hanat
au
si
nkr
ony
angt
erj
adi
diot
ak.
Ter
dapat beber
apa el
emen pent
ing dar
i def
ini
si epi
l
epsi y
ang bar
u
di
rumuskanol
ehI
LAEdanI
BEy
ait
u:
·
  
  
  
Riway
atsedi
ki
tny
asat
ubangki
tanepi
l
ept
iksebel
umny
a
·
  
  
  
Per
ubahan diot
ak y
ang meni
ngkat
kan kecender
ungan t
erj
adi
nya bangki
tan
sel
anj
utny
a
·
  
  
  
Ber
hubungandengangangguanpadaf
akt
orneur
obi
ologi
s,kogni
ti
f,psi
kol
ogidan
konsekuensi
sosi
aly
angdi
ti
mbul
kan(
Oct
avi
ana,
2008)
.
Epi
l
epsiadal
ah si
ndr
oma ot
ak kr
oni
s dengan ber
bagaimacam et
iol
ogi
denganci
ri
-ci
rit
imbul
nyaser
anganpar
oksi
smaldanber
kal
aaki
batl
epasmuat
an
l
i
str
ikneur
on-
neur
on 
otaksecar
aber
lebi
handenganber
bagaimani
fest
asikl
i
nikdan
l
abor
ator
ik(
Bai
quni
,2010)
.
B.
  
  
 ETI
OLOGI
Di
ti
njaudar
ipeny
ebabepi
l
epsi
dapatdi
bagi
menj
adi
2gol
ongany
ait
u:
1.
  
  
  
  
 Epi
l
epsipr
imerat
au epi
l
epsii
diopat
iky
ang hi
ngga ki
nit
idak di
temukan
peny
ebabny
a
2.
  
  
  
  
 Epi
l
epsi
sekunderat
ausi
mtomat
iky
ait
uyangpeny
ebabny
adi
ket
ahui
.
Padaepi
l
epsipr
imert
idakdi
temukankel
ainanpadaj
ari
nganot
ak.Di
duga
t
erdapatkel
ainanat
augangguankesei
mbanganzatki
miawidal
am sel
-selsar
af
padaar
eaj
ari
nganot
aky
angabnor
mal
.
Epi
l
epsi
sekunderber
art
ibahwagej
alay
angt
imbul
ial
ahsekunder
,at
auaki
bat
dar
iadany
a kel
ainan pada j
ari
ngan ot
ak.
Kel
ainan i
nidapatdi
sebabkan kar
ena
di
bawasej
akl
ahi
rat
auadany
ajar
inganpar
utsebagaiaki
batker
usakanot
akpada
wakt
ulahi
rat
aupadamasaper
kembangananak.
Peny
ebabspesi
fi
kdar
iepi
l
epsi
sebagai
ber
ikut:
1.
  
Kel
ainan y
ang t
erj
adisel
ama per
kembangan j
ani
n/kehami
l
an i
bu,seper
tii
bu
menel
anobat
-obatt
ert
ent
uyangdapatmer
usakot
akj
ani
n,mengl
amii
nfeksi
,
mi
num al
cohol
,at
aumengal
ami
cider
a.
2.
  
Kel
ainany
angt
erj
adipadasaatkel
ahi
ran,seper
tikur
angoksi
geny
angmengal
i
r
keot
ak(
hipoksi
a),
ker
usakankar
enat
indakan.
3.
  
Cider
akepal
ayangdapatmeny
ebabkanker
usakanpadaot
ak
4.
  
Tumorot
akmer
upakanpeny
ebabepi
l
epsyy
angt
idakumum t
erut
amapadaanak-
anak.
5.
  
Peny
umbat
anpembul
uhdar
ahot
akat
aukel
ainanpembul
uhdar
ahot
ak
6.
  
Radangat
aui
nfeksi
padaot
akdansel
aputot
ak
7.
  
Peny
aki
tseper
tif
eni
l
ket
onur
ia(
FKU)
,scl
erosi
stuber
osedanneur
ofi
bromat
osi
s
dapatmeny
ebabkankej
ang-
kej
angy
angber
ulang 
(Anoni
m,2009)
.

C.
  
  
 KLASI
FIKASIEPI
LEPSI
Epi
l
epsi
dapatdi
kl
asi
fi
kasi
kanmenur
utkl
asi
fi
kasi
bangki
tanepi
l
epsi
dankl
asi
fi
kasi
si
ndr
omaepi
l
epsi
.Kl
asi
fi
kasi
sindr
omaepi
l
epsi
ber
dasar
kanf
akt
or-
fakt
ort
ipe
bangki
tan(
umum at
aut
erl
okal
i
sasi
),et
iol
ogi
(si
mtomat
ikat
aui
diopat
ik)
,usi
adan
si
tuasi
yangber
hubungandenganbangki
tan.Sedangkankl
asi
fi
kasi
epi
l
epsi
menur
ut
bangki
tanepi
l
epsi
ber
dasar
kangambar
ankl
i
nisdanel
ekt
roensef
alogr
am.
Dat
a1.Kl
asi
fi
kasi
int
ernasi
onal
bangki
tanepi
l
epsi
(1981)adal
ah
Bangki
tanpar
sial
1.
  
  
Bangki
tanpar
sial
seder
hana(
tanpagangguankesadar
an)
a.
  
  
Dengangej
alamot
ori
k
b.
  
  
Dengangej
alasensor
ik
c.
  
  
Dengangej
alaot
onomi
k
d.
  
 Dengangej
alapsi
ki
k
2.
  
  
Bangki
tanpar
sial
kompl
eks(
dengangangguankesadar
an)
a.
  
  
Awal
nyapar
sial
seder
hana,
kemudi
andi
i
kut
igangguankesadar
an
·
  
  
 
 Bangki
tanpar
sial
seder
hana,
dii
kut
igangguankesadar
an
·
  
  
 
 Denganaut
omat
isme
b.
  
  
Dengangangguankesadar
ansej
akawal
bangki
tan
·
  
  
 
 Dengangangguankesadar
ansaj
a
·
  
  
 
 Denganaut
omat
isme
3.
  
  
Bangki
tanumum sekunder(
toni
k-kl
oni
k,t
oni
kat
aukl
oni
k)
a.
  
  
Bangki
tanpar
sial
seder
hanaber
kembangmenj
adi
bangki
tanumum
b.
  
  
Bangki
tanpar
sial
kompl
eksber
kembangmenj
adi
bangki
tanumum
c.
  
  
Bangki
tanpar
sial
seder
hanaber
kembangmenj
adi
par
sial
kompl
eks,
dan
ber
kembangmenj
adi
bangki
tanumum

Bangki
tanUmum (
Konv
ulsi
atauNon-
Konv
ulsi
)
1.
  
  
Bangki
tanl
ena
Lena(absence)
,ser
ingdisebutpet
it
mal
.Ser
angant
erj
adisecar
ati
ba-
ti
ba,
tanpadi
dahul
uiaur
a.Kesadar
anhi
l
angsel
amabeber
apadet
ik,dit
andaidengant
erhent
iny
a
per
cakapanunt
uksesaat
,pandangankosong,at
aumat
aber
kedi
pdengancepat
.
Hampi
rsel
alu padaanak-
anak,mungki
n menghi
l
ang wakt
uremaj
aat
au di
gant
i
denganser
angant
oni
k-kl
oni
k.
2.
  
  
Bangki
tanmi
okl
oni
k
Mi
okl
oni
k,ser
angan-
ser
angani
nit
erdi
riat
askont
raksiot
oty
angsi
ngkatdant
iba-
t
iba,bi
sa si
met
ri
sdan asi
met
ri
s,si
nkr
oni
staua asi
nkr
oni
s.Bi
asanayt
idakada
kehi
l
angankesadar
ansel
amaser
angan.
3.
  
  
Bangki
tant
oni
k
Toni
k,ser
anagani
nit
erdi
riat
ast
onusot
otdengant
iba-
ti
bameni
ngkatdar
iot
ot
ekst
remi
tas,sehi
ngga t
erbent
uksej
uml
ah si
kap y
ang khas.Bi
asany
a kesadar
an
hi
l
anghany
abeber
apameni
tter
jadi
padaanak1-
7tahun.
4.
  
  
Bangki
tanat
oni
k
At
oni
k,ser
anganat
oni
kter
dir
iat
askehi
l
angant
onust
ubuh.Keadaani
nibi
sadi
meni
fest
asi
kanol
ehkepal
ayangt
erangguk-
angguk,l
ututl
emas,at
aukehi
l
angan
t
otal
dar
itonusot
otdanPxbi
saj
atuhser
tamendapat
kanl
uka-
luka.
5.
  
  
Bangki
tankl
oni
k
Kl
oni
k,ser
angandimul
aidengankehi
l
angankesadar
any
angdisebebkanaol
eh
hi
pot
oni
ayangt
iba-
ti
baat
auspasmet
oni
kyngsi
ngkat
.Keadaani
nidii
kut
isent
akan
bi
l
ater
aly
angl
amany
a1meni
tsamapaibeber
apameni
tyangser
ingasi
met
ri
sdan
bi
sapr
edomi
nasipadasat
uanggot
atubh.Ser
anagani
nibi
saber
far
iasil
amany
a,
ser
ingny
adanbagi
andar
isent
akani
nisat
usaatkesat
usaatl
ain.
6.
  
  
Bangki
tant
oni
k-kl
oni
k
Toni
k-Kl
oni
k,bi
asa disebutgr
andmal
.Mer
upakan j
eni
sser
anag kl
asi
kepi
l
epsi
ser
anagni
nidit
andaiol
ehsuat
usensasipengl
i
hat
ant
auapendengar
ansel
ama
beber
apasaaty
angdi
ikut
iol
ehkehi
l
angankesadar
ansecar
acepat
.

Dat
a2.Kl
asi
fi
kasi
epi
l
epsi
ber
dasar
kansi
ndr
oma
1.
  
  
Sympt
omat
ic
a.
  
  
Subkl
asi
fi
kasidal
am kel
ompoki
nidi
tent
ukanber
dasar
kanl
okasianat
omiy
ang
di
per
kir
akanber
dasar
kanr
iway
atkl
i
nis,t
ipekej
angpr
edomi
nan,EEGi
nter
ikt
al
dani
ktal
,gambar
anneur
oimej
i
ng.
b.
  
  
Kej
angpar
sialseder
hana,kompl
eksat
aukej
angumum sekunderber
asaldar
i
l
obus f
ront
al,par
iet
al,t
empor
al,oksi
pit
al,f
okus mul
ti
pelat
au f
okus t
idak
di
ket
ahui
.
c.
  
 Local
  i
zat
ion r
elat
ed 
tet
apit
idak past
isi
mtomat
ik at
au i
diopat
ik 
(Oct
avi
ana,
2008)
.

D.
  
  
PATOFI
SIOLOGI
Dasarser
angan epi
l
epsii
alah gangguan f
ungsineur
on-
neur
on ot
ak dan
t
ransmi
sipadasi
naps.Ti
apselhi
dup,t
ermasukneur
on-
neur
onot
akmempuny
ai
kegi
atanl
i
str
iky
angdi
sebabkanol
ehadany
apot
ensi
almembr
anesel
.Pot
ensi
al
membr
aneneur
onber
gant
ungpadaper
meabi
l
itassel
ekt
ifmembr
aneneur
on,y
akni
membr
aneselmudahdi
l
aluiol
ehi
onKdar
iruangekst
rasel
ulerkei
ntr
asel
ulerdan
kur
angsekal
iol
ehi
onCa,
NadanCl
,sehi
nggadi
dal
am sel
ter
dapatkosent
rasi
tinggi
i
onK dankosent
rasir
endahi
onCa,Na,danCl
,sedangkankeadaansebal
i
kny
a
t
erdapat di
ruang ekst
rasel
uler
. Per
bedaan konsent
rasi i
on-
ion i
nil
ah y
ang
meni
mbul
kanpot
ensi
almembr
an.
Uj
ung t
ermi
nalneur
on-
neur
on ber
hubungan dengan dendr
it
e-dendr
itdan
badan-
badanneur
ony
angl
ain,
membent
uksi
napsdanmer
ubahpol
ari
sasimembr
an
neur
onber
ikut
nya.Adaduaj
eni
sneur
otr
ansmi
tt
er,y
aknineur
otr
ansmi
tt
ereksi
tasi
y
ang memudahkan depol
ari
sasiat
au l
epas muat
an l
i
str
ikdan neur
otr
ansmi
tt
er
i
nhi
bisiy
angmeni
mbul
kanhi
per
pol
ari
sasisehi
nggaselneur
onl
ebi
hst
abi
ldant
idak
mudahmel
epaskanl
i
str
ik.Di
ant
araneur
otr
ansmi
tt
er-
neur
otr
ansmi
tt
ereksi
tasi
dapat
di
sebutgl
utamat
e,aspar
tatdanaset
il
kol
i
nsedangkanneur
otr
ansmi
tt
eri
nhi
bisiy
ang
t
erkenali
al gammaami
ah  nobut
yri
caci
d (
GABA)dangl
i
sin.Ji
kahasi
lpengar
uh
keduaj
eni
slepasmuat
anl
i
str
ikdant
erj
adit
ransmi
sii
mpul
sat
aur
angsang.Hali
ni
mi
sal
nyat
erj
adidal
am keadaanf
isi
ologi
kapabi
l
apot
ensi
alaksit
ibadineur
on.
Dal
am keadaani
sti
rahat
,membr
aneneur
onmempuny
aipot
ensi
all
i
str
ikt
ert
ent
udan
ber
adadal
am keadaanpol
ari
sasi
.Aksipot
ensi
alakanmencet
uskandepol
ari
sasi
membr
aneneur
ondansel
uruhsel
akanmel
epasmuat
anl
i
str
ik.
Ol
ehber
bagaif
act
or,di
ant
arany
akeadaanpat
ologi
k,dapatmer
ubahat
au
menggangguf
ungsimembar
anneur
onsehi
nggamembr
anemudahdi
l
ampauiol
eh
i
onCadanNadar
iruanganekst
rakei
ntr
asel
uler
.Inf
luksCaakanmencet
uskan
l
etupandepol
ari
sasimembr
anedanl
epasmuat
anl
i
str
ikber
lebi
han,
tidakt
erat
urdan
t
erkendal
i
.Lepasmuat
anl
i
str
ikdemi
ki
anol
ehsej
uml
ahbesarneur
onsecar
asi
nkr
on
mer
upakandasarsuat
user
anganepi
l
epsy
.Suat
usi
fatkhasser
anganepi
l
epsyi
alah
bahwabeber
apasaatser
anganber
hent
iaki
batpengar
uhpr
osesi
nhi
bisi
.Diduga
i
nhi
bisii
niadal
ahpengar
uhneur
on-
neur
onseki
tarsar
angepi
l
ept
ic.Sel
aini
tuj
uga
sy
stem-
sist
em i
nhi
bisipr
adanpascasi
napt
iky
angmenj
ami
nagarneur
on-
neur
on
t
idakt
erus-
mener
usber
lepasmuat
anmemegangper
anan.Keadaanl
ainy
angdapat
meny
ebabkansuat
user
anganepi
l
epsyt
erhent
iial
ahkel
elahanneur
on-
neur
onaki
bat
habi
sny
azat
-zaty
angpent
ingunt
ukf
ungsi
otak(
Anoni
m,2009)
.
Hal
-hal
yangdapatmencet
uskankej
ang
·
  
  
 
  
  
Kur
angt
idur
·
  
  
 
  
  
Lupamakanobat
·
  
  
 
  
  
Str
esf
isi
kmaupunment
al
·
  
  
 
  
  
Demam aki
bati
nfeksi
·
  
  
 
  
  
Alkohol
·
  
  
 
  
  
Menst
ruasi
·
  
  
 
  
  
Ter
lambatmakan

Ti
ndakansaat
 seseor
ang 
kej
ang
·
  
  
 
  
  
Ber
sikapl
aht
enang
·
  
  
 
  
  
Jagaagarpender
it
ati
daksampai
ter
luka
·
  
  
 
  
  
Longgar
kanbaj
uny
a
·
  
  
 
  
  
Mir
ingkl
anpender
it
apadasi
siki
ri
nyaagarj
alannaf
asbai
k
·
  
  
 
  
  
Janganmasukkanbendaapapunkedal
am mul
utny
a
·
  
  
 
  
  
Cat
atl
amany
akej
ang
·
  
  
 
  
  
Jangant
ahanpender
it
a
·
  
  
 
  
  
Apabi
l
abangki
tankej
angl
ebi
hdar
i5meni
tat
aut
ampaksangatber
at,
bawal
ah
ket
empatpengobat
ant
erdekatsecepatmungki
n

E.
  
  
 PENGOBATAN
Beber
apaObatGol
onganAnt
ikonv
ulsi
/Ant
iepi
l
epsi

a.Gol
onganHi
dant
oin
Padagol
ongani
nit
erdapat3seny
away
ait
uFeni
toi
n,mef
ent
oindanet
otoi
n,
dar
iket
igaj
eni
sit
uyangt
erser
ingdi
gunakanadal
anFeni
toi
ndandi
gunakanunt
uk
semuaj
eni
sbangki
tan,
kecual
ibangki
tanLena.
Feni
toi
n mer
upakan ant
ikonv
ulsit
anpa ef
ek depr
esiumum SSP,si
fat
ant
ikonv
ulsi
nyapenghambat
anpenj
alar
anr
angsangdar
ifocuskebagi
anl
aindi
otak.

b.Gol
onganBar
bit
urat
Gol
onganobati
nisebagaihi
pnot
ik-sedat
ivedanef
ekt
ifsebagaiant
ikonv
ulsi
,
y
angser
ingdi
gunakanadal
ahbar
bit
urat
eker
jal
ama(LongAct
ingBar
bit
urat
es)
.
Jeni
sobatgol
ongani
niant
aral
ainf
enobar
bit
aldanpr
imi
don,keduaobati
nidapat
menekanl
etupandi
focusepi
l
epsy

c.Gol
onganOksazol
i
dindi
on
Sal
ah sat
u j
eni
s obat
nya adal
ah t
ri
met
adi
on y
ang mempuny
ai ef
ek
memper
kuatdepr
esipascat
ransmi
si
,sehi
nggat
ransmi
sii
mpul
sber
urut
andi
hambat
,t
ri
met
adi
onj
ugadal
am sedi
aanor
almudahdi
absor
psidar
isal
urancer
nadan
di
dist
ri
busi
kankeber
bagai
cai
rant
ubuh.
d.Gol
onganSuksi
nimi
d
Yangser
ingdi
gunakandikl
i
nikadal
ahj
eni
set
osuksi
middanf
ensuksi
mid
y
angmempuny
aief
eksamadengant
ri
met
adi
on.Et
osuksi
middi
absor
psil
engkap
mel
aluisal
urancer
na,di
str
ibusil
engkapkesel
uruhj
ari
ngandankadarcai
ranl
i
quor
samadengankadarpl
asma.Et
osuksi
midmer
upakanobatpi
l
ihanunt
ukbangki
tan
l
ena.

e.Gol
onganKar
bamazepi
n
Obati
nief
ekt
ift
erhadapbangki
tanpar
sialkompl
eksdanbangki
tant
oni
k
kl
oni
kdanmer
upakanobatpi
l
ihanper
tamadiAmer
ikaSer
ikatunt
ukmengat
asi
semuabangki
tankecual
il
ena.

Kar
bamazepi
n mer
upakan ef
ek anal
gesi
c sel
ekt
ift
erut
ama pada kasus
neur
opat
idant
abesdor
sal
i
s,namunmempuny
aief
eksampi
ngbi
l
adi
gunakandal
am
j
angkal
ama,
yai
tupusi
ng,
ver
ti
go,
ataksi
a,dandi
plopi
a.

f
.Gol
onganBenzodi
azepi
n
Sal
ahsat
ujeni
sny
aadal
ahdi
azepam,di
sampi
ngsenagaiant
ikonv
ulsij
uga
mempuny
aief
ekant
iensi
etasdanmer
upakanobatpi
l
ihanunt
ukst
atusepi
l
ept
ikus.

Ji
kapeny
ebabny
aadal
aht
umor
,inf
eksiat
aukadargul
amaupunnat
ri
um y
ang
abnor
mal
,maka keadaan t
ersebuthar
us di
obat
iter
lebi
h dahul
u.Ji
ka keadaan
t
ersebutsudaht
erat
asi
,makakej
angny
asendi
rit
idakmemer
lukanpengobat
an.Ji
ka
peny
ebabny
ati
dak dapatdi
sembuhkan at
au di
kendal
i
kan secar
atot
al,maka
di
per
lukan obatant
i-
kej
ang unt
uk mencegah t
erj
adi
nya kej
ang l
anj
utan.Seki
tar
seper
ti
ga pender
it
a mengal
ami kej
ang kambuhan, si
sany
a bi
asany
a hany
a
mengal
ami1kal
iser
angan.Obat
-obat
anbi
asany
adi
ber
ikankepadapender
it
ayang
mengal
amikej
ang kambuhan.St
atus epi
l
ept
ikus mer
upakan keadaan dar
urat
,
kar
enai
tuobatant
i-
kej
angdi
ber
ikandal
am dosi
sti
nggi
secar
aint
rav
ena.
Obatant
i-
kej
angsangatef
ekt
if
,tet
api
jugabi
sameni
mbul
kanef
eksampi
ng.
 
Sal
ahsat
udi
ant
arany
aadal
ahmeni
mbul
kankant
uk,sedangkanpadaanak-
anak
meny hi
ebabkan  per
akt
ivi
tas.Di
l
akukan pemer
iksaan dar
ah secar
arut
in unt
uk
memant
au f
ungsigi
njal
,hat
idan sel-
seldar
ah.Obatant
i-
kej
ang di
minum
ber
dasar
kanr
esepdar
idokt
er.Pemakai
anobatl
ainber
samaandenganobatant
i-
kej
anghar
ussei
zi
ndansepenget
ahuandokt
er,kar
enabi
samer
ubahj
uml
ahobat
ant
i-
kej
angdi
dal
am dar
ah.
Kel
uar
gapender
it
ahendakny
adi
l
ati
hunt
ukmembant
upender
it
aji
kat
erj
adi
ser
angan epi
l
epsi
.Langkah y
ang pent
ing adal
ah menj
aga agarpender
it
ati
dak
t
erj
atuh,
mel
onggar
kanpakai
anny
a(t
erut
amadidaer
ahl
eher
)danmemasangbant
al
dibawahkepal
apender
it
a.Ji
kapender
it
ati
daksadar
kandi
ri
,sebai
kny
aposi
siny
a
di
mir
ingkan agarl
ebi
h mudah ber
naf
as dan t
idak bol
eh di
ti
nggal
kan sendi
ri
an
sampaibenar
-benarsadardan bi
sa ber
ger
ak secar
a nor
mal
.Ji
ka di
temukan
kel
ainanot
aky
angt
erbat
as,bi
asany
adi
l
akukanpembedahanunt
ukmengangkat
ser
at-
ser
at sar
af y
ang menghubungkan kedua si
si ot kor
ak ( pus kal
osum)
.
Pembedahan di
l
akukan j
i
ka obatt
idak ber
hasi
lmengat
asiepi
l
epsiat
au ef
ek
sampi
ngny
ati
dakdapatdi
tol
eransi
(Anoni
m,2009)
.
Pr
insi
ppenanggul
anganbangki
tanepi
l
epsidengant
erapif
armakamendasar
padabeber
apaf
akt
orant
aral
ainbl
okkanalnat
ri
um,kal
sium,penggunaanpot
ensi
ef
eki
nhi
bisiseper
tiGABAdanmengi
nhi
bisit
ransmi
sieksi
tat
ori
kgl
utamat
.Sekar
ang
i
nidi
kenaldengan pember
ian kel
ompok i
nhi
bit
ori
k GABAer
gik.Feni
toi
n beker
ja
mengi
nhi
bisihi
per
eksi
tabi
l
itaskanalnat
ri
um ber
per
an dal
am membl
okl
oncat
an
l
i
str
ik.Beber
apast
udimembukt
ikanbahwaobatant
iepi
l
epsisel
ainmempuny
aief
ek
sampi
ng,j
uga bi
sa ber
int
eraksidengan obat
-obatl
ainy
ang ber
efek t
erhadap
gangguankogni
ti
fri
ngandansedang.Mel
i
hatbany
akny
aef
eksampi
ngdar
iobat
ant
iepi
l
epsimakamemi
l
ihobatsecar
atepaty
angef
ekt
ifsangatper
lumengi
ngat
bahwaepi
l
epsii
tusendi
riber
efekpadaker
usakanat
auceder
ater
hadapj
ari
ngan
ot
ak.
Gl
utamatsal
ahsat
uny
ayangber
pot
ensit
erhadapker
usakanneur
onsebagai
akt
ivat
ort
erhadapr
esept
orNMDA dan r
esept
oral
  pha-
ami
no-
3-hy
droxy
-5-
met
hyl
-4-
i
soxazol
epr
opi
oni
c aci
d (
AMPA)
.Ikat
an gl
utamat
e dengan r
esept
orNMDA dan
AMPA akan memper
bol
eh-
kan i
on kal
sium masuk kedal
am sely
ang bi
sa
menst
imul
asi
kemat
iandar
isel
.
 BABI
II
KESI
MPULAN

A.
  
  
KESI
MPULAN
Epi
l
epsimenur
utJHJackson(
1951)di
def
ini
sikansebagaisuat
ugej
alaaki
bat
cet
usanpadaj
ari
ngansar
afy
angber
lebi
handant
idakber
atur
an.Cet
usant
ersebut
dapatmel
i
bat
kansebagi
ankeci
lot
ak(
ser
anganpar
sialat
auf
okal
)at
auy
angl
ebi
h
l
uaspadakeduahemi
sferot
ak(
ser
anganumum)
.Epi
l
epsimer
upakangej
alakl
i
nis
y
angkompl
eksy
angdi
sebabkanber
bagaipr
osespat
ologi
sdiot
ak.Epi
l
epsidi
tandai
dengan cet
usan neur
on y
ang ber
lebi
han dan dapatdi
det
eksidar
igej
ala kl
i
nis,
r
ekamanel
ekt
roensef
alogr
afi(
EEG)
,at
aukeduany
a.Epi
l
epsiadal
ahsuat
ukel
ainan
diot
aky
angdi
tandaiadany
abangki
tanepi
l
ept
iky
angber
ulang(
lebi
hdar
isat
u
epi
sode)
.I
 nt
ernat
ionalLeagueAgai
nstEpi
l
epsy
 (I I
LAE)dan nt
ernat
ionalBur
eauf
or
Epi
l
epsy
 (I
BE)padat
ahun2005mer
umuskankembal
idef
ini
siepi
l
epsiy
ait
usuat
u
kel
ainan ot
ak y
ang di
tandai ol
eh adany
a f
akt
or pr
edi
sposi
si y
ang dapat
mencet
uskanbangki
tanepi
l
ept
ik,per
ubahanneur
obi
ologi
s,kogni
ti
f,psi
kol
ogi
sdan
adany
akonsekuensi
sosi
aly
angdi
aki
bat
kanny
a.
Ber
dasar
kanpeny
ebabepi
l
epsi
dapatdi
bagi
menj
adi
2gol
ongany
ait
uepi
l
epsi
pr
imerat
auepi
l
epsii
diopat
iky
anghi
nggaki
nit
idakdi
temukanpeny
ebabny
adan
epi
l
epsisekunderat
ausi
mtomat
iky
ait
uyangpeny
ebabny
adi
ket
ahui
.Peny
ebab
spesi
fi
k dar
i epi
l
epsi adal
ah kel
ainan y
ang t
erj
adi sel
ama per
kembangan
j
ani
n/kehami
l
ani
bu,seper
tii
bumenel
anobat
-obatt
ert
ent
uyangdapatmer
usak
ot
akj
ani
n,mengl
amii
nfeksi
,mi
num al
cohol
,at
aumengal
amici
der
a.Kel
ainany
ang
t
erj
adipadasaatkel
ahi
ran,
seper
tikur
angoksi
geny
angmengal
i
rkeot
ak(
hipoksi
a),
ker
usakankar
enat
indakan.Ci
der
akepal
ayangdapatmeny
ebabkanker
usakanpada
ot
ak.Tumorot
akmer
upakanpeny
ebabepi
l
epsyy
angt
idakumum t
erut
amapada
anak-
anak.Peny
umbat
anpembul
uhdar
ahot
akat
aukel
ainanpembul
uhdar
ahot
ak.
Radangat
aui
nfeksipadaot
akdansel
aputot
ak.Peny
aki
tseper
tif
eni
l
ket
onur
ia
(
FKU)
,scl
erosi
stuber
osedanneur
ofi
bromat
osi
sdapatmeny
ebabkankej
ang-
kej
ang
y
angber
ulang.
Epi
l
epsidapatdi
kl
asi
fi
kasi
kan menur
utkl
asi
fi
kasibangki
tan epi
l
epsidan
kl
asi
fi
kasisi
ndr
omaepi
l
epsi
.Kl
asi
fi
kasisi
ndr
omaepi
l
epsiber
dasar
kanf
akt
or-
fakt
or
t
ipebangki
tan(
umum at
aut
erl
okal
i
sasi
),et
iol
ogi(
simt
omat
ikat
aui
diopat
ik)
,usi
a
dansi
tuasiy
ang ber
hubungandenganbangki
tan.Sedangkankl
asi
fi
kasiepi
l
epsi
menur
utbangki
tanepi
l
epsi
ber
dasar
kangambar
ankl
i
nisdanel
ekt
roensef
alogr
am.
Sal
ahsat
uepi
l
epsiumum y
angdapatdi
ter
angkanpat
ofi
siol
ogi
nyasecar
a
l
engkapadal
ahepi
l
epsit
ipeabsans.Absansadal
ahsal
ahsat
uepi
l
epsiumum,
onset
di
mul
aiusi
a3-
8tahundengankar
akt
eri
sti
kkl
i
niky
ang menggambar
kanpasi
en
“
bengong”danakt
ivi
tasnor
mal
mendadakber
hent
isel
amabeber
apadet
ikkemudi
an
kembal
ikenor
maldant
idaki
ngatkej
adi
ant
ersebut
.Ter
dapatbeber
apahi
pot
esi
s
mengenaiabsansy
ait
u ant
aral
ain absansber
asaldar
it
 hal
amus,hi
pot
esi
slai
n
mengat
akanber
asaldar
ikor
teksser
ebr
i.Beber
apapenel
i
tianmeny
impul
kanbahwa
absansdi
dugat
erj
adiaki
batper
ubahanpadasi
rkui
tant
ar t
a hal
amus 
dankor
teks
ser
ebr
i.Padaabsanst
erj
adisi
rkui
tabnor
malpadaj
arast
hal
amo-
kor
ti
kalaki
bat
adany
amut i
asi
 oncal
sium 
sehi
nggameny
ebabkanakt
ivasi
rit
mikkor
tekssaatsadar
,
di
manasecar
anor
mal
akt
ivi
tasr
it
mikpadakor
tekst
erj
adi
padasaatt
idurnon-
REM.
Secar
aet
iopat
ologi
k,bangki
tanepi
l
epsibi
sadi
aki
bat
kanol
ehceder
akepal
a,
st
roke,t
umorot
ak,i
nfeksiot
ak,ker
acunan,at
auj
ugaper
tumbuhanj
ari
gansar
af
y
ang t
idak nor (
mal
 neur
odev
elopment
al pr
obl
ems)
, pengar
uh genet
ik y
ang
mengaki
bat
kanmut
asi
.Mut
asigenet
ikmaupunker
usakanselsecar
afi
sikpada
ceder
a maupun st
roke at
aupun t
umorakan mengaki
bat
kan per
ubahan dal
am
mekani
smer
egul
asif
ungsidanst
rukt
urneur
ony
angmengar
ahpadagangguan
per
tumbuhanat
aupunpl
ast
isi
tasdisi
napsi
s.Per
ubahan(
fokus)i
nil
ahy
angbi
sa
meni
mbul
kanbangki
tanl
i
str
ikdi
otak.
Pr
insi
ppenanggul
anganbangki
tanepi
l
epsidengant
erapif
armakamendasar
padabeber
apaf
akt
orant
aral
ainbl
okkanalnat
ri
um,kal
sium,penggunaanpot
ensi
ef
eki
nhi
bisiseper
tiGABAdanmengi
nhi
bisit
ransmi
sieksi
tat
ori
kgl
utamat
.Sekar
ang
i
nidi
kenaldenganpember
iankel
ompoki
nhi
bit
ori
kGABAer
gik.Beber
apaobatant
ie-
pi
l
epsi
.Penggunaan l
evet
ir
aset
am sebagaiobatant
ikonv
ulsan mendasarpada
i
kat
an dengan pr
otei
n SV2A div
sikel
.Ef
ekt
ivi
tas l
evet
ir
aset
am sebagaiant
i
konv
ulsandapatdi
gunakanpadapender
it
a-peny
aki
tsusunansar
afl
ainny
ayang
t
idakber
efekpadagangguankogni
ti
f.

DAFTARPUSTAKA

Anoni
m.2009.
 Epi
l
epsi
. 
htt
p:/
/medi
caf
arma.
blogspot
.com/
.di
akses17Apr
il2011

Bai
quni
,mul
ki
.2010.
 Pat
ofi
siol
ogi
Epi
l
epsi
.

ht
tp:
//www.
scr
ibd.
com/
doc/
37947482/
pat
ofi
siol
ogi
-epi
l
epsi
.

di
akses17Apr
il2011

Okt
avi
ana,
Fit
ri
.2008.Epi
l
epsi
.
 Medi
cinusSci
ent
if
icJour
nal
ofPhar
maceut
ical
Dev
elopmentandMedi
cal
appl
i
cat
ion 
Vol
.2,
No.
4Edi
si 
 Nov
ember-Desember
2008.

Sudi
r Pur
ba, Jan. 2008. Epi
l
epsi
: Per
masal
ahan di Resept
orat
au
Neur
otr
ansmi
tt
er.
Medi
ci
nus Sci
ent
if
icJour
nalofPhar
maceut
icalDev
elopment
andMedi
cal
appl
i
cat
ion 
Vol
.2,
No.
4Edi
si 
 Nov
ember-Desember2008.