Logo del proveedor

Página 1 of n
Nº 2015-Proveedor-0001
DÍA-MES-2015

ACTA DE RECEPCIÓN DE BIENES Y SERVICIOS

Proyecto: Nombre del Proyecto

Número de contrato: Pedido General / Pedido Ordinario
Detalle de lo recibido: Detalle del Proyecto/Pedido

Item Detalle Sitio Cant. Precio TOTAL

Unitario

TOTAL

Item Consolidado de acta Entrega Recepción TOTAL

1 Valor por Servicios
2 Valor por Materiales
3 Valor por HW
4 Valor por SW
TOTAL

El proyecto se vincula a tecnología: 3G 2G LTE SISTEMAS OTROS

Por medio de esta acta NOMBRE DEL PROVEEDOR_ y OTECEL, S.A. dan constancia de que el detalle de lo
recibido, descrito en el adjunto, ha sido completada, inspeccionada, verificada y se ajusta a los requerimientos
especificados para bienes y servicios según lo adjudicado en el contrato.
El monto total correspondiente a los trabajos realizados/equipos entregados o instalados indicados en
esta acta por el valor de USD $ XXXXX (XXXXXXXXXX DÓLARES DE LOS ESTADOS UNIDOS DE
NORTEAMÉRICA). Valor no incluye 12% IVA.

Detalle de ítems desglosado en el archivo Anexo 1 adjunto a continuación:

Anexo 1_v2.xlsx

XXXXXX XXXXXXX
Administrador de Contrato Project Manager Planning
OTECEL, S.A. Proveedor
Fecha:_____________________________ Fecha:_____________________________

XXXXXX
Responsable Técnico
OTECEL, S.A.
Fecha:_____________________________