89-94 - Stokes-Lampard 3/14/06 9:32 AM Page 1 

group.bmj.com pada 2 November 2017 - Diterbitkan oleh http://jfprhc.bmj.com/ Diunduh dari 

ARTICLE 

Apa  itu  tentang  perangkat  intrauterine  bahwa  wanita 

merasa  tidak  dapat  diterima?  Faktor-faktor  yang  membuat 
wanita bukan pengguna: studi kualitatif 
Claire Asker, Helen Stokes-Lampard, Jackie Beavan, Sue Wilson 
Abstrak Pendahuluan Ada kurangnya penelitian yang dipublikasikan ke dalam persepsi 'non-pengguna' alat kontrasepsi 
intrauterin tembaga (IUD) . Meskipun ini menjadi salah satu metode kontrasepsi yang paling umum digunakan di negara lain, 
hanya 5% pengguna kontrasepsi di Inggris Raya yang berusia 16–49 tahun saat ini menggunakan IUD. Studi ini mengeksplorasi 
bagaimana keyakinan dan persepsi awam perempuan tentang IUD mengarah pada penolakan pilihan kontrasepsi ini. Metode 
Wawancara semi-terstruktur satu-ke-satu dilakukan dengan 10 perempuan dari berbagai usia dan paritas yang direkrut dari 
praktik umum perkotaan. Tak satu pun dari perempuan yang pernah menggunakan IUD tetapi semua telah menggunakan 
kontrasepsi dalam 6 bulan sebelumnya. Data menjadi sasaran analisis kualitatif. Hasil Lima tema analitis diidentifikasi: 
kurangnya informasi obyektif tentang IUD, efek samping yang dilaporkan IUD, kecemasan tentang proses pemasangan IUD, 
IUD sebagai risiko infeksi dan kurangnya kontrol pribadi IUD, setelah dipasang. Kesimpulan Beberapa tema diidentifikasi 
mencerminkan yang ditemukan dalam studi tentang sikap pengguna dan pengalaman IUD. Lainnya, terutama kekhawatiran yang 
menonjol tentang kekacauan dan rasa malu selama pemasangan dan hubungan antara sifat tersembunyi dari perangkat yang 
dipasang dan tidak dapat diandalkan, masih baru dan memerlukan eksplorasi yang lebih luas. 
J Fam Plann Reprod Health Care 2006; 32 (2): 89–94 (Diterima 20 Desember 2005) 
Titik-titik pesan utama 
● 
Semua Pusat Medis Saints, Kings Heath, Birmingham, Inggris Claire Asker, 
MRCGP, FFFP 
Pendahuluan Mengikuti publikasi Pedoman Institut Nasional Klinis (NICE) Guideline pada kontrasepsi long-acting 
reversibel, kontrasepsi telah menarik perhatian media pada wanita.1,2 pilihan mengenai alat kontrasepsi intrauterin 
yang mengandung tembaga (IUD) adalah metode kontrasepsi yang paling banyak digunakan di seluruh dunia. 
Diperkirakan bahwa IUD, sekitar 70% di antaranya adalah 106 di Cina. 3 juta Namun, wanita menggunakan metode 
kontrasepsi utama di Inggris adalah pil kontrasepsi (26%), sterilisasi (21%) dan area kontrasepsi kondom pria. 
Eropa, (19%); users.4 IUD khususnya Ini adalah tingkat saat ini Perancis digunakan dan digunakan lebih rendah 
Skandinavia.5 oleh daripada hanya 5% lainnya Namun dari 
IUD klinis sangat baik, efektivitas dengan rendahnya tingkat kegagalan modern yang mengandung tembaga sekitar 
1%. 6 Selanjutnya, penyisipan IUD tembaga, bahkan hingga 5 hari setelah kontrasepsi.6 
diduga ovulasi, bertindak sebagai darurat yang sangat efisien 
Ada beberapa penelitian yang mengeksplorasi pandangan atau persepsi perempuan tentang kontrasepsi dan bahkan 
lebih sedikit yang memeriksa cara mereka memandang IUD . Namun, ada sejumlah studi yang mengomentari 
perlunya informasi mengenai faktor-faktor yang mempengaruhi pilihan kontrasepsi perempuan. Lethbridge 
mewawancarai 30 wanita Amerika dari beragam latar belakang etnis dan sosioekonomi tentang pengalaman hidup 
mereka dengan penggunaan kontrasepsi dan menyimpulkan bahwa penelitian cenderung memfokuskan perempuan 
pada perspektif efektivitas metode kontrasepsi.7 daripada menjelajahi Belfield mengomentari kurangnya penelitian 
yang dipublikasikan di Inggris. 
Wanita percaya bahwa alat kontrasepsi dalam rahim (IUD) harus dipasang saat menstruasi. 
● 
IUD dirasakan untuk mewakili risiko infeksi yang tidak terkait dengan infeksi menular seksual. 
● 
Sifat tersembunyi dari IUD yang dipasang dikaitkan dengan tidak dapat diandalkan. 
tentang perceived.8 bagaimana metode Hunt berbeda dan Annandale dari kontrasepsi juga disebut adalah kurangnya 
sikap terhadap literatur kontrasepsi.9 berkaitan dengan 1994-1995, persepsi Keluarga dan 
Perencanaan  Asosiasi  melalui  Layanan  Pendidikan  Kontrasepsi  yang  disurvei  lebih  dari  700  wanita  berusia  antara 
16  dan  49  tahun  untuk  mendapatkan  wawasan  tentang  bagaimana  mereka  memilih  metode  kontrasepsi  mereka. 
Mereka  menemukan  bahwa  pilihan  itu  sangat  individual  dan  sangat  dipengaruhi  oleh  keadaan  dan  persepsi pribadi 
seorang  wanita  daripada  oleh  karakteristik  demografi  seperti  kelompok  usia,  ukuran  keluarga  atau  tingkat  sosial. 
Mayoritas  wanita  yang  mendekati  ahli  kontrasepsi  kesehatan  sudah  lebih  dulu  sebelum  konsultasi  yang 
ditentukan.10 
tentang metode yang mereka sukai 
, Dokter Umum 
Literatur yang tersedia menunjukkan sejumlah faktor yang mungkin terkait dengan keengganan untuk menggunakan 
IUD. Departemen Perawatan Primer dan Praktek Umum, The 
Ini termasuk: keraguan tentang efektivitas, 
menstruasi Universitas Birmingham, Birmingham,UK 
gangguan, nyeri, infeksi, pengusiran perangkat, 
Helen Stokes-Lampard, 
MSc, MRCGP 
, Rekan Penelitian Klinis dan GP Kepala Sekolah Sue Wilson, 
PhD, HonMFPH 
, Pembaca dalam Epidemiologi Klinis 
ektopik alat.11–16 kehamilan, Infertilitas, pembatasan kanker, dan bukti ketidaksadaran yang ada adalah bahwa 
wanita yang belum pernah menggunakan IUD belum menjadi Divisi Perawatan Primer , University of Nottingham, 
dianggap sebagai kelompok diskrit, sehingga 
sulit untuk Nottingham, Inggris 
membedakan antara pandangan mereka yang 
telah menghentikan Jackie Beavan, 
BSc, MA 
, Senior Research Fellow 
menggunakan IUD dan mereka yang tidak pernah menggunakan satu.Wanita 
Korespondensi: Dr Helen Stokes-Lampard, Departemen Perawatan Primer dan Latihan Umum, Gedung Perawatan Klinis, 
Universitas Birmingham, Edgbaston, Birmingham B15 2TT, Inggris. Tel: +44 (0) 121 414 2953. 
yang telah mencoba dan menolak IUD sebagai pilihan kontrasepsi dapat mendasarkan keputusan mereka pada 
pengalaman pribadi, sedangkan mereka yang tidak pernah menggunakan IUD dapat mendasarkan pengambilan 
keputusan mereka pada pengalaman negatif atau Faks: +44 (0) 121 414 6571. E-mail: hjstokeslampard@bham.ac.uk 
persepsi orang lain. 
J Fam Plann Reprod Health Care 2006: 32 (2) 
89 
 
89-94 - Stokes-Lampard 3/14/06 9:32 AM Page 2 
group.bmj.com pada 2 November 2017 - Diterbitkan oleh http: // jfprhc. bmj.com/ Diunduh dari 
ARTIKEL 
Penelitian  ini  dimotivasi  oleh  pengamatan  keengganan  perempuan  untuk  memilih  IUD  di  salah  satu  praktik 
penulis  (CA).  Selama  diskusi  tentang  pilihan  kontrasepsi,  wanita  membuat  komentar  seperti  "Saya  tidak  terlalu 
suka"  atau  "Mereka  bukan  sesuatu  yang  benar-benar  saya  inginkan".  Ketika  mempertimbangkan  mengapa  wanita 
menolak IUD, diduga bahwa komentar yang tidak jelas ini menyembunyikan kekhawatiran yang lebih dalam. Rivera 
dan  Best  menyimpulkan  bahwa  salah  satu  cara  untuk  mengatasi  hambatan  penggunaan  IUD  adalah  untuk  lebih 
fokus  pada  kekhawatiran  pengguna  potensial  dan  secara  khusus mendengarkan dan mengatasi 'mitos dan ketakutan' 
mereka seputar IUD.17 
Tujuan  utama  dari  penelitian  ini  adalah  untuk  mengeksplorasi  persepsi  dan  keyakinan  awam  tentang  IUD  di 
antara  wanita  yang  belum  pernah menggunakan metode kontrasepsi ini. Studi kualitatif memberi wawasan mengapa 
orang  melakukan  apa  yang  mereka  lakukan  dan mengeksplorasi fenomena dari perspektif individu. Oleh karena itu, 
tujuan  dari  penelitian  ini  adalah  untuk  meningkatkan  pemahaman  mengapa  wanita  di  Inggris tampak enggan untuk 
mempertimbangkan IUD sebagai metode kontrasepsi. 
Metode Persetujuan etis Persetujuan etis untuk penelitian ini diperoleh dari South Birmingham Local Research 
Ethics Committee pada tahun 2000. Perempuan diberikan surat undangan untuk mengambil bagian dalam studi 
bersama dengan lembar informasi dan menawarkan kesempatan untuk mendiskusikan keterlibatan mereka dalam 
penelitian. Semua peserta memberikan informasi, persetujuan tertulis untuk berpartisipasi dalam penelitian dan 
untuk merekam dan menyalin wawancara. 
Pengaturan Pengaturan adalah praktik umum di daerah perkotaan Birmingham, Inggris. Praktik ini memiliki 
populasi terdaftar dari 4400 orang dengan mayoritas menjadi kulit putih Inggris, dan memiliki indikator deposan 
berdasarkan kode pos sedikit di bawah rata-rata nasional. 
Rekrutmen dan pengambilan sampel Wanita memenuhi syarat untuk berpartisipasi dalam penelitian ini jika mereka 
tidak pernah menggunakan IUD, jika tidak ada pembatasan pada penggunaan AKDR (menurut kriteria WHO18), 
jika mereka memerlukan kontrasepsi, dan jika mereka mampu dan bersedia untuk memberikan persetujuan. 
Perempuan dikeluarkan jika mereka atau pasangan mereka telah disterilisasi lebih dari 6 bulan sebelum dimulainya 
penelitian. Karena IUD telah dipromosikan sebagai alternatif untuk sterilisasi, terutama untuk wanita yang lebih tua, 
tampaknya masuk akal untuk mengeksplorasi sikap terhadap IUD wanita yang baru saja memilih sterilisasi sebagai 
metode kontrasepsi mereka.19 Jumlah wanita yang dikecualikan dan alasan untuk pengecualian adalah dirangkum 
dalam Tabel 1. 
Rekrutmen  Purposive  wanita  yang  tidak  pernah  menggunakan  IUD dilakukan dalam praktek, menggunakan dua 
metode: (1) pemilihan acak dari catatan komputer 
dan (2) identifikasi oportunistik jika menerima layanan kontrasepsi dari praktek. 
Praktik  catatan  komputer  menunjukkan  bahwa  lebih  dari  95%  IUD  yang  dipasang  di  tempat  praktik  selama  5 
tahun  sebelumnya  melibatkan  wanita  dalam  rentang  usia  25-54  tahun.  Pencarian  semua  wanita,  terdaftar  di tempat 
praktik,  dalam  kelompok  usia  ini  dilakukan  dan  wanita  yang  dicatat  sebelumnya  telah  menggunakan  IUD.  Hal  ini 
menghasilkan  identifikasi  886  wanita  dari  mana  sampel  acak  10%  dari  88  informan  potensial  dihasilkan.  Rekam 
medis  dari  88  wanita  ini  digeledah  untuk  memastikan  status  'tidak pernah pengguna', dan untuk memastikan bahwa 
tidak  ada  larangan  untuk  menggunakan  yang  ada.18  Tujuh  dikeluarkan  karena  mereka  sebelumnya  menggunakan 
IUD,  11  wanita  atau  pasangan  mereka  telah  disterilkan  untuk  lebih  banyak  dari  6  bulan,  dan  13  wanita  tidak 
membutuhkan  kontrasepsi.  Beberapa  wanita  tidak  dapat  memberikan  informed  consent  pada  penelitian, 
meninggalkan genangan 48 wanita. 
 Perempuan  juga  direkrut  secara  oportunistik  oleh  peneliti  (CA)  dan  anggota  lain  dari  tim  klinis  praktik  jika 
mereka telah mengubah metode kontrasepsi mereka dalam 6 bulan sebelumnya. 
Wawancara  dihentikan  ketika  tidak  ada  tema  baru  yang  muncul.  Enam  wanita  direkrut  dengan  sampling  acak 
(dari 48) dan empat wanita secara oportunistik, memberikan 10 peserta secara total. 
Pengumpulan data Semua wawancara dilakukan dalam praktik umum di ruang pasien kecil di lantai atas, jauh dari 
area klinis. Perempuan dihadiri pada waktu yang nyaman bagi mereka. Seorang peneliti (CA) melakukan semua 
wawancara, yang bersifat semi-terstruktur. 
Wawancara  dimulai  dengan  pertanyaan  singkat,  sederhana,  dan  biografis  untuk  membantu  para  peserta  merasa 
nyaman  dan  untuk  memeriksa  pemahaman  responden  tentang  istilah  'IUD'  dan  'alat  kontrasepsi'.  Ini  diikuti  oleh 
pertanyaan  terbuka  tentang  metode  kontrasepsi  peserta  saat  ini  dan  masa  lalu;  bagaimana  mereka  memilih  metode 
apa  yang  digunakan;  sumber  informasi;  sikap  dan  pengetahuan  tentang  IUD;  dan  alasan  mereka  untuk  tidak 
digunakan. 
Pertanyaan-pertanyaan  terbuka  diikuti  oleh  pertanyaan  yang  lebih  terfokus  pada  bidang-bidang  seperti  efek 
samping  yang  terkait  dengan  penggunaan  IUD.  Semua  peserta  ditanya  apa,  jika  ada,  yang bisa diubah tentang IUD 
agar  lebih  diterima.  Pertanyaan  terakhir  ini  bertujuan  untuk  mengeksplorasi  alasan  paling  signifikan  untuk  tidak 
digunakan.  Peserta  bebas  untuk  memperkenalkan  masalah  apa  pun  yang  mereka  anggap  penting  dan  gaya 
percakapan  digunakan  di  seluruh.  Pertanyaan  tidak  diajukan  dalam  urutan  tertentu,  dengan  wawancara  dilanjutkan 
sampai  semua  area  tertutup.  Semua  wawancara  direkam  dengan  audio  dan  ditranskripsikan  sepenuhnya.  Catatan 
juga diambil selama wawancara termasuk pengamatan bahasa tubuh. 
Analisis Pengumpulan data dan analisis dilakukan bersama oleh satu peneliti (CA). Transkrip dibaca berulang kali 
untuk mengetahui apa yang dikatakan setiap peserta dan kemudian dianalisis secara manual per baris. Kata-kata 
kunci dan ide-ide diidentifikasi dan dicatat dalam transkrip itu sendiri. Analisis kerangka kerja digunakan untuk 
mengelompokkan ide-ide serupa dan mengembangkan tema analitis.20,21 Bahasa tubuh beberapa responden sangat 
mencolok pada poin-poin penting selama wawancara dan ini berkontribusi pada analisis. 
Karakteristik kelompok studi Tabel 2 meringkas karakteristik dari 10 peserta penelitian. 
Tabel 1 Alasan wanita dikeluarkan dari penelitian (n = 40) 
Alasan eksklusi Wanita (n) 
Sendiri  atau  pasangan  disterilisasi  lebih  dari  6  bulan  yang  lalu  11  Pengguna  IUD  saat  ini  / sebelumnya tidak diidentifikasi oleh 
komputer  7  Periode  alami  terakhir  lebih  dari  2  tahun  yang lalu 7 Histerektomi 4 Dipindah pergi 4 Kesulitan belajar yang berat 4 
Investigasi infertilitas sedang berlangsung 2 Tidak ada bahasa Inggris yang berbicara 1 
IUD, alat kontrasepsi dalam rahim. 
90 
J Fam Plann Reprod Health Care 2006: 32 (2) 
 
89-94 - Stokes-Lampard 3/14/06 9:33 AM Page 3 
group.bmj.com pada 2 November 2017 - Diterbitkan oleh http: // jfprhc. bmj.com/ Diunduh dari 
ARTIKEL 
Tabel 2 Karakteristik peserta kelompok studi (n = 10) 
Temuan Karakteristik 
Rentang usia 25–47 (rata-rata, 36) tahun Pasangan saat ini Ya = 8, Tidak = 2 Paritas Tidak pernah hamil = 0, saat ini sedang 
hamil = 2, sebelumnya hamil = 8 Kontrasepsi saat ini Tidak = 4 (2 hamil, 1 mencoba untuk kehamilan, 1 tidak menggunakan 
metode), Ya = 6 (kondom, sterilisasi wanita,progestogen saja 
pil, Depo-Provera®) Pernah dianggap menggunakan IUD Ya = 3, Tidak = 7 Status pekerjaan 
Petugas kantor pos, asisten perawatan di rumah (2), resepsionis, perawat perawat, petugas polisi, artis komersial, guru,toko 
pekerja, pengangguran yang 
dipublikasikan 
Informasi hasil ditafsirkan sebagai 
pernyataan yang tidak jelas tentang sangat menyukai IUD adalah 
penyedia informasi kontrasepsi 'resmi' tidak 
dieksplorasi selama wawancara. Meskipun dorongan utama 
menyetujui IUD. Perempuan juga mengandalkan 
pada penelitian asli untuk mencari persepsi perempuan tentang IUD, 
informasi yang mereka telah diberikan tentang 
kontrasepsi, bahkan menjadi jelas setelah beberapa wawancara pertama yang ada 
jika ini sudah bertahun-tahun sebelumnya. 
variasi dalam kualitas informasi yang dimiliki responden tentang semua aspek IUD. Semua peserta ditanya tentang 
sumber informasi mereka dan mereka semua mengutip sumber 'resmi' dan 'tidak resmi'. 'Resmi' 
“Di sekolah itu semua AIDS dan segalanya dan kondom yang dipasang. Ini [IUD] tidak pernah muncul dalam 
percakapan. ”[B] sumber adalah selebaran, profesional perawatan kesehatan (klinik komunitas atau praktik umum 
berbasis), buku dan sekolah. Sumber tidak resmi termasuk narasi pribadi yang diceritakan oleh teman dan kerabat. 
Perempuan menunjukkan variasi yang besar baik dalam kuantitas dan keakuratan informasi mereka tentang IUD. 
Perempuan juga menggunakan informasi yang secara terbuka mereka diakui berpotensi tidak dapat diandalkan untuk 
mendukung keputusan mereka untuk tidak menggunakan IUD. 
Kecemasan tentang pemasangan IUD merupakan bidang perhatian khusus di kalangan perempuan yang direkrut 
dari 
efek samping yang dilaporkan dari IUD. Perempuan memiliki informasi yang tidak akurat tentang efek samping 
IUD. Mereka telah menggunakan sumber informasi 'resmi' seperti selebaran, buku, profesional perawatan kesehatan 
dan sekolah, dan sumber 'tidak resmi' seperti teman dan kerabat. Studi ini menegaskan pentingnya pengalaman dan 
persepsi teman dan kerabat yang bertentangan dengan sumber informasi yang lebih 'resmi'. Sejumlah wanita 
melaporkan bahwa mereka hanya mendengar laporan buruk tentang IUD ketika mereka telah didiskusikan. 
kelompok acak non-pengguna. Mereka yang setuju untuk diwawancarai dari kelompok ini memiliki perasaan yang 
kuat tentang masalah ini. Mereka yang direkrut setelah konsultasi baru-baru ini untuk kontrasepsi memiliki 
kegelisahan yang sama, tetapi ini tidak diucapkan. Perempuan dari kedua kelompok menunjukkan bahwa IUD 
adalah metode yang tidak akan pernah mereka pertimbangkan. 
Kemungkinan  efek  samping  IUD  dikutip  oleh  banyak  wanita  sebagai  alasan  untuk  tidak  digunakan. 
Kekhawatiran  ini  mirip  dengan  pengguna  IUD  saat ini dan sebelumnya dalam penelitian lain, yaitu nyeri, gangguan 
perdarahan, infeksi dan 
“Um. Teman saya, dia memiliki satu pas dan dia benar-benar menderita selama seminggu. Saya punya teman juga, 
itu adalah teman yang bekerja dengan saya, dan dia memiliki kumparan yang pas dan dia tidak punya masalah, 
kemudian dia kehilangan berat badan dan kemudian dia hamil. Dan mereka mengatakan itu karena berat badannya 
turun. ”[H]“ Anda tahu Anda mendapatkan kelompok ibu dan balita ini dan Anda mendiskusikan ini dan itu dan itu 
semua hanyalah publisitas yang buruk dan itu adalah alasan lain mengapa saya tidak ... um ... pertimbangkan itu. 
Orang bilang jangan pergi ke sana. ”[C] keraguan tentang reliabilitas metode. Namun, muncul tema lain yang 
baru. Beberapa dari ini juga dapat dianggap sebagai efek samping dari metode seperti kerusakan pada kehamilan 
jika terjadi kegagalan metode, tetapi yang lain terkait dengan karakteristik IUD itu sendiri. Ini adalah 
rasa takut efek samping dari IUD adalah alasan yang sering dikutip untuk tidak digunakan. “Salah satu hal utama 
yang membuat saya bangkrut hanyalah fakta bahwa menstruasi Anda lebih lama dan bisa lebih berat.” [D] IUD 
sendiri sebagai risiko infeksi dan kurangnya kontrol pada wanita terhadap metode tersebut. 
Lima tema muncul dari analisis: 
● Kurangnya informasi objektif tentang IUD 
● Efek samping yang dilaporkan dari IUD 
● Kecemasan terkait pemasangan IUD 
● IUD sebagai risiko infeksi 
● 
Kurangnya kontrol pribadi terhadap metode. Huruf alfabet telah digunakan untuk mengidentifikasi responden. 
Wawancara dari semua 10 responden berkontribusi pada analisis. 
Perempuan yang melaporkan apa yang mereka akui sebagai informasi yang tidak dapat diandalkan tampaknya 
masih bersedia menggunakannya untuk mendukung pilihan mereka untuk tidak menggunakan IUD. Mereka 
berbicara tentang kerusakan pada kehamilan harus ada kegagalan kontrasepsi dengan IUD di tempat dan 
menggunakan ini sebagai alasan untuk tidak menggunakan IUD. \ "Saya sudah mendengar cerita horor bahwa 
orang-orang benar-benar hamil pada mereka. [IUD] dan tertanam dalam embrio ... tetapi saya tidak tahu seberapa 
benar itu bisa terjadi. ”[D] 
Kurangnya informasi obyektif tentang IUD Wanita melaporkan bahwa mereka merasa kurang mendapat informasi 
tentang IUD sebagai kontrasepsi. Ketidakpastian tentang IUD sudah cukup untuk mencegah perempuan 
menggunakan satu. 
"Saya pernah mendengar orang-orang dan mereka telah menjulurkannya ke kepala bayi dan hal-hal seperti itu ... 
itu benar-benar membuat Anda pergi." [A] "Saya telah mendengar hal-hal yang jika Anda hamil mengerikan" Itu 
semua kabar angin dan hal-hal seperti itu. Ini hampir masalah tabu. Saya tidak bisa mengatakan sesuatu yang 
konstruktif terhadapnya [IUD] 
hal-hal seperti kumparan melilit leher bayi dan hal-hal seperti itu. ”[E] karena saya belum pernah memilikinya. 
Saya belum mendapat petunjuk, saya benar-benar 
Wanita menyatakan keprihatinan bahwa 
pasangan mereka mungkin merasa naif. ”[E] 
perangkat saat berhubungan seks. Beberapa peserta 
merasa sakit karena IUD 
“Saya pernah mendengar cerita bahwa pria 
dapat merasakannya ketika Anda bukan metode yang didiskusikan secara terbuka; ini dan kurangnya 
berhubungan seks. ”[D] 
J Fam Plann Reprod Health Care 2006: 32 (2) 
91 
 
89-94 - Stokes-Lampard 3/14/06 9:33 AM Page 4 
group.bmj.com pada 2 November , 2017 - Diterbitkan oleh http://jfprhc.bmj.com/ Diunduh dari 
ARTICLE 
kontrasepsi. Kecemasan terkait dengan pemasangan AKDR 
tidak menghubungkan IMS yang 
diperoleh dengan alasan yang tidak jelas karena tidak benar-benar menyukai IUD yang dieksplorasi 
masalah dengan infeksi dari IUD. selama 
wawancara. 
“Um. Ini mungkin bentuk kontrasepsi yang baik 
jika Anda “Saya akan langsung mengatakan tidak ... tapi saya tidak bisa benar-benar mengatakan 
dalam posisi saya sekarang di mana saya tahu 
mengapa seksual suami saya.” [E] 
Alasan  penting  untuk  tidak  mempertimbangkan  metode  adalah  perlu  pemasangan  IUD. Perempuan merasa sulit 
untuk  mengakui  bahwa  ini adalah alasan utama mereka untuk tidak mempertimbangkan IUD. [Catatan yang diambil 
selama wawancara mencatat pola gerakan berulang yang dibuat oleh 
latar belakang. Saya pikir kondom lebih tepat jika, maafkan saya, Anda tidak tahu di mana orang lain itu berada. 
"[B]" Bahkan jika Anda memiliki salah satu dari mereka [IUD] di, perlindungan Anda hanya pada di dalam, Anda 
masih perlu menggunakan kondom semacam Anda tahu apakah itu seseorang yang segar. ”[H] responden pada 
saat ini dalam wawancara. Wanita gelisah dan mengerutkan hidung mereka dan beberapa bahkan bergidik.] 
Sebuah IUD dianggap sebagai 'benda asing' dan najis, tidak higienis dan akibatnya risiko infeksi, terpisah dari 
kekhawatiran tentang IMS. "Aku tidak ingin ada orang yang mengacau di sana kecuali mereka benar-benar harus 
melakukannya." [A] 
"Tidak, aku tidak suka memikirkan benda asing di dalam dirimu ... sesuatu yang mengakumulasi bakteri." [C] 
Banyak dari kekhawatiran ini terkait dengan pengalaman pemeriksaan ginekologi lainnya selama pengambilan 
usapan serviks dan persalinan. 
"Saya pikir itu hanya pemikiran bahwa itu adalah sepotong logam di Anda ... dan itu semacam karat gambar." [H] 
"Saya datang dan memiliki smear tetapi saya tidak menyukainya karena itu kembali untuk memiliki anak perempuan 
saya  karena  pada  saat  itu  sangat  menghebohkan  ...  itu  membawa  semuanya  kembali  dan  saya  hanya,  saya  tidak 
bisa pergi seperti ini. ”[J] 
Kecemasan terkait dengan pemasangan IUD yang berpusat pada kekacauan dan malu terlibat. Perempuan yang 
membahas sikap mereka terhadap pemasangan IUD melaporkan bahwa mereka harus dipasang ketika mereka 
sedang mengalami menstruasi dan mereka menemukan ini sangat tidak sesuai. “Pemikiran bahwa Anda harus 
memilikinya ketika Anda datang tidak menarik bagi saya sama sekali. Ini kekacauan 
Kurangnya kontrol pribadi dari IUD Wanita menyatakan kebutuhan untuk merasakan kontrol pribadi dari 
kontrasepsi mereka. Karena IUD tidak dapat dilihat setelah dimasukkan, mereka merasa itu tidak dapat diandalkan 
dan bahwa mereka tidak dapat mengendalikannya. Tidak terlihat tentunya tidak keluar dari pikiran. “Intinya 
adalah bahwa mereka dapat diandalkan dan saya tidak ingin mempertimbangkan apa pun yang sedikit tidak dapat 
diandalkan. Saya pikir mereka kurang bisa diandalkan daripada kondom karena dengan kondom Anda benar-benar 
dapat melihat apa yang terjadi ... Anda merasa seolah-olah Anda bertanggung jawab. ”[C]“ Bagaimana Anda bisa 
yakin bahwa semuanya berjalan dengan baik? ” [Saya] faktor. ”[D] 
Masalah lain yang terkait dengan tema ini 
adalah kekhawatiran tentang IUD“ Saya hanya merasa bahwa memalukan akan mengacaukan ketika Anda berada 
di sana. ”[G] 
Kebutuhan pemasangan IUD bukan merupakan fitur dari metode 
tersesat di dalam tubuh wanita atau entah bagaimana menjadi copot saat berhubungan seks. Meskipun perempuan 
menyadari dengan benar bahwa IUD yang menjadi salah tempat atau dikeluarkan tidak dapat diandalkan, mereka 
masih merasa tidak yakin tentang keandalan IUD yang dapat diubah dan berarti bahwa bagi banyak wanita metode 
ini mungkin selalu tidak dapat diterima. 
bahkan jika mereka yakin itu masih ada. Pemeriksaan string untuk menentukan apakah perangkat itu masih ada tidak 
“Saya tidak berpikir ada banyak yang bisa Anda ubah karena Anda tidak bisa menelannya.” [Tertawa] [A] 
disebutkan oleh salah satu wanita. 
IUD perlu dipasang dan dikeluarkan oleh seorang profesional. Itu kebutuhan untuk menghilangkan oleh orang lain 
Semua wanita ditanya apakah mereka akan pernah 
bahwa beberapa peserta merasa dibatasi kendali 
mereka mempertimbangkan untuk menggunakan AKDR untuk kontrasepsi. Tujuh wanita 
menggunakan kontrasepsi. mengindikasikan 
bahwa mereka tidak akan pernah mempertimbangkannya dan tiga mengatakan bahwa mereka mungkin. Itu tidak 
mungkin untuk membedakan non-pengguna yang pasti dari pengguna yang mungkin dengan sikap mereka untuk 
menyesuaikan sendiri. 
Preferensi untuk dokter wanita hanya disebutkan 
"Saya pikir dengan pil dan dengan kondom Anda dapat memilih untuk berhenti dan menggunakannya ... kumparan 
ada di sana sampai Anda pergi ke dokter untuk mendapatkannya dibawa keluar ... Maksudku, jika Anda memilih 
untuk menggunakan yang lain maka itu terserah Anda. ”[Saya] secara spontan oleh dua wanita. 
Diskusi "Pemikiran ... Maksud saya, Anda tidak 
punya pilihan jika Anda dapat memiliki seorang pria atau wanita, sama seperti Anda mendapatkan siapa pun ..." 
[H] 
Ketika ditanya tentang hal ini, para peserta yang tersisa melakukan tidak mengekspresikan preferensi. 
Survei tahun 1996 untuk Layanan Pendidikan Kontrasepsi menemukan jenis-jenis obat. Rendahnya tingkat 
informasi yang mengecewakan untuk dilihat bahwa situasi kontrasepsi tidak semua 
berubah, dengan peserta masih merasa kurang informasi tentang IUD. Kekuatan narasi pribadi tercermin dalam 
kenyataan bahwa perempuan tampaknya lebih dipengaruhi oleh seorang teman setelah mengalami "waktu yang 
mengerikan" dengan IUD daripada IUD sebagai risiko infeksi. Kepedulian diungkapkan tentang IUD sebagai risiko 
infeksi karena dua alasan: pertama, kurangnya perlindungan dari infeksi menular seksual (IMS) jika IUD digunakan 
sebagai satu-satunya metode kontrasepsi dan, kedua, IUD itu sendiri dianggap sebagai tidak bersih dan tidak 
higienis dan sebagai akibatnya merupakan risiko infeksi. 
Perempuan  mengidentifikasi  bahwa  IUD  sendiri  tidak  memberikan  perlindungan  terhadap  IMS,  dan  bahwa 
kondom  diperlukan  untuk  memberikan  perlindungan  semacam  itu.  Wanita-wanita  ini  saat  ini  menggunakan  atau 
pernah menggunakan kondom sebagai metodemereka sukai 
jumlah statistik yang. Penggunaan oleh perempuan dari sumber informasi tidak resmi ditemukan di semua tema 
yang muncul dari data keyakinan tentang analisis. Kontrasepsi Pentingnya tidak bisa dianggap remeh perempuan.22 
Sistem awam 
Sangat  mudah  untuk  masuk  ke  dalam  model  defisit  dan  menganggap  bahwa  perempuan  itu  bodoh  atau  tidak 
rasional.  Namun,  memahami  dan  atau  memiliki  'ahli'  analisis  pengetahuan  dasar,  23  di  'meletakkan'  paradigma 
pengetahuan medis.24 
khususnya sama pentingnya dengan keyakinan awam 'resmi' 
Perempuan secara sadar menggunakan informasi kualitas diragukan untuk mendukung pilihan mereka untuk 
tidak gunakan IUD. Belfield 
92 
J Fam Plann Reprod Perawatan Kesehatan 2006: 32 (2) 
 
89-94 - Stokes-Lampard 3/14/06 9:34 AM Page 5 
group.bmj.com pada 2 November 2017 - Diterbitkan oleh http: // jfprhc .bmj.com / Diunduh dari 
ARTICLE 
membahas  ketidakrasionalan  pilihan  dalam  ulasannya  tentang  persepsi  konsumen  tentang  keluarga  berencana, 
menyoroti informasi penting dan negatif publisitas media dalam penyebaran tentang IUD.8 
Menyesatkan 
Kepercayaan  bahwa  IUD  harus  dipasang  saat  menstruasi  adalah  penghalang  yang  sangat  signifikan  untuk 
mempertimbangkan  metode  di  antara  para  wanita  yang  diwawancarai.  Para  peserta  khawatir  kekacauan  itu  terjadi, 
dan  bahasa  tubuh  mereka  sangat  mencolok  dengan  ekspresi  jijik  ke  luar  pada  saat  wawancara  ketika  masalah  ini 
dibahas.  Ini  adalah  temuan  baru  dan  mungkin  mencerminkan kurangnya penelitian di antara non-pengguna metode. 
Tidak  jelas  dari  mana  keyakinan  ini  terpancar.  Selebaran  informasi  pasien  saat  ini  menjelaskan  juga  pada  waktu 
yang lain bahwa IUD selama dapat menjadi wanita yang pas selama25,26 
siklus.menstruasi tetapi 
Merekrut  dari  daftar  acak  yang  dibuat  oleh  komputer dari wanita yang semuanya bukan pengguna IUD awalnya 
tampak  sebagai  cara  yang  baik  untuk  melanjutkan  .  Namun,  strategi  rekrutmen  ini  memiliki  masalah.  Perempuan 
yang  direkrut  dari  kelompok  ini  semuanya  memiliki  pandangan  negatif yang sangat jelas tentang pemasangan IUD. 
Sebagai  tanggapan  terhadap  ini,  perempuan  juga  direkrut  setelah  konsultasi  untuk  kontrasepsi.  Wanita-wanita  ini, 
juga,  memiliki  pandangan  negatif  yang  kuat  tentang  IUD,  meskipun  ini  tidak begitu terfokus pada kecemasan yang 
pas. 
Responden khawatir bahwa kehamilan yang dihasilkan dari kegagalan IUD akan 'rusak'. Mungkin menggoda 
memiliki kenyataan untuk ditolak untuk beberapa wanita tersebut.27,28 kekhawatiran sebagai Namun, terlalu jauh 
survei tetapi mereka dari 212 kehamilan yang dihasilkan setelah kegagalan kontrasepsi intrauterus di antara 
kelahiran yang ditemukan hidup. 29 
tidak ada contoh kelainan kongenital 
Tinjauan sistematis IUD dan infeksi saluran genital atas lebih aman daripada menyimpulkan sebelumnya bahwa 
pikiran.30 kontemporer Namun, IUD adalah perempuan yang banyak 
diwawancarai percaya bahwa IUD merupakan risiko infeksi berkelanjutan karena status mereka sebagai 'benda 
asing'. Mereka khawatir bahwa IUD akan menumpuk sekresi dan bakteri selama masa hidup dan menjadi lebih 
berbahaya sebagai hasilnya. Hal ini bertentangan langsung dengan rekomendasi dari studi Organisasi Kesehatan 
Dunia bahwa IUD harus dibiarkan meningkat di tempat infeksi hingga risiko mereka maksimal pada jangka waktu, 
penyisipan.18 karena Beberapa 
wanita  mengakui  bahwa  IUD  tidak  menawarkan  perlindungan  apa  pun  terhadap  IMS,  tetapi  tidak menghubungkan 
risiko infeksi dengan IMS dan penyisipan perangkat. 
IUD dipromosikan sebagai kontrasepsi 'pemeliharaan rendah'; Namun, konsep ini tidak menarik bagi non-pengguna 
yang berpartisipasi dalam penelitian ini. Jauh dari pandangan tidak keluar dari pikiran. Pandangan perempuan 
bahwa IUD tidak terlihat dan di luar kendali mereka, dan karena itu kurang dapat diandalkan, adalah kontras 
langsung IUD.31 Ini untuk profesional 'adalah pandangan baru dan tak terduga dari temuan, keuntungan meskipun 
dari itu adalah IUD yang dikenal modern. 32 bahwa wanita Wanita cenderung merasa meremehkan bahwa 
kebutuhan akan keterandalan IUD untuk 
dipasang dan dikeluarkan oleh seorang profesional kesehatan memperlemah kendali mereka atas kontrasepsi 
mereka. 
Keterbatasan studi Penelitian ini melibatkan perempuan dari rentang usia yang luas dan latar belakang pekerjaan. 
Semua responden direkrut dari satu praktik umum, adalah orang Inggris berkulit putih dan saat ini mendapatkan 
kontrasepsi dari dokter keluarga atau membeli kondom. Meskipun mendekati sejumlah wanita dari kelompok etnis 
lain, tidak satupun dari mereka bersedia untuk mengambil bagian dalam penelitian. 
Meskipun  peneliti  berhati-hati  untuk  menyoroti  fakta  bahwa  non-partisipasi  tidak  akan  merugikan  perawatan 
klinis, ini mungkin menjadi pertimbangan bagi beberapa calon peserta. 
Para  peserta  tahu  bahwa  subjek  penelitian  adalah  alasan  di  balik tidak adanya penggunaan IUD dan oleh karena 
itu  mereka  memiliki  waktu untuk mempertimbangkan tanggapan mereka. Ini bukan situasi yang sama seperti wanita 
yang terlihat dalam pengaturan klinis yang membahas kontrasepsi mereka. 
Semua  wanita  dalam  sampel  ini  sebelumnya  telah  hamil.  Wanita  yang  tidak  pernah  hamil  atau  tidak  pernah 
menjalani  pemeriksaan  panggul  mungkin  memiliki  persepsi  yang  berbeda.  Purposive  sampling  untuk  wanita 
nulipara harus dilakukan sebagai langkah berikutnya untuk lebih mengeksplorasi kecemasan. 
Kesimpulan Penelitian yang ada dalam ide-ide wanita tentang IUD sebagai kontrasepsi hampir secara eksklusif 
melibatkan pengguna IUD saat ini dan sebelumnya dan menggunakan kuesioner dan survei. Penelitian ini inovatif, 
mencari pandangan non-pengguna menggunakan metodologi kualitatif. Keyakinan bahwa IUD harus dipasang 
selama menstruasi dan risiko infeksi yang meningkat dengan durasi penggunaan bertentangan dengan pendapat 
medis saat ini. Hubungan antara tidak dapat diandalkan dan sifat tersembunyi dari perangkat yang dipasang adalah 
temuan baru dan tak terduga. 
Karena  IUD  adalah  metode  kontrasepsi  'medis'  yang  membutuhkan  masukan  dari  para  profesional  kesehatan 
dalam hal pemasangan dan pelepasan, dengan metode lain mereka.13 
pengaruh pada pengambilan lebih pasti lebih besar daripada 
pendekatan yang seimbang dan terinformasi diperlukan ketika konseling mitos dan wanita tidak berdasar yang takut. 
Bukti mungkin menganggap ada IUD yang bagi banyakallay 
wanitadalam keluarga adalah konsultasi perencanaan yang tidak puas.13 dengan tingkat Kesalahpahaman 
komunikasi 
muncul  ketika  dokter  dan  klien  masing-masing  menganggap  bahwa  yang  lain  berbagi  pemahaman  mereka  sendiri. 
Mengakses  keyakinan  awam  perempuan  telah  meningkatkan  pemahaman  kita  tentang  mengapa  perempuan 
mengabaikan  IUD  sebagai  pilihan  kontrasepsi.  Kami  menyarankan  bahwa  temuan  penelitian  ini  dapat  membentuk 
dasar  untuk  perubahan  materi  pendidikan  tertulis  tentang  IUD,  baik  untuk  klinisi  maupun  pengguna  potensial. 
Informasi  tentang  ketakutan  peserta  dapat  disajikan  dalam  materi  seperti  itu  bersama  dengan  informasi  yang 
obyektif  tentang IUD. Pencantuman narasi pribadi yang positif dapat membantu untuk melawan dampak negatif dari 
sumber informasi 'tidak resmi'. 
In  conclusion,  the  findings  of  this  preliminary  study  contribute  to  our  understanding  of  women's  reluctance  to 
consider what is a highly reliable but underused method of contraception in the UK. 
Statements on funding and competing interests Funding. Helen Stokes-Lampard was funded by a Department of Health 
Researcher Development Award. Sue Wilson was funded by a Department of Health Career Scientist Award. Competing 
interests. None identified. 
References 1 National Institute of Clinical Excellence (NICE). CG30 Long-acting Reversible Contraception: Full Guideline. 
http://www.nice.org.uk/ page.aspx?o=276710 [Accessed 7 November 2005]. 2 Andalo D. A long shot. The Guardian, 2 
November 2005. 3 Worldwide perspectives on IUD use. The Contraception Report (Vol. 9, Issue 4), September 1998. 
http://contraceptiononline.org/ contrareport/article01.cfm?art=54 [Accessed 2 May 2005]. 4 Dawe F, Rainford L. Contraception 
and Sexual Health 2003. National Statistics, 2003. http://www.statistics.gov.uk/downloads/ theme_health/contraception2003.pdf 
[Accessed 18 April 2005]. 5 Population Reference Bureau. Reproductive Health Trends data. 
http://www.prb.org/PrintTemplate.cfm?Section=PRB&template=/ ContentManagement/ContentDisplay.cfm&contentID=5943 
[Accessed 2 May 2005]. 6 Faculty of Family Planning and Reproductive Health Care Clinical Effectiveness Unit. FFPRHC 
Guidance (January 2004). The copper intrauterine device as long-term contraception. J Fam Plann Reprod Health Care 2004; 30: 
29–42. 7 Lethbridge D. Choosing and using contraception: towards a theory of 
women's contraceptive self-care. Nurs Res 1991; 40: 276–280. 
J Fam Plann Reprod Health Care 2006: 32(2) 
93 
 
89-94 - Stokes-Lampard 3/14/06 9:34 AM Page 6 
group.bmj.com on November 2, 2017 - Published by http://jfprhc.bmj.com/ Downloaded from 
ARTICLE 
8 Belfield T. Contraception – consumer perspectives: past, present and 
future. Br J Fam Plann 2000; 26: 8–9. 9 Hunt K, Annandale E. Predicting contraceptive method usage among 
women in West Scotland. J Biosoc Sci 1990; 22: 405–421. 10 Walsh J, Lythgoe H, Peckham S. Contraceptive Choices. 
Supporting Effective Use of Methods. London, UK: Family Planning Association (Contraceptive Education Service), 1996. 11 
Makkonen K, Hemminki E, Tuimala R. Pros and cons of intrauterine contraception – do perceptions of users and physicians 
differ? Scand J Prim Health Care 1994; 12: 190–196. 12 Sihvo S, Hemminki E, Kosunen E. Contraceptive health risks – women's 
perceptions. J Psychosom Obstet Gynaecol 1998; 19: 117–125. 13 Van Lunsen RHW, Arnolds HT, VanMaris M. Choices and 
changes in contraceptive behaviour: the role of information services. Patient Educ Couns 1994; 23: 197–202. 14 Oddens BJ, 
Visser AP, Vemer HM, Everaerd WT, Lehert P. Contraceptive use and attitudes in Great Britain. Contraception 1994; 49: 73–86. 
15 Colli E, Tong D, Penhallegon R, Parazzini F. Reasons for contraceptive discontinuation in women 20–39 years old in New 
Zealand. Contraception 1999; 59: 227–231. 16 Morehead JE. Intrauterine device retention: a study of selected 
psychosocial aspects. Am J Public Health 1975; 65: 720–730. 17 Rivera R, Best K. Consensus statement on intrauterine 
contraception. 
Contraception 2002; 65: 385–388. 18 World Health Organization (WHO). Kriteria Kelayakan Medis untuk 
Penggunaan Kontrasepsi. Geneva, Switzerland: WHO, 2004. 19 Royal College of Obstetricians and Gynaecologists (RCOG). 
Male and Female Sterilisation (Evidence-Based Clinical Guidelines No. 4). London, UK: RCOG Press, 2004. 
http://www.rcog.org.uk/ resources/Public/pdf/Sterilisation_full.pdf [Accessed 10 October 2005]. 

Are you interested in getting more involved with the Journal of 
Family Planning and Reproductive Health Care? 
The Journal is seeking to recruit additional peer reviewers and book reviewers to assist the 
Journal editorial team. See below for further details of what is involved with these roles. 
Peer Reviewers 
If  you  have  a  special  interest  in  one  or  more  of  the topics covered by the Journal and have some 
time  available  to  peer  review  occasional  papers  in  your  own  area(s)  of  expertise  then  perhaps 
you  might  be  interested  in  joining  the  Journal's  team  of  peer  reviewers?  In  common  with  the 
majority  of  other  academic  journals,  peer  reviewers  offer  their  services  on  a  voluntary  basis. 
However,  if  you  are  a  member  of  the  Faculty  of Family Planning and Reproductive Health Care 
then each competed review counts for two (2) continuing medical education (CME) points. 
For further information please contact the Editor or e-mail the Journal Editorial Office at 
journal@ffprhc.org.uk. 
Book Reviewers 
The  Journal  regularly  receives  books  for  review  and  for  this  it  relies  on  the  services  of  a  small 
team  of expert reviewers. Whilst no payment is offered in respect of this role, reviewers do get to 
keep  the  books  they  review  thus  offering  an  opportunity  to  build  up  the  reviewer's  own  or  their 
departmental book collection. 
 For  further information please contact the Journal's Book Review Editor, Dr Kate Weaver, via 
e-mail  (kate.weaver@lpct.scot.nhs.uk).  Please  provide  your  contact  details  (mail  and  e-mail 
addresses), together with a note of any special interests and/or expertise. 
20 Clifford C (ed.). Qualitative Research Methodology in Nursing and Healthcare. Edinburgh, UK: Churchill Livingstone/Open 
Learning Foundation, 1997; 65–75. 21 Gantley M. A beginner's guide to developing a thematic analysis. In: Gantley M, Harding 
G, Kumar S, et al. (eds). An Introduction to Qualitative Methods for Health Professionals (Master Classes in Primary Care 
Research, No. 1). London, UK: Royal College of General Practitioners, 1999. 22 Anderson P (ed.). Qualitative Research: A Vital 
Resource for Ethical Healthcare. Proceedings of the conference organised by the UK Forum for Health Care, Law and Ethics and 
sponsored by the Wellcome Trust Biomedical Ethics Programme, London, UK, 1999. 23 Helman CG. Culture, Health and 
Illness. An Introduction for Health 
Professionals (2nd edn). London, UK: Wright, 1990; 86–127. 24 Shaw I. How lay are lay beliefs? Health 2002; 6: 287–299. 
25 Your Guide to the IUD. IUD 02/00. London, UK: Family Planning 
Association (Contraceptive Education Service). 26 Prodigy Guidance – IUDs. http://www.prodigy.nhs.uk/clinical 
guidance/releasedguidance/webBrowser/pils/PL103.htm [Accessed 7 November 2005]. 27 Cottingham J. Beyond acceptability: 
users' perspectives on 
contraception. Reprod Health Matters 1997; 5 (Suppl.): 1–4. 28 Zeidenstein G. The user perspective: an evolutionary step in 
contraceptive service programs. Stud Fam Plann 1980; 11: 24–29. 29 UK Family Planning Research Network. Pregnancy 
outcome 
associated with the use of IUDs. Br J Fam Plann 1989; 15: 7–10. 30 Grimes DA. Intrauterine device and upper genital tract 
infection. 
Lancet 2000; 356: 1013–1019. 31 Guillebaud J. Intrauterine contraception – what now and what next? 
Eur J Contracept Reprod Health Care 2001; 6: 11–14. 32 Edwards JE, Oldman A, Smith L, McQuay HJ, Moore RA. 
Women's knowledge of, and attitudes to, contraceptive effectiveness and adverse health events. Br J Fam Plann 2000; 26: 73–80. 
94 J Fam Plann Reprod Health Care 2006: 32(2) 
 
group.bmj.com on November 2, 2017 - Published by http://jfprhc.bmj.com/ Downloaded from 

Email alerting 
Receive free email alerts when new articles cite this article. Sign up in the box at the top right corner of 
the online article. 

Notes 
To http://group.bmj.com/group/rights-licensing/permissions 
request permissions go to: 
To order reprints go to: http://journals.bmj.com/cgi/reprintform 
To subscribe to BMJ go to: http://group.bmj.com/subscribe/ 

What unacceptable? is it about Factors intrauterine that make 

devices women that women non-users: find 
a qualitative study Claire Asker, Helen Stokes-Lampard, Sue Wilson and Jackie Beavan 

J Fam Plann Reprod Health Care 2006 32: 89-94 doi: 10.1783/147118906776276170 
Updated information and services can be found at: http://jfprhc.bmj.com/content/32/2/89 
These include: 

service