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SOLOGUREN
SERVICIO DE PEDIATRIA
PROCESO DE ATENCION
DE ENFERMERÍA
MARYORY GORDON
Presentado por:
LIMA / PERU
2018
INDICE
INTRODUCCION…………………………………………………………………………..
CAPITULO I: VALORACIÓN…………………………………………………………….
1. Datos de Filiación………………………………………………………………...
2. Situación Problemática…………………………………………………….…….
1. Diagnósticos de enfermería……………………………………………………..
3. Análisis e interpretación.................................................................................
ANEXOS................................................................................................................
BIBLIOGRAFIA ...................................................................................................
INTRODUCCION
El presente trabajo de Proceso de Enfermería tiene como objetivo principal brindar una
atención oportuna, cálida, humanizada y eficiente tomando como Modelo a la teoría de
Marjory Gordon, ya que cada patrón es una expresión de integración psicosocial; los
patrones funcionales, de acuerdo con estos planteamientos, están influidos por factores
biológicos, culturales, sociales y espirituales. Con la enfermedad pueden aparecer
patrones de salud disfuncionales, aunque también pueden conducir a ella.
Además, son una herramienta muy útil de valoración, pues al estar jerarquizados de
acuerdo a los dominios de la NANDA, agilizan el proceso de diagnóstico y por
consecuencia disminuyen el tiempo entre la valoración y la ejecución de las
intervenciones.
La valoración es la primera etapa del proceso enfermero que nos permite estimar el
estado de salud del usuario, familia y comunidad. Con la valoración se reúnen “todas
las piezas necesarias del rompecabezas”.
Nació en 1914 en Baltimore, Maryland. Muere: un 22 de junio del 2007 alrededor de los
94 años de edad. Su educación empezó su carrera de enfermera en la escuela de
enfermeras del Providence Hospital en Washington D.C. fue una teórica y profesora
que creo una teoría de valoración de enfermería conocida como Patrones Funcionales
de Salud de Gordon. Fue líder internacional en esta área de conocimiento en
enfermería. Fue la primera presidenta de la NANDA. Miembro de la Academia de
Enfermería (ANA) en 1977. Ha contribuido significativamente al desarrollo de un
lenguaje enfermero estandarizado.
Los Patrones Funcionales de la salud, fueron creados por Marjory Gordon a mediados
de los años 70 para ensenar a sus alumnos de la Escuela de Enfermería de Boston la
valoración de los pacientes. Los agrupo en 11 Patrones con una estructura para valorar
cada uno de los aspectos de salud que afectan al individuo
CAPÍTULO I:
VALORACIÓN
VALORACION Y RECOLECCION DE DATOS
DATOS DE AFILIACION:
Edad: 10 meses
Sexo: Femenino.
Autogenerado: 2154876.
Raza: Mestiza.
Servicio: Pediatria
Nº de Cama: 201B
DATOS DE LA MAMÁ:
Sexo: Femenino.
Raza: Mestiza.
Religión: Católica.
Lugar de Nacimiento: Lima.
Nacionalidad: Peruana.
Idioma: Español.
Direccion: Ventanilla
ENFERMEDAD ACTUAL
Curso: Progresivo.
FUNCIONES BIOLOGICAS
Apetito: Disminuido.
Sed: Disminuida.
Orina: Normal.
Deposiciones: Semiliquidas.
Sueño: Alterado.
Peso: 6 Kilos.
GENERALES
Nº de habitaciones: 2.
Nº de personas: 4.
PRE NATALES
NATALES
Parto: P. Eutócico.
W: 3.200. Kg.
Talla: 49 cm.
Cianosis: No.
POST NATALES
Bipedestación: No
PATOLOGICAS
Eruptivas: (No).
MEDICACION HABITUAL
Sulfato Ferroso.
FAMILIARES
Tratamiento Médico:
EXAMEN FISICO:
LINFATICIO: no adenopatía.
EXÁMENES DE LABORATORIO
SITUACION PROBLEMÁTICA