B.G.A.T.

PSLMV5
Entrevista psicosomática.

Nombre:
Sexo: M F Edad: Peso: Estatura:
Estado civil: Grado de escolaridad:
Lugar de residencia: Nivel socioeconómico:

NOMBRE PARENTESCO EDAD

1.- ¿Te enfermas muy seguido? SI NO

2.- ¿Con que frecuencia y por qué?

3.- ¿Qué tipo de enfermedades has padecido?

4.- Enfermedad sobresaliente e importante para él.

5.- ¿Con que frecuencia acudes al médico?

6.- ¿Qué tipo de especialista o medico general te diagnostico la enfermedad?

7.- ¿Cómo te diste cuenta de que estabas enfermo?

8.- ¿Qué síntomas tuviste y tienes?

9.- De que te acuerdas:

10.- ¿Cuánto tiempo tienes enfermo?

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11.- ¿Qué cambios ocurrieron en tu vida con la enfermedad? (positivos, negativos, estilo de vida)

12.- ¿Cómo eras antes y después de la enfermedad?

13.- ¿Qué sentiste al saber que estabas enfermo y cuál era la enfermedad? (emocional, físico)

14.- ¿Tus hijos o algún pariente tiene esta enfermedad? (antecedentes)

15.- ¿Tu familia te apoya? (que dice, que hace, como te hace sentir)

16.- ¿Cuál fue tu reacción al saber la enfermedad que padeces?

 B.G.A.T.
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17.- ¿Tomas alguna clase de medicamentos, cuáles?

18.- ¿Con que frecuencia los tomas?

19.- ¿Ocurrió algún acontecimiento importante antes del diagnostico de tu enfermedad? (Suceso impactante,
divorcio, separación, etc. Algo que afecte el nivel emocional)

20.- ¿Bajo qué circunstancias reaparecen los síntomas?

21.- ¿Sabes que es tu enfermedad?

22.- ¿Sabes qué pasa con tu organismo?

23.- ¿Es hereditario?

24.- ¿Qué crees que piensan los demás acerca de tu enfermedad?

25.- ¿Cómo te trataban antes de que supieran que estás enfermo (a)?

26.- ¿Cómo te tratan ahora que saben sobre tu enfermedad?

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27.- ¿Qué piensas y como vez la enfermedad que padeces?

28.- ¿Cómo te sientes con la enfermedad? (emocional y físico)

29.- Realiza ejercicio, hobbies, distracción, pasatiempos, juegos, etc.:

30.- Relaciones familiares:

31.- Contexto familiar, social, medio ambiente positivo negativo, etc.:

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32.- Conciencia de la enfermedad.
33.- El cómo ve su enfermedad.
34.-Como platica a otras personas su enfermedad.
35.-Creencias e ideologías de la enfermedad.

Anotaciones: