Professional Documents
Culture Documents
b. Omeprazol 2x150 mg/hari, edukasi pasien e. SGOT > SGPT, albumin < globulin, bilirubin
untuk mengurangi frekuensi makan namun direk > bilirubin indirek
memperbanyak porsi makanan.
c. Omeprazol 2x20 mg/hari, edukasi pasien 19. Seorang wanita 35 tahun dibawa ke UGD di
untuk mengurangi frekuensi makan namun rumah sakit setempat oleh keluarganya karena
memperbanyak porsi makanan. diare dan muntah hebat. Keluhan muncul
d. Ranitidin 2x150 mg/hari, edukasi pasien beberapa jam setelah mengkonsumsi udang dan
untuk makan sering dengan porsi kecil. kerang setengah matang yang ada pada jamuan
e. Ranitidin 2x20 mg/hari, edukasi pasien makan siang bersama rekan kerja di restoran
untuk makan sering dengan porsi kecil. Sushi Jepang. Keluhan awalnya dimulai dengan
diare profuse dan muntah-muntah, tidak
16. Seorang laki –laki berusia 35 tahun, datang ke demam, dan tidak nyeri perut. Pada
poliklinik RS dengan keluhan nyeri perut kanan pemeriksaan fisik pasien tampak lemah, mukosa
atas sejak 2 hari. Penderita mengaku memiliki mulut kering dan mata sayu. Didapatkan
orangtua yang mengidap penyakit hepatitis B tekanan darah 80/50 mmHg, suhu 37.20C,
dan meninggal dengan keadaan perut yang frekuensi nadi 115 kali/menit. Pada pemeriksaan
membesar. Pemeriksaan fisik pasien didapati didapatkan diare cair tanpa lendir darah, pada
hepar teraba 3 cm bawah processus xhypoideus, fecal smear tidak ditemukan sel darah.
tepi tumpul dan konsistensi keras. Hasil Pemeriksaan darah lengkap didapatkan
laboratorium SGOT 100 U/L SGPT 200 U/L, peningkatan leukosit dan hematocrit. Ditemukan
HBsAg (+), IgG anti HBc (+), HBeAg (+), dan anti juga hypokalemia dan kadar bikarbonat serum
HCV (-). rendah. Tatalaksana antibiotk yang tepat pada
Apa diagnosis yang paling mungkin? pasien ini adalah?
a. Hepatitis B kronis replikatif aktif a. Amoxicillin
b. Hepatitis B kronis karier inaktif b. Metronidazole
c. Hepatitis B kronis fase imun toleran c. Gentamycine
d. Hepatitis B akut d. Tetracycline
e. Hepatitis C kronis e. Ciprofloxacine
17. Seorang laki-laki berusia 50 tahun diantar 20. Pasien laki-laki usia 40 tahun datang ke praktek
istrinya ke IGD karena mual, muntah, dan nyeri dokter dengan keluhan pusing dan nyeri
perut sejak 1 minggu terakhir. Badannya terasa tengkuk. Pasien mengaku jarang berolahraga
lemah dan BAK berwarna coklat seperti teh. dan senang makanan yang gurih. Dari
Pada pemeriksaan didapatkan suhu 380C. pemeriksaan didapatkan TD : 160/100 mmHg,
Didapatkan sklera ikterik dan nyeri tekan pemeriksaan fisik lainnya masih dalam batas
epigastrium. Pemeriksaan laboratorium normal
menunjukkan nilai bilirubin 68μmol/l, AST Pengobatan hipertensi untuk pasien berdasarkan
500iu/L, ALT 480 iu/L. Pemeriksaan serologi JNC VII adalah?
didapatkan IgM HAV (-), HBsAg (-), anti HBs (-), a. Thizide
IgM HBc (+), IgM HCV (-), IgM HEV (-). b. ACE-i
Apakah diagnosis yang paling mungkin? c. ACE-i + Thiazide
a. Hepatitis B akut d. ACE-i + CCB
b. Hepatitis B karier e. CCB
c. Hepatitis B dalam window period
d. Hepatitis B kronik 21. Tn. Tio usia 60 tahun datang kontrol ke poliklinik.
e. Hepatitis B eksaserbasi akut Pasien merupakan penderita diabetes melitus
sejak usia 50 tahun. Setahun terakhir gula darah
18. Tn. Teddy 50 tahun mengeluh nyeri mual dan tekanan darahnya terkontrol. Pada
muntah sejak 3 bulan sebelum masuk RS. Pasien pemeriksaan laboratorium mikroalbuminuria
tampak lemas, pada PF didapatkan terdapat peningkatan meskipun telah diperiksa
hepatomegali, shifting dullnes, spider nevi, ulang.
ginekomasti, dan pada pemeriksaan lab Tatalaksana yang tepat untuk kasus di atas?
ditemukan pemanjangan clotting time. a. Pemberian ACE-inhibitor setelah
Hasil pemeriksaan laboratorium yang sesuai menyingkirkan kontraindikasi
dengan diagnosis pasien adalah? b. Pemberian beta blocker sampai denyut
a. SGOT > SGPT, albumin > globulin, bilirubin jantung 50-60 kali per menit
direk > bilirubin indirek c. Rujuk ke ahli gizi untuk pengaturan diet
b. SGOT > SGPT, albumin < globulin, bilirubin d. Pemberian calcium channel blocker
direk < bilirubin indirek e. Pemberian diuretik thiazide
c. SGOT < SGPT, albumin < globulin, bilirubin
direk < bilirubin indirek 22. Seorang laki-laki berusia 56 tahun datang ke
d. SGOT < SGPT, albumin < globulin, bilirubin puskesmas dengan keluhan demam sejak 3 hari
direk < bilirubin indirek yang lalu. Pasien juga mengeluh air seninya lebih
tidak memiliki riwayat DM, HT atau Penyakit c. Edukasi bahwa hal tsb merupakan efek
jantung. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD samping KB suntik yang wajar
180/100mmHg dengan proteiunuria +3. d. Menjarangkan waktu KB suntik
Terapi yang paling tepat? e. Mengganti depoprovera dengan siklofem
a. Inj. MgSO4 + metildopa p.o
b. Inj. MgSO4 + nifedipin s.l 48. Wanita 23 tahun menggunakan pil KB selama 1
c. Inj. MgSO4 + captopril p.o bulan mengeluh bercak bercak pendarahan dari
d. Inj. MgSO4 + metildopa s.l kemaluannya.
Inj. MgSO4+ nifedipin p.o Apa advis anda sebagai dokter?
44. Seorang perempuan berusia 30 tahun dengan a. Tambah pil estrogen
usia kehamilan 10 minggu datang ke puskesmas b. Tambah pil progesteron
dengan keluhan mual dan muntah-muntah c. Ganti metode KB
hebat sejak 2 hari yang lalu. Pada pemeriksaan d. Observasi 2 bulan dengan pil KB
fisik ditemukan tekanan darah 110/70mmHg, dilanjutkan
denyut nadi 100x/menit, frekuensi napas e. Mengganti jadi pil bifasik
24x/menit.
Apakah terapi yang tepat untuk pasien ini? 49. Ny. Surti baru saja melahirkan anaknya di RS
f. Domperidon bersalin. Ibu mengaku bahwa dirinya mengidap
g. Ondansetron HIV sejak 1 tahun yang lalu. Ibu ingin menyusui
h. Metoklopramid anaknya. Selama hamil, ibu diketahui tetap rutin
i. Piridoksin mengonsumsi ARV. Status HIV anak tidak
j. Tiamin diketahui.
Edukasi yang sebaiknya diberikan oleh dokter
45. Ny. Bella 35 tahun mengeluh keluar darah sedikit adalah
dari kemaluan, merasa terlambat haid sudah 4 a. Ibu tidak boleh menyusui bayinya, bayi harus
bulan. Dua bulan yang lalu pasien pernah periksa minum susu formula
ke dokter kebidanan, dilakukan USG dan b. Ibu boleh memberikan ASI eksklusif hingga 6
dikatakan (+) hamil. TFU teraba 2 jari di atas bulan, setelah itu berikan susu formula
simfisis. Hasil pemeriksaan inspekulo: darah (+), c. Pilihan utama adalah ASI donor bagi anak tsb
OUE tertutup, Plano test (-). d. Ibu boleh memberikan ASI dan susu formula
Tindakan apa yang seharusnya dilakukan? secara campur kepada bayi
a. Histerektomi e. Cek status HIV bayi sambil diberikan donor
b. SC ASI
c. Dilatasi dan kuretase
d. Suction kuret 50. Seorang ibu yang baru saja melahirkan anaknya
e. Oksitosin 3 hari yll datang dengan keluhan demam dan
nyeri pada payudara kanan. Pada pemeriksaan
46. Ny. Riri 20 tahun datang dengan keluhan keluar fisik didapatkan payudara kanan tampak
darah dan jaringan dari kemaluannya yang memerah, keras, dan didapatkan nyeri tekan.
bertambah banyak sejak 3 hari lalu. Pasien juga Setelah digali lebih lanjut ibu menyusui anaknya
mengeluh mual dan muntah. Menstruasi hanya pada payudara kanan.
terakhir pasien 2 bulan lalu. Pada pemeriksaan Apakah tatalaksana yang paling tepat?
fisik didapatkan tekanan darah 90/60 mmHg, a. Melakukan insisi drainase
nadi 108 kali/menit, suhu 37,4°C. Pada b. Melakukan insisi drainase + antibiotik
pemeriksaan inspekulo ditemukan portio c. Memberikan eritromisin 3 x 250 mg selama
terbuka. Tes plano (+). 10- 14 hari
Kemungkinan diagnosis pada pasien ini adalah? d. Kompres hangat pada payudara
a. Abortus iminens e. Berhenti menyusui
b. Abortus insipiens
c. Abortus inkomplit 51. Nn. Tia, 25 tahun, datang ke puskesmas dengan
d. Abortus komplit keluhan nyeri kepala sejak 1 minggu yang lalu.
e. Abortus septik Pasien juga mengeluhkan demam dan pilek.
Pada palpasi wajah terdapat nyeri tekan maksilla
47. Seorang wanita 40 tahun dengan anak terkecil dan supraorbital.
umru 14 bulan datang untuk konsultasi KB. Posisi foto X-ray yang dianjurkan pada pasien
Pasien mengikuti program KB selama 1 tahun ini?
dengan menggunakan suntik depoprovera dan a. Waters, Stenver, lateral
mengeluh tidak haid. b. Stenver, Waters
Tatalaksana selanjutnya yang tepat pada pasien c. Waters, lateral
adalah d. Waters, Caldwell, lateral
a. Stop KB suntik dan tunggu sampai haid e. Caldwell, Stenver, lateral
b. Beri obat induksi haid sementara itu KB
suntik tetap dilanjutkan 52. Laki-laki usia 25 tahun datang ke puskesmas
dengan keluhan nyeri dan gatal pada telinga b. Tonsil tidak hiperemis
kanan sejak 3 hari yang lalu. Pasien merasa nyeri c. Kripta melebar
saat aurikula ditarik, nyeri tekan tragus (+), d. Detritus minimal
terdapat benjolan pada liang telinga 1/3 luar e. Tonsil berbenjol-benjol
tampak hiperemis.
Mikroorganisme penyebab tersering kasus ini 57. Pasien pria usia 28 tahun mengeluh rasa tidak
adalah ? enak di tenggorokan. Pasien sering mendehem,
a. Pseudomonas aeroginosa keluar dahak kental terutama pada pagi hari,
b. Staphylococcus aureus saat pemeriksaan faringoskopi ditemukan
c. Streptococccus pneumonia penebalan lateral band dan hipertofi granulosa.
d. Enterobacter aerogenes Diagnosis?
e. Pityrosporum sp a. Tonsilitis kronis
b. Nasofaringitis kronis
53. An.Stacy, usia 6 tahun datang ke dokter karena c. Faringitis kronis
mengeluh nyeri pada telinga kanan. Pasien d. Laryngitis kronis
tampak rewel dan sering mengorel-ngorel e. Tonsilofaringitis kronis
telinga kanannya. Pada pemeriksaan didapatkan
benjolan yang hiperemis pada liang telinga 58. Laki-laki usia 65 tahun datang dengan keluhan
bagian depan. Anak berteriak kesakitan saat penurunan pendengaran. Pada pemeriksaan
benjolan tersentuh. otoskop tidak ditemukan kelainan. Pada
Bagaimana tatalaksana kasus tersebut? pemeriksaan PTA (Pure Tone Audiometry)
a. Antibiotik oral, analgetik oral ditemukan penurunan intensitas terhadap
b. Antibiotik oral, analgetik topikal frekuensi tinggi. Diagnosa yang tepat pada
c. Antibiotik topikal, antiviral oral pasien tersebut adalah …
d. Antibiotik topikal, analgetik oral a. NIHL
e. Antifungal topikal, analgetik oral b. Neuroma akustik
c. Prebiaskusis
54. Seorang anak perempuan usia 6 tahun datang ke d. Tuli sensorineural genetic
puskesmas diantar ibunya dengan keluhan panas e. Otosklerosis
tinggi. Pasien nampak rewel dan menangis bila
dipegang dan ditanyai. Pasien juga terlihat sering 59. Anak Mino, usia 2 bulan datang ke Poliklinik
menarik-narik telinga kanannya. Pada bersama ibunya untuk melakukan pemeriksaan
pemeriksaan dari lubang telinga kanan terlihat pendengaran. Pasien lahir dengan usia
membran tympani menonjol. kehamilan 34 minggu dan berat 2800 gr. Usulan
Etiologi tersering kasus ini adalah ? pemeriksaan apa yang tepat pada anak tersebut
a. Staphylococcus aureus adalah …
b. Streptococcus pneumonia a. Audiometri bermain (play audiometry)
c. Haemophilus influenza b. OAE (Oto Acoustic Emision)
d. Neisseria meningitidis c. BOA (Behavioural Observation Audiometry)
e. Streptococcus beta hemolitikus d. BERA (Brainstem Evoked Response
Audiometry)
55. Nn.Indi 17 tahun datang dengan keluhan gatal e. ASSR (Audiometry Steady State Response)
pada hidung disertai keluar cairan jernih pada
kedua hidung. Hal ini sering dirasakan saat 60. Anung, 21 tahun datang ke rumah sakit dengan
berjalan di jalan raya. Pemeriksaan didapatkan keluhan pusing berputar, keluhan tidak
konka edema, mukosa livid, sekret jernih pada dipengaruhi oleh perubahan posisi, pasien juga
kedua hidung. Keluhan dirasakan setiap hari mengeluh terdengar suara berdengung
namun belum mengganggu aktivitas sehari-hari. ditelinganya, dan juga dirasakan sedikit nyeri,
Apa diagnosa yang tepat? pada pemeriksaan fisik ditemukan Dix-Halpik (+).
a. Rhinitis alergi intermiten derajat ringan Apakah diagnosis pasien tersebut ?
b. Rhinitis alergi intermiten derajat sedang a. BPPV
c. Rhinitis alergi persisten derajat ringan b. Motion sickness
d. Rhinitis alergi persisten derajat sedang c. Labirintis
e. Rhinitis vasomotor d. Menier disease
e. Vertigo sentral
56. Anak perempuan umur 8 tahun mengeluh nyeri
saat menelan sejak 1 tahun yang lalu. Dari 61. Ny.Budi 45 tahun dibawa ke IGD karena kejang
pemeriksaan didapatkan tonsil melebar, dan tidak sadarkan diri. Sebelumnya, pasien
berbenjol-benjol, tidak hiperemis, kripta tidak memiliki riwayat kejang atau epilepsi.
melebar, detritus minimal. Pasien diketahui tidak memiliki penyakit
Tanda apa yang paling tepat untuk menegakkan metabolik. Selama 6 bulan ini pasien diketahui
diagnosis? sedang mengalami depresi berat karena
a. Tonsil membesar suaminya masuk penjara dan harta disita akibat
korupsi. Pasien rutin meminum obat penenang hebat 1 jam yang lalu. Keluhan lainnya ialah
sejak 3 bulan terakhir. Pada pemeriksaan fisik berdebar-debar dan berkeringat dingin. Keluhan
didapatkan frekuensi napas 5x/menit dan pupil dirasakan saat pasien sedang beristirahat tidak
dilatasi. Kemungkinan tatalaksana pada pasien sedang dalam keadaan emosi. Kejadian ini telah
ini adalah? terjadi beberapa kali dan menghilang dengan
a. Pemberian nalokson sendirinya.
b. Pemberian natrium tiosulfat Diagnosa yang tepat untuk pasien ini adalah?
c. Pemberian natrium bikarbonat a. Gangguan obsesif kompulsif
d. Pemberian flumazenil b. Gangguan fobia
e. Pemberian asetilsistein c. Gangguan panik
d. Gangguan cemas menyeluruh
62. Tn. Dude, usia 43 tahun, dibawa keluarganya ke e. Gangguan stress pasca trauma
RS Jiwa karena kesadaran sering berubah. Pasien
sering marah-marah sendiri dan meminta pulang 66. Ny.Manohara, 35 tahun dibawa oleh adiknya
ke rumah padahal pasien sudah di rumah. Pasien berobat ke poliklinik karena banyak bicara
mengaku sering melihat malaikat pencabut dengan volume keras. Pasien seringkali
nyawa. Kejadian ini sering terjadi pada malam menggunakan pakaian yang mencolok dan
hari tetapi siang harinya membaik. Dua minggu berlebihan. Ketika berbicara pasien sangat
sebelumnya pasien mengalami kecalakaan bersemangat. Pasien merasa senang jika banyak
motor dan jatuh membentur kepala dengan orang melihatnya. Ketika berjalan pasien
keras sehingga pasien dirawat inap 5 hari. melenggak lenggokan badannya secara
Apakah diagnosis pasien tersebut? berlebihan.
a. Delirium Apakah diagnosis pasien ini?
b. Dimensia a. Gangguan kepribadian narsistik
c. Psikotik akut b. Gangguan kepribadian histrionik
d. Skizoprenia c. Waham kebesaran
e. Gangguan kepribadian d. Emosi impulsif
e. Gangguan kepribadian obsesif kompulsif
63. Lukas usia 60 tahun tampak sedih, suka
menyendiri, dan tidak mau makan. 2 tahun lalu 67. Seorang anak berusia 5 tahun dibawa oleh orang
pasien didiagnosis skizofrenia, rutin minum obat tuanya ke Poliklinik RS karena sering murung dan
tiap hari. 1 tahun ini pasien sudah jarang rewel. Pasien tidak mau menjawab pertanyaan
mendengar suara-suara dan sudah beraktivitas dari gurunya selama di sekolah. Namun pasien
sendiri mau bercerita kepada ibunya di rumah. Apakah
Apakah diagnosis pada pasien tersebut? gejala yang terdapat pada pasien tersebut?
a. Skizofrenia tak terinci a. Verbigarism
b. Skizofrenia simpleks b. Mutisme selektif
c. Skizofrenia residual c. Flight of ideas
d. Skizofrenia paranoid d. Irrelevant
e. Depresi pasca skizofrenia e. Idea of reference
64. Seorang pria 35 tahun dibawa oleh keluarganya 68. Anna berusia 30 tahun datang ke IGD dengan
karena sering duduk melamun di sebuah pinggir keluhan marah-marah dan memukul kakaknya.
jembatan. Pasien sering keluar rumah dan duduk pasien belum menikah dan merasa
melamun di jembatan tersebut meskipun ada marah,cemburu dan benci terhadap kakaknya.
anak-anak yang mengejeknya, pasien pasien merasa suami kakaknya mencintai dirinya
mengacuhkannya. Begitu juga ketika ada anak- dibandingkan kakaknya. pasien mengatakan
anak yang menarik-narik tangannya, pasien mereka saling mencintai dan merasa kakaknya
tetap melepaskan tarikan anak tersebut dan ingin merusak hubungannya. apa diagnosis
cenderung untuk mempertahankan posisinya. pasien ini?
Hal ini dilakukan sampai keluarganya datang a. waham referensi
untuk menjemputnya. Gejala ini sudah b. waham kontrol
berlangsung selama 3 bulan. c. erotomania
Terapi psikofarmaka yang tepat untuk mengatas d. waham kebesaran
gejala tersebut adalah? e. Trikotolomania
a. Antigabanergik
b. Antidopaminergik 69.
8. Ibu dengan keputihan bewarna abu-abu, kental
c. Antimuskarinik dan setelah melakukan pemeriksaan
d. Antikolinergik histopatologi didapatkan sel high transition
e. Antiserotonergik neoplasia.
9. Apa yang harus dilakukan selanjutnya?
65. Seorang perempuan usia 26 tahun datang a. Melakukan biopsy untuk mendapatkan
dengan keluhan tiba-tiba mengalami ketakutan diagnosis pasti
dan perut mulas. Pasien memiliki riwayat suka tidak didapatkan spermatozoa. Dokter membuat
membeli makanan di depan sekolah. Keadaan visum et repertum dan menyimpulkan tidak
umum pasien tampak memegang perut karena didapatkan tanda-tanda persetubuhan. Enam
sangat mules. Dari pemeriksaan fisik didapatkan bulan kemudian dokter dipanggil pengadilan
bising usus meningkat. untuk menjadi saksi ahli.
Apakah perkiraan organisme penyebab? Keterangan apa yang dapat diberikan sebagai
a. Shigella sp. dokter?
b. Entamoeba histolytica a. Menolak karena melanggar kaidah dasar
c. Vibrio cholera moral yaitu otonomi
d. Giardia lamblia b. Memberi penjelasan bahwa korban tidak
e. Escherichia coli diperkosa
c. Mengatakan sejujurnya, tidak ingat kalau
78. Anak laki 2 tahun diantar ke praktek umum pernah memeriksa perempuan tersebut
dengan keluhan BB susah naik sejak 6 bulan d. Memberikan pendapat terhadap
terakhir. Pemeriksaan fisik BB 7kg, bengkak di pemeriksaan perempuan tersebut
muka dan kedua tungkai ditemukan juga bercak e. Memberikan penjelasan bahwa korban
merah kehitaman pada kaki. dianiaya bukan djperkosa
Tindakan terpenting mengatasi masalah gizi
adalah? 82. Seorang anak laki-laki usia 7 tahun dalam
a. Antibiotik untuk mencegah infeksi sekunder beberapa hari ini tampak murung dan sering
b. Mengatasi hipoglikemi, hipotermi, dan menyendiri di kamarnya. Padahal sebelumnya,
dehidrasi pasien tampak ceria. Akhirnya ibu pasien
c. Obat tumbuh kejar untuk mencegah membawa ke dokter dan dari pemeriksaan
gangguan tumbuh kembang didapatkan hasil pemeriksaan seperti gambar
d. Mengatasi gangguan elektrolit dibawah ini: Ada gambar anus, lecet di arah jam
e. Vitamin dan mineral 12, berwarna merah, dengan ukuran 1x1cm.
Bagaimana hasil visum pasien tersebut?
79. Seorang anak berusia 4 tahun dibawa ibunya ke a. Pada anus, tepat arah jam 12 tampak luka
UGD RS dengan keluhan pucat sejak 1 bulan terbuka ukuran 1x1cm
yang lalu. Keluhan ini disertai kulitnya agak b. Pada anus, tepat arah jam 12 ditemukan
kekuningan dan perut bagian kiri agak buncit. luka ukuran 1x1cm
Riwayat jatuh dan perdarahan disangkal. Pada c. Pada daerah lubang pelepasan ditemukan
pemeriksaan darah lengkap didapatkan WBC 8 luka berwarna merah ukuran 1x1cm
K/mm, Hb 6 gr/dL, plt 200/mm, MCH 22,MCHC d. Pada daerah lubang pelepasan arah jam 12
25,MCV 65. Pada hapusan darah tepi diperoleh ditemukan luka berwarna merah ukuran
peningkatan eritrosit berinti. 1x1cm
Apakah diagnosis pada pasien ini? e. Pada daerah lubang pelepasan arah jam 12
a. Anemia Kekurangan Gizi ditemukan luka ukuran 1x1cm
b. Anemia Hemolitik
c. Anemia Defisiensi Besi 83. Seorang dokter di puskesmas mendapat laporan
d. Anemia Megaloblastik dari warga sekitar mengenai penemuan mayat di
e. Anemia siderobalstik pinggir jalan. Saat dilakukan pemeriksaan di TKP,
didapatkan mayat dalam posisi telentang,
80. Seorang anak perempuan datang ke tempat tampak adanya lebam mayat pada bagian
praktek Anda bersama orang tuanya. Anak tengkuk, punggung, pantat dan belakang lutut,
tersebut sudah bisa berdiri tanpa dipegangi, tidak hilang dengan penekanan. Kaku mayat
duduk sendiri, memegang kelereng dengan jari- lengkap seluruh tubuh dan belum didapatkan
jari tangannya, bermain cilukba, memanggil tanda-tanda pembusukan.
mama dan papa kepada ayah ibunya dan dadah Kapan perkiraan saat kematian dari mayat
bila ada yang bepergian. Ibu mengatakan tersebut?
imunisasinya sudah lengkap. Imunisasi apakah a. 0-1 jam sebelum pemeriksaan
yang akan anda berikan sekarang? b. 1-4 jam sebelum pemeriksaan
a. Hepatitis B c. 4-12 jam sebelum pemeriksaan
b. BCG d. 12-24 jam sebelum pemeriksaan
c. Cacar e. >24 jam sebelum pemeriksaan
d. Campak
e. DPT 84. Polisi datang ke UGD RS dengan laki-laki usia 27
tahun yang diduga dengan penganiayaan trauma
81. Tanti, 21 tahun datang ke IGD dengan tajam pada wajah dan dada. Setelah ditangani, 2
permintaan visum et repertum dengan keluhan hari kemudian pasien meninggal. Polisi meminta
diperkosa pacarnya sekitar 12 jam yang lalu. dokter untuk membuat visum. Visum apakah
Pada pemeriksaan didapatkan luka memar di yang paling tepat?
paha bagian dalam, namun pada hapusan vulva a. Visum klinik
92. Dokter umum mendapatkan pasien dengan 96. Ny. Syahroni 27 tahun G1P0A0 hamil aterm kala
demam tiroid. Pasien di MRS-kan dan diberi 3 I meminta untuk dilakukan operasi SC karena
obat antibiotik serta 1 simptomatik. Kemudian, melihat tanggal bagus. Dokter telah menjelaskan
dokter umum tersebut mendapatkan peralatan segala risiko mengenai operasi dan pasien telah
rumah tangga (tv, kulkas, dan ac) dari produsen menyetujuinya. Setelah anak Ny. Syahroni lahir,
3 antibiotik itu. Selanjutnya, dokter memperoleh terdapat komplikasi yang menyebabkan
sanksi dari MKEK. Namun, dokter tersebut masih kematian pada Ny. Syahroni. Suami menuntut
mendapatkan hak utk mempertahankan dokter telah melakukan malpraktik.
profesinya. Siapakah yang berwenang Bagaimana posisi dokter dalam kasus ini?
memberikan rekomendasi? a. Dokter salah karena tidak memenuhi
a. Dewan Pembina MKEK keinginan pasien
b. P2KB b. Dokter salah karena melakukan SC tanpa
c. KKI indikasi
d. IDI c. Dokter tidak salah karena telah meminta
e. MKDKI persetujuan
d. Dokter dan pasien salah
93. Wanita, 35 tahun, datang dengan keluhan sesak e. Tidak ada yang salah
nafsa. Diduga sepsis, diberikan antibiotik empiris
namun ternyata toksik. Hasil kultur darah belum 97. Dalam melakukan anamnesis dikenal teknik
keluar. mengambil data menggunakan pertanyaan
Apakah tindakan yang seharusnya dilakukan? terbuka dan pertanyaan tertutup.
a. Menghentikan antibiotik tersebut Berikut yang merupakan contoh pertanyaan
b. Mengganti dengan antibiotik empiris lain terbuka adalah?
sesuai dengan data persebaran kuman a. “Bisa Ibu ceritakan apa yang dirasakan saat
c. Menunggu hasil kultur ini?”
d. Menghentikan antibiotik apapun b. “Sudah berapa lama batuk ini Anda alami?”
e. Memberikan antibiotik yang sama c. “Apakah sudah pernah Bapak obati
sebelumnya?”Dokter dan pasien salah
94. Seorang wanita 33 tahun G1P0A0 hamil 39 d. “Apakah dengan obat warung Anda merasa
minggu dengan riwayat kelainan pembekuan lebih enakan?”
darah datang ke UGD diantar bidan dengan e. “Berapa kali frekuensi BAB anak ibu setiap
keluhan kencang-kencang dan keluar air ketuban hari?”
sejak 36 jam yang lalu. Setelah dilakukan
pemeriksaan fisik, dokter memutuskan untuk 98. Seorang perempuan berusia 32 tahun datang ke
operasi SC cito. Sebelumnya dokter menjelaskan klinik swasta dengan keluhan nyeri perut bagian
kepada pasien dan keluarganya bahwa terdapat bawah. Percakaan dokter dengan pasien,
resiko pendarahan hebat pada saat operasi Dokter :” Selamat pagi bu, saya dokter… yang
karena kondisi kelainan pembekuan darah yang bertugas pagi ini.. Silahkan duduk bu… Ibu
dialami oleh pasien. bernama Ny. Nuri. Ada yang bisa saya bantu?
Termasuk dalam jenis apakah kondisi medis Pasien : “ Pagi dokter…perut kanan saya sakit.
tersebut? Apakah yang seharusnya dilakukan oleh dokter
a. Complication of disease terhadap pasien?
b. Adverse event a. Memperlihatkan rasa empati dan respek
c. Acceptable risk terhadap pasien
d. Unforseeable risk b. Identifikasi dan mengkonfirmasi keluhan
e. Foreseeable risk pasien
c. Mempersilakan pasien langsung ke tempat
95. Seorang pria dibawa ke rumah sakit setelah periksa
mengalami kecelakaan lalu lintas. Pasien d. Melakukan pemeriksaan tanda vital
mengalami fraktur fraktur terbuka femur kanan e. Melakukan pemeriksaan pada tempat yang
dengan perdarahan yang hebat. Kondisi pasien sakit
semaking memburuk, kemudian pasien jatuh
dalam kondisi syok. Dokter jaga tidak sesegera 99. Seorang pasien didiagnosis infeksi CMV di
mungkin memberikan tranfusi darah. Beberapa matanya, pasien memliki riwayat operasi katarak
saat kemudian pasien meninggal. 3 tahun yang lalu di luar negeri. Setelah
Masalah etik apakah yang muncul pada kasus dijelaskan tentang penyakitnya yang tidak bisa
tersebut? sembuh dan secara bertahap mengurangi
a. Malfeasance penglihatan pasien, pasien berkata, “Kenapa
b. Misfeasance harus saya Tuhan? Selama ini saya selalu
c. Nonfeasance berbuat amal dan memberikan sedekah yang
d. Adverse events banyak.”