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INTERROGATORIO

Este método dentro del diagnóstico es de los más útiles para obtener la clave de la desarmonía del
paciente. Aquí debemos sacar todo nuestro conocimiento para realizar las preguntas más indicadas
en cada caso y así llegar a la raíz del problema.
Su Wen “hacer un examen sin interrogatorio es una insensatez”. Aquí no solo se trata de obtener
respuesta del desequilibrio sino también de ganarse la confianza del paciente, de conocerle y
actuar en favor de la terapia, ser el terapeuta que él o ella necesita, nosotros ayudamos a que los
pacientes lleguen a un equilibrio.
Al comienzo se le pregunta el nombre y motivo de consulta, del que comenzaremos nuestra
búsqueda para obtener la información de cómo ayudar.

Motivo de consulta: es el síntoma principal del paciente, puede ser uno o varios. “La práctica
clínica nos habla de varios normalmente”. ¿Cómo empezó? (importante saber que cree él o ella,
muchas veces nos dan la clave). ¿Desde cuándo? Si hace algún tipo de tratamiento: químico, físico,
dieta... Estilo de vida( fumador, drogas, alcohol, sexo, alimentación...) Trabajo (donde, que hace,
horas...) Hijos ( a que edad y como fue) En mujeres abortos, menstruación. Por su familia (a que
edad lo/a tuvieron, cuantos hermanos, enfermedades hereditarias)

“CUANDO EL PACIENTE HA TENIDO UN DOLOR POR MUCHO TIEMPO EL CUERPO CREA UN


EQUILIBRIO CON SU DOLOR Y PUEDE QUE OCURRA QUE EL TRATAMIENTO ROMPA ESE EQUILIBRIO
Y VUELVA APARECER UN DOLOR MAS FUERTE POR UN TIEMPO CORTO”

Zhang Jin Yue resumió el diagnóstico más conocido de MTC en la canción de las 10 preguntas,
basadas en las preguntas que hacían los médicos antiguos.

1. Frío y calor: en el cuerpo, los miembros, sensación


2. Sudoración: por la comunicación del Wei Qi y Yong Qi
3. Dolor: a que nivel, características
4. Cabeza, cuerpo, tórax, abdomen: síntomas
5. Heces y orina
6. Alimentación y gusto
7. Sueño
8. Oídos y vista
9. Sed
10. Desordenes sexuales

1- FRÍO Y CALOR

FRÍO: empezaremos por el frío interno.

 Plenitud: Puede que haya venido del exterior asociado a un vacío interno de energía vital
que le haya dejado penetrar, el Frío provoca un bloqueo que a su vez genera un dolor
brusco e intenso. Es repentina su aparición. Por ejemplo un dolor lumbar con sensación de
frio. El Frio bloquea el Qi y así la sangre y los líquidos, depende de su interiorización y
tiempo de evolución. Provoca lo que se conoce como Síndrome Bi Frio. La moxa en la zona
es importante y puntos que liberen el frio.
 Vacío: este cuadro es Frio por falta de Yang, normalmente de R y/o B (cielo anterior y
posterior) habrá cara pálida, miembros fríos, temor al frío, tendencia a resfriarse, retención
de líquidos, orina clara y abundante, en las mujeres reglas retrasadas y dolorosas, lengua
con capa blanca y pálida, labios pálidos, no hay apetito, diarreas con alimentos sin digerir.
Este cuadro es progresivo, puede ser por constitución que se vaya acentuando con la edad
o con alguna enfermedad que desgaste el Yang, también puede venir de una mala
alimentación y estilo de vida que vaya consumiendo el Yang en un periodo largo. En este
caso se podría moxar 4RM, pinchar 4DM para reservar el Yang, recomendaciones de
alimentación para recuperar el Yang de B y no gastar más.

Frío externo:

 Escalofrío: por ataque externo de energía perversa normalmente acompañado con Viento
(Viento-Frío). El Frío bloquea la superficie y el cuerpo al tener energía defensiva provoca el
temblor del cuerpo para rechazar a la energía externa y calentarse. El pulso será superficial
por haber lucha en la superficie entre la energía defensiva y la externa perversa. En este
caso no habrá sudor ya que el Frío se encontrara en la capa Tai Yang (V-ID) bloqueando los
poros, puede ser acompañado de dolor de espalda por bloqueo también. Moxa en el Mai
de V como 13V o 16DM para hacer sudar a la persona y así eliminar la energía externa.
También puntos de eliminación de Viento dependiendo de dónde afecte el viento.

CALOR

 Fiebre: se trata de una hipertermia, normalmente afecta más a niños por ser más Yang. Hay
un exceso de Calor interno, para descenderlo usar Yang Ming. Acompañado de mucha sed
de líquido frío, sudoración, pulso amplio y rápido. Se pueden sangrar los puntos para
eliminar el Calor.

 Calor en bocana: aparecen sofocos desde el interior. Son como olas que llegan y se van. Es
un Calor por Vacío de Yin. Al no haber Yin que controle al Yang este se escapa, por esto son
calores que llegan más de tarde-noche por ser la hora en la que el Yin debe controlar y
prevalecer ante el Yang. Los síntomas son calor en los 5 huecos, pómulos rojos. Puede
ocurrir por una bajada de Yin en la alimentación, estilo de vida que consuma el Yin (trabajar
en exceso, drogas, exceso de deporte, trabajos nocturnos) y fisiológicamente en las mujeres
7x7=49 años, el biorritmo de la mujer, se produce una bajada de la esencia de R y la
mayoría de las veces por nuestras costumbres tanto por Calor como por ir cortos de Yin, se
produce el Calor Vacío. Dependiendo el grado de calor y su causa puede aparecer
nerviosismo, ansiedad, insomnio, estreñimiento. El tratamiento se trata de tonificar el Yin y
descender el Yang de donde se encuentre. EL Metal sería una opción bastante buena y
probablemente muy usual para pensar ya que el P es “Fuente de Agua superior” es otoño y
descenso, conecta con los R para descender la respiración y es su madre (5 elementos).
Primero bajar y dispersar el Calor de donde se manifieste su ubicación en desarmonía y
luego tonificar el Yin.

 Febrículas: suelen aparecer después de una enfermedad febril que no se cura del todo y
deja un calor residual. Son síntomas de Vacío, tanto de Vacío de Yin por una enfermedad
febril como neumonía, enfermedades que crónicas, por una dieta para adelgazar, personas
mayores. Puede haber calor en los 5 huecos, garganta seca, sed por la noche, fatiga y
cansancio. Otro caso puede ser Vacío de Qi por una enfermedad mal curada o crónica que
afecte a la Tierra, el B no produce Qi y se puede llegar a hundir, el E no desciende y aquí se
produce el Calor Vacío. Cansancio cara pálida, poco hablador, puede haber diarrea.
Tonificando la Tierra para que el B vuelva a generar Qi y E pueda descender.

 Sensación de Calor dentro del cuerpo: es por Calor-Humedad, sensación de pesadez en


todo el cuerpo en general, puede opresión en el tórax (si la Humedad se encuentra en el
Jiao superior), dolor abdominal (si la Humedad afecta al Jiao medio), la lengua tendrá capa
seborreica y el pulso debe ser en general deslizante y rápido. El Calor en este caso subirá
por la tarde antes de la noche que es la hora que corresponde a Tierra (fin de verano en el
ciclo del año), hay que hacer llover y pasar al otoño. Es típico en los niños en la época del
fin del verano ya que durante el verano el B está vacío, la energía en general del interior
está vacía, toda la energía se encuentra en el exterior y los comida, estilo de vida crea
Humedad en nuestro interior. En esta época a veces el Yang no se interioriza aun y provoca
Calor debido a la acumulación de humedad. Se debe tratar con E para bajar la fiebre y B
para tratar la humedad, en el caso de opresión de tórax y disnea se debe combinar con
puntos de P que es otoño y descenso.

 Alternancia entre escalofrío y fiebre: Es una energía perversa externa que afecta a la capa
Shao Yang (VB TR), al ser la bisagra del Yang la energía externa se encuentra entre el
exterior y en el interior. Por esto provoca escalofrío y Calor en alternancia. Se acompaña
con sensación de angustia, boca amarga, sequedad de garganta, mareos, náuseas, poco
apetito y el Calor se refiere a fiebre. El pulso será cuerda y superficial sobretodo en la zona
de la barrera. Al estar en medio la capa superficial Tai yang también está afectada y el Wei
Qi que no calienta y por esto hay escalofrío pero al interiorizarse en la capa Yang Ming la
energía vital del individuo genera fiebre para defenderse.

2-SUDORACIÓN

La sudoración tiene relación con los Líquidos orgánicos, es Yin, lo que hace que tenga también una
fuerte relación con la sangre (es el líquido del Corazón). Cuando la sudoración es normal armoniza
la energía Wei y la energía Yong (defensiva y nutritiva). Otra función es la de humedecer la piel y el
vello corporal. Por otro lado nos ayuda a eliminar toxinas. Tanto una alteración interna como
externa puede provocar una desarmonía en la sudoración.

Ausencia de sudor:

 Ausencia de sudor por ataque externo: Normalmente es provocado por Viento-frío que
como síntomas habrá temor al frío, escalofríos, dolor generalizado y de cabeza, en pulso
será superficial. Con la evolución de la energía perversa la ausencia de sudor es por un
bloqueo del Wei Qi (el ataque externo bloquea al P y los poros) y la energía Yong (nutritiva)
no puede salir lo que hace que nos suba la fiebre. Si podemos antes de que continúe su
avance hacia el interior podemos dar infusiones que provoquen el sudor y así liberar la
superficie, el Wei Qi y el P. Cuando hay fiebre el cuerpo esta como en verano, hay que
buscar llevarlo al otoño, Yang Ming (E IG). Estimular el sudor inhibe el avance de la
enfermedad, se libera los factores patógenos.

“SUDAR COMO MOJADO ES BUENO PORQUE SE ELIMINA CALOR, SUDAR A CHORRO ES MALO POR
QUE PERDEMOS LIQUIDOS ORGANICOS”
 Ausencia de sudor causa interna: Una insuficiencia de líquidos orgánicos, de Yin. Sequedad
en la boca, garganta, piel seca, ojos, poca orina, seguramente estreñimiento, el pulso será
fino. Puede estar acompañado de síntomas de Calor Vacío. Hay que tonificar el Yin, hay que
llevar Agua a la raíz. Alimentación y fitoterapia será muy importante en estos casos.

TRASTORNOS DEL SUDOR:

 Sudoración espontánea: Suda al mínimo esfuerzo, constitución normalmente de Frío,


astenia física y mental, respiración corta. Pulso débil o vacío, cara y lengua pálida o con
capa blanca, tendencia a coger resfriados. Hay una insuficiencia de Yang, el Yang Qi no
puede controlar los poros y los líquidos orgánicos. Hay que tonificar al B como creador de
Qi y el P ya gracias a él se reserva la energía, es el primer ministro, el otoño, el descenso y la
reserva; a parte de controlar el Wei Qi y la piel.

 Sudor en la cara-frente: Constitución tipo obeso-gordo, el sudor es del tipo come y suda
(después de comer). Hay Humedad que hace que los poros no cierren bien y al comer se
genera Calor en el E, este no desciende y afecta al P que tampoco baja debido al Calor. Todo
esto da un sudor frontal, lengua roja con capa amarilla, cara roja, pulso rápido y grande o
resbaladizo. Hay que tener en cuenta que este Calor puede afectar también al C. Al final
habrá Calor con Humedad, deshacer la Humedad y bajar el Calor.

 Sudoración nocturna: hay un vacío de Yin, si no es fisiológico (bajada de energía de R por


biorritmo) normalmente viene de un Calor interno. Sudamos mientras dormimos y al
despertarnos para. Al dormir el Wei Qi se interioriza y no controla los poros, al haber poco
Yin no se controla al Yang por lo que se escapa por la noche. Al despertarnos el Wei Qi se
vuelve a exteriorizar y así el sudor para. Usualmente el Calor interno es debido a un
bloqueo de H. Por esto se suele sudar a la hora VB, H y P, porque la VB no desciende o hay
Calor en H y el sudor libera el Calor. También el P no desciende y estará en debilidad. Habrá
que tonificar el P y el R, si fuera el caso del H hay drenar su Calor. Otros síntomas que
acompañan al sudor nocturno es lengua roja sin o poco capa, pulso fino y rápido, astenia
física, estreñimiento (si hubiera menopausia sofocos de tarde).

 Sudoración amarilla o profusa: El sudor es espeso y pegajoso, mancha la ropa. Hay Calor
Humedad en la Tierra (B/E). El exceso de líquidos se escapa por los poros, con el Calor que
los evapora y los deja de color amarillo. Cuerpo hinchado (más vientre) dolor generalizado,
puede afectar al pecho con opresión y dificultad para respirar, problemas para dormir,
habrá sed. Las causas por mala alimentación con debilidad de B y E o por ataque externo de
Calor Humedad como un virus intestinal.

SUDOR SEGÚN LA ZONA QUE AFECTE

 CABEZA: La parte alta del cuerpo le corresponde al Yang, porque en adultos tendrá que ver
con exceso de Yang o un no descenso. En niños también ocurre frecuentemente por no
estar del todo maduros, en este caso su parte Yin, porque al bloquearse el H y al haber un
enfado suelen llorar, ponerse rojos y sudar en la cabeza-frente. Cuando lloran por tristeza
no sudan. Las causas:
-Calor en Jiao superior: igual que el caso de sudor en la cara, habrá calor en C y P con Yang Ming
también con Calor que no desciende. Todo en verano se necesita que llegue el otoño. Pulso rápido
y fuerte en la posición Con (P y C), lengua con punta roja, nerviosismo, cara roja, palpitaciones o
taquicardia, sed...
-Calor Humedad en el Jiao medio: igual que en el caso de sudor amarillo, el Calor Humedad como
el sol y agua hace que suba la Humedad y afecte la cabeza, con pesadez mental, problemas para
pensar, sudor más pegajoso y aceitoso como el de verano, la capa de la lengua seborreica y puede
que amarilla, distensión abdominal, problemas para respirar.
-Por escape de Yang con insuficiencia de Jing de R: Personas mayores, por alguna situación en la
que se produzca un desmayo o síncope, de mucho cansancio ya llegando a un extremo, situación
de pánico o terror, o por un dolor muy grave en cuanto a intensidad. Sudor frío, cara pálida,
extremidades frías, pulso débil. Hay que reservar toda la energía en el Tan Tien, se puede usar
moxa.

 SUDORACIÓN EN LATERAL Y EN OTRO NO: por un síndrome Wei, parálisis, hemiplejia. La


parte afectada no suda por bloqueo o vacío de los meridianos. Se trata primero la parte que
no está afectada y se suele usar Yang Ming por llevar más Qi y Sangre. Al tratar la parte
sana se empieza a distribuir el Qi Y la Sangre. Con el tiempo de tratamiento se pasa a tratar
la parte afectada cuando se crea conveniente.

 SUDORACIÓN EN EL PECHO: en el esternón.


- Sudor frío, cara pálida, respiración corta, temor al frío, palpitaciones, cansancio. Hay un Vacío de
Qi de C también estará afectado el B, podría llegar también a Vacío de Yang en algunos casos. Falta
energía. El Qi no controla los poros ni al Yin por lo tanto se escapará al mínimo esfuerzo.
-Sudor más nocturno acompañado de nerviosismo, insomnio, aparte de sudar el pecho también
habrá en las manos y pies (5huecos) Hay Vacío de Yin de C, falta sangre y líquidos orgánicos (calor
Vacío). Cuanto más se sude peor la situación.

 SUDORACIÓN EN LA PARTE BAJA DEL CUERPO: en las piernas, por debilidad de R, hay un
Vacío de Yin. Parecido al anterior. En este caso se acompaña de síntomas como dolor
lumbar, sequedad de garganta, pies calientes, orina escasa y turbia.

 SUDORACIÓN EN LA ZONA DE LOS GENITALES: sudor en la zona genital externo, ingle, con
picor, Humedad que puede generar eccemas, sabor amargo en la boca, orina oscura. Hay
un bloqueo de H, su meridiano y el Luo circulan por los genitales. Este bloqueo de H viene
de Humedad lo que termina generando Calor-Humedad. Hay que drenar al H y hacer
circular la Humedad.

 SUDORACIÓN EN MANOS Y PIES:


-Por insuficiencia de Qi B (no controla las 4 extremidades). El sudor en pies manos es Frío,
acompañado de cansancio, malas digestiones, diarreas, lengua pálida e hinchada, poco hablador.
Hay que potenciar al B, 36E, 2B, 3B. También se puede usar los puntos Shu de espalada como el 20
o 21 V. Se podría añadir moxa al tratamiento si la debilidad tuviera una cualidad Yang.
-Por Calor-Humedad en B (realmente también el E estará afectado). El sudor en este casos será
pegajoso y con una matiz de textura más aceitoso. Acompañado de pesadez física, distensión
abdominal, opresión de tórax con dificultad de respirar, orina oscura, lengua con capa amarilla y
seborreica. El pulso debería ser resbaladizo y rápido, sobretodo en la posición de Guan de la mano
derecha (zona de B).

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