Laporan CSL 2 (PRATIWI DWI LESTARI / C111 08 141 )
NO OBSERVASI
1 Pada saat anamnesis dokter tidak menanyakan
teentang riwayat yang pernah dialami pasien
(riwayat pengobatan, dan riwayat keluarga)
2 Pada saat anamnesis dokter lupa menanyakan
tentang pola hidup dari pasien itu sendiri
3 Dokter tidak memberikan hak autonomi kepada
keluarga pasien untuk mengemukakan informasi
tentang keadaan pasien
4 Saat anamnesis dokter terlalu cepat
mendiagnosis tentang penyakit pasien tanpa
melakukan pemeriksaan penunjang terlebih
dahulu
5 Dokter kurang menggali mengenai keluhan utama
pasien yaitu nyeri
SEHARUSNYA
Seharusnya dokter menanyakan riwayat
pengobatan hal tersebut dilakukan
mengetahui apakah pasien menderita alergi
terhadap suatu obat, dan apakah pasien telah
berobat atau tidak, riwayat keluarga
ditanyakan untuk mengertahuiapakah
penyakit yang diderita merupakan suatu
penyakit menular maupun diturunkan
Seharusnya dokter menanyakan pola hidup
pasien untuk mengetahui apakah pola hidup
pasien sehat atau tidak
Seharusnya dokter memberikan kesempatan
kepada keluarga pasien untuk mengemukakan
informasi tentang keadaan pasien yang tidak
dikemukakan langsung oleh pasien untuk
menegakkan diagnosis yang lebih pasti
Seharusnya dokter tidak terlalu cepat
menegakkan diagnosis tanpa melakukan
pemeriksaan penunjang terlebih dahulu,
karena bisa saja diagnosis yang dikemukakan
oleh dokter itu salah jika tidak ditunjang oleh
pemeriksaan penunjang
Seharusnya dokter harus lebih mengeksplore
mengenai keluhan utama dari pasien untuk
mengarahkan ke suatu diagnosis