You are on page 1of 1

KARTU TANDA PESERTA

SNMPTN 2016
Nomor Pendaftaran
4160231511
Nama Siswa
Yorisda Septi Ayu
NISN
9988750773
Sekolah
SMAN 3 MARTAPURA
Kabupaten/Kodya
Kab. Ogan Komering Ulu Timur
Provinsi
Sumatera Selatan

Pilihan PTN & Program Studi


UNIVERSITAS SRIWIJAYA UNIVERSITAS LAMPUNG

1. 231065 - PENDIDIKAN DOKTER 3. 271152 - PEND. MATEMATIKA


2. 231035 - TEKNIK KIMIA

Pernyataan
Saya menyatakan bahwa data yang saya isikan dalam formulir pendaftaran
SNMPTN 2016 adalah benar dan saya bersedia menerima ketentuan yang
berlaku di Perguruan Tinggi dan Program Studi yang saya pilih. Saya
bersedia menerima sanksi pembatalan penerimaan di PTN yang saya pilih
apabila melanggar pernyataan ini.

ttd.

(_______________________________)
Nama Lengkap

22/03/16 08:48:59 - 202.67.42.41 - b16789dde9519b134dde53dde9293272

You might also like