Professional Documents
Culture Documents
A. Pengkajian
Pengkajian dilakukan pada tanggal 10 juli 2018 sd 20 juli 2018 di rumah
keluarga Tn.S
1. Data Umum
a. Nama KK : Tn. S
b. Umur : 29 tahun
c. Alamat : RT 03 RW 07 Kel.wonolopoKec. Mijen Kota
Semarang
d. Pekerjaan : Wiraswasta
e. Pendidikan : SMP
f. Komposisi Keluarga :
g. Genogram
4
2 1
1
Keterangan :
1 : Tn. S 2 : Ny. P 3 : An. M 4 : Ny. Z
h. Tipe Keluarga
Keluarga Tn. Smerupakan tipe The Extended Family, yaitu keluarga inti
yang terdiri dari suami, isteri dan anak ditambah seorang nenek dari pihak
isteri.
i. Suku Bangsa
Tn. Sdan Ny. P berasal dari suku yang sama yaitu suku jawa. Budaya
keluarga Tn.Smengikuti kebiasaan serta budaya suku jawa. Keluarga tidak
mempunyai kebiasaan yang dapat mempengaruhi derajat kesehatan.
j. Agama
Agama seluruh anggota keluarga adalah islam. Seluruh anggota keluarga
selalu menunaikan ibadah sholat 5 waktu. Kegiatan sholat dilakukan di
rumah dan masjid. Keluarga Tn.Stidak menganut kepercayaan yang dapat
mempengaruhi derajat kesehatan keluarga.
k. Status sosial ekonomi keluarga
Tn.S seorang Wiraswasta, dengan penghasilan perbulan kurang lebih Rp.
2.000.000,- / bulan dan Ny. P IRT. Keluarga mengganggap penghasilan ini
cukup untuk kehidupan sehari-hari.
l. Aktifitas rekreasi keluarga
Keluarga Tn. Stidak mempunyai jadwal khusus untuk kegiatan rekreasi
dan rekreasi yang dikunjungi adalah pasar dan taman. Keluarga
mengatakan bahwa dengan berkumpul bersama semua anggota keluarga
sudah merupakan suatu hiburan.
2. Riwayat Tahap Perkembangan Keluarga
a. Tahap perkembangan keluarga saat ini
Keluarga Tn. Ssekarang pada tahap perkembangan Chlid-bearing
familyatau keluarga dengan kelahiran anak pertama, dengan tugas
perkembangan antara lain :
2
1) Bicara dengan bayi, menyentuh
2) Penuhi kebutuhan dasar dan rasa aman dan nyaman seperti :
Makan, minum, kebersihan, BAB/BAK, istirahat/tidur.
Tidak sendirian
Lindungi dari bahaya jatuh
3
mengeluh kecapekan dan batuk pilek. Untuk Ny. Zmengeluh pusing-
pusing dan nyeri leher hingga menganggu tidurnya.
3. Pengkajian Lingkungan
a. Karakteristik rumah
Keluarga Tn. Smengatakan bahwa rumahnya adalah rumah dari Ibu mertua
atau Ny. Z. Rumah keluarga Tn. Sberbentuk semi permanen berukuran 10
x 14 M2 terdiri dari ruang tamu, 3 kamar tidur, 1 ruang TV,dan dapur.
Sumber air menggunakan air sumur gali. WC terletak di bagian belakang
rumah. Lantai rumah karpet, di setiap kamar terdapat jendela, rumah
kurang bersih terutama bagian dapur dan ruang keluarga. Ventilasi rumah
Tn. A kurang mencukupi, pencahayaan disetiap ruang cukup baik.
b. Denah Rumah :
5 7
54 3
2
6
Jalan Umum RW 08
1
JalanumumRw 08
Jalan
Keterangan :
1 : ruang tengah dan tamu
2 : kamar tidur
3 : kamar tidur
4 : dapur dan ruang makan
5 : kamar tidur
6: kamar mandi dan WC
7: kamar mandi
8: teras
c. Karakteristik tetangga dan komunitas RW
4
Tetangga keluarga Tn. Ssebagian besar bekerja sebagai Buruh dan petani.
Tidak ada kebiasaan kurang baik dari lingkungan Tn. A dan bila ada
masalah antar warga, diselesaikan dengan musyawarah tingkat RT yang
dipimpin oleh ketua RT. Hubungan keluarga dengan tetangga tampak baik
dan harmonis. Keluarga merasa nyaman hidup ditengah-tengah masyarakat
karena keluarga merasa saling membantu.
8
Hidung Tidak ada Tidak ada Tidakadapoli Tidak ada polip
polip polip p
Telinga Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada impaksi
impaksi impaksi impaksi serumen
serumen serumen serumen
Mulut Mukosa bibir Mukosa bibir Mukosa bibir Mukosa bibir
lembab lembab lembab lembab
Leher Tdk ada Tdk ada Tdk ada Tdk ada
pembesaran pembesaran pembesaran pembesaran
kelenjar kelenjar kelenjar kelenjar thyroid
thyroid. thyroid thyroid
Dada Pengembang Pengembanga Pengembang Pengembangan
an dada n dada an dada dada simetris,
simetris, simetris, tidak simetris, tidak ada suara
tidak ada ada suara tidak ada napas tambahan,
suara napas napas suara napas.
tambahan, tambahan
9
Kulit Bersih, Sawo Bersih, Sawo Bersih, Sawo Bersih, Sawo
matang matang matang matang
Turgor kulit Turgor kulit Turgor kulit Turgor kulit Turgor kulit
kenyal<2 dtk kenyal<2dtk kenyal<2dtk sedikit keriput
<2dtk
8. Harapan Keluarga
Keluarga berharap masalah kesehatan yang dialami oleh keluarga Ny.
Zterkontrol serta tidak menjadi parah.
B. Analisa data
No. Hari / Data Fokus Masalah Penyebab
tanggal
1 Sabtu, DS: Kurangnya Ketidakmamp
20/7/18 Keluarga mengatakan belum tahu jika pengetahuan uan keluarga
15.30 tekanan darah Ny. Z sampai 160/95 tentang mengenal
WIB hipertensi
mmHg. masalah
Keluarga mengatakan belum tahu tentang nyeri kesehatan
Hipertensi, penyebab, tanda dan gejala, serta keluarga dan
komplikasi dan cara merawat penderita cara merawat
Hipertensi anggota
Keluarga mengatakan bahwa Ny. Z sering keluarganya
mengeluh pusing-pusing di kepala dan merasa yang sakit.
pegel atau nyeri di bagian leher
Ny.Z mengatakan rasa nyeri hingga susah
untuk tidur pada malam hari
DO:
Ny.Z belum tau tentang bahaya penyakit
hipertensi, perawatan dan pencegahan.
KU : baik, Nadi92 x /mnt
TD : 160/95mmHg,RR :20 x/mnt
10
BB : 70 kg
C. DiagnosaKeperawatan
Sesuaiprioritas
11
D. Rencana Keperawatan Keluarga
NAMA KK : Tn. S Hari / tgl : Minggu, 07 oktober 2018
ALAMAT : RT.04 RW 03 Kel. WonolopoKec. Mijen
MASALAH TUJUAN RENCANA KEPERAWATAN
INTERVENSI
KEPERAWATAN UMUM KHUSUS KRITERIA STANDAR
Kurangnya Setelah 1. Setelah 1x30 menit Respon Tekanan darah dikatakan 1. Beri pendidikan kesehatan
pengetahuan tentang dilakukan keluarga dapat verbal tinggi bila lebih dari 140/90 dengan keluarga tentang
hipertensi tindakan mengenal masalah mmHg. Hipertensi dengan lembar
behubungan dengan keperawatan Hipertensi dengan Menyebutkan 4 dari balik atau leaflet
ketidakmampuan selama 1 mampu : penyebab hipertensi : 2. Beri kesempatan keluarga
keluarga mengenal minggu Menyebutkan 1) Keturunan bertanya
12
hipertensi, i keluarga yang Respon 3) Mudah lelah hipertensi jika tidak
dan tekanan menderita verbal 4) Gangguan penglihatan diatasi.
darah Hipertensi Keluarga mengetahui bahwa 6. Memotivasi anggota
terkontrol. Ny. Z menderita Hipertensi keluarga dalam mengambil
keputusan untuk merawat
2. Setelah 1x15 menit Menyebutkan 3 dari 5 akibat anggota keluarga yang
keluarga mampu Hipertensi bila tidak diatasi : menderita hipertensi.
mengambil 1) Penebalan dinding 7. Diskusikan dengan
keputusan yang pembuluh darah keluarga cara mencegah
tepat untuk 2) Penyakit jantung dan mengontrol tekanan
merawat anggota 3) Penyakit Ginjal darah dengan herbal
keluarga yang 4) Gangguan penglihatan pemberian juas tomat,
menderita 5) Stroke mentimun dan rebusan
hipertensi Keluarga memutuskan untuk seledri.
Menyebutkan merawat anggota keluarga 8. Diskusikan dengan
akibat hipertensi yang menderita hipertensi keluarga tentang cara
jika tidak segera Respon perawatan penderita
diatasi verbal hipertensi.
Mengambil 9. Demonstrasikan dengan
keputusan yang keluarga cara pembuatan
13
tepat untuk Respon jus tomat atau minuman
merawat anggota afektif tomat segar bagi penderita
keluarga dengan hipertensi.
hipertensi. 10. Tanyakan kembali hal
yang telah dijelaskan.
3. Setelah 1 x 30 Menyebutkan 4 dari 6 11. Beri reinforcement positif
menit pertemuan pencegahan hipertensi : atas jawaban yang benar.
keluarga mampu 1) Memeriksa tekanan darah
merawat anggota secara teratur (sebulan
keluarga dengan sekali)
hipertensi dengan 2) Menghindari kegemukan
mampu : (mengurangi makanan
Menyebutkan berlemak)
cara Pencegahan 3) Menghindari merokok
hipertensi 4) Menghindari stress
Menyebutkan Respon 5) Menyeimbangkan antara
cara perawatan verbal kerja, istirahat dan
penderita rekreasi
hipertensi Respon 6) Olahraga secara teratur
verbal
14
Mendemonstrasik Menyebutkan 4 cara pera
an cara watan penderita hipertensi
pembuatan obat 1) Minum obat sesuai
herbal untuk Respon anjuran
penderita psikomotor 2) Mengurangi garam dalam
hipertensi. makanan
3) Hidup teratur dan tenang
4) Olehraga teratur
Cara pembuatan obat herbal
untuk hipertensi :
Tomat 150 gram (2 buah)
dicuci, iris kecil kecil,
masukkan dalam gelas,
tambah gula sedikit, lalu
dihaluskan, tambah air 75 cc
dan minum airnya 1-2 kali
sehari.
15
E. ImplementasiKeperawatan
16
keluarganya yang timbul O:
yang sakit. - Mengevaluasimateri yang sudahdiberikan 160/95 mmHg, N
- Memberi reinforcement (+) padakeluarga 94x/menit, Rr
20x/menit
S:
Tn. S mengatakan
sedikit tentang
penyakit hipertensi
O :evaluasi tentang
pengetauan Ny. Z
O : Keluarga
mampu membuat
minuman dari
tomat yang
dihaluskan, dengan
takaran 2tomat
sedang dan 1/3
guladan air 75cc
O : Tersenyum
21
22
F. Evaluasi Keperawatan
23
2 11 Kurangnya pengetahuan tentang hipertensi S :Ny. Z mengatakan hipertensi adalah tekan darah
0ktober behubungan dengan ketidakmampuan yang lebihdari 140/90 mmhg
(16.00) keluarga mengenal masalah kesehatan - Klien mengatkan komplikasi hipertensi adalah stroke
keluarga dan cara merawat anggota
- Ny. Z mengerti tentang cara mengontrol penyakit
keluarganya yang sakit
hipertensi
O : Ny.Z sudah banyak tau tentang hipertensi
Selain tomata dan seledri dan buah timun.
TD 140/80 mmHg
N 80x/menit
Rr 20x/menit
A : Masalah teratasi sebagian
P : Lanjutkan intervensi
- Beri terapi minuman tomat
24
3 13 Kurangnya pengetahuan tentang hipertensi S :Ny. Z mengatakan hipertensi adalah tekan darah
oktober behubungan dengan ketidakmampuan yang lebihdari 140/90 mmhg
(16.00) keluarga mengenal masalah kesehatan - Ny. Z mengerti tentang cara mengontrol penyakit
keluarga dan cara merawat anggota hipertensi
keluarganya yang sakit O :Ny.Z sudah banyak tau tentang hipertensi,
TD 130/80 mmHg
A : Masalah teratasi
P : Lanjutkan intervensi
- Beri motivasi keluarga untuk selalu mencegah
hipertensi, mengontrol tekanan darah Ny. Z ke
Puskesmas secara rutin.
25
26