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CLASE I posición distal con respecto a la cúspide mesiovestibular

del primer molar superior.


La clase I de Angle es definida a modo conceptual como Se trata de una clase con alteración sagital.
la posición sagital en que la cúspide mesiovestibular del
primer molar superior ocluye en el surco vestibular del La clase II división 1 existe en la relación en que
primer molar inferior. los incisivos superiores están protruidos,
con overjet aumentado, es decir hacia delante.
Esta clase también puede observarse en los incivos, de
modo que suelen tener un resalte u overjet normal y con La clase II división 2 se presenta si los incisivos
una sobremordida también correcta superiores están retroinclinados y los incisivos laterales
están vestibuloversionados, es decir los incisivos
centrales hacia dentro y los incisivos laterales hacia
fuera.

CLASE III

CLASE II Tipo de relación sagital en la que el surco vestibular del


primer molar inferior está situado por mesial de la
La clase II de Angle, el segundo grupo de maloclusión cúspide mesiovestibular del primer molar superior.
sagita, es definida como la relación sagital en la
que surco vestibular del primer molar inferior está en
CLASE I CON APIÑAMIENTO ANTERIOR

Se da por mesialización de los cuatro sectores posteriores


en forma simétrica o asimétrica.

1. Etiología de la mesialización:
Caries interproximal, pérdida prematura de dientes,
discrepancia entre hueso-diente, erupción ectópica
o agenesias dentales.

2. Perfil: Recto

3. Tejidos blandos:
buena compatibilidad labial y la morfología facial es
normofacial.

4. Forma de la arcada:
Maxilares equilibrados cefalométricamente con un
ángulo ANB de 2º, arcadas cuadradas por el
apiñonamiento, molares clase I,II o III

Tratamiento :
5. Dientes:
Los dientes anteriores superiores están Bases para la elección del plan de tratamiento de
cualquier maloclusión. En la mayoría de las
palatinizados y en contacto incisal con los
maloclusiones se requieren extracciones dentarias.
antagonistas apiñados,
bloqueo de caninos y cruzados en algunos casos. Los  Expansión
 Stripping
dientes posteriores pueden estar en clase I, II o III y
 Extracción de premolares
pueden estar cruzados o no.  Distalamiento

6. ATM: Normal, sin datos patológicos


de proteccion de grupo.
Existe proinclinacion incisal, puede o no tener
apiñamiento.

6. ATM:
CLASE I CON BIPROTRUSION es normal y no presentan síntomas de dolor ni de
ruidos.
1. Etiología de la mesialización:
hereditaria,
presión lingual por macroglosia.

2. Tejidos blandos:
Perfil convexo y proquelia o biproquelia por la
protrusión dental y es normofacial.

3. Maxilares:
Cefalométricamente están equilibrados con un
ángulo ANB de 2º y arcadas grandes , bien
desarrolladas y de forma parabolicas

4. Dientes:
5.
Los dientes anteriores están biprotruidos con un
contacto incisal normal con los inferiores y sin TRATAMIENTO:
sobremordida vertical ni horizontal, casi siempre
borde a borde.
 Realizar extracciones de los 4 premolares
utilizando anclaje máximo
Los dientes posteriores generalmente están en
 Buscar overjet y overbite
clase I y presentan una buena relación transversal.
Algunos pacientes presentan afracciones por falta
 Stripping en incisivos inferiores para labio superior hipotónico y corto, labio inferior
retroinlcinar y asi ganar overjet y overbite hipertónico y macroquelia, dólico facial, nariz
pequeña, ojeras, menton hipertonico.

3. Maxilares: colapsados con arcadas triangulares por


que no hay fuerza del labio supeerior.

4. Dientes: incisivos superiores vestibularizados


sobremordida horizontal, con o sin apiñamiento
general , los dientes posteriores pueden estar en
clase I, II o III o pueden estar cruzados, caninos
clase II.

5. ATM: si el cóndilo se encuentra impactado hay


retrusión mandibular y puede o no haber
sintomatología dependiendo la edad del paciente y
la severidad de la retrusión.

CLASE II DIVISION I

1. Etiología de la mesialización:
respirador bucal, adenoides, succión digital,
interposición de labio inferior al deglutir.

2. Tejidos blandos:
perfil convexo con incompatibilidad labial,
2:
TRATAMIENTO:

1. resolver problemas transversales, Normal


2. Eliminar el habito pernicioso:
 Con recuperador de espacio
 Mantenedor de espacio
3. Mantener o recuperar espacio
4. Alinear y nivel con 2x4
5. Colocar aparatos funcionales para avance
mandibular
Si el problema es Esqueletal y el maxilar es mas grande, se
puede realizar camuflaje haciendo extracción de
premolares superiores Grande
TIPOS DE CLASES II 3:

Pequeño

Normal
1:

Pequeño

Grande
CLASE II DIVISION II
BRAQUIFACIAL

1. Etología de a mesialización:
mesializacion de los sectores posteriores superiores
fuerte presión de los labios sobre los incisivos
superiores, hereditaria.

2. Maxilares:
Desequilibrado el ángulo A.N.B(Steiner) se
encuentra aumentado, las arcadas son cuadradas y
el hueso basal ancho, arcadas cuadradas, tiene TRATAMIENTO:
perfil recto por crecimiento horizontal.
1. Resolver problemas transversales
3. Tejidos blandos: 2. Eliminar habito pernicioso
perfil recto, labios hipertónicos, braquifacial, 3. Realizar las 3 fases en el Tx de Ortodoncia,
molares inclinadores, puede tener retrusion comenzando con la arcada maxilar para proinclincar
mandibular. incisivos y lograr el acomodo mandibular.
4. No realizar extracciones para no aumentar la
4. A.T.M alterada en retrusión mandibular, y normal dimensión vertical
sin retrusión mandibular, surco que se encuentra 5. Nivelar la curva de spee
entre el labio y el menton es signo de retrusion y
sobre mordida vertical.
* ocupar elasticos de canino sup a molar inf.
3. Descruzar mordida: aumentar DV con levantes de
mordida

4. Tejidos blandos: Perfil cóncavos.

5. Maxilares: Angilo ANB Negativo

6. Dientes: overjet negativo, overbite negativo,


mordida cruzada anterior, mordida cruzada
posterior, anteriores superiores vestibularizados.

Tratamiento:

CLASE III MOLAR 1. Resolver problema tranversal


2. Realizar de Dx diferencial ante una mordida
1. Etiologia: Hereditaria y mesializacion de sectores cruzada anterior
posteriores 3. Colocar arco lingual
decruzar la mordida y esperar el crecimiento de la
2. Anclaje: en posteriores mandibula para decidir entre un camuflaje o Cx.

Camuflaje:
1. Posición del incisivo inferior debe estar en la norma
o protruido
2. El angulo ANB
3. Perfil recto o ligeramente cóncavo GRANDE
4. Distancia entre los caninos, no mayor a 10 mm 3

PEQUEÑO

GRANDE

TIPOS DE CLASES III ESQUELETALES

1 PEQUEÑO

NORMAL

2 NORMAL

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