Quito D. M, ……………………………………………………..

ACTA DE VISITA TÉCNICA

VISITA INSTALACIÓN
HORA DE LA OBJETIVO TIPO DE MANTENIMIENTO
TÉCNICA DE EQUIPOS
VISITA DEL
TÉCNICA: TRABAJO PREVENTIVO CORRECTIVO

ANTECEDENTES
Según lo acordado con el/la…………………………………………………………………………………………………………………………………
el día……………………….…………………………………………….................................... se realizará el trabajo de
……………………………………………………………………………………………………………………………………….en las instalaciones de
…………………………………………………..……………………………………..la misma que se encuentra ubicada en las
calles..………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
OBSERVACIONES
En el momento del trabajo se encontró SI NO novedades
De qué tipo:
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RECOMENDACIONES
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INFORMACIÓN DEL EQUIPO DE INSTALACIÓN O DE MANTENIMIENTO

No DE SERIE O No DE
No DE FACTURA TIPO DE EQUIPO MARCA DEL EQUIPO MODELO DEL EQUIPO
PARTE

Pérez Guerrero Oe 324 y Versalles / Edif. Torres Profesionales / Código Postal: 170518 / Quito, Ecuador
Teléf.: (02) 2504 058 / (02) 2544 616 / 09 99423862 / ventas@dentalcorp.ec / www.dentalcorp.ec
MATERIALES O INSUMOS UTILIZADOS
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Para constancia del presente documento se suscriben:

En representación de …………………………………………………………………….…………………………………………………………………….
Firma: …………………………………………………………………………………………..
Nombre: ……………………………………………………………………………………….
CI: …………………………………………………………………………………………………

En representación de DentalCorp
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CI: …………………………………………………………………………………………………

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