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ACTA DE ENTREGA

------- En el Distrito de Santiago de Surco, en la Localidad de Monterrico, siendo


las 16:45 horas, del día 21 de Setiembre del 2018, presente el Instructor en la
comisaria de Monterrico, y la persona de Jhair Anthoni SALDIVAR TOLEDO (22)
años de edad , natural de Lima, estado civil Soltero, ocupación conductor,
identificado con DNI : 76790501, con domicilio en la Calle Madrid – Mayorasgo
Etapa I Mz. W-1 Lt. 17 - Ate, teléfono: 980759718, correo electrónico
thiajo.13@hotmail.com, a quien se le procede a realizar la ENTREGA conforme
se detalla:-----------------------------------------------------------------------------------

- Siete (01) Billete de cien soles con la siguiente numeración Nro. serie
A3468655T, B8536956S, B9660355W, B7753715Z, C6629725F,
C6613147A, Y0209952A.
- Un (01) Billete de veinte soles con N° serie C9309789F.
- Una (01) Billetera color azul con estrellas color blanco.

------- Siendo las 16:55 horas del día de la fecha se concluye dicha diligencia,
firmando e imprimiendo su índice derecho en señal de conformidad, en presencia
del Instructor que certifica.-----------------------------------------------------------------------
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El INSTRUCTOR RECIBI CONFORME

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Jhair Anthoni SALDIVAR TOLEDO
DNI: 76790501

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