GUÍA DE

ADMINISTRACIÓN DE
MEDICAMENTOS
POR SONDA
NASOGÁSTRICA

Servicio de Farmacia
Febrero 2006

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 MEDICAMENTOS Y NUTRICION ENTERAL

En la administración de medicamentos a través de sondas de alimentación, se deben

tener en cuenta tanto las características del fármaco como de la forma farmacéutica en que se
presentan, ya que las modificaciones requeridas para hacer posible su paso por la sonda pueden
provocar efectos no deseables como la reducción e incluso desaparición de los efectos
terapéuticos, la potenciación de efectos secundarios e incluso de intoxicaciones.

I. Recomendaciones generales:

1. Los fármacos no deben ser añadidos directamente a las dietas de nutrición enteral.

2. Detener la alimentación unos 15 minutos antes de administrar el fármaco en caso de

administración continua, y darlo 1 hora antes o 2 después en caso de administración por
bolos.

3. Lavar la sonda con 30 ml de agua antes y después de la administración de los

medicamentos.

4. Administrar la medicación lentamente con un jeringa.

5. Si hay que administrar varios medicamentos al mismo paciente:

- no mezclarlos en la misma jeringa
- pasar 5-10ml de agua entre uno y otro
- administrar primero las formas líquidas y dejar para el final las más densas.

6. Las formas farmacéuticas líquidas orales (jarabes, soluciones) son las más adecuadas para
la administración por sonda nasogástrica, sustituyendo incluso los fármacos por otros del
mismo grupo terapéutico, si estuviesen disponibles en forma farmacéutica líquida

7. Las formas farmacéuticas, que en principio no deberían triturarse son las siguientes:

™ con cubierta entérica

™ de liberación retardada
™ comprimidos efervescentes
™ cápsulas gelatinosas con líquidos
™ grageas
™ medicamentos con potencial carcinogénico o teratogénico
.

8. Los medicamentos de elevada osmolaridad (jarabes, soluciones), deben diluirse en 30ml

de agua y aquellos que producen irritación gástrica, tales como AINES o Cloruro
Potásico, deben diluirse con 60 o 90 ml de agua antes de su administración.

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 9. Cuando sea necesario triturar fármacos con potencial carcinogénico o teratogénico (como
los antineoplásicos) se han de manipular con precaución, ya que la trituración puede
provocar un polvillo volátil con riesgo para el manipulador. Triturar dentro de una bolsa
de plástico con precaución para evitar su rotura. Utilizar guantes, bata, mascarilla y un
empapador en la zona de trabajo.

10. Cualquier fármaco que deba ser administrado por sonda nasoyeyunal, nasoduodenal o
por yeyunostomía debe ser siempre consultado con el servicio de farmacia. Se dará
preferencia a las formas farmacéuticas líquidas, pero se deberá tener en cuenta la
osmolaridad de las suspensiones o soluciones, con lo cual se deberán diluir aquellas que
sean superiores a 500 mOs/l.

II. Descripción de formas farmacéuticas orales y recomendaciones para

administrar por sonda:

ƒ Formas farmacéuticas líquidas (jarabes, soluciones, suspensiones):

- En general es la mejor forma de administración por sonda nasogástrica.

ƒ Comprimidos normales (de liberación inmediata):

- Se deben triturar hasta polvo fino

ƒ Comprimidos de liberación retardada:

- No se deben triturar
- La trituración produce pérdida de las características de liberación con riesgo de
toxicidad e inadecuado mantenimiento de los niveles de fármaco a lo largo del
intervalo terapéutico.

ƒ Comprimidos con cubierta entérica:

- No deben triturarse
- La pérdida de cubierta puede provocar la inactivación del principio activo o
favorecer la irritación de la mucosa gástrica.

ƒ Comprimidos efervescentes:
- Deben disolverse en agua antes de administrarse
- Disolver y administrar al terminar la efervescencia

ƒ Comprimidos sublinguales:
- Su administración por sonda no es recomendable

ƒ Cápsulas de gelatina dura (contenido en polvo):

- Abrir la cápsula disolver su contenido en agua y administrar
- En caso de inestabilidad y principio activos muy irritantes no es adecuado

ƒ Cápsulas de gelatina dura (contenido de microgránulos de liberación retardada o con

cubierta entérica):

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 - Las cápsulas pueden abrirse, pero los microgránulos no deben triturarse porque
perderían sus características.
- La disponibilidad de la administración por sonda depende en gran medida del
diámetro de los microgránulos y del de la sonda.

ƒ Cápsulas de gelatina blanda (contenido líquido):

- Si el principio es estable y no irritante, puede optarse por extraer el contenido con
una jeringa, pero no se recomienda porque la dosificación puede ser incompleta, y
puede quedar adherido a las pareces de la sonda.

III. Técnicas de preparación.

TRITURAR Y DISOLVER
• El comprimido se tritura en un mortero hasta reducción a polvo homogéneo
• El polvo se introduce en una jeringa de 60ml (previa retirada el émbolo)
• Se añaden 30ml de agua y se agita con una varilla de cristal
• Se administra por la sonda
• Lavar la jeringa con 30ml adicionales de agua y administrarlos por la sonda.

DESLEIR Y DISOLVER
• El comprimido sin necesidad de triturar, se puede introducir directamente en la
jeringa de 60ml (previa retirada del émbolo)
• Se añaden 30ml de agua y se agita
• Se administra por sonda
• Lavar la jeringa con 30ml adicionales de agua y administrarlos por la sonda.

En siguiente tabla se resumen las recomendaciones para la administración de los

medicamentos con formas farmacéuticas sólidas incluidos en la Guía Farmacoterapéutica del
Hospital. (Se indican aquellos medicamentos de los que disponemos de información para
cualquier duda con medicamentos no incluidos en la misma, consultar con el Servicio de
Farmacia).

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 ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS POR SONDA NASOGASTRICA

Principio activo/ Forma SNG Comentarios Alternativa

Especialidad Farmacéutica
Farmacéutica

Abacabir (ZiagenR) Compr.recubierto No

Abacabir/Lamivudina/Zido Compr. recubierto No

vudina (Trizivir R)

Acamprostato (CampralR) Compr. recubierto. No Recubrimiento evita degradación

gástrica. No triturar.

Aceclofenaco (AirtalR) Compr. Sí Triturar AirtalR sb

Acenocumarol (SintromR) Compr. Si Triturar. Puede unirse a las proteínas:

monitorizar actividad anticoagulante.
El contenido en Vit K de la NE puede
antagonizar su efecto.

Acetazolamida (EdemoxR) Comp Sí Triturar. Disolver en zumo de naranja y

administrar inmediatamente.
Acetil-cisteína (Fluimucil Compr. Sí Disolver en agua.. Ph < 3.5*.
ForteR) efervescentes.

Acetilsalicílico, ácido Compr recubierto No No triturar. Sustituir por Aspirina AspirinaR

(AdiroR) infantilR

Acetilsalicílico, ácido Compr. Sí Disleir, disolver y administrar

(AspirinaR) inmediatamente.

Acetilsalicílico, ácido Cáps. Sí No triturar: microgránulos con AspirinaR

(TromalytR) recubrimiento entérico y liberación
sostenida .No administrar por sonda fina,
los mmicrogránulos pueden atascarla. Si
sonda gruesa dispersar los microgránulos
en bebida ácida. Sustituir por Aspirina
infantilR

AcfolR Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

Acyclovir (ZoviraxR) Compr. Sí Triturar. ZoviraxR susp.

(Puede ocasionar
problemas por
elevada
osmolaridad y
por el contenido
en sorbitol)

AdalatR Cáps. No Cáps. gelatina blanda. con

líquido.Administración vía
sublingual..Ver tabla III.

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Adalat retardR Compr.liberación No Cáps. gelatina blanda. con
sostenida. líquido.Administración vía
sublingual..Ver tabla III.

AdofenR Cáps. Sí Administrar inmediatamente el ProzacR sb

contenido de la cápsula.
ProzacR sol.
Compr. Sí
dispersable.

AdolontaR Cáps. Sí Administrar inmediatamente el

contenido de la cápsula.
Aero-redR Compr. Sí Triturar. Aero-redR gotas.

AgerpenR Cáps. Sí Abrir cápsula. Amoxicilina

(Amoxi-gobensR,
AgerpénR)

AirtalR Compr. Sí Triturar AirtalR sb

Akineton RetardR Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente. Biperideno

(Akineton)

gg No

(Akineton
retardR)

AkinetonR Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

gg No AkinetonR
compr.
Albendazol (EskazoleR) Compr. No Comp recubiertos de liberación gástrica. SulfilRsusp
Recubiertos. El laboratorio recomienda no triturar. (Mebendazol)

AldactoneR Compr. recubiertos Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

por estética.

AldometR Compr. Sí Triturar.

Almagato (AlmaxR forte) Sb Sí Directamente o diluido en agua.. pH > 10

*

AlmaxR forte Sb Sí Directamente o diluido en agua.. pH > 10

*

Alopurinol (ZyloricR) Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

Alprazolam (TrankimazinR) Compr. Sí Triturar.Administrar inmediatamente,

Alugel-IbysR Compr. No Al ser triturados disminuyen la duración Alugel-IbysR

de su efecto. susp.
AlugelibysR Susp. Sí Diluir en agua (elevada viscosidad)

Aluminio hidróxido Susp. Sí Diluir en agua (elevada viscosidad)

(AlugelibysR)

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AmchafibrínR Compr. Sí Triturar. AmchafibrínR,
amp.por SNG.

AmerideR Comp. Sí Triturar, Administrar inmediatamente. (

Irritante si no se disuelve bien)

AmerideR Sol. Sí. Puede producir irritación gástrica y

diarrea. PH > 10.*

AmerideR Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

Amilasa/Lipasa/Proteasa. Cáps. Sí. Administrar el contenido de la cápsula

(PancreaseR) dispersado en agua inmediatamente.

Amilorida + Comp. Sí Triturar, Administrar inmediatamente. (

hidroclorotiazida (AmerideR) Irritante si no se disuelve bien)

Aminofilina (EufilinaR) Sol. Sí. Puede producir irritación gástrica y

diarrea. PH > 10.*

Amiodarona (TrangorexR) Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

Amitriptilina (TryptizolR) Compr. Sí Triturar. Comp recubiertos de liberación

recubiertos. gástrica. (p.a. sabor desagradable)

Amlodipino (AstudalR) Compr. Sí. Triturar. Administrar inmeditamente.

Amlodipino (NorvasR) Compr. Sí. Triturar. Administrar inmeditamente.

Amoxicilina (Amoxi-gobensR, Cáps. Sí Abrir cápsula. ClamoxilR sb

AgerpénR)

Amoxicilina + Clavulánico Compr. Sí Triturar.Susp: diluir en agua (elevada AugmentineR sb.

(AugmentineR) viscosidad). Se puede beber. AugmentineR
susp.

Amoxi-gobensR Cáps. Sí Abrir cápsula. ClamoxilR sb

Anaclosil Cáps. Sí Administrar en contenidoo de la cápsula. OrbeninR susp

Anafranil gg Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

Comp recubierto (p.a. sabor
desagradable)

AncotilR Compr. No No se recomienda. (***)

AnsatipínR Cáps. Sí Dispersar el contenido de la càpsula en

15 ml de agua..
AntabusR Compr. Sí Desleir en agua , disolver y admministrar
inmediatamente.

ApocardR Compr. Sí Desleir en agua, disolver y administrar

inmediatamente.

ArtaneR Compr. Sí Triturar o desleir en agua, disolver y

administrar inmediatamente.
Ascórbico, ácido (Vit C) Amp. Sí Se puede beber.

AspirinaR Compr. Sí Disleir, disolver y administrar

inmediatamente.

AspirinaR Compr recubierto No No triturar. Sustituir por Aspirina AspirinaR

7
 infantilR
Astemizol (PalarelginR) Compr. Sí Desleir en agua, disolver y Administrar ParalelginR susp.
inmediatamente.

AstoninR Compr. Sí Desleir en agua, disolver y administrar

inmediatamente.

AstudalR Compr. Sí. Triturar. Administrar inmeditamente.

NorvasR

AtaraxR gg. Sí Triturar. AtaraxR jbe.

Atenolol (AtenololR) Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

Atenolol (TenorminR) Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

AtenololR Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

Atorvastatina Compr. Sí Disgregar en agua y administrar

inmediatamente

AtorvastatinaR Compr. Sí Disgregar en agua y administrar

inmediatamente

AugmentineR Compr. Sí Triturar.Susp: diluir en agua (elevada AugmentineR sb.

viscosidad). Se puede beber. AugmentineR
susp.

Auxina A masivaR Cáps. gelatina No Biominol AR vial

blanda. bebible.

Auxina A masivaR Cáps. gelatinosa No No triturar.

blanda.

Auxina E FuerteR Cáps. gelatinosa No No triturar. EphynalR gg que

blanda. se disuelven en
la boca.

Azatioprina (ImurelR) Compr. Sí Triturar, Administrar inmediatamente. Susp.

Extemporanea.

Azitromicina (ZitromaxR) Compr. Sí. Triturar. ZitromaxR sb

BaccidalR Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

P.a sabor desagradable.

Baclofeno (LioresalR) Compr. Sí Triturar.. Administrar inmediatamente.

BaypresolR Compr. recubierto Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

(sabor)

Becozyme ForteR gg. con cubierta Sí Ttriturar. P.a. de olor y sabor

entérica. desagradable.

BenadónR Compr. cubierta No No triturar.

entérica

BenadrylR Cáps. No BenadrylR sol.

BenervaR Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente. BenervaR amp

P.a. sabor y olor desagradable. bebidas.

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BesitranR Compr. Sí Desleir en agua, disolver y administrzar
inmediatamente.

BetadipresanR Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

Betametasona (Celestone gg. liberación No .No triturar.
repetabsR) retardada.
Betazepam (TiadiponaR) Compr. Sí Triturar Administrar inmediatamente.

Bicarbonato sódico Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente

BiltricideR Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

BiocorylR Cáps. Sí Dispersar el contenido de la cápsula en

agua y administrar inmediatamente.

Biperideno (Akineton) Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

Biperideno gg No Biperideno
(Akineton retardR) (AkinetonR)

Bisoprolol (EuradalR) Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente

Bisoprolol Compr. Sí Desleir en agua , disolver y administrar

(EmconcorR) recubiertos. inmediatamente.

BOI K aspárticoR Compr. Sí Disolver en agua y desgasificar.

efervercentes.

Bromazepam (LexatínR) Cáps. Sí Abrir la cáps. Administrar

inmediatamente.
Bromocriptina (ParlodelR) Comp. Sí Triturar, administrar inmediatamente.

Buflomedilo (LoftonR) Compr. recubierto. No LoftonR gotas

Buprenorfina (BuprexR) Compr. sublingual. No No triturar. Disolver debajo de la

lengua.
BuprexR Compr. sublingual. No No triturar. Disolver debajo de la
lengua.
BusparR Compr. Sí. Triturar, administrar inmediatamente.

Buspirona (BusparR) Compr. Sí. Triturar, administrar inmediatamente.

Busulfán (BusulfánR) Compr. Desleir en agua siguiendo precauciones

para farmacos citostáticos.

BusulfánR Compr. Desleir en agua siguiendo precauciones

para farmacos citostáticos.
Calcio (Calcium Sandoz Compr. Sí Compr efervescente.Diluir previamente y
forteR) desgasificar.

Calcio acetato (RoyenR) Cáps. Sí Abrir la cápsula y dispersar el contenido

en agua.

Calcitriol (RocaltrolR) Cáps. gelatina Sí Extraer el p.a. que es líquido y CcalcijexR amp.
blanda. administrar con zumo de naranja. administración

9
 Separar de antiácidos. parenteral.

Calcium Sandoz forteR Compr. Sí Compr efervescente.Diluir previamente y

desgasificar.

CampralR Compr. recubierto. No Recubrimiento evita degradación

gástrica. No triturar.

Capecitabina (Xeloda R) Compr.pelicular No

Capoten Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente. Está descrita la

administración
sublingual.

Captoprilo (CapoténR) Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente. Está descrita la

administración
sublingual.

Carbamacepina (TegretolR) Compr. Sí Triturar y administrar

recubiertos. inmediatamente.Compr recubiertos (p.a.
sabor desagradable) Dividir la dosis
diaria en más tomas.

Carbimazol (Neo-tomizolR) Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

CardioquineR Cáps. Sí Administrar el contenido de la cápsula.

CarduranR Compr. Sí Triturar.

CaribanR Cáps. No No triturar. No abrir la cáps.

Carvedilol (CoropresR) Compr. Sí Triturar, dispersar preferiblemente en

medio ácido (zumo de naranja) y
administrar inmediatamente.
Catapresan Compr. Sí Desleir en agua, disolver y administrar
inmediatamente.
Cefalexina (KefloridinaR) Cáps. Sí Administrar el contenido de la cápsula. KefloridinaR sb

Cefixima (DenvarR) Cáps. No Rrecurrir a

Formas
faarmacéuticas
alternativas
(sobre,
suspensión)

Cefuroxima-axetilo (ZinnatR) Compr. Sí Titurar. Compr recubiertos (p.a. sabor ZinnatR sb o

recubiertos. desagradable) La trituración no asegura susp.
la biodisponibilidad.
Celestone repetabsR gg. liberación No .No triturar.
retardada.
CellceptR Cáps. Sí Dispersar el contenido de la cápsula en
Suero Glucosado 5%. (evitar contacto
directo o inhalación)
Compr. No CelleptR cáps.

Cemidon B6R Compr. Sí Triturar.

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Cetirizina (ZyrtecR) Compr. Si Compr. recubiertos por sabor. ZyrtecR sol.
recubiertos.

Chloromycetin Cáps. No ChemicetinaR

susp.

Cianocobalamina vitamina B Amp. Sí Ampolla bebible.

12 (OptoviteR)

Ciclosporina (Sandimmun
NeoralR)
Ciprofloxacino (RigoranR)
(BaycipR)
Cáps. No Sandimmun NeoralR sol (Disolver con leche, chocolate o
zumo en un vaso de vidrio, y administrar inmediatamente)
No emplear jeringas ni sondas de PVC.
Compr. Recubierto. Sí Desleir en agua, Disolver y RigoranR susp y
inmediatamente.administrar No mezclar BaycipR susp,
con antiácidos ni sucralfato.** respectivamente.

Ciproheptadina (PeriactinR) Compr. Sí Triturar. PeriactinR sol

Cisapride (PrepulsidR) Susp. Sí Directamente o diluido agua.

Citaloprám (SeropránR) Compr. recubierto Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

(sabor)

Claritromicina (KlacidR) Compr. cubierta Sí Triturar y diluir con agua tibia hasta que KlacidR sb o susp.
entérica. no haya grumos. Posible obstrucción de
sonda. Si es posible administralo en
suspensión o sobres

Clindamicina (DalacínR) Cáps. Sí Administrar inmediatamente el

contenido de la cápsula

Clobazam (NoiafrenR) Cáps. Sí Administrar el contenido de la cápsula

con 15 ml de agua.

Clodronato (MebonatR) Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

Clometiazol (DistraneurineR) Cáps. gelatina No No se recomienda porque el líquido es

blanda. muy denso y puede quedar adherido a la
sonda provocando dosificación
incorrecta.

Clomipramina (AnafranilR) gg Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

Comp recubierto (p.a. sabor
desagradable)

Clonazepam (RivotrilR) Compr. Sí Triturar. RivotrilR gts

Clonidina (CatapresanR) Compr. Sí Desleir en agua, disolver y administrar

inmediatamente.
Clopidogrel (PlavixR) Compr. Sí Triiturar.Administración en 30 minutos
(p.a. lábil)
Clorambucilo (LeukeránR) Compr. No No triturar.(***)

Cloranfenicol Cáps. No ChemicetinaR

(ChloromycetinR) susp.

Clorazepato dipotásico Cáps. Sí Abrir la cáps. Administrar TranxiliumR sb.

(TranxiliumR) inmediatamente.

Clorhexidina (HibitaneR) Compr. No No triturar.Disolver lentamente en la

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 bucofaríngeos boca.

Cloroquina (ResorchínR) Compr. Sí Triturar. Administración inmediata.

Clorpromazina (LargactilR) Compr. Sí Triturar. LargactilR gts

Clorpropamida (DiabineseR) Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

Clortalidona (HigrotonaR) Comp. Sí Desleir en agua, disolver y administrar

inmediatamente.

Clotiapina (EtuminaR) Compr. Sí Desleir en agua, disolver y administrar

inmediatamente.
Cloxacilina (AnaclosilR) Cáps. Sí Administrar en contenidoo de la cápsula. OrbeninR susp
(OrbeninR)

Clozapina (LeponexR) Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

Cod-efferalganR Compr. Sí Disolver en agua.

efervescentes.

Codeína fosfato (CodeisánR) Compr. Sí Triturar. CodeisanR jbe

Codeisán Compr. Sí Triturar. CodeisanR jbe

Colchicina (ColchicineR) Gránulos. Sí Triturar. P.a. muy irritante.

Colchicina/Dicicloverina Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

(ColchimaxR)

Colchicine Gránulos. Sí Triturar. P.a. muy irritante.

Colchimax Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

Colecalciferol (vit D3) Sol. Sí Sol. Oleosa. Las ampollas se pueden

beber.

Colestiramina sb Sí Mezclar con agua o zumos y dejar

(ResincolestiraminaR) reposar unos minutos. Posible
obstrucción de la sonda.

CombivirR Compr. Recurrir a los principios activos por separado en

solución.
ContugesicR Compr. No Compr. de liberación sostenida. CodeisanR compr
o jbe.
Coropres Compr. Sí Triturar, dispersar preferiblemente en
medio ácido (zumo de naranja) y
administrar inmediatamente.
Cotrimoxazol (SeptrimR) Compr. Sí Triturar. Septrim
pediátricoR susp.
Susp: diluir en
agua (elevada
osmolaridad y
viscosidad)

CrixivanR Cáps. Sí Administrar inmediatamente el

contenido de la cápsula.(P.a. muy
higroscópico).

12
CymeveneR Cáps. No No existe información, recurrir a vía CymeveneR vial
endovenosa. vía intravenosa
DacortínR Compr. Sí Desleir en agua, disolver y administrar
inmediatamente .
Dalacin Cáps. Sí Administrar inmediatamente el
contenido de la cápsula

DalsyR Susp. Sí Diluir en 100ml de agua (elevada

osmolaridad y viscosidad)
Danazol (SeptrimR) Cáps. No existe experiencia.

DaonilR Compr. Sí Desleir en agua, disolver y administrar

inmediatamente.
Dapsona (SulfonaR) Compr. Sí Triturar.

DaraprimR Compr. Sí. Triturar.

Deflazacort (ZameneR) Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente. ZameneR gts.

(DezacorR)

Denvar R Cáps. No Rrecurrir a

Formas
faarmacéuticas
alternativas
(sobre,
suspensión)

DepakineR Compr. No Compr. cubierta entérica. DepakineR sol.

Diluir en agua.
DepraxR Compr. recubierto Sí Triturar. Administrar inmediatamente.
(sabor)

Dexametasona (FortecortinR) Compr. Sí Desleir en agua, disolver y administrar

inmediatamente.
Dexclorfeniramina Compr. 2mg Sí Triturar. En ambos :
(PolaramineR) PolaramineR jbe.
Compr. 6mg No Liberación sostenida.

Diabinese® Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

DiatracínR Cáps No Vial bebido

Vial Sí Vial bebido en el tratamiento de colitis
pseudomembranosa.

Diazepam Compr. Sí Desleir en agua. Diazepam gts

Diclofenaco (VoltarénR) Compr. No Compr. entérico (p.a. muy irritante) VoltarénR amp.
recubiertos. por SNG.

Didanosina o DDI (VidexR) Compr. Sí Dispersar en 30 ml de agua..

Difenhidramina (BenadrylR) Cáps. No BenadrylR sol.

DiflucánR Cáps. Sí Administrar el contenido de la cápsula. DiflucanR susp.:

diluir en agua
(elevada
viscosidad)

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Digoxina (DigoxinaR) Compr. No Se recomienda sustituir por la forma en Lanacordin ped R
suspensión: al triturar se altera la susp. 5ml=0.25
farmacocinética del compr. mg de DGX

DigoxinaR Compr. No Se recomienda sustituir por la forma en Lanacordin ped R

suspensión: al triturar se altera la susp. 5ml=0.25
farmacocinética del compr. mg de DGX

Dihidrocodeína Compr. No Compr. de liberación sostenida. CodeisanR compr

(ContugesicR) o jbe.

Diltiazem (MasdilR retard) Compr. de No No triturar.Compr. de liberación Diltiazem

liberación retardada. (MasdilR)
retardada.
(MasdilR retard)

Diltiazem (MasdilR) Compr. Sí Triturar.

MasdilR compr

Dimeticona (Aero-redR) Compr. Sí Triturar. Aero-redR gotas.

Dipiridamol (PersatinR) gg Sí Triturar.

DisgrénR Cáps. Sí Administrar el contenido de la cápsula

inmediatamente dispersado en agua.
Distraneurine Cáps. gelatina No No se recomienda porque el líquido es
blanda. muy denso y puede quedar adherido a la
sonda provocando dosificación
incorrecta.

Disulfiram (AntabusR) Compr. Sí Desleir en agua , disolver y admministrar

inmediatamente.

DogmatilR Cáps. Sí Administrar el contenido de la cápsula.

DopergínR Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

DormodorR Cáps. Sí Dispersar el contenido de la cápsula en

agua y administrar inmediatamente.

Doxazosina (CarduranR) Compr. Sí Triturar.

Doxicilina (VibracinaR) Cáps. Sí Administrar inmediatamente el VibracinaR susp.

contenido de la cápsula.

Doxilamina/piridoxina Cáps. No No triturar. No abrir la cáps.

(CaribanR)

DroalR Compr. Sí Triturar. Compr. recubierto (p.a. muy

irritante) No exponer a iluminación
intensa..
DumiroxR Compr. Sí Triturar

DuphalacR Sb. Sí Diluir en 10 ml de agua: puede obstruir DuphalacR sol.

sonda.

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EdemoxR Comp Sí Triturar. Disolver en zumo de naranja y
administrar inmediatamente.
Efavirez (SustivaR) Cáps. Si Abrir la cáps. disgregar y administrar
inmediatamente
EmconcorR Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente Bisoprolol
Desleir en agua , disolver y administrar (EuradalR)
Compr. Sí inmediatamente.
recubiertos.
(EmconcorR)

Enalaprilo (RenitecR) Compr. Sí Triturar y administrar inmediatamente.

Enzimas pancreáticas Cáps. Sí Abrir la cápsula y dispersar el contenido

(KreonR) en bebida ácida (zumo de naranja). No
triturar, gránulos con cubierta entérica.

Enzimas pancreáticas Cáps. Sí Abrir la cápsula y dispersar el contenido

(PancreaseR) en bebida ácida (zumo de naranja). No
triturar, gránulos con cubierta entérica.

EpivirR Compr. Sí Triturar.

EquinR Compr. Sí Desleir , disolver y administrar

inmediatamente.
Eritromicina (PantomicinaR) Compr. No No triturar compr. recubiertos de PantomicinaR sb.
liberación sostenida.
NeoilitocinaR
susp
(125mg/5ml). :
dilluir en 100 ml
de agua (alta
osmolaridad y
viscosidad)
ErnodasaR Cáps. gelatinosa Sí Extraer el contenido y administrar
blanda. suspendido en algún líquido.

EsidrexR Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

EskazoleR Compr. No Comp recubiertos de liberación gástrica. SulfilRsusp

Recubiertos. El laboratorio recomienda no triturar. (Mebendazol)

Espiramicina (RovamycineR) Compr. No No triturar compr. recubiertos.

recubiertos.

Espironolactona (AldactoneR) Compr. recubiertos Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

por estética.

Estavudina, D4T (ZeritR) Cáps. Sí Administrar el contenido de la cápsula. ZeritR sol.

Estreptoquinasa/estreptodor Cáps. gelatinosa Sí Extraer el contenido y administrar

nasa (ErnodasaR) blanda. suspendido en algún líquido.

Estrógenos conjugados Compr. Sí Desleir , disolver y administrar

(EquinR) inmediatamente.

Esomeprazol (Nexium Comp. Sí Desleir , disolver y administrar

Mups®) Gastroresistentes inmediatamente.

15
Etambutol (MyambutolR) gg. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

Etinilestradiol Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

(EtinilestradiolR)

EtinilestradiolR Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

Etumina Compr. Sí Desleir en agua, disolver y administrar

inmediatamente.
EuradalR Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente
Desleir en agua , disolver y administrar
EmconcorR Compr. Sí inmediatamente.
recubiertos.

Famciclovir (FamvirR) Compr. Sí Administrar inmediatamente.

FamvirR Compr. Sí Administrar inmediatamente.

FansidarR Compr. Sí Triturar.

Fenelzina (NardelzineR) gg. Sí Administrar inmediatamente.

Fenitoína (NeosidantoinaR) Compr. No Ver tabla III: recomendaciones Fenitoina susp.,

especiales. Contactar Servicio Farmacia Contactar
Servicio
Farmacia
Fenobarbital (LuminaletasR) Compr. Sí Desleir en agua, disolver y administrar
inmediatamente.
Fenobarbital (LuminalR) Compr. Sí Desleir en agua, disolver y administrar GatusminalR
inmediatamente. gotas

Ferro sanolR Caps. Si Abrir la cápsula y dispersar el contenido Separar de

gastroresistentes en agua. No triturar, gránulos con antiácidos y
cubierta entérica. tetraciclinas.

Fitomenodiona (KonakiónR) Amp. Sí Se pueden beber.

FlagylR Compr. Sí Triturar. FlagylR susp.

Flecainidina (ApocardR) Compr. Sí Desleir en agua, disolver y administrar

inmediatamente.

Flucitosina (AncotilR) Compr. No No se recomienda. (***)

Fluconazol (DiflucáR) Cáps. Sí Administrar el contenido de la cápsula. DiflucanR susp.:

diluir en agua
(elevada
viscosidad)

Fludrocortisona (AstoninR) Compr. Sí Desleir en agua, disolver y administrar

inmediatamente.

Fluimucil ForteR Compr. Sí Disolver en agua.. Ph < 3.5*.

efervescentes.

Flunitrazepam (RohipnolR) Compr. Sí Desleir en agua, disolver y administrar

inmediatamente.
Fluoxetina (AdofenR) Cáps. Sí Administrar inmediatamente el ProzacR sb
(ProzacR) contenido de la cápsula.
ProzacR sol.
Desleir en agua.

16
 Compr. Sí
dispersable.

Fluracepam (DormodorR) Cáps. Sí Dispersar el contenido de la cápsula en

agua y administrar inmediatamente.

Fluvoxamina (DumiroxR) Compr. Sí Triturar

Fólico ácido (AcfolR) Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

Folinato cálcico (LederfolinR) Compr. Sí Desleir en agua, disolver y administrar

inmediatamente.
FortasecR Cáps. Sí Administrar el contenido de la cápsula. FortasecR gts
Diluir en agua.

FortecortinR Compr. Sí Desleir en agua, disolver y administrar

inmediatamente.
FosfocinaR Cáps. Sí Administrar el contenido de la càpsula. FosfocinaR susp

Fosfomicina (FosfocinaR) Cáps. Sí Administrar el contenido de la càpsula. FosfocinaR susp

Fosinoprilo (FositensR) Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

FositensR Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

FurantoínaR Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente. FurantoinaR

susp.

Furosemida (SegurilR) Compr. Sí Triturar.

Gabapentina (NeurontinR) Cáps. Sí Disolver el contenido de la cápsula en

agua y administrar inmediaamente.

GabitrilR Compr. No información, en principio no contraindicaciones.

GalusanR Cáps. Sí Administrar el contenido de la cápsula.

Ganciclovir (CymeveneR) Cáps. No No existe información, recurrir a vía CymeveneR vial

endovenosa. vía intravenosa
Gelocatil-CodeinaR Compr. Sí Triturar.

GelocatilR Compr. No Gelocatil R sobre

sol. oral

Gemfibrocilo (LopidR) Compr. Sí Solo si la sonda es gástrica.

Cáps. Sí Dispersar el contenido de la cápsuls en
agua y adminstrar inmediatamente.

Glibenclamida (DaonilR) Compr. Sí Desleir en agua, disolver y administrar

inmediatamente.
Glipizida (MinodiabR) Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

Granisetron (KytrilR) Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

Haloperidol (HaloperidolR) Compr. Sí Triturar. Haloperidol gts;

Gotas ph<3,5.*

HaloperidolR Compr. Sí Triturar. Haloperidol gts;

Gotas ph<3,5.*

17
Hibitane Compr. No No triturar.Disolver lentamente en la
bucofaríngeos boca.

Hidralazina (HydraprésR) Compr. Sí Triturar.

HidroaltesonaR Compr. Sí Titurar. Administrar inmediatamente.

Hidroclorotiazida (EsidrexR) Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

Hidroclorotiazida/Amilorida Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

(AmerideR)

Hidrocortisona Compr. Sí Titurar. Administrar inmediatamente.

(HidroaltesonaR)

Hidroxicina (AtaraxR) gg. Sí Triturar. AtaraxR jbe.

Hidróxido alumínico Compr. No Al ser triturados disminuyen la Alugel-IbysR

(Alugel-IbysR) duración de su efecto. susp.

Hidroxil B1, B6, B12R Compr. No No triturar.

Hidroxiurea (HydreaR) Cáps. Sí Citostático, manejar con precaución.

Dispersar el contenido de la cápsula
según normas para citostáticos.Ver tabla
I.13 (***)

Hierro (Ferro sanolR) Caps. Si Abrir la cápsula y dispersar el contenido Separar de

gastroresistentes en agua. No triturar, gránulos con antiácidos y
cubierta entérica. tetraciclinas.

Higrotona Comp. Sí Desleir en agua, disolver y administrar

inmediatamente.

HividR Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

HodernalR Sol. Sí Ph < 3.5 *

HumatinR Sol. Sí Diluir en agua.: riesgo de obstrucción de HumatinR sol.

la sonda

HydraprésR Compr. Sí Triturar.

HydreaR Cáps. Sí Citostático, manejar con precaución.

Dispersar el contenido de la cápsula
según normas para citostáticos.Ver tabla
I.13 (***)

Ibuprofeno (DalsyR) Susp. Sí Diluir en 100ml de agua (elevada

osmolaridad y viscosidad)
ImigranR Compr. 1 No hay documentación.

Imipramina (TofranilR) gg. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

ImurelR Compr. Sí Triturar, Administrar inmediatamente. Susp.

Extemporanea.

ImurelR Compr. Sí. Triturar. ZitromaxR sb

InacidR Cáps. Sí Administrar el contenido de la cápsula. InacidR supos.

Indapamida (TertensifR) Compr. Recubierto No Valorar modifi.-

18
 cación
tratamiento

Indinavir (CrixivanR) Cáps. Sí Administrar inmediatamente el

contenido de la cápsula.(P.a. muy
higroscópico).

Indometacina (InacidR) Cáps. Sí Administrar el contenido de la cápsula. InacidR supos.

InviraseR Cáps. No **.No existe experiencia,si es

imprescindible su administración por
sonda se recomienda monitorización de
niveles plasmáticos.
Isoniazida + Vit. B6 (Cemidon Compr. Sí Triturar.
B6R, Cemidon 150R)

Isosorbide mononitrato Compr.de No

liberación
(Uniket retardR)
retardada.

Isosorbide mononitrato Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente

(UniketR)

UniketR compr
Itraconazol (SporanoxR) Cáps. cubierta Sí Utilizar el contenido de la cáps. sin Itraconazol R
entérica. triturar. susp.

Ivermectina (Mectizan R) Compr. Sí

Kaletra R) Cáps. blandas No Kaletra R soluc.

Kefloridina Cáps. Sí Administrar el contenido de la cápsula. KefloridinaR sb

Ketocolaco trometamol Compr. Sí Triturar. Compr. recubierto (p.a. muy

(DroalR) irritante) No exponer a iluminación
intensa..
Ketoconazol (MitoticumR) Compr. Sí Triturar. PanfungolR sol.

Klacid Compr. cubierta Sí Triturar y diluir con agua tibia hasta que KlacidR sb o susp.
entérica. no haya grumos. Posible obstrucción de
sonda. Si es posible administralo en
suspensión o sobres

KonakiónR Amp. Sí Se pueden beber.

KreonR Cáps. Sí Abrir la cápsula y dispersar el contenido

en bebida ácida (zumo de naranja). No
triturar, gránulos con cubierta entérica.

KytrilR Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

Labetalol (TrandateR) Compr. Sí Triturar.

Lactulosa ( DuphalacR) Sb. Sí Diluir en 10 ml de agua: puede obstruir DuphalacR sol.

sonda.
Lafran R Compr.. Sí Disgregar en agua y administrar
inmediatamente.

19
Lamivudina (EpivirR) Compr. Sí Triturar.

Lamivudina/Zidovudina Compr. Recurrir a los principios activos por separado en

(CombivirR) solución.

LantanónR Compr. Sí Tritura. Administrar

recubiertos. inmediatamente..Compr. recubierto para
evitar mal sabor de boca y parestesias
linguales.

Largactil Compr. Sí Triturar. LargactilR gts

LariamR Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

LederfolinR Compr. Sí Desleir en agua, disolver y administrar

inmediatamente.
Leponex R Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

Leukerán R Compr. No No triturar.(***)

Levodopa + carbidopa Compr. liberación No

(Sinemet retardR) retardada.

Levodopa + carbidopa Compr. Sí Triturar y administrar inmediatamente.

(SinemetR)

Levomepromazina Compr. Sí Ttriturar. Compr. recubierto (sabor SinoganR gts

(SinogánR) recubiertos. desagradable)

LevothroidR Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

Levotiroxina (LevothroidR) Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

LexatínR Cáps. Sí Abrir la cáps. Administrar

inmediatamente.
Linezolid (Zyvoxid R) Compr. No Zyvoxid R susp.
Diluir en agua

LioresalR Compr. Sí Triturar.. Administrar inmediatamente.

Lisuride (DopergínR) Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

Litio (PlenurR) Compr. de No Puede obtenerse

liberación solución
retardada. comerscial como
medicamento
extranjero.

LixacolR Compr. cubierta No Cubierta entérica. Acción de 5-ASA en Enema

entérica. int. grueso. Quintasa

LoftonR Compr. recubierto. No LoftonR gotas

LomperR Susp. Sí Directamente o diluido en agua.

LonitenR Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

Loperamida (FortasecR) Cáps. Sí Administrar el contenido de la cápsula. FortasecR gts

Diluir en agua.

20
LopidR Compr. Sí Solo si la sonda es gástrica.
Cáps. Sí Dispersar el contenido de la cápsuls en
agua y adminstrar inmediatamente.

Lopinavir/Ritonavir ( Cáps. blandas No Kaletra R soluc.

Kaletra R)

LopresorR Compr. Sí Triturar.

Loramet Compr. Sí Desleir en agua, disolver y administrar

inmediatamente
Lorazepam (OrfidalR) Compr. Sí Desleir en agua, disolver y administrar
inmediatamente.
Lormetazepam (LorametR) Compr. Sí Desleir en agua, disolver y administrar
inmediatamente
Lovastatina (NergadanR) Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

LudiomilR Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

LuminaletasR Compr. Sí Desleir en agua, disolver y administrar

inmediatamente.
LuminalR Compr. Sí Desleir en agua, disolver y administrar GatusminalR
inmediatamente. gotas

Magnesio BoiR Compr. Sí Triturar.

Magnesio lactato (Magnesio Compr. Sí Triturar.

BoiR)

Manidón retardR Compr. liberación No Verapamilo

sostenida (ManidónR)

(Manidón
retardR)

ManidónR gg Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

ManidónR
Maprotilina (LudiomilR) Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

MasdilR Compr. Sí Triturar.

MasdilR compr

MasdilR retard Compr. de No No triturar.Compr. de liberación Diltiazem

liberación retardada. (MasdilR)
retardada.
(MasdilR retard)

Maxalt Max R Compr.absorción No

inmediata sobre la
lengua

21
MaygaceR Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

Mebendazol (LomperR) Susp. Sí Directamente o diluido en agua.

Mebonat Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

Mectizan R Compr. Sí

Mefloquina (LariamR) Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

Megestrol (MaygaceR) Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

Meleril retardR Compr.lliberación No

retardada.

MelerilR gg. Sí Triturar. MelerilR gts.

MelerilR gts.

Melfalán (MelfalánR) Compr. Sí Citostático. Manejar con precaución. Ver

tabla I.13.(***)

MelfalánR Compr. Sí Citostático. Manejar con precaución. Ver

tabla I.13.(***)

Mesalazina (LixacolR) Compr. cubierta No Cubierta entérica. Acción de 5-ASA en Enema

entérica. int. grueso. Quintasa

MestinonR Compr. Sí Triturar.

Metadona (MetasedínR) Compr. No MetasedinR amp.

por SNG
Metamizol (NolotilR) Cáps. Sí Dispersar el contenido de la cápsula en NolotilR amp por
agua. SNG.

MetasedínR Compr. No MetasedinR amp.

por SNG
Metildopa (AldometR) Compr. Sí Triturar.

Metilfenidato (RubifenR) Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente

Metilprednisolona Compr. Sí Desleir en agua, disolver y administrar

(UrbasonR) inmediatamente .

Metocarbamol (RobaxinR) Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente

Metoclopramida Sol. Sí Directamente o diluido en agua ph < 3.5

(PrimperánR) *

Metoprolol (LopresorR) Compr. Sí Triturar.

Metotexato (MetrotexatoR) Tabletas. Sí Triturar. Administrar inmediatamente..

Siguiendo las normas de citostáticos. Ver
tabla I.13.(***)

Metronidazol (FlagylR) Compr. Sí Triturar. FlagylR susp.

MetrotexatoR Tabletas. Sí Triturar. Administrar inmediatamente..

Siguiendo las normas de citostáticos. Ver
tabla I.13.(***)

Mexiletina (MexitilR) Cáps. Sí Dispersar el contenido de la cápsula en

agua.

22
MexitilR Cáps. Sí Dispersar el contenido de la cápsula en
agua.

Mianserina (LantanónR) Compr. Sí Tritura. Administrar

recubiertos. inmediatamente..Compr. recubierto para
evitar mal sabor de boca y parestesias
linguales.

Micofenolato de mofetilo Cáps. Sí Dispersar el contenido de la cápsula en

(CellceptR) Suero Glucosado 5%. (evitar contacto
directo o inhalación)
Compr. No CelleptR cáps.

MinipresR Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

MinodiabR Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

Minoxidilo (LonitenR) Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

MitoticumR Compr. Sí Triturar. PanfungolR sol.

Morfina (MST ContinusR) Compr. de No.

liberación
retardada.

Morfina (SevredolR) Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

El polvo se queda adherido a la jeringa.

(MST continusR) Compr. liberación No SkenanR Cáps.

retardada.
Disperar el contenido de la cápsula sin
triturar en agua. Emplear sondas con
Cáps. diámetro > 2,5 mm.
(SkenanR) Sí

MST ContinusR Compr. de No.

liberación
retardada.

MultibiontaR Compr. No DayamineralR

gotas.
MyambutolR gg. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

MycostatinR Susp. Sí Directamente o diluido.

MysolineR Compr. Sí Triturar.

NaprosynR Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

Naproxeno (NaprosynR) Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

NardelzineR gg. Sí Administrar inmediatamente.

NatulánR Cáps. Sí Citostático: manejar con precaución.

Dispersar el contenido de la cápsula en
agua. Ver tabla I.13 (***)

Nelfinavir (ViraceptR) Compr. No Dispersar el contenido de la cápsula en

agua.. **

23
Neomicina (NeomicinaR) Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

NeomicinaR Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

NeosidantoinaR Compr. No Ver tabla III: recomendaciones Fenitoina susp.,

especiales. Contactar Servicio Farmacia Contactar
Servicio
Farmacia
Neo-tomizol Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

NergadanR Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

NeurontinR Cáps. Sí Disolver el contenido de la cápsula en

agua y administrar inmediaamente.

Neviparina (ViramuneR) Compr. No. La disolución resultante de la trituración ViramuneR sol.

no es homogénea: dosificcación no
exacta.
Nifedipino (AdalatR) Cáps.. No Cáps. gelatina blanda. con
líquido.Administración vía
sublingual..Ver tabla III.
(Adalat retardR) Compr.liberación No
sostenida.

Nimodipino (NimotopR) Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

NimotopR Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

Nisoldipino (SyscorR) Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

Nistatina (MycostatinR) Susp. Sí Directamente o diluido.

Nitrendipina (BaypresolR) Compr. recubierto Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

(sabor)

Nitrofurantoína Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente. FurantoinaR susp.

(FurantoínaR)

Nitroglicerina (SolinitrinaR) gg. No Biodisponibilidad oral muy baja por Administración

intenso efecto de primer paso. vía sublingual.

Noifren Cáps. Sí Administrar el contenido de la cápsula

con 15 ml de agua.

NolotilR Cáps. Sí Dispersar el contenido de la cápsula en NolotilR amp por

agua. SNG.

Noretisterona (Primolut Tableta. Sí Desleir en agua.

NorR)

Norfloxacino (BaccidalR) Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

P.a sabor desagradable.

NorvasR Compr. Sí. Triturar. Administrar inmeditamente.

NorvirR Cáps. No Según laboratorio no pueden ser NorvirR sol

manipuladas.

Ofloxacino (SurnoxR) Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

Olanzapina (ZyprexaR) Compr. Sí Triturar.Administrar inmediatamente. El

p.a. es fotosensible. Precaución: polvo

24
 irritante de ojos.

Omeprazol Cáps. No NexiumR mups

(Esomeprazol)

Ondansetrón (YatroxR) Compr. Sí Triturar. Compr. recubierto de liberación YatroxR amp. por
recubiertos. gástrica: p.a.. irritante de sabor SNG.
desagradable.

Optovite Amp. Sí Ampolla bebible.

OrapR Compr. sí Desleir en agua, disolver y administrar

inmediatamente .

OrfidalR Compr. Sí Desleir en agua, disolver y administrar

inmediatamente.
Otilonio bromuro gg (sabor) Sí Triturar. Administrar inmediatamente.
(SpasmoctylR)

Oxitriptan (TelesolR) Compr. recubierto Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

(sabor)

Oxprenolol (TrasicorR) Compr. recubierto Sí Triturar. Administrar inmediatamente

(sabor)
Compr. liberación
(Trasicor retardR) No TransicorR
retardada.
compr.

PalarelginR Compr. Sí Desleir en agua, disolver y Administrar ParalelginR susp.

inmediatamente.

Pancrease Cáps. Sí Abrir la cápsula y dispersar el contenido

en bebida ácida (zumo de naranja). No
triturar, gránulos con cubierta entérica.

PancreaseR Cáps. Sí. Administrar el contenido de la cápsula

dispersado en agua inmediatamente.

PantectaR NexiumR mups

(Esomeprazol)

PantomicinaR Compr. No No triturar compr. recubiertos de PantomicinaR sb.

liberación sostenida.
NeoilitocinaR
susp
(125mg/5ml). :
dilluir en 100 ml
de agua (alta
osmolaridad y
viscosidad)
Pantoprazol (PantectaR) NexiumR mups
(Esomeprazol)

Paracetamol (GelocatilR) Compr. No Gelocatil R sobre

sol oral
Sobre sol. Oral Si Diluir en agua y administrar

Paracetamol/Codeína Compr. Sí Triturar.

(Gelocatil-CodeinaR)

25
Paracetamol/Codeína Compr. Sí Disolver en agua.
(Cod-efferalganR) efervescentes.

Parafina, aceite (HodernalR) Sol. Sí Ph < 3.5 *

ParlodelR Comp. Sí Triturar, administrar inmediatamente.

Paromomicina (HumatinR) Sol. Sí Diluir en agua.: riesgo de obstrucción de HumatinR sol.

la sonda

Paroxetina (SeroxatR) Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

Penicilamina (SrfortanonR) Cáps. Sí Administrar el contenido de la cápsula.

Administrar inmediatamente.
Pergolide (PharkenR) Compr. No No hay estudios del laboratorio.

Periactin Compr. Sí Triturar. PeriactinR sol

PersatinR gg Sí Triturar.

PharkenR Compr. No No hay estudios del laboratorio.

Pimozida (OrapR) Compr. sí Desleir en agua, disolver y administrar

inmediatamente .

Pipemídico, ácido (GalusanR) Cáps. Sí Administrar el contenido de la cápsula.

Pirazinamida Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

(PirazinamidaR)

PirazinamidaR Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

Piridostigmina (MestinonR) Compr. Sí Triturar.

Piridoxina (Vit B&) Compr. Sí Triturar. BenadonR amp.

(BenadonR) bebidas.

Pirimetamina (DaraprimR) Compr. Sí. Triturar.

PlantabenR Sb. Sí Diluir en 80ml de agua. Riesgo de

grumos y obstrucción de la sonda.

Plantago ovata (PlantabenR) Sb. Sí Diluir en 80ml de agua. Riesgo de

grumos y obstrucción de la sonda.

Plavix Compr. Sí Triiturar.Administración en 30 minutos

(p.a. lábil)
PlenurR Compr. de No Puede obtenerse
liberación solución
retardada. comerscial como
medicamento
extranjero.
PlurimenR Compr. Sí Ttriturar. Administrar inmediatamente.

PolaramineR Compr. 2mg Sí Triturar. En ambos :

PolaramineR jbe.
Compr. 6mg No Liberación sostenida.

Poliestirensulfonato cálcico Pap. Sí Diluir en 50ml de agua. Riesgo de

(ResincalcioR) obstrucción de la sonda.

Potasio + vitamina C + ácido Compr. Sí Disolver en agua y desgasificar.

26
aspártico (BOI K aspárticoR) efervercentes.

Potasio glucoheptonato Jbe. Sí Diluir en agua.

(PotasiónR)

PotasiónR Jbe. Sí Diluir en agua.

Praziquantel (BiltricideR) Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

Prazosín (MinipresR) Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

Prednisona (DacortínR) Compr. Sí Desleir en agua, disolver y administrar

inmediatamente .
Pre-parR Compr. Sí Desleir en agua, disolver y administrzar
inmediatamente.
Prepulsid Susp. Sí Directamente o diluido agua.

Primaquina Compr. Sí Disgregar en agua y administrar

inmediatamente

Primidona (MysolineR) Compr. Sí Triturar.

Primolut NorR Tableta. Sí Desleir en agua.

PrimperánR Sol. Sí Directamente o diluido en agua ph < 3.5

*

Procainamida (BiocorylR) Cáps. Sí Dispersar el contenido de la cápsula en

agua y administrar inmediatamente.

Procarbazina (NatulánR) Cáps. Sí Citostático: manejar con precaución.

Dispersar el contenido de la cápsula en
agua. Ver tabla I.13 (***)

Propafenona (RytmonormR) Compr. Sí Triturar.Administrar inmediatamente.

Propanolol Compr. de No
(Sumial retardR) liberación
sostenida.

Propanolol (SumialR) Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

SumialR
Propanolol/Hidralazina Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.
(BetadipresanR)

Propiltiouracilo Compr. Sí Triturar.Administrar inmediatamente.

(PropylthiouracilR)

PropylthiouracilR Compr. Sí Triturar.Administrar inmediatamente.

ProtovitR gts Sí Directamente o diluido.

Quetiapina (Seroquel R) Compr. recubiertos No

Quinidina (CardioquineR) Cáps. Sí Administrar el contenido de la cápsula.

Quinina clorhidrato (Lafran Compr.. Sí Disgregar en agua y administrar

R) inmediatamente.

Ranitidina (ToriolR) (ZantacR) Compr. Sí Triturar. ToriolR amp por

27
 SNG.

RenitecR Compr. Sí Triturar y administrar inmediatamente.

ResincalcioR Pap. Sí Diluir en 50ml de agua. Riesgo de

obstrucción de la sonda.

ResincolestiraminaR sb Sí Mezclar con agua o zumos y dejar

reposar unos minutos. Posible
obstrucción de la sonda.

Resorchín Compr. Sí Triturar. Administración inmediata.

Retinol (Auxina A masivaR) Cáps. gelatina No Biominol AR vial

blanda. bebible.

RetrovirR Cáps. Sí. Administrar el contenido de la cápsula. RetrovirR susp.

Ddiluir en agua.
Ph < 3,5*.

Rifabutina (AnsatipínR) Cáps. Sí Dispersar el contenido de la càpsula en

15 ml de agua..
Rifampicina (RimactanR) gg Sí Triturar. RimactanR susp.

Rifampicina + Isoniacida gg Sí Ver cada p.a. por separado.

(RifinanhR-300)

Rifampicina + Isoniacida + Compr. Sí Triturar.

Pirazinamida (RifaterR)

RifaterR Compr. Sí Triturar.

RifinanhR-300 gg Sí Ver cada p.a. por separado.

Rigoran Compr. Recubierto. Sí Desleir en agua, Disolver y RigoranR susp y

inmediatamente.administrar No mezclar BaycipR susp,
con antiácidos ni sucralfato.** respectivamente.

RimactanR gg Sí Triturar. RimactanR susp.

RisperdalR Compr. Sí Triturar. RisperdalR susp.

Risperidona (RisperdalR) Compr. Sí Triturar. RisperdalR susp.

Ritodrina (Pre-parR) Compr. Sí Desleir en agua, disolver y administrzar

inmediatamente.
Ritonavir (NorvirR) Cáps. No Según laboratorio no pueden ser NorvirR sol
manipuladas.

Rivotril Compr. Sí Triturar. RivotrilR gts

Rizatriptan (Maxalt Max R) Compr.absorción No

inmediata sobre la
lengua

RobaxinR Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente

Rocaltrol Cáps. gelatina Sí Extraer el p.a. que es líquido y CcalcijexR amp.

blanda. administrar con zumo de naranja. Separar administración
de antiácidos. parenteral.

RohipnolR Compr. Sí Desleir en agua, disolver y administrar

28
 inmediatamente.
RovamycineR Compr. No No triturar compr. recubiertos.
recubiertos.

RoyenR Cáps. Sí Abrir la cápsula y dispersar el contenido

en agua.

RubifenR Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente

RytmonormR Compr. Sí Triturar.Administrar inmediatamente.

SabrilexR Compr. Sí Triturar. SabrilexR sb.

Sacharomyces Boulardii Cáps. Sí Administrar el conteniido de la cápsula

(UltralevuraR) inmediatamente..

Salbutamol (VentolínR) Compr. de No VentolínR jbe.

liberación
retardada

Sandimmun Cáps. No Sandimmun NeoralR sol (Disolver con leche, chocolate o

zumo en un vaso de vidrio, y administrar inmediatamente)
No emplear jeringas ni sondas de PVC.
Saquinavir (InviraseR) Cáps. No **.No existe experiencia,si es
imprescindible su administración por
sonda se recomienda monitorización de
niveles plasmáticos.
SegurilR Compr. Sí Triturar.

Selegilina (PlurimenR) Compr. Sí Ttriturar. Administrar inmediatamente.

SeptrimR Compr. Sí Triturar. Septrim

pediátricoR susp.
Susp: diluir en
agua (elevada
osmolaridad y
viscosidad)

SeptrimR Cáps. No existe experiencia.

Seroprán Compr. recubierto Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

(sabor)

Seroquel R Compr. recubiertos No

SeroxatR Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

Sertralina (BesitranR) Compr. Sí Desleir en agua, disolver y administrzar

inmediatamente.

SevredolR Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

MST continusR Compr. liberación No

retardada.

29
SkenanR Cáps. Sí Disperar el contenido de la cápsula sin
triturar en agua. Emplear sondas con
diámetro > 2,5 mm.

Simvastatina (ZocorR) Compr. Sí

recubiertos.

Sinemet retardR Compr. liberación No

retardada.

SinemetR Compr. Sí Triturar y administrar inmediatamente.

Sinemet plusR
SinemetR compr

SinogánR Compr. Sí Ttriturar. Compr. recubierto (sabor SinoganR gts

recubiertos. desagradable)

SintromR Compr. Si Triturar. Puede unirse a las proteínas:

monitorizar actividad anticoagulante.
El contenido en Vit K de la NE puede
antagonizar su efecto.

Sol. Evacuante BohmR Sb. Sí Administrar la sol a 20-30 ml/min.

SolinitrinaR gg. No Biodisponibilidad oral muy baja por Administración

intenso efecto de primer paso. vía sublingual.

Solución evacuante (Sol. Sb. Sí Administrar la sol a 20-30 ml/min.

Evacuante BohmR)

Sotalol (SotaporR) Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

SotaporR Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

SpasmoctylR gg (sabor) Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

SporanoxR Cáps. cubierta Sí Utilizar el contenido de la cáps. sin Itraconazol R

entérica. triturar. susp.

SrfortanonR Cáps. Sí Administrar el contenido de la cápsula.

Administrar inmediatamente.
StilnoxR Compr. No No triturar.

Sucralfato (UrbalR) Sb Sí En pacientes con motillidad GI

disminuida suspeder la NE 2h antes y
después de cada dosis.
Sulfadiazina (SulfadiazinaR) Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

SulfadiazinaR Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

Sulfadoxina + pirimetamina Compr. Sí Triturar.

(FansidarR)

Sulfasalazina Compr. Sí Triturar.

(SulfazopyrinaR)

SulfazopyrinaR Compr. Sí Triturar.

SulfonaR Compr. Sí Triturar.

30
Sulpiride (DogmatilR) Cáps. Sí Administrar el contenido de la cápsula.

Sumatriptan (ImigranR) Compr. 1 No hay documentación.

Sumial retardR Compr. de No

liberación
sostenida.

SumialR Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

SumialR
SurnoxR Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

SustivaR Cáps. Si Abrir la cáps. disgregar y administrar

inmediatamente
SyscorR Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

Tacrólimus (PrografR) Cáps. Sí Triturar. Administrar

inmediatamente.NO USAR SONDAS
DE PVC.
Tamoxifeno (TamoxifenoR) Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

TamoxifenoR Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

TediprimaR Cáps. Sí Administrar el contenido de la cápsula. TediprimaR susp.

Tegafur/uracilo (U.F.T.R) Compr. No No triturar. (***).

Tegretol Compr. Sí Triturar y administrar

recubiertos. inmediatamente.Compr recubiertos (p.a.
sabor desagradable) Dividir la dosis
diaria en más tomas.

TelesolR Compr. recubierto Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

(sabor)

Temodal R Cáps. No Buscar

tratamieno
alternativo

Temozolomida (Temodal R) Cáps. No Buscar

tratamieno
alternativo

TenorminR Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente. Atenolol

(AtenololR,
TenorminR)

31
Teofilina anhidra Cáps No
( Vent-retardR)
Cápsula con
gránulos de
liberación
sostenida.
Colapsan la
sonda.

Teofilina anhidra (Theo durR) Compr. de No EufilinaR sol.

liberación (aminofilina)
retardada
EufilinaR sol
(aminofilina)
TertensifR Compr. Recubierto No Valorar modifi.-
cación
tratamiento

Theo durR Compr. de No EufilinaR sol.

liberación (aminofilina)
retardada
EufilinaR sol
(aminofilina)
TiadiponaR Compr. Sí Triturar Administrar inmediatamente.

Tiagabina (GabitrilR) Compr. No información, en principio no contraindicaciones.

Tiamina (Vit B!) (BenervaR) Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente. BenervaR amp
P.a. sabor y olor desagradable. bebidas.

Ticlopidina (TiklidR) Compr. Sí Triturar .Administrar inmediatamente.

recubiertos. (luz) pero aumentan incidencia de efectos
adversos GI.

Tietilperacina (TorecanR) Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

TiklidR Compr. Sí Triturar .Administrar inmediatamente.

recubiertos. (luz) pero aumentan incidencia de efectos
adversos GI.

Tioridazina (Meleril retardR) Compr.lliberación No

retardada.

Tioridazina (MelerilR) gg. Sí Triturar. MelerilR gts.

MelerilR gts.

Tocoferol (Vit. E) (Ephynal) Amp. Sí Se pueden beber. Precaución contiene

83.2 mg de aceite de ricino por ampolla:
dosis altas pueden producir diarrea.
Pueden masticarse o dejar disolver en la
gg No boca. EphynalR amp.
TofranilR gg. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

TorecanR Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

32
Tramadol (AdolontaR) Cáps. Sí Administrar inmediatamente el
contenido de la cápsula.
TrandateR Compr. Sí Triturar.

Tranexámico, ácido Compr. Sí Triturar. AmchafibrínR,

(AmchafibrínR) amp.por SNG.

TrangorexR Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

TrankimazinR Compr. Sí Triturar.Administrar inmediatamente,

TrasicorR Compr. recubierto Sí Triturar. Administrar inmediatamente

(sabor)
Compr. liberación
Trasicor retardR No TransicorR
retardada.
compr.

Trazodona (DepraxR) Compr. recubierto Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

(sabor)

Triazolam (HalciónR) Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

Trifusal (DisgrénR) Cáps. Sí Administrar el contenido de la cápsula

inmediatamente dispersado en agua.
Trihexifenidilo (ArtaneR) Compr. Sí Triturar o desleir en agua, disolver y
administrar inmediatamente.
Trimetoprim (TediprimaR) Cáps. Sí Administrar el contenido de la cápsula. TediprimaR susp.

Trizivir R Compr. recubierto No

TromalytR Cáps. Sí No triturar: microgránulos con AspirinaR

recubrimiento entérico y liberación
sostenida .No administrar por sonda fina,
los mmicrogránulos pueden atascarla. Si
sonda gruesa dispersar los microgránulos
en bebida ácida. Sustituir por Aspirina
infantilR
TryptizolR Compr. Sí Triturar. Comp recubiertos de liberación
recubiertos. gástrica. (p.a. sabor desagradable)

U.F.T.R Compr. No No triturar. (***).

UltralevuraR Cáps. Sí Administrar el conteniido de la cápsula

inmediatamente..

Uniket retardR Compr.de No

liberación
retardada.

UniketR Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente

UniketR compr
UrbalR Sb Sí En pacientes con motillidad GI
disminuida suspeder la NE 2h antes y

33
 después de cada dosis.
UrbasonR) Compr. Sí Desleir en agua, disolver y administrar
inmediatamente .

UrsocholR Compr. Sí. Administrar inmediatamente.

Ursodesoxicólico, ácido Compr. Sí. Administrar inmediatamente.

(UrsocholR)

Valproico, ácido (DepakineR) Compr. No Compr. cubierta entérica. DepakineR sol.

Diluir en agua.
Vancomicina (DiatracínR) Cáps No Vial bebido
Vial Sí Vial bebido en el tratamiento de colitis
pseudomembranosa.

VandralR Compr. Sí Triturar.

Venlafaxina (VandralR) Compr. Sí Triturar.

VentolínR Compr. de No VentolínR jbe.

liberación
retardada

Vent-retardR Cáps No Cápsula con

gránulos de
liberación
sostenida.
Colapsan la
sonda.

Verapamilo (Manidón Compr. liberación No Verapamilo

retardR) sostenida (ManidónR)

(Manidón
retardR)

Verapamilo (ManidónR) gg Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

ManidónR
VibracinaR Cáps. Sí Administrar inmediatamente el VibracinaR susp.
contenido de la cápsula.

VidexR Compr. Sí Dispersar en 30 ml de agua..

Vigabatrina (SabrilexR) Compr. Sí Triturar. SabrilexR sb.

ViraceptR Compr. No Dispersar el contenido de la cápsula en

agua.. **

ViramuneR Compr. No. La disolución resultante de la trituración ViramuneR sol.

no es homogénea: dosificcación no
exacta.

Vit B& Compr. Sí Triturar. BenadonR amp.

bebidas.

34
Vit C Amp. Sí Se puede beber.

Vit D3 Sol. Sí Sol. Oleosa. Las ampollas se pueden

beber.

Vitamina A (Auxina A Cáps. gelatinosa No No triturar.

masivaR) blanda.

Vitamina B6 o piridoxina Compr. cubierta No No triturar.

(BenadónR) entérica

Vitamina E (Auxina E Cáps. gelatinosa No No triturar. EphynalR gg que

FuerteR) blanda. se disuelven en la
boca.

Vitaminas + minerales Compr. No DayamineralR

(MultibiontaR) gotas.

Vitaminas complejo B Compr. No No triturar.

(Hidroxil B1, B6, B12R)

Vitaminas complejo B + C gg. con cubierta Sí Ttriturar. P.a. de olor y sabor

(Becozyme ForteR) entérica. desagradable.

Vitaminas complejo B + C + gts Sí Directamente o diluido.

D (ProtovitR)

VoltarénR Compr. No Compr. entérico (p.a. muy irritante) VoltarénR amp.

recubiertos. por SNG.

Xeloda Compr.pelicular No

YatroxR Compr. Sí Triturar. Compr. recubierto de liberación YatroxR amp. por

recubiertos. gástrica: p.a.. irritante de sabor SNG.
desagradable.

Zalcitabina (HividR) Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

ZameneR Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente. ZameneR gts.

DezacorR

ZantacR Compr. Sí Triturar. ToriolR amp por

SNG.

ZeritR Cáps. Sí Administrar el contenido de la cápsula. ZeritR sol.

ZiagenR Compr.recubierto No

Zidovudina o AZT Cáps. Sí. Administrar el contenido de la cápsula. RetrovirR susp.

(RetrovirR) Ddiluir en agua.
Ph < 3,5*.

Zinnat Compr. Sí Titurar. Compr recubiertos (p.a. sabor ZinnatR sb o

recubiertos. desagradable) La trituración no asegura susp.
la biodisponibilidad.
ZocorR Compr. Sí
recubiertos.

Zolpidem (StilnoxR) Compr. No No triturar.

ZoviraxR Compr. Sí Triturar. ZoviraxR susp.

35
 (Puede ocasionar
problemas por
elevada
osmolaridad y
por el contenido
en sorbitol)

ZyloricR Compr. Sí Triturar. Administrar inmediatamente.

ZyprexaR Compr. Sí Triturar.Administrar inmediatamente. El

p.a. es fotosensible. Precaución: polvo
irritante de ojos.

Zyrtec Compr. Si Compr. recubiertos por sabor. ZyrtecR sol.

recubiertos.

Zyvoxid R Compr. No Zyvoxid R susp.

Diluir en agua

(*) Si pH > 10 o pH < 3,5 puede precipitar con la NE y obstruir la sonda: administrar 1h. antes o
2h. después de la dieta.
(**) Según el laboratorio no existen datos de estabilidad, pero ante el beneficio-riesgo de
suspender el tratamiento y la falta de alternativa es preferible triturar el comprimido.
(***) Son fármacos con potencial efecto carinogénico o teratogénico, por lo que en caso de
manipulación se han de tomar las Medidas oportunas.
1 No hay documentación: el laboratorio no dispone de datos a cerca de su posible

administración por sonda.

Recomendaciones específicas.

Fármaco Problema Recomendaciones

Fenitoina Puede disminuir su absorción por a) Diluir el comprimido triturado, el contenido de la

(Neosidantoína compr, dos mecanismos: por unión a las
Epanutin cáps, proteínas de la NE y por la
Epanutin susp.) absorción a la sonda.
La consecuencia es que no se
alcanzan niveles de fenitoína
adecuados, con riesgo potencial de
convulsiones.
Nifedipina Cápsula gelatinosa blanda que
(AdalatR 10mg) contiene líquido. El método
descrito en la tabla I no es del
todo adecuado, pues la nifedipina b) Administrar DilcorR otra formulación de nifedipina en
es fácilmente oxidable y se adhiere
cápsula o la suspensión de fenitoína con 30-60 ml de
agua tras la administración.
b) Si la NE es continua, detener la administración 1h antes
y reanudar 2h después de cada dosis. Recuuperar el
tiempo perdido mediante el incrementoen la velocidad
de administración.
c) Monitorizar frecuentemente los niveles durante la
alimentación enteral (muchas veces se requiere más
dosis) y en el momento de suspender la NE ( para
evitar intoxicaciones)
a) Disolver la cápsula en un vaso de agua caliente,
evitando administrar la gelatina no disuelta, que puede
taponar la sonda.
cápsulas que contienen polvo.

36
a las paredes de la sonda, c) Administración sublingual.
produciéndose una dosificación
incorrecta.

37