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COLEGIO SAN GABRIEL

-UNIDAD EDUCATIVA-

PROYECTO EXPERIMENTAL

Informe de prácticas de laboratorio sobre tallaje y pesaje incluyendo un examen de la


hemoglobina, entre los alumnos del Colegio San Gabriel de Quito mediante el mediante
el uso de balanza, cinta métrica y HemoCue antes de la implementación de los proyectos
en la comunidad Santa Rosa de Paccha, 2018 - 2019.

 Adhisson Cedeño 3RO BGU “B”


2018 – 2019

CAPÍTULO I

MATERIALES

1.1 TALLAJE Y PESAJE

 Balanza: Instrumento para pesar mediante la comparación del objeto que se quiere
pesar con otro de peso conocido; en su forma más sencilla consiste en dos platos
que cuelgan de una barra horizontal que está sujeta en su centro y permanece
nivelada cuando alcanza el equilibrio; el objeto que se desea pesar se coloca en uno
de los platos, y en el otro se van colocando pesas hasta nivelar horizontalmente la
barra.
 Cinta métrica: Cinta que tiene marcada la longitud del metro y sus divisiones y sirve
para medir distancias o longitudes.

1.2 EXÁMEN DE HEMOGLOBINA

 HemoCue Hb 201: El sistema HemoCue Hb 201+ consta de dos partes: una


desechable y el analizador.
o Micro cubetas: son desechables que contienen reactivo seco.
o El analizador HemoCue Hb 201+ solo debe utilizarse con HemoCue micro
cubetas Hb 201.
 Papel Higiénico: Usado para el exceso de sangre en la micro cubeta además de la
sangre sobrante del estudiante.
 Lancetas metálicas: estériles, desechables, con envoltura individual, punta de 3 mm,
de longitud. para punción.
 Toallitas impregnadas de alcohol: Están confeccionadas de poliéster, celulosa o una
mezcla de ambos que sirven para prevenir las infecciones, especialmente las
intrahospitalarias, mediante la limpieza de la piel antes de ser sometida a un
procedimiento invasivo.

CAPITULO II

MARCO TEORICO

2.1 ANTECEDENTES

Dentro del colegio San Gabriel de Quito, los estudiantes de tercero de bachillerato tienen
varios proyectos en marcha con diferentes tópicos con bases y aplicaciones relacionados
con la comunidad de Cangahua. Para la realización de los proyectos se necesita tener una
base de datos, en este caso talla, peso y hemoglobina.

2.2 FUNDAMENTACIÓN CIENTÍFICA

2.2.1 ÍNDICES E INDICADORES ANTROPOMÉTRICOS

Según la OMS, los indicadores e índices antropométricos son vitales en la evaluación del
estado nutricional de las poblaciones y su uso se enfoca, sobre todo, a la identificación de
prevalencia, incidencia, y severidad de la desnutrición y la obesidad. Por ello, es fundamental
contar con criterios válidos para cada tipo de población, pues no sólo son útiles para detectar
grupos de riesgo, sino que permiten establecer programas de vigilancia nutricional y de
prevención primaria, objetivo final de esta investigación. (INEC, 2008)

Estos indicadores permiten evaluar a los individuos directamente y comparar sus mediciones
con un patrón de referencia generalmente aceptado a nivel internacional para identificar el
estado de nutrición, diferenciando a los individuos, nutricionalmente sanos, de los
desnutridos, con sobrepeso y obesidad. (INEC, 2008)

Los índices antropométricos recomendados para dimensionar la desnutrición son:


 Peso-talla.
 Talla-edad en niños.
 Peso-edad.

2.2.1.1 PESO PARA LA TALLA (P/T)

Es la relación que existe entre el peso obtenido de un individuo de una talla determinada y el
valor de referencia para su misma talla y sexo. Es el más específico para el diagnóstico de
desnutrición actual en niños de 2 a 10 años. Este indicador evalúa la desnutrición aguda o de
corta duración. Es el indicador de elección para evaluar el impacto de los programas de
intervención nutricional. (INEC, 2008)

2.2.1.2 PESO PARA LA EDAD (P/E)

Es la relación que existe entre el peso de un individuo a una edad determinada y la referencia
para www.inec.gov.ec 11 su misma edad y sexo. Este indicador es útil para predecir el riesgo
de morir en menores de cinco años, por lo cual es de suma utilidad en los programas de
vigilancia nutricional en este grupo de edad. Evalúa la desnutrición aguda y crónica, sin
diferenciar la una de la otra. (INEC, 2008)

2.2.1.3 TALLA PARA LA EDAD (T/E):

Es la relación entre la talla de un individuo y la referencia para su misma edad y sexo. Este
indicador se emplea para el diagnóstico de desnutrición crónica. Es útil en los programas de
investigación social. (INEC, 2008)

2.2.2 HEMOGLOBINA

La hemoglobina, es una proteína del sistema sanguíneo que se encarga de transportar


oxígeno desde los pulmones, a todos los tejidos del organismo y sobre al sistema
respiratorio, además, regula el ph de la sangre y recauda el dióxido de carbono para
enviarlo a los pulmones. Forma parte de los glóbulos rojos, y es quien se encarga de
pigmentar las células y darle el color a los glóbulos rojos. (Marzal, J, 2018)

Esta proteína nace en la médula ósea. Forma parte de los eritrocitos, de los cuales cada uno
debe tener aproximadamente 32 picrogramos de hemoglobina. Existen 3 tipos de
hemoglobina:

 Tipo A: esta representa casi el 97% de la sustancia que habita en la sangre de un


adulto promedio, se compone de dos globinas alfa y dos globinas beta. Inicia la
producción en la novena semana de gestación.
 Tipo A2: solo supone el 2.5% de hemoglobina de la sangre, y son los números que
se reciben luego de los 12 meses desde el nacimiento.
 Tipo F: También conocida como hemoglobina fetal, es la que tiene menos presencia
en el torrente sanguíneo. Está compuesta por el 1% en los adultos.

La alteración de la hemoglobina puede suponer enfermedades sanguíneas como anemia y


deshidratación. (Marzal, J, 2018)

2.2.2.1 NIVELES RECOMENDADOS

Los valores se miden dependiendo de cada persona. Esta sustancia se encarga de eliminar el
dióxido de carbono, y los números se revelarán a partir de datos como: edad, sexo, tipo de
vida deportiva y la alimentación. (Marzal, J, 2018)

 Niños entre 5 y 12 años: 11,5 g/dL


 Niños entre 12 y 16 años: 12,0 g/dL
 Hombres adultos: 13,8 y 17,2 g/dL
 Mujer adulta: 12,1 y 15,1 g/dL
 Mujer en estado de embarazo: 11,0 g/dL o más

2.2.2.2 VALORES BAJOS DE HEMOGLOBINA


Cuando en el estudio sanguíneo resaltan datos por debajo de los 12.1 g/dL en adultos, nos
indica que nuestro torrente sanguíneo no está produciendo los glóbulos rojos necesario.
Esto provoca enfermedad por falta de vitamina B12, oxígeno y de hierro en la sangre, la
más común es la anemia. (Marzal, J, 2018)

La anemia se desarrolla por producir glóbulos rojos débiles, esto ocasionará fatiga,
cansancio y dolores musculares, que provocarán una falta de atención y de ánimo para
quien sufre la enfermedad. (Marzal, J, 2018)

2.2.2.2.1 CAUSAS DE VALORES BAJOS DE HEMOGLOBINA

La baja de producción de esta proteína, pueden ser a causa de las siguientes problemáticas:

 Desnutrición o consumo bajo de alimentos: Recordemos que debemos tener una


dieta balanceada, cuando nos falta alguna vitamina o proteína como el hierro y el
B12, podemos tener desnutrición y una baja en la célula roja.
 Consumo de medicamentos: Cuando existen problemas como el VIH, se consumen
muchos medicamentos, lo cual disminuye considerablemente la producción de los
glóbulos rojos y por ende, la hemoglobina.
 Anemia, anemia ferropénica y anemia aplástica: La mala alimentación puede
desembocar en enfermedades como la anemia, en la que sale a flote la falta de
defensas. En el caso de la anemia aplástica, se debe a problemas con la médula ósea,
lo cual impide la producción de los glóbulos rojos.
 Menstruación: Algunas veces los períodos menstruales duran muchos días y son
muy fuertes, por lo cual la cantidad de glóbulos rojos disminuye considerablemente.
 Adicción a drogas.
 Problemas con la médula ósea y enfermedades como la leucemia.

2.2.2.3 VALORES ALTOS DE HEMOGLOBINA


Se reconoce como hemoglobina alta, a los resultados sanguíneos superiores a 17.2 g/dL.
Las causas más comunes de esta elevada producción de la proteína, pueden ser:

 Disfunción de la médula ósea


 Alta producción de glóbulos rojos, debido a la falta de oxígeno en lugares muy altos
 Problemas pulmonares o cardíacos que obligan a la producción de la célula roja
 Consumo de ciertas hormonas y de cigarrillo, pueden obligar a que los glóbulos
rojos se alteren de tal manera que aumentarán los valores de la hemoglobina

Las enfermedades que puede ocasionar esta elevada producción de hemoglobina, pueden
ser:

 Problemas del corazón


 EPOC o cualquier enfermedad ligada a las vías respiratorias
 Policitemia
 Enfermedades pulmonares

Otra de las enfermedades que se puede desarrollar por valores altos de la proteína, es la
diabetes. Para reconocer este problema, se debe realizar la prueba de hemoglobina
glicosilada. (Marzal, J, 2018)

Cuando una persona padece de diabetes tipo 2 se realiza la prueba glicosilada para conocer
el nivel de hemoglobina en su torrente sanguíneo. Dicha prueba se le denomina también
como HbA1c y el nivel normal debe ser de 5,7%. Si sobrepasa ese nivel, es propenso o con
indicios de diabetes. Mientras más alto es el porcentaje de HbA1c, más alto es el azúcar en
la sangre y probablemente, una diabetes más avanzada. (Marzal, J, 2018)

CAPITULO III

OBJETIVOS

5.1 OBJETIVO GENERAL


Aumentar y desarrollar las destrezas y conocimientos con prácticas de laboratorio sobre
tallaje y pesaje incluyendo un examen de la hemoglobina, entre los alumnos del Colegio
San Gabriel de Quito mediante el mediante el uso de balanza, cinta métrica y HemoCue
antes de la implementación de los proyectos en la comunidad Santa Rosa de Paccha, 2018 -
2019.

5.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS

 Desarrollar las habilidades de los alumnos para discriminar de manera eficiente las
personas que realizaran los exámenes de hemoglobina en la escuela Manuel Aguilar.
 Desarrollar las habilidades de los alumnos para discriminar de manera eficiente las
personas que realizaran el tallaje y el pesaje de los estudiantes de la escuela Manuel
Aguilar

CAPITULO IV

PROCEDIMIENTOS

4.1 MEDICIÓN DE LA LONGITUD DEL SUJETO

1. Colocar al niño al momento de realizar la medición, cabeza, hombros, caderas


y talones juntos que deberán ir pegados junto a la pared de debajo de la cinta
métrica, los brazos deben colgar libres y al costado del cuerpo.
2. Mantener la cabeza firme y con la mirada en un punto fijo.
3. Vigilar que el niño no se coloque de puntillas o doble sus rodillas, en todo
momento debe colocarse en posición recta.
4. Debemos deslizar la escuadra del aparato hasta el momento que toque con la
cabeza del niño y comprimir de forma suave el cabello para que no sea un
estorbo en la medida
5. Proceder a tomar nota de las medidas dadas.
4.2 TOMA DE PESO DEL SUJETO

1. La bascula colocada contra una superficie plana, horizontal y firme.


2. Antes de comenzar probar la eficiencia del aparato para ver que todo marche
bien.
3. Verificar que ambas vigas se encuentren en la posición 0 y que la báscula este
balanceada.
4. Procedemos a colocar al niño, la posición que este debe optar es; Pararse de
frente al medidor, erguido con los hombros abajo, sus talones juntos y las
puntas de sus pies separadas.
5. Verificar primordialmente que los brazos del niño se encuentren a un costado
sin ejercer presión o fuerza.
6. Fijar que su cabeza este firme y viendo al frente
7. Evitar a toda costa que el niño se mueva, esto puede causar oscilaciones en la
lectura del peso del niño.
8. Deslizar la viga de abajo (graduaciones de 20 kg exactamente), hacia la
derecha aproximando el peso del niño, si la flecha de la palanca se va hacia
abajo, avanza la a al número inmediato inferior
9. Deslizar la viga de arriba (graduaciones de kg y 100 gramos) hacia la derecha
hasta que la flecha de la palanca quede en cero y no este oscilando
10. Proceder a hacer la lectura de Kg.
11. Anotar los datos obtenidos.

4.3 TOMA DE SANGRE PARA ANALIZAR CON HEMOCUE

1. Se escoge cualquier dedo, preferiblemente el anular.


2. La zona se limpia con una toallita de alcohol antiséptico.
3. Se punza con una lanceta el lateral del dedo.
4. Se dejan caer las primeras 2 gotas de sangre.
5. Se recoge la tercera gota con una micro cubeta, ésta tiene que ser llenada
completamente, sin burbujas, o si no puede arrojar datos erróneos.
6. Limpiar los restos de sangre de la micro cubeta.
7. Limpiar el exceso de sangre del paciente
8. Anotar los datos obtenidos.

CAPITULO V

RESULTADOS

5.1 RESULTADOS DE TALLAJE Y PESAJE

Luego de realizar los procedimientos adecuados, se obtuvieron los siguientes datos del
alumno Adhisson Cedeño

 Talla: 171 cm
 Peso: 50 Kg

𝑃𝑒𝑠𝑜 (𝐾𝑔) 50
𝐼𝑀𝐶 = = = 17.1
𝑇𝑎𝑙𝑙𝑎 (𝑚) 1712
2

Los resultados obtenidos nos dicen que el alumno Adhisson Cedeño está en una categoría
de delgadez ya que tiene una diferencia de -4.6 Kg del peso óptimo para la edad y sexo, el
cual sería desde 54.6 Kg hasta los 70 Kg

5.2 RESULTADOS DEL ANALISIS DE HEMOGLOBINA

Luego de realizar los procedimientos adecuados, se obtuvieron los siguientes datos del
alumno Adhisson Cedeño
 18 g/dl

El resultado podría ser malinterpretado infiriendo que el alumno tiene altos niveles de
hemoglobina pero tenemos que recordad de los exámenes se realizaron a una altura de 2800
msnm por lo que a este resultado arrojado por el HemoCue tenemos que restarle 1.5 g/dl
(0.5 g/dl cada mil metros) por lo que estaría dentro del rango adecuado.

CAPITULO VI

CONCLUSIONES

Los estudiantes que realizaron la práctica de laboratorio, pudieron observar y vivir por su
propia cuenta las distintas experiencias que conlleva realizar estos tipos de procedimientos.

Una observación es que los alumnos sienten miedo, nervios de realizar los exámenes de
hemoglobina, específicamente al momento de punzar con la lanceta y ver la sangre salir del
dedo dando como resultado que le tiemblen las manos por lo que se recomienda que se
escojan a los alumnos que no demuestren estos síntomas para ser llevados Cangahua.

Se lograron cumplir los objetivos planteados satisfactoriamente.

CAPITULO VII

BIBLIOGRAFIA

1. MedlinePlus. (2016). Muestra Capilar. Adam Quality. Disponible en:


https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/003427.htm
2. Tejada, G. (2017). CLASES FUNDAMENTOS DE ENFERMERIA. BlogSpot.
Disponible en:
http://clasesfundamentosdeenfermeria.blogspot.com/2013/02/control-de-peso-y-
talla.html
3. INEC. (2008). ECUADOR: LA DESNUTRICION EN LA POBLACION INDIGENA
Y AFROAMERICANA MENOR DE CINCO AÑOS. Ecuador en cifras. Disponible
En: http://www.ecuadorencifras.gob.ec/documentos/web-
inec/Bibliotecas/Estudios/Estudios_Socio-
demograficos/La_Desnutricion_en_la_Poblacion_Indigena_y_Afroecuat.pdf
4. Marzal, J. (2018). Hemoglobina. Hemoglobina. Disponible en:
https://www.hemoglobina.top/#
5. HemoCue, Inc. (2009). HemoCue Hb 201+ System. ESBE. Disponible en:
http://en.esbe.com/Customer/esscin/specpages/Hb201.pdf

CAPITULO VIII
ANEXOS

(Micro cubeta del alumno Adhisson Cedeño)

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